Какви видове хирургия на хемороиди съществуват и колко са хирургични интервенции?
Според класификацията на руските проктолози е възможна остра и хронична форма на хемороиди. Но в Европа и Америка болестта се смята за хронична, настъпваща с периоди на ремисия и обостряния. Своевременното лечение на венозните ректални образувания с помощта на консервативни средства позволява да се постигнат добри резултати и да се избегне операция. За съжаление, късното лечение на пациентите към лекаря намалява вероятността от ефективна терапия. Хирургия за отстраняване на хемороиди остава единственият начин да се премахнат тежките симптоми. Според статистиката, тя се нуждае от 20% от пациентите.
С използването на минимално инвазивни техники, необходимостта от класически хирургически техники е значително намалена. Загубеното време създава негативни условия за премахване на хемороиди. Тежка патология, чести обостряния и усложнения остават безспорни показания.
Необходимостта от операция за хемороиди
Необходимостта от хирургично лечение се оценява от лекаря след преглед на пациента, изясняване на признаците, честотата на обострянията. Значението на определянето на вида и етапа на заболяването, наличието на съпътстваща болест, основните причини за заболяването. Операцията е показана, ако не е било възможно да се компенсират нередности в хемороидните структури с помощта на лекарства, диета, режим и упражнения, в случай на продължаващи пристъпи след минимално инвазивни техники.
Етап III-IV хемороиди, които се появяват при кървене, интензивна болка, загуба на възли, напукване и хронична анемия, са критериите за избор на хирургичен подход. Усложнения като парапроктит, пролапс на ректума, изискват задължителна намеса.
В случай на вътрешен тип патология, операцията за отстраняване на хемороиди е показана, ако пациентът има:
- тежко кървене се повтаря, анемията се определя чрез кръвен тест;
- възлите са достигнали значителен размер, не са редуцирани до червата, са задържани от сфинктера;
- анусът не може да бъде анестезиран чрез консервативни противовъзпалителни методи, симптомът причинява страдание при ходене, болката не отслабва;
- стресът на аналния сфинктер е нарушен, а от червата постоянно се освобождават слуз, фекалии и газове;
- съществува висок риск от усложнения (тромбоза, пукнатини, възли с възпаление и некроза), инфекция и разпространение в околните тъкани.
В случаи на външна форма, хирургичното лечение на хемороиди се прибягва до следното:
- силен синдром на болка;
- ясно изразен перианен оток на тъканите (около ануса);
- големи размери на възела, неспособност да се ходи и да седи;
- напукване на ректалния канал;
- риск от нарушение, остра тромбоза, инфекция.
Случаи на противопоказание за операция
Понякога пациентите са противопоказани за операция поради високия риск от усложнения. Тези случаи включват:
- кръвни нарушения с нарушения на кръвосъсирването;
- обостряне на хронични чревни заболявания с възпалителен характер;
- вторичен хемороиди, възникващи на фона на злокачествен тумор, цироза на черния дроб или декомпенсация на сърдечната дейност на II-III степен;
- съпътстващи заболявания с черния дроб, бъбреците, дихателната система;
- рязък спад в имунитета (СПИН, автоимунни заболявания);
- състояние на бременността (операцията се прехвърля в следродилния период).
Трудно е да се изберат условията за работа на пациент със захарен диабет, поради колебанията в нивата на глюкозата, риска от инфекция. Пациенти в напреднала възраст за предпочитане консервативна терапия. Ако е решено да се лекува лицето хирургично, той е внимателно подготвен, преди това е хоспитализиран в болницата. Трудно е да се определи предварително колко време ще продължи подготовката, тъй като всеки организъм реагира по различен начин.
Класическо хирургично лечение на хемороиди
Опитни хирурзи, проктолози избягват "радикално" лечение, тъй като причината за патологията не може да бъде отстранена чрез операция. Можем да говорим за най-нежния и надежден метод за премахване на възли и кавернозни образувания, възстановявайки функциите на аналния сфинктер. За тази цел са разработени и се прилагат класически операции, които са одобрени от няколко поколения практикуващи хирурзи.
Разликата е в техниката на оперативния подход, използването на техника, техники за изрязване на възли и лигавици, продължителността на рехабилитационния период.
Хемороидектомия на Милиган-Морган
Хемороидектомията на Милиган и Морган се счита за най-разпространения метод. Преди почти 100 години английските хирурзи предложиха да се премахне хемороиди с пластична хирургия на ректалната лигавица.
Обемът на операцията се състои в пълна резекция (изрязване) на кавернозната тъкан на ректалните вени след лигиране на три големи съда. Интервенцията се извършва под обща анестезия в условията на хоспитализация в хирургично или специализирано отделение на болницата. Хирурзите използват 3 техники:
- След отстраняването на възлите, слизестата мембрана се зашива с конци на кетгут, което позволява фиксирането на стените на канала. Някои лекари използват амбулаторно.
- Отворен вариант е възможен само в болницата. Раната се оставя без зашиване за самолечение. Използва се за пукнатини, парапроктити. Премахнати възли и околните лигавици. Електрокоагулацията се използва за спиране на кървенето.
- Субмукозната хемороидектомия е използването на пластмаси. Тя е по-сложна в изпълнението си, поради което се различава по продължителност, но възстановяването продължава по-бързо.
Подходите имат еднакви положителни и отрицателни страни. Ползите включват:
- възможност за премахване на външни и вътрешни възли;
- постигане на дълъг период на ремисия;
- редки усложнения.
- значителна продължителност на операцията;
- необходимостта от анестезия за облекчаване на болката;
- необходимостта от продължителен период на болнично лечение с превръзки, местни анестетици и спазване на стриктна диета през периода на рехабилитация.
Longo хемороидектомия
Методът, предложен от италианския хирург Лонго, наричан още "хемороиди". Той се различава от класическата хемороидектомия при отсъствие на такова действие на хирурга, като разрязване на възлите. Същността на операцията се състои в кръгов разрез на лигавицата и нейната резекция над болезнената зона (назъбена линия) и прикрепена към нея с помощта на специални скоби на краката на възела.
В резултат на това заздравяването на раните води до намаляване на притока на кръв към кавернозното образуване, затягане на редуцираните възли нагоре, изсушаване и образуване на белег (белег на лигавицата). Операцията на Longo се понася от пациента безболезнено или изисква само локална анестезия. Продължава 15-20 минути. За рехабилитация са достатъчни пет дни.
Недостатък е високата цена на медицинските инструменти за еднократна употреба (устройство като телбод увеличава цената на лечението), способността да се работи само на вътрешни възли.
Минимално инвазивна терапия: показания за интервенция при хемороиди
Въвеждането и усъвършенстването на методите на минимално инвазивна терапия доведе до намаляване на необходимостта от класическо хирургично лечение. Технически, методите заемат средна позиция между консервативните и оперативните. Изпълняват се проктолози, които са обучени да работят с модерно високотехнологично оборудване.
- извънболнична помощ;
- ниска травма;
- липса на загуба на кръв;
- кратък период на рехабилитация.
- невъзможността да се премахнат всички възли в една сесия (обикновено ограничени до 2-3 възли);
- гарантиран риск от рецидив, ако пациентът не отговаря на изискванията на лекаря.
Методите са противопоказани при следното:
- чревна инфекция;
- интензивно възпаление на възлите;
- кръвни съсиреци;
- обостряне на съпътстващите заболявания.
След лечение, въпросът за уместността на заявлението.
Важно е да се вземе предвид категоричното противопоказание - туморния процес във всеки орган.
Най-добрият ефект има хардуерните техники, които ви позволяват да регулирате фокуса и дълбочината на проникване. Основният недостатък е ефективното използване само в I-II стадий на хемороиди. Рядко се използва за временно улесняване на формите за движение. Обикновено се понася добре от пациентите, но при отсъствие на препоръки на лекаря за съответствие с правилното хранене, профилактично използване на венотоника, са възможни периодични обостряния.
Препоръчителна подготовка, състояща се в почистване на червата, диета. Обща анестезия не се изисква, местна анестезия с лидокаин маз е достатъчна.
Dezarterizatsiya
Операцията на деартеризация включва превръщане чрез мигане на основните артериални разклонения на ректума. На тях кръвта влиза в хемороиди. Недостатъчното кръвоснабдяване води до набръчкване и намаляване на възлите. След това те са пълни с фиброзна тъкан. Умерено боли мястото на удара може само в първите дни.
Лазерна коагулация
Използването на лазерен лъч се основава на способността за прецизно фокусиране и различни ефекти върху тъканите на възлите:
- осъществяване на изрязване на крака с едновременно каутеризация и спиране на кървенето;
- коагулация (коагулация) на протеиновата част на стената на възела - изкуствено изгаряне;
- изпаряване (изпаряване) - настъпва дехидратация и изсушаване на възлите.
Методът на лазерна коагулация е добре съчетан със склеротерапия на външни конуси. Клиниката на хемороиди изчезва при изсъхване на възлите, отхвърляне с изпражнения и възстановяване на нормалния анален канал. За коагулация на протеини в мускулната стена на възлите се използват коагулатори с различни механизми на действие. В допълнение към лазера се използват радио вълни и инфрачервени методи.
Инфрачервена коагулация
Инфрачервената или фотокоагулацията се причинява от лъч светлинни вълни от специфичен спектър. Въздействието на топлинната енергия за няколко секунди ви позволява безболезнено да причини набръчкване на тъканите на възлите. Разрешено за употреба по време на бременност. Тъй като лазерното лъчение допринася за стерилизацията на мястото на експозиция, се наблюдават много рядко инфекциозни усложнения.
Обикновено една седалка се отстранява на сеанс, повторните процедури се предписват за 10-14 дни.
склеротерапия
Методът се основава на способността на определени вещества да причиняват облитерация (вътрешно свързване) на възлите. Въвежда се инжектиране на склерозанти във формата. Те запечатват кухината и кръвоносните съдове, допринасят за изсушаването и по-нататъшното отстраняване на възела по време на дефекация.
Важно е да се извърши предварителен тест за алергия към кожата. Тъй като методът на склеротерапия е сравнително неефективен, той се използва в комбинация с коагулиращи методи. Тъй като основният се използва само при 10% от пациентите.
лигиране
Лигатури под формата на латекс пръстени налагат на възел крак със специален апарат. Стимулиращият ефект на ухото причинява спиране на кръвния поток в тъканите, некроза и отхвърляне.
Има механична и вакуумна (бутална) лигатура. Първият метод е удобен, ако кракът на възела е ясно видим. Вторият ви позволява да изтеглите възел в цилиндъра на апарата и да възстановите лигатурата на основата му. След процедурата пациентите се чувстват раздразнени, болки в продължение на 2-3 дни. Следователно, пръстените се наслагват върху 1-2 възли. Лигирането на лигатурата се счита за усложнение.
криотерапия
Криодеструкцията използва замразяване на тъкани, за да умре. Често се комбинира с лигиране на съдове. Инертни газове (аргон, хелий, азот) служат като хладилен агент. Течният азот води до охлаждане до -196 ° С. До стената на възела е докоснат специален криопроб.
Методът е приложим дори на фона на възпаление на хемороиди, но не е показан при други заболявания на малкия таз при мъже и жени. Дава добър ефект при пациенти в напреднала възраст, с нарушена стегнатост на сфинктера. Стимулира местния имунитет, "подмладява" ректалната тъкан.
тромбектомията
Използва се в хирургичното отделение по спешни причини с нарушение на външни хемороидни конуси. Под местна анестезия се прави линеен разрез (5 mm). От него, заедно с кръвта се стича тромб. Рядко го отстранявайте с клип. Раната заздравява за 5-6 дни. Болките се отстраняват незабавно и възелът се намалява по размер.
Пациент след тромбектомия изисква наблюдение, промяна на мазните превръзки, така че е по-добре да се лекува няколко дни в болницата. Контролен преглед на лекаря се извършва за 2 седмици.
Приблизителната цена на хирургично лечение на хемороиди
Cure хемороиди безплатно няма да работи. Цената на лекарствата (например венотоника) за курс е сравнима с някои минимално инвазивни методи. Ако пациентът реши да бъде опериран в частна клиника, тогава е необходимо да се очаква, че операцията според Милиган-Морган ще струва 15 000%, според Longo - от 40 000 до 100 000 r.
Как се отстранява хемороидите?
Премахването на хемороиди е най-бързият и най-ефективен начин да забравите за проблема. И какви операции сега се извършват в клиники?
Болестите на ректума се проявяват с ужасни симптоми. Хемороидите не са изключение! Много от неговата остра фаза не може да седи, ходи и дори повече работа. Методите за лечение на заболяването са различни и не изключват хирургични интервенции.
На първия етап от развитието на болестта, ректални свещички, кремове и мазила, терапевтична диета спаси. Ако патологията е преминала в следващите етапи, тогава отстраняването на хемороиди е най-оправданият метод за решаване на проблема.
· Хемороидектомия според Molligan-Morgan - от 25 хиляди рубли
· Дебатер - от 30 000 хиляди рубли
· Електрокоагулация на възли, лазерно отстраняване на хемороиди - от 25 000 рубли
· Склеротерапия - 4000 за всеки възел.
Когато е необходима операция
Хирургичната намеса е оправдана в случаите, когато лекарствената терапия не дава положителна динамика и пациентът продължава да страда от неприятни симптоми.
Съвременната проктология разграничава четири етапа на хемороиди:
- 1 степен - проявите са минимални. Дифузия на ректума веднага след движение на червата, леко отделяне на кръв (петънца, струйки), парене и сърбеж на ануса.
- Етап 2 Всяко движение на червата води до изпъкналост на "ударите" от ануса, които самите са изтеглени назад.
- 3 градуса. Пролиферацията на хемороиди по време на дефекация и други физически усилия продължава, но сега те трябва да бъдат преместени в ректума.
- Тежък 4 етап. Увеличаването на симптомите и присъединяването на различни усложнения. Хемороиди изпадат при всякакви обстоятелства. Тяхното преместване е невъзможно поради тяхното нарушение, тромбоза, развитие на възпалителни процеси в перианалната област.
През последните десетилетия са разработени няколко хирургични метода за лечение на хемороиди с различни инструменти и принципи за въздействие върху причината на заболяването.
Видове операция
Въпреки страхотния термин, много съвременни интервенции в усещанията на пациентите са по-скоро процедура, отколкото сериозна операция. Става дума за минимално инвазивни методи на хирургична намеса, след което пациентът забравя за проблема в един ден на посещение при лекар.
Популярни методи за отстраняване на хемороиди:
Лазерна експозиция
За лечение на всякакъв вид хемороиди, лекарят действа с хемороиди на пациента с лазерен лъч. Буквално запечатва кръвоносните съдове, снабдяващи възли с кръв. Предпазливият ефект на лазера не образува повърхности на рани и не оставя кървене.
В първия или втория етап премахването на хемороиди с лазер перфектно помага на хората, които не могат да използват стандартните местни средства. В по-късните етапи на операцията е неефективно. Провежда се амбулаторно.
Инфрачервена коагулация
Този метод често се бърка с предишния, но тук говорим за термични ефекти. Проблемът с хемороиди се отстранява чрез изгаряне. Методът не изисква хоспитализация.
Лигатиране на латекс
Ефективен механичен метод. За да го приложите, върху лапата се поставя малък латексен пръстен. Притока на кръв към възела спира, той угасва и напуска ректума заедно с изпражненията. Методът е много популярен в Русия и страните от ОНД.
Хемороидална склеротерапия
Всъщност, това е адхезията на хемороида чрез въвеждане в кавернозната кухина на специален стесняващ (склерозиращ) разтвор.
В възела се образуват сраствания, които предпазват кухината от преливане с кръв отново. Обосновано с хемороидално кървене в ранните стадии на развитие на патологията.
Лигиране на конци
Той използва друга модерна технология - доплерометрия. Лекарят с помощта на специален апарат намира точно тези артерии, които снабдяват проблема с хемороидалния възел с кръв и ги подрязват.
Longo метод
Това е истинска операция за отстраняване на хемороиди. Hemorrholopexy от този тип е известен в продължение на почти една четвърт век и не е премахване на хемороиди, но тяхното инсталиране във физиологични места чрез подаване на ректални лигавици.
Такава мярка спира прекомерното кръвоснабдяване на възлите и техния пролапс. Въпреки това, операцията на Longo не е възможна с външен хемороид.
Операция Милиган - Морган
Този хирургичен метод е известен повече от половин век. В много случаи само класическата хемороидектомия дава възможност на човек с четвърти етап на хемороиди да се възстанови. Операцията продължава 30-60 минути и се извършва в болница. Рехабилитационният период продължава около 30-40 дни.
Таблица: Клинични указания за лечение на хемороиди
Постоперативни усложнения
Всичко зависи от професионализма на проктолога и дисциплината на пациента. Основният проблем е психологически! Хора, които са се намесили, се страхуват от дефекация. Такава фобия се решава с диета с голямо количество зеленчуци, млечни продукти, достатъчно количество течност. Лекарят, когато предписва операция, със сигурност ще препоръча оптимална диета.
В рехабилитационния период са възможни и болка, кръвоизлив и някакъв дискомфорт. След всяка интервенция е важно да се види навреме лекаря, който ще следи процеса на оздравяване и общото състояние на пациента.
Цени на транзакциите
Колко струва да се отървете от хемороиди веднъж завинаги? Всичко зависи от вида на интервенцията, региона, клиниката, проктологичните квалификации. Цените за същите услуги се различават по няколко пъти.
Склеротерапията на един възел може да струва от 3 до 7 000 рубли. Латексово лигиране от 5000 рубли. Хемороидектомия може да струва 35 хиляди рубли. В някои клиники обаче цената може да включва не само интервенция, но и други услуги. Например, преглед, подкрепа в рехабилитационния период, повторно консултиране.
Какъв метод за извършване на ефекта върху хемороиди трябва да се реши от проктолога след подробен преглед на пациента. Правилно избраният метод в комбинация с последващата корекция на начина на живот може да се отърве от болестта, ако не и накрая, тогава за много дълго време.
След отстраняване на хемороиди, пациентът трябва да спазва препоръките на лекаря. За да се предотврати рецидив, е необходимо да се спазва диета, хигиена и да се пият венотонични препарати.
Автор на статията: Алексей Егоров Проктолог
Хемороидна хирургия
Хемороиди - заболяване на вените и съдовете, разположени в ректума и ануса на човек. Заболяването засяга всички хора на планетата, но малцина търсят медицинска помощ навреме. В резултат на това болестта достига до последните етапи, консервативното лечение не е в състояние да реши проблема на пациента. Задайте операция без прекъсване.
Необходимост от операция
Третият и четвъртият стадий на заболяването - директни показания за отстраняване на хемороиди хирургично. Състоянието на пациента е тежко. Ако консервативните и минимално инвазивните методи на лечение не се материализират, заболяването прогресира бързо и се изисква операция. Ние описваме причините за необходимостта.
- Възелите са големи, излизат от лумена на ректума;
- Тежко кървене;
- Пациентът изпитва непоносима болка при ходене, в положение на покой;
- Функциите на сфинктера на ректума са отслабени - неконтролирана секреция на фекалии;
- Заплахата от тромбоза, притискане на хемороиди, образуване на пукнатини в ректума;
- Съществува висок риск от възпаление, присъединяване на инфекцията.
С външен хемороиди:
- Тежко подуване на тъканите около ануса;
- Болезнени усещания;
- Големи хемороиди пречат на движението. Невъзможно е да се заключи в седнало положение;
- Тъканите около аналния канал се напукват;
- Рискът от тромбоза и прищипване на хемороиди се увеличава;
- Повишена вероятност за развитие на кожни заболявания, дължащи се на агресивни секрети на лигавицата;
- Рискът от инфекция и възпаление на подкожната мастна тъкан се увеличава.
При комбинирани хемороиди се появяват симптоми, характерни за външен и вътрешен хемороиди.
Задължително показание за операция е пролапс на ректума с хемороиди, усложнения - парапроктит и др.
Случаи на противопоказание
Редица противопоказания за операция при хемороиди:
- Няма операция за хемороиди в острата фаза на чревно заболяване;
- Да няма операция за отстраняване на хемороиди в случай на лошо съсирване на кръвта, заболявания на кръвоносната система;
- Невъзможно е да се предпише хирургично лечение на хемороиди при бъбречна, чернодробна и белодробна недостатъчност;
- Неприемливо е да се провежда операция с обща анестезия при патологии на сърдечно-съдовата система, респираторни заболявания;
- Захарен диабет е противопоказание за хирургична намеса поради слабо съсирване на кръвта;
- Операция за отстраняване на хемороиди е противопоказана в присъствието на пациент с злокачествени тумори;
- Хирургия за отстраняване на хемороиди не се извършва с отслабен имунитет.
Хирургично лечение на бременни жени не се препоръчва. След доставката проблемът често се връща. Ефектите на анестезията влияят неблагоприятно върху плода.
Те се опитват да предпишат лечението на възрастните хора чрез консервативни методи - след 50 години тъканта едва се възстановява. Ако операцията не може да бъде избегната, се препоръчва задълбочен преглед на пациента и подготовка за операцията.
Подготовка за операция
Пациентът е добре подготвен за предстоящата операция.
Какви подготвителни дейности се извършват в клиниката
- Избор на подходящ метод за третиране. Лекарят се определя с метода на хирургичната интервенция, в зависимост от тежестта на заболяването, локализацията на хемороиди, наличието на усложнения. За да направите това, пациентът е прегледан, запознат с историята, обсъжда оплаквания.
- Медицински преглед. За да се открият възможни противопоказания и рискове, се провеждат лабораторни изследвания (изследвания на кръвта и урината), електрокардиография, флуорография, дигитално изследване на ректума, аноскопия, колоноскопия и ултразвуково изследване на коремните органи.
- Подготовка за анестезия. Лекарят-анестезиолог записва информация за редовните лекарства на пациента, за наличието на алергична реакция към лекарства, прави необходимите тестове. Взема решение - под каква упойка ще се извърши операцията. Информира пациента за подготовката ден преди операцията - режим на хранене и пиене, клизма. Подвижните протези трябва да се отстранят от устата, да се отстранят бижутата.
Как се подготвя пациентът за операция
Подготовка за операция, пациентът започва няколко седмици преди операцията.
- Диета се наблюдава. За да се предотвратят усложнения след операцията, пациентът нормализира червата и предотвратява образуването на запек. Храни, които причиняват подуване на червата, диария, запек, дразнене на стомаха и червата са изключени от диетата.
- Преди операцията се предприемат мерки за отстраняване на възпалението в областта на ануса. Подуване, възпаление или язви са сведени до минимум чрез лекарства.
- Посетете вашия зъболекар преди операцията. Излекува болни и отпуснати зъби, тъй като при обща анестезия те ще създадат проблеми.
- Вечерта преди операцията са задължителни хигиенните процедури. Вечерта, вземете душ и направете почистваща клизма - червата в деня на операцията се съдържат в празнотата.
- Режим на хранене и пиене. Последното хранене преди операцията се извършва не по-малко от 12 часа. Сутрин на операцията, в случай на обща анестезия, не може да се пие и вода.
Методи за операция
В зависимост от местоположението на хемороидалните бучки, размера, наличието на кървене, етапа на протичане на заболяването се предписват методи за получаване на пациента от хемороиди.
Основната цел на операцията е да се отстранят възпалени хемороиди.
Известни радикални и минимално инвазивни методи на хирургично лечение. Премахване на хемороиди чрез радикална операция се извършва в третия до четвъртия стадий на заболяването. Елиминирането на засегнатите области се извършва чрез изрязване и изрязване.
Хемороидектомия на Милиган-Морган
Радикален метод за лечение на хемороиди. Лечението се извършва по два начина:
- Отворете - когато хирургичната рана не е зашита, но се лекува самостоятелно. Операцията се провежда в болница.
- Затворените конци се прилагат върху оперираните зони на лигавицата. Пациентът се оперира амбулаторно.
Хемороидектомия на открито се използва в случаи, усложнени от пукнатини в ректума или при развитие на парапроктит. Процедурата включва рязане или изрязване на възпалените възли и околната лигавица. Понякога методът Prax се използва, когато самите възли са изрязани без лигавица.
Предимствата на метода включват:
- Операцията Милиган-Морган премахва вътрешни, външни хемороиди;
- Операцията дава резултат, проблемът не се връща за дълго време;
- Усложненията след операцията са редки.
Недостатъците включват:
- Хирургията отнема няколко часа, протича под обща анестезия;
- Болка в следоперативния период;
- Дългосрочен период на лечение и рехабилитация.
Longo хемороидектомия
Използва се трансаналният метод на резекция - метод на Longo.
Хирургичната намеса се състои в отрязване на част от лигавицата на ректума над зъбната линия - над хемороидалните бучки. Възлите не се изрязват, опъват, зашиват с медицински скоби. В резултат на спирането на притока на кръв, подутини "изсъхват". Впоследствие обрасли с съединителна тъкан, червата стават естествен анатомичен вид.
- Пациентът е опериран с използване на локална анестезия;
- Загубата на кръв по време на операцията е минимална;
- Процедурата продължава до 15-20 минути;
- Безболезнено следоперативно протичане;
- Операцията дава стабилен резултат, усложненията се срещат рядко.
- Методът на Лонго е приложим само за лечение на вътрешни хемороиди.
- Операцията е скъпа.
Лазерно лечение на хемороиди
Ако на 1-2 етапа на консервативно лечение не носи осезаем ефект, се изисква операция, хемороиди се отстраняват чрез минимално инвазивни методи.
Лазерната коагулация е ефективен метод за лечение на хемороиди. Ефективен при вътрешни и външни хемороиди.
Техниката се основава на прилагането на следните свойства на лазерния лъч:
- Работа в инфрачервения порт;
- Супер фина фокус;
- Използването на топлинно излъчване.
Вътрешните възли се изгарят от лазерен лъч, външните възли се отрязват. По време на лечението лекарят регулира дълбочината и силата на лъча.
Методът е ефективен при лечение на тромбознати хемороиди, при наличие на обилно кървене от вътрешни възли и анални фисури. Лазерната коагулация се предписва дори при възпаление и свиване на каналите.
- Лазерната коагулация премахва хемороиди от всякаква локализация;
- Пукнатини, язви и възпаления се елиминират;
- Процедурата е много точна и нетравматична за околните тъкани;
- Лазерната коагулация е безболезнена и безкръвна;
- Пациентът се възстановява бързо след такава операция;
- Отстраняване на големи възли на етапи 3 и 4 на хода на заболяването чрез комбинирана техника.
Лазерната коагулационна процедура изисква предварителна подготовка от пациента.
Отзиви
Човек решава да има операция, когато са изпробвани други методи, а болката и дискомфортът правят живота непоносим. Ние трябва да вземем решение за радикални мерки, в повечето случаи, пациентите се отърват от проблема от години - хемороиди вече не са мъчения.
Операцията се извършва по метода на Милиган-Морган. Твърд етап - постоперативен период. Операцията идва безболезнено. Елиминира пренебрегваните вътрешни, външни и комбинирани хемороиди от 3-4 градуса. Боли в първите две или три седмици на рехабилитация. Мъжете се оплакват от нарушение на уринирането. Необходимо е да се реши проблемът, тъй като в напреднали случаи няма друга алтернатива.
Метод Longo елиминира проблема ефективно, периодът на възстановяване е кратък. Външните хемороиди не се лекуват с този метод.
Лазерната коагулация разрешава здравния проблем и засяга естетичната страна. При жени след раждане и бременност външните възли са грозни. Лазерната коагулация е предназначена за лечение на хемороиди, независимо от това къде се намират възлите, но в напредналите стадии тя не е достатъчно ефективна. Обратната връзка за метода на лечение е положителна - всичко се случва без сериозни последици за 15 минути. Няма анестезия и болнично отделение. На 3-4 етапа хемороидите се лекуват по-добре с други методи.
Хирургия за отстраняване на хемороиди - видове хирургично лечение, прегледи
Хирургия за отстраняване на хемороиди е радикален метод за лечение на това неприятно заболяване, което се използва при хронични форми на разширен ректум и остър процес, придружен от силна болка. Проктолозите в повечето случаи препоръчват консервативни методи за лечение на хемороиди при пациенти, но ако те не носят облекчение и пациентът е в ремисия, можете да помислите за хирургичното отстраняване на възлите.
При остри хемороиди рисковете, свързани с хирургията, са значително увеличени, така че на пациентите се препоръчва да не бързат в операцията и първо да преминат през всички терапевтични мерки. След елиминиране на възпалението и стабилизиране на състоянието се взема решение за целесъобразността на операцията.
Показания за хирургично отстраняване на хемороиди
Средна гравитация хемороиди не са показание за операция. Операцията е необходима, когато възникнат сериозни усложнения:
- загуба на възли;
- притискане и тромбоза на хемороиди;
- чести обостряния на възпалени вени;
- рядко, но силно кървене.
Непрекъснатото отделяне на кръв води до риск от развитие на анемия. Издатината на възлите създава благоприятна среда за възпаление на кожата в перианалната област. Слузът, отделен от повърхността на възлите, дразни и намалява защитните свойства на кожата, която става уязвима от микробна инфекция.
В допълнение, пациентът може да изпита силна болка и мъчителен сърбеж, който го принуждава да предприеме драстични мерки срещу болестта. Самият пациент настоява за операция, защото за да се отървете от хемороиди е готов да издържи цялата хирургическа интервенция.
Видове хирургия на хемороиди
Днес, минимално инвазивните техники за хирургично лечение на хемороиди, известни като "нежно отстраняване", станаха широко разпространени. Това въздейства върху възлите с:
- склеротерапия на хемороиди (инжектиране на свързващо вещество в основата на възела чрез спринцовка, която “запечатва” венозните стени);
- криодеструкция ("замразяване" с течен азот с ниска температура);
- лазерни и радио вълни (унищожаване на възли);
- IR лъчи (фокална инфрачервена коагулация);
- обвързване с латексни пръстени (лигиране, в резултат на което възел изчезва).
Тези операции се извършват амбулаторно и не изискват обща анестезия, веднага след лечението пациентът може да се прибере у дома. Въпреки това, физическото отстраняване на възлите не означава излекуване на заболяването. Слабостта на съдовите стени и вътрешните варикозни вени не могат да бъдат елиминирани по този начин. Тези методи трябва да се прилагат в началните стадии на заболяването.
При традиционните операции, ексцизията на болната тъкан се извършва с помощта на лазер. Това е сериозна хирургична процедура с всички рискове и тежък период на възстановяване.
1. Хемороидектомия или операция Милиган-Морган е най-старият и най-травматичен метод за премахване на хемороиди. След тази процедура пациентът остава инвалид за няколко седмици и трябва внимателно да лекува следоперативната рана до пълно излекуване. Методът Милиган-Морган е оправдан, когато пациентът има големи хемороиди и риск от масивно кървене. Венозните конуси се отстраняват напълно, заедно със засегнатата лигавица. Очевидното предимство на този метод е способността да се спаси пациентът от причината за заболяването. Но недостатъците на операцията са значителни, то е:
- продължителността на процедурата, необходимостта от продължителна анестезия;
- обилна загуба на кръв;
- множество усложнения;
- продължителен престой в болницата и в болницата;
- тежка рехабилитация.
2. Методът на парките е един от вариантите на хемороидектомията на Милиган-Морган, по-малко травматичен и болезнен за пациента. В процеса на манипулация, хемороидите се изрязват, без да се засяга лигавицата. Операцията има сложна техника, но позволява на пациента да се справи без силна болка в периода на възстановяване.
3. Longo хирургия се счита за най-ефективния метод за хирургично лечение на хемороиди. Резултатът се постига благодарение на дезартеризацията на хемороиди. Хирургическото оборудване се вкарва в ректума под ултразвуков контрол, където част от артерията, доставяща хемороиди, се разрязва и изтегля. Операцията се извършва амбулаторно за 15-20 минути, под местна анестезия. Предимствата на този метод:
- ви позволява да изтриете множество вътрешни възли;
- безкръвна и безболезнена процедура;
- бързо носене и възстановяване (максимум 5 дни);
- кратка хоспитализация (1 ден) или липса на такава;
- няма следоперативна рана.
Операцията Longo има един основен недостатък - не се използва за отстраняване на външни хемороиди.
Премахване на хемороиди: подготовка за операция и възстановяване
Подготвителният етап на операцията е да отговаря на общите хирургически изисквания:
- извършване на необходимите анализи;
- диагностика на свързани заболявания;
- идентифициране на противопоказания и рискови фактори.
Специфичната подготовка за проктологични манипулации е преди всичко чревно почистване. Дейностите по почистването се извършват не само в навечерието на интервенцията (приемане на лаксативи или медицинска клизма), но и няколко седмици преди него. Важно е да се следва диета, която ще нормализира работата на червата, премахване на стомашните нарушения, често провокиращи развитието на хемороиди. Неправилната диета, запек може да усложни възстановяването и да причини усложнения, така че без този важен етап от операцията няма смисъл да го правите.
Не забравяйте да отстраните възпалението в ануса, ако е така. Дразнене, язви, подуване трябва да бъдат сведени до минимум с помощта на лекарствена терапия и народни средства.
Следоперативният период зависи от избрания метод на лечение и общото благосъстояние на пациента. В повечето случаи на пациента се препоръчва да следва специална диета, която не натоварва червата, като е много желателно да се въздържа от дефекация на първия ден. Следоперативната рана трябва да се лекува внимателно, като се използват средствата, препоръчани от проктолога.
За да се намали болката, лекарят може да предпише аналгетици и да нанесете покритие върху зоната на интервенция мехлем нитроглицерин. Усложнения след операция за премахване на хемороиди могат да бъдат доста сериозни, така че основната задача на пациента е да спазва всички инструкции на лекаря и да не се ангажира с независими дейности.
Постоперативни усложнения
За съжаление, вероятността от усложнения след операцията е доста висока. Това се дължи на травмата на самите манипулации и местоположението на хирургичното поле (голямо количество бактериално съдържание). Подходящата техника на процедурата и внимателната хигиена след нея ще избегнат неприятни последствия, като:
- Suppuration е един от най-честите усложнения, които се появяват, когато патогенни микроби влизат в раната, което не е изненадващо в перианалната област. При възникване на гнойно възпаление на пациента се предписва антибиотична терапия и противовъзпалителни средства, в случай на образуване на абсцес се отваря и се почиства гнойното съдържание.
- Фистула (фистула) - една от най-сериозните последици от операцията, която се формира няколко месеца след нея. Чревната фистула е канал, който се отваря в стената на ректума и го свързва с дупка на повърхността на кожата или в съседни кухи органи (например във вагината). Лечението на това заболяване е хирургично.
- Съкращаването на аналния канал - се случва в нарушение на операцията. Причината за усложнението е неправилно зашита. Разширяването на прохода се извършва с помощта на специални устройства, в трудни случаи е показана пластмаса.
- Кървене - голяма загуба на кръв в следоперативния период е причинена от лошо изгаряне на съдовете по време на хирургични манипулации и нараняване на тъканите по време на зашиване.
- Задържането на урина е често усложнение в ранния следоперативен период, което се състои в невъзможност самостоятелно да изпразни пикочния мехур. Лекува се с катетеризация.
- Тежко психологическо състояние - болка, страх и други чувства, свързани с пребиваването на операционната маса и в болничното отделение могат да повлияят неблагоприятно на настроението на пациента. Това е съвсем естествено и минава бързо. Въпреки това съществува опасност психологическата травма да предизвика неврогенна констипация. За профилактика на препоръчаните лаксативи и успокоителни.
- Пролапс на пролапса, слабост на анален сфинктер са редки усложнения, които възникват, когато нервният канал на червата е повреден по време на операцията. Лечение - консервативно, насочено към възстановяване на чувствителността при леки случаи, в противен случай - операция.
Цената на премахване на хемороиди
Като правило, операциите по отстраняване на хемороиди, предвидени в политиката на задължителното здравно осигуряване (т.е. безплатно за пациента), се извършват с най-радикални методи. Ето защо, повечето хора, страдащи от хемороиди предпочитат щадящи хирургични методи, търсейки лечение за собствените си пари. Цената на такива операции може да варира от няколко хиляди рубли до петдесет.
Цените за лечение на хемороиди зависят от вида на операцията, квалификацията на хирурга, нивото на клиниката, членството му в търговската или държавна медицина. Но най-важното, което влияе върху цената, е размерът на интервенцията и тежестта на заболяването.
Средната ценова поръчка в Москва по вид операция е:
- лигиране с латексни пръстени - 5-7 хиляди рубли за 1 възел.
- класическа хемороидектомия според Molligan-Morgan - от 20 хиляди рубли;
- деартеризация по метода на Лонго - от 30 хил. рубли;
- електрокоагулация на възли, лазерно отстраняване на хемороиди - от 30 хиляди рубли;
- склеротерапия - 3 хиляди рубли. за всеки възел.
Необходимо е да се добави консултация с проктолог в Москва (от 1 хил. Рубли), изследване на ректума (ректороманоскопия - от 3 хиляди рубли) до анестезия (5 - 7 хиляди рубли), болничен престой.
Възможно е да се определят приблизителните разходи за операцията само след преглед от хирурга, тъй като разликата между отстраняване на хемороиди от началния етап и започналия процес 3-4 степени на тежест може да се различава значително. Ето защо, проктолозите препоръчват да не се забавя, и ако консервативното лечение не дава забележими резултати, болестта често се повтаря, може да се наложи да мислите за радикални методи. Колкото по-рано се извършва операцията, толкова по-добра ще бъде нейната ефективност и колкото по-ниска е вероятността за повторно възпаление.
Отзиви за операция за премахване на хемороиди
Често пациентите се изпращат на операцията, отчаяни да лекуват хемороиди и да страдат от болки и кървене. По-голямата част от прегледите за хирургическото отстраняване на възлите са позитивни, тъй като то се възприема от вчерашните пациенти като освобождаване от мразена болест. Ето няколко примера.
Преглед №1
Възрастта на моите хемороиди е 9 години, започва много преди раждането, но само 4 години след появата на бебето, реших да направя операция. Ако по-рано то беше поносимо, а аз бях спасен със свещи, то след раждането възлите започнаха да падат и да кървят, сърбежът и болката продължават. Те направиха обикновена хемороидектомия - лекарят посъветва точно класическия метод, като най-ефективен и евтин.
Самата операция беше направена на маса като гинекологичен стол, с новокаинови инжекции в задника. Управлявай се за половин час. От усещанията не беше болезнено, само главата се въртеше от успокоителното, и беше неприятно да се чуе звукът на отрязаната плът. По време на зашиването анестезията започна да се отдалечава, усещаше се изтръпване. След операцията, аз отказах болкоуспокояващи, самият той беше доста поносим. 3 пъти на ден, е необходимо да седне в леген с разтвор на калиев перманганат, след това нанесете тампон с левомекол.
Тъй като за първи път отиде в тоалетната, няма да кажа, аз дори не искам да си спомня. Шевовете бяха отстранени частично на 4-ия ден, на оставащия 7-ми ден и бяха освободени у дома. Няма нищо особено страшно за операцията, толкова повече жени не могат да се страхуват изобщо - в сравнение с раждането, хемороиди могат да бъдат премахнати - нищо. Резултатът е отличен, особено в името на здравето и може да страдате. Между другото, полезен съвет: по-добре е да отидете в тоалетната в басейн с вода, това е много по-лесно!
Преглед номер 2
Моите следоперативни дни бяха кошмар, едва оцелях от кетанола и страшно е да си спомням за тоалетната като цяло. Но самата операция е напълно безболезнена, ако сте готови да преминете през 7-8 дни адски мъки след него, а след това без колебание. Какво да правите, е необходимо да се лекувате.
Вече нямах опции, хемороиден стадий 3 с тъканна некроза и кръвни съсиреци в конусите. Отне 35 бода, за да шият цялата тази бъркотия! Платих около 1500 долара, с изключение на първата седмица, никога не съжалявах за това, което направих.
Преглед номер 3
По време на бременността тя започва да усеща дискомфорт в ануса, който се увеличава с увеличаване на корема, а след раждането става още по-лошо. Когато отидох при лекаря, той беше диагностициран с хемороиди от 4-ти етап, вътрешни и външни възли. Операцията беше извършена с лазер. Това беше преди 5 години и струваше около 10 000 рубли (аз не съм в Москва, ние сме по-евтини).
Напразно вярвах в безболезнеността на тази операция - беше болезнено както по време, така и след нея. Особено дълго ме преследваше миризмата на печено месо. Но определено мога да кажа, че всички тези мъчения не бяха напразни, напълно се отървах от хемороиди.
Хирургия за отстраняване на хемороиди - показания, назначение и следоперативен период
Научете как бързо и лесно да лекувате проблемите с интимна природа без болка и операции. Прочетете повече >>
Хемороиди е заболяване на ректума, което се дължи на разширяването на вените. В резултат на това се образуват кръвни съсиреци в ректалните тъкани и се появяват хемороиди.
Преди да влезете в хронична форма, хемороидите преминават през 4 етапа на развитие. Ако в началния етап това заболяване може да бъде излекувано без операция, то на последните етапи този проблем може да бъде решен само с помощта на операция за отстраняване на хемороиди.
Понастоящем операцията за отстраняване на хемороиди се извършва главно в заключителните етапи на процеса, ако всички други методи на лечение се окажат неефективни от лекуващия лекар. В допълнение, хирургия се препоръчва за тромбоза на хемороиди.
Показание за операция за отстраняване на хемороиди може да бъде наличието на падащи възли, което е съпроводено с обилно хемороидално кървене.
В момента едно от най-ефективните средства за лечение на хемороиди е да се премахне хемороидите хирургично, което трябва да се извърши извън острия стадий на заболяването. Основното противопоказание за тази процедура са изразени възпалителни процеси в ректума.
Модерните операции, насочени към премахване на хемороиди, се извършват по няколко начина. Предишният период на рехабилитация след операция за отстраняване на хемороиди е доста дълъг, докато самата операция е изключително болезнена. Благодарение на съвременните методи на хирургично лечение на хемороиди, както и на съвременни инструменти, операцията за отстраняване на хемороиди в повечето случаи може да се направи безопасно, бързо и практически безболезнено.
Има редица индикации, при които операцията за отстраняване на хемороиди е необходима мярка за лечение.
В случай, че при млад човек се диагностицира пролапс на ректума, придружен от тежък кръвоизлив, се препоръчва незабавно да се извърши операция, тъй като загубата на кръв може да предизвика анемия.
Ние съветваме! Слаба сила, отпаднала страна, липсата на дълга ерекция не е присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и силата на човека отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да намери стабилна ерекция за секс, но всеки има свои недостатъци и противопоказания, особено ако човек вече е на 30-40 години. Капсулите "Pantosagan" за потентност помагат не само за получаване на ерекция ТУК И СЕГА, но и действат като превенция и натрупване на мъжка сила, позволявайки на мъжа да остане сексуално активен в продължение на много години!
Ако човек на средна възраст страда от хемороиди, хирургията също се препоръчва в повечето случаи. Въпреки това, пациентът трябва първо да се подложи на пълен медицински преглед. Освен това са показани инвазивни процедури. Благодарение на тези процедури, някои пациенти ще могат да се отърват от ректалния пролапс и тежкото кървене. В този случай, необходимостта от операция за отстраняване на хемороиди изчезва.
Пациенти в напреднала възраст, страдащи от пролапс на ректума, са показани предимно медицински методи за лечение, като таблетки, супозитории и мехлеми. Не последното място в лечението на тази категория хора е заета от народни средства за хемороиди. Хирургична интервенция за тази категория пациенти се препоръчва само в изключителни случаи, при тежко развитие на заболяването.
Тъй като отстраняването на хемороиди е реална операция, която се извършва с анестезия, тази процедура може да бъде противопоказана при пациенти с тежка съпътстваща патология.
Също така противопоказания за операция за отстраняване на хемороиди са:
- сърдечна недостатъчност;
- различни видове рак;
- захарен диабет (поради лошо зарастване на рани);
- чревни заболявания, свързани с наличието на язви или остри възпалителни процеси;
- имунодефицитни състояния.
Една от относителните противопоказания за операцията е бременността. Хемороиди, отстранени късно по време на бременност, често са склонни към рецидив, докато без операция те могат да изчезнат след раждането сами.
Методи на хирургична интервенция: минимално инвазивна, хирургична, лазерна, Longo операция. Цената на операцията за отстраняване на хемороиди.
Хирургично отстраняване на хемороиди се извършва в почти 50% от случаите на хемороиди - това може да се обясни с факта, че пациентите често отиват при лекар, когато консервативните методи на лечение вече са неефективни. Разграничават се следните методи на операция: минимално инвазивно, отстраняване на хемороиди хирургично, отстраняване на хемороиди с лазер.
Минимално инвазивни методи
Особеността на минимално инвазивните методи е, че специалистът не използва скалпел за отстраняване на хемороиди - вместо това се правят няколко пробивания във вътрешните тъкани, чрез които се извършват всички необходими манипулации. Безспорното предимство на този метод е липсата на каквито и да е противопоказания, както и относително кратък период на рехабилитация.
Най-често срещаните минимално инвазивни методи за отстраняване на хемороиди могат да бъдат разгледани: склеротерапия, лигиране с латексни пръстени, моно- или биполярна коагулация, лазерна коагулация, фотокоагулация с инфрачервено лъчение и криодеструкция.
Отстраняването на хемороиди хирургически включва:
- Рутинно отстраняване на хемороиди
- Премахване на падащи възли с използване на радиовълни
- хемороидодектомия
- Хирургия за отстраняване на хемороиди по метода на Longo
Една от най-честите операции за отстраняване на хемороиди е операцията Longo за хемороиди.
Как да премахнете хемороиди по метода на Longo: t
- На разстояние от 1 сантиметър от краищата на ануса, върху кожата се нанасят специални клипове, които след това се разтягат до страните.
- Дилататорът се вкарва в аналния канал, който се фиксира към кожата на перианалната област с четири конци. Краищата на нишките са вързани. След това в разширителя се поставя аноскоп с обтуратор.
- На лигавицата на ректума, на мястото, разположено на 4-5 см над зъбната линия, се поставя портмоне. В същото време, по време на изпълнението на шевовете, аноскопът не може да се завърти в разширителя - за всеки нов шев той се изважда и се поставя отново. така, че лигавицата не е усукана, а шевът е симетричен.
- Нишките не се затягат веднага, тъй като първо е необходимо да се провери коректността на припокриването на шева.
- В лумена на ректума се поставя хемороидален кръгъл телбод - главата на устройството се насочва над шевната торбичка и самият телбод трябва да е в максимално отворено положение.
- Шевът на бода е внимателно затегнат, резбите, които го оформят, са вързани с един възел, след което краищата на нишките се изтеглят през страничните отвори на телбода, завързват и държат.
- Телбодът се избутва навътре, дръжката му се завърта по посока на часовниковата стрелка, устройството се затваря, фрагмент от чревната лигавица и хемороидални съдове се кръстосват с кръгъл нож, а краищата на раната се придържат внимателно.
- Телбодът се отстранява. В този случай трябва да се провери отстранената част от чревната лигавица, за да се гарантира правилността на процедурата.
- В случай, че кървенето продължи, допълнителните шевове се правят от абсорбируеми конци.
- След отстраняване на аноскопа от червата, марлевата лента, напоена с лекарства и тръбата за изпускане на газ, се импрегнира с лекарства за един ден.
Ако говорим за това колко операция за отстраняване на хемороиди, а след това по метода на Longo - цената на операцията е приблизително от 35 до 40 хиляди рубли.
Предимства на хирургията на Лонго за хемороиди:
- Продължителността на процедурата е само около 15-20 минути.
- Отсъствието на обширни рани в пациента след процедурата.
- Кратък рехабилитационен период - човек може да се върне към нормалния си живот почти веднага.
Въпреки това, съществуват и недостатъци на операцията Longo за хемороиди:
- Използването на метода на Longo не може да премахне външния хемороиди.
- Този вид медицински услуги имат високи разходи.
Премахване на хемороиди с лазер.
Основното предимство на този метод е липсата на силно изразена болка. По време на процедурата пациентът практически не усеща болка, което прави възможно да се откаже да се използват обезболяващи. В допълнение, за разлика от други методи на операция, след тази процедура, можете веднага да ходи.
Друго предимство на лазерния метод на лечение е фактът, че при използване на този метод практически няма травми на ануса и ректума.
Премахване на хемороиди с лазер се използва както в началните стадии на заболяването, с вътрешни възли, така и в присъствието на външни конуси. Техниката на извършване на тази манипулация е проста: с помощта на лазер вътрешните възли се изгарят отвътре, в тях се развива съединителна тъкан и се наблюдава естествено намаляване на размерите на възлите. В случай на външни хемороиди, възлите се отрязват с лазерен лъч. В този случай тъканта веднага се запоява без кървене.
На снимката можете да видите резултатите от лазерното отстраняване на хемороиди:
И - хемороиди преди отстраняване с лазер;
B - зона на хемороиди след процедурата на лазерно отстраняване.
Методът за премахване на хемороиди с лазер има следните предимства:
- Отстраняването на хемороиди с лазер е сравнително безболезнено, по време на тази процедура пациентът се чувства само лека топлина. Пациентите с нисък праг на болка могат да поискат лазерно отстраняване под местна анестезия.
- Продължителността на процедурата за отстраняване на хемороиди с лазер е само 10-15 минути, което позволява да се извършва амбулаторно.
- За извършване на тази процедура няма нужда от предварителна подготовка.
- Почти веднага след процедурата пациентът може да се прибере вкъщи, като още на следващия ден може да се върне към нормална работа.
- Благодарение на това. че лазерният лъч моментално изгаря кръвоносните съдове, няма загуба на кръв, когато хемороидите се отстраняват от лазера.
- След тази процедура не остават белези.
- Процедурата за лазерно отстраняване на хемороиди може да се извърши при наличие на възпалителни процеси, фистули и пукнатини.
Има обаче някои недостатъци:
- Големите хемороиди не се отстраняват напълно, което може да доведе до рецидив на заболяването през следващите 5 години.
- Хемороидна операция с лазер е доста скъпа процедура.
Често, след отстраняване на хемороиди хирургически, възниква въпросът - какво да се направи, за да се избегне рецидив? Какво трябва да търся в следоперативния период?
В този случай е необходимо да се извършат редица медицински процедури, насочени към ускоряване на регенеративните процеси и предотвратяване на различни усложнения. Доста често за тази цел се вземат специални бани на базата на лайка или калиев перманганат. В случай, че процесът на възстановяване е съпроводен със силна болка, се посочват аналгетици, супозитории и мехлеми се използват за възпалителни процеси и кървене.
Лечението на всяко заболяване може да бъде ефективно само с интегриран подход, който включва значителни промени в начина на живот като цяло. В противен случай, след известно време болестта може да се върне отново.
В допълнение, в бъдеще е необходимо да се спазват методите за превенция, насочени към предотвратяване на рецидив на заболяването. При липса на усложнения, ще бъде ефективно да се изпълняват специални упражнения за хемороиди.