logo
  1. Основен
  2. Аневризма

Лечение на диабет тип 1

Захарният диабет е патология, която се характеризира с нарушение на метаболитните процеси, на фона на които полизахаридите, които влизат в тялото, не се усвояват правилно, а повишаването на нивата на кръвната захар достига критични числа. Съществуват следните форми на заболяването: инсулинозависим (тип 1), инсулин-независим (тип 2). Лечението и на двете форми на "сладката болест" е различно. Процесите на терапия са сложни и многоцелеви. В статията се обсъжда лечение на диабет тип 1 с традиционни и народни средства.

Особености на заболяването

Инсулин-зависимият тип "сладка болест" се развива по-често в детска или млада възраст. Патологичният процес се характеризира с недостатъчен синтез на панкреатичен хормон инсулин, в резултат на което тялото не е в състояние да използва глюкозата. Органите не получават достатъчно енергия, което води до нарушаване на функционалното им състояние.

Основната причина за развитието на първия тип диабет се счита за генетична предразположеност. Въпреки това, един от факторите за появата на заболяването не е достатъчен. Като правило, вирусни заболявания и увреждане на панкреаса играят значителна роля, което води до унищожаване на инсулин-секретиращите органични клетки.

Съществуват следните етапи на развитие на инсулинозависимия тип „сладка болест”:

  • наличието на предразположение към заболяването;
  • увреждане на клетките от различни провокиращи фактори и стартиране на анатомични и физиологични промени;
  • стадия на активния автоимунен инсулит - показателите на антителата са високи, броят на инсулин-секретиращите клетки намалява, хормонът се произвежда в недостатъчни количества;
  • активно намаляване на инсулиновата секреция - в някои случаи пациентът може да определи нарушена чувствителност на глюкоза, висока плазмена захар на празен стомах;
  • височината на заболяването и появата на ярка клинична картина - повече от 85% от клетките на панкреатичните острови на Лангерханс-Соболев са унищожени;
  • пълно унищожаване на органичните клетки и критичното спиране на производството на инсулин.

Основните прояви на болестта

При диабет тип 1 пациентът се оплаква от следните симптоми: патологична жажда, прекомерно отделяне на урина и сухи лигавици. Повишеният апетит е съпроводен с рязка загуба на тегло. Появява се слабост, намалена зрителна острота, патологичен обрив по кожата. Пациентите се оплакват от склонност към инфекциозни кожни заболявания.

Липсата на помощ на етапа на такива прояви води до това, че болестта се развива активно.

Развиват се остри и хронични усложнения:

  • трофични язви на долните крайници;
  • нарушение на секреторната функция на стомаха и червата;
  • увреждане на периферната нервна система;
  • увреждане на зрителния анализатор;
  • патология на отделителната система, по-специално на бъбреците;
  • диабетна енцефалопатия;
  • забавено физическо развитие при децата.

Принципи на лечение на заболяването

Пациентите, на които е поставена диагноза инсулинозависим тип заболяване, се интересуват от лекуващия лекар за това дали захарен диабет тип 1 може да бъде излекуван за постоянно. Съвременната медицина не може напълно да спаси пациента от болестта, но новите методи на лечение могат да постигнат стабилна компенсация на заболяването, да предотвратят развитието на усложнения и да поддържат качеството на живот на пациента на високо ниво.

Лечението на диабет тип 1 се състои от следните компоненти:

  • инсулинова терапия;
  • корекция на индивидуалните диети;
  • физическа активност;
  • физиотерапия;
  • обучение.

Функции за захранване

Диетолозите и ендокринолозите препоръчват на пациента да следва диетата номер 9. Въз основа на съпътстващи заболявания, телесно тегло на пациента, пол, възраст, наличие на усложнения и показатели на гликемията лекуващият лекар индивидуално коригира менюто на пациента.

Диета номер 9 казва, че храната трябва да идва често, но в малки количества. Количеството въглехидрати е ограничено, като се използват главно полизахариди (диетични фибри, фибри). Това е необходимо, за да се предотврати рязък скок на кръвната захар, но в същото време тялото получава достатъчно количество "строителен" материал.

Ежедневно калораж се изчислява индивидуално. Количеството на протеините в дневния хранителен режим се увеличава поради вещества от растителен произход, докато количеството на мазнините, напротив, намалява (приемът на животински липиди е ограничен). Пациентът трябва напълно да откаже захар. Може да се замени с естествени подсладители (мед, кленов сироп, екстракт от стевия) или синтетични заместители (фруктоза, ксилитол).

Наложително е да се доставят достатъчно количество витамини и микроелементи, тъй като те се масово отстраняват от тялото на фона на полиурия. Предпочитание се дава на печени, задушени, варени храни, задушени ястия. Количеството питейна вода трябва да бъде не повече от 1500 мл на ден, сол - до 6 г.

Ако диабетът е съчетан с периода на носене на дете, е необходимо дневните калории да се намалят до 1800 kcal. Това ще намали риска от развитие на усложнения при майката и бебето. Входящата вода и сол също трябва да бъдат ограничени, за да се сведе до минимум тежестта върху бъбреците и да се предотврати появата на патология от пикочната система.

В храненето на болни деца задължително трябва да има малки закуски между храненията, преди физическа активност и различни тренировки. Ако няма усложнения от основното заболяване, количеството на „строителния“ материал трябва да съответства на възрастта и телесното тегло на детето. Важно е да се изчисли правилно дозата на инсулина, като се знае приблизителната диета.

Физическа активност

Трудно е да се лекува диабет тип 1 без адекватно физическо натоварване. Спортът има следните ефекти върху пациента:

  • повишава чувствителността на тъканите и клетките към хормона;
  • повишава ефективността на инсулина;
  • предотвратява развитието на патология на сърцето и кръвоносните съдове, зрителния анализатор;
  • възстановява налягането;
  • ускорява метаболитните процеси.

Здравните работници препоръчват избор на спорт, който не оказва значително влияние върху зрителния анализатор, пикочната система, сърцето и краката. Разрешено е разходка, фитнес, тенис на маса, плуване, гимнастика. При диабет тип 1 можете да извършвате активни упражнения не повече от 40 минути на ден.

С постоянно физическо натоварване, трябва да намалите дозата на инжектирания инсулин. Това ще се предпази от развитието на хипогликемия. Освен това винаги трябва да имате нещо сладко с вас. Преди и след спортове, кръвната захар трябва да се измерва, а по време на физическа активност е необходимо да се контролира пулса и кръвното налягане.

Инсулинова терапия

В зависимост от естеството на протичането на заболяването, инсулиновата терапия е необходима в около 40% от всички клинични случаи. Целта на това лечение е следните точки:

  • нормализиране на метаболизма на захаридите (идеално е да се нормализира кръвната захар на гладно и да се предотврати прекомерното му увеличение след прием на храна, задоволително - за да се постигне елиминиране на клиничните прояви);
  • оптимизиране на диетата и поддържане на приемливи индекси на телесна маса;
  • корекция на липидния метаболизъм;
  • подобряване на качеството на живот на пациента;
  • предотвратяване на усложнения от съдов и неврологичен характер.

Ефективни лекарства

В момента лекарствата на избор са човешки инсулин с генетично модифициран или биосинтетичен произход, както и всички дозирани форми, получени на базата му. Съвременните представени и регистрирани лекарства се различават по своя ефект: късодействащи, средно продължителни лекарства и дълги лекарства.

Кратките разтвори включват Actrapid NM, Humulin-regular, Biosulin. Тези представители се характеризират с бързо развитие на ефекта и по-кратка продължителност на действие. Те се инжектират подкожно, но ако е необходимо, е възможно интрамускулно или интравенозно инжектиране.

Средно продължителните лекарства включват Humulin-базално, Biosulin N, Protofan NM. Техният ефект продължава до 24 часа, ефектът се развива след 2-2,5 часа след приложението. Представители на дългите препарати - Лантус, Левемир.

Индивидуалният режим на лечение се предписва от лекуващия лекар. Това зависи от следните фактори:

  • физическа активност;
  • телесно тегло на пациента;
  • време на развитие на хипергликемия;
  • наличието на висока захар след хранене;
  • възраст на пациента;
  • наличието на явлението "зората".

Иновации в лечението

Последните новини в лечението на инсулинозависим диабет предполага използването на такива техники:

  • Използването на стволови клетки. Това е обещаващ метод, с който можете да решите проблемите на патологията на въглехидратния метаболизъм. Крайният резултат е отглеждането на инсулин-секретиращи клетки в лаборатория. Методът е широко използван в Китай, Германия, САЩ.
  • Трансплантацията на кафяви мазнини е нов начин за намаляване на нуждите на организма от инсулин и възстановяване на въглехидратния метаболизъм. Процесите се дължат на усвояването на молекулите на захарта от клетките на кафявия мастен слой.
  • Ваксинацията. Разработена е специална ваксина, която има за цел да предпази клетките на панкреаса от собствените им сили да бъдат унищожени от имунната система. Използваните вещества предотвратяват възпалението в тялото и спират прогресията на заболяването.

физиотерапия

Един от методите, използвани за лечение на диабет. Много често на пациентите се предписва електрофореза. Този метод се основава на въздействието на постоянен ток и лекарствени вещества. На фона на "сладката болест" се използва електрофореза на цинк, мед и калий. Манипулацията има благоприятен ефект върху общото състояние на тялото, подобрява метаболитните процеси, намалява нивата на кръвната захар.

Необходима е калиева електрофореза, за да се попълни количеството на микроелементите в организма поради огромното му отделяне в урината. Магнезият е необходим за нормалното протичане на метаболизма, за нормализирането на холестерола и захарта, за подобряване на панкреаса. В случай на ангиопатия на долните крайници се използва електрофореза с натриев тиосулфат или новокаин, поради което се намаляват болезнените усещания, появява се абсорбиращ и антисклеротичен ефект.

Магнитната терапия е широко използвана, която има аналгетични, имуномодулиращи и ангиопротективни ефекти. Индукцията (използването на високочестотно магнитно поле) е необходима за подобряване на микроциркулацията на кръвта и лимфата. Хипербаричната оксигенация (използвайки кислород под високо налягане) ви позволява да елиминирате различни форми на хипоксия, да подобрите общото състояние на пациента, да намалите дозата на използваните инсулин и други лекарства, да подобрят кръвообращението и да активират панкреаса.

Акупунктурата е друга ефективна терапия. Иглите се използват за лечение на невропатия. Те са необходими за подобряване на нервната проводимост, повишаване на чувствителността на долните крайници, намаляване на болката. Със същата цел се прилага акупресура, електроакупунктура и лазерна акупунктура.

Следващият метод е плазмафереза. Този метод се състои в това, че кръвната плазма на пациента се отстранява и замества с плазмени заместители. Такова лечение е ефективно на фона на бъбречна недостатъчност и септични усложнения. Друг метод за лечение е балнеолечението (използва се естествено или изкуствено приготвени минерални води), което е част от балнеолечението.

Народни средства

Лечението с народни средства трябва да се извършва под надзора на квалифициран специалист. Самолечението не се препоръчва в този случай. Следните рецепти са популярни.

Рецептен номер 1
Отвара от цветя на липите. Суровата вода се излива в съотношение на чаша цветя на литър вода. Сварете в продължение на 15 минути и след охлаждане, прецедете и вземете глътки през целия ден.

Рецепта номер 2
В чаша вряща вода добавете канела пръчка, настояват за половин час. След това въведете една супена лъжица мед и задръжте разтвора за още 3 часа. Вземете през деня с малки глътки.

Рецепта номер 3
Необходимо е да се приготви смес от едно сурово яйце и половин чаша лимонов сок. Това лекарство добре намалява нивата на кръвната захар. Приема се един час преди закуска.

За съжаление, на въпроса дали диабетът е лечимо, съвременната медицина не може да даде положителен отговор. Съществуват редица нови техники, но повечето от тях все още са в процес на разработване. Пълният набор от мерки, избрани от лекуващия лекар, ще помогне да се постигне компенсация за заболяването, да се предотврати развитието на усложнения и да се поддържа качеството на живот на пациента на високо ниво.

Инсулинозависим диабет от първи тип: лечение с конвенционални инжекции и нововъведения в терапията

Инсулин-зависим захарен диабет (първи тип) изисква въвеждането на инсулин през целия живот. Това се дължи на факта, че възникват неговите прояви, когато в панкреаса има не повече от 5-10% от функциониращите клетки останали. Те не могат да осигурят на пациента инсулин за поглъщане на глюкоза, така че той се нуждае от редовен прием. Прочетете в нашата статия кога и как можете да приложите лечение за диабет тип 1, целите на терапията.

Прочетете в тази статия.

Какво означава лечението на диабета?

Инсулиновата терапия е основната посока на терапията, но не и единствената. Също така е важно да се предотвратят внезапни скокове в кръвната захар. Това изисква:

  • намаляване на приема на прости въглехидрати от храната;
  • да се гарантира използването на енергийните компоненти чрез упражнения;
  • намаляване на риска от съдови усложнения, водещи до инвалидност и смъртност.

Ето защо, диетата, физическата активност не губят своето значение, без значение колко изкушаващо е предположението, че инсулинът може да реши всички проблеми на диабета, да бъде изкушаващо. На практика, дори и при правилно избрана терапия, остава рискът от резки колебания в нивата на глюкозата, когато се нарушава диетата, приема се алкохол, пропуска инжекцията или приема на храна.

Осъзнаването на пациента и усилията за поддържане на нормални нива на кръвната захар са ключови фактори за успеха на лечението. Също така, диабетикът трябва да знае как правилно да изчисли дозата на прилаганото лекарство, в зависимост от състава на храната, общото състояние, съпътстващите заболявания, стресовите ситуации и внимателно да контролира нивото на гликемията (кръвната захар). За целта е осигурено специално обучение и мониторинг на придобитите умения от страна на ендокринолога.

Под адекватен курс (компенсация) на захарен диабет разбират постигането на това ниво на глюкоза (mmol / l):

  • преди хранене - 5.1-6.5;
  • пик след хранене - 7.5-9.9;
  • вечер преди лягане - 6-7.5.

Освен това те анализират индикатора за гликиран хемоглобин, който отразява флуктуациите в кръвната захар за 3 месеца преди анализа. Тя трябва да бъде в диапазона 6,2-7,5 процента.

И тук повече за предотвратяване на усложнения от диабет.

диета

При първия тип диабет, общият прием на калории и съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати не се различават от диетата на здравия човек. Това е 16:24:60. В този случай пациентите трябва да се откажат от захарта, бялото брашно, мастното месо, прекалено солените и пикантни храни, рязко да ограничат количеството алкохол.

Нежеланите компоненти на менюто са всички храни, които съдържат много прости въглехидрати:

  • грозде, зрели банани, манго;
  • сладкарски изделия (включително много маркирани за диабетици);
  • дати, мед;
  • бял ориз, грис, фиде;
  • Готови сокове, нектари, сода, сиропи, топинг, конфитюр, сосове от промишлено производство;
  • сладолед;
  • изварени десерти.

В диетата трябва да се използва:

  • постно месо и рибни продукти, варени или печени;
  • пресни зеленчуци, задушени на пара;
  • неподсладени плодове и плодове в естествена форма.

Необходимо е да се ограничат картофите, варени моркови и цвекло. Млечните продукти се препоръчват с умерено съдържание на мазнини без добавки. Пълнозърнести храни и черен хляб се разрешават в малки количества, като се отчита общото количество въглехидрати. Храната се приема на частични порции, поне 4-5 пъти на ден, за предпочитане по едно и също време.

Храната се приема на частични порции, поне 4-5 пъти на ден.

Физическа активност

Всяко натоварване е съпроводено с намаляване на гликемията. Това се дължи на абсорбцията на глюкоза чрез работещи мускулни клетки и повишаване на инсулиновата чувствителност. Важно е точно да се изчисли необходимата доза от лекарството, в зависимост от планираната дейност, а не да се провеждат продължителни, както и прекалено интензивни тренировки.

Ежедневно 20-30 минути ученик от гимназията подобрява курса на диабет тип 1. Това се дължи на:

  • намаляване на необходимата доза инсулин;
  • нормализиране на абсорбцията на въглехидрати и мазнини;
  • подобряване на системната циркулация и микроциркулацията в тъканите;
  • активиране на системата на фибринолизата - кръвта става по-течна, течна, образуването на кръвни съсиреци се блокира, блокирайки притока на кръв;
  • В отговор на стрес фактори, адреналин и други хормони, които инхибират действието на инсулина, са по-малко освободени.

Гледайте видеоклипа за гимнастиката за диабет:

В резултат на това се намалява не само рискът от васкуларни заболявания (диабетна ангиопатия), но дори и при редовни упражнения е възможно дори да се постигне осезаемо подобрение в показателите на кръвообращението и цялостната издръжливост на тялото.

Основното лечение за диабет тип 1

Основното лекарство за пациенти е инсулин. При въвеждането се нормализират индексите на метаболизма на въглехидрати и мазнини, намалява се жаждата, изобилно се отделя урината, увеличава се телесното тегло. Действието на синтетичния хормон повтаря биологичните реакции на естествения. Глобалната цел на инсулиновата терапия е да се поддържа високо качество на живот.

Най-безопасни и ефективни са инсулините, получени чрез генно инженерство. Те се различават по продължителност на действие.

изглед

Начало на действието, минути от въвеждането

Пик, часове след подкожно инжектиране

Общо часове за продължителност

Търговски имена

кратко

ултра-кратко

среден

дълго

комбиниран

Най-често на пациента се дава интензивен режим на приложение на лекарството - три пъти половин час преди основното хранене, в 22 ч. Инсулин. Този метод е близък до физиологичната инсулинова секреция. Хормонът обикновено има базална секреция (малки количества са винаги в кръвта) и се стимулира в отговор на приема на хранителни компоненти.

Алтернативни методи за инсулинова терапия са въвеждането на дълъг инсулин сутрин, както и инжектиране на къса и средна преди закуска, кратко - преди вечеря, средно - преди лягане. Изборът на схемата зависи от характеристиките на начина на живот на пациента, възрастта, нивото на физическа активност, както и от индивидуалната инсулинова чувствителност.

Санаторно лечение и рехабилитация

За всички форми на диабет се предписват физиотерапевтични методи, ако се компенсират. Когато се използват, работата на панкреаса се подобрява, а вегетативната регулация на съдовия тонус, общата устойчивост на тялото се увеличава.

Максималният ефект може да се постигне чрез комбиниране на естествени и физични фактори. Това се случва по време на санаторно-курортното лечение. Пациентите получават диета, под контрола на инструктор за тренировъчна терапия, овладяват упражненията и се научават да контролират интензивността си, изучават техники за самомасаж.

За подобряване на образуването и освобождаването на инсулин се прилагат ефекти върху панкреаса:

  • електрофореза на хепарин, никотинова киселина, магнезий, мед, цинк;
  • импулсни токове (синусоидално модулирани);
  • високочестотна UHF терапия;
  • ултразвук;
  • магнитна терапия.
Физикална терапия за диабет

Общите методи на физиотерапия за диабет тип 1 включват:

  • електросън - успокоява, намалява налягането, подобрява абсорбцията на кислород и глюкоза от мозъчните тъкани;
  • транскраниална електроаналгезия чрез импулсни токове - нормализира активността на вегетативната система, облекчава умората и главоболието;
  • интравенозно облъчване на кръвта - повишава функцията на имунната система, стимулира обменните процеси, предотвратява развитието на атеросклероза;
  • обща магнитна терапия - възстановява микроциркулацията, метаболизма на тъканите;
  • сесии с хипербарна оксигенация - повишаване на кислородния капацитет на кръвта, намаляване на нивата на захарта, повишаване на чувствителността към инсулин;
  • приемане на минерални води - подобрява функционирането на черния дроб и панкреаса, стимулира дейността на червата, почиства организма от излишната глюкоза и холестерол;
  • вани с кислород, радон, терпентин, сероводород, йод-бром - нормализират метаболизма, сърдечно-съдовата и нервната система.
електросън

Ново при лечението на диабет

Разработването на иновативни методи се осъществява в няколко посоки.

Методи за инжектиране на инсулин

Остава традиционният и най-често използваният метод за инжектиране. Тя включва използването на спринцовка или писалка. Това създава неудобства за пациентите, поради необходимостта от повторно пробиване на кожата, задължително поддържане на стерилитет по време на подкожна инжекция.

Алтернативен и по-обещаващ начин е инсулиновата помпа. Това е устройство, което доставя инсулин по команда от контролната система. С помощта на метода на помпата можете да програмирате предварително режима на инжектиране, да използвате фракционен поток и къс или ултракъсен инсулин. Ритъмът на приема на хормони е близо до физиологичен.

Помпите на новото поколение са станали по-компактни, има модели без свързващи тръби, и най-важното е, че в тях са се появили допълнителни функции:

  • измерване на захар;
  • мониторинг на гликемия;
  • корекция на дозата в зависимост от промените в количеството на кръвната захар.
Помпа за диабетици

Предполага се, че може да се появи преносимо устройство, което има всички функции на панкреаса. Това означава, че той няма да се нуждае от участието на пациента в регулацията на гликемията, което се случва в здрав организъм.

Втората посока е търсенето на възможността за инжектиране на инсулин чрез инхалация или таблетки. В ход е заключителният етап на тестване на свръхкорен инсулин, използвайки технологията Technosphere за аерозолно инжектиране в носа. Също така изобретен инсулинов пластир, който е микро резервоар с хормон, снабден с изключително малки игли.

Продължава продължаването на продължително и продължително действащо лекарство на пазара, което ще спомогне за намаляване на честотата на инжекциите.

Във фазата на лабораторните изследвания е инсулин, който:

  • започват да действат по-бързо от естествените;
  • имат ниска способност да причиняват алергии;
  • те нямат отдалечен митогенен ефект (не стимулират растежа и разделянето на клетките при продължително приложение).

Вижте видеоклипа за лечението на диабет тип 1:

Трансплантация на панкреаса

В света са извършени около 200 операции по трансплантация на целия орган и неговите части, комплекса с дванадесетопръстника, бъбреците и черния дроб. Тяхната ефективност остава изключително ниска поради лошото оцеляване на панкреаса и необходимостта от интензивна лекарствена терапия, потискане на имунната система, реакция на отхвърляне.

В тази област има нова посока. Предлага се да се използват стволови клетки и да се препрограмират за производство на инсулин. Американски учени изолират ядрото на кожните клетки и се трансплантират в оплодена яйцеклетка без ядрено оръжие.

В резултат на това получихме клонинг на полипотентни стволови клетки. Това означава, че те могат да бъдат превърнати в зрели, притежаващи всякакви функции. За тридесетгодишен пациент, клетките на островчета В се синтезират в достатъчно количество, след което се инжектират в панкреатична тъкан.

ДНК ваксина

За да се предотврати автоимунно разрушаване на островчетата на панкреаса, се създава обратна ваксина. Той не повишава имунитета, а напротив, след приложение помага за неутрализирането на Т-лимфоцитите. Тези клетки са пряката причина за смъртта на тъканта, която синтезира инсулин.

В резултат на въвеждането на лекарството, което има работно име BHT-3021, съдържанието на С-пептида се увеличава. Той отразява интензивността на образуването на собствения си инсулин. Следователно можем да предположим, че процесът на възстановяване на функцията е започнал в панкреаса. Предимството на метода е липсата на значими последици от употребата на ваксината. Имунобиологичният препарат се прилага в продължение на 12 седмици и ефектът му продължава 2 месеца.

И тук повече за уврежданията при диабет.

Захарен диабет тип 1 изисква продължителна инсулинова терапия, диета и физическа активност. Инсулин, получен чрез генно инженерство, е признат за най-ефективен и безопасен. Схемата на нейното използване трябва да бъде възможно най-близо до естествения ритъм на секреция. Комплексът за рехабилитация включва физиотерапия, санаторно лечение.

Най-обещаващите нови методи са: подобряването на инсулиновата помпа, разработването на методи за инжектиране на инсулин без инжектиране, въвеждането на ДНК ваксина, трансплантацията на клетките с препрограмирани стволови клетки.

Увреждането се прави в случай на диабет не всички пациенти. Дайте му, ако има проблеми с самообслужването, може да се получи с ограничена подвижност. Оттеглянето от деца, дори и при инсулинозависим диабет, е възможно при достигане на 14-годишна възраст. Коя група и кога се прави?

Проведена е профилактика на диабета, независимо от неговия тип. То е важно при деца по време на бременност. Има първични и вторични, остри и късни усложнения при диабет тип 1 и тип 2.

Хипогликемия се появява при захарен диабет най-малко веднъж при 40% от пациентите. Важно е да се знаят неговите признаци и причини, за да се започне бързо лечението и да се извърши профилактика при тип 1 и тип 2. t Особено опасна нощ.

Провеждането на общо лечение на диабета като цяло е позволено както за тип 1, така и за тип 2. t Въпреки това, само ако продължи терапията с лекарства. Какви методи мога да използвам? Какви средства за защита се препоръчват за възрастни хора?

Разберете какви видове диабет са, за да определите техните различия могат да се основават на това, което човек взема - той е инсулинозависим или на таблетки. Какъв тип е по-опасен?

Лечение на диабет тип 1. Защо ми е нужен инсулин?

Днес всички лекари могат спокойно да твърдят, че това е едно от най-честите заболявания на панкреаса.

Въпреки че днес са изследвани причините и симптомите на болестта, лечението на захарен диабет тип 1 все още повдига въпроси сред специалистите, а днес заболяването се счита за нелечимо.

Как да помогнем на организма в борбата срещу болестта и какво лечение е най-ефективно, прочетете статията.

Модерно лечение

През последните няколко десетилетия малко се е променило в лечението на диабет тип 1.

Единственият начин за борба с болестта е поддържаща инсулинова терапия, както и строги диетични насоки и контрол на начина на живот.

Въпреки това, съществуват няколко съвременни метода, които могат да улеснят живота на пациента, развитието на което продължава и днес.

Инсулиновата помпа е популярно устройство в много страни по света.

Това устройство е монтирано на колана и ви позволява да регулирате инжектирането на инсулин в коремната област в определено време. Предимството на устройството е, че не е необходимо постоянно да се следи времето на инжектиране. Помпата обаче е скъпа и има сложна система, която е трудна за овладяване;

Напоследък активно се развива трансплантацията на панкреаса и островчетата на Лангеранс. Към днешна дата не е било възможно да се отървем от диагнозата на един пациент по подобен начин - известно време след процедурата отново е необходимо да се прибегне до инсулинови инжекции.

Как напълно да се излекува диабет тип 1?

Много хора са загрижени за въпроса - възможно ли е да се лекува диабет тип 1? За съжаление днес болестта е нелечима. Лекарите активно разработват лекарства. Акцентът е върху възможността за трансплантация или имплантиране на изкуствен панкреас, генетична терапия. Въпреки това, най-ефективното лекарство е инжектирането на инсулин и таблетките метформин за пациенти, които се нуждаят от голяма доза хормон.

Поради това, че е невъзможно да се отървем от болестта, цялата отговорност за здравето е изцяло върху пациента, а физическото му състояние изцяло зависи от изпълнението на инструкциите на лекаря.

Клинични указания

Отговорът на въпроса: как да се лекува захарен диабет тип 1 се състои от непрекъсната заместваща терапия.

Дозата инсулин и допълнителни лекарства се предписват в зависимост от нивото на глюкозата в кръвта и наличието на кетоацидоза, нежелани симптоми.

На първия етап на лечението се избира краткодействащ инсулин, за да се оцени неговия ефект върху организма. След това, индивидуално се предписва дългодействащ инсулин.

В допълнение към инжекциите, които подпомагат функционирането на панкреаса, се предписват лекарства за облекчаване на страничните симптоми. Това са множество витамини, липотропни средства, стероиди, ензими и аналгетици.

Инсулинови инжекции

Стандартът за лечение на диабет тип 1 е медикаментозно лечение и инсулинова терапия.

Инжектирането на лекарството се инжектира със специална спринцовка в подкожния мастен слой (коремна област, бедра или седалище).

Според неговите ефекти лекарството се изолира в три вида:

  • Кратко действие - почти винаги се приема преди хранене. Продължителността на лекарството - от 4 до 6 часа;
  • Средно или междинно действие - продължителността на лекарството от 10 до 18 часа;
  • Инсулин с продължително действие - продължителността на този инсулин от 24 до 36 часа.

Инжекциите зависят от храната. По правило 40% от дневния прием се прилага след сън, 30% преди обяд и 30% преди последното хранене.

Често се приписва на режима на многократно инжектиране. Това е индивидуална схема на инжекции, която се разработва от лекаря, в зависимост от характеристиките на живота на пациента. Състои се от компетентна комбинация от инжекции с различна продължителност.

Как да се лекува диабет тип 1 с правилно хранене

Диабетната диета е един от най-важните моменти от поддържащата терапия.

Панкреасът реагира остро върху храната, така че атаките и дори инсулин могат да бъдат избегнати, като се следват основните препоръки:

  • Необходимо е да се ограничи употребата на лесно смилаеми въглехидрати - то е сладкиши, сладкиши и брашно;
  • Ястието трябва да бъде възможно най-често, на малки порции. Това ви позволява да разпределите натоварването на панкреаса през целия ден;
  • Менюто трябва да включва продукти, които имат липотропни ефекти - морски дарове и риба, извара, яйца, както и растителни влакна;
  • Правилото трябва да се спазва: диетата трябва да бъде 20% въглехидрати, всичко останало е протеин и мазнини.

Цел на терапията

Според статистиката, продължителността на живота при тази болест е значително по-ниска от средната. Почти половината от пациентите умират приблизително 30-40 години след диагнозата.

Целта на поддържащата терапия е да се нормализира функционирането на панкреаса, за да се удължи живота на човека и да се подобри неговото качество. За да направите това, трябва да следвате предписанията на лекаря, който използва протокола за лечение на диабет тип 1, да внимавате за съставянето на менюто, да инжектирате инжекции навреме и да избегнете тежък стрес.

Полезно видео

За всички характеристики на лечението, описани подробно във видеото:

Трябва да помните, че диабет тип 1 е сериозно заболяване, лечението на което ще поеме една от най-важните роли в живота, защото оказва силно влияние върху всички аспекти на човешкия живот.

Ако се придържате към компетентната терапия, можете значително да намалите риска от усложнения, да забавите тежестта на заболяването за дълго време.

Диабет тип 1

Диабет тип 1 е ендокринно заболяване, характеризиращо се с недостатъчно производство на инсулин и повишаване на нивата на кръвната захар. Поради продължителна хипергликемия, пациентите страдат от жажда, отслабват и бързо се уморяват. Характерни са мускули и главоболие, спазми, сърбеж, повишен апетит, често уриниране, безсъние, горещи вълни. Диагнозата включва клинично проучване, лабораторни изследвания на кръв и урина, откриване на хипергликемия, инсулинова недостатъчност, метаболитни нарушения. Лечението се извършва по метода на инсулиновата терапия, предписана диета, физическа подготовка.

Диабет тип 1

Терминът "диабет" идва от гръцки и означава "потоци, потоци", така че името на болестта описва един от ключовите си симптоми - полиурия, екскреция на голямо количество урина. Диабет тип 1 се нарича също автоимунен, инсулинозависим и млад. Заболяването може да се появи във всяка възраст, но по-често се проявява при деца и юноши. През последните десетилетия нарастване на епидемиологичните показатели. Разпространението на всички форми на захарен диабет е 1-9%, делът на инсулин-зависимата патология е 5-10% от случаите. Честотата зависи от етническата принадлежност на пациентите, най-високата сред скандинавските народи.

Причини за диабет тип 1

Факторите, които допринасят за развитието на болестта, продължават да се изследват. Към днешна дата е установено, че захарният диабет от първи тип се среща на базата на комбинация от биологично предразположение и външни неблагоприятни ефекти. Най-вероятните причини за увреждане на панкреаса, намаляване на производството на инсулин включват:

  • Наследственост. Склонност към инсулинозависим диабет се предава по права линия - от родители към деца. Идентифицирани са няколко комбинации от гени, които предразполагат към заболяването. Те са най-често срещани в Европа и Северна Америка. В присъствието на болен родител рискът за детето се увеличава с 4-10% в сравнение с общото население.
  • Неизвестни външни фактори. Има някои влияния на околната среда, които провокират диабет тип 1. Този факт се потвърждава от факта, че еднаквите близнаци, които имат точно същия набор от гени, се разболяват само в 30-50% от случаите. Установено е също, че хората, които мигрират от територия с ниска заболеваемост на територия с по-висока епидемиология, са по-склонни да страдат от диабет, отколкото тези, които отказват да мигрират.
  • Вирусна инфекция. Автоимунен отговор на клетките на панкреаса може да се предизвика от вирусна инфекция. Най-вероятният ефект на вирусите на Coxsackie и рубеола.
  • Химикали, наркотици. Бета-клетките на инсулина, произвеждащи жлеза, могат да бъдат засегнати от някои химични средства. Примери за такива съединения са отрова на плъх и стрептозоцин - лекарство за пациенти с рак.

патогенеза

Основата на патологията е липсата на производство на инсулинов хормон в бета-клетките на островчета Лангерханс от панкреаса. Инсулин-зависимите тъкани включват чернодробна, мастна и мускулна. Когато инсулиновата секреция намалява, те спират приема на глюкоза от кръвта. Има състояние на хипергликемия - ключов признак за диабет. Кръвта се сгъстява, кръвообръщението в съдовете се нарушава, което се проявява с влошаване на зрението, трофични лезии на крайниците.

Дефицитът на инсулин стимулира разграждането на мазнините и протеините. Те влизат в кръвта и след това се метаболизират от черния дроб до кетони, които стават енергийни източници за инсулин-независими тъкани, включително мозъчна тъкан. Когато концентрацията на кръвната захар превишава 7-10 mmol / l, се активира екскрецията на утайката през бъбреците. Развиват се глюкозурия и полиурия, в резултат на което се увеличава рискът от дехидратация на организма и дефицит на електролит. За компенсиране на загубата на вода се увеличава чувството на жажда (полидипсия).

класификация

Според препоръките на Световната здравна организация захарният диабет тип I се разделя на автоимунни (предизвикани от производството на антитела към клетките на жлезите) и идиопатични (липсват органични промени в жлезата, причините за патологията остават неизвестни). Развитието на заболяването протича в няколко етапа:

  1. Идентифицирайте предразположението. Провеждат се превантивни изследвания, определя се генетичната тежест. Като се вземат предвид средните статистически показатели за страната, се изчислява нивото на риска от развитие на болестта в бъдеще.
  2. Първоначален начален момент. Автоимунните процеси са активирани, β-клетките са повредени. Антителата вече се произвеждат, но производството на инсулин остава нормално.
  3. Активен хроничен автоимунен инсулит. Титърът на антитялото става висок, броят на клетките, произвеждащи инсулин, се намалява. Определя се високият риск от прояви на диабет през следващите 5 години.
  4. Хипергликемия след натоварване с въглехидрати. Значителна част от клетките, произвеждащи инсулин, се разрушават. Производството на хормони намалява. Поддържа се нормално ниво на глюкоза на гладно, но хипергликемията се определя след хранене в продължение на 2 часа.
  5. Клинична проява на заболяването. Проявяващи симптоми, характерни за диабета. Секрецията на хормона е рязко намалена, 80-90% от клетките на жлезите са подложени на унищожаване.
  6. Абсолютен инсулинов дефицит. Всички клетки, отговорни за синтеза на инсулин, умират. Хормонът влиза в организма само под формата на лекарството.

Симптоми на диабет тип 1

Основните клинични признаци на проявление на болестта са полиурия, полидипсия и загуба на тегло. Призивът за уриниране става по-чест, обемът на дневната урина достига 3-4 литра, а понякога се появява и нощно напикаване. Пациентите изпитват жажда, усещат сухота в устата, пият до 8-10 литра вода на ден. Апетитът се увеличава, но телесното тегло намалява с 5-12 кг за 2-3 месеца. Освен това, може да има безсъние през нощта и сънливост през деня, замаяност, раздразнителност, умора. Пациентите се чувстват постоянна умора, едва ли изпълняват обичайната си работа.

Има сърбеж на кожата и лигавиците, обрив, язва. Състоянието на косата и ноктите се влошава, раните и други кожни лезии не се лекуват дълго време. Нарушеният кръвен поток в капилярите и съдовете се нарича диабетна ангиопатия. Поражението на капилярите се проявява чрез намаляване на зрението (диабетна ретинопатия), инхибиране на бъбречната функция при оток, хипертония (диабетна нефропатия), неравномерно руж по бузите и брадичката. При макроангиопатията, когато вените и артериите участват в патологичния процес, започва да се развива атеросклероза на сърцето и долните крайници, развива се гангрена.

При половината от пациентите се определят симптоми на диабетна невропатия, което е резултат от електролитен дисбаланс, недостатъчно кръвоснабдяване и подуване на нервната тъкан. Проводимостта на нервните влакна се влошава, конвулсиите се провокират. При периферна невропатия пациентите се оплакват от парещи и болезнени явления в краката, особено през нощта, мравучкане, изтръпване и повишена чувствителност към допир. Автономната невропатия се характеризира с неизправности във функцията на вътрешните органи - появяват се симптоми на стомашно разстройство, пареза на пикочния мехур, пикочни инфекции, еректилна дисфункция и ангина пекторис. При фокална невропатия се формират болки с различна локализация и интензивност.

усложнения

Продължителното нарушаване на въглехидратния метаболизъм може да доведе до диабетна кетоацидоза, състояние, характеризиращо се с натрупване на кетони и глюкоза в плазмата, повишаване на киселинността на кръвта. То е остро: апетитът изчезва, гадене и повръщане, болки в корема, появява се миризмата на ацетон в издишания въздух. В отсъствието на медицински грижи идва объркването, комата и смъртта. Пациенти с признаци на кетоацидоза изискват спешно лечение. Сред другите опасни усложнения на диабета са хиперосмоларната кома, хипогликемичната кома (с неправилна употреба на инсулин), „диабетното стъпало“ с риск от ампутация на крайниците, тежка ретинопатия с пълна загуба на зрението.

диагностика

Пациентите се преглеждат от ендокринолог. Достатъчни клинични критерии за заболяването са полидипсия, полиурия, промени в теглото и апетита - признаци на хипергликемия. По време на проучването лекарят изяснява и наличието на наследствена тежест. Очакваната диагноза се потвърждава от резултатите от лабораторните изследвания на кръвта, урината. Откриването на хипергликемия позволява да се направи разграничение между захарен диабет с психогенна полидипсия, хиперпаратироидизъм, хронична бъбречна недостатъчност, захарен диабет. На втория етап на диагностиката се извършва диференциация на различните форми на диабет. Цялостното лабораторно изследване включва следните тестове:

  • Глюкоза (кръв). Определянето на захарта се извършва три пъти: сутрин на празен стомах, 2 часа след натоварване с въглехидрати и преди лягане. Показателите за хипергликемия показват показатели от 7 mmol / l на празен стомах и от 11,1 mmol / l след хранене с въглехидратни храни.
  • Глюкоза (урина). Гликозурията показва продължителна и изразена хипергликемия. Нормалните стойности за този тест (в mmol / l) са до 1.7, граничните стойности са 1.8-2.7, патологичните стойности са повече от 2.8.
  • Гликиран хемоглобин. За разлика от свободната, без глюкоза кръвна глюкоза, количеството на гликирания хемоглобин в кръвта остава относително постоянно през целия ден. Диагнозата диабет се потвърждава със скорост 6,5% и повече.
  • Хормонални тестове. Извършват се тестове за инсулин и С-пептид. Нормалната концентрация на имунореактивен инсулин на гладно в кръвта е от 6 до 12,5 μED / ml. Индексът С-пептид позволява да се оцени активността на бета-клетките, обемът на производството на инсулин. Нормалният резултат е 0,78-1,89 µg / l, при диабет, концентрацията на маркер се намалява.
  • Метаболизъм на протеините. Извършват се тестове за креатинин и урея. Крайните данни дават възможност да се изясни функционалността на бъбреците, степента на промяна в метаболизма на протеините. С показатели за увреждане на бъбреците над нормалните.
  • Липиден метаболизъм. За ранно откриване на кетоацидоза се изследва съдържанието на кетонни тела в кръвния поток и урината. За да се оцени рискът от атеросклероза, се определят нивата на холестерола в кръвта (общ холестерол, LDL, HDL).

Лечение на диабет тип 1

Усилията на лекарите са насочени към премахване на клиничните прояви на диабета, както и към предотвратяване на усложнения, както и към обучение на пациентите да поддържат самостоятелно нормогликемия. Пациентите са придружени от многопрофилен екип от специалисти, който включва ендокринолози, диетолози и инструктори за упражнения. Лечението включва консултиране, употреба на наркотици, обучителни сесии. Основните методи включват:

  • Инсулинова терапия. Употребата на инсулинови препарати е необходима за максимално постижимата компенсация на метаболитни нарушения, предотвратяване на хипергликемия. Инжекциите са жизненоважни. Схемата на въвеждане се прави индивидуално.
  • Диета. Пациенти са показали ниско въглехидратна диета, включително кетогенна (кетоните служат като източник на енергия вместо глюкоза). Основата на диетата се състои от зеленчуци, месо, риба, млечни продукти. В умерени количества се допускат източници на сложни въглехидрати - пълнозърнест хляб, зърнени храни.
  • Дозирана индивидуална тренировка. Физическата активност е полезна за повечето пациенти, които нямат сериозни усложнения. Занятията се подбират от инструктор в упражненията индивидуално, провежда се систематично. Специалистът определя продължителността и интензивността на обучението, като отчита общото здравословно състояние на пациента, нивото на компенсация на диабета. Назначават се редовни разходки, лека атлетика, спортни игри. Мощният спорт, маратонът е противопоказан.
  • Упражнение за самоконтрол. Успехът на поддържащото лечение на диабета зависи от нивото на мотивация на пациентите. На специални занятия им се разказва за механизмите на заболяването, за възможните начини на компенсация, за усложненията, за подчертаване на важността на редовното наблюдение на количеството захар и употребата на инсулин. Пациентите усвояват уменията за самоинжектиране, избор на храна, компилация от менюто.
  • Предотвратяване на усложнения. Използвани лекарства, които подобряват ензимната функция на жлезистите клетки. Те включват агенти, които стимулират тъканната оксигенация, имуномодулаторни лекарства. Навременно лечение на инфекции, хемодиализа, антидотна терапия за отстраняване на съединения, които ускоряват развитието на патологията (тиазиди, кортикостероиди).

Сред експерименталните методи на лечение е да се отбележи развитието на ДНК ваксина BHT-3021. При пациенти, които са получавали интрамускулни инжекции в продължение на 12 седмици, повишени нива на С-пептид - маркер на активността на панкреатичните островни клетки. Друга област на изследване е превръщането на стволовите клетки в жлезисти клетки, които произвеждат инсулин. Експериментите върху плъхове дават положителен резултат, но за да се използва метода в клиничната практика, е необходимо да се докаже безопасността на процедурата.

Прогноза и превенция

Инсулин-зависимата форма на захарен диабет е хронично заболяване, но правилното поддържащо лечение спомага за запазване на високото качество на живот на пациентите. Превантивните мерки все още не са разработени, тъй като точните причини за болестта не са изяснени. Понастоящем на всички хора от рискови групи се препоръчва да се подлагат на ежегодни прегледи за откриване на заболяването на ранен етап и своевременно започване на лечението. Тази мярка ви позволява да забавите образуването на персистираща хипергликемия, минимизира вероятността от усложнения.

Диабет тип 1

Диабет тип 1 е заболяване, което е известно още от древни времена. Обаче, ако по времето на Древна Гърция и Рим лекарите наистина не знаеха какво е то и нямаше методи за лечение на болестта, сега положението се промени към по-добро. Въпреки това, диабет тип 1 остава заболяване и до днес, което всяка година отнема много човешки животи.

описание

Какво е това - диабет? Захарен диабет (DM) е заболяване, свързано с панкреаса. Мнозина не знаят нищо за това тяло, защо е необходимо. Междувременно, една от функциите на панкреаса е производството на инсулинов пептид, който е необходим за преработката на глюкоза, влизаща в тялото през стомашно-чревния тракт, принадлежаща към класа на простите захари. По-конкретно, инсулинът се произвежда само от част от панкреаса - островчетата на Лангерханс. Такива островчета съдържат няколко вида клетки. Някои клетки произвеждат инсулин, друга част - инсулинов антагонист, хормона глюкагон. Клетки, които произвеждат инсулин, се наричат ​​бета клетки. Думата "инсулин" идва от латинската insula, което означава "остров".

Ако в организма няма инсулин, то глюкозата, която влиза в кръвта, не може да проникне в различни тъкани, предимно в мускулна тъкан. А на тялото ще липсва енергията, която глюкозата му дава.

Но това не е основната опасност. "Неспокойна" глюкоза, която не се обработва от инсулин, ще се натрупва в кръвта и в резултат ще бъде депозирана както върху стените на кръвоносните съдове, така и в различни тъкани, причинявайки увреждането им.

Такъв диабет се нарича инсулинозависим. Заболяването засяга предимно възрастни в млада възраст (до 30 години). Има обаче случаи, при които се разболяват деца, тийнейджъри и възрастни хора.

Причини за заболяване

Какво спира инсулина? Въпреки че хората изследват диабета повече от 2000 години, етиологията, т.е. основната причина за заболяването, не е надеждно определена. Вярно е, че има различни теории за това.

На първо място, отдавна е установено, че много случаи на захарен диабет от първия тип са причинени от автоимунни процеси. Това означава, че клетките на панкреаса са атакувани от собствените им имунни клетки и в резултат са унищожени. Има две основни версии защо това се случва. Според първото, поради нарушение на кръвно-мозъчната бариера, лимфоцитите, които се наричат ​​Т-хелпери, взаимодействат с протеините на нервните клетки. Поради неправилно функциониране на системата за разпознаване на чужди протеини, Т-хелперните клетки започват да възприемат тези протеини като протеини на чужд агент. По злополучно съвпадение, панкреасните бета клетки също имат подобни протеини. Имунната система превръща “гнева си” в клетките на панкреаса и ги унищожава за сравнително кратко време.

Теорията за вируса има тенденция да дава по-просто обяснение за причините за атаката на лимфоцитите върху бета-клетките - ефектите на вирусите. Много вируси са способни да инфектират панкреаса, като рубеолови вируси и някои ентеровируси (Coxsackie вируси). След като вирусът се установи в бета-клетката на панкреаса, клетката сама се превръща в мишена за лимфоцитите и се унищожава.

Може би в някои случаи на захарен диабет тип 1, има един механизъм за развитие на болестта, а в някои случаи и на другия, и може би и двамата допринасят. Но често причината за болестта е невъзможна.

Освен това учените са открили, че захарният диабет често е причинен от генетични фактори, които също допринасят за появата на болестта. Въпреки че наследственият фактор при диабет тип 1 не е толкова ясен, както при диабет тип 2. Въпреки това са открити гени, чието увреждане може да предизвика развитието на диабет тип 1.

Има и други фактори, които допринасят за развитието на заболяването:

  • намален имунитет
  • напрежения,
  • лошо хранене,
  • други заболявания на ендокринната система,
  • тънко тяло
  • алкохолизъм,
  • тютюнопушене.

Понякога диабет от първи тип може да бъде причинен от рак на панкреаса и отравяне.

Етапи и развитие на болестта

За разлика от диабет тип 2, който се развива бавно в продължение на няколко години, диабет тип 1 преминава в тежка степен в рамките на един месец или дори 2-3 седмици. И първите симптоми, които показват заболяване, обикновено се проявяват насилствено, така че те трудно се пропускат.

В първите етапи на заболяването, когато имунните клетки започват да атакуват панкреаса, ясно се забелязват симптоми при пациенти. Дори когато 50% от бета-клетките са унищожени, пациентът може да не почувства нищо, освен може би леко неразположение. Но истинската проява на заболяването с всички негови характерни симптоми се появява само когато около 90% от клетките са унищожени. При тази степен на заболяването останалите клетки не могат да бъдат спасени, дори ако лечението е започнало навреме.

Крайният етап на заболяването е пълното унищожаване на клетките, произвеждащи инсулин. На този етап пациентът вече не може да се справя без инжекции с инсулин.

симптоми

Диабетът от първия тип в много отношения е сходен по симптомите си с болестта тип 2. Единствената разлика е интензивността на тяхното проявление и остротата на началото на заболяването.

Основният симптом на диабета е честото уриниране, свързано с острата жажда. Пациентът пие много вода, но създава усещането, че водата в него не се задържа.

Друг характерен симптом е внезапна загуба на тегло. Обикновено хората с тънка физика са болни от диабет тип 1, но след началото на заболяването човек може да загуби няколко килограма.

Първоначално апетитът на пациента се увеличава, тъй като клетките нямат енергия. Тогава апетитът може да намалее, тъй като тялото става интоксикирано.

Ако пациентът изпитва тези симптоми, той трябва незабавно да се консултира с лекар.

усложнения

Увеличаването на кръвната захар се нарича хипергликемия. Хипергликемия води до такива сериозни последствия като нарушения на бъбреците, мозъка, нервите, периферните и главните съдове. Нивото на холестерола в кръвта може да се увеличи. Поражението на малките съдове често води до язви, дерматити. Може да се развие ретинопатия, водеща до слепота.

Тежките, животозастрашаващи усложнения от диабет тип 1 включват:

Кетоацидоза е състояние, причинено от отравяне с кетонни тела, предимно с ацетон. Кетоновите тела се появяват, когато тялото започва да изгаря мазнините, за да извлече енергия от мазнините.

Ако усложненията не убият човек, те могат да го направят инвалид. Въпреки това, прогнозата за диабет тип 1 без подходящо лечение е лоша. Смъртността достига 100%, а пациентът може да живее със сила от година или две.

хипогликемия

Това е опасно усложнение на диабет тип 1. Характерно за пациентите, подложени на инсулинова терапия. Хипогликемия се появява, когато нивото на глюкозата е под 3.3 mmol / l. Това може да се случи, когато се нарушават хранителните навици, прекомерната или непланирана физическа активност или превишаването на дозата инсулин. Хипогликемията е опасна със загуба на съзнание, кома и смърт.

диагностика

Обикновено симптомите на заболяването са трудни за объркване с нещо друго, така че лекарят в повечето случаи може лесно да диагностицира диабета. Въпреки това, понякога е възможно да се обърка диабет тип 1 с диабета тип 2, който изисква леко различен подход към лечението. Съществуват и редки гранични видове диабет, които имат набор от признаци на диабет тип 1 и диабет тип 2.

Основният диагностичен метод е тест за кръвна захар. Анализът на кръвта обикновено се приема на празен стомах - от пръст или от вена. Може да бъде показан тест за захар в урината, тест за натоварване с глюкоза и анализ на гликиран хемоглобин. За да се определи състоянието на панкреаса е анализ на С-пептид.

Лечение на диабет тип 1

Терапията се провежда само под надзора на ендокринолог. Понастоящем диабет тип 1 може да се лекува с единствения метод - като се използват инжекции с инсулин. Всички други методи са спомагателни.

Инсулинова терапия за диабет

Има няколко вида инсулин, в зависимост от скоростта на действие - късо, ултра-кратко, средно и дългодействащо. Инсулините се различават по произход. По-рано, инсулини са получени главно от животни - крави, прасета. Сега обаче инсулинът се разпространява главно, получен чрез генно инженерство. Инсулините с продължително действие трябва да се инжектират два пъти дневно или веднъж дневно. Краткотрайните инсулини се прилагат непосредствено преди хранене. Дозировката трябва да подсказва лекаря, тъй като се изчислява в зависимост от теглото на пациента и неговата физическа активност.

Инсулинът се въвежда в кръвта от самия пациент или от лицето, което го обслужва с помощта на спринцовки или спринцовки-писалки. Сега има обещаваща технология - инсулинови помпи. Това е дизайн, който се прикрепя към тялото на пациента и помага да се отървете от ръчния прием на инсулин.

Усложненията на заболяването (ангиопатия, нефропатия, хипертония и др.) Се лекуват с лекарства, които са ефективни срещу тези заболявания.

Диета за диабет

Друг метод на лечение е диета. Поради постоянното снабдяване с инсулин с инсулинозависим диабет не се изискват такива тежки ограничения, както при диабет тип 2. Но това не означава, че пациентът може да яде каквото пожелае. Целта на диетата е да се избегнат резки колебания в нивата на кръвната захар (както нагоре, така и надолу). Трябва да се помни, че количеството въглехидрати, постъпващи в организма, трябва да съответства на количеството инсулин в кръвта и да отчита промените в инсулиновата активност в зависимост от времето на деня.

Както при диабет тип 2, пациентът трябва да избягва храни, съдържащи бързи въглехидрати - рафинирана захар, сладкарски изделия. Общото количество консумирани въглехидрати трябва да бъде строго дозирано. От друга страна, с компенсиран инсулинозависим диабет, комбиниран с инсулинова терапия, може да се избегне интензивно диета с ниско съдържание на въглехидрати, особено след като прекомерното ограничаване на въглехидратите повишава риска от хипогликемия, състояние, при което нивото на глюкозата в кръвта намалява под животозастрашаващото ниво.

физически упражнения

Упражненията също могат да бъдат полезни при диабет. Те не трябва да бъдат твърде дълги и изтощителни. Когато хипогликемия и хипергликемия (нива на глюкоза в кръвта над 15 mmol / l) са забранени.

Самоконтрол

Пациентът трябва да следи нивата на кръвната си захар всеки ден. Тук могат да бъдат полезни преносими измерватели на кръвна захар с тест ленти. Важно е да се използват висококачествени устройства и да се използват ленти с неизтекъл срок на годност. В противен случай резултатите могат да се различават значително от реалните.

Допълнителни Статии За Емболия