logo
  1. Основен
  2. Виена

Какво е лакунарен исхемичен инсулт и причините за него

Лакунарният удар е вид исхемичен мозъчен инсулт, който се развива на фона на високо налягане.

Тя е причинена от увреждане на перфориращите артерии на мозъка, което провокира появата на малки патологични огнища дълбоко в мозъка, обикновено в бяло вещество (при 80% от пациентите) - те се наричат ​​лакуни. Те могат да имат кръгла или неправилна форма, като диаметърът им варира от 1 mm до 2 cm.

Образованието с размери 1,5-2 см се счита за гигант и рядко се диагностицира. За първи път терминът „лакуни”, което означава „езеро”, в края на 19-ти век въвежда Фандал, който разкрива сходни тумори при пациенти в напреднала възраст с артериална хипертония.

Характеристики на патологията

Лакунарният исхемичен мозъчен инсулт е описан през 1965 г. като проява на хипертонична енцефалопатия.

С развитието на този тип патология при пациенти не страда мозъчната кора. Локаните са локализирани:

  • в бялото вещество, главните нервни възли, вътрешната капсула и оптичната кухина;
  • в малкия мозък и понс.

За разлика от други видове инсулт, с развитието на лакунарната форма, нарушения се наблюдават не в базиларната артерия, а в капилярите, чийто размер е само няколко десетки микрона. Те са локализирани вътре в мозъка и тяхната функция е да осигурят притока на кръв в този орган.

Следното е характерно за поражението на перфориращите артерии:

  • при повреда е почти невъзможно да бъдат заменени с помощни съдове;
  • патологични огнища са локални, размерът на увреждането е максимум 2 cm;
  • могат да се появят микроаневризми, които могат да причинят кръвоизлив;
  • В тези съдове няма холестеролни плаки.

Етиология на заболяването

Причините за лакунарния удар са следните:

  • некомпенсирана артериална хипертония с резки скокове на налягане, кризи в отсъствието или неправилна терапия;
  • захарен диабет, при който се нарушава метаболизма на въглехидратите и електролитите;
  • патологии, при които се увеличава съсирването на кръвта и съществува риск от образуване на кръвни съсиреци, включително еритремия, големи увреждания и изгаряния, шок, дехидратация, причинени от продължително повръщане и диария;
  • възпаление на артериите, предизвикано от инфекция или алергии и водещо до нарушена циркулация на кръвта;
  • атеросклероза, при която има нарушение на кръвообращението, в резултат на което мозъкът не получава хранителни вещества в правилното количество, това води до прогресиране на хипертонията;
  • генетични промени в структурата на артериалната стена.

Понякога болестта не може да бъде предизвикана от исхемия и некроза на тъкани, а незначителни кръвоизливи в близката зона, вследствие на което проникващите съдове се сгъстяват, количеството хиалин намалява, те се слепват.

Клинична картина

Заболяването може да се прояви под формата на микростроб или без никакви клинични прояви. Може да се развие във всяка възраст. Описани са случаи на заболяването при пациенти, които току-що са навършили 25 години.

Особености на патологията:

  • инсулт се развива само на фона на хипертония;
  • без главоболие, замаяност, гадене, повръщане, скованост на шията, загуба на съзнание или нарушения;
  • нервните симптоми се увеличават постепенно за период от 2–48 часа (обикновено нарушения в пациента се развиват по време на нощен сън, а сутрин се събужда със симптоми на инсулт);
  • прогнозата за това заболяване е благоприятна, след нападението има пълно или частично възстановяване на мозъчната функция;
  • изследване на мозъчни съдове с използване на контрастиращи вещества не показва никакви смущения - при компютърно и магнитно-резонансно изобразяване могат да се открият малки огнища с намалена плътност, но дори и това не винаги, особено ако инфарктът е малък.

Лекарите описват около 20 клинични синдрома, които могат да се наблюдават по време на развитието на лакунарния инсулт. Най-често се диагностицира следното:

  1. Изолираният двигателен вариант е най-честият и се среща при 60% от пациентите. Вътре в капсулата и моста се образуват лакуни. Пациентът развива парализа на половината от тялото, обикновено крайниците, понякога лицето. Плегията се наблюдава от страната, противоположна на празнотата. Не се развиват повече неврологични симптоми.
  2. Изолиран чувствителен вариант се наблюдава при почти 20% от пациентите. В този случай лакуните се намират в вентралния таламичен ганглий. Нарушават се всички видове чувствителност: температура, ноцицептивна, тактилна, мускулно-ставна. Проявите на болестта могат да обхванат главата, ръцете, краката и торса. Обикновено чувствителност след кой период е напълно или частично възстановена.
  3. Атактичната хемиплегия се развива, когато се появят патологични огнища в капсулата и мозъчния мост. Наблюдава се при 12% от пациентите. Пациентът има мускулна хипотония на ръцете или краката, пирамидални нарушения, нарушена координация на движението на страната на увреждане.
  4. Дизартрия и неловкост на ръцете при преместване се наблюдават при 6% от пациентите, образуват се патологични огнища в мозъчния мост. Пациентът има речево нарушение, от една страна може да се развие парализа на крайниците и главата.

Често се диагностицират следните синдроми:

  • дискинезия;
  • синдром на фалшива булбар;
  • синдром на паркинсонизъм;
  • принудително ходене с малки стъпки;
  • желание за уриниране, инконтиненция;
  • хемипареза и загуба на чувствителност в половината от тялото.

С развитието на лакунарния инсулт няма нарушение на съзнанието или зрението, системно увреждане на формираната реч (афазия), както и други симптоми на лезия на мозъчната кора.

Усложнения и прогнози

Ако пациентът веднъж получи лакунарен инсулт, тогава прогнозата за него е благоприятна. Загубените мозъчни функции са напълно възстановени, само някои хора могат да имат частично движение и нарушения на чувствителността.

Ако гърчовете се появят отново, те могат да предизвикат последствия, като например лакунарно състояние на мозъка, което често се среща при хора със съдова деменция.

Що се отнася до прогнозите за живота, вероятността за смърт е 2%.

Просто кажете колко живеят след лакунарен инсулт, това е невъзможно. Много зависи от възрастта на пациента, локализацията на патологичните огнища, тежестта на свързаните заболявания и навременната медицинска помощ.

Образуването на лакуни в мозъчния ствол е особено опасно, тъй като именно тук са разположени дихателните и сърдечно-съдовите центрове.

Вероятността от смърт се увеличава с втори инсулт.

диагностика

За диагностика лекарят събира анамнеза, разкрива артериална хипертония при пациент, постепенно увеличава признаците на патология. При вторичното назначаване лекарят може да забележи прогресирането на заболяването, да идентифицира нови симптоми, които не са били налице преди няколко дни.

В диагнозата помага MRI, която позволява да се идентифицират патологични лезии с диаметър 1,7 mm, за да се определи тяхната форма и местоположение. По-малките тумори не могат да бъдат открити по никакъв начин.

Седмица по-късно клиничните прояви стават по-ясни.

терапия

Лечението на заболяването се извършва в болницата. Предпоставка е корекция на хипертонията, в противен случай няма да има положителни резултати.

  • достатъчно сън;
  • избягвайте стресови ситуации, не бъдете нервни;
  • спрете да пушите;
  • следват диета, препоръчва се таблица номер 10, от менюто трябва да изключи мастни, пикантни, сладки, солени, кофеин и алкохолни напитки, в диетата трябва да бъде доминиран от млечни продукти, пиле, зеленчуци и чубрица плодове.

Всички терапевтични мерки са разделени на основни и специфични.

Основното лечение е както следва:

  • приемане на лекарства за премахване на хипертония;
  • ако пациентът има нарушение на въглехидратния метаболизъм, ангиит, атеросклероза, тогава трябва да приемате лекарства, които помагат за запазване на болестта под контрол;
  • контрол на съсирването на кръвта, ако е необходимо - приемане на лекарства, които го намаляват;
  • превенция на мозъчен оток, за тази цел се предписват диуретици;
  • приемане на успокоителни;
  • предписване на антиконвулсанти според показанията.

Специфичната терапия включва следното:

  • За 6 часа след атаката се извършва тромболитична терапия, фибринолизин се инжектира във вената;
  • предписват лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци (лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина, например, Тромбон АСС, CardiASK, Кардиомагнил, антитромботични агенти);
  • лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, като Мексидол, Пирацетам, Омарон;
  • лекарства, отпускани с рецепта, които предотвратяват увреждане на мозъчните неврони, например, Cerebrolysin.

Ако лечението се извършва правилно и своевременно, клиничните прояви изчезват след 3-6 месеца.

Ако заболяването не се лекува или не отговаря на режима на лечение, възстановяването след инсулт не настъпва, напротив, всичко се развива отново. Ако се повтаря много често, тогава пациентът има психични разстройства:

  • отбелязват се проблеми с паметта, човек забравя имената и лицата на членове на семейството, приятели;
  • пациентът става нервен, плачещ;
  • човекът не е ориентиран в пространството и времето, младежът отново „живее”.

предотвратяване

Предотвратяването на развитието на лакунарния удар е да се спазват редица правила. Необходимо е:

  • редовно прекарват времето си върху физическо усилие, да бъдат на чист въздух;
  • преминават авто-обучение, участват в йога терапия;
  • отказват никотин и алкохолни напитки;
  • нормализиране на телесното тегло;
  • изключват от менюто храни, провокиращи развитието на атеросклероза, ограничават употребата на сол, бързо хранене;
  • приемайте хапчета за нормализиране на натиска, постоянно го наблюдавайте;
  • ако имаше миокарден инфаркт, тогава трябва да завършите пълен курс на рехабилитация;
  • ако лекарят го предпише, приемайте лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, непрекъснато следете протромбиновия индекс по време на лечението;
  • при първите признаци на инсулт, незабавно посетете лекар и следвайте всичките му препоръки, в противен случай последиците от лакунарен инсулт ще бъдат много трудни.

На лицата в риск се препоръчва всяка година да се подлагат на ядрено-магнитен резонанс, което им позволява да проследяват динамиката на заболяването и правилната терапия във времето.

Роднините на пациента и медицинския персонал трябва да проявят специална чувствителност към пациента, претърпял лакунарен инсулт, тъй като техният благоприятен изход в много отношения зависи от тяхното доброжелателно отношение.

Какво е лакунарен удар на мозъка

Какво е това?

Лакунарният исхемичен мозъчен инсулт е остро нарушение на мозъчното кръвообращение, съпроводено с увреждане на бялото и сивото вещество на мозъка, дължащо се на внезапно или постепенно развитие на кръвоснабдяването. Последици от лакунарен инсулт - мозъчен инфаркт - тъканна некроза. Инсултът е придружен от неврологични и психични разстройства.

Исхемичният инсулт е на първо място по смъртност в Русия. Според списанието "Неврологичен бюлетин". През 2002 г., сред общия брой на починалите от мозъчни заболявания пациенти, 56% са починали.

Лакунарният инсулт е един от патогенетичните варианти на остри нарушения на кръвообращението. Развива се в резултат на увреждане на малка периферна артерия. Често се среща при хора, страдащи от хипертония. По отношение на други патогенетични видове инсулт, лакунарният вариант се развива постепенно - в рамките на 2-3 часа.

При лакунарен инсулт невроните на мозъчния ствол и субкортикалните структури умират предимно. Средният размер на лакунарен инсулт е 1,5-2 cm.

причини

Всеки удар, включително лакунар, се развива в резултат на такива причини:

  1. Атеросклероза и тромбоза. Тези патологии причиняват исхемия (липса на кръвоснабдяване на органа) поради запушване на съда с тромб или атеросклеротична плака. Първите признаци на инсулт се появяват, когато луменът на кораба е блокиран с повече от 70%. При лакунарния инсулт, кръвообращението (байпас, като начин на компенсация) няма време за формиране.
  2. Кардиогенен емболизъм. Това е причината за 20% от всички случаи на инсулт. В сърцето и в клапите му се образува емболия, което е следствие от анормален сърдечен ритъм. Предсърдното мъждене провокира инсулт в 4,5% от случаите.
  3. Нарушаване на хемодинамични свойства, например, с внезапен спад на кръвното налягане поради стеноза на главните артерии на шията.
  4. Други заболявания: болест на Такаясу (възпаление на съдовите стени и намаляване на лумена), болест на Моямой (тенденция на постепенно стесняване на съдовете на мозъка).

Системни фактори, които увеличават вероятността от инсулт:

  • Хипертония.
  • Разстройство на сърдечния ритъм.
  • Кръвни заболявания: нарушение на съсирването на кръвта, увеличаване на броя на червените кръвни клетки в литър кръв.

Всяка от тези причини предизвиква верига от патологични механизми, които водят до исхемия и некроза на мозъчната тъкан. Обикновено обемът на кръвния поток в мозъка е 55-60 ml на 100 g вещество на минута. Така първите патобиохимични реакции се появяват, когато кръвообращението спада до 50 ml на 100 g. Първата реакция е, че производството на протеини в мозъчните клетки е инхибирано. Образува се първична регионална исхемична област.

Когато обемът на кръвоснабдяването падне до 35 ml на 100 g, се пуска алтернативен начин за получаване на енергия - глюкозата (гликолиза) се разгражда. В резултат на окислението на глюкозата се образуват молекули пирувинова киселина и две молекули АТР (един от енергийните източници). Алтернативният път е анаеробен път, т.е. енергията се произвежда без реагиране на кислород, тъй като в мозъка има малко кислородна исхемия. Благодарение на анаеробния начин на получаване на енергия се натрупва лактат.

Лактат (млечна киселина) е нормално съединение, което се появява, например, в мускулите след интензивно обучение. Въпреки това, поради засилената гликолиза, лактатът става твърде много. Самият лактат е продукт на разцепване, който трябва да се изхвърли. Но в областта на исхемията става много. Натрупването на лактат измества киселинно-алкалния баланс към киселинност (рН намалява). Настъпва локална ацидоза, която се проявява като типична клинична картина за такова състояние.

Чрез намаляване на обема на мозъчното кръвообращение до 20-25 ml от кората, поради липса на кислород и хранителни вещества, се инхибира. Възникват сънливост, апатия и безразличие. Когато минималният обем на кръвния поток падне до 10 ml, в мозъка настъпват необратими органични промени поради смъртта на невроните. През първите два дни алтернативните източници на храна подкрепят отслабената клетъчна активност. Въпреки това, след 48 часа, клетката умира напълно.

симптоми

За лакунарния инфаркт, за разлика от други патогенетични варианти, мозъчните симптоми (слабост, изтощение, сънливост, главоболие) на практика не са характерни. Този тип инсулт обаче се проявява с други синдроми:

  • Вариант на двигателя (60% от лакунарни удари). Характеризира се с нарушение на движението, отслабване или пълно изчезване на мускулната сила на горните крайници, мускулите на лицето или езика. Обикновено се забелязва намаляване на силата от едната страна на тялото.
  • Сензорно-моторна опция. Характеризира се с намаляване или нарушаване на чувствителността от едната страна на тялото на същите места, където мускулната сила намалява (според hemitip).
  • Докоснете инсулт. Характеризира се само с нарушена чувствителност към хемитип. Възникват парестезии, като скованост или изтръпване.
  • Дизартрия и "неудобна ръка". Произношението на речта е нарушено: пациентите говорят нечетливи. Слабостта на мускулите на ръката също се присъединява към синдрома.
  • Атактичен инсулт. Консистенцията на противоположните движения е нарушена.

диагностика

Патологията се диагностицира чрез критерии за лакунарен инсулт, физически преглед и инструментални методи на изследване.

Критерии за лакунарния удар:

  1. В клиничната картина няма нарушение на кортикалните функции, но има един от петте гореспоменати синдрома.
  2. Установено е наличието на диабет или хипертония.
  3. На магнитен резонанс фиксиран фокус от 1,5 cm.

Обективно изследване: неврологът определя нарушение на чувствителността, намаляване на мускулната сила, нарушение на съзнанието или липса на координация.

лечение

Принципи на лечение за лакунарен инсулт:

  • Основна терапия: първа помощ, реанимационни мерки (отстраняване на мозъчен оток, защита на клетките от хипоксия, контрол на кръвното налягане, дихателна поддръжка).
  • Специфична терапия: поддържане на метаболизма в невроните и възстановяване на кръвообращението.
  • Тромболитична терапия (лекарства, които абсорбират кръвни съсиреци).
  • Антикоагуланти (лекарства, които не образуват кръвен съсирек).
  • Възстановяване на хемодинамичните свойства на кръвта.

Прогнозата за живота зависи от мащаба на фокуса на инсулт и усложненията (мозъчен оток, пневмония, напреднала възраст). Статистически, в първия месец след инсулт, 20% от пациентите умират. Пациентите не умират от увреждане на мозъчната тъкан, а от усложнения, най-често в резултат на дислокационен синдром или подуване на мозъка. Останалите пациенти (80%) стават инвалиди. Първите признаци на възстановяване на оцелелите се появяват 3 месеца след инсулт.

Лакунарен инсулт: причини, симптоми и лечение

Лакунарният удар се развива като резултат от исхемично увреждане на тъканите по време на съдова оклузия в дълбоките слоеве на мозъка. Последиците от това патологично състояние са изключително трудни за прогнозиране.

При някои пациенти е налице пълно възстановяване на загубените функции, докато в други оставащите неврологични нарушения продължават до края на живота си. Въпреки това, тази форма на инсулт е свързана с висок риск от повтаряща се исхемична мозъчна атака в бъдеще. Най-често това заболяване се развива при хора над 60-годишна възраст.

Характеристики на патологията

Лакунарният тип сърдечен удар получи името си поради особеностите на промените в мозъчните тъкани, които се наблюдават на фона на тази патология.

Характерни огнища се образуват в дълбоките мозъчни тъкани, включително:

  • в бяло вещество;
  • във визуалния хълм;
  • във вътрешната капсула;
  • в моста;
  • в малкия мозък.

В този случай, мозъчната кора, която е отговорна за мисловните процеси, не страда. Поради нарушение на мозъчното кръвообращение, образуването на фокуси в структурата на тъканите, чийто размер варира от 1 до 20 mm. Такива образувания имат закръглена или неправилна форма. На фона на тези промени могат да се образуват микроаневризми, които в бъдеще могат да предизвикат кръвоизливи.

класификация

В зависимост от естеството на нарушенията, възникващи на фона на увреждане на мозъчната тъкан, лакунарният интрасулт може да бъде от следните видове:

Клиничните прояви на заболяването и неговата прогноза зависят до голяма степен от вида на инсулта.

Причини за патология

В повечето случаи лакунарният тип инсулт е резултат от дълъг курс при пациенти с артериална хипертония. Честите внезапни скокове на натиск и кризи без насочена терапия създават условия за нарушена мозъчна циркулация.

Друга често срещана причина за инсулт е съдовата атеросклероза. Това нарушение е придружено от образуването на холестеролни плаки. Тези образувания първо стесняват лумена на кръвоносните съдове, като забавят притока на кръв. Допълнителни съдове могат да бъдат напълно блокирани. Това води до факта, че мозъчната тъкан започва да изпитва липса на кислород и хранителни вещества. Поради това се наблюдава появата на изразени тъканни лезии.

Често развитието на исхемично мозъчно увреждане възниква на фона на захарния диабет, придружен от тежък електролитен и въглехидратен метаболизъм.

Освен това често се наблюдава исхемично увреждане на мозъчни структури от този тип на фона на възпалителни лезии на кръвоносните съдове, причинени от патогенна микрофлора или алергични реакции.

Съществуват редица фактори, които влияят на състава и коагулацията на кръвта и увеличават риска от увреждане на мозъка.

Тези фактори включват:

  • големи изгаряния;
  • травма;
  • дехидратация;
  • тромбоза;
  • вегетативна съдова дистония;
  • лошо хранене;
  • дълго изживяване при пушене;
  • патологично пристрастяване към алкохолни напитки;
  • работа в опасни производства;
  • живеещи в екологично неблагоприятни райони.

Това исхемично увреждане на мозъчните структури може да настъпи на фона на наследствена предразположеност към такива патологии. Хората, които имат близки кръвни роднини, страдащи от такова нарушение на мозъчното кръвообращение, са в специална рискова група за нейното развитие.

Симптоми и видове лакунарен инсулт

Често лакунарният инсулт на мозъка протича без никакви клинични прояви. Асимптоматична патология се среща при около една трета от пациентите. В други случаи клиничните признаци на патологично състояние, като лакунарен исхемичен инсулт, зависят от вида на неговото протичане.

Най-честа моторно изолирана вариантна патология, при която характерните лакуни се формират вътре в моста и капсулата. Това нарушение се проявява чрез парализа на страната, противоположна на местоположението на лакуната. Сензорното увреждане често присъства само в един крайник или в половината от лицето.

Малко по-рядко е изолиран сензорен удар на мозъка. В този случай, областите на увреждане се появяват в вентралния таламичен ганглий. Подобен вариант на патологията се среща в повечето случаи само при по-възрастни хора, надхвърлили 70-годишна възраст.

Патологията може да прояви симптоми като:

  • невъзможността да се разпознае температурата на околните обекти;
  • нарушения на мускулно-ставния апарат;
  • загуба на допир.

В този вариант на патологията характерните прояви на болестта могат да се наблюдават в областта на главата, крайниците и торса. В този случай има бързо възстановяване след инсулт.

Относително редки астматични лакунарни удари на мозъка. В този курс се спазват:

  • липса на координация на движенията;
  • пирамидални разстройства;
  • намален мускулен тонус на крайниците.

В дизартриковия вариант се определят характерни огнища по време на магнитно-резонансна томография (МРТ) в областта на мозъчния мост. Такива промени предизвикват смущение, когато движите ръцете си.

В допълнение, развитието на лакунарния инсулт може да бъде придружено от такива прояви като:

  • често уриниране;
  • уринарна инконтиненция;
  • липса на координация на движенията;
  • принудително ходене на малки стъпки;
  • увреждане на паметта.

По-често лакунарните удари се случват през нощта. Преди човек да заспи, той може да има оплаквания от болка в главата. Сутрин, ако се развие инсулт, пациентът показва характерните признаци на мозъчно увреждане. В същото време този вид патология не е придружен от увреждания на съзнанието, зрението и речта, тъй като не засяга мозъчната кора.

Лакунарен инсулт: диагноза

Ако се развият признаци на инсулт, пациентът трябва да се консултира с невролог за съвет. В допълнение, може да се наложи да бъдат изследвани кардиолог и редица други специалисти. Първо, лекарят събира анамнеза и провежда външен преглед и неврологични тестове.

За да се изясни диагнозата, често се извършват следните изследвания:

  • общи и биохимични кръвни тестове;
  • транскраниална допплерография;
  • КТ;
  • MR.

След цялостно изследване може да се предпише лечение.

лечение

Терапията за лакунарен инсулт се извършва с консервативни методи. На първо място, лекарствата се подбират за стабилизиране на сърдечно-съдовата система и за подтискане на активността на първичната патология, която причинява исхемично увреждане на мозъчната тъкан. Освен това се предписват средства за отстраняване на симптомите и намаляване на риска от повторна инсулт.

В схемата на лечение може да се въведе:

  • средства за премахване на артериална хипертония;
  • ноотропти;
  • angioprotectors;
  • диуретици;
  • антитромбоцитни средства;
  • антидепресанти;
  • статини.

За намаляване на риска от рецидивиращ инсулт, пациентите могат да препоръчат високи дози на Аспирин. В допълнение, пациентът трябва да нормализира начина на работа и почивка, като разпределя поне 8-9 часа за нощен сън. Препоръчително е да спите по обяд.

Трябва да се откажете от пушенето и да избегнете стресови ситуации.

За бързо възстановяване, пациентът трябва да следва диета. При това патологично състояние се препоръчва таблица №10. Тази диета включва премахване на сладки, пикантни, мазни, солени и пържени храни, както и алкохолни напитки и кафе.

При наличие на двигателни нарушения като част от рехабилитацията може да се посочи курс на масаж и упражнения.

предотвратяване

Съществуват редица правила, спазването на които намалява риска от лакунарен инсулт. Хората над 35 години трябва да се откажат от всички лоши навици.

Не забравяйте да се придържате към правилата за здравословно хранене, включително в диетата нискомаслено месо и риба, както и зеленчуци и плодове. Редовните упражнения също са важни. За да се намали риска от инсулт, се препоръчва често да бъде на чист въздух. Не забравяйте да следвате теглото и да предотвратите появата на излишни килограми.

Необходимо е да се проведат планови прегледи. Ако имате високо кръвно налягане, трябва да приемате лекарства, за да я нормализирате. Някои пациенти се нуждаят от лекарства, за да предотвратят появата на атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци.

Последици от лакунарен инсулт

След инсулт в мозъка се образуват кухини, пълни с течности. Такива образувания представляват заплаха за живота и не причиняват допълнителни неврологични нарушения. В същото време хората, които са преживели инсулт от този вид в миналото, са по-склонни да получат рецидив.

В редки случаи има забавени усложнения на фона на множество пропуски, изразени от съдова деменция, т.е. намаляване на интелигентността, емоционална лабилност и др. Ако не предприемате своевременни мерки, човек може да загуби способността си за самообслужване.

Усложнения и прогнози

При пациенти, които са имали инсулт веднъж, прогнозата е благоприятна. Нарушения на чувствителността и други прояви изчезват в рамките на 3-6 месеца. Само в редки случаи остават остатъчни ефекти, които не засягат способността да се води пълноценен начин на живот.

По-лоша прогноза при наличие на множество случаи на инсулт и местоположението на лакуните около мозъчния ствол. Шанс да спре дишането и разрушаването на сърцето. Освен това рискът от постоянна парализа остава. С този курс на патология, смъртта е възможна.

Лакунарен мозъчен инсулт

Лакунарният инсулт е патология на исхемичната природа, която също се нарича лакунарен мозъчен инфаркт, поради естеството на механизма на увреждане. Според Международната класификация на болестите тази форма на инсулт е включена в групата на мозъчно-мозъчните лезии и се разглежда като патология с неопределен произход.

Особеността на тази форма е в образуването на кухини вътре в мозъчната структура, по-специално в тъканите на бялото вещество, малкия мозък, таламуса, моста и вътрешната капсула. Заболяването може да бъде безсимптомно за дълго време и след като пациентът умре, в мозъка му се откриват множество кухини, които не са били наблюдавани преди това.

Установено е, че лакунарните лезии представляват 14% от всички случаи на кръвоизлив.

Разлики лакунарен удар

Особеността на лакунарния мозъчен инсулт се счита за факт, че се проявява главно при пациенти с тежък хипертензивен синдром и съдова атеросклероза. Когато основните капиляри са засегнати от атеросклеротични образувания, първоначалните признаци на коронарна болест на мозъка прогресират при пациентите.

Ако разгледаме разликата от тази форма от исхемична или хеморагична, а след това с лакунарната форма на болестта, не страдат централните артерии, а микроскопичните капиляри, отговорни за нормалното кръвоснабдяване на дълбоките тъкани и мозъчните клетки.

Такива съдове се намират във вътрешността на кортикалните центрове и техният размер не надвишава 30-40 микрона.

Артериите, разположени в по-дълбоките слоеве, имат следните характеристики:

  • практически няма възможност за заместване с помощни капиляри;
  • може да се възроди в микроскопични аневризми, с риск от последващи кръвоизливи;
  • не принадлежат към капилярната група от мускулно-еластичен тип, като аортата или коронарните съдове;
  • увреждането е строго локално, части от които не надвишават 1 cm.

При тежка атеросклероза, храненето на мозъчните клетки се влошава, което влошава хипертонията и усложнява функцията на интрацеребралните капиляри. Основната рискова група са пациенти в напреднала възраст с хипертонични и атеросклеротични синдроми.

Корковото разделяне не се повлиява при лакунарния синдром. Микроскопски тромби образуват омекотяване на тъканите, на мястото на които се образуват лакунарни огнища - кухини с размери от 10 до 15 mm. Лакуните могат да бъдат по-големи, но такива случаи са рядкост. Най-големите кухини достигат 2 мм в диаметър и се наричат ​​гигант. Самата лакуна прилича на торба с пълнител от кръв или фибрин, която може да се скъса с внезапно повишаване на налягането или травматично увреждане на мозъка.

Прогнозата след като пациентът е претърпял лакунарен инсулт е задоволителна, но множествените лакунарни инфаркти водят до развитие на хипертонична форма на енцефалопатия.

Прочетете повече за прогнозите след инсулт в линка.

Причини за патология

Съдовете, разположени вътре в кортикалните участъци на мозъка, се наричат ​​проникващи и техните патологични промени се формират поради следните причини:

  • хипертония, настъпила на фона на неконтролирани скокове на налягане, кризи и неадекватна терапия;
  • захарен диабет, усложнен от нарушение на въглехидратния метаболизъм;
  • склонност към образуване на кръвни съсиреци и заболявания на хемопоетичната система;
  • артерит и васкулит, нарушаващи кръвоснабдяването на клетките и капилярите;
  • анормална структура на съдовата мрежа.

По-често, исхемичен лакунарен инсулт се развива поради некроза на мозъчната тъкан поради недостатъчното им снабдяване с кръв и кислород и отмиване, малък кръвоизлив в съседната област или склеротизация и уплътняване на проникващи съдове.

В допълнение към изброените причини, сърдечни дефекти, включително клапна, аритмия, коронарна болест в хроничен стадий и хемостазни нарушения могат да доведат до лакунарна церебрална исхемия.

Нов инструмент за рехабилитация и превенция на инсулт, който има изненадващо висока ефективност - манастирска колекция. Манастирската колекция наистина помага за справяне с последствията от инсулт. Освен това, чайът поддържа нормалното кръвно налягане.

Симптоми на лакунарен инсулт

В повечето случаи лакунарната форма на лезията преминава като мозъчна исхемия с преходна атака, като микрострък, но курсът не може да бъде съпроводен с признаци. Характеристики на патологията:

  • история на усложнено и продължително протичане на хипертония;
  • пациентът не губи съзнание;
  • фокалните симптоми се увеличават в продължение на няколко часа или дни, най-вече в състояние на сън;
  • прогнозата е задоволителна, с максимални възможности за възстановяване на мозъчните функции;
  • ангиографското изследване не показва патологични промени;
  • Според данните от КТ и ЯМР, наличието на малки разхлабени лезии в структурите със заоблена форма или липсата на промени.

Има няколко варианта за лакунарен инсулт, които също се отличават с локализация на лезии в мозъка:

  1. Изолирана моторна форма - образуването на лакунарни кухини в тялото на моста и задната част на бедрото на вътрешната капсула. Симптоматологията на пациента се състои в парализа на едната страна на тялото, противоположна на лезията.
  2. Изолирана чувствителна форма - засегнато е вентрален таламичен ганглий. Проявява се чрез нарушаване на чувствителните функции на пациента (сензорния синдром).
  3. Атактичен хемипареза - гръбната част на вътрешната капсула и ponschilium мост страдат. Пациентът има атаксия, локализирана отстрани на увреждането, слабост на мускулите на ръцете или краката, пирамидални нарушения.
  4. Дизартрия и дисфункция на едната ръка - възниква, когато в базалните клетки на моста се образуват празноти. Пациентът е обезпокоен от дизартричен тип, развива неловкост на ръцете, възможна е парализа в мускулите на горните и долните крайници или на главата.
  • движения на тялото, извършени неволно и обсесивно (хиперкинеза) - тремор на крайниците, потрепване на раменете и главата, нарушаване на мускулния тонус;
  • синдром на паркинсонизъм;
  • ходене на малки стъпки, зашеметяване, некоординиране;
  • псевдобулбар синдром;
  • склонност към инконтиненция на изпражненията и урината;
  • увреждане на паметта.

Най-често при сън се появява инсулт от лакунарна форма, пациентът лежи, чувства главоболие и общо неразположение, а на сутринта се появяват симптоми на патология. Ако лакуната се образува в "тъпата" зона, тогава може да няма клинични прояви.

Ако пациент с лакунарна исхемия действа, тогава симптомите могат да се проявят с трудността да се фокусира върху изпълнението на задълженията, летаргията, по-бавните процеси на запомняне и мислене. Понякога пациентът има трудности при писане и възприемане на нова информация.

Лекият, а понякога и асимптоматичен ход на лакунарна форма на инсулт дава възможност на пациента да се възстанови по-бързо от наранявания. От друга страна, асимптоматичният курс става причина за терапевтичната помощ, която не е била предоставена навреме, което в бъдеще може да доведе до рецидиви на заболяването в по-трудни форми, които са съпроводени с тежък неврологичен дефицит.

Ако не се наблюдават тежки симптоми на инсулт, при последващи изследвания в мозъчните структури могат да се открият заоблени кухини, пълни с цереброспинална течност. Тези образувания имат характера на кисти и не застрашават живота на пациента, не образуват неврологични нарушения, но показват, че пациентът е претърпял лакунарен инсулт.

Образованието може да се забележи в рамките на една седмица след увреждане на мозъка.

диагностика

За да се потвърди или отхвърли диагнозата лакунарен инсулт, лекарят трябва да установи ясна връзка между образуването на симптоми и наличието на хипертонична криза. За наблюдение в динамиката от няколко дни се извършва повторна инспекция.

Изчислените и магнитно-резонансни изображения се считат за най-ефективните методи за хардуерна диагностика.

На снимките, направени на първия ден, се наблюдават малки лезии, достигащи 1.5-1.7 mm в тъканите на подкорковите структури. По-ясна локализация може да бъде определена чрез повтаряне на изследването за 6-7 дни. Ако лакуните са малки, тези техники може да не ги открият, както и ангиографско изследване.

Прочетете повече за диагностиката на КТ и ЯМР в статията.

лечение

Лечението на лакунарния инсулт трябва да се извърши веднага след откриването на признаци на мозъчно увреждане, тъй като липсата на лечение може да предизвика бъдещи усложнения под формата на рецидив на заболяването.

Основите на лекарствената корекция на пост-инсултното състояние са хипотензивно лечение и контрол на нивата на кръвното налягане. На пациента се препоръчва щадящ режим с бариера от негативни емоции, стресови ситуации. Диета (таблица № 10) се комбинира с ограничаването на пикантни, солени и сладки храни, брашно и пържени. Пациентите с тютюнопушене трябва да се отърват от пристрастяването.

Лечението на лакунарни мозъчни увреждания включва изискванията, които трябва да се спазват при лечението на други видове мозъчен инсулт, дейностите могат да бъдат основни и специфични.

Основната терапия включва:

  • редовна употреба на антихипертензивни лекарства;
  • контрол на функцията на съсирване на кръвта;
  • за отпушване на носа;
  • антиконвулсанти.
  • процедура на тромболиза, проведена възможно най-рано след инсулт, за предпочитане през първите 6-8 часа;
  • лекарства за намаляване на риска от кръвни съсиреци и антикоагуланти;
  • невропротектори за защита на мозъчните клетки.

Когато лечението е правилно подбрано и пациентът следва всички медицински препоръки, признаците на лакунарна мозъчна повреда изчезват след няколко месеца и загубените функции се възстановяват. Прогнозата е сравнително благоприятна.

Прочетете повече за лекарствената терапия в статията.

Последици от лакунарен инсулт

Ако пациент, който е диагностициран с лакунарна церебрална исхемия не спазва предписания от лекаря режим и не провежда лекарствена терапия у дома, той сам увеличава риска от негативни усложнения. При лакунарен мозъчен инсулт ефектите могат да бъдат както следва:

  1. Нарушение на паметта, поява на неуспехи, пациентът престава да разпознава лицата на близки и техните имена.
  2. Емоционална нестабилност, сълзене, нервност, до истерични припадъци.
  3. Дезориентация в пространството и времето.

За да се предотвратят такива усложнения, е необходимо да се облекчи нервната система от прекомерни натоварвания, ежедневно да се следи нивото на кръвното налягане и да се вземат необходимите лекарства, да се следва диета, да се контролира телесното тегло. Ако има данни за повторна инсулт, незабавно потърсете медицинска помощ.

Пациентите, които са изложени на риск от развитие на инсулт, трябва да преминат пълен годишен преглед, включващ приемане и преглед от невролог, магнитно-резонансна томография и превантивни мерки. Важни моменти в поддържането на здравето са спортовете (пестеливо), честите дейности на открито и премахването на лошите навици.

Какво е лакунарен исхемичен инсулт

Лакунарният инсулт е подтип на исхемичен инсулт, в който са повредени перфорирани артерии, което причинява малки кухини в мозъка. Преобладаващ брой пациенти изпитват затруднения, свързани с тежка рехабилитация, като много от тях са с увреждания през целия живот и са изложени на риск от усложнения, които могат да бъдат фатални. Въпреки това, такъв инсулт може да се лекува и с правилния начин на живот човек има възможност да избегне заболявания, които причиняват нарушения на кръвообращението в мозъка.

Удобства

Този тип инсулт се нарича също лакунарен инфаркт на мозъка. Включен е в групата на мозъчно-съдовите заболявания. Кодът на лакунарния инфаркт за Международната класификация на болестите (МКБ) е 163. Той се отнася до инсулти с неуточнен произход.

Лакунарният инфаркт винаги се причинява от циркулаторни нарушения, които се появяват в перфориращите артерии. При хеморагични инсулти се наблюдават промени в базиларната артерия, а в лакуната те засягат само капилярите, разположени по-дълбоко.

Малки кухини, наречени лакуни, се появяват на мястото на мозъчната тъкан, която е била убита по време на исхемия. Средният им размер е 10 мм. Не е необичайно лакуните да са много малки и да не превишават 1 mm в диаметър. В тежки случаи те дори достигат до 20 mm, но това се случва много рядко.

Лакунарните огнища на мозъка могат да бъдат диагностицирани на няколко места:

Симптомите и методите на лечение могат да зависят от мястото на локализация. Често при поражението на едната страна на мозъка възникват проблеми със същата или противоположна половина на тялото.

От всички видове исхемичен инсулт, лакунарът е съставлявал приблизително 30% от случаите на нарушения в кръвообращението.

Рискова група, причини

Инсулт от тип Lacunar може да възникне при всеки човек. Повечето трябва да се страхуват от тези, които са изложени на риск. Факторите, които могат да доведат до такъв инсулт обаче, не са директни причини. Има доста заболявания, поради които кръвообращението е нарушено в мозъка.

Рискова група

При определени обстоятелства човек може бавно да се бута до инсулт, без дори да го осъзнава. Ако той е засегнат от поне един рисков фактор, тогава има шанс, че в бъдеще той ще има лакунарно нарушение на кръвообращението. Най-често се сблъскват с мъже на възраст над 40 години. Жените обикновено имат подобни проблеми едва след 60 години.

Следните фактори могат да провокират лакунарния мозъчен инфаркт:

  • Напреднала възраст;
  • Злоупотреба с алкохол, пушене;
  • Липса на сън и почивка;
  • Голям стрес;
  • Неправилно хранене;
  • Приемане на контрацептиви или хормони;
  • Нарушения по време на бременност;
  • Повишено количество захар в кръвта;
  • Предавани по-рано инфекциозни заболявания, засягащи артериолите;
  • Увреждане на мозъчните съдове.

За да намалите риска от инсулт, е достатъчно да промените начина си на живот и да се погрижите за здравето си.

причини

Има редица причини, причиняващи нарушения на кръвообращението от лакунарен тип. Те трябва да бъдат особено внимателни и да се опитват своевременно да се справят с лечението си, без да водят до инсулт.

  1. Патология перфорираща артерия.
  2. Функционални нарушения на централната артерия.
  3. Разделянето на кръвоносните съдове на мозъка.
  4. Анатомични особености на артериите.
  5. Асимптоматична артериална стеноза.
  6. Възпаление на артериолите на мозъка.
  7. Цереброваскуларни заболявания.
  8. Сърдечно.
  9. Атеросклерозата.
  10. Хипертония.
  11. Захарен диабет.
  12. Повишен креатинин.

Повечето от причините за този тип инсулт са пряко свързани със съдовото здраве. Затова те трябва да обърнат специално внимание и да се опитат да извършват редовно подходяща превенция.

симптоми

Основната характеристика на лакунарния инсулт е неговата проява. С тази патология, всякакви нарушения, свързани със съзнанието, зрението или речта, почти винаги отсъстват. В този случай мозъкът функционира по обичайния начин, но няма признаци за увреждане на тялото му. Единственият задължителен симптом е постоянното повишаване на кръвното налягане. В повечето случаи тя достига граничните стойности в късната вечер, след което се връща на обичайното ниво за пациента.

Всички основни симптоми на лакунарния инсулт, които могат да се появят при хората, са неврологични. Те се проявяват под формата на специфични синдроми. Общият им брой достига 20 вида, но с достатъчна честота се записват само 4 от тях. Те се различават не само в проявлението, но и в локализацията на нарушенията. Тези синдроми включват:

  1. Изолиран двигател. Наблюдава се при 60% от пациентите, които са получили лакунарен инсулт. Патологията е концентрирана във вътрешната капсула. Симптоматологията се състои само в парализа на половината от тялото, което е противоположно на локализацията на нарушенията.
  2. Изолирано чувствително. Около 20% от пациентите, при които са открити нарушения на циркулацията на лакунарния тип, са изправени пред този синдром. Локализацията на фокуса на проблема е вентрален таламичен ганглий. Пациентът има проблеми с чувствителността, поради което престава да усеща движения, не усеща болка, докосвания и промени в телесната температура. Всичко това се проявява в крайниците, торса и главата. Понякога симптомите изчезват без медицинска намеса.
  3. Атактичен хемипареза. Тя се среща в 12% от случаите, което я прави доста рядко явление. В случай на такава патология се образуват лакуни в дорзалната част на вътрешната капсула, както и в моста. Пациентът изпитва тежка слабост, както и нарушена координация на движенията, които се появяват в лявата част на тялото или в дясно, което съответства на локализацията на лезията.
  4. Неловкост на ръцете, дизартрия. Само 6% от пациентите могат да се сблъскат с това, което прави този проблем един от най-малко вероятните. Лакуните с такъв удар се появяват в слоевете на нервната тъкан. Поради тази причина човек има аномалии, които причиняват проблеми с речта или движенията на горните крайници, както и пълна или частична парализа на главата, ръцете и краката.

Ако се появят тези симптоми, които не засягат съзнанието и мозъчната дейност, трябва незабавно да се консултирате с лекар или да повикате линейка. Навременната медицинска помощ може да спаси живота на човека, а забавянето ще увеличи сериозно вероятността от смърт.

Допълнителни признаци за лакунарния инфаркт могат да бъдат: t

  • Билиарна дискинезия;
  • Pseudobulbar парализа;
  • Синдром на Паркинсон;
  • Намалена чувствителност на частите на тялото;
  • Обща мускулна слабост;
  • Промяна на походката, кратка стъпка;
  • Внезапно желание за уриниране, инконтиненция.

Други симптоми възникват изключително рядко, поради което може да се твърди, че това е причинено от специфични условия, свързани с обстоятелствата на инсулта и общото здравословно състояние на пациента.

Трудностите, създадени от необичайните симптоми на лакунарния инсулт, често причиняват късно откриване на този проблем.

диагностика

Съмненията за лакунарен инфаркт се появяват само ако пациентът страда от артериална хипертония, захарен диабет или заболявания, свързани с мозъчни съдове. Поради трудностите, които се дължат на спецификата на симптомите, често отнема много време, за да се направи окончателна диагноза. Първо, невролог провежда проучване и след това задължително определя следните прегледи:

  • Лабораторни кръвни тестове;
  • Компютърна томография;
  • Магнитно-резонансни изображения;
  • Ангиография на мозъчни съдове.

Съвременната медицина позволява точно и бързо идентифициране на нарушения в организма. Въпреки това, в случай на лакунарен удар има редица проблеми:

  1. Ако причината за инсулт е повишаване на кръвното налягане, тогава има случаи, при които отклонение от нормата е толкова незначително, че лекарите не го вземат под внимание. Затова те започват да търсят други причини, поради това, че пациентът изпитва определени симптоми. По това време състоянието на пациента може да се влоши, което, както се оказва, е причинено от нарушение на кръвообращението, свързано с повишаване на кръвното налягане.
  2. Размерът на лакуните може да бъде изключително малък, поради което дори модерното оборудване няма да им позволи да бъдат забелязани по време на първото проучване. Ето защо понякога лекарите трябва да извършват многократно КТ или МРТ.
  3. Лакуните не могат да бъдат открити веднага. Това се дължи на факта, че при КТ или ЯМР те се появяват в реална форма само една седмица след формирането. До този момент те или са видими в много по-малко и ниско плътно състояние, отколкото всъщност са, или изобщо не се виждат.
  4. Симптомите се появяват постепенно. Дори и след сериозно нарушение на кръвообращението, пациентът може да няма никакви външни признаци на инсулт. Състоянието обикновено се влошава за няколко дни. Поради тази причина съществуват големи рискове да не се открие болестта изобщо до критично влошаване на здравето на пациента.
  5. Ангиографията може да не покаже никакви аномалии, които биха могли да показват проблем със съдовете на мозъка. Няма гаранция за тяхното идентифициране дори и при повторни проучвания.

Всички тези проблеми правят лакунарния исхемичен мозъчен инсулт особено опасно явление. Само най-качественото и отговорно изследване ще разкрие нарушения в първите дни. Но дори и с работата на висококвалифицирани лекари и наличието на модерно оборудване няма гаранции за бързо излагане на правилната диагноза.

лечение

След окончателната диагноза лекарят взема решение за метода на лечение. Терапията трябва да бъде изчерпателна, защото само така ще се постигне възстановяване. В отсъствието на какъвто и да е компонент, шансовете за възстановяване на здравето ще бъдат изключително малки.

Всяко лечение за лакунарен инсулт има за цел нормализиране на налягането, възстановяване на функциите на храненето на тъканите, както и премахване на усложненията. За тази цел се използва само лекарствена терапия. Лекарите не извършват операции и няма да могат да се възстановят сами с помощта на народни методи, дори и с голямо желание.

Терапията се състои от:

  • Корекция на мощността;
  • Пълна рехабилитация;
  • Приемане на лекарства.

Лекарят може да предпише голям брой лекарства, всяко от които има своя функция. Те трябва да се приемат стриктно съгласно инструкциите на техния лекар. Той може да изписва следните видове лекарства за специфични цели:

  1. Хипотензивно - нормализиране на високото кръвно налягане.
  2. Невропротектори - възстановяване на мозъчни структури.
  3. Ноотропи - предотвратяване на усложнения и проблеми с мозъка.
  4. Антитромбоцитни средства - подобряване на кръвните свойства.
  5. Антипротектори - стимулиране на метаболитни процеси.
  6. Дезагреганти - изключение от образуването на кръвни съсиреци.
  7. Статини - понижаване на холестерола, борба с атеросклерозата.

По-специфични видове лекарства могат също да бъдат предписани за подобряване на здравето на сърдечно-съдовата система и предотвратяване на развитието на различни усложнения. В някои случаи лекарите предписват Аспирин, който изтънява кръвта и има положителен ефект върху състоянието на мозъка след такъв инсулт.

Някои пациенти се лекуват у дома, но често това води до леки психични разстройства. Мненията на повечето хора, които са претърпели инсулт от този тип, могат да се видят на фармакологични форуми. Абсолютното мнозинство вярва, че е по-добре да се лекува в специален център. Лекарите поддържат същото мнение.

вещи

Прогнозата напълно зависи от това дали е настъпил единичен удар. Ако е така, вероятността за пълно възстановяване след рехабилитацията е много висока. Понякога човек, който се възстанови, може все още да има незначителни симптоми дори след дълго възстановяване, но това е много рядко.

Когато има няколко огнища на лакунарния инфаркт, прогнозата е малко по-лоша. Такива пациенти изпитват лакунна мозъчна болест, при която човек развива атеросклероза, съчетана с тромбоза и увреждане на много артерии. Възстановяването в този случай е много по-трудно.

Основният проблем, който влошава всяка прогноза, е психичното състояние на човека. Ходът на лакунарния тип оказва силно отрицателно въздействие върху цялата психика, поради което претърпява забележими промени. Човек има пропуски в паметта, трудно му е да се движи в пространството, да общува с други хора, докато той постоянно е нервен и разстроен.

Последствията от лакунарен инсулт за много пациенти стават увреждания, което им пречи да работят напълно. Въпреки това, с правилна рехабилитация има всички шансове да се върнете към нормалния си живот, както и да елиминирате риска от рецидив.

рехабилитация

В случаи на лек церебрален инфаркт, възстановителният период отнема около три седмици, но при по-тежки условия може да са необходими няколко месеца, за да се постигне пълно възстановяване, ако е възможно. Рехабилитацията включва преглед на начина на живот и посещение на специални процедури, насочени към подобряване на общото състояние на организма.

Всеки, който се възстанови от лакунарен удар, ще се нуждае от:

  1. Регулирайте мощността. От диетата трябва да бъдат изключени мастни храни, сладкиши, кафе, алкохол, както и всички продукти, които могат да повишат налягането или да предизвикат връщане на първопричините за инсулт.
  2. Прекарайте достатъчно време на чист въздух и се движете. Тези, които се чувстват зле, могат просто да се разхождат из апартамента или да изпълняват най-проста гимнастика с отворени прозорци.
  3. Rest. Важно е не само да се избегне прекомерен психически стрес, но и да се спи добре. Пълната почивка ви позволява да елиминирате развитието на много усложнения и също така намалява риска от рецидив.
  4. Участвайте в тренировката за упражнения. Терапевтичните упражнения ще ви помогнат бързо да възстановите моторните функции и да подобрите състоянието на мускулната тъкан, връщайки техния тонус.
  5. Посетете масаж. Висококачественият масаж на главата и цялото тяло спомага за нормализиране на физическото и психологическото благополучие. При редовни процедури, лицето ще усети значителен ефект след няколко седмици.

Рехабилитацията е съществен компонент от лечението, което трябва да се има предвид. Тя ви позволява да върнете здравето възможно най-бързо.

Възможни усложнения

В случаите, когато лакунарният инфаркт се проявява в сравнително лека форма, рискът от усложнения е минимален. Въпреки това той е. И с удар, който има няколко огнища наведнъж, усложненията се появяват почти винаги.

Какво може да чака пациента:

  • Нарушения на подвижността;
  • Проблеми с ориентацията в пространството;
  • Намаляване на интелектуалните способности;
  • Падането на паметта;
  • Възпаление на нервната тъкан;
  • Парене на крайници;
  • Прекъсване на уринирането;
  • Частична или пълна загуба на речеви способности;
  • Смъртта.

При липса на необходимото лечение, човек може бързо да развие всяко усложнение, което скоро ще бъде фатално, защото без медицинска намеса за оцеляване след инсулт е невъзможно.

В случай на влошаване на състоянието по време на възстановителния период, винаги трябва да се свържете с Вашия лекар.

предотвратяване

Грешен начин на живот и отказ за лечение на съществуващи заболявания са основните фактори, които увеличават риска от възникване на лакунарен инсулт, както и много други опасни мозъчни заболявания. Затова си заслужава да мислите предварително и да промените живота си.

Достатъчно е да следвате прости правила:

  1. Яжте право, пийте достатъчно течности.
  2. Спрете да пиете и пушете.
  3. Прекарайте повече време на чист въздух.
  4. Участвайте в спортна и релаксираща гимнастика.
  5. Следете теглото си.
  6. Своевременното участие в лечението на всички болести.
  7. Редовно проверявайте налягането.

Тези, които имат проблеми със сърдечно-съдовата система или мозъка, също трябва редовно да се подлагат на допълнителна диагностика, за да се предотврати рецидив или влошаване на състоянието.

заключение

Последиците от лакунарния мозъчен инфаркт могат да бъдат изключително опасни. Ето защо е важно да следите здравето си и при първото подозрение за сериозни нарушения да отидете в болницата, за да започнете лечение възможно най-бързо или да се уверите, че няма заболявания.

Допълнителни Статии За Емболия