Липидограма: за какво е този анализ и за какво?
Дата на публикуване на статия: 25/07/2018
Дата на актуализирането на статията: 02/12/2019
Авторът на статията: Дмитриева Юлия (Sych) - практикуващ кардиолог
Липидограма (анализ на липидния спектър) - усъвършенстван метод за биохимични изследвания, насочени към определяне на отклоненията в баланса на мазнините.
Всъщност, това е нормален кръвен тест. Според неговите резултати те разглеждат какъв вид нарушения на липидния метаболизъм има пациентът.
Показателите за липиден профил позволяват да се оценят всички мастни кръвни съставки. Ако погледнете формата на резултатите от биохимичния анализ, можете да видите, че вече има индикатор за общия холестерол. Тези биохимични данни обаче са недостатъчни за обективна оценка на състоянието на липидните комплекси.
За идентифициране на рисковете от развитие на коронарна атеросклероза и други опасни патологии на сърдечно-съдовия тип се извършва анализ на пълния липиден спектър. Само въз основа на неговите резултати е изготвен медицински доклад за наличието или отсъствието на отклонения.
Какво се изследва?
Предмет на изследването на липидния спектър са следните показатели: общ холестерол или холестерол, триглицериди, липопротеини с различна плътност.
Общ холестерол (холестерол)
Този индикатор е изходен при оценката на липидния метаболизъм и, в допълнение към липидограмата, също се проверява по време на рутинен биохимичен кръвен тест. Общият холестерол или холестерол (X) е компонент, който е част от клетъчната мембрана и отговаря за неговите структурни, якостни свойства.
В допълнение, той участва в храносмилането, играе ключова роля в метаболитните процеси, синтеза на хормони. Холестеролът навлиза в организма чрез хранителни продукти изключително от животински произход или се произвежда от самия организъм, най-вече в черния дроб.
В кръвната плазма - това вещество е в свободно състояние или се комбинира със сложни протеини (липопротеини). В зависимост от плътността на мазнините, съдържащи се в тези протеини, се изолират отделни типове липопротеинови фракции.
Липопротеини с висока плътност
Липопротеините с висока плътност (HDL) имат способността да свързват "лошия" холестерол, да го отстраняват от общия кръвоток и да го транспортират до чернодробните клетки за последващо отделяне в състава на жлъчката. Действието на HDL се нарича антиатерогенно, защото предотвратява образуването на атеросклеротични "плаки".
Нормалната стойност на този индикатор предполага, че PAPs изпълняват своята полезна функция - предпазват съдовете от блокирането им с „вреден” холестерол и намаляват риска от развитие на нарушения на липидния метаболизъм.
Липопротеини с ниска плътност
Липопротеините с ниска плътност (LDL) са 70% от холестерола и изпълняват функцията на неговия транспорт. Техният неблагоприятен ефект е способността да проникне в стените на кръвоносните съдове с всякакъв диаметър поради малкия им размер.
Като променят структурата на стената на съда, те пречат на нормалния кръвен поток. Повишените нива на LDL предполагат висока вероятност за атерогенни лезии на артериите и липиден дисбаланс, докато индикаторът за общия холестерол може да остане нормален.
Има и друг липидографски индикатор, който се използва за декодиране на резултатите - липопротеини с много ниска плътност (VLDL). Този вид липопротеин се състои главно от триглицериди, чиято функция е прехвърлянето на мастни частици към периферните органи на имунната система. Те имат атерогенен ефект, тъй като допринасят за отлагането на мазнини от вътрешната страна на съдовата стена.
триглицериди
Триглицеридите (TG) идват с продукти, които съдържат големи количества животински мазнини. Те са основно съхранение на енергия за клетките и се локализират в по-голямата си част в мастната тъкан. Въпреки енергийната си функция, увеличаването на ТГ влияе неблагоприятно върху активността на сърцето и кръвоносните съдове.
Количеството получено TG трябва да се изразходва изцяло за производство на енергия, в противен случай излишъкът им се натрупва в мастната тъкан или участва в производството на допълнителен холестерол.
Атерогенен коефициент
Атерогенният коефициент (СА) се изчислява въз основа на получените стойности на основните параметри на липидния профил. Формулата за нейното изчисляване е следната: CA = (X - HDL) / LDL.
Стойността на коефициента (обикновено е 3-3,5) е отношението на атерогенните фракции към неатерогенните. Неговият растеж показва дисбаланс в метаболизма на мазнините. Колкото по-голяма е стойността на СА, толкова по-висок е рискът от патологични промени, причинени от атеросклеротични лезии на кръвоносните и лимфните съдове.
Как да се подготвим?
Резултатите от липидния профил ще бъдат надеждни, ако влиянието на външните фактори е сведено до минимум.
При подготовката за анализа има редица задължителни ограничения, които не трябва да бъдат пренебрегвани:
- 24 часа преди изследването е забранено да се ядат мазни храни, алкохолни напитки за 4 часа - да се въздържат от пушене. Последното хранене е разрешено най-малко 12 часа преди процедурата. Допуска се чиста вода.
- Ден преди анализа, ограничете физическата активност и емоционалния стрес, по време на процедурата също се опитвайте да не се нервите и да се отпуснете.
- Ако почувствате физическо и емоционално изтощение, отложете процедурата няколко дни предварително.
- Не следвайте специална диета преди изследването, яжте както преди.
- Не се препоръчва да се прави анализ след рентгенография, ректоскопия (ректално изследване), физиотерапия. В този случай, трябва да бъде отложен изпит за няколко седмици. Данните ще бъдат ненадеждни в продължение на три месеца след инфаркт, травма или операция.
- Не забравяйте да предупредите сестрата и лекаря за приемането на лекарства, тъй като някои от тях могат значително да повлияят на резултатите.
Резултатите от липидния профил ще бъдат различни по време на бременността, при остри инфекциозни заболявания, хронични патологии на пикочната система и заболявания на жлезите с вътрешна секреция.
Как е самият анализ?
Използва се за анализ на венозна кръв на пациента. Кръводаряването се извършва сутрин на празен стомах. Полученият серум се подлага на процедурата за центрофугиране, след което се дава на лабораторията за подробно изследване.
Изследването на биоматериал и подготовката на заключението отнема не повече от 24 часа. Има специално устройство - експресен-анализатор на липидния профил, с който можете да направите съкратена диагноза само за 5 минути.
Лица с потвърдена диагноза на атеросклероза, лекарите препоръчват да се изследва липидния спектър на кръвта на всеки шест месеца.
Таблици с нормални индикатори
Следните данни се считат за общи норми за възрастен:
Важно е да се помни, че референтните стойности ще зависят от техническото оборудване на лабораторията. Допускат се незначителни отклонения на резултатите от общо установените стандарти.
При възрастни жени и мъже
При дешифриране на резултатите от липидограмите трябва да се обърне внимание на възрастта на лицето. В репродуктивна възраст, съдържанието на HDL при жените ще бъде по-високо, отколкото при мъжете. Следователно рискът от атеросклероза при жените в този възрастов период е минимален.
След настъпването на менопаузата в тялото на жената се появяват промени в хормоналния фон, в резултат на което се повишава концентрацията на „вредния” холестерол и се увеличава значително риска от атеросклеротично съдово увреждане.
При деца
Нормите на ценностите за децата ще се различават от нормите, установени за възрастните.
Повишените нива на холестерол при деца под 14-годишна възраст са по-чести, отколкото в юношеството, младежта или зряла възраст. Въпреки това, в случаите, когато детето има постоянно повишен холестерол и има обременена наследственост (близки роднини на детето имат диагноза хиперхолестеролемия, коронарна атеросклероза, инфаркт, инсулт и др.), Се изисква липидограма.
Трябва да се има предвид, че до двегодишна възраст този анализ не е информативен, тъй като По това време има активен процес на образуване и растеж на тъкани, които се нуждаят от голямо количество мазнини, абсорбирани от храната.
По време на бременността
По време на бременността настъпват промени в хормоналния метаболизъм: от една страна, половите хормони се произвеждат силно в тялото на жената, от друга страна, производството на ензима, отговорен за разграждането на мазнините и преработката им, намалява.
Това води до увеличаване на холестерола и LDL, като концентрацията им през този период се увеличава с 1,5-2 пъти. В същото време, нивото на HDL е същото със стойностите, установени като норма за небременни жени, и всъщност не се променя през целия период на бременността.
Установените норми за бременни жени включват следните стойности:
- общия холестерол не трябва да надвишава 6,5 mmol / l;
- нормата на LDL е 1,9 - 5,5 mmol / l;
- нормата на HDL - 0.8 - 2.1 mmol / l;
- нормата на ТГ - 1.7 - 2.7 5 mmol / l.
Резултати от декодирането
За дешифриране на резултатите липидният профил трябва да се споделя само с лекаря, тъй като всяко отклонение на неговите стойности от нормата са признаци на възможни нарушения.
Повишена производителност
Повишените нива на общия холестерол или хиперхолестеролемията най-често показват висок риск от развитие на атеросклероза при пациент. Причините за това могат да бъдат външни и вътрешни.
- излишното съдържание в хранителния режим на мастни храни;
- затлъстяване, причинено от ниска подвижност, липса на физическа активност;
- лоши навици.
Тъй като голяма част от холестерола се произвежда от вътрешни органи, а само една пета е с храна, увеличаването на съдържанието му може да се дължи на вътрешни причини: наследствени заболявания, възрастови промени, патологии с придобит характер (диабет, бъбречна недостатъчност, заболяване на щитовидната жлеза, холестаза, хепатит и цироза на черния дроб, заболявания на панкреаса и др.). При нарушения във функционирането на панкреаса, червата, патологиите на черния дроб и жлъчния мехур се посочва допълнителен липиден профил на фекалиите.
Патологичното повишаване на нивата на HDL над 2,2 mmol / l, въпреки положителната им роля в регулирането на метаболизма на мазнините, може да бъде причинено от генетични патологии на липидния метаболизъм, онкологията на червата и силното физическо натоварване. В други случаи, умерено високото съдържание на HDL показва нисък риск от развитие на съдови заболявания.
Високите стойности на LDL и триглицеридите, свързани с горната граница на нормата, предупреждават за висок риск от атеросклеротични съдови лезии. В същото време, значителното превишаване на нормата показва вече съществуващо сърдечно-съдово заболяване - атеросклероза на мозъчни и периферни артерии.
Концентрациите на триглицериди могат също да се повишат поради следните причини:
- исхемична болест на сърцето (ИБС), инфаркт на миокарда, артериална хипертония;
- повишени нива на калций;
- диабет;
- затлъстяване;
- хроничен алкохолизъм;
- тромбоза на мозъчна артерия;
- вирусен хепатит;
- нефротичен синдром.
Атерогенният коефициент показва обща картина на състоянието на метаболизма на мазнините. При повишени показатели на ключовите елементи на липидограмата нивото му ще бъде 3-4 единици, значително превишаване на нормите - 5 и по-високи, изисква медицински мониторинг и коригиращи мерки, тъй като показва прогресирането на сериозни патологии, като:
- атероматоза и калцификация (напреднали форми на атеросклероза);
- исхемия на сърцето и вътрешните органи;
- мултифокални или дифузни мозъчни увреждания;
- бъбречно заболяване;
- нарушения на кръвообращението в крайниците.
Ниски резултати
Хипохолестеролемията (понижен холестерол) се причинява от гладуване, придържане към липид-понижаваща диета или заболявания като:
- артрит (ревматоидна форма);
- повишена функция на щитовидната жлеза;
- генерализирани инфекциозни лезии;
- злокачествена анемия;
- нарушаване на абсорбционния капацитет на тънките черва;
- големи изгаряния (изгаряне);
- сърдечна недостатъчност.
Намаляването на концентрацията на HDL е предшественик на атеросклеротични съдови лезии. Причината за това могат да бъдат инфекции с бактериална или вирусна етиология, ендокринни патологии, бъбречни и чернодробни заболявания, чернодробна енцефалопатия, наследствени нарушения на липопротеиновия метаболизъм.
Намалението на атерогенните липопротеинови фракции под нормалните граници е изключително рядко. Ако всички други параметри на липидограмата са нормални, то умерено понижаване на LDL влияе положително на състоянието на кръвоносните съдове и показва, че няма риск от развитие на сърдечно заболяване.
Намаляване на триглицеридите се наблюдава при автоимунни нервно-мускулни нарушения, хронична белодробна обструкция, исхемичен инсулт, патология на ендокринната система, използване на някои лекарства (например прогестини, хепарин, витамин С и др.).
Средни цени
В съответствие с ценовата листа на медицински лаборатории за 2018 г., разположени в Москва, цената на цялостното проучване на липидния метаболизъм ще варира от 1400 до 2500 рубли, цената на основния липиден профил - 600 до 950 рубли.
Кой е най-податлив на повишаване на холестерола?
Повишен холестерол се дължи на следните фактори:
- начин на живот;
- хранене;
- възраст;
- наследственост;
- заболяване.
Спешността на този проблем не губи стойността си сред хората, които водят заседнал начин на живот, са с наднормено тегло и недохранени. Растежът на холестерола се насърчава от продукти, съдържащи големи количества животински мазнини. Тези продукти включват: яйчен жълтък, масло, маргарин, майонеза, свинска мас, колбаси, карантии - черен дроб, мозък, бъбреци. Тютюнопушенето и пиенето на алкохол също оказват неблагоприятно въздействие върху структурата на съдовите стени, като ги разреждат и допринасят за образуването на атеросклеротични отлагания.
С възрастта метаболизмът се забавя, което води до намаляване на скоростта на елиминиране на продуктите от метаболизма на мазнините и утаяване на холестеролните частици по стените на кръвоносните съдове.
Повишеният холестерол е характерен за някои наследствени и придобити заболявания, като:
- наследствена хиперлипидемия;
- диабет;
- ревматоиден артрит;
- бъбречна недостатъчност;
- подагра;
- панкреатични промени, водещи до панкреатит и др.
Как да понижим холестерола в кръвта?
Основната препоръка на лекарите е намаляване на количеството наситени мазнини в храната и увеличаване на съдържащите се в тях разтворими фибри и полиненаситени мастни киселини. Пълнозърнести продукти, зеленчуци и плодове са богати на фибри. Ежедневната им употреба ще допринесе за отстраняването на излишния холестерол от организма.
За да се поддържа баланса на мазнините, консумирайте повече здравословни мазнини - червена риба (скумрия, сьомга, пъстърва, риба тон), ядки, авокадо. Заменете маслото и маргарина с първо пресовани растителни масла - маслини, ленено семе, фъстъци и рапица.
И също така изисква контрол върху съдържанието на мазнини на консумираните млечни продукти, опитайте се да го направите не повече от 1-2%, а още по-добре, отидете на ниско съдържание на мазнини колеги.
В допълнение към спазването на правилата за правилно хранене, трябва да изключите употребата на алкохол, да спрете пушенето, ежедневно да извършвате прости физически упражнения. Дълги разходки, плуване, колоездене и всякакви други видове физическа активност, които са приятни, ще бъдат от полза.
Върнете се към нормалния холестерол и липопротеините с ниска плътност, като използвате специални лекарства за понижаване на липидите. Те включват статини и лекарства от фибринова киселина. Лечението с лекарства трябва да се съгласува с лекаря в съответствие с индивидуалните противопоказания. За назначаването на статини най-вероятно ще трябва да преминете през анализ, за да определите нивото на трансаминазите (ALT и AST).
Дългодействащите калциеви антагонисти са способни да подобрят липидния метаболизъм. Сред народните средства с голяма популярност са билките - кавказки диоскорея, ароматна калусия, коренче от лакрица, японска софора, липа и др.
Липидограма на кръвта, таблица на нормите, подробен транскрипт
Сърдечно-съдовите заболявания понастоящем заемат водещо място поради смъртта в света. Ето защо, борбата с тях изисква сложен и многостранен подход, както в лечението, така и в диагностиката. Един от механизмите за развитие на сърдечни заболявания е промяната в стените на кръвоносните съдове и образуването на така наречените атеросклеротични плаки върху тях. Тези образувания са част от стена, импрегнирана с липидоподобни вещества или мазнини - холестерол и триглицериди. Водещ фактор в развитието на този процес е високото ниво на мастните вещества в кръвта, затова в рамките на диагностиката на сърдечно-съдови и метаболитни заболявания често се извършват липидограми. Този изследователски метод позволява да се определи количеството на липидите в кръвта и редица други критерии за метаболизма на мазнините.
Някои показатели на липидограма (нивото на холестерола, броя на някои фракции на липопротеиновите комплекси) се определят в рамките на общ биохимичен кръвен тест. Въпреки това, това проучване не дава пълна картина на мастния състав на кръвта. В допълнение, при наличието на признаци на атеросклероза и други нарушения на липидния метаболизъм, по-логично е да се проведе високоспециализирано проучване, отколкото да се определят още много не толкова важни показатели за биохимичния състав на кръвта.
Подготовка за кръводаряване за определяне на липидограмата
В кръвта на здрав човек, холестеролът и другите липиди са нормален компонент - по-специално, от мастните вещества, които се изграждат от клетъчните мембрани на абсолютно всички клетки. Освен това, с кръвта мазнините се транспортират от червата към тъканите и от „резервите“ на тялото до мястото на консумацията им - както знаете, липидите са много продуктивен източник на енергия. Ето защо, диагностичната стойност не е самото откриване на липиди в кръвта и тяхното превишаване на нивото на допустимите норми. В същото време този индикатор може да претърпи доста значителни колебания под влияние на различни външни и вътрешни фактори. Поради тази причина, за да се отрази най-правилната картина на нивото на липидите, е необходимо да се спазват определени правила, преди да се извърши анализът:
- Приемането на храна, особено мазнините, в навечерието на проучването трябва да се изключи. Най-добре е да се придържате към нормална диета и просто да се откажете от вечерята преди да вземете кръвта на следващия ден.
- Силният физически и емоционален стрес в деня преди проучването е нежелателен - това води до мобилизиране на ресурсите на организма, което може да повлияе на резултатите от проучването.
- Пушенето непосредствено преди приема на тест за липиден профил също води до повишаване на кръвните мазнини и изкривена диагностична картина.
- При постоянен прием на каквито и да е медикаменти е необходимо този факт да се посочи на Вашия лекар. Редица лекарства, като някои нестероидни противовъзпалителни средства, бета-блокери, хормонални лекарства (включително орални контрацептиви) активно влияят на нивата на холестерола и липидите.
След преминаване на анализа се определят и интерпретират основните индикатори на липидния профил.
Дешифриране на резултатите от анализа
Основните липиди в кръвта са холестерол и триглицериди - аналози на обикновените мазнини. Въпреки това, както знаете, мастните вещества не се разтварят във вода, която е в основата на кръвната плазма. В това отношение, протеините са необходими за транспортирането на такива съединения. Те се комбинират с мазнини, образувайки специални комплекси, наречени липопротеини, които могат да се прехвърлят с кръвния поток към тъканите. Абсорбцията на тези комплекси от клетките става с помощта на специални рецептори на вътрешната повърхност на съдовете.
Като се има предвид факта, че плътността на протеина се доближава до плътността на водата и специфичното тегло на липидите е много по-малко, съотношението на двата компонента на липопротеиновия комплекс влияе върху средната му плътност. На тази основа е разработен метод за класифициране на липопротеините в фракции. Като част от определянето на липидния профил се определя количеството на холестерола във всяка фракция (която отразява общото количество на определен вид липопротеин), както и общото количество холестерол и триглицериди. На базата на получените данни се изчислява друг важен липидографски показател - атерогенен коефициент.
В някои лаборатории се определя допълнителна фракция протеиново-мастни комплекси - липопротеини с средна плътност (LLP). Но броят им не играе съществена диагностична роля.
Характеристики на липидния профил и интерпретация на резултатите
Един от основните показатели за липиден профил е количеството на общия холестерол. През последните години бяха публикувани много материали за опасностите за неговото здраве и все още има призиви за изключване на продукти с високо съдържание на холестерол (например животински мазнини, яйчен жълтък) от човешката диета. Въпреки това, в човешкото тяло има два източника на тази мастноподобна субстанция. Едно, екзогенно, поради консумацията на мазни храни, а другото, ендогенно, което е образуването на холестерол в тялото. При някои метаболитни нарушения образуването на това съединение е по-бързо от обичайното, което допринася за увеличаването му в кръвта. Смята се, че ролята на ендогенния холестерол в развитието на атеросклероза и други метаболитни разстройства е многократно по-висока от нейния хранителен прием.
Не само промените в метаболизма, но и някои заболявания могат да увеличат стойностите на този показател. Така, при захарен диабет се образува определен метаболитен блок, който води до появата на голям брой кетонни тела и холестерол. Поради тази причина пациентите със захарен диабет често развиват хиперхолестеролемия. Друго заболяване, което води до повишаване на този липиден профил е бъбречната недостатъчност и гломерулонефрит. При тази патология се наблюдава голяма загуба на плазмените протеини в урината поради нарушен бъбречен филтър. Това води до нарушаване на реологичните свойства на кръвта (вискозитет, поток, онкотично налягане). В такава ситуация, тялото компенсира голямо количество липопротеини, които поне помагат да се поддържат нормалните параметри на кръвната система.
Предвид факта, че повишаването на липидните нива е остър проблем от световно значение, според препоръките на СЗО е разработен международен мащаб за всеки липидографски индикатор, отразяващ опасността на всяко ниво. За общия холестерол той има следната форма:
- оптималната стойност е не повече от 5,15 mmol / l;
- гранично повишено - 5,15-6,18 mmol / l;
- висока стойност - повече от 6,2 mmol / l.
Нивата на триглицеридите обикновено са в баланс с количеството на холестерола. Това означава, че техният растеж при различни патологични състояния настъпва почти едновременно. Тази връзка възниква поради факта, че тези две подобни на мазнини съединения носят почти същите видове липопротеини. В тази връзка, този показател обикновено се разглежда в комплекса на целия липидограма, а също и като индикатор за точността на анализа. Факт е, че в случай на индивидуален растеж на триглицеридите на фона на нормата или не толкова високото ниво на общия холестерол, изследването се счита за ненадеждно. Това просто означава, че човек наскоро е консумирал голямо количество мазнини в храната, което нарушава резултатите от анализа.
Международните критерии за оценка на резултатите обаче са разработени и за нивата на триглицеридите:
- нормална стойност - не повече от 1,7 mmol / l;
- гранично повишено - 1,7-2,2 mmol / l;
- висока стойност от 2.3-5.6 mmol / l;
- изключително висока стойност - повече от 5.6 mmol / l.
Обаче абсолютните стойности на холестерола и триглицеридите зависят пряко от броя на липопротеините, съдържащи тези вещества. А сред тях има полезни и по-вредни фракции. Всъщност съществуването на тези комплекси и особеностите на техния метаболизъм дължат своето право на съществуване на аргумента за разделението на холестерола на „добро” и „лошо”. Някои от тях изпълняват полезна функция и осигуряват органи и тъкани с мастни вещества, докато други (съдържащи „лош” холестерол) провокират развитието на атеросклероза.
Липопротеините с ниска плътност (LDL) се наричат поради причината, че количеството мазнини в тях надвишава количеството протеин, което води до по-ниско специфично тегло или плътност. Тези комплекси заедно с VLDL се считат за основни виновници на атеросклеротичните трансформации в съдовата стена. Това се случва, защото рецепторите, които служат като място за приземяване на липопротеини, са доста малки в тази клетъчна фракция, освен това, повечето от тях са функционално зависими от работата на HDL рецепторите. Това води до факта, че с прекомерното образуване на тези комплекси (с небалансирана диета, ендокринни заболявания, патологии на бъбреците) те нямат време да проникват и да се процедират в тъканите и да се натрупват в кръвта. При определена критична концентрация те са способни да инфилтрират слабите места на съдовата стена и да предизвикат развитие на атеросклеротична плака.
Това е нивото на тази фракция от липопротеини, което прави най-голям принос за количеството на общия холестерол. Като най-често срещан клас от тези комплекси, тя в тялото на здравия човек изпълнява важна и полезна функция за транспортиране на значителни количества мастноподобни вещества. Това обаче е възможно само ако са адекватно комбинирани с липопротеини от други класове - всеки дисбаланс на системата води до натрупване на тези белтъчно-мастни съединения. Международният мащаб за оценка на резултатите от изследването на LDL холестерола е както следва:
- оптималната стойност е не повече от 2,6 mmol / l;
- над оптималната стойност - 2.6-3.35 mmol / l;
- гранично повишено - 3.36-4.12 mmol / l;
- висока стойност от 4.15-4.9 mmol / l;
- много висока стойност - повече от 4.9 mmol / l.
Липопротеините с много ниска плътност (VLDL) имат неясна оценка в научната медицинска среда. Почти всички експерти единодушно ги смятат за основни виновници за развитието на атеросклероза заедно с LDL, но ако се докаже, че в нормални количества те са постоянен и важен компонент на кръвната плазма, това все още не е известно за VLDL. Има мнения, че този тип комплекси сам по себе си е патологична форма на липопротеини - косвено, това доказва факта, че неговите рецептори все още не са открити. Като цяло, може да се каже, че високите стойности на този показател на липидния профил във всеки случай показват метаболитни нарушения. Поради несигурността около „статуса“ на VLDL все още не са разработени международни критерии за безопасност за техния брой.
Липопротеините с висока плътност (HDL) са физиологичен и важен компонент на кръвта. Именно тази част от белтъчно-мастните комплекси има изразено антиатеросклеротично действие, т.е. не само не провокира мастна инфилтрация на стените на съдовете, но и активно се противопоставя на нея. Този ефект се дължи главно на взаимодействието на рецепторите с различни видове липопротеини. Има много такива места за разтоварване на HDL и те са в състояние да „откъснат” рецепторите за други фракции, улеснявайки тяхната абсорбция от тъканите и намаляване на концентрацията на вредни липиди в кръвта. Освен това, поради високото съдържание на полиненаситени мастни киселини, тази фракция играе важна роля за стабилизиране на функционирането на нервната система. Той включва и холестерола - неговата „добра“ част. Следователно, при определяне на липидния профил, намаляването на нивото на HDL се счита за по-негативен знак от неговото увеличение.
С оглед на важната роля на липопротеините с висока плътност в метаболизма на мазнините в кръвта, за този показател са разработени и международни оценки на нивото:
- Ниска стойност (висок риск от развитие на атеросклероза) - по-малко от 1 mmol / l при мъжете и 1,3 mmol / l при жени;
- Средната стойност - (повишен риск от развитие на патология) - 1-1.3 mmol / l при мъжете и 1.3-1.5 mmol / l при жените;
- Висока стойност (нисък риск от атеросклероза) - повече от 1,6 mmol / l при двата пола.
Атерогенният коефициент е своеобразен резултат от липидограмата, която се изчислява след определяне на всичките му показатели. Въпреки, че за да се намери тази стойност, само два критерия са достатъчни - нивото на общия холестерол и количеството на липопротеините с висока плътност. Този коефициент отразява съотношението между броя на LDL, VLDL и HDL - понякога има мнение, че то определя съотношението между лошия и добрия холестерол, което всъщност също е правилно. В края на краищата, структурно и химически, холестеролът в различните видове липопротеини е един и същ и само структурата на тези фракции определя къде ще се насочи тази мастноподобна субстанция - в тъканта или върху стените на кръвоносните съдове. Формулата за определяне на атерогенността е както следва:
Нормалната стойност на този показател е приблизително 2.2-3.5. Увеличаването на съотношението показва разпространението на вредните видове липопротеинови комплекси, което увеличава риска от атеросклероза. Научните изследвания са доказали високата ефективност и надеждност на този тест за липиден профил за диагностициране на много видове метаболитни нарушения.
Голяма част от лекарите препоръчват да се определи липиден профил от всички лица на възраст над 20 години поне веднъж годишно. В крайна сметка, развитието на атеросклеротична плака на фона на голямо количество липиди в кръвта отнема много години, но когато вече има изразени промени в кръвоносните съдове, повечето от методите за лечение вече са неефективни. И само навременното определяне на повишени нива на холестерол и други подобни на мазнини вещества ще помогне да се избегне това чрез сравнително прости мерки - адаптиране на диетата, промяна на начина на живот. Според експерти нормален липиден профил е ключът към дълъг и здравословен живот.
Нормите и дешифрирането на липидния профил при възрастните: как да разбираме сложните химически термини
Нарушаването на метаболизма на мазнините и атеросклерозата са основните причини за сърдечни и съдови заболявания. Възможно е да се установи рискът от атеросклероза или нарушение на метаболизма на мазнините, при условие че няма интраваскуларни плаки, записани от ултразвукови сензори с помощта на лабораторни методи. В този случай спасява липидограмата - изследване на целия липиден спектър на кръвта.
Един от компонентите на метаболизма на мазнините в организма е холестеролът. Неговата концентрация отразява риска от развитие на съдова патология. Кръвен тест за холестерол, извършен като част от биохимичен кръвен тест, дава представа за количеството на това вещество при хората. Не винаги данните за общия холестерол водят до заключението за наличието на патология. Тук идва помощта на липидограма, която помага да се определят не само количествените, но и качествените характеристики на липидния метаболизъм.
Кой е назначен
На всички здрави възрастни се препоръчва да приемат липиден профил поне веднъж на всеки пет до шест години. В следните случаи е назначено изследване на кардиолози и ендокринолози.
- Надзор при кардиолога. Изследванията почти винаги се предписват на хора, посещаващи лекар за сърдечно-съдови заболявания. Не е необходимо да бъде атеросклероза - липидограма е показана и при пациенти със сърдечни дефекти или нарушения на съдовата структура.
- Метаболитни нарушения. С този анализ се изследва динамиката на състоянието на пациентите със захарен диабет, патологии на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза.
- Пушене и алкохолизъм. Тези зависимости могат да влошат всички метаболитни нарушения и да доведат до самите метаболитни патологии.
- Хипертония. Нарушения на липидния метаболизъм увеличават риска от съдови катастрофи с високо кръвно налягане.
- Затлъстяване, хиподинамия. Тези рискови фактори за развитието на съдови заболявания увеличават негативния ефект на липидния дисбаланс на съдовата стена.
Подготовка за изследването: по пътя към надеждни резултати
За изследване на липидния спектър в кръвта се извършва анализ на венозна плазма. Вземането на кръв се извършва сутрин. В този случай, субектът трябва да спазва строги ограничения преди процедурата.
- В навечерието на проучването. Необходимо е да се изоставят мастни храни, алкохол и тютюнопушене, да се избегне физическо натоварване, да се премахне стреса. Ако трябваше да пиете алкохол, по-добре е веднага да отложите прегледа за друг ден.
- 12 часа преди прегледа. Не можете да ядете. Да се пие само чиста вода.
- На сутринта преди анализа. Препоръчително е да се отпуснете напълно и да се успокоите. Наложително е здравните специалисти да бъдат предупредени за редовно приеманите лекарства, тъй като те могат да повлияят значително на резултата.
Какво е липидограма: какво казват индикаторите
Липидограмата показва кръвните нива на вещества или фракции, като:
- общ холестерол или холестерол (ОН);
- липопротеини с висока плътност (HDL);
- липопротеини с ниска плътност (LDL);
- триглицериди (TG);
- атерогенен коефициент.
Холестеролът е едно от основните вещества в организма. Той участва в пубертета, е част от мембраните на всички клетки на тялото. Ето защо черният дроб синтезира 80% от холестерола, определен чрез анализ. И само 20% от веществото, открито чрез липидограма, се дължи на приема на храна.
Холестеролът е мастноразтворима субстанция. Тя не може да бъде транспортирана с кръв в чиста форма. Ето защо тялото "го опакова" в протеинови контейнери. Такива протеин-липидни комплекси се наричат липопротеини. Има два основни вида от тези комплекси:
- липопротеини с висока плътност - отговорни за прехвърлянето на холестерола от клетките на цялото тяло в чернодробните клетки, те също се наричат „добър“ холестерол;
- липопротеини с ниска плътност - често се задържат на съдовите стени, което води до появата на холестеролни плаки на съдовете при атеросклероза, затова те се наричат „лош” холестерол.
Най-важният показател за разгънатия липиден профил е броят на липопротеините с ниска плътност. Тъй като те допринасят за развитието на атеросклероза, друго име за тях е "атерогенно". Липопротеините с висока плътност, напротив, се наричат "антиатерогенни". Рискът от атеросклероза зависи от съотношението на тези две фракции.
В кръвта има малко триглицериди, които основно изпълняват функцията на съхранение и енергия, се отлагат в мастната тъкан. Те обаче са част от липопротеините с ниска плътност и липопротеините с много ниска плътност. Следователно този показател трябва да се държи под контрол.
Когато анализът е нормален
Като нормален липиден профил при възрастни могат да се вземат предвид следните средни стойности:
- коефициент на атерогенност - 2,2 - 3,5;
- Ниво на ТГ - до 2.8 mmol / l;
- Ниво на HDL - не по-малко от 1,0 mmol / l;
- Ниво на LDL - до 3.37 mmol / l;
- общ холестерол - до 5.6 mmol / l.
Какво показва патологията
Най-често при патологията дешифрирането на липидния профил при възрастни показва високо ниво на холестерол в кръвта - хиперхолестеролемия. Ако нивата на холестерола са повишени, това може да покаже наличието на следните заболявания и състояния:
- бременност;
- белодробна болест;
- алкохолизъм;
- панкреатит;
- затлъстяване;
- диабет;
- хипотиреоидизъм;
- ревматоиден артрит;
- мегалобластна анемия;
- бъбречни заболявания.
Какво показват триглицеридите и липопротеините
Когато концентрацията на триглицериди в кръвта е повече от 2,3 mmol / l, това често отразява развиващия се атеросклероза. Стойностите от 1,8 до 2,2 mmol / l показват, че тялото е в ред. Нивата на триглицеридите са високи с развитието на диабета. Превишаването или понижаването на нивото на тези вещества спрямо нормата може също да показва:
- наличието на белодробни заболявания;
- вирусен хепатит;
- хранителни грешки;
- исхемична болест на сърцето;
- затлъстяване;
- хипертония.
Ако анализът на HDL холестерола установи, че показателите са намалени в сравнение с нормата (под 1,0 mmol / l), това означава, че лицето има атеросклероза и, вероятно, коронарна болест на сърцето. Липидният профил на HDL може също да показва симптоми на хипертиреоидизъм, наследствен метаболитен HDL (синдром на Танжер), чернодробна енцефалопатия (синдром на Reye), анорексия, диабет, бъбречно и чернодробно заболяване, хронична анемия, излишък от съдържащи мазнини храни.
Патологията може също да бъде определена чрез анализиране на LDL холестерола. Този тип липиден профил помага да се идентифицира:
- язви;
- туберкулоза;
- инфаркти;
- инфекциозни заболявания в острата фаза;
- цироза на черния дроб;
- бъбречно заболяване;
- чревни тумори;
- алкохолизъм.
Защо имате нужда от коефициент на атерогенност
Ако стойността е по-малка от 3, тогава съдържанието на HDL е високо - развитието на атеросклероза е малко вероятно. Ако коефициентът попада в диапазона от 3 до 4, възникването на атеросклероза и ИБС се прогнозира с голяма вероятност. Ако съотношението е повече от 5, тогава рискът от развитие на заболяването става критичен.
Ефектът на пола и възрастта върху резултата
Стойностите на анализа ще варират при хората от различни възрастови групи, както и в зависимост от пола. Нормите на липидния профил при жените и мъжете могат да бъдат сравнени по примера на следващата таблица.
Таблица - Референтен интервал в зависимост от пола
Липидограма (липиден профил, спектър) - какъв е този анализ?
На много пациенти в терапевтичните и кардиологичните отделения, както и на по-възрастните хора, се предписва анализ, наречен "кръвна липограма". Но какво е то и какво е включено в него, много лекари забравят да обяснят. Но това проучване изяснява как се нарушава липидния метаболизъм и как трябва да се коригира: диета, народни средства или употребата на специфични лекарства вече е необходима.
Като се има предвид, че нивото на мазнините зависи от индивидуалните характеристики, за дешифриране на анализа се използва специална таблица от норми за целия липиден спектър, както за жените, така и за мъжете, като се има предвид тяхната възраст.
Биохимичен кръвен тест за липиди
Мазнини от храна или синтезирани в организма, изпълняват специфичните си функции и при някои химични реакции не могат да заменят някое вещество. Те са неразтворими във водната среда (която е кръв, лимфа, вътреклетъчна течност) и следователно се свързват с протеини, образувайки липопротеини.
Съставът на тези комплексни съединения води до същите липидни компоненти, само всеки гиро-протеинов комплекс ги съдържа в своето процентно съотношение. Това са триглицериди, фосфолипиди, холестерол, неговите естери и мастноразтворими витамини (Е и каротеноиди). И колкото по-голяма е концентрацията на мазнини, толкова по-нисък е носителният протеин и по-ниската плътност на липопротеина. Той е много нисък, междинен, нисък и висок.
Особеност на биохимията на липидния метаболизъм е постепенното преминаване на една фракция към друга след разцепване или прикрепване на мастния компонент. Оказва се, че резултатът от липидния профил показва на какъв етап е настъпило разстройството на липидния баланс и колко дълбоко. Освен това, въз основа на проучването, лекарите изчисляват риска от развитието и динамиката на сърдечносъдовите заболявания и наблюдават лечението.
В медицината има няколко синонима за анализ. В допълнение към липидния профил, той се нарича "липиден профил" или "липиден статус", въпреки че неговата същност не се променя от това. Хемотестът включва определянето на концентрацията на липопротеини, общия съдържащ се в тях холестерол, триглицеридите, а разширеното ниво включва също нивото на някои протеинови носители.
Показания за анализ
Нарушаването на липидния метаболизъм е просто състояние на организма. Тя напредва бавно и неусетно. А наличието на дисбаланс често се среща след развитието на независима патология, причинена от него, на първо място - сърцето и кръвоносните съдове. И първите прояви на дислипидемия са неспецифични симптоми:
- сънливост, летаргия, умора;
- нервна раздразнителност;
- главоболие (като мигрена);
- тежест, дискомфорт, болезненост в десния хипохондрий.
В тази ситуация, като се използва липидният профил, може да се оцени нивото на риск за развитието на съдова атеросклероза, жлъчнокаменна болест, хипертония, диабет тип II.
По-характерните признаци на липиден дисбаланс са отлаганията на холестеролови депозити под епидермиса на кожата, които се проявяват при постоянно повишени нива на холестерол. Това са ксантоми, ксантелизми, жълти джанти около роговицата (липоидни арки). Тяхното присъствие показва сериозно нарушение на липидния метаболизъм. За такива промени в кожата лекарите обикновено предписват липиден профил.
Анализът на венозната кръв за липиден профил има ясно определени абсолютни показания:
- наследствена дислипидемия;
- генетична предразположеност към него;
- хипертония и вторична артериална хипертония;
- мигновен инфаркт или инсулт;
- диабет;
- патология на щитовидната жлеза с дисфункция;
- затлъстяване;
- чернодробно заболяване с обструкция на жлъчните пътища;
- възпаление на панкреаса;
- бъбречна патология, придружена от неуспех;
- менопаузална и менопаузална възраст;
- лошо хранене с неконтролирана консумация на животински мазнини, прости въглехидрати, бързо хранене, физическа неактивност, лоши навици.
Важно е да се знае, че атеросклерозата, диабетът, хипертонията, затлъстяването са не само резултат от липиден дисбаланс, но и допринасят за неговото влошаване. Лекарите наричат този процес порочен кръг. Ето защо, с посочената патология, едно изследване е задължително: необходимо е редовно проследяване на състоянието на метаболизма на мазнините. Периодично се дарява кръв за липиден статус и с инициираната терапия, за да се знае доколко е адекватна.
Показатели на липидния спектър: интерпретация, стандарти и отклонения
Ако нивото на глюкоза, кръвни клетки, чернодробен статус е статично и не зависи от пола, а при възрастните - и възрастта, данните за липидния метаболизъм се променят на всеки 5 години. И не само цифрите се променят, но и съотношението между фракциите. Което по същество играе основна роля при оценката на състоянието на пациента.
Отделно, заслужава да се спомене физиологичната промяна в референтните стойности на липидите, която се появява след хранене, физически и психологически стрес по време на бременност и през първите месеци на кърмене. Той е преходен, липидният метаболизъм се възстановява самостоятелно и не изисква корекция.
А сега малко за всеки показател.
Общ холестерол
Това е общата стойност на общия холестерол, който се съдържа в кръвта. Той е част от липопротеини с различна плътност и не циркулира в свободна форма. Опростената липидограма просто осигурява определянето само на общия холестерол. Но отклонение от нормата не информира много за лекарите, защото те трябва да знаят за сметка на кои фракции се е променила метаболизма на липидите. Но без него, е невъзможно да се изчисли коефициентът на атерогенност - основният показател за степента на риск от атеросклеротични съдови увреждания.
В зависимост от възрастта, диапазонът между долната и горната граница на нормата е 2–3 mmol / l. Графиката на растежа на общия холестерол при мъжете и жените е различен:
- при мъжете максималната концентрация се наблюдава по време на пубертета, което е свързано с повишено ниво на половите хормони и с понижаване на хормоналните нива започва да спада;
- при жените индикаторите за общ холестерол се увеличават постепенно, а колкото по-възрастни са жените, толкова по-високи са те.
Нормите на общия холестерол, в зависимост от възрастта и пола, са представени по-долу.
Липопротеини с висока плътност (HDL, HDL)
Плътността на липопротеините зависи от количеството протеин, което съдържат: колкото е по-голямо, толкова е по-плътно. И ако говорим за висока плътност, тогава има много протеини и малко мазнини в тези протеинови комплекси. Те се образуват чрез елиминиране на липидите, използвани за нуждите на клетките. Следователно, липопротеините с висока плътност са „изразходвани” вещества, които остават само за връщане в черния дроб и прехвърляне на липидни остатъци към него.
Тези остатъци в резултат на сложни химични процеси се превръщат в жлъчни киселини и се показват в жлъчния мехур. По-късно, по време на хранене, жлъчката се свива, изстисквайки жлъчката в чревния лумен. Тук жлъчните киселини разграждат храната на елементите, които се абсорбират, докато самите те са унищожени.
Оказва се, че липопротеините с висока плътност допринасят за отстраняването на излишната мазнина и холестерол от организма. Ето защо те се наричат "добри". Следователно, колкото по-високо е тяхното ниво, толкова по-малък е рискът от развитие на заболявания, причинени от липидния метаболизъм, и обратно.
За анализ, количеството на холестерола в липопротеина, а не общия комплекс от жиропротеини, е от първостепенно значение. Неговите нормални показатели в ПАП са обобщени в таблицата.
Липопротеини с ниска плътност (LDL, LDL)
Но те се наричат "лоши". Това се дължи на факта, че липопротеините с ниска плътност съставляват по-голямата част от мастните протеинови комплекси, циркулиращи в кръвта. Те прехвърлят холестерола и малкото количество други мазнини от чернодробните клетки, където се синтезират, към периферните тъкани. Неизползваният LDL се отлага в съдовите стени под формата на атеросклеротични плаки.
Голямата концентрация на "лошите" липопротеини драстично увеличава риска от атеросклероза. Какво е това? Това са стесняване на лумена на артериите, тромбоза, намаляване на еластичността на стените, повишена чупливост, разделяне. В резултат на това е налице неизправност на тъканите до смърт. Ниската концентрация също е неблагоприятна. Той заплашва да увреди образуването на стероидни хормони, селективна хиповитаминоза (А и D), забавя процесите на регенерация, намалява умствените способности.
Оптималният брой холестерол в LDL може да се намери в таблицата.
Липопротеини с много ниска плътност (LDLD, VLDL)
Това са елементарни първични частици, синтезирани от чернодробни клетки, които са основа за образуването на LDL. Те също така частично влизат в кръвта, но процентът на холестерол в тях е нисък. LDLOS са триглицеридни транспортери, въпреки че играят важна роля в метаболизма на холестерола. Способността на липопротеините с много ниска плътност да проникнат в дебелината на съдовите стени се засилва при диабет и патология на бъбречната недостатъчност.
Средните стойности на холестерола в LDAP варират от 0.26 mmol / l до 1.04 mmol / l. Тяхната стабилно повишена синтеза автоматично води до увеличаване на концентрацията на LDL, което води до развитие на атеросклероза.
триглицериди
Наречен така, защото техните молекули съдържат 3 мастни киселини. Липидният състав на различните триглицериди не е един и същ, те могат да включват както наситени, така и ненаситени мазнини. В зависимост от състава на ТГ се изпълняват различни функции: или се използват за изграждане на клетъчни мембрани, или се отлагат в тъкани под формата на мастни депа, чиято крайна цел е енергийното снабдяване с химически процеси в организма.
Триглицеридите идват от храната и се образуват в тъкани, прехвърлят се като част от липопротеини с различна плътност, следователно тяхната концентрация зависи и от възрастови показатели и пол. Повишени нива на триглицериди в кръвта се появяват непосредствено след хранене, по време на бременност, хиперлипидемия от всякаква етиология. Намалено - показва ускорени метаболитни процеси (тиреотоксикоза), нарушена абсорбция (синдром на малабсорбция, глад) и синтез (чернодробна патология).
Атерогенен коефициент (CA)
Това е индикаторът, за който по същество се анализира кръвта за липидния спектър. Изчислява се по формулата:
Нормалните стойности за атерогенност се считат за:
- на възраст под 30 години - не повече от 2,5 за мъжете и 2,2 за жените;
- след 40-годишна възраст - по-малко от 3,5 за мъжете и 3,2 за жените.
Колкото по-висок е коефициентът, толкова по-вероятни и по-бързи са атеросклеротичните плаки.
Допълнителни индикатори
За да разберем биохимичните причини за висока атерогенност, се нуждаем от допълнителна информация за липидния метаболизъм. Те включват определяне на нивото на основните протеини-носители. Следователно, индикаторите на аполипопротеин А1, В и (а) са включени в удължения липидограм.
1) Аро А1 е протеинов носител в HDL, синтезиран от черния дроб и чревния епител. Той активира ензимната липаза, катализирайки разграждането на холестерола и по този начин допринася за неговото отстраняване. Намаляването на нивото на Аро А1 застрашава интензивно отлагане на липиди и протеини в съдовите стени с образуването на атеросклеротични плаки. Обратно, колкото по-висока е концентрацията му, толкова по-малък е рискът от атеросклероза. Референтните стойности на аполипопротеин А1 са представени по-долу.
2) Аполипопротеин В се съдържа във всички комплекси, богати на протеини, с изключение на тези с висока плътност. Apo B-100 се състои от стотици аминокиселини, синтезира се от чернодробните клетки. Нейната половинка версия - Apo B-48 - се произвежда от чревния епител. В допълнение към транспортирането, аполипопротеини В изпълняват функцията за разпознаване на LDL рецептори на периферните клетки и следователно допринасят за тяхното фиксиране върху цитоплазмените мембрани.
Клиничните и лабораторни проучвания показват, че нивото на аполипопротеин В е дори по-надеждно от концентрацията на LDL, определя степента на риск от развитие на атеросклероза. Следователно, при анализи на разширен липиден профил се изчислява допълнителен "атерогенен коефициент" - съотношението на количеството на Аро В към Аро А1. Обикновено тя не трябва да надвишава 0.9 за мъжете и 0.8 за жените.
3) Липопротеин (а) е съединението на LDL с аполипопротеин (а). Синтезът на Аро (а) е генетично определен, неговото ниво е различно за всеки човек. От раждането си той расте, но на две години той спира и остава в един момент до смърт. Apobit (а) не е фиксиран върху рецепторите на чернодробните клетки, следователно не допринася за елиминирането на холестерола. Освен това, той предотвратява разтварянето на кръвни съсиреци, което заплашва да увеличи кръвните съсиреци.
Тъй като високата концентрация на Аро (а) е наследствена, не е възможно да се коригира с диети, спортове и отказване от лоши навици. Запазва само хардуерното пречистване на кръвта. Междувременно, докато това се случи, липопротеинът (а) ще има време да бъде депозиран в големи количества в съдовите стени, особено ако други атерогенни фактори „помогнат“.
Оптималното ниво на LP (a) - под 0,3 g / l.
Как да се подготвим за кръводаряване за липиден състав
За да не се повтори кръвта многократно, е необходимо да се изпълнят няколко изисквания при добра подготовка за анализа. Само в този случай се изключват неверни резултати.
- Договорени с лекар, за да отмени лекарства, които влияят на нивото на липидите - 14 дни преди да отидете в лабораторията.
- За жени в детеродна възраст - изчакайте средата на яйчнико-менструалния цикъл (10-14 дни от първия ден на последната менструация).
- Не яжте мазни и пържени храни за 3 дни преди изследването.
- Същото се отнася и за алкохолните напитки.
- Не се стресирайте и елиминирайте силното физическо натоварване - също няколко дни преди даряването на кръв.
- Непосредствено преди провеждане на проучване на липидния профил, е необходимо да се въздържат от ядене на каквато и да е храна - в продължение на 12 часа. От напитките се допуска само чиста негазирана вода.
- Половин час преди анализа е забранено пушенето.
- Преди да влезете в лабораторията, трябва да се успокоите, да си поемете дъх, да седнете за известно време.
Това са правилата за подготовка, предоставени от самия участник. И какво друго може да повлияе на резултата? Неточните индикатори могат да дадат дефектни автоматични анализатори или повреда в захранващата система, изтекли или слабо разредени реактиви, неопитни техници. Затова трябва да изберете лаборатории или клиники, които ценят тяхното име.
Какво да правите, когато се получат лоши резултати
Малко вероятно е пациентът самостоятелно да разбере причините и последствията от нарушенията на собствения си метаболизъм на мазнините. Само лекар може да възстанови модифициран липиден спектър. Освен това, декодирането на разширената липидограма засяга не само местния терапевт, но и много тесни специалисти: кардиолог, ендокринолог, гастроентеролог. Методите за корекция и лечение се подбират по консилиум начин с участието на диетолог и лекар по физиотерапия.
- В случай на леки и умерени нарушения без генетични увреждания, може да е достатъчно да се промени начина на хранене и живот, народни и хомеопатични средства за възстановяване на липидния баланс.
- Тежката дислипидемия се лекува изчерпателно и дълго време, може би - цял живот. В допълнение към диетата се предписва умерена физическа активност, отказ от лоши навици, специфична терапия със статини, фибрати, инхибитори на абсорбцията на холестерол, витамини, секвестранти на жлъчната киселина.
Атеросклерозата може безопасно да се нарече глобална епидемия, а навременният анализ на липидния статус може да „развали” тези статистики. За да направите това, просто трябва да бъдете прегледани навреме, дори ако симптомите на липидния метаболизъм липсват. Младите хора трябва само да даряват кръв на всеки 5 години. Но след 45-годишна възраст контролът на липидните нива е 1-2 пъти годишно. И с най-малките отклонения - консултирайте се със специалист.