logo
  1. Основен
  2. Васкулит

Компютърна томография на мозъка - норма, дешифриране на резултатите, къде да се направи, цената на изследването, ревюта. Каква е разликата между КТ и ЯМР на мозъка? CT на мозъчните съдове.

Начало> КТ на кръвоносни съдове> КТ ангиография на мозъчни съдове

Компютърната томография на мозъчните съдове е част от цялостно изследване на главата, базирано на рентгеново изследване на този орган. Принципът на действие се състои в интензивността на рентгеновите лъчи, преминаващи през меките тъкани. Цифровото изображение се създава на слоеве, което дава възможност да се визуализира най-малката патология на съдовата система.

свидетелство

Високата точност на получените изображения е причина за честата употреба на КТ съдове. Извършва се за идентифициране на опасни патологични състояния:

  • Нарушения на кръвообращението
  • Състояние преди инсулт или прединфаркт: аневризма, локално разширяване на кръвоносните съдове
  • Кръвни съсиреци и запушвания
  • Аномалии в анатомията на съдовете
  • Хематоми, увреждания, кръвоизливи и разкъсвания на меките тъкани
  • Очаквания от злокачествени и доброкачествени новообразувания

Процедурата се предписва, ако пациентът се оплаква от чести главоболие, пристъпи на мигрена, загуба на съзнание. Прегледът е необходим и за пристъпи на епилепсия, замъглено виждане. За по-точни резултати се използва специален контрастен разтвор, който прониква в най-малките съдове и капиляри, поради което могат да се открият минимални отклонения от нормата.

Противопоказания

Ограниченията за КТ са свързани с използването на контрастно средство, което има определен ефект върху състоянието на човека. В тази връзка проучването не препоръчва:

  • бременна
  • Лица с бъбречна и сърдечна недостатъчност
  • За деца
  • Хора с алергии към йод и морски дарове
  • Пациенти с хиперкинеза - неволни движения (те няма да могат да поддържат неподвижност по време на сканирането)
  • Хората с наднормено тегло - поради ограничените възможности на оборудването

Рентгенови лъчи, които, макар и в малки количества, засягат тъканите, също засягат организма. Ето защо, за ре-CT трябва да изчакате известно време. Ограничения за провеждането на изследването се налагат на лица с ендокринни заболявания.

обучение

Основното условие за КТ е сериозна причина за изследване. Ето защо е необходимо да се проведат предварителни тестове и да се получи лекарско предписание. Важно е да се идентифицират възможните противопоказания. В навечерието на изследването на пациента се препоръчва да пие много вода. Това ще ви позволи бързо да премахнете контраста от тялото - в рамките на 20-24 часа от него няма да останете следа. 3-4 часа преди процедурата, трябва да се въздържате напълно от ядене и пиене, за да не провокирате рефлексния стадий. Влизайки в офиса преди сканиране, пациентът сваля дрехите си, облича просторен памучен халат. Ако е необходимо, клиниката ще издаде комплект за еднократна употреба. Ще трябва да оставим всички бижута, джаджи, часовници. Като профилактика, процедурна медицинска сестра инжектира антихистамин.

Как е процедурата?

Пациентът се поставя на масата на скенера, инжектира го с контрастен агент. След това устройството се активира. Масата се движи, премествайки изследваната област - главата - под лъчите на рентгеновото лъчение. Продължителността на процедурата зависи от областта на изследване и от параметрите на оборудването. Съвременните томографи правят тънки секции с размер не повече от 1 мм. Следователно сканирането отнема 15-20 минути. През цялото това време не можете да се движите, за да не "смажете" крайния резултат. Работата на устройството е придружена от шум и катастрофа, което причинява някакъв дискомфорт.

Използване на контраста

Използването на контраст в КТ на мозъчните съдове е почти задължително. Това вещество на основата на йод ви позволява точно и надеждно да визуализирате структурата и местоположението на съдовете, да идентифицирате тумора, да определите неговия характер и размер. Техниката е особено ефективна за определяне на състояния преди инсулт. Контрастът при някои хора причинява гадене, прекомерно изпотяване, чувство на горещина. Тя не е опасна и минава бързо.

Предимства на метода

  • Отнема не повече от 20 минути
  • безболезнен
  • Безопасно и с минимална инвазивност
  • Намалена радиационна експозиция в сравнение с конвенционалната ангиография
  • Диагностичната точност е много по-висока.
  • Достъпна цена

Възможни рискове

Рисковете са свързани с два интегрални фактора на изследването: влиянието на радиацията върху тъканите на органите и използването на контраста. Редовната употреба на КТ може да предизвика злокачествени тумори. Следователно, индивиди с предразположеност към такива патологии трябва да бъдат предпазливи при такава диагноза. В същото време рискът от еднократна процедура се намалява до максимум. За да се използва контраст, лекарят трябва напълно да гарантира, че пациентът не е алергичен, а бъбреците се справят добре с тяхната пикочна функция. Във всеки случай в стаята на КТ винаги се подготвят съвременни антихистамини и набор от помощ в случай на непредвидени ситуации.

алтернативи

Проверката на съдовете се извършва с други техники. Основният конкурент е ЯМР на съдовете. Този метод също създава пластови изображения и почти не се различава в информационното съдържание от CT. Основното му предимство е липсата на рентгеново лъчение, което позволява използването на техниката за изследване на деца и бременни жени, почти няма противопоказания за ЯМР, има и друг “съперник”, който наскоро става все по-популярен, МСКТ. Въз основа на рентгенови лъчи, тя се характеризира с по-ниска доза радиация. Но има висока диагностична точност.

PET CT е модерен начин за проверка на човешките меки тъкани. Особено приложими при по-възрастните хора, които страдат от свързани с възрастта промени, малко се забелязват с други методи. За сканиране на деца под 3 години те обикновено използват ултразвук, който е абсолютно безвреден и не изисква пълна неподвижност по време на изследването. При възрастни тази техника не се използва, тъй като поради дебелите кости на черепа не е възможно да се визуализират мозъчните структури.

Друг метод е радиографията. Използва се все по-малко и по-малко, защото се свързва с повишени дози радиация. Използва се само при липсата на по-модерни и съвременни инструменти за диагностика.

Разходи за

Цената на КТ на мозъчните съдове е в рамките на 2-4 хиляди рубли. Индикаторът зависи от вида на използваното оборудване, контрастното средство. Влиянието се осигурява и от състоянието на клиниката, опита на работещите в него лекари. Сред другите методи за КТ изследване е един от основните редове и се отнася до бюджетните опции. Най-скъпо в това отношение MSCT и PET CT, за които ще трябва да плати от 6 до 20 хиляди рубли. MRI ще струва около 4-6 хиляди. Най-достъпният тип диагноза е ултразвук, чиято цена обикновено не надвишава една или две хиляди рубли.

Плюсове и минуси на КТ на мозъчни съдове

КТ принадлежи към изследвания, които могат да се прилагат както за възрастни, така и за деца. Малките пациенти се препоръчват анестезия, тъй като по време на процедурата трябва да бъде в състояние на пълна почивка.

Съдържанието

За деца продължителната неподвижност е проблемна точка, а леката анестезия ще осигури състояние на покой за необходимия период от време.

Видове изследвания

Клиниките използват следните видове КТ: с и без използване на контрастно средство. Смята се, че изследването с контраст е много по-ефективно.

CT на съдовете без контраст осигурява лоша видимост на съдовете, тъй като точността на този вид изследване е много по-ниска. Методът на КТ изследване се определя от лекаря, въз основа на индивидуалната клинична картина.

КТ ангиография на мозъчните съдове е комбинация от традиционна ангиография с компютърна томография, която позволява да се получи подробна картина на състоянието на пациента.

Също така се различават венография и артериография.

свидетелство

Компютърната томография се отнася до популярни процедури, които често се предписват от специалисти.

По тема

Ролята на КТ в диагностиката на стоматологичните заболявания

  • Юрий Павлович Данилов
  • Публикувано на 3 септември 2018 г. на 14 ноември 2018 г.

Показанията за процедурата са припадък, главоболие, проблеми с паметта, замаяност, нарушения на кръвообращението, хематоми, възпалителни процеси.

Процедурата се предписва, ако всички други изследвания вече са били извършени и не е възможно да се установи надеждна диагноза.

Сред аварийните индикации за КТ може да се нарече инсулт и състояние преди инсулт. В такива случаи е възможно да се определи фактът на инсулт (независимо дали е или не), неговото естество, щети и смущения, които това условие е породило. Всички тези данни формират холистичен поглед върху състоянието на пациента и ви позволяват да назначите правилното лечение.

Друго показание за незабавното КТ на съдовете е травматично увреждане на мозъка с признаци на вътречерепно кървене.

Техниката дава възможност да се определи мащабът на кръвоизлива, неговата локализация и помага на специалистите да изберат комплекс от терапевтични мерки и процедури. Въз основа на получената информация лекарят взема решение за необходимостта от операция.

КТ в своята практика и прилагат онколози. Проучването информира специалистите за наличието на неоплазми.

Противопоказания за изследването

Ограниченията на процедурата са свързани главно с въвеждането на контрастна течност. Случаи на непоносимост към йод-съдържащи контрастни вещества са редки - 1 на 16 000 пациенти, но това е алергия, която е строго противопоказание.

Контрастната течност е слабо токсично вещество, но само в тези случаи, ако отделителната система своевременно го отстранява от тялото. Следователно патологията на бъбреците е друго противопоказание за използването на съдов контрастен томограф.

На бременните жени, както и на кърменето, е забранено да извършват КТ не само поради рисковете, свързани с контрастите, но и поради наличието на облъчване.

CT на мозъчните съдове като диагностичен метод

Лекарят може да предпише ефективно лечение на подозрителни патологии на артериите и вените на ГМ само след установяване на точна диагноза, поради което от голямо значение са съвременните методи за изследване на пациентите. КТ на мозъчните съдове (ГМ) е незаменим при съмнение за патология на артериални и венозни съдови стволове, както и образувани от тях сплетени сплекси.

Несъмнените предимства на този метод включват широката достъпност на изследванията и относително ниската им цена, както и скоростта на получаване на резултата. За изследване практически няма противопоказания и ограничения, а пациентът може да се подготви за диагностика след няколко минути.

Същността на изследването

Компютърната томография на мозъчните и цервикални съдове се основава на комбинация от два диагностични метода - пластови рентгенови участъци на тестовия орган, последвани от възстановяване на структурата и допълнителна контурност, осигуряващи оптимална визуализация.

Мултиспиралната томография осигурява изследване на тъканите на главата и шията - изображението ясно показва структурните елементи на тази зона, включително костните структури и нервната тъкан. Въвеждането на специален контрастен агент осигурява пълна информация за кръвоснабдяването на изследваната област.

За КТ на главата и мозъчните артерии е необходимо пациентът да се постави в специално диагностично оборудване - компютърен томограф за 15-20 минути. През това време ще бъдат получени пластови изображения на всички структури, разположени в изследваната област, които могат да абсорбират рентгенови лъчи.

В процеса на провеждане на изследването се получават напречни пластови изображения на мозъка (аксиална проекция) - разстоянието между две последователни секции не надвишава 1-2 mm. След анализиране на получената информация, специална програма създава изображение в две проекции на фронталната (антеролатерална) и сагитална (предно-горната) част.

Важно: по-плътната тъкан, разположена по пътя на гредата, толкова по-ярка ще бъде отразена в картината. Съдовете, допълнително контрастирани със специална субстанция, ще бъдат представени под формата на черни усукани линии с различни размери (това може да се види на снимката).

Резултатите от изследването на рентгенолога ще се отразят в консултативното мнение - лекарят ще опише местоположението на основните структури на мозъка, особено местоположението на съдовете, които принадлежат на два съобщаващи басейна, които осигуряват кръв на ГМ. Като допълнителна информация са описани особеностите на костните структури на лицевия и мозъчния череп, както и всички идентифицирани отклонения от нормалната рентгенова снимка.

Показания за процедурата

КТ на мозъка и мозъчните съдове се извършва по строги показания - преди поставянето на диагнозата, лекарят трябва да прецени кой метод за изобразяване ще бъде по-информативен за даден пациент.

Компютърна томография с допълнителен съдов контраст се предписва за следните патологии:

  • вродени аномалии на тъкани, разположени вътре в черепната кухина;
  • травматични увреждания, които са придружени от хематоми и интрацеребрални кръвоизливи;
  • съмнение за съдово увреждане в резултат на нараняване;
  • тумори, които засягат артериите и вените;
  • внезапно влошаване на състоянието при пациенти, страдащи от хронична мозъчно-съдова недостатъчност;
  • подозрение за развитие на остър мозъчно-съдов инцидент в каротидния и вертебробазиларния басейн - при исхемичен или хеморагичен инсулт;
  • вероятни малформации, засягащи артериите и вените, както и техните кръстовища, заобикалящи капилярите;
  • да наблюдава резултатите от хирургичното лечение на нервните тъкани;
  • автоимунни заболявания, засягащи съдовата система на GM, за изясняване на естеството на лезията и нейното разпространение.

Важно е да запомните: съдовата мрежа на мозъка без допълнителна контрастност не е ясно видима - в естествените образи е възможно да се изследват области на кръвоизлив или исхемия, докато за изследване на артериите и вените е необходимо да се увеличи тяхната яснота.

Условия за поставяне на диагнозата

За извършване на КТ на съдовете на главата и шията се използва специален контрастен агент, който включва йод. Когато се инжектира в тялото, този микроелемент активно се разпространява през съдовата система, запълвайки артериите и вените. След излагане на рентгенови лъчи, резултатът от това контрастиране ще бъде ясно видим в изображенията, получени въз основа на обработените томограми.

Контрастни агенти

За разлика от тях се използват водоразтворими контрасти - в този случай лекарството е безопасно при интравенозно приложение и рискът от емболични усложнения ще бъде сведен до минимум.

За визуализация предпишете:

  • Йонни контрасти (Verographin, Hexbabriks) - те могат да увеличат осмоларитета на кръвта и по-често да предизвикват алергични реакции;
  • Нейоногенните контрасти (Tomoskan, Omnipak, Ultravist, Tomoheksol) не влияят върху състава на кръвта, така че тяхното въвеждане е по-рядко придружено от нежелани реакции.

Важно: всяко рентгеноконтрастно вещество, което съдържа йод, се екскретира от тялото през бъбреците, затова при подготовката за КТ с контраст пациентът трябва да се подложи на тестове, които отразяват бъбречната функция (креатинин, урея тестове, пикочна киселина за бъбречно заболяване).

Провеждане контраст

Въвеждането на контраст се извършва по следните начини:

  • едновременно преди началото на изследването и поставянето на пациента в компютърен томограф;
  • болус - определено количество разтвор, изчислено от лекаря на базата на телесното тегло на пациента и съществуващите патологии, се влива през специална инфузия за много кратко време;
  • комбинирани - преди въвеждането на допълнителни диагностични инструменти прекарайте поредица от снимки и след това въведете контраста.

Оптималното място за венозен достъп е вената на лакътния завой - първо, съдът се пробива и след това катетърът се инсталира с помощта на водач. Ако катетеризацията на вените на горния крайник е невъзможна, те осигуряват достъп чрез субклавиален катетър.

Провеждане на CT

Преди CT, съдовете на шията и мозъка на пациента се поставят върху подвижния диван на томографа. Главата се поставя на специална стойка, която ограничава подвижността на шията (етапите на подготовка са отразени във видеото в тази статия).

Томографът започва работа, а по време на прегледа пациентът трябва да лежи неподвижно и да следва препоръките на медицинския персонал.

Времето за томография на съдовете е 15-20 минути. До 60 минути можете да обработвате информация, отпечатвате снимки, записвате диск с резултатите от изследването и интерпретацията на получената информация.

Противопоказания

Ограниченията за провеждане на диагностична процедура се определят по нейния метод:

  1. Инструкции за всяко лекарство, съдържащо йод, съобщава, че този инструмент не може да се предписва на пациенти, които страдат от заболявания на щитовидната жлеза с изразено нарушение на функцията му (хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм).
  2. Контрастите, съдържащи йод, могат да предизвикат алергични реакции с различна тежест - задължително е да се тества за йод преди томографията. За да направите това, можете да нанесете йодна мрежа върху кожата или да инжектирате 1 ml от избрания препарат под кожата на предмишницата. Реакцията на организма се оценява след 6, 12 и 24 часа - отрицателен резултат от теста се индикира от липсата на лезии, сърбеж, гадене, повръщане и повишаване на телесната температура.
  3. Препаратите за допълнителен контраст се екскретират през бъбреците, така че тези лекарства не могат да се използват при остра и хронична бъбречна недостатъчност.
  4. По време на бременността е нежелателно излагането на бъдещата майка на рентгеново лъчение - препоръчва се такава диагностика да се замени с магнитно-резонансна томография.

Откриването на тези противопоказания изключва КТ. По-целесъобразно е такива пациенти да извършват ЯМР, защото за това изследване, въпреки факта, че цената му е по-висока, се използва магнитен резонанс на водородни атоми, а за контраст се използват препарати на основата на гадолиний (редкоземно химичен елемент).

Относителните противопоказания за КТ мозъчни съдове включват периода на кърмене и възраст до 14 години. В първия случай се препоръчва бебето да се прехвърли в адаптирани смеси за 2-3 дни след томографията. Във втората ситуация се оценяват рискът и потенциалната полза от изследването - ако резултатите са толкова важни за диагностицирането, томографията на мозъка се извършва с помощта на, ако е необходимо, медицинска седация.

Томографията няма да работи, ако пациентът тежи повече от 150 кг - това е резервът, който производителите поставят в това високотехнологично оборудване.

Възможно тълкуване на резултатите

Поредицата от получени изображения ще покаже мозъчна тъкан, костни структури на черепа, параназални синуси и други анатомични структури на главата и шията.

Ако има кръвоизлив в мозъчната тъкан, засегнатите области ще бъдат по-леки от околните здрави тъкани, докато исхемичните области ще бъдат по-тъмни от тях. За изясняване на засегнатия съд и локализацията на увреждането се изследват резултатите от ангиографията - изследвания с контраст.

В този случай мястото на разрушаване на съда (неговото разкъсване) ще бъде ясно видимо, като внезапно прекъсване на артерията, което води до кръв към определени части на мозъка. Мястото на инфаркта, причиняващо исхемични промени, ще се разглежда като рязко стесняване на артерията с изчерпване на елементите на съдовата система, които се намират на тромба.

Същата мозъчна област може да бъде захранена от клоновете на сънната артерия, която минава по протежение на страничната повърхност на шията, и от съда на вертебробазиларния басейн, образуван от гръбначните артерии, минаващи през прешлените на цервикалния гръбначен стълб.

Важно: КТ на ГМ томография се състои в това, че с помощта на снимките на лекаря може да се оцени степента на развитие на съпътстващи (байпас) съдове, които са в състояние да осигурят частично или пълно възстановяване на кръвоснабдяването в засегнатата област - тромбоза директно зависи от тази лечебна стратегия.

Основните разлики от ЯМР

Днес за диагностициране на различни патологии се използват различни методи за изобразяване на патологичен фокус.

При тези методи принципът на изследването е коренно различен, съответно, ще има различни противопоказания за КТ и ЯМР.

REG на мозъчните съдове

Съвременната медицина има всички възможности за откриване на болести, преди симптомите им да се почувстват. Дори когато пациентът няма оплаквания или лицето не обръща внимание на първите признаци на заболяването, техникът и новите методи за диагностика идват на помощ на лекарите. Когато се открие заболяване, е ефективно да се следи състоянието на пациента чрез използване на хардуерни методи за изследване. Днес ще разгледаме по-отблизо един от тях.

Какво е реоенцефалография

Реоенцефалографията (REG) на мозъчните съдове е метод за диагностициране на заболявания на мозъка, свързани с нарушена циркулация на кръвта. Благодарение на REG-проучванията, патологиите могат да бъдат открити на ранен етап. Ранната диагностика допринася за навременното лечение. Например, едно изследване може да открие състояние преди престъпление, поява на плаки при атеросклероза и други животозастрашаващи промени.

Какво се провежда и какво показва РЕГ

REG-диагностиката се използва за изследване на тонуса на кръвоносните съдове в различни части на мозъка. С тази процедура можете също да зададете скоростта на кръвния поток през съдовете, степента на неговия вискозитет. Всички тези показатели ни позволяват да предвидим дали има вероятност за кръвни съсиреци, други патологични състояния, които застрашават живота на пациента. Въз основа на получената информация става възможно да се предотвратят усложнения.

Показанията за провеждане на РЕГ-диагностика са

  • шум в ушите;
  • постоянни или чести главоболия;
  • метеозависимост, замаяност;
  • увреден слух или зрение;
  • увреждане на паметта, загуба на събития от паметта;
  • болки в кръста;
  • вегетативна съдова дистония;
  • съмнение за коронарна болест на сърцето;
  • хипертонична криза;
  • подозрение за съдово заболяване на мозъка при хипертония;
  • период след сложни операции, наранявания.

Предимства и недостатъци на съдовата диагноза

Основното предимство на РЕГ е безопасността на процедурата. Реоенцефалографията може да се извърши няколко пъти, като се контролира процеса на оздравяване или се коригира лечението. Процедурата е доста проста, но много информативна. Важно предимство е способността за диференциране на данните от хора от различен пол и възраст за прогнозиране на състоянията. Например, предвестниците на инсулт при жените и мъжете са различни показатели. Съвременното оборудване позволява да се получат индивидуални данни, характеризиращи различни видове съдове (артерии, вени, капиляри). Това улеснява процеса на диагностика.

Скоростта на получаване на информация също прави REG-диагнозата популярен метод за изследване. Няма нужда да се регистрирате за процедурата в продължение на 3-6 месеца. Времевият фактор е особено важен, когато става въпрос за опасни заболявания. Ускоряването на диагностиката на церебралната хемодинамика в такива случаи може да спаси живота на човека.

Някои експерти поставиха под въпрос точността на данните, получени с помощта на REG-проучванията. Според тях, костите на черепа донякъде изкривяват цялостната картина на съпротивлението на тъканите. Въпреки това, повечето учени и лекари опровергават тази информация.

Подготовка за проучването

За да се подготвите за процедурата по REG-диагностика, трябва да следвате няколко прости правила:

  1. Ако приемате някакви лекарства, които могат да повлияят на кръвообращението, състоянието на съдовете, трябва да направите почивка в приема 24 часа преди процедурата.
  2. Пушачите трябва да спрат да пушат 3-4 часа преди РЕГ.
  3. 20 минути преди началото на прегледа, почивка, не се занимават с физическа активност, отпуснете се.
  4. Не се притеснявайте, не се страхувайте, не се притеснявайте за резултатите от диагностиката или събитията, които се случват наоколо.

Как е диагнозата

Процедурата се извършва с помощта на специален апарат - реограф. Принципът на действие на устройството се основава на показването на устойчивост на електрически ток със слаба честота, който преминава през мозъчната тъкан. Визуализацията на целия процес се извършва на монитора на устройството.

Изпитът стъпка по стъпка изглежда така:

  1. Пациентът е удобно седнал на стол или поставен на диван.
  2. Окабеляването с датчици е фиксирано върху главата; Електродите се смазват със специален гел, за да се предотврати дразненето на кожата, фиксирано с гумена лента.
  3. Когато устройството REG се включи, се прилагат слаби електрически импулси.
  4. Реакцията на съдовете към електрическия ток е показана на монитора, изображението е отпечатано на хартия. Резистентността на артериите и вените се проявява под формата на графичен образ.

Процедурата на РЕГ може да се извърши с фармакологични или функционални тестове: въвеждане на вазодилататори, упражнения, промяна на положението на тялото (накланяне на главата встрани и т.н.). В този случай записването на графичните данни от изследването може да се извърши няколко пъти.

Обикновено диагностика с функционални тестове се предписва за хипотония, цервикална остеохондроза, ако има вероятност от нарушен приток на кръв в мозъка. Фармакологични тестове са показани за сърдечни заболявания, за да се проследи връзката между работата на сърцето и мозъчното кръвообращение. Често срещано лекарство е нитроглицерин.

Декодиране на резултатите от REG

Веднага трябва да се отбележи, че определянето на типа нарушения на кръвообращението при реоенцефалография не е окончателна диагноза. Това са само точни данни, въз основа на които лекарят може да предпише допълнително изследване: ЯМР или други хардуерни изследвания, лабораторни изследвания, изследване на тесен специалист. Едва след това, обобщавайки цялата получена информация, лекарят ще направи точна диагноза.

Не бива да се опитвате сами да дешифрирате данните от REG. Само квалифициран лекар трябва да направи това. Точната интерпретация на данните е важна стъпка в правилната диагноза.

Няма универсален нормативен показател, за всяка възраст има различни норми за показателите на РЕГ-изследванията. Това се дължи на свързани с възрастта промени в тъканите. С възрастта структурата на съдовата стена се променя и става все по-крехка. Тези промени водят до това, че реакцията на електрически токове също се проявява по различен начин. При декодирането е необходимо да се вземе под внимание на колко години е пациентът.

Специалистът може да „прочете” в графичния образ на РЕГ информацията за съдовия тонус, еластичността на съдовите стени, скоростта на кръвния поток, както и как кръвта тече и се влива в мозъка при различни натоварвания.

Проучването може да разкрие стесняване на кръвния канал и да помогне за установяване на причините за него. Например, причината за това често е холестерол на стените на кръвоносните съдове. Резултатите от РЕГ ще покажат хематоми, промени в вътречерепното налягане, които съпътстват много наранявания или заболявания. Въз основа на показателите за реоенцефалография е възможно да се предвиди вероятността от образуване на кръвни съсиреци, за да се извършат превантивни мерки във времето.

Резултатите от РЕГ-диагностиката се появяват на хартия като криви линии, донякъде подобни на графиките на функциите в алгебрата. Това са осцилограми. Повтарящите се форми на линиите отразяват периодичността на входящите вълни и се формират от съпротивата на кръвоносните съдове. При дешифриране диагностикът обръща внимание на всички части на линиите: низходящи (Canacrota) и възходящи (Anacrotic) области, очертания (конфигурация), местоположение на зъба, върха, закръгляване на върха. Редовността и амплитудата на вълните също стават обект на изследване от специалист.

REG данните помагат за откриване на три вида промени в кръвоносните съдове. Всеки тип е признак на заболяване.

  1. Дистоничният тип, при който съдовият тонус често се променя, е доминиран от хипотония, венозният отток е труден. Налице е също така и ниско импулсно запълване.
  2. Ангиодистонен тип. Разнообразие на дистоничен тип, причинено от патология на структурата на съдовата стена.
  3. Хипертензивният тип, при който съдовия тонус е значително увеличен, нарушава се венозният отток на кръвта.

Противопоказания за изследването

Няма противопоказания за провеждане на РЕГ. В някои случаи процедурата има ограничения. На първо място, това се отнася до увреждане на скалпа в зоните на закрепване на електродите. Говорим за драскотини, рани, обриви, рани и т.н.

Не можете да извършите изследване, ако пациентът има заболяване на скалпа или скалпа: главата, гъбичните или бактериалните инфекции.

Експертите не съветват да се извършва RAG-диагностика на пациенти, които се страхуват от тази процедура, нервна, притеснена. Тяхното напрежение така или иначе би нарушило данните от изследването. Лице, което изпитва тревожност, има рязко стесняване на кръвоносните съдове. За информативността на процедурата, пациентът трябва да се подложи на това в спокойно, спокойно състояние.

Дали децата претърпяват реоенцефалография

РЕГ-диагностиката може да се извършва на деца. Въпреки това, тази процедура е противопоказана при новородени бебета. Поради някои особености на работата на мозъка, резултатите от РЕГ при новородени са много по-малко информативни, отколкото при по-големите деца. Изображението, взето от показанията на инструмента, показва вълни с твърде малка амплитуда с характерно отсъствие на някои фрагменти от конфигурацията и увеличаване на други фрагменти. Невъзможно е да се направи ясна картина на състоянието на корабите в този случай. За изследване на деца през първите месеци от живота се използват други хардуерни методи.

Характеристики на КТ на съдовете и меките тъкани на мозъка, използвайки контраст

CT е техника, чрез която може да се изследва структурата на всички органи, визуализирани чрез рентгенови лъчи на слоеве. Този диагностичен метод е много широко използван в областта на неврологията, която изследва мозъчните заболявания. При такива опасни патологии като краниоцеребрални увреждания, инсулти, хематоми е много важно бързо да се постави диагноза, а КТ на мозъчните съдове може да помогне на лекаря при това.

Принцип на действие

Не всички структури в мозъка могат да се видят при проста КТ.

При компютърна томография пациентът е засегнат от рентгенови лъчи. При преминаване през тялото лъчът на лъчите се променя в зависимост от плътността на тъканите, през които преминава. Информацията за тези промени се записва и обработва от компютъра. Заслужава да се отбележи, че КТ е метод на рентгенова снимка, но според принципа на действие и получения резултат, техниката е много различна от класическата рентгенова снимка. С обичайната рентгенова снимка на пациента, просветвайте и сенките на всички органи се появяват в образа.

И в томографа има специален сензор, който се върти около пациента. Благодарение на това се оказва не едно общо изображение, а цяла поредица от пластови изображения. В същото време, за разлика от рентгеновите лъчи, само органите на този слой са видими в образа и над подлежащите тъкани няма сенки. В едно изследване могат да се вземат до 300 изображения в различни проекции (вертикални и хоризонтални).

По-съвременна техника е модерната спирална КТ. Когато се извърши, не само сензорът се върти, но и кушетката с пациента. Това е необходимо, за да се увеличи броят на възможните прогнози.

свидетелство

Компютърната томография на мозъка се предписва при следните условия:

  • Травма. На снимките може да се оцени целостта на костните образувания на черепа, да се видят кръвоизливи и хематоми, които изискват спешно лечение.
  • Остра мозъчна хипоксия (инсулт). Недостигът на кислород се дължи на остра циркулаторна закъснение. Това е начален инсулт в развитието. На КТ е възможно да се определи местоположението на патологичния фокус, да се разграничат хеморагични и исхемични варианти на заболяването, чиято тактика на лечение е значително различна. По-добре е да си визуализирате засегнатата мозъчна тъкан по време на инсулт при ЯМР, но това изследване отнема доста дълго време. Ето защо, за бърза спешна диагноза е по-добре да се използва компютърна томография.
  • Тумори на медулата и мембраните. С помощта на КТ можете да определите размера на формацията, нейното местоположение, за да определите доброто качество или злокачествеността. Информационното съдържание на компютърната томография е същото като това на ЯМР, затова при първоначалната диагноза можете да използвате и двата метода. Ако туморът е открит и в процеса на лечението е необходимо да се следи намаляването на неговия размер, тогава е по-добре да се използва магнитна томография, тъй като тя е по-безвредна.
  • Възпалителни заболявания (енцефалит, абсцес, менингит). КТ могат да визуализират огнища на възпаление в мозъчната тъкан, особено груби промени и гнойни огнища.
  • Признаци на синдром на хипертоничен-ликьор. При някои заболявания, синтезът на цереброспиналната течност - цереброспиналната течност се увеличава, поради което се увеличава вътречерепното налягане. При КТ тези промени ще бъдат наблюдавани чрез увеличаване на обема на вентрикулите на мозъка и тяхната видима деформация. Характерът на промените може да определи причината за хидроцефалията.

Компютърната томография е ефективна техника, с която можете да диагностицирате правилно много патологии на черепа, мозъка и менингите.

Противопоказания

Компютърната томография е по-безопасна от конвенционалната рентгенография, но има и определено радиационно натоварване върху тялото. Затова при някои пациенти не се препоръчва. Противопоказания за КТ:

  • Възраст на децата. По време на растежа и развитието на организма, всеки, дори незначителен, неблагоприятен ефект може да доведе до появата на усложнения. Ето защо, за диагностициране на детски болести е по-добре да се използват други методи на изследване.
  • Пациенти, подложени на лъчева терапия. Лечението на злокачествени новообразувания има голямо радиационно натоварване върху тялото. Лекарите ограничават общата годишна доза, която може да повлияе на пациента. Ако ефектът на КТ надвишава праговото ниво, тогава той не може да бъде зададен.

Контрастният КТ също може да помогне да се разграничи доброкачествен тумор от злокачествен.

CT с контраст

Не всички структури в мозъка могат да се видят при проста КТ. Много тъкани не са рентгенови положителни, т.е. видими в образа. Ето защо, за да ги видите, трябва да напълните съдовете в тези области със специална субстанция - контраст. Приготвя се на база йод. Контрастиращият състав се прилага интравенозно. Той влиза в мозъчния кръвоток и те стават видими при КТ. Контрастирането може да се използва при патологиите на съдовото легло (мозъчни аневризми, инсулти). Полученото изображение ще покаже къде се намира патологичният фокус.

Контрастният КТ също може да помогне да се разграничи доброкачествен тумор от злокачествен. С по-опасна, злокачествена форма на потока, туморът ще има голям съдов сноп, който е ясно видим на снимката. Контрастът поради високото си съдържание на йод е силен алерген. Ето защо, преди КТ на кръвоносните съдове и меките тъкани на мозъка, е необходимо да се определи контраста, да се избере подходящото лекарство. Лекарят инжектира малко количество вещество в пациента и след това наблюдава състоянието му за 20-25 минути. Ако сте алергични към йод, пациентът се проявява:

В този случай не се препоръчва контрастно КТ сканиране.

обучение

Класическата томография не изисква специално обучение.

Класическата томография не изисква специално обучение. Само когато използвате контраст, трябва предварително да настроите начина на живот:

  • Спрете пушенето и алкохола за един ден;
  • Не яжте и не пийте нищо за 5 часа преди прегледа;
  • Ограничете лекарствата (с изключение на съществените).

След процедурата майки, които са претърпели КТ, не трябва да кърмят бебето в продължение на два дни. Това се дължи на факта, че контрастът, задържан в тялото на жената, преминава в кърмата. Детето може да е алергично към него, което ще бъде много по-тежко. След няколко дни контрастното вещество се екскретира напълно с урината и храненето може да се възобнови.

Провеждане на процедурата

Преди прегледа пациентът трябва да премине в болнични дрехи и да свали всички метални предмети (обеци, часовници, пръстени). Пациентът лежи на дивана, който след това се премества в томографската капсула. След тази процедура започва. Експлоатацията на оборудването е съпроводена с тих монотонен шум. При обичайното сканиране пациентът не усеща никаква болка или парене. Трябва да лежиш все още, тъй като най-малкото потрепване може да развали картината.

Сканирането на контраста може да бъде придружено от дискомфорт (може да се почувства замаяна, метален вкус да се появи в устата). След приключване на изследването диагностикът ще се нуждае от известно време, за да анализира данните. Обикновено отнема не повече от половин час. След декриптирането, лекарят дава на пациента си доклад и снимки.

Вредно ли е да се извършва КТ?

За всеки човек има максимална доза радиация, която може да му повлияе за една година. Тя е 150 mSv. По време на КТ пациентът неизбежно получава дозата на облъчване, но в сравнение с възможния максимум, тя е много малка - само 2-3 mSv. Като назначи пациент на томография, лекарят внимателно анализира състоянието си и изчислява количеството годишна радиация (с чести рентгенови изследвания). Въз основа на това лекарят решава дали да проведе проучване.

Има обаче ситуации, в които вредността на КТ не е значителна. Това се случва при спешна диагностика, когато пациентът може да умре без правилна диагноза. В този случай възможната вреда от проучването е незначителна в сравнение с риска от смърт. Така компютърната томография на мозъка е ефективно и бързо проучване, което ви позволява да определите диагнозата дори с най-сложното заболяване. Навременната диагноза е гаранция за бързо начало на лечението, а оттам и за бързо възстановяване.

Допълнителни Статии За Емболия