Отстраняване на хемороиди чрез лазер
Хемороидите са лесно лечими. В ранните етапи - лекарствено лечение, в по-късните етапи - с използване на хирургически инструменти. Предписани за премахване на хемороиди с лазер - модерен и надежден метод на лечение.
В проктологията са известни средства, които решават проблема за кратко време на последните етапи на заболяването. Лечение на хемороиди с лазер - заместване на класическия метод за премахване на хемороиди чрез конвенционална хирургия. След прилагане на лазерна хирургия има по-малък риск от усложнения в следоперативния период, вероятността от инфекция е ниска. Интересно е да се премахнат хемороиди с лазерна хирургия, колко време ще бъде периодът на възстановяване, на кои пациенти е показан методът. Намерете отговори в статията.
Същността на премахването на хемороиди с лазерен лъч
Инфрачервената коагулация на лазера е най-ефективният метод за справяне с хемороидни удари. Нанесете по всяко време на заболяването. Нежен начин за тялото. Възможно е да се избегнат усложнения от заболяването, да се предотврати развитието на тромбоза.
Ефективно е лазерното отстраняване на хемороиди - заедно с проблемните зони, около тъкан се изгаря част от тъканта, болестта се появява отново. Операцията се извършва без загуба на кръвоснабдяване на съдовете, почти невъзможно е да се носи инфекцията, човекът толерира операцията лесно.
Операцията е посоката на лазерния лъч към хемороиди, изгаряне. На това място се появяват рани, образува се кора, се развива изцеление. Хемороиди отвън са по-леки за излекуване - само видими признаци на заболяването изгарят. Хемороидалният възел внимателно се отрязва, малката рана се обгаря.
Хирургия за отстраняване на хемороиди е модерно устройство. Освобождава светлинния поток от вълни, насочва се директно към мястото на заболяването. Всяка тъкан се изгаря. Лазерът е ефективен при лечение на разширени вени.
Хирургът регулира работата на устройството. Инфрачервеното излъчване се регулира по мощност, избира дълбочината на третиране на засегнатата област. Настройването на радиационните параметри намалява зоните на изгаряне на меката чревна обвивка. Регенерацията на клетките е бърза.
Когато се прилага лазерно лечение
Методът се използва за усложнения:
- болести в началния стадий (1-2 градуса), когато вътре се образуват хемороидни възли;
- възпаление;
- анални фисури;
- синини по хемороидите;
- кръвни съсиреци.
Лазерът се използва, когато конвенционалната хирургия е противопоказана или невъзможна в напреднал стадий на развитие на хемороиди. Вярно е, че ефектът е по-нисък. При високо възпаление е невъзможно да се изгори хемороидът. Частичното отстраняване ще доведе до краткотрайно облекчение, но патологията се връща.
Лазерната операция влияе на външните възли, вътрешни. Хемороиди се отстраняват с кръвен съсирек. Първо изрязан, изгорен възел, след това отстранете тромба.
Противопоказания за процедурата
Лазерното изпаряване на хемороиди няма противопоказания. С повишено внимание при напреднали стадии на заболяването - твърде възпалени възли са трудни за отстраняване наведнъж, рецидив се появява скоро след процедурата. Не се извършва операция в присъствието на инфекция на ануса.
Първо, хемороидите се лекуват с лекарства, намаляват растежа, премахват инфекциозните огнища. След това продължете с лазерното изгаряне.
Подготовка за операция
Преди обучението на процедурата. Задават се задължителни тестове. Пациентите се изследват индивидуално.
Операцията се извършва върху червата - площта се поддържа чиста. Извършва се клизма или се прилагат лаксативи вечер преди операцията. Ако върху външните хемороиди се прилага лазерно отстраняване, процедурата за почистване се пропуска. Изискват се следните хранителни указания:
- Изключете или ограничете консумацията на брашно.
- Изхвърлете храненето с подуване.
- По-добре е да се ядат растителни храни и млечни продукти.
Как протича процедурата
Лазерната коагулация се извършва амбулаторно. Операторът трябва да работи с опит. Дейностите се извършват на дивана, стол. Пациентът се поставя хоризонтално, разтваря краката си. Тогава лекарят прави операцията.
- Така, че процедурата не причинява болка, се прави локална анестезия.
- Отстраняването на външния възел се извършва незабавно, без кръв. Постепенно изгори всички образувания на засегнатата област.
- Anoscope се използва за вътрешни операции. Нарязва се на хемороидалните възли вътре и се извършва обгаряне.
- Когато се открие лезия, хирургът с помощта на коагулант активира лазерния лъч, преминава по хемороиди.
- В основата се изгарят конуси с малък диаметър, изгарят се обширни лезии.
- Пациентът е в покой 40 минути след операцията, след това се издига. Обличането не е необходимо. Пациентът се прибира вкъщи.
По време на сесията хирургът премахва 3 големи възли. След 2 седмици отново се каутеризира.
Време за възстановяване
Съвременните методи помагат за премахване на хемороиди без усложнения. Периодът за възстановяване отнема време. Усложненията са редки.
Болката се усеща в първите дни, в тоалетната. Допустимо е да се приемат обезболяващи. Болката не показва инфекция, усложнения. Дискомфортът ще бъде през цялата седмица.
В следоперативния период трябва да следвате диета, за да избегнете запек. Можете да ядете млечни продукти, пресни зеленчуци, плодове. Хигиената на ануса ще помогне да се избегнат усложнения. Ако след 2 седмици болката не изчезне, консултирайте се с хирург за съвет.
Усложнения след лазерна коагулация
След лазерна хирургия не са регистрирани никакви усложнения. Ако по време на операцията са направени грешки, наранената рана може да кърви и да нарани. Понякога кръвта се появява, когато отиваш в тоалетната, защото столът е твърд. Терапията с лаксативи е показана така, че зоните да не бъдат увредени по време на лечението.
При неправилна хигиена съществува риск от загряване на мястото на работа. Трябва да спазвате инструкциите на лекаря, да следвате препоръките за лечение на раната.
Предотвратете нежелани ефекти, като изберете уважавана клиника и опитни лекари. Посещението на проктолога след операцията се препоръчва веднъж годишно.
Предимства на лазерното отстраняване на хемороиди
Премахването на хемороиди е трудно. Лазерната хирургия е за предпочитане пред класическия хирургичен метод. Причини:
- Безбожна процедура. Каутеризиран, пациентът не чувства болка. Хемороиди могат да бъдат излекувани след първата сесия.
- Операцията продължава 20 минути, не изисква комплексна рехабилитация. Пациентът се прибира у дома след няколко часа.
- Методът не предизвиква усложнения. Без кървене, лазерът изгаря кръвоносните съдове.
- Кратък отпуск по болест. Пациентът отива на работа за една седмица.
- Почти няма противопоказания за лазерна хирургия. Счита се за най-популярната.
Алтернатива на лазерното лечение е криодеструкция или замразяване. Отстраняването на външни и вътрешни хемороиди става студено. Температурата на замръзване е -1900 ° С. Проблемните области се изгарят.
Недостатъци на лазерната хирургия
Няма противопоказания за процедурата, има недостатъци. В по-късните стадии на заболяването се счита за неефективно, ще отнеме повече време и сесии.
Основният голям недостатък е цената на процедурата. Това е скъпо, понякога трябва да се повтаря. Това е хирургична интервенция - всички препоръки трябва да се спазват.
Цената в клиниката се състои от етапа на заболяването и броя на сеансите. Таксата ще трябва да бъде изследвана, тествана, да се консултира с лекарите. Премахването на 1 малък възел ще струва 5000 рубли. Отстраняване на три възли - в района на 20 000 рубли. Комплекс операция струва 50-60 хиляди рубли.
Отзиви
Отзивите след операцията варират. Пациентите се оплакват от дискомфорт след операция, парене. Симптомите възникват от неспазване на правилата за постоперативно възстановяване.
Сергей: Имам хемороиди от дълго време. Лекуван е с медикаменти. После откри, че бумът е пропълзял и боли. Лекарят посъветва лазера. Мина добре, болката не се усещаше само с инжекцията. Резултатът е мигновен. Болката продължи няколко дни. И забравих за хемороиди. Съжалявам, че не съм правил процедурата преди.
Нина: След раждането се появиха проблеми с хемороиди. Чух за премахването на лазера, но цената "хапе". След мъчението болката беше решена за операцията. Издържа проучването. Лекарите са изготвили индивидуален план за изпитване. Операцията продължи не повече от 20 минути. След като се прибрах у дома, почувствах облекчение по пътя, изгорен на мястото на преместването. Операция съветва. Цената е висока, но резултатът се усеща веднага.
Олег: Един приятел възхвалява лазерното отстраняване на хемороиди. Той получи помощ в напредналите етапи, въпреки че беше предупреден, че ефектът може да не е същият. Какво няма да е за нормален живот. Една сесия не е свършила. След операцията се чувства страхотно. Той съветва всички да не тичат - незабавно да го изгорят.
Кирил: Прочетох коментарите на пациентите за операцията. Не смея дълго време, но ми беше отегчено от безкрайни болки. Мислех, че ще бъде болезнено да изтрия - грешах. Всички толерирани. Благодарение на лекарите, здрави като бик.
Виктор: Възстановяването след лазерна операция е бързо, въпреки че е хирургическа намеса. Рехабилитацията след отстраняването е повече от седмица. Той отиде да работи бързо, властите бяха хубави.
Светлана: Кой наскоро е премахнал хемороиди: колко е процедурата. Чел съм много, че лазерната терапия е ефективна. Но не смейте да направите това.
Игор: Където се отстраняват хемороиди, в които клиники трябва да се прилагат, посъветвайте се. Наскоро се сблъска с такъв проблем. Заседнал начин на живот да знаят. Не искам да бягам.
Премахване на хемороиди с лазер - цена и преглед на операцията
Ако сте диагностицирани с "хемороиди" - не се отчайвайте. В ранните стадии болестта е добре лечима. В случаите, когато болестта се е превърнала в хронична форма и консервативната терапия не работи, радикалните методи ще помогнат, по-специално отстраняването на хемороиди с лазер.
Съвременната проктология предлага широк арсенал от инструменти, с които можете да решите проблема, дори в най-пренебрегваните случаи. Става дума за иновативни минимално инвазивни техники, които представляват сериозна конкуренция на класическата хирургия - хемороидектомия. Голямото предимство на тези процедури е минималният риск от усложнения и кратък период на рехабилитация. Как се отстранява хемороиди с лазер, на когото е показана тази процедура и колко време е периодът на рехабилитация? Отговори на всички въпроси можете да намерите в нашата статия.
Премахване на хемороиди чрез лазер: същността на метода
Снимка: Премахване на хемороиди с лазер
Хемороидна лазерна хирургия или лазерна коагулация е високотехнологична процедура, която може да се използва на всеки етап от заболяването. Използването на този метод позволява най-нежен начин да се отървете от вътрешни и външни хемороиди и дори да елиминирате такова усложнение на заболяването като тромбоза.
Ефективността на лазера е, че той може едновременно да отрязва и обгаря тъканите. Тоест, топлинният ефект на лазерния лъч коагулира (свива) протеини и изгаря кръвоносните съдове. Ето защо, лазерната терапия е напълно безкръвна, рискът от инфекция е минимален и пациентите понасят много по-лесно.
Същността на съвременната минимално инвазивна процедура е, че лазерният лъч изгаря хемороидите на слоеве и малките рани остават на мястото си, които скоро се омачкват и заздравяват. При наличие на външни хемороиди, всичко е още по-просто - лазерът просто отрязва възела и едновременно с това изгаря раната и кръвоносните съдове, което гарантира липсата на загуба на кръв.
Снимка: Лазерни хемороиди
Премахването на хемороиди с лазер се извършва на високотехнологичен апарат, който генерира насочен поток от светлинни вълни с определени параметри. Лазерният лъч ви позволява да режете и обгорявате всяка тъкан възможно най-безболезнено. Ефектът му върху разширената разширена вена изпразва кухината му, вената се разпада и кръвообращението в него спира.
По време на процедурата хирургът може да регулира силата на топлинния лъч и дълбочината на неговото въздействие, което гарантира точността на обработката и никакъв ефект върху заобикалящата здрава тъкан. Регулиране на параметрите на лазерния лъч позволява да се намали площта на изгарянията на лигавицата на ректума, поради точността на фокусиране, в резултат на това заздравяването става бързо и без усложнения.
Кога се използва лазерна коагулация?
Показанията за процедурата за лазерно лечение са следните състояния:
- хемороиди 1 и 2 етапа, придружени от образуване на вътрешни и външни хемороиди;
- възпалителен процес в ректума;
- наличие на анална фисура;
- кървене от вътрешни възли;
- тромбиран хемороиди.
В изключителни случаи, когато има противопоказания за класическа хемороидектомия, се провежда лазерно лечение на последния етап на заболяването. Но ефективността на такава интервенция ще бъде по-ниска, тъй като лазерът няма да може напълно да изгори големи хемороиди. Може би само частично изрязване от тях, което допълнително води до рецидив на заболяването.
Лазерната терапия е ефективна както при външни прояви на хемороиди, така и при наличие на вътрешни възли, независимо от дълбочината на тяхното появяване. В допълнение, дори и тромбираните възли могат да бъдат отстранени с лазер. Въздействието се извършва след отстраняване на остри, болезнени симптоми, съпътстващи такова усложнение на заболяването.
Противопоказания
Снимка: 4 етапа на хемороиди
Минимално инвазивният лазерен метод няма почти никакви противопоказания. Ограничение за използването му е хемороиди в последните етапи (3-4), тъй като лазерното изрязване на големи възли няма да даде желания ефект. Друго противопоказание е наличието на инфекциозен процес в аналната област.
В този случай е необходимо предварително консервативно лечение, за да се елиминира възпалителният процес. Само след тази лазерна обработка става възможно.
Как да се подготвим за процедурата
Как да се подготвим за процедурата
Преди процедурата на лазерна коагулация на хемороиди, на пациента се предписват редица предоперативни изследвания. Необходимо е да се премине кръв и урина, за да се подложи на ЕКГ. Лекарят ще предпише обемът на необходимите изследвания индивидуално за всеки пациент.
Тъй като манипулациите по време на процедурата се извършват в лумена на ректума, кухината му трябва да бъде чиста. Следователно, преди операцията, на пациента се дава почистваща клизма, или те са предписани лаксативи (Fortrans, Lavacol), които трябва да бъдат взети в края на деня преди интервенцията. Ако пациентът премахва само външни хемороиди, този етап на приготвяне може да се пропусне. Освен това на пациента се дават следните препоръки:
- няколко дни преди интервенцията трябва да се ограничи използването на печене, брашно продукти, хляб;
- напълно да изоставят продукти, които причиняват газове или запек;
- Трябва да се предпочитат леки млечни храни.
Това подготвителни мерки преди процедурата на лазерна коагулация и ограничени.
Лазерна хемороидна хирургия
Процедурата за лазерна коагулация се извършва амбулаторно. Всички манипулации се извършват на диван, операционна маса или гинекологичен стол. Пациентът трябва да заема удобна позиция, да лежи по гръб, с раздалечени крака. След това хирургът пристъпва към процедурата, която се извършва на няколко етапа:
Снимка: Лазерна хемороидна хирургия
- Първо, на пациента се дава локална анестезия, по време на която хирургът инжектира анестетик (лидокаин, бензокаин) в ануса. Изчакайте 5-7 минути, за да действа лекарството.
- При премахване на външните възли, лазерният лъч прави микрораздел над всеки от тях и формиращата тъкан се изгаря на слоеве. Тъй като лазерът има ефект на обгаряне на кръвоносните съдове, те незабавно се затварят и не се получава кървене.
- В процеса на премахване на вътрешните възли се използва аноскоп - специално устройство с странични прорези, което се вмъква в ректума. Наличието на слотове ви позволява да влезете вътре в коагулатора, чрез който се осъществява лазерния ефект. Anoscope е допълнително оборудван с подсветка, която позволява на хирурга да следи напредъка на операцията.
- След като определи местоположението на възела в ректума, хирургът довежда коагулатора до него и активира лазерния лъч, който за няколко минути изгаря тъканите на възела и коагулира кръвоносните съдове.
- Ако мястото на хемороиди е малко, достатъчно е да поставите крак върху него. Големите образувания се изгарят напълно, отстранявайки тялото на възела и неговата основа. Това е необходимо за ускоряване на регенерацията на тъканите и за намаляване на риска от рецидив.
Ако лазерната техника се използва за 3 или 4 етапа на хемороиди, тогава за засилване на ефекта се препоръчва да се комбинира със склеротерапия. По време на процедурата, склерозантът се инжектира в corpus cavernosum, специален препарат, който коагулира стените на възела отвътре и едва след това се подлага на образуване на обгаряне чрез лазер. В резултат на това кръвта спира да тече към възела и бързо угасва. Цената на комбинираната интервенция е много по-висока, но този подход ви позволява да сведете до минимум риска от рецидив дори в напреднал стадий на заболяването. Видео отстраняване на хемороиди чрез лазер може да се види на тематични сайтове в интернет - това ще даде по-пълна картина на процедурата.
По време на една процедура, хирургът може да премахне не повече от 3 хемороиди. Ако има нужда от повторна намеса, операцията се извършва не по-рано от 2 седмици.
Възстановяване след операция
Рехабилитация след отстраняване на хемороиди с лазер не отнема много време и преминава без усложнения. Пациентите отбелязват, че болката се появява само в първите дни след операцията, по време на червата. Ето защо, преди изпражненията, можете да вземете хапче за упойка. Болезнените усещания не са доказателство за патологични процеси, а напротив - говорят за лечебен процес. Дискомфортът в ануса може да продължи 2-3 седмици след интервенцията.
За да се избегне запек, се препоръчва да се придържате към диета с преобладаване на ферментирали млечни продукти, пресни плодове и зеленчуци. Можете да вземете растителни лаксативи (например, на базата на сена), които ще помогнат за омекотяване на изпражненията и безболезнено отстраняване от червата. В периода на възстановяване трябва да избягвате употребата на остри, мазни, консервирани храни, които могат да предизвикат развитието на възпалителния процес.
Необходимо е да се спазва внимателна хигиена в областта на ануса, ежедневно да се лекува раната с антисептици, да се измие с хладка вода. Ако болният синдром не намалее две седмици след интервенцията, трябва да се консултирате с лекар.
Възможни усложнения
Усложненията след лазерна коагулация са редки. Но в някои случаи може да има някои проблеми, свързани с грешки, направени по време на процедурата. Така че, ако след интервенцията настъпи кървене, това може да означава лошо качество на изгаряне на възела.
Понякога кървенето се дължи на травма на следоперативните рани при гъсто изпражнение. Страхът от болка по време на движение на червата може да предизвика психологически проблеми. В този случай се препоръчва лаксативна терапия. Освен това, в първите дни пациентът трябва да яде само лека храна, за да улесни максимално първото движение на червата.
Понякога при мъжете след операцията се наблюдава остра задържане на урината. Но този проблем е лесно решен чрез въвеждането на катетър. При липса на подходяща грижа е възможна инфекция на следоперативните рани, последвана от нагряване. Затова е необходимо да се следват препоръките на лекаря и да се обработи старателно оперираната зона.
За да избегнете риска от усложнения, свържете се с авторитетна клиника и се доверете на процедурата на квалифициран и опитен хирург. След операцията пациентът трябва да остане под наблюдението на проктолог и да посети специалист за рутинен преглед веднъж годишно.
Предимства на метода
Премахването на хемороиди чрез лазер има своите предимства. Основните предимства на минимално инвазивната процедура включват следните точки:
- Безболезнено. Максималната чувствителност на пациента е леко усещане за парене.
- Процедурата не отнема много време, отнема само 20 минути за обработка на трите възли. Манипулациите се извършват амбулаторно, но вече няколко часа след операцията пациентът може да се завърне у дома.
- Процедурата се понася лесно, излагането на лазерния лъч не гарантира кървене по време на операцията. Лазерът изгаря кръвоносните съдове и има бактерициден ефект, унищожавайки патогенните микроорганизми. Това избягва инфекции и нежелани усложнения.
- Кратък рехабилитационен период. В рамките на няколко дни след интервенцията пациентът може да се върне към обичайния начин на живот и да започне работа.
- Хирургия за отстраняване на хемороиди с лазер практически няма противопоказания и много рядко причинява усложнения.
Недостатъци на лазерната терапия
Недостатъци на този метод доста малко. Така, лазерната хирургия може да не е достатъчно ефективна в напредналите стадии на заболяването, когато хемороидите станат големи. В този случай никой не може да гарантира отсъствието на повторение на болестта. Това означава, че процедурата ще трябва да се върне повече от веднъж.
Основният недостатък на лазерната коагулация, повечето пациенти смятат, че високата цена на процедурата. Следователно, за някои категории пациенти, този метод на лечение на хемороиди остава недостъпен.
Колко струва лазерният хемороид? Цената на операцията варира в широки граници и зависи от много фактори: престижа на клиниката, квалификацията на хирурга, използваното лазерно оборудване, етапа на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.
- Струва си да се има предвид, че се заплаща и консултацията с проктолога и необходимите тестове преди процедурата.
- Премахване на един малък хемороиди, средно, ще струва 5000-6000 рубли.
- Ако трябва да премахнете три възли по едно и също време, тогава ще трябва да платите 18 000-20 000 рубли за операцията.
- При комплексното премахване на всички възли, цената на процедурата може да възлиза на 50 000 -60 000 рубли.
Отзиви за отстраняване на хемороиди чрез лазер са различни. Впечатленията на пациентите до голяма степен зависят от етапа на заболяването, при което е извършена интервенцията. В напреднали случаи възстановяването е по-трудно и често се случват рецидиви. Ако възли се отстраняват в ранен стадий на хемороиди, тогава повечето от оперираните пациенти се възстановяват лесно, болезнените усещания изчезват една седмица след операцията и по-късно, ако се спазват превантивни мерки, болестта вече не се притеснява.
Понякога пациентите се оплакват от дълготраен оток в ануса, за който трябва да потърсите допълнителен съвет от проктолога. Това състояние е свързано с прекомерни изгаряния на лигавицата по време на процедурата. С течение на времето тези прояви ще изчезнат самостоятелно.
Много пациенти, които са преминали през интервенцията, съветват внимателно да следят диетата, за да се предотврати появата на запек по време на рехабилитационния период и с особено внимание да се лекува личната хигиена и да се грижат за рани, за да се избегнат възможни усложнения.
Гледайте видеото: Лазерно лечение на хемороиди
Прегледи за лечение
Преглед №1
Първите симптоми на хемороиди се усещат след бременност и раждане. С течение на времето възлите се увеличават и започват да причиняват значителен дискомфорт. На рецепцията проктологът посъветва да се отърве от тях веднъж завинаги с помощта на лазер. Той каза, че е по-добре да страдат 10 минути веднъж, отколкото за дълго време без успех, лечение с мехлеми и отровни таблетки.
Процедурата ми струваше 20 000 рубли, но си струва. Преди операцията се страхувах много, но всичко се оказа не толкова лошо. След анестезия не почувствах никаква болка, само леко усещане за изгаряне. Процедурата отне само 15 минути и след 2 часа вече бях у дома. Имаше болезнени усещания през първите три дни, особено се страхуваше от първото движение на червата.
Но с помощта на лаксативи всичко вървеше добре. Аз се възстанових бързо и оттогава дори не си спомням за хемороиди. Ако нямате пренебрегнат етап, тогава Proctolex комплексът е отлично лечение за хемороиди.
Преглед номер 2
Преди половин година премахна хемороида с лазер. Хемороидите бяха външни, бучката излезе и предизвика дискомфорт. В началото на процедурата беше неприятно, когато инжекцията с упойка беше инжектирана директно в възела. Но тогава "замразяване" работи, и аз не чувствам нищо. Възел беше отстранен бързо, просто отрязал крака му с лазер и това е всичко.
След процедурата върху раната беше нанесена марлена салфетка, без превръзка. Лазерът изгаря раната, така че няма кръв. Останах в клиниката в продължение на 2 часа, докато анестезията беше премахната, след което лекарят отново ме прегледа, направи препоръки и ме пусна у дома.
В грижата за оперираната зона нямало нищо трудно, няколко пъти на ден той третирал раната с антисептичен разтвор, а също така е провел необходимите хигиенни мерки. Но каква облекчение след всичко изцери. Не дискомфорт, лекота, няма постоянна болка - това е просто страхотно!
Преглед номер 3
Лазерът ми помогна да се отърва от хемороиди. Имам проблеми в това отношение за дълго време. Работа заседнал, стрес, нездравословна диета доведе до този резултат. Щом се наложи да ям нещо остро, солено, да пия алкохол, както се усещаха вътрешните възли. Често се появяваше запек и след изпразване в изпражненията имаше кръв.
Опитах се да се лекувам с медикаменти, но след известно облекчение болестта се върна отново. Затова тя реши да проведе операция. Това струва много, за премахването на 2 възли трябваше да платя 15 000 рубли, но нямам съжаление. Всичко мина добре и сега забравих за неприятните симптоми на хемороиди.
Премахване на хемороиди чрез лазер: предимства, показания, проводимост, резултат
Хемороидите са варикозно разширение на кавернозните тела в областта на аналния канал. Това заболяване се проявява с много неприятни симптоми - болка, отделяне на кръв, загуба на бучки. Хемороидите могат значително да намалят качеството на живота на човека, трайно да го лишат от способността му да работи, да причинят физическо и морално страдание (мнозина смятат, че е неправилно да признават пред други хора при наличието на такъв проблем).
Това заболяване е много често срещано явление. Според различни данни, хемороиди страдат от 30 до 80% от населението на възраст над 40 години. 50% от тях се нуждаят от хирургично лечение.
Все пак, това не означава, че всеки ще направи класическа операция - хемороидектомия. Смята се, че само 20% от пациентите се нуждаят от пълноценна операция.
Много хора забавят посещението на лекаря, болестта прогресира и операцията става неизбежна. И точно това събитие се страхува.
Минимално инвазивни методи при лечението на хемороиди
По мнението на повечето пациенти хемороидите се лекуват само чрез изрязване на възлите със скалпел с неизбежно кървене, болка, страх да отидат в тоалетната след операцията и продължително пребиваване в болничния списък.
Напоследък обаче все по-интензивно се въвеждат минимално инвазивни методи в медицинската практика, която не може да се нарече операция: това са манипулации с използване на съвременни технологии, които използват физически или химически фактори за елиминиране на субстрата на болестта.
Те са привлекателни за извънболнична употреба, кратка продължителност, липса на постоперативен рехабилитационен период.
При лечението на хемороиди се прилагат следните минимално инвазивни техники:
- Лигиране с латексни пръстени.
- Склероза на хемороиди.
- Cryodestruction.
- Инфрачервена фотокоагулация.
- Лазерна коагулация.
- Електрокоагулация.
Лазер в проктологията
Използването на лазер в медицината като цяло е много широко. Възможността за фокусиране на топлинната енергия към минималната зона на експозиция, регулиране на дълбочината на този ефект прави лазера незаменим в много области на медицината.
Основният принцип на лазера: ефектът на високотемпературния лъч с особена точност върху желания обект води до:
- Унищожаването на тъканите на правилното място (рязане)
- Асептично изгаряне
- Точно ограничена тъканна некроза с последващо образуване на мястото на съединителната тъкан,
- белези,
- Запечатване на съдове
- Разрушаването на нервните окончания
- Стерилизация на хирургичното поле.
Тоест, лазерният лъч в медицината е високоточен скалпел с хемостатично, аналгетично и стерилизиращо действие, или факторът на „изпаряване“ на течност от клетките, което води до некроза, където е необходимо.
Лазерна хирургия за лечение на хемороиди
Използва се лазер в лечението на хемороиди:
- За операции според вида на класическата хемороидектомия (отворена и затворена), където се използва лазерен лъч вместо скалпел.
- Хемороидектомия на субмукоза.
- Интерстициална лазерна коагулация на хемороиди (принадлежи към минимално инвазивни техники).
- Комбинирани методи с използване на лазер (лазерна терапия в комбинация с деартеризация на възли или с втвърдяване).
Показания за лазерна коагулация на хемороиди
Лазерната коагулация може да се прилага на всеки етап от външни, вътрешни и комбинирани хемороиди. Но това ще бъде най-ефективно в 1-3 етапа на вътрешен хемороиди с кървене.
При хемороидална тромбоза може да се извърши лазерна коагулация след облекчаване на остри симптоми.
Когато хемороид се комбинира с ректална фисура или фистула, лазерната коагулация може да се комбинира с елиминирането на тези патологии.
При наличието на големи необратими възли може да се приложи и лазерно лечение, но ефективността му в този случай ще бъде по-ниска.
При правилен подбор ефективността на лазерната коагулация достига 95%.
Какво е привлекателно отстраняване на хемороиди лазер
хемороидално лазерно действие
Лазерната коагулация може да се извършва амбулаторно или в "еднодневна болница". Един час след операцията можете да се приберете у дома.
Подготовка за операция
Преди операцията е необходимо минимално изследване: кръв, урина, ЕКГ, флуорография. Жените се преглеждат от гинеколог.
Пациентът се изследва от колопроктолог, извършват се аноскопия и ректороманоскопия.
При необходимост могат да се предпишат допълнителни изследвания (колоноскопия, ултразвук или КТ на органите на коремната кухина). Въпреки това, тези прегледи не се предписват на всички, само в случаите, когато лекарят подозира друга чревна патология.
Противопоказания за операция:
- Остри инфекциозни заболявания.
- Остри възпалителни процеси в аналната област (процедурата се извършва след отшумяване на симптомите).
- Остра тромбоза на възлите (тя трябва да бъде спряна чрез консервативни методи).
Няколко дни преди операцията трябва да следвате диета, която ще осигури леки изпражнения след операцията (ферментирали млечни продукти, задушени или печени зеленчуци, зърнени храни, достатъчно течност).
При премахване на вътрешните възли вечер и сутрин в навечерието на операцията се прави почистваща клизма. С външни възли не се изисква.
Курс на работа
Процедурата се извършва с използване на локална анестезия (инфилтрация в района на разтворен възел на новокаин или лидокаин). Възможно е аналната зона да се смаже с обезболяващ крем с лидокаин (Emla крем) преди инжектиране.
По желание на пациента може да се използва кратка интравенозна анестезия.
Пациентът се намира в гинекологичен стол или на диван в положение на коляното-лакът.
Зоната на ануса се третира с анестезия.
При премахване на вътрешните възли използвайте аноскоп. Anoscope - устройство като ректално огледало със светлина, вмъкнато в ануса.
Провеждане на инфилтрационна анестезия.
Има няколко начина на лазерно изгаряне на възлите:
- Трансмукозно отстраняване. Електродът с лазер надолу към обекта. Каутеризацията започва от проксималния край на възела, като постепенно се премества на всеки 2 mm до нейния ръб. Възелът е денатуриран и значително намален по размер. Основата престава да се храни с кръв.
- Субдермално-субмукозно отстраняване. Лазерният светлинен водач се вкарва през пробой вътре в възела, възелът се изгаря отвътре.
Съдовата педикула може да бъде предварително превързана или затегната със скоба. С топлинния ефект на лазера се получава изпаряване на течността и луменът на възела се заличава (запечатва).
Външните възли се отрязват от лазера в основата и се отстраняват.
В една процедура можете да обгорите до 3 възли. В повечето случаи не се изискват повторни процедури.
Ако се изисква повтаряща се експозиция или има възли, които не се отстраняват в една процедура, следващата сесия се провежда за 10 до 12 дни.
Цялата сесия на лазерното изгаряне на хемороиди продължава от 15 до 20 минути. Всичко, което пациентът може да усети е леко усещане за парене.
Лазерно лечение на хемороиди в комбинация със склеротерапия с пяна
Това е иновативен метод за лечение на хемороиди. Същността на метода: под въздействието на лазер, хемороидалният възел е намален по размер, кръвоснабдяването му спира, а след това се поставя специален склерозант в възела за окончателното му облитерация.
Това лечение се предлага за големи, падащи места, обикновено в 3-та фаза на хемороиди.
След процедурата се поставя тесен тампон в аналния канал. Това е единственото неудобство за пациента. Процедурата се извършва и под местна анестезия, безкръвна и може да се извършва амбулаторно.
След лазерна коагулационна хирургия
След процедурата пациентът трябва да лежи на дивана за 30-40 минути, след което му е позволено да се прибере у дома.
Няма специални ограничения в следоперативния период. Човек може да прави обикновени неща, да се връща на работа. Препоръчително е да се въздържате от вдигане на тежести за една седмица.
Трябва да се съблюдава внимателна хигиена на аналния участък. След всяко движение на червата се препоръчват студени водни промивки.
За да ускори репаративните процеси, лекарят може да предпише лигиране с мехлем или свещи с морски зърнастец.
С болка можете да приемате болкоуспокояващи за няколко дни.
Диетата трябва да съдържа достатъчно количество растителни влакна, ферментирали млечни продукти. Пикантните, пикантни ястия са изключени, за известно време трябва да се откажете от алкохола.
С тенденция към запек, можете да вземете средство за омекотяване на фекалните маси (лактулоза, мукофалк, вазелиново масло).
Седмица след процедурата е необходимо да се срещнете с проктолога. Ако се появят симптоми като кървене, болка, подуване, повишена температура, трябва незабавно да се консултирате с лекар, да се развият усложнения.
Възможни усложнения
Усложненията след лазерна коагулация се срещат много рядко и най-често са причинени от нарушение на техниката и недостатъчен опит на хирурга:
- Кървене.
- Изгорете околните тъкани с образуването на язви, ерозии, фистули.
- Недостатъчно изгаряне на тъканите на възела с развитието на рецидив.
- Тромбоза и възпаление на останалата кавернозна тъкан.
Основните недостатъци на лазерното лечение на хемороиди са рискът от рецидив и висока цена.
След всички минимално инвазивни методи на лечение могат да се появят релапси, тъй като те елиминират само анатомичния субстрат на заболяването (възли), но не отстраняват причините. Обикновено за 3-4 години пациентът забравя за хемороиди.
Но за да не се върне болестта, трябва да следвате всички препоръки за превенция (за да избегнете запек, да се движите повече, да се откажете от лошите навици, да отслабнете).
Преглед на пациенти след лазерна коагулация на хемороиди
Преглед на пациенти, подложени на лазерна хирургия за премахване на хемороиди, предимно положителни. Основните моменти, които могат да бъдат полезни на всички, които се съмняват:
- Лазерното отстраняване на хемороиди не трябва да се страхува, дори не е операция, а се възприема като физиотерапия.
- Болката по време на операцията не се усеща, максималната е леко усещане за парене.
- Не мога да повярвам, но след 30-40 минути след процедурата на лазерна коагулация, можете да се приберете у дома и да правите обикновени неща.
- Няколко дни след процедурата могат да се нарушат малки болки и дискомфорт, но всичко минава бързо.
- Първото движение на червата след операцията е малко страшно, но в действителност няма никаква болка. Необходимо е само да се избегне запек.
- Ефектът се усеща почти веднага: болката изчезва и кървенето спира.
- Трябва да изберете клиника с богат опит в такива операции.
Цената на лазерна коагулация на хемороиди
Лазерната коагулация на хемороиди не е включена в списъка на безплатната помощ.
Цената на тази процедура е доста висока. Средно, премахване на един възел разходи от 7 хиляди рубли. Като цяло, разходите за премахване на няколко възли в една процедура ще струва до 50 хиляди рубли.
Цената зависи от ранга на клиниката, квалификацията на хирурга, вида на използваното оборудване, анестезията. Преглед на лекар преди операцията, допълнителни прегледи се заплащат допълнително.
Въпреки високата цена, лазерното отстраняване на хемороиди става все по-популярна процедура. Работят активни пациенти, които не могат да прекарат време за продължително лечение, прибягват до него. В допълнение, цената на операцията е сравнима с цената на консервативно лечение на хемороиди в продължение на няколко години.
Как се отстранява хемороиди чрез лазер: показания и процедура
Лазерното отстраняване на хемороиди е постоянен метод, който е широко използван в съвременната проктологична практика. Това е иновативен минимално инвазивен метод, който прави сериозна конкуренция на класическите хирургични операции. Използването на лазер има много предимства, сред които трябва да се подчертае кратък период на рехабилитация и минимални рискове от усложнения. Как се отстранява хемороиди чрез лазер?
Същността на техниката
Съветваме ви да прочетете статията на нашия експерт, която подробно описва основните видове и видове хирургия на хемороиди.
Как да се подготвим за премахване на хемороиди и как е периодът на възстановяване, можете да научите от проктолога статия специалист.
Лазерното отстраняване на хемороиди (лазерна коагулация) е високотехнологична техника, използвана на различни етапи на заболяването. Тази процедура прави възможно да се отървете от външни и вътрешни хемороиди без ненужно увреждане на меките тъкани. Лазерната коагулация не само третира симптомите на хемороиди, но и избягва развитието на сериозни усложнения, които не са рядкост при това заболяване.
Ефективността на процедурата е, че използваният апарат едновременно съкращава и изгаря тъканта:
- термичен ефект на гънките на лазерния лъч;
- Каутеризацията на кръвоносните съдове настъпва веднага след коагулацията.
Лазерната коагулация на хемороиди е напълно безкръвна процедура. Когато се извършва, рисковете от започване са практически изключени. По време на възстановителния период усложненията са много по-рядко срещани.
Лечението на външната форма на хемороиди е много по-лесно - възелът се прекъсва с лазер и веднага се извършва обгаряне, което напълно елиминира загубата на кръв. Усложненията в този случай също се случват доста рядко.
За процедурата се използва високотехнологична апаратура, която генерира непрекъснати входящи потоци от светлинна вълна с определени характеристики. Лазерният лъч безболезнено отрязва и веднага изгаря меката тъкан. Когато са изложени на лазерно разширени вени, тяхното разрушаване се разширява. В същото време вената намалява и процесите на кръвообращението спират дотук.
Показания за употреба
Лазерното лечение на хемороиди е абсолютно безопасно. Лекарите изпращат пациенти на тази процедура в следните случаи:
- хемороиди с моменти на тромбоза;
- появата на анални фисури;
- кървене в областта на хемороиди;
- възпаление на ректума.
Трябва да се разбере, че процедурата е ефективна само на 1-ви, 2-ри и 3-ти етап на заболяването. В напреднали случаи този ефект може да не е достатъчен. Това е възможно само ако пациентът има противопоказания за класическа хемороидектомия. В този случай големите възли не се изгарят напълно, което причинява рецидиви на хемороиди и изисква повторно лечение.
Изгарянето на хемороиди с лазер се извършва при наличие на външни и вътрешни прояви на заболяването, независимо от това колко са дълбоки. Иновативната техника ви позволява да премахнете дори тези възли, където има кръвни съсиреци.
Противопоказания към
Лазерна коагулация на хемороиди практически няма противопоказания. Ограниченията съществуват само по отношение на възлите, които са доста големи по размер. Заболяването на етап 3-4 е трудно да се лекува по този начин. Най-често, възли не са напълно премахнати, и има шанс, че след известно време симптомите на хемороиди възобнови със същата интензивност.
Основните противопоказания за лазерна коагулация при отстраняване на хемороиди:
- инфекциозен процес в областта на ректалната област;
- изразено възпаление на лигавицата;
- обостряне на хемороиди и наличие на свързани заболявания.
В този случай първо провеждайте консервативна терапия за лечение на съществуващи заболявания. Само след получаване на повторни резултати от теста лекарът взема решение за по-нататъшни действия.
Подготвителни дейности
Преди да премахнете хемороиди с лазер, първо трябва да подготвите пациента. Първо, провежда се цялостна диагноза под формата на пълен анализ на кръв и урина. ЕКГ и редица допълнителни изследвания са задължителни, които се определят индивидуално, в зависимост от наличието на съпътстващи заболявания.
Манипулациите с лазерна коагулация се извършват в областта на ректума, така че кухината му се почиства преди процедурата. За да направите това, на пациента се дава специална клизма, или пациентът приема слабителни лекарства като Lavacol или Fortran, ако няма противопоказания за употребата им.
Пациентът приема лекарства от вечерта на деня, предшестваща процедурата. Такива мерки обикновено се предписват за лечение на вътрешни хемороиди.
Трябва да се подчертаят допълнителни препоръки за подготовка за лечение на хемороиди с лазер:
- диетични ограничения. 2-3 дни преди процедурата, трябва да ограничите консумацията на хляб, брашно и печене;
- предотвратяване на газове. Преди лечението трябва да изключите от диетата храната, която допринася за увеличаване образуването на газ и да вземете Smekta или Espumizan вечер.
Подготовката за лазерно лечение на хемороиди не е трудна задача. В диетата на пациента трябва да присъства само лека храна за млечни растения. При приемане в болницата се препоръчва също да се вземе душ, да се изреже косата в областта на чатала и да се превърне в дрехи, издадени в клиниката.
Провеждане на лазерно отстраняване на хемороиди
За лечение на хемороиди с лазер, лекарят предписва предварителна диагноза, която е необходима за определяне на вида и формата на заболяването. Този подход ви позволява да изберете най-ефективния метод за въздействие върху проблемните области на лигавицата.
Има три основни начина за повлияване на хемороиди с лазер. Само един специалист може да даде предпочитание на един от тях и да обсъди с пациента избора си. Ако цената на премахване на хемороиди с лазер по определен начин подхожда на пациента, тогава той е изпратен за лечение.
Трансмукозен ефект
Операцията на хемороиди, която предполага трансмукозен ефект, се извършва с помощта на поток от лъчи с дължина на вълната не повече от 1,4 μm. Изгарянето се извършва от основата на неравностите. Устройството с умерено налягане се премества в проблемната зона за 2-3 секунди. След това се прибира и отново се накланя на разстояние 2 mm от третираната зона.
В засегнатите райони има процес на коагулация на протеини: белтъците се срутват, което се проявява под формата на образуване на плътен бял филм. В този случай размерът на нодулите започва да намалява. След процедурата пациентът се наблюдава 2-3 часа. Ако няма усложнения, той може да се прибере вкъщи за амбулаторно лечение.
Субдермално-субмукозна каутеризация
Лечението на хемороиди с лазерен субдермално-субкукозен метод се извършва по различен начин.
- С помощта на специално устройство - аноскоп, се пробиват възли.
- През дупката лекарят инжектира лекарство, чието действие е насочено към коагулация.
- След отстраняване на патологично увеличеното венозно натрупване се извършва последна експозиция с лазер.
Тази опция за експониране е най-нежна. Цялата процедура се извършва под контрола на доплеров сензор, който ви позволява напълно да визуализирате процеса.
Коагулация със склерозант от пяна
Премахването на хемороида може да се извърши и с помощта на допълнително пълнене на пещерни пещери със специален разтвор за залепване. С това:
- с помощта на лазер, процесите на кръвоснабдяване на белите дробове се спират;
- склерозант се вкарва през малка пункция, залепвайки стените.
Венозната конгестия се влияе от две страни, което допринася за бързото намаляване на образованието по размер. След това възелът се изрязва с помощта на лазер в основата му, което допринася за прекратяването на неговата мощност.
Процедурата е абсолютно безболезнена и не се съпровожда от увреждане на лигавиците и меките тъкани. Въздействието върху структурите е минимално. Трябва да се разбере, че при една процедура е невъзможно да се отстранят множество възли. В този случай лечението на заболяването се извършва в няколко подхода. Повторното действие на лазера е възможно само след 2 седмици.
Характеристики на периода на възстановяване
След лечение с лазер за хемороиди е необходимо да се спазват редица препоръки. Рехабилитационният период не трае дълго и като правило минава без усложнения. В продължение на 2-3 дни след операцията в процеса на дефекация възниква дискомфорт. За да се облекчи това състояние, се препоръчва да се следва диета: елиминирайте брашното и добавете голямо количество зеленчуци, плодове и млечни продукти към диетата.
Пациентът трябва да разбере значението на личната хигиена. При миене 1-2 седмици се препоръчва да се използват антисептични разтвори, закупени в аптеката. Ако болката не изчезне 2 седмици след лечението, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар.
Плюсове и минуси на метода
Процедурата за отстраняване на хемороиди с лазер има редица предимства пред класическата хирургия.
- Няма кървене и болка.
- Способността да се води нормален живот почти веднага след процедурата.
- При отстраняване на хемороиди от 1-2 етап няма риск от рецидив.
- Минимални подготвителни процеси.
- Изключване на инфекцията на ректума.
- Висока скорост на изпълнение (не повече от 15-20 минути).
- Практическа пълна липса на противопоказания.
- Кратък рехабилитационен период. Болничният списък се изготвя само за 7 дни.
Лазерната операция почти няма недостатъци. Основният недостатък е високата цена. Зависи от избраната техника колко струват операциите. В Москва цената може да варира в рамките на няколко десетки хиляди рубли.
Възможни усложнения
Дори ако следвате медицинските препоръки по време на лечението на хемороиди с лазер, не трябва напълно да изключвате вероятността от следните усложнения.
- В случай на непълно изрязване на нодула, който трябва да се отстрани, остава част от съдовата педикула. В същото време има натрупване на кръв във вътрешните тъкани, което води до образуването на тромб.
- Каутеризацията остава риск от частична тромбоза и некроза на меките тъкани.
- Ако лекуващият лекар не предприеме мерки, за да излекува самото заболяване, а само срязва неравностите с лазер, след известно време се появяват пристъпи.
Процедурата се провежда под обща или локална анестезия, която при наличие на противопоказания може да предизвика развитие на усложнения. Преди отстраняване на хемороиди чрез лазер, този факт се взема под внимание и, ако е необходимо, се провеждат редица допълнителни изследвания.
заключение
След лазерно излагане на хемороиди много пациенти се оплакват, че подуването в областта на ануса продължава дълго време. Това налага посещението на проктолог, тъй като това пречи на нормалните процеси на дефекация и причинява значителни неудобства. Този симптом се дължи на факта, че лечението с лазер се съпровожда от изгаряне на лигавицата. След 1,5-2 седмици този симптом изчезва сам по себе си, без да се налага допълнителна медицинска корекция.
След като пациентът е отстранен хемороиди, има нужда от стриктно спазване на препоръките на специалиста. Лазерното изпаряване е минимално инвазивна процедура, но все още има риск от усложнения. Основното нещо - да се вземат мерки за предотвратяване на запек и внимателно да спазват личната хигиена.