logo
  1. Основен
  2. Васкулит

Желязодефицитна анемия при деца: симптоми и лечение, диетични модели

Желязодефицитна анемия е патологично състояние, причинено от недостиг на желязо в тялото на детето (абсолютно или относително). Това е едно от най-често срещаните детски заболявания: при малки деца е регистрирано в 40-50%, при юноши - в 20-30% от случаите. Желязодефицитна анемия представлява почти 80% от общия брой анемии.

Стойността на желязото за тялото на детето

Желязото е много важно за организма като микроелемент: използва се в синтеза на ензими и протеини, участващи в метаболитни процеси.

Един от важните кръвни протеини, които съдържат желязо, е хемоглобин (Hb). Той е Hb, комбиниран с кислород, осигурява неговото доставяне в различни тъкани. При липса на желязо и хемоглобин се развива хипоксия (кислородно гладуване) във всички органи и системи. Особено неблагоприятна е липсата на кислород за мозъка.

Желязото се съдържа в миоглобин, каталаза, цитохром, пероксидаза и други ензими и протеини. Запасът от желязо в организма се създава под формата на хемосидерин и феритин.

На етапа на вътрематочно развитие желязото към плода преминава през плацентата от майчиния организъм. Този процес, който създава запас от желязо в плода, става най-интензивен по време на бременния период от 28-32 седмици.

При раждането новородените хранилища на желязо (депо) при пълнолетни деца са 300-400 mg, а при недоносени бебета - само 100-200 mg.

Желязото от този резерв се използва за синтезиране на хемоглобин и ензими, участва в регенеративни процеси, компенсира физиологичните загуби с урината, след това с изпражненията.

Интензивният растеж и развитие на детето увеличават нуждата от желязо. Ето защо резервните запаси от желязо се изчерпват сравнително бързо: при пълнолетното бебе с 5-6 месеца, а при преждевременно - с 3 месеца.

Абсорбцията на желязо от храната става в червата (в дванадесетопръстника и йеюнума). Само 5% от дневното консумирано желязо от продуктите се абсорбира. Неговата смилаемост зависи от състоянието на храносмилателния тракт. Основният източник на желязо са месните продукти.

Причини за възникване на желязодефицитна анемия

Отляво е нормална кръв, а отдясно - кръв за анемия (схематично).

За нормален растеж и развитие, новороденото се нуждае от прием на желязо в размер на 1,5 mg на ден, а бебе на 1-3 години се нуждае от поне 10 mg. Физиологичните загуби са 0.1-0.3 mg на ден при малки деца, до 0.5-1.0 mg при юноши.

Ако консумацията и загубата на желязо е по-висока от приема и абсорбцията, има недостиг на желязо, което води до желязодефицитна анемия.

Причините за желязодефицитна анемия при деца:

  • незряла кръвна система;
  • недохранване;
  • хелминтни инвазии;
  • някои инфекциозни болести;
  • хормонален дисбаланс в юношеството.

Кървенето може да причини анемия, ако:

  • наранявания;
  • хирургически интервенции;
  • онкологични заболявания;
  • улцерозен колит;
  • диафрагмална херния;
  • дивертикулит;
  • хемороиди;
  • обилна менструация при тийнейджърка.

Анемия може да се развие и след лечение с някои лекарства: салицилати, нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикостероиди.

Нежеланите хранителни навици при подрастващите (пиене на алкохол, наркотици, пушене), липса на сън, дисбактериоза, недостиг на витамини, консумация на храни, които намаляват абсорбцията на желязо, допринасят за анемията.

Причини за анемия при кърмачета

За развитието на желязодефицитна анемия в ранна възраст на детето са важни антенатални и постнатални причини.

Антенаталните фактори не позволяват образуването на адекватно снабдяване с желязо в плода, а анемията се среща вече в ранна детска възраст. То може да бъде свързано с хода на бременността:

  • анемия при бъдещата майка;
  • токсичност;
  • инфекции при бременни жени;
  • плацентарна недостатъчност;
  • застрашен аборт;
  • многоплодна бременност;
  • разкъсване на плацентата;
  • ненавременно (ранно или късно) свързване на пъпна връв.

По-често анемията се развива при деца, които са родени с по-голямо тегло, преждевременно, с аномалия на конституцията, при близнаци. Тези деца са в група с висок риск за развитието на тази патология.

Постнаталните фактори, допринасящи за развитието на анемия са:

  • използването на неадаптирани млечни формули или храненето на изкуствени деца с краве и козе мляко;
  • късно въвеждане на допълнителни храни;
  • неправилно хранене на детето;
  • влошаване на чревната абсорбция на желязото.

Най-добрата храна за бебета - майчино мляко. Въпреки факта, че съдържанието на желязо в него е ниско, то лесно се абсорбира, тъй като е под формата на лактоферин. Това вещество е необходимо за проявата на антибактериалното действие на имуноглобулин А.

Как се развива желязодефицитна анемия?

Първоначално се развива дефицит на желязо, при който нивото на хемоглобина е все още нормално, но в тъканите съдържанието на желязо вече намалява, ензимната активност в червата се влошава, в резултат на което абсорбцията на желязо от храната намалява.

Вторият етап от недостига на желязо е неговият латентен недостиг (т.е. скрит). В същото време, запасите на желязо в организма са значително намалени, нивото му в кръвния серум намалява.

В етапа на клиничните прояви, в допълнение към откритите симптоми, лабораторните параметри се променят: намалява не само хемоглобинът, но и броят на червените кръвни клетки.

Недостигът на желязо и намалените нива на хемоглобина водят до хипоксия на тъканите и органите, което нарушава нормалната им функция. Намалената имунна защита води до инфекции на стомашно-чревния тракт, което допълнително нарушава усвояването на желязото, утежнява неговия дефицит.

Функциите на различни структури в мозъка са нарушени, което води до изоставане в невропсихичното развитие на детето. Настъпват смущения в предаването на импулси от мозъчните центрове към слуховите и зрителните органи (влошава се зрителната и слуховата острота).

симптоми

Проявите на желязодефицитна анемия са много разнообразни. При млади пациенти могат да преобладават признаци на един от болестните синдроми: епителен, астено-вегетативен, диспептичен, имунодефицитен, сърдечно-съдов.

  1. Симптомите на епителен синдром са сухота, пилинг, хиперкератоза на кожата. Анемията се проявява с повишена чупливост и загуба на коса, набраздяване и чупливост на ноктите.

Устната лигавица е значително засегната от пукнатини, възпаление на устните (хейлит), възпаление на езика (глосит), стоматит, кариес. Обръща внимание, когато гледате бледостта на видимите лигавици и кожата. Колкото по-тежка е анемията, толкова по-остра бледността.

  1. Астено-вегетативните признаци на желязодефицитна анемия са свързани с хипоксия на мозъка. Детето често има главоболие, намален мускулен тонус, неспокоен повърхностен сън, изразена емоционална нестабилност (сълзене, настроения, често променящо настроение, апатия или лека възбудимост).

Често има симптоми на вегетативно-съдова дистония: колебания в кръвното налягане, рязко понижение, когато позицията на тялото се променя (до припадък), често замаяност. Може да намали зрителната острота. Детето изостава не само в физическото, но и в интелектуалното развитие.

Често бебето губи вече съществуващи двигателни умения. Характеризира се с умора. Може да се отбележи енуреза (уринарна инконтиненция) поради слабост на сфинктера в пикочния мехур.

  1. За диспептичен синдром се характеризира с: намален апетит (понякога преди анорексия), регургитация, нарушено преглъщане, подуване на корема. Някои деца имат диария, други са запек. Налице е извращение на вкуса (детето яде земята, креда и т.н.) и мирис (има желание да вдиша миризмата на лак, бензин, бои).

Не се изключва чревно кървене. Увеличава размера на далака, черния дроб. Ензимната функция на стомашно-чревния тракт страда, което допълнително влошава анемията поради нарушение на абсорбцията на желязо.

  1. При тежка степен на желязодефицитна анемия се проявяват изразени сърдечно-съдови промени: ускорява се честотата на пулса и дишането, понижава се кръвното налягане. В сърдечния мускул настъпват дистрофични промени и се появяват сърдечни шумове.
  1. За синдрома на имунодефицит с анемия, характерна проява е продължителната неразумна треска до 37,5 ° C, често срещащи се заболявания (чревни инфекции, респираторни заболявания). Инфекциите са трудни за пренасяне, характеризиращи се с продължителен курс.

диагностика

Подозрителна анемия при дете може да се основава на клинични комплекси. За потвърждаване на диагнозата се използват клинични и биохимични кръвни тестове.

Лабораторни критерии за диагностициране на анемия:

  • Намаляване на Hb под 110 g / l;
  • индекс на цвета (насищане на еритроцити с желязо) е по-нисък от 0,86;
  • серумно желязо по-малко от 14 µmol / l;
  • повишен серумен свързващ капацитет (над 63);
  • серумния феритин под 12 μg / l;
  • microcytosis (намаляване на размера) и poikilocytosis на еритроцитите (промяна във формата - вид вместо кръгли елементи овални, сърп, крушовидна форма).

Етапът на желязна дефицитна анемия се определя от нивото на Hb:

  • мек с Hb от 110 до 91 g / l;
  • умерено - нивото на Hb е 90-71 g / l;
  • с тежко Hb намалява под 70 g / l;
  • супер тежка анемия: серумни стойности на Hb под 50 g / l.

Може да са необходими допълнителни изследвания за изясняване на причините за анемия:

  • анализ на пунктат на костен мозък, получен чрез стерилна пункция (определена чрез намаляване на броя на сидеробластите);
  • фекална окултна кръв;
  • фекалии върху яйца на хелминти;
  • анализ на изпражненията при дисбактериоза.
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • ултразвук;
  • иригоскопия (рентгеново изследване на дебелото черво);
  • колоноскопия.

лечение

Лечението на желязодефицитна анемия ще бъде успешно, ако причината за заболяването бъде идентифицирана и елиминирана или е направена корекция. При анемия, дължаща се на остра значителна загуба на кръв, може да има индикации за кръвопреливане на донора или неговите компоненти (маса на еритроцитите).

При хронична загуба на кръв в резултат на вътрешно чревно кървене при улцерозен колит се лекува основното заболяване. При тежка менструация при момичетата е необходима консултация с гинеколог и ендокринолог за корекция на хормоналния фон. Когато се открият паразити, е необходимо обезпаразитяване.

Комплексът включва:

  • рационално хранене на детето;
  • дневен режим в съответствие с възрастта (подходящ сън, ходене във въздуха, премахване на стреса, ограничаване на физическото натоварване);
  • използването на препарати от желязо;
  • симптоматично лечение.

Диетичната терапия е незаменим компонент на комплексната терапия на анемията. Детето трябва да осигури добро хранене.

Най-доброто хранене за бебета е майчиното мляко. Той не само съдържа желязо, но също така насърчава усвояването на желязо от други продукти, ако детето вече ги получава по възраст.

Активните метаболитни процеси в организма на бебетата водят до факта, че антенаталното снабдяване с желязо през първата половина от живота е изчерпано. Ето защо е толкова важно детето да получава желязо от допълнителни храни.

Допълнително хранене на бебета с анемия се въвежда 3-4 седмици по-рано. Не се препоръчва да се включва в храната на бебета ориз, грис, каша месо. Предпочитат се елда, ечемик, просо каши. Месо примамката се въвежда от 6 месеца. Бебетата с изкуствено хранене ще изберат адаптирана млечна формула, обогатена с желязо.

За нарушения в храносмилането могат да се използват билки (при липса на алергии). Техният противовъзпалителен ефект ще подобри секрецията на храносмилателни сокове и усвояването на минерали и витамини от организма. Може да се използват отвари от шипка, копър, коприва, мента, елегант, боровинка, червена детелина и др., Като използването им трябва да се съгласува с педиатър.

Храните, богати на желязо, трябва да се съдържат в диетата на деца, страдащи от анемия в по-напреднала възраст.

Тези продукти включват:

  • говеждо и телешко месо (особено говеждо и телешки бъбрек);
  • свински дроб;
  • риба;
  • морски дарове (зеле, стриди);
  • пшенични трици;
  • пилешки жълтък;
  • овесени ядки;
  • зърна;
  • елда;
  • ядки (орехи, дърво, шам-фъстъци);
  • ябълки и праскови и др.

Някои вещества в хранителните продукти и лекарствата могат да намалят абсорбцията на желязо.

Тези вещества включват:

  1. Оксалати: с високо съдържание на шоколад, черен чай, какао, цвекло, спанак, фъстъци, бадеми, сусам, лимонова кора, соя, слънчоглед, елда, шам-фъстък и др.
  2. Фосфатите: колбаси, топено сирене, консервирано мляко са най-богати с тях.
  3. Танини, съдържащи се в чая.
  4. Консервант етилендиаминтетраоцетна киселина.
  5. Антиацидни лекарства (използвани с висока киселинност на стомашния сок).
  6. Тетрациклини (антибиотична група).

Увеличаване на абсорбцията на желязо:

  • киселини (аскорбинова, лимонена, ябълчена);
  • лекарства цистеин, никотинамид;
  • фруктоза.

Важен компонент на комплексното лечение на анемията е употребата на съдържащи желязо лекарства за елиминиране на неговия дефицит. Използвани монокомпонентни лекарства или комбинация от желязо с други вещества - протеини, витамини.

Изборът на лекарства е доста голям:

  • Ferropleks;
  • gemofer;
  • Фумаратно желязо;
  • Maltofer;
  • Ferrum Lek;
  • Aktiferrin;
  • тотем;
  • tardiferon;
  • Ferronat;
  • Фол на Малтофер и др.

Първоначално лекарството се прилага през устата (бебета под формата на сироп, капки, суспензии). По-ефективно е оралното приложение на нейоногенни железни съединения: протеинови (Ferlatum) и полималтозеви хидроксидни (Maltofer) комплекси, които не взаимодействат с храната и рядко предизвикват странични ефекти.

Дозирането на желязо за всеки метод на приложение се изчислява от лекаря индивидуално за всяко дете. Дозата на лекарството може да бъде увеличена постепенно (от или ½ от необходимата доза до оптималната). Във вътрешността на желязото трябва да се дават лекарства за 1-2 часа преди хранене. Лекарството може да се измие с вода или сок.

След 1-2 седмици трябва да се отбележи ефектът от употребата на препарати от желязо - появата на ретикулоцити и повишаването на нивото на хемоглобина. Нормално е Hb да се увеличи с 10 g / l за 1 седмица. Преди началото на курса се определя серумното желязо и неговото ниво се следи по време на лечението.

Курсът на терапия за премахване на дефицит на желязо обикновено продължава при деца до месец и половина, след което преминават към поддържащ курс (2-3 месеца). Необходимо е да се попълни депото на желязото.

Ако през месеца показателите Hb не се нормализират, е необходимо да се установи причината за неуспеха на лечението.

  • неуточнена или продължаваща загуба на кръв;
  • недостатъчно дозиране на желязото;
  • съпътстващ дефицит на витамин В12;
  • неуточнена или нелекувана патология (хелминтоза, възпалителен процес в стомашно-чревния тракт, неоплазма и др.).

Ако лекарството се понася лошо (гадене, повръщане или разстройство на изпражненията), децата получават инжекции с желязо. Инжекционните лекарства се използват и за бързо постигане на ефекта при тежка анемия, при патология на стомашно-чревния тракт (улцерозен колит и др.), В случай на нарушена абсорбция на желязо, при отсъствие на ефекта на пероралния прием на желязо след 2 седмици.

Недостигът на желязо се среща в комплекс с недостиг на витамини, поради което лечението на анемията включва използването на витаминно-минерални комплекси. Хомеопатичните лекарства често се използват, но те трябва да бъдат предписани от детски хомеопат.

В същото време основното заболяване се лекува - симптоматично или патогенетично.

При тежка анемия се използват препарати rh-EPO (рекомбинантни човешки еритропоетин) - епоетини а и b. Такова лечение прави възможно без кръвопреливания (кръвопреливания) да се преодолее с тяхната висока вероятност за усложнения. Епоетините се прилагат подкожно. В RF, Eprex и Epokran са по-често използвани.

Противопоказания за назначаването на добавки от желязо са: t

  1. Sideroachrestic анемия - желязо-наситена анемия (ниско съдържание на желязо в червените кръвни клетки, когато е свързано с неговото неприлагане при синтеза на хемоглобин от костния мозък).
  2. Хемосидерозата е заболяване с неуточнена причина (вероятно автоимунен произход), при което в резултат на съдови поражения червените кръвни клетки напускат кръвоносните съдове и хемосидеринът се отлага и се натрупва в кожата.
  3. Хемохроматозата е заболяване, свързано с нарушена чревна абсорбция на желязо и натрупване във вътрешните органи на желязосъдържащи пигменти с развитието на фиброза.
  4. Недостигът на желязо не се потвърждава от лабораторни данни.
  5. Хемолитична анемия, причинена от унищожаването на червените кръвни клетки.

Ето защо е толкова важно да се диагностицира правилно състоянието на детето преди началото на лечението.

перспектива

Навременното откриване на анемия, отстраняването на причината, причинена от него, правилното лечение на детето позволяват възстановяване, нормални показатели в анализа на периферната кръв. Неразрешеният недостиг на желязо е начинът да се забави физическото и интелектуалното развитие, склонността към соматични и инфекциозни заболявания.

предотвратяване

Профилактиката на анемията трябва да се извършва на етапа на вътрематочно развитие и в процеса на наблюдение на детето след раждането.

Антенаталната профилактика включва такива мерки:

  • спазване на ежедневието от бременна жена (достатъчна почивка, ежедневно излагане на въздух);
  • правилно хранене на бъдещата майка;
  • профилактичен курс на желязосъдържащи лекарства и витаминни комплекси за жени в риск;
  • навременна диагностика и лечение на анемия при бременни жени.

Постнаталната профилактика (след раждането) включва:

  • кърмене за дълги периоди;
  • своевременно въвеждане на допълнителни храни и правилен подбор на продукти за него;
  • използване за изкуствено хранене с адаптирани млечни формули;
  • подходящо грижи за децата;
  • редовен надзор на педиатър за развитието на бебето;
  • своевременно предотвратяване на недохранването, рахита.

За дете на всяка възраст е необходимо подходящо излагане на въздух, балансирана диета, масаж, гимнастика, процедури за закаляване и ясна ежедневна рутина. Тези мерки ще помогнат да се осигури необходимия баланс на желязото в детското тяло и да се предотврати развитието на анемия.

Превантивни курсове за добавки на желязо са необходими за деца в риск.

Тези курсове се провеждат от:

  • близнаци;
  • недоносени бебета;
  • бебета с аномалия на конституцията;
  • с синдром на малабсорбция;
  • с пубертета и бърз растеж;
  • момичета с тежка менструация;
  • след загуба на кръв по някаква причина;
  • след операция.

Недоносените бебета на възраст от 2 месеца (до 2 години) получават добавки от желязо за профилактични цели. За предотвратяване на анемия може да се използва rh-epo.

Резюме за родителите

Желязодефицитна анемия е често срещано заболяване при деца от различна възраст. Превантивните мерки, извършвани след пренаталния период на развитие на детето и (ако е посочено) през всички следващи години, ще помогнат да се избегне развитието на анемия. Само редовно медицинско наблюдение с контролни кръвни изследвания дава възможност за диагностициране на заболяването в началния етап. Своевременното лечение на анемията ви позволява да предотвратите усложненията.

Училище на д-р Комаровски, тема на изданието "Нисък хемоглобин":

Причини, симптоми и методи за лечение на анемия при деца

Анемия означава намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта. Това състояние се диагностицира при деца на всякаква възраст, започвайки от раждането. Най-често това е свързано с недостатъчен прием на съществени микроелементи в организма, но в някои случаи анемията може да е признак на сериозно заболяване. При деца анемията има по-изразени ефекти, които се появяват за кратко време, тъй като тялото на детето е много чувствително към недостатъчен хемоглобин.

Хемоглобинът е сложно съединение на протеини и желязо. Неговата основна функция е доставянето на кислород до органите и тъканите и обратното движение на въглеродния диоксид в белите дробове. Липсата на хемоглобин води до кислородно гладуване на клетките, включително мозъка. Следователно, състоянието е особено опасно за нарастващ организъм, а лечението на анемията при децата и търсенето на причините трябва да започне веднага след откриване на първите симптоми.

Класификация и тежест

Кодът ICD 10 (Международна класификация на болестите) е D50-D53, различните му видове са включени в тази група. Подобно на класификацията за възрастни, анемията при децата има следните разновидности:

  1. Пост-хеморагичен, причинен от голяма загуба на кръв в резултат на нараняване или кървене, причинено от обостряне на хронично заболяване.
  2. Хемолитичната анемия е свързана с наследствени патологии, които причиняват неуспех в образуването на червени кръвни клетки.
  3. Апластична анемия се среща при заболявания на костния мозък, които се изразяват в нарушено функциониране на неговите клетки.
  4. Астеновегетативната анемия се проявява в нарушение на мозъка.
  5. Автоимунни, при които червените кръвни клетки се разрушават от собствените си антитела.
  6. Хипопластиката е свързана с повърхностни лезии на костния мозък.
  7. Неопластичен се появява, когато има тумор в костния мозък.
  8. Дефицитна анемия, най-честата от които е дефицит на желязо (IDA), поради липса на входящо желязо. Анемията, свързана с липса на витамин В12 и фолиева киселина, също е често срещана.

Тежестта на анемията при деца е:

  • лесно 1 степен - леко отклонение от нормата, в рамките на 20%;
  • средно 2 градуса - средно ниво, до 40% под възрастовата норма;
  • тежка 3 градуса - отклонение от нормалната стойност надвишава 40%.

За възрастта на всяко дете се характеризира със собствена стойност на нормата. Преди всичко, то е при новородени, в които хемоглобинът може да бъде 225 g / l, и това ще се счита за нормално. А в юношеството стандартът е средно 120 - 130 g / l.

Причини за възникване на

Има чести причини за анемия при деца от всякаква възраст:

  • нарушения в храненето;
  • метаболитни проблеми;
  • наследствени патологии;
  • вродени малформации;
  • загуба на кръв и нараняване;
  • екзацербации и продължително протичане на хронични заболявания;
  • отрицателна екологична среда.

Анемията при деца е често срещано явление и обикновено се коригира с навременното внимание към него. Но редица условия са причинени от сериозни патологии. Успехът на лечението зависи от това колко бързо лекарят е успял да определи коренната причина за анемията.

Симптоми и признаци

Често анемията при деца няма ясно изразени симптоми и родителите ще научат за присъствието му по време на рутинни лабораторни тестове. Но има редица признаци, в присъствието на които е необходимо да се консултирате с лекар:

  • бледа кожа;
  • слабост, апатия;
  • намалена концентрация на вниманието;
  • главоболие;
  • нарушения на съня;
  • раздразнителност и умора;
  • шум в ушите;
  • спад на налягането;
  • тахикардия;
  • припадъци;
  • проблеми с храносмилането;
  • подуване;
  • загуба на тегло;
  • суха кожа, чупливи нокти, изтъняване на косата.

При хемолитична анемия при деца характерните симптоми са проблеми с развитието на костна тъкан, кожни язви, костни деформации, промени в структурата на червените кръвни клетки. Апластичната анемия може да има по-тежки прояви с повишена температура, кървене от носа, синини при докосване на кожата.

Анемията, свързана с дефицит при деца на витамин В12, се характеризира с такива признаци като повишено кървене и затруднено спиране на кървенето. Нарушават се храносмилателните функции, възникват нервни разстройства и бърза умора. Кожата може да стане жълтеникава, черният дроб или далакът може да нарасне.

Диагностика на анемия при деца

Ако възникнат симптоми, които позволяват подозрение за анемия при дете, педиатърът предписва лабораторни тестове:

  • пълна кръвна картина за определяне на хемоглобин, еритроцити и индекс на цвета;
  • биохимичен кръвен тест, който позволява да се определи съдържанието на желязо и нивото на билирубина;
  • пункция на костен мозък в случай на разумно подозрение за патологията му.

След това може да се назначи консултация с тесни специалисти, което ще определи необходимостта от по-нататъшна диагностика, ако анемията е причинена от някакво хронично или наследствено заболяване. В резултат на диагнозата трябва да се определи тежестта на анемията и да се определят причините за нея, което ще създаде основа за хода на терапията.

Начини за лечение на детска анемия

В комплекса, лечението на анемията при децата включва лекарствена терапия и корекция на храненето. Приемливо е да се използват народни средства като допълнение към основното лечение и след консултация с Вашия лекар.

Медикаментозно лечение

Необходимо е лечение на анемия при деца с лекарства, за да не се предизвикват странични ефекти. Терапията трябва да бъде насочена към отстраняване на причината за патологичното състояние. Сред най-простите лекарства е възможно да се разграничат витаминни комплекси или теснодействащи агенти, насочени към компенсиране на дефицита на дадено вещество, например желязо или витамин В12.

За сериозни патологии се използват инжекции, хормони, трансплантация на костен мозък или кръвопреливане. Последният метод е опасен, но често се използва при лечението на анемия при слаби недоносени бебета, тъй като има висока степен на ефективност. Той носи риск от инфекция и последваща смърт, но с правилното прилагане може значително да облекчи състоянието на детето. За по-големи деца се предписва санаториално лечение с физиотерапия. Целта е кръвта да се насити с кислород, за да се активира нормалното производство на хемоглобин.

Хранене и диета за деца с анемия

Корекцията на храненето е особено ефективна при дефицитни типове анемия. Тя има за цел да увеличи потока на желаните вещества. В случай на лечение на анемия при новородени и недоносени бебета, майчиното мляко е най-доброто хранене. Но в този случай майката на бебето трябва да мисли за правилната диета. Това трябва да отчита възможното наличие на алергии към някои продукти.

За хранене на децата при изкуствено хранене се осигуряват специални смеси, обогатени с необходимите вещества. Поради специфичния вкус, те се смесват или с кърмата, или с обичайната смес.

Деца от първата година от живота, страдащи от анемия, понякога се предписват по-ранно въвеждане на допълнителни храни. Класически това е ябълков сок, но може да се препоръча и елда каша и зеленчукови пюрета, също смесени с ябълков сок. С въвеждането на месни храни и отсъствието на каквито и да е патологии при бебето, проблемът с ниския хемоглобин обикновено се решава незабавно. С нисък хемоглобин от всички видове месо се препоръчва да изберете говеждо месо.

По-долу са дадени редица продукти, които допринасят за намаляване на анемията при деца на всяка възраст:

  • месо, черен дроб, особено говеждо;
  • ядки, най-добри фъстъци;
  • елда и овесена каша;
  • ябълки и други плодове;
  • млечни продукти, сирене;
  • риба;
  • яйца;
  • Грах и боб;
  • хляб.

Народни средства

Народните средства могат да се опитат да запълнят липсата на желязо. В същото време традиционната терапия и препоръките на лекаря не могат да бъдат пренебрегнати. Традиционната медицина предлага профилактика и лечение на инфузии от следните растения:

  • листа от ягоди и касис;
  • Роуън;
  • бедрата;
  • медуница;
  • коприва.

Сухи водорасли се препоръчват като хранителна добавка. И инфузия на коприва може да се направи с добавянето на мед. Сушени плодове и дрожди също ще помогнат за възстановяване на недостига на желязо.

Анемия при новородени

Анемията при бебето има свои причини и особености. Съставът на кръвта от раждането постоянно се променя, адаптирайки се към новите условия на света. Скачанията на хемоглобин са нормални, но изискват внимателно наблюдение. Анемията при кърмачета се дължи на патологичния ход на бременността, наследствените заболявания, лошото хранене след раждането. В тази ситуация анемията може да бъде много трудна за регулиране, защото единственият източник на хранене е кърмата или изкуствената смес.

Бебето, хранено с бутилка, няма хранителни вещества и има по-слаба имунна система и способност за адаптация. Но в същото време за тези деца е по-лесно да правят хранителни корекции, използвайки специални смеси, обогатени с микроелементи. Майките в тази ситуация се препоръчва да не се пести на бебешка храна и да се купува качествена смес.

Кърмените деца също могат да страдат от анемия. В голям брой случаи самата майка също е диагностицирана с анемия. В тази ситуация, за да се излекува анемията, е необходимо да се извърши цялостна корекция на храненето на кърмещата майка с възможното предписване на добавки от желязо, които са допустими по време на хранене.

Анемията при кърмачета се появява под влиянието на много фактори:

  • проблеми на стадия на вътрематочно развитие: анемия, рубеола при майката, патология на плацентата, тютюнопушене, резус конфликт;
  • проблеми при раждане: недоносеност, ниско тегло, раждане;
  • хранене: монотонно хранене на майката, ниско количество протеини, витамини в диетата;
  • нарушение на съня;
  • болести: рахит, инфекции, вируси, чревни заболявания, хепатит, злокачествени тумори, наследствени патологии.

Най-често анемията се проявява на възраст от 6 месеца, когато тялото престане да се справя с нарастващите хранителни нужди. Детето става бледа кожа, намалява кръвното налягане, появява се задух. Проблеми възникват с косата, ноктите, храносмилането. Има изоставане в развитието, прекомерна летаргия или активност.

Основната задача при лечението на анемия при деца под една година е точното определяне на причината.

Ако е причинена от хронично или наследствено заболяване, вземете мерки за борба с тях и подобряване на състоянието. Ако анемията е свързана с някои от дефицитните състояния, тогава храненето се коригира.

Анемия при недоносени бебета

Преждевременното раждане е рисков фактор за анемия. В повечето случаи тя се появява на възраст до една година. Колкото по-кратък период на бременност е бил при раждането, толкова по-тежка е анемията. Деца с тегло по-малко от половин килограм се нуждаят от кръвопреливане в 90% от случаите. Основните причини, поради които се среща анемия при новородени недоносени бебета, са дефицит на желязо, фолиева киселина, увреждане на образуването на червени кръвни клетки.

Има ранни и късни форми на проявление. Първият възниква на възраст от три месеца от момента на раждането, а вторият след това.

Характеристиките на ранната анемия при недоносени бебета са:

  • интензивно разрушаване на червените кръвни клетки поради недостиг на витамин В, което води до намаляване на хемоглобина още през първите 4-6 седмици след раждането;
  • нарушение на синтеза на хормони в бъбреците прави намаляването на хемоглобина изразено;
  • след 4-6-седмична възраст, запасите от желязо в организма са драстично намалени.

Незрялостта на организма не му позволява да реагира правилно на недостига на хранителни вещества и да се адаптира във времето към новите условия на околната среда. В този случай дори предварително предписаните добавки от желязо не могат да подобрят ситуацията радикално. При късна анемия се формира изразена липса на желязо и други микроелементи. Това е особено силно след шест месеца. В тази ситуация превантивната употреба на желязосъдържащи лекарства ще има висока ефективност.

Симптомите на анемия при недоносени бебета са:

  • бледност;
  • летаргия;
  • сърдечни шумове;
  • сърцебиене;
  • загуба на апетит;
  • суха кожа;
  • разширен черен дроб и далак;
  • остър недостиг на желязо.

Превенция на развитието на анемия при деца

Превенцията на анемията при децата е необходима, за да се предотврати неговия сериозен стадий, да се разпознае опасността във времето и да се предотврати болезнено състояние. За това ви е необходимо:

  • редовно да се правят тестове, особено деца от първите години от живота;
  • за предотвратяване на късна анемия при недоносени бебета, приемащи добавки от желязо от 3 месеца до 2 години;
  • да се придържат към пълно и разнообразно хранене;
  • редовно посещават открито;
  • осигуряват на детето достатъчна двигателна активност.

Анемията при децата не винаги проявява явни симптоми, особено в ранните стадии. Родителите трябва да продължат да наблюдават здравето на детето, като реагират навреме на най-малките промени и заболявания. В детска възраст анемията е особено опасна, защото тялото активно се развива и развива. При липсата на необходимите вещества в бъдеще могат да възникнат патологии на вътрешните органи, да се развият хронични заболявания, да се развие растеж, физическо и психическо развитие.

Сериозни форми на анемия, причинени от заболявания на костния мозък и хемопоетичната система, могат да бъдат фатални. Затова държавата изисква отговорно отношение и своевременно лечение на лекаря.

Анемия при деца

Кръвта носи голямо количество хранителни вещества, от които тялото се нуждае за растеж и развитие. Червените кръвни клетки или еритроцитите са отговорни за този процес. С намаляване на техния брой при децата настъпва анемия.

Какво е това?

Анемията е състояние, при което има недостатъчно количество хемоглобин или червени кръвни клетки. Това е често срещано явление в детската практика. Според световната статистика това заболяване е регистрирано при всяко четвърто родено дете.

Червените кръвни клетки обикновено трябва да пренасят хемоглобина в тъканите на цялото тяло. Съдържа протеинови структури и желязо. Такава специална химическа структура позволява на червените кръвни клетки да изпълняват транспортната функция. Те доставят кислород до всички клетки на тялото.

Нивата на хемоглобина се различават значително с възрастта. По време на кърменето бебето получава достатъчно желязо от майчиното мляко. След прекратяването на храненето на хемоглобин, бебето продължава няколко месеца.

Ако след оттеглянето на кърменето, диетата на детето е бедна и не съдържа достатъчно количество от всички хранителни вещества и микроелементи, това често води до развитие на анемия.

Средното нормално ниво на хемоглобина при дете до седемгодишна възраст е около 120 г / литър. Намаляването на този показател под 110 вече показва наличието на анемичен процес.

При по-възрастни възрасти се променят нивата на хемоглобина и червените кръвни клетки. Това се дължи на развитието на функционални промени в кръвотворните органи.

Пиковата честота настъпва на възраст от 3 до 10 години. Всяко дете може да получи анемия, независимо от възрастта, пола и мястото на пребиваване. Има много различни видове анемия. Различните болести и провокиращи обстоятелства водят до развитието на всяка специфична форма.

причини

За развитието на персистиращо намаляване на общия брой на еритроцитите или хемоглобина е необходимо дългосрочно влияние на фактор. Това допринася за нарушаване на тъканния метаболизъм в детското тяло и води до развитие на анемия.

Сред най-често срещаните причини са:

  • Недохранване. Недостатъчен прием на храни, съдържащи желязо или фолиева киселина, води до развитие на анемия.
  • Нисък прием на витамин С или аскорбинова киселина от храната. Това биологично активно вещество се включва в тъканния метаболизъм и спомага за поддържането на нормален брой червени кръвни клетки.
  • Хронични заболявания на храносмилателната система Гастрит, ентерит или възпалителни заболявания на стомашно-чревните органи често стават причина за метаболитни нарушения, което води до анемия.
  • Заболявания на кръвотворните органи. Патологични състояния, които са възникнали в костния мозък или далака, често водят до нарушаване на образуването на ново поколение червени кръвни клетки.
  • Недоносеното. Преждевременно раждане води до образуване на анатомични дефекти в развитието. Органите на хемопоетичната система имат нарушения в развитието, които неизбежно водят до развитие на анемия в бъдеще.
  • Излагане на неблагоприятни фактори на околната среда. Замърсеният въздух с високо съдържание на токсични вещества води до нарушаване на метаболизма на тъканите и впоследствие до постоянна анемия.
  • Нашествия на червеи. Поселвайки се в червата, паразитите започват да отделят токсични продукти от тяхната жизнена активност. Това има неблагоприятен ефект върху кръвта и червените кръвни клетки.
  • Множествена бременност. В този случай е налице недостатъчен прием на всички необходими вещества за развитието на две или повече бебета едновременно. Доста често близнаците или близнаците могат да имат допълнителни симптоми и прояви на анемия. По време на бременност с три бебета наведнъж, в почти 75% от случаите децата имат вродени форми на анемични състояния.
  • Патологии и заболявания, възникнали по време на бременност. Хронични заболявания на женските полови органи, инфекции, както и обостряния на различни майчински заболявания могат да доведат до развитие на фетална хипоксия. В този случай, в периода на пренаталното развитие при деца, могат да се наблюдават анемични прояви.
  • Чести инфекциозни заболявания. Прекомерното вирусно или бактериално натоварване води до бързо изчерпване на имунитета. За борба с инфекциите се нуждаете от огромно количество енергия. Той се взема от хемоглобина. При чести инфекциозни заболявания се наблюдава намаляване на количеството на това вещество, което води до развитие на анемия.
  • Вродени форми. Възникват поради недоразвитие на кръвотворните органи. Тази патология обикновено се развива през първия триместър на бременността. След раждането се регистрира намалено ниво на хемоглобин или червени кръвни клетки в бебето.
  • Онкологични заболявания. Дори с локализацията на тумори в различни органи, може да се развие анемия. Туморният растеж също изисква повишено количество хранителни вещества, както и за нормални здрави клетки. Повишената консумация на хранителни вещества и хемоглобин води до развитие на персистираща анемия.
  • Кървене или ефекти на нараняване. Голямата загуба на кръв причинява общо намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки. Такива форми се наричат ​​постхеморагични. Те могат да се появят и поради туберкулоза или разпадане на голям тумор.
  • Наследствен. Имат изразена генетична предразположеност. Така, в случай на анемия на Фанкони, образуването на нови еритроцити се нарушава поради недостатъчно добрата работа на костния мозък. Такива форми се срещат рядко при деца.
  • Дълго приемане на различни лекарства. Цитотоксични лекарства, сулфаниламид, бензолови съединения, както и някои антибактериални лекарства могат да причинят анемия.
  • Неправилно предоставени хирургически помощи по време на раждане. Ненавременното отделяне на плацентата, лошо свързване на пъпната връв или други грешки по време на раждането могат да доведат до по-нататъшно развитие на анемията при детето.
  • Ревматологични заболявания. Системният лупус еритематозус или ревматоиден артрит често са причините, които водят до появата на анемични признаци при бебета. Първите симптоми се регистрират още след 2 години.
  • Автоимунни заболявания. Те водят до намаляване на общото съдържание на хемоглобин в състава на червените кръвни клетки, което води до развитие на анемия.

Класификация по болестен механизъм

В момента има много различни анемични условия. Съвременните класификации ни позволяват да разпространяваме патология, която е подобна по съображения за развитие на определени групи. Това позволява на лекарите точно да определят причината за заболяването и да проверят диагнозата.

Всички анемични условия могат да бъдат разделени на няколко групи:

  • Хемолитична. Характеризира се с увеличено разрушаване на червените кръвни клетки. Често се случват като наследствени заболявания или в резултат на продължително лечение.
  • Хеморагичната. Възникват след масивно кървене, което води до изразена загуба на кръвния обем. Може да се среща на всяка възраст. Характеризира се с намаляване на общия брой на червените кръвни клетки и хемоглобина.
  • Недостиг на желязо. Характеризира се с ниски нива на желязо. Такива недостатъчни форми на анемия се срещат предимно с недохранване, както и с хронично чревно заболяване. Той може да бъде и единствената проява на растящ тумор. Може да бъде хипер- и хипохромна.
  • Недостиг на фолиева киселина. Появява се с намалено съдържание на фолиева киселина. Най-често започват да се развиват в периода на вътрематочно развитие. Може да се появи при бебета и след раждането в резултат на недостатъчен прием на фолиева киселина отвън, както и при хронични заболявания на стомаха и червата.
  • В12-дефицитни. Характеризира се с ниско съдържание на витамин В12 в организма. Разработена при заболявания на стомашно-чревния тракт, както и при хелминти. Често се комбинира с анемия с дефицит на фолиева киселина.
  • Наследствен. В резултат на болестта на Минковски-Шофард настъпва бързо и патологично разрушаване на променените червени кръвни клетки. Наследствените форми на заболяването са доста редки. На всеки три от десет хиляди бебета, които са родени, има това заболяване. Заболяването се проявява вече на 1 година от живота на детето, като има генетична предразположеност.
  • Хипопластичен или апластичен. Възникне във връзка с нарушен костен мозък. В резултат на това състояние, нови червени кръвни клетки практически не се образуват. Ускореното разрушаване на червените кръвни клетки само влошава анемичното състояние.

Класификация по тежест

По време на развитието на анемия нивата на хемоглобина намаляват. Колкото по-ниско е, толкова по-неблагоприятни анемични симптоми могат да се развият. Тази класификация позволява да се установи тежестта на заболяването, като се вземе предвид количественото определяне на нивото на хемоглобина в кръвта.

Според нивото на намаляване на този показател всички анемии се разделят на:

  • Белите дробове. Нивото на хемоглобина е повече от 90 g / l. Тежестта на клиничните симптоми е незначителна. Често това състояние се открива случайно по време на скрининг или при провеждане на общ кръвен тест поради други заболявания.
  • Средно тежък. Нивата на хемоглобина варират от 70 до 90 g / l. Симптомите са по-изразени. Наблюдавани са силни промени в тъканното дишане. Състоянието изисква задължително лечение и предписване на лекарства за хода на лечението.
  • Heavy. Проявяват се с понижаване на хемоглобина под 70 g / l. Придружено от силно нарушение на общото състояние. Те изискват незабавното определяне на причината за заболяването и незабавното предписване на лекарства.

симптоми

Първите признаци на анемично състояние могат да се появят дори при малки деца. Често те не са специфични. Това затруднява установяването на диагнозата в ранните му стадии. Обикновено симптомите на анемията започват да се появяват съвсем ясно с намаление на хемоглобина под 70-80 г / литър.

Най-честите прояви на анемия са:

  • Промяна в общото състояние. Малките деца стават все по-летаргични. Дори и след обичайните занимания те се уморяват по-бързо. При юношите има бързо развитие на умора, дори след 2-3 урока в училище. Обичайното ежедневно натоварване може да доведе до повишена обща слабост.
  • Бледа кожа. В някои случаи кожата става дори малко земна. С подчертано понижение на нивото на хемоглобина, можете да забележите зачервяване на устните и бланширане на видимите лигавици.
  • Бърза промяна на настроението. Децата често са по-палави. Дори и най-спокойното дете може да стане капризно и много капризно.
  • Повишена тревожност. Бебето става по-нервно. Някои бебета са нарушили съня.
  • Устойчиво повишаване на телесната температура до субфебрилни числа. Той обикновено се увеличава до 37 градуса и продължава дълго време. В този случай бебето няма хрема, кашлица или други катарални симптоми.
  • Промяна на хранителните навици. Нарушенията на процесите на тъканния метаболизъм водят до развитие на необичайни или нехарактерни за вкусовите желания на детето. Например, някои деца започват да гризат тебешир. Детето може да има намален апетит и техните вкусови предпочитания да се променят.
  • Тежка студенина. Обикновено децата се оплакват, че имат много замръзващи ръце и крака.
  • Нестабилност на кръвното налягане. Някои бебета често имат хипотония.
  • Бърз пулс. Колкото по-ниско е нивото на хемоглобина в тялото на детето, отколкото по-високата тахикардия. При прекалено малко количество хемоглобин се наблюдава намаляване на кислорода в тъканите. Това води до развитие на тъканна хипоксия и гладуване на клетките на сърдечния мускул.
  • Слаб имунитет. Недостатъчните хранителни вещества в резултат на по-ниски нива на хемоглобина водят до лошо функциониране на клетките на имунната система. При толкова дълго състояние се развиват вторични имунодефицити.
  • Нарушения на храносмилателната система. Бебетата могат да развият диария или запек, както и чувство на затруднено преглъщане по време на хранене.
  • Вторични неспецифични признаци: прекомерна загуба на коса, чести кариеси, тежка сухота на кожата, образуване на малки язви в близост до устните, повишена чупливост на ноктите.

Характеристики на желязодефицитна анемия при деца

Този вид анемично състояние е най-често в педиатричната практика. Това се случва в резултат на недостатъчен прием на желязо от храната, а в някои случаи и с активното разрушаване на червените кръвни клетки, намиращи се в тялото. Различни заболявания на стомашно-чревния тракт водят до това.

Желязодефицитна анемия е широко разпространена в целия свят. Според европейски проучвания всяко второ дете с анемичен синдром има недостиг на желязо. Обикновено съдържанието на този микроелемент в тялото е около четири грама. Тази сума е напълно достатъчна за изпълнение на основни функции.

Почти 80% от желязото се съдържа в хемоглобина. Там тя е в активно състояние, тъй като червените кръвни клетки постоянно изпълняват транспортна функция за транспортиране на кислород и хранителни вещества в цялото тяло.

Има и резервни запаси. Намира се в черния дроб и макрофагите. Това желязо е неактивно. Организмът прави такъв стратегически резерв в случай на тежка загуба на кръв или възможна травма, която ще бъде придружена от тежко кървене. Делът на резервното желязо е 20%.

Желязото влиза в тялото с храна. За правилното функциониране на кръвотворните органи, обикновено са достатъчни 2 грама от това вещество. Въпреки това, ако детето има хронични заболявания на стомаха или червата, тогава количеството на входящото желязо трябва да бъде по-голямо. Това се улеснява и от съпътстващата бърза загуба на червени кръвни клетки в резултат на ерозии или язви, които се появяват при заболявания на стомашно-чревния тракт.

За лечение на желязодефицитна анемия при бебетата е необходимо назначаването на специална диета. Необходимо е такова хранене да се наблюдава дълго време до пълното стабилизиране на държавата.

Обикновено това може да отнеме 6 месеца или повече, за да се нормализира нивото на желязото в тялото и постоянното фиксиране на резултата.

При тежки случаи на заболяването се налага назначаването на специални желязосъдържащи лекарства. Такива лекарства помагат за компенсиране на дефицита на желязо в детското тяло и водят до нормализиране на състоянието. Те се назначават по правило за дълъг прием. В хода на лечението се извършва задължителен мониторинг на хемоглобина в кръвта.

диагностика

За да се установи наличието на анемия, преди всичко трябва да се извърши рутинно изследване на кръвта. Намалените хемоглобин или червени кръвни клетки под възрастовата норма показва наличието на признаци на анемичен синдром.

За определяне на вида анемия често се оценява и цветовият индекс. Обикновено трябва да бъде 0.85. Ако тази стойност е надвишена, те се наричат ​​хиперхромни анемии, а когато намаляват, те са хипохромни. Такава проста диагноза помага на лекарите да установят правилната диагноза и да идентифицират причината, която е допринесла за развитието на анемично състояние.

Когато желязодефицитна анемия се използва за определяне на общото количество желязо в организма, както и за трансферинови показатели. Той показва колко добре е еритроцитът се пълни с желязо отвътре. Нивото на феритин помага да се изясни естеството и причината за желязодефицитна анемия.

Определянето на нивото на билирубина ще бъде необходимо за определяне на хипопластичната анемия. Анализът на съдържанието на витамин В12 и фолиева киселина в организма ще помогне за изясняване на диагнозите на анемични състояния, които възникват, когато са дефицитни.

При трудни диагностични случаи, педиатърът ще препоръча да се свърже с гастроентеролог, кардиолог, ревматолог, нефролог. Тези специалисти ще помогнат да се изясни наличието на хронични заболявания на различни вътрешни органи, които могат да причинят развитие на анемичен синдром при дете.

Ултразвуково изследване на черния дроб и далака позволява да се изясни наличието на патология в тези органи, отговорни за образуването на кръв. За апластична анемия може да се наложи биопсия на костния мозък. Само с такова изследване можем да определим като резултат анемичен синдром.

усложнения

В случай на късно диагностициране, анемичното състояние може да бъде много опасно. Продължителното кислородно гладуване на телесните тъкани води до развитие на персистиращи аномалии в работата на вътрешните органи. Колкото по-дълго се развива хипоксията, толкова по-голяма е вероятността от усложнения.

Най-често анемичният синдром води до:

  • Развитието на имунодефицит. Недостатъчно активната работа на имунната система допринася за лесната чувствителност на бебето към различни инфекциозни заболявания. Дори обикновената настинка може да продължи достатъчно дълго и изисква назначаването на високи дози лекарства.
  • Развитието на сърдечносъдови патологии. Анемичното състояние допринася за развитието на кислородно гладуване. Този процес е особено опасен за сърдечния мускул и мозъка. При продължителна хипоксия, развила се в резултат на анемия, може да възникне миокардит. Това състояние се проявява в нарушение на контрактилната функция на сърцето и води до поява на нарушения на сърдечния ритъм.
  • Появата на постоянни заболявания на нервната система. Тежко световъртеж, чувство на пулсация в слепоочията, дифузно силно главоболие - всички тези признаци могат да бъдат прояви на усложнения на анемичното състояние.
  • Развитието на патологични състояния на стомашно-чревния тракт. Дългосрочни нарушения на изпражненията могат да доведат до развитие на дисбиоза и синдром на раздразнените черва при бебета.
  • Нарушаване на паметта и трудност при запаметяването на нов материал. Най-опасната проява на болестта в училищна възраст. Невъзможността за продължителна концентрация и намалената памет допринасят за намаляване на представянето на детето в училище.
  • Астения. При тежко заболяване при деца се наблюдава силна обща слабост. При продължително развитие на болестта има дори хипотрофия и дори мускулна атрофия. Детето изглежда прекалено уморено и изтощено.

лечение

Според клиничните указания, всички форми на анемични състояния трябва да бъдат лекувани от момента, в който се установи, че нивото на хемоглобина е под възрастовата норма.

Терапията за анемия започва с установяване на причината, която е довела до нейното развитие. Няма смисъл да се попълва загубеният хемоглобин, ако тялото е неговата редовна загуба.

За да се установи причината, са необходими допълнителни изследвания и анализи. С тяхна помощ човек може качествено да извърши диференциална диагностика и да предпише необходимата терапия.

Лечението на анемията е сложно. Тя включва не само предписването на лекарства, но и препоръки за нормализиране на дневния режим и храненето. Лекарствата се предписват само в случай на значително намаляване на нивото на хемоглобина в организма. При леката форма на заболяването лечението започва с назначаването на специална диета.

Основните принципи на лечението на анемията:

  • Доброто хранене обогатено с всички необходими витамини и микроелементи. Специален акцент в детската диета е върху храни с високо съдържание на желязо, витамин В12, фолиева киселина, мед, както и всички необходими микроелементи, участващи в кръвообращението.
  • Лекарства, отпускани с рецепта. Те се освобождават от лекуващия лекар. Назначен за рецепцията. След 1-3 месеца от началото на лечението се провежда редовен мониторинг на нивата на хемоглобина и червените кръвни клетки. Такъв мониторинг позволява да се оцени ефективността на избрани лекарства.
  • Нормализиране на дневния режим. Необходимо е пълноценен сън, почивка през деня, както и намаляване на интензивния физически и психо-емоционален стрес за подобряване на терапевтичния процес.
  • Хирургично лечение. Използва се, когато туморът или патологичните процеси в далака станат виновник на заболяването. Splenectomy в повечето случаи помага за подобряване на хода на заболяването в тази форма на заболяването.
  • Лечение на вторични хронични заболявания, които могат да причинят анемия. Без да се елиминира основният фокус на възпалението, е невъзможно да се справи с нормализирането на нивата на хемоглобина. Ако има кървене или ерозия в някой орган, то дори въпреки редовния прием на наркотици, не е възможно да се постигне пълно стабилизиране на здравето. Първо се изисква елиминиране на всички причини, които причиняват анемичния синдром.

Препарати от желязо

При лечението на желязо-дефицитна анемия в повечето случаи е необходимо назначаването на медикаментозно лечение. Често спазването само на една диета е недостатъчно.

Ако хемоглобин не се върне към нормалното в рамките на три месеца на фона на редовната консумация на храни, богати на желязо, трябва да покажете на бебето си педиатър. За да стабилизира напълно състоянието, лекарят ще предпише добавки с желязо.

За лечение на недостиг на желязо може да се използват няколко вида лекарства. Те могат да съдържат желязо и тривалентно желязо в различни химически комбинации. Ефективността на тези средства е различна. Дозировките се подбират индивидуално, като се взема предвид тежестта на състоянието, първоначалното благополучие на детето, както и възрастта му.

За бебета до три години се използва физиологичната нужда от желязо с концентрация 3 mg / kg дневно за изчисляване на дозата. За по-големи деца - 50 мг / кг. В юношеството вече се изисква 100 mg / kg. Тази изчислителна формула се използва за препарати, съдържащи черно желязо. Ако се използва тривалентно желязо, дозата е средно 4 mg / kg.

Мониторинг на ефективността на избрани лекарства, получени по показателите на общия кръвен тест. Ефектът от лечението не идва бързо. Обикновено за нормализиране на нивата на хемоглобина са необходими поне 2-3 месеца. Първо, в кръвта се появяват млади кръвни клетки - ретикулоцити. Впоследствие се наблюдава повишаване на хемоглобина и червените кръвни клетки.

Най-често, желязо добавки се предписват под формата на таблетки или сладки сиропи. Обаче, не винаги е приемливо използването на тези лекарствени форми. Ако детето има язвени процеси в стомаха или червата, то му се предписват желязосъдържащи препарати под формата на инжекции. Тези средства имат отлична абсорбируемост и добре достигат кръвотворните органи.

Ferrum lek, Gemofer, Konferon, Ferropleks и много други се използват най-често за нормализиране на нивото на желязото. Изборът на лекарството се избира от лекуващия лекар, като се вземат предвид хроничните заболявания на детето. Когато приемате желязосъдържащи лекарства трябва да се помни, че те оцветяват изпражненията в черно.

Допълнителни Статии За Емболия

Представяне на темата: Инфаркт на миокарда. Атеросклероза на коронарните артерии (тромбоза, обтурация на плаката) 93-98% Атеросклероза на коронарните артерии (тромбоза, - презентация)

Васкулит

Детето има повишени моноцити в кръвта.

Васкулит

RW кръвен тест

Васкулит

Двустранно сканиране на брахиоцефалните артерии - какво е това и защо е полезно ултразвуковото изследване на съдовете на главата и шията?

Васкулит