Преглед на хемостатичните лекарства за кървене от матката
Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.
От тази статия ще научите: за начините на медицинско спиране на маточното кървене, ефективността на използваните лекарства. Какви хемостатични лекарства за кървене от матката са най-ефективни и безопасни.
Маточното кървене може да притеснява жените от всякаква възраст. Медикаментозната терапия доста ефективно се справя с маточното кървене, но не може да се възприеме като основен метод за лечение. Маточното кървене е само признак на патологията, а не самото заболяване. Затова хемостатичните агенти елиминират само опасния симптом, а не истинската му причина. Въпросните лекарства трябва да бъдат част от цялостно лечение, което може да се основава не само на консервативни методи, но и на хирургическа интервенция.
Първият лекар, който започва борбата с маточното кървене, е гинеколог.
Различни лекарства от маточното кървене - различен механизъм на действие. Например, маточното кървене може да се елиминира както чрез пряко влияние върху процеса на кръвосъсирване, така и чрез механично затягане на маточните съдове. Изборът на лекарството зависи до голяма степен от причината и степента на кървене.
Характеристиките на посочените по-долу средства се разпределят по ред на ефективност, като се започне с най-ефективния. Информация за лекарствата се предоставя за обща информация и в никакъв случай не е ръководство за самолечение.
1. Tranexam
Активната съставка на лекарството е транексамова киселина. В зависимост от тежестта на кървенето, лекарството може да се прилага или интравенозно - за бърз ефект, или орално (под формата на таблетки) - с цел забавено действие. Активната активна съставка на tranexam блокира разтварянето на кръвни съсиреци, като блокира лумена на увредените съдове.
Лекарството има лека противовъзпалителна, противоинфекционна и антитуморна активност. Според официалните указания, транексамовата киселина е експериментално доказана, подобна на аналгетична (аналгетична). Обикновено това лекарство се използва за облекчаване на изразено кървене по време на разкъсване на плацентата, след раждане, по време и след продължителни операции.
Въпреки изразения хемостатичен ефект, Tranexam има значителен брой нежелани реакции, включително:
- алергичен сърбеж, уртикария;
- симптоми на диспепсия (гадене, до повръщане, липса на апетит, киселини в стомаха и хлабави изпражнения);
- астеновегетативен синдром (слабост, умора, сънливост, сърцебиене);
- болка в гърдите;
- намаляване на кръвното налягане с бързо въвеждане чрез интравенозен достъп;
- зрителни нарушения (нарушения на цветовото разпознаване, проблеми с фокусиране при гледане на предмети);
- тромбоза (изключително рядко).
Цената варира от 200 рубли (таблетки) до 1400 рубли (решение за интравенозно приложение).
2. Dinsinon
Активната съставка на лекарството - etamzilat. Съществуващи форми на лечение: разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение, таблетки. Активната съставка има следните ефекти:
- Хемостат. Etamzilat стимулира образуването и агрегацията (утаяване на увредените участъци на съдовата стена) на тромбоцитите.
- Angioprotective: активната съставка на лекарството помага за укрепване на кръвоносните съдове, намаляване на чупливостта на капилярите и пропускливост.
Дицин е едно от лекарствата за превенция, елиминиране на маточното кървене при тежка менструация и в резултат на хирургични интервенции. Нежеланите реакции са подобни на тези при Tranexam, но те са по-малки и са редки: t
- диспептичен синдром (гадене, киселини, чувство на тежест в стомаха);
- алергични реакции;
- Увреждане на ЦНС (главоболие, замаяност, изтръпване в долните крайници).
Средната цена за 10 таблетки е 40 рубли. Решението за интравенозно приложение е малко по-скъпо - от 500 рубли.
3. Окситоцин
Активната съставка на лекарството е синтетичен аналог на хормона окситоцин, идващ от задната част на хипофизната жлеза. Окситоцин съществува само под формата на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение.
Според основната си цел лекарството принадлежи към стимулантите на труда. Това се дължи на факта, че окситоцинът увеличава контрактилната активност на матката и следователно допринася за изхвърлянето на плода по време на раждането. Този ефект се използва и за контрол на кървенето. Свиването на мускулите на матката води до механично затягане на увредените съдове. Окситоцин се използва само в болницата. Странични ефекти:
- диспептичен синдром (идентичен с Dysinone и Tranexam);
- алергични реакции;
- спазъм на гладките мускули на бронхите (изключително рядко, така че лекарството не представлява особена опасност за пациенти с бронхиална астма);
- задържане на урина;
- шок.
Средната цена на лекарството не надвишава 70 рубли за 10 ампули.
4. Викасол
Лекарството е синтетичен аналог на витамин К. Той се произвежда под формата на таблетки и разтвор за интрамускулно приложение. Vikasol участва в синтеза на естествени фактори на кръвосъсирването. Лекарството е доста ефективно и често се използва от гинеколозите в борбата срещу кървенето на матката.
Излишната доза може да доведе до излишък на витамин К, хемолитична анемия (разграждане на червените кръвни клетки) и тенденция към тромбоза. Алергията е рядък страничен ефект. Не се препоръчва употребата на Vicasol без предварителна консултация с лекар.
В зависимост от производителя, цената в аптеките за таблети ще започне от 20 рубли. Средно ампулите Vicasola струват 80-100 рубли.
5. Аминокапронова киселина
Това лекарство се прилага само интравенозно и се използва изключително в болница. Според неговия механизъм на действие, лекарството е подобно на Tranexam.
Аминокапронова киселина се оценява благодарение на бързото му действие: хемостатичният ефект се развива вече в рамките на 15-20 минути след приложението. Активното вещество в непроменена форма се екскретира в урината и следователно е противопоказано при бъбречни заболявания с нарушена екскреторна функция.
Възможни нежелани реакции:
- алергии;
- диспепсия;
- възпалителна реакция на горните дихателни пътища (изключително рядко);
- конвулсии;
- рязко намаляване на кръвното налягане.
Цената на 5% разтвор не надвишава 50 рубли на 100 ml бутилка.
6. Аскорутин
Аскорутинът съдържа аскорбинова киселина и рутозид. Механизмът на действие се дължи на ангиопротекция: активната съставка укрепва съдовата стена и намалява пропускливостта на капилярите. Аскорутинът също така предотвратява прекомерното утаяване на тромбоцитите и подобрява микроциркулацията. Той има най-малко сила на действие в сравнение с предишните лекарства.
Аскорутин има малко странични ефекти: приемането на лекарството може само да предизвика алергии или гадене.
Средната цена за 50 таблетки е 50 рубли.
Голям преглед на лекарствата за спиране на кървенето.
Медицинските специалисти често се сблъскват със ситуации, в които кръвта трябва да бъде спряна. Кървенето може да настъпи при наранявания, съсирване на кръвта, механично увреждане на капилярите или кръвоносните съдове. Лекарите използват хемостатични лекарства за кървене от различна етиология. Такива средства се борят за загуба на кръв и подобряват съсирването на кръвта.
Механизмът на действие на лекарствата
Кръвните лекарства могат да действат по няколко начина.
ресорпционна
Това са спиране на кървенето, което се използва при хора с вродени проблеми с кръвосъсирването. Те включват фибриноген, протромбинов комплекс. Тази категория на хемостатични средства се предписва само от лекар. Таблетките могат да се използват след хирургични интервенции, със сепсис, цироза.
В допълнение, те включват лекарства, които намаляват пропускливостта на капилярите.
Тематични лекарства
Тази категория лекарства за спиране на кървенето работи директно с повърхността на раната. Често те съдържат ензими, които подобряват съсирването на кръвта. Те включват вазоконстрикторни лекарства, стягащи лекарства, хемостатични гъби.
В отделна категория лекарства лекарите разграничават хапчета, които премахват хормоналния дисбаланс и други медикаменти, използвани при женските генитални заболявания. Те се препоръчват от лекарите за кървене на матката, продължителна менструация.
В допълнение, те се използват за укрепване на стените на кръвоносните съдове и капилярите.
свидетелство
- Наранявания на тъкани;
- Вътрешно кървене, например при язва, дизентерия, улцерозен колит;
- Кървене от носа и устата, венците;
- Лоша коагулация;
- Кървене от матката;
- хемофилия;
- Хирургични интервенции.
Противопоказания
- Бъбречна недостатъчност;
- алергии;
- Лоша поносимост на съставките на лекарството;
- тромбоза;
- атеросклероза;
- Предварително инфарктно или пред-инсултно състояние.
Списъкът на наркотиците
Средства за спиране на кървенето
vikasol
Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>
Vikasol използва в медицинската практика за кървене, причинено от фрактури, дефицит на витамин К, свързан с цироза и хепатит. Vikasol се препоръчва при кървене на матката, менорагия.
Съгласно инструкциите за употреба, забранено е да се използва Vikasol в случай на алергия към съставките на разтвора или таблетките. Забранено е при хемофилия. Vikasol не се предписва, когато има риск от тромбоза.
Цена Vicasola: от 20 рубли.
Dicynone
Производителят произвежда Ditsinon под формата на разтвор за инжекционни таблетки. Използва се при спиране на капилярни, травматични, стоматологични, белодробни кръвоизливи. Инструментът се използва за интракраниален кръвоизлив, хеморагичен синдром. Ditsinonom препоръчва лечение за диабетици, с тежка загуба на кръв в дните на менструация.
Лекарството е противопоказано, когато се диагностицира тромбоза, порфирия (остра форма). Вие не можете да го предпише в присъствието на алергии към компонентите Ditsinona.
Цената в руските аптеки варира от 400 до 470 рубли.
etamzilat
Производителят произвежда лекарството в 2 форми. Клиентът ще може да закупи инжекционен разтвор или хапчета в аптеките. Etamzilat е необходим за спиране на кървенето след операцията. Етамзилат, използван в гинекологията, стоматологията. Инструментът се използва за спиране на кървенето след нараняване с хеморагична диатеза. Etamzilat се предписва като профилактично средство за анемия.
Тя не може да се лекува с етамзилатом хора с хемофилия, с дълъг прием на антикоагуланти, с тромбоза.
Цената варира от 86 до 115 рубли.
Diferelin
Той е лиофилизат за интрамускулно, интравенозно приложение. Diferelin се предписва за женско безплодие, рак, кървене с различна етиология, с ендометриоза.
Забранява се употребата на Диферелин на жени, които носят дете, кърмещи майки. Не предписвайте инструмент за алергии към състава на лекарството. Необходимо е да се контролира неговото приемане в случай на поликистоза и остеопороза.
Цена etamzilat: от 2100 рубли.
Tranexam
Tranexam се предлага като интравенозен разтвор и таблетки. Използва се за спиране на кръвоизливи с различна етиология, с риск от тяхното появяване. Те се предписват на пациент с маточен, вътрешен, стоматологичен кръвоизлив, онкология, коремни операции, чернодробни заболявания, възпаления.
Не можете да правите инжекции с алергия към веществото на лекарството, с тромбоза, бъбречна недостатъчност.
Цена: от 260 рубли.
За да се спре кървенето на матката
окситоцин
Предлага се под формата на инжекционен разтвор. Кръвоспиращото средство се използва в гинекологичната практика за стимулиране на раждането поради медицински причини, например, когато плодът умира в утробата на майката, когато водата е излязла преди време. Използва се като профилактика след аборт, с интензивни контракции на мускулите на матката през първите 3 месеца от бременността, с цезарово сечение.
Не се препоръчва употребата му за алергии към състава на лекарството, при хипертония, сърдечни заболявания. Не използвайте лекарството за тесен таз при пациент, ако има вероятност за преждевременно отделяне на плацентата или на феталната хипоксия.
Цена Окситоцин започва от 56 рубли.
askorutin
Той идва под формата на хапчета. Аскорутин се препоръчва за употреба при авитаминози, проблеми със съдовата пропускливост, например за скарлатина, хеморагична диатеза, кръвоизлив. Използва се като профилактично средство при остри респираторни заболявания, грип. Аскорутин се използва за капилярни лезии, които се появяват след продължителна употреба на антикоагуланти и други лекарства.
Не може да се предписва на пациенти с тенденция към тромбофлебит, с бъбречно заболяване. Забранено е да се използва в ранните месеци на бременността. Лекарството не се предписва на деца под 4 години, диабетици.
Разходи за лечение: от 53 рубли.
Тинктура от пиперна вода
Тинктурата от пиперната вода е течен екстракт в стъклена бутилка. Екстрактът от воден пипер се използва за кървене на матката след раждането, за вътрешно кървене. Препоръчва се за употреба при хемороиди.
Забранено е употребата на лекарството в нарушение на функционирането на тромбоцитите по време на бременност. Лекарството не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст.
Цената на лекарството започва от 47 рубли.
Тинктурата на lagohilus опияняваща
Предлага се лекарство под формата на тинктура. Това лекарство се използва за маточни, вътрешни кръвоизливи, се използва в хирургия за спиране на кървенето след операция.
Не се препоръчва употребата му за тромбоза, за риск от сърдечен удар. Забранено е използването с повишено кръвосъсирване.
Цената на лекарството започва от 75 рубли.
фибриноген
Фибриногенът е лиофилизат за производството на инжекционен разтвор. Той е предназначен да премахне кървенето при наранявания, онкологията. Препоръчва се употребата на фибриноген за маточно кървене.
Лекарството е противопоказано, ако пациентът има тромбоза. Не се препоръчва да се използва по време на бременност, за да се приложи в остра фаза на инфаркт на миокарда.
Цената на лекарството започва от 345 рубли.
Видео по тази тема
Средства на аминокапронова киселина
Polikapran
Форма освобождаване: салфетка от биогориво. Тъканта се импрегнира с полианхидроглюкуроник и е-аминокапронова киселина.
Поликапран може да спре кървенето от различен произход, включително капилярни, назални.
Лекарството няма противопоказания.
Цената започва от 46 рубли.
Poligemostat
Освобождаване на формата: прах за външна и местна употреба. Предназначен е за спиране на капилярното и венозното кървене.
Полихемостатът не трябва да се използва с риск от развитие на алергия към активните съставки на праха.
Забранено е употребата на лекарството през периода на хранене на детето и по време на бременност.
Цената започва от 63 рубли.
Аминокапронова киселина
Аминокапронова киселина се предлага под формата на течност и прах. Това лекарство се препоръчва за операции на вътрешни органи, за кървене от матката. Препоръчва се при комплексното лечение на ТОРС и грип.
Забранено е употребата на лекарството в случай на непоносимост към компонентите на лекарството, по време на бременност и хранене на детето, както и при бъбречни патологии.
Цената на аминокапронова киселина започва от 38 рубли.
Други лекарства
ambenom
Форма на освобождаване: ампули за интравенозно приложение, таблетки. Ambien се използва за елиминиране на кървенето след операция, за рак, кръвопреливане и разкъсване на плацентата.
Не се препоръчва употребата му при тромбоза, патология на черния дроб.
Цената на лекарството започва от 3200 рубли.
Протромбинов комплекс
Протромбинов комплекс се произвежда под формата на лиофилизат за получаване на разтвор. Предназначен е само за интравенозно приложение. Обхват на приложение: лечение на наследствени заболявания, свързани със слабо съсирване на кръвта, като чернодробно заболяване, левкемия, хемофилия. Протромбиновия комплекс се препоръчва за лечение на маточно кървене, след продължителна употреба на антикоагуланти.
Протромбиновия комплекс не се предписва за риск от тромбоза, инсулт и инфаркт.
Лекарството може да се закупи на цена от 27 700 рубли. и по-горе.
Други начини за спиране на кръвта
Спрете кръвта да означава първа помощ:
- Бандаж за налягане;
- Притискане на пръстите на артерията;
- Максимално огъване на увредения крайник;
- Свръзка на припокриване;
- Маневриране на кораба;
- Зашиване.
заключение
Кървенето може да бъде причинено от много причини: наследствени патологии, наранявания, операции. Загубата на кръв от артериите, вените, капилярите често заплашва пациента с отрицателни последствия. Това може да бъде състояние на шок, замаяност, спад на налягането, загуба на съзнание. При продължително тежко кървене се развива анемия, намалява нивото на хемоглобина в тялото. Препаратите за спиране на кръвта имат различен механизъм на действие: някои лекарства подобряват съсирването, други работят с отворена рана, свиват кръвоносните съдове или имат стягащо действие. Някои инструменти, използвани от лекарите, се използват за укрепване на стените на кръвоносните съдове и нивото на хормоните, особено ако загубата на кръв е свързана с гинекологични патологии.
Целта на тези лекарства и дозата им зависи от диагнозата, състоянието на пациента, причините, които са предизвикали загуба на кръв.
Препаратите могат да се използват орално, инжектират се или се поставят върху открити повърхности на раната.
Хемостатични агенти
Загубата на кръв е свързана с много наранявания, заболявания и наранявания. Ако не намериш навреме подходящия лекарствен хемостатичен агент в случай на кървене, са възможни сериозни последствия до смъртен изход.
От лекаря се изисква да предприеме бързи и квалифицирани действия за предотвратяване на загуба на кръв. Асистентите са специални лекарства и лекарства.
Хемостатични агенти
В продължение на много векове хората са измисляли много различни хирургически и медицински методи, как да спрат течащата кръв, някои от които се използват днес в медицината (Фигура 1).
Всеки съвременен лекарствен хемостатичен агент за кървене:
- Насърчава естествената хемостаза, задейства механизмите за съсирване на кръвта.
- Това е необходимост от патологии на коагулационните функции.
- Той е необходим за увреждане на средни и големи артериални стволове.
- Назначен да неутрализира основните симптоми на редица заболявания.
В тази връзка е изключително трудно да се назове най-добрият хемостатичен агент, тъй като неговото използване се дължи на специфичната ситуация и установената диагноза при пациент. Няма универсално лекарство за всички видове загуба на кръв.
Видове хемостатични лекарства
Гамата хемостатици, използвани в медицината, е много широка. Съвременните хемостатични агенти се разделят на две основни групи: резорбтивна и локална.
Кръвоспиращите агенти са три вида:
- Вазоконстриктори - свиват кръвоносните съдове и намаляват притока на кръв.
- Прокоагуланти - увеличаване на съсирването на кръвта.
- Хигроскопичен - ви позволява да "запечатате" повредения кораб.
Основно, комбинираните препарати, фибриновото лепило, желатиновите плочи и колагеновите филми, целулозата се използват като местни химични хемостатици.
Импровизираните хемостатични агенти са предназначени да притискат увредените артерии:
- Колани - еластична подсилена гумена лента с широчина 25 mm, насложена върху крайниците над мястото на нараняване.
- Турникет - подходящ за първа помощ, носен над раната и фиксиран с велкро, след това затегнете яката на превръзката, докато кървенето спре.
- Превръзките са хемостатични превръзки и бинтове, първите са импрегнирани със специално съединение, което образува гелообразна маса, която запушва раната, а втората са еластични превръзки с апликатор, който не се изсушава до мястото на нараняване (Фигура 2).
Отделно, заслужава да се подчертае - хемостатични агенти в гинекологията: неспецифични хормонални лекарства с гестагенна и естрогенна активност и андрогенни хормони, както и специални маточни хемостатични лекарства - хомеопатични и синтетични лекарства, кортин и други подобни.
Резорбтивно действие
Специфични лекарства от този вид се получават от кръвта, те са пречистени концентрати на отделни или няколко фактора на неговото съсирване (Фигура 3).
Фигура 3. Ресорбционни лекарства
Силното хемостатично средство в тази категория е представено чрез:
- Фибриноген - с анемия и миелоидна левкемия, заболявания, свързани с повишена фибринолиза, вторичен дефицит на фибриноген.
- Протромбинов комплекс - с хемофилия и кървене, дължащи се на вторична недостатъчност на коагулационните фактори.
- Антигемофилен глобулин - превенция на хемофилия, хеморагичен синдром, остра левкемия и чернодробно заболяване.
- Антифибринолитични лекарства от органи на кланичен едър рогат добитък - намаляват фибролитичната активност, се използват при операции на белите дробове и сърцето, при лечение на цироза и мастна емболия, при септични състояния.
- Синтетичният антифибринолитик - аминокапронова киселина и амбиен инхибират плазминогенните активатори, проявяват антиплазминна активност.
- Антагонисти на антикоагулантите - витамин К и неговите заместители викасол и конасион, антагонисти на натриев цитрат калциев хлорид и глюконат, антагонист на хепарин протамин сулфат.
Този инструмент намалява пропускливостта на капилярите - адроксон в стомашно-чревната загуба на кръв от незначителна природа, серотонин при тромбоцитопенична пурпура, тромбостия. Също така има синтетична основа, увеличава устойчивостта на малките съдове и адхезивността на тромбоцитите - етамзилат или дицинон. Като правило, такъв инструмент се прави на базата на лечебни растения - тинктури, есенции и екстракти от воден пипер, коприва, опияняващ lagochilus, бял равнец.
Местно действие
Този вид лекарства се използват за спиране на капилярната и паренхимната кръвна загуба (Фигура 4).
Местните хемостатични агенти се разделят на:
- Специфични - вещества, които са коагулиращи компоненти на кръвоносната система и имат пряк ефект върху образуването на кръвни съсиреци - тромбин, антисептични биологични свещи;
- Неспецифичен - действа поради образуването на механични матрици, върху които се отлага фибринът, улеснява образуването на кръвни съсиреци - например, хидроцелокс.
Ефективните външни хемостатични агенти имат локално приложение, могат да бъдат комбинирани лекарства, чийто състав включва както специфични, така и неспецифични компоненти. Например - един антисептичен биологичен тампон.
Отделно се разпределят местните хемостатични вещества:
- Желатиновите гъби - локалният им ефект се основава на активирането на тромбоцитите и образуването на фибринов съсирек на повърхността.
- Колагеновите плаки действат чрез тромбоцитна агрегация върху широка мрежа от колагенови влакна на самата плака.
- Фибриновото лепило - неговите компоненти се освобождават от донорната плазма, когато се прилагат върху раната върху него, се образува еластичен фибринов филм.
- Препаратите от целулоза - пълнител на хемостатичен материал в стоматологията, приготвени непосредствено преди употреба, са прах.
- Комбинирани вещества - местни хемостатици, същото TachoComb - се състои от колагенова плоча, покрита със сух фибриноген и апротеин с тромбин, след контакт с повърхността на раната създава силна връзка с нея.
В зависимост от целта на приложението се избират индивидуални лекарства за локално приложение. Универсален и ефективен хемостатичен агент за хемороиди - супозитории и подобни на тях според принципа на действие на лекарствата: Relif, проктозан, метилурацил. Също така често се използва фибринов филм, хемостатична гъба, свещи с прополис или адреналин, морски зърнастец.
Кръвоспиращо средство с месечно
Нормалният менструален цикъл при жена в репродуктивна възраст продължава от 5-7 дни, а общото количество на изтеклата кръв е приблизително 80 мл. В случай на заболявания на урогениталната система и следродилната менопауза често са необходими синтетични хемостатични агенти по време на менструацията, които имат благоприятен ефект върху лигавицата на матката, нормализират се кръвосъсирването, инхибират образуването на тромбопластинови протеини (Фигура 5).
Постепенно средство за кървене на матката се подбира индивидуално, обикновено се използва:
- Tranexam е подходящ за първа помощ поради своята скорост, дозата се определя от теглото на пациента и тежестта на симптомите, засяга процеса на съсирване, засяга неактивния плазминоген, се предписва за профилактични цели.
- Викасол - заместител на витамин К, който участва в производството на протромбин, ефектът настъпва след 12-18 часа, който не позволява да се използва за спешна помощ, се предписва на бременни жени след началото на първите контракции.
- Etamzilat - значително намалява количеството на менструацията, увеличава еластичността и стабилността на капилярите, увеличава скоростта на залепване на тромбоцитите, спира потока на кръвта, е включена в програмата за лечение на тежки менструални потоци.
- Окситоцин - повишава възбудимостта на мускулните влакна, срещу които започва силна контракция, действа селективно върху матката, предотвратявайки сериозна загуба на кръв.
- Аскорутин се използва активно в гинекологията, съдържа витамин Р (рутин) и аскорбинова киселина, регенерира тъканите на раните, активира защитните функции на женското тяло.
- Аминокапронова киселина - спира маточния кръвен поток, потиска образуването на антитела, подобрява функцията на черния дроб, методът изисква стационарно наблюдение на качеството на кръвта на пациентите.
Много жени предпочитат естествен маточен хемостатичен за синтетични наркотици: тинктура от воден пипер, инфузия или отвара от борова матка, отвара от листа от бял равнец или коприва. Всички тези лечебни растения по един или друг начин засягат хормоналния фон и хемопоетичните функции на тялото, така че тяхното приемане изисква консултация с Вашия лекар или фитотерапевт.
Хемостатични агенти за рани
Практически във всеки комплект за първа помощ има прости лекарства, които могат да спрат кръвта да тече от малка рана. Като хемостатичен агент от този вид се използват каутеризатори: йоден разтвор, брилянтно зелено, медицински алкохол и тинктура от невен (Фигура 6).
Фигура 6. Начини и средства за спиране на кръв от рана
Кръвоспиращи средства за рани, тежки наранявания на меките тъкани и мускулите се въвеждат в тялото незабавно под формата на инфузии, като те включват:
- Калциев хлорид, протамин сулфат.
- Епсилон-аминокапронова киселина.
- Витамин Р, окситоцин, фибриноген.
- Vikasol, trasilol, zalol, contrycal.
- Метилергометрин, етамзилат, тугин.
- Хемофобин, тахокомб, дицин.
- Адроксон, триниксан, Амбен.
Видеото показва подробно как да се спре тежкото кървене.
Стоматологичен хемостатичен агент
При стоматологията често възникват ситуации, които изискват намеса на лекар, за да се избегне загуба на кръв.
Използваният от него дентален хемостатичен агент може да попада в една от следните категории:
- Локално приложение - спиране на притока на кръв.
- Желазни порести гъби - активират тромбоцитите.
- Колагеновите плочи са сходни по принцип с предишните.
- Целулозни препарати - материали за пълнене с хемостатични свойства.
- Комбинирани материали - свиват кръвоносните съдове и едновременно спират кръвта.
Като хемостатично средство за местно действие в стоматологията може да се използва голям списък от лекарствени вещества: специални гелове и мехлеми, хемостатични плаки и гъби, марлеви тампони с импрегниране с адроксин и медицински течности, прилагани към нишката за прибиране.
Кръвоспиращи лекарства в таблетки с тежки периоди. Топ 5 на най-добрите инструменти
Изобилните периоди водят до дискомфорт, нарушават обичайния ритъм на живота. За да се избегнат различни видове проблеми и да се спаси тялото от загуба на големи количества кръв, гинеколозите често предписват специални препарати за спиране на кървенето.
Изобилни периоди: кога да се пият хемостатични таблетки
Хемостатичните хапчета с тежки периоди помагат да се справят с голямо количество разряд. Въпреки това, не е необходимо да се ангажирате в самолечение, само лекарят ще може да избере подходящото лекарство.
Менструалният цикъл без патологични отклонения трябва да продължи не повече от 7 дни, а количеството на изхвърлянето не трябва да надвишава 80 мл на ден. Всичко, което се откроява над нормата, се счита за изобилно месечно.
Хемостатични хапчета с тежки периоди - най-доброто, което ще видим по-долу.
Можете да проверите скоростта по броя на използваните продукти за хигиена. Необходимо е да се сменят уплътненията 2-3 пъти на ден, ако това количество се увеличава и хигиенният продукт се променя на всеки 2 часа, тогава вече говорим за отклонение от нормата и за появата на изобилни секрети.
Обилната менструация е опасна за жената, причините за тяхното възникване могат да бъдат свързани с хормонални нарушения, стрес.
Ето защо е необходимо да се вземе хемостатично лекарство.
Важно е да знаете! Наркотиците такива назначения се избират въз основа на индивидуалните характеристики на жените, което може да се направи само от специалист. Самолечението може да доведе до влошаване.
Действайте хемостатични хапчета със силни периоди
Разглежданата група лекарства е насочена към стесняване на кръвоносните съдове, подобрявайки свойствата на кръвосъсирването. В същото време, лекарства, които помагат да се спре тежките кръвоизливи, идват в различни видове, всеки от които има своя ефект върху организма.
Обърнете внимание! Лекарствата с хемостатичен ефект започват да се приемат не по време на менструация, а няколко дни преди да започне. По този начин ще бъде възможно да се намали количеството на освобождаването в периода на менструация.
Най-ефективните хемостатични хапчета
На фармакологичния пазар има голям избор от хемостатични хапчета с тежка менструация, всички те имат многопосочни действия, различни разходи. Най-популярните и често предписвани гинеколози са лекарства като Vikasol, Ditsinon, Etamzilat, Tranexam, Ascoril, Diferelin.
Викасол с тежко месечно
Разглежданото лекарство принадлежи към лекарства от първо поколение. Той съдържа изкуствен аналог на витамин К, който е напълно водоразтворим. Това лекарство помага на организма да образува протромбини, които действат върху съсирването на кръвта.
Дневната доза Vikasol не трябва да надвишава 0,3 g, приемайте таблетки 2-3 пъти на ден, курсът е 3-4 дни, ако е необходимо, повторете курса след четиридневна почивка. Противопоказания са повишаване на съсирването на кръвта, появата на кръвни съсиреци в съдовете (тромбоемболизъм).
Сред нежеланите реакции си струва да се отбележи:
- предозиране на витамин К в тялото;
- образуването на голямо количество протромбин;
- повишени нива на билирубин;
- токсикоза и конвулсии (в редки случаи).
Аналозите на Vitasol могат да се наричат Витамин К, Менадион. Средната цена на лекарството е 80 рубли.
Дицин - хемостатично лекарство
Тези хемостатични хапчета с тежки менструални периоди спират разделянето на мукополизахаридите на кръвоносните съдове, което спомага за нормализирането на тяхната пропускливост в случай на тежка загуба на кръв. В допълнение, ефектът на лекарството се дължи на увеличаване на първичния кръвен съсирек в кръвта.
Курсът на лечение с Dicynon обикновено е от 5 до 14 дни, по време на който дозата от 1,5 mg се разпределя равномерно на ден. Лекарството започва да действа в рамките на 1-2 часа, ефектът продължава 4-6 часа. След курса лекарството продължава да работи още 5-8 дни.
Противопоказания за употребата на лекарства са тенденция към образуване на тромбоза в съдовете, ако кървенето е причинено от лекарства, които потискат съсирването на кръвта.
Dicine има редица нежелани ефекти, които могат да възникнат от различни системи на тялото:
- нервна система - замаяност, главоболие, загуба на усещане в краката;
- GIT - чувство на тежест, киселини, гадене;
- сърдечно-съдова система - понижаване на кръвното налягане, зачервяване на кожата.
Аналози Дицинона: Амбен, Тренакс. Разглежданото лекарство може да бъде закупено в аптеката, средната цена е доста голяма - от 30 до 400 рубли.
Etamzilat за спиране на кървенето
С тежка менструация, тези хемостатични хапчета имат следния ефект: подобряват стабилността на капилярите, поради образуването на мукополизахариди, в допълнение, нормализират пропускливостта на съдовете, коригират микроциркулацията. Особеността на лекарството е, че тя не причинява повишено съсирване на кръвта, не провокира образуването на кръвни съсиреци в съдовете.
Etamzilat обикновено се предписва на 0,25 г на всеки 6 часа, курсът на лечение е 5-10 дни, след това дозата се намалява до 0,25 г 2 пъти на ден през последните два цикъла.
Etamzilat е противопоказан за тромботични заболявания, когато има склонност към запушване на кръвоносните съдове, не можете да използвате лекарството, ако загубата на кръв се причинява от лекарства, които забавят процеса на кръвосъсирване.
Няма неблагоприятни ефекти върху употребата на въпросното лекарство, но не злоупотребявайте с препоръчаната доза, за да не предизвиквате усложнения.
Аналозите на етамзилат са лекарства като Aglumin, Ditsinen, Impedial. Средната цена на лекарството в Русия е 80-120 рубли.
Важно е да запомните! Разглежданите хемостатични хапчета се предлагат под формата на инжекции, които също се предписват за тежки периоди. Инжекциите започват да действат по-бързо и имат по-малко отрицателно въздействие върху тялото.
Tranexam от тежка месечна доза
Модерно лекарство, което наскоро се появи на фармакологичния пазар, но успя да се утвърди от положителната страна. Tranexam е инхибитор, който увеличава съсирването на кръвта чрез активиране на плазминогена и превръщането му в плазмин.
Предимството на това лекарство е, че не само има хемостатични свойства, но има и противовъзпалително, противораково, антиинфекциозно и антиалергично действие, така че може да се използва за различни причини за тежка менструация.
Приемайте Tranexam за 3-4 дни, 1-1,5 g, 3-4 пъти дневно. Поради равномерното разпределение в тъканите, тя започва да действа 3 часа след приложението, концентрацията на лекарството в тялото продължава до 17 часа.
Лекарството има следните противопоказания: бъбречна недостатъчност, тъй като се елиминира чрез бъбреците, склонност към развитие на тромбоза или тяхното присъствие, прекомерна чувствителност към веществата на лекарството.
Нежелани прояви могат да се проявят от страна на различни органи на тялото:
- В храносмилателния тракт - гадене и повръщане, киселини в стомаха, диария, анорексия;
- нервна система - сънливост, замаяност, обща слабост;
- сърдечно-съдова система - поява на съдова блокада, тахикардия, болка в гърдите;
- алергични прояви - обрив по кожата, уртикария, сърбеж.
Аналози на Tranexam: Tugina, Trenax. Цената на лекарството е 250 рубли.
Аскорбинова киселина за укрепване на кръвоносните съдове
Сред хемостатичните лекарства често се предписва аскорутин или аскорбинова киселина. Той включва компоненти като витамин С и рутин. Този инструмент укрепва кръвоносните съдове, намалява тяхната пропускливост и крехкост поради блокирането на хиалуронидазата. Освен това той има антиоксидантно действие.
Курсът на лечение е 1 таблетка от лекарството 2-3 пъти на ден. Продължителността на приема се определя от гинеколога, обикновено 14 дни.
Витамините не оказват отрицателно въздействие върху организма, но противопоказанието е прекомерна чувствителност към основното вещество на лекарството.
Бъдете внимателни! Употребата на аскорутин в големи количества може да провокира предозиране на витамини и да влоши общото състояние на организма.
Диферелин - хемостатично лекарство
Като част от разглежданото лекарство, синтетичният хормонален гонадотропин-освобождаващ, присъствието на който в правилното количество в организма помага да се спре загубата на кръв. Диферелин се предписва в случаи, когато кървенето е причинено от наличието на рак, миоми и развитието на ендометриоза.
Това лекарство се предлага под формата на инжекции. Лечението е както следва: на всеки 28 дни е необходимо да се пробият 3,75 mg от лекарството, докато инжекциите се правят в началото на менструалния цикъл (обикновено през първите 5 дни).
Диферелин е противопоказан при остеопороза и при свръхчувствителност към лекарственото вещество.
Хемостатичното лекарство (инжекции, а не хапчета) за тежки периоди може да предизвика следните отрицателни ефекти:
- алергични прояви под формата на ангиоедем, сърбеж, уртикария;
- главоболие и прекомерно изпотяване;
- гадене и повръщане;
- депресивни и трескави условия;
- суха вагина, промяна в размера на гърдите.
Аналогът за диферелин е: декапептил. Цената на лекарството на руския пазар - от 2000 рубли.
Изобилни периоди са патологично състояние, което трябва да се лекува, за да се избегнат различни усложнения. Кръвоспиращи лекарства ще помогне да се справят с проблема, но за тяхното назначаване, трябва да се консултирате със специалист.
Полезно видео за хемостатични хапчета с тежки периоди:
Как да спрем месечното. Кървене по време на менструация:
Хемостатични средства за назално, маточно кървене, за порязвания и хемороиди - преглед на лекарствата
При прекомерно кървене, дължащо се на увреждане на тъканите или на патологични процеси във вътрешните органи, е необходимо да се използват хемостатични агенти, за да се предотврати значителна загуба на кръв. Медикаменти, които помагат за спиране на кръвния поток, са локални и системни. Всеки отделен случай изисква използването на специфично лекарство, което може да отстрани проблема възможно най-скоро.
Какво представляват хемостатичните лекарства
Процесът на кръвосъсирването в човешкото тяло е представен от комплексна система от взаимодействия на група вещества (фактори на кръвосъсирването). Повечето от тези вещества са протеини. Към днешна дата са установени 35 фактора на коагулация: 13 плазмени и 22 тромбоцитни. Липсата на един от тези компоненти води до появата на различен характер на кървене.
Кръвоспиращи лекарства (от гръцки. - спиране на кръвта) са предназначени да елиминират причините за нарушения в тялото и да блокират загубата на кръв. Принципът на действие на хемостатичните агенти се основава на попълване на липсата на собствени ензими, стимулиране на тромбообразуването на повърхността на увредените съдове и за подтискане на фибринолитичната активност (разтваряне на кръвни съсиреци).
Как да спрем кървенето по време на менструация
Многобройната загуба на кръв при жените по време на менструация (над 80 ml дневна доза) може да бъде причинена от различни причини. Преди да закупите хемостатично лекарство в аптека по съвет на фармацевт, трябва да се свържете с вашия гинеколог с този проблем. Само професионален лекар ще може да определи фактора, който причинява аномалиите, и да препоръча хемостатично средство за насочено действие.
Хемостатичните лекарства, използвани в процеса на лечение, не са панацея за заболявания, които провокират кървене. Те временно предотвратяват бързото изтичане на кръв, за да позволят на тялото да запълни получения дефицит. Курсът на лечение се предписва от лекаря и включва лекарства, които действат директно върху причината за патологията.
таблетки
Ефективно средство при тежки кръвоизливи по време на менструация е хемостатичните хапчета. Правилно подбраните лекарства въз основа на идентифицирания генезис на кървене могат да възстановят липсата на коагулационни фактори. Преди да започнете да приемате хемостатични лекарства, трябва да научите, че някои от тях могат да имат странични ефекти и противопоказания. Описание на най-често срещаните хемостатични таблетки е представено в таблицата:
Аналого-синтетика на витамин К. Предназначена е да стимулира синтеза на протромбин
Патологично високо кръвосъсирване, възпалителна тромбоза
Кожни реакции под формата на сърбящи обриви
Билкови лекарства вазоконстриктор с стягащо действие
Повишено налягане, бременност, период на кърмене
Проявата на алергични симптоми
Вазоконстрактивно действие заедно с намаляване на пропускливостта на капилярите
Урологични заболявания, тромбоза
Стимулира производството на тромбопластин, което допринася за ускореното образуване на първичен тромб
Главоболие, гадене, чувствителност към крайниците
Инхибира образуването на плазмин протеин, който е отговорен за резорбцията на кръвни съсиреци
Кръвоизлив в мозъка, инфаркт на миокарда
Повръщане, проблеми с цвета, замаяност
Erythrostat с месечно
Лечението на кръвна загуба с Eritrostat е да се използват две или три хемостатични таблетки на всеки 5 часа преди хранене. Курсът не трябва да трае повече от 10 дни, след което трябва да вземете почивка от поне 3 месеца. Ако през този период имаше рецидив, трябва да се консултирате с лекар за съвет. В такава ситуация може да се предпише лечение с друго хемостатично лекарство.
Аскорутин за маточно кървене
Аскорбиновата киселина, която е част от аскорутин, се счита за важен компонент за образуването на колагенови влакна. Благодарение на това качество се постига хемостатичен ефект. Периодична употреба на лекарството Аскорутин за профилактика спомага за укрепване на стените на кръвоносните съдове и намаляване на тяхната чупливост. Пият хапчета трябва да бъдат четири пъти на ден за 1 хапче. Ефектът на лекарството е кумулативен, така че положителното въздействие с всяка употреба ще бъде по-забележимо. Курсът е разработен за 3 седмици.
Dicine и Tranexam по едно и също време
Някои кръвоизливи работят най-добре, когато се приемат през устата. Dicineon и Tranexam се предписват от специалисти в случаи, изискващи спешна помощ. Задачата на Tranexam е бързо да спре загубата на кръв и Ditsinona да предпази организма от възможността за образуване на тромбоза. Необходимо е да се приемат тези кръвоспиращи средства според схемата: първият прием - на 2 таблетки от всеки, след това - на таблетка на всеки 6 часа.
инжекции
Спешна мярка за много бърза загуба на кръв е хемостатично инжектиране. Интравенозното приложение на лекарството допринася за образуването на съсиреци (кръвни съсиреци) възможно най-бързо, което блокира кървенето. Ефектът от инжекционната терапия се постига за 10-15 минути. след въвеждането. Най-ефективните хемостатични разтвори за инфузии при назначаването на спешно лечение са:
- etamzilat;
- Калциев хлорид;
- Аминокапронова киселина;
- contrycal;
- окситоцин;
- metilergometrin;
- Vikasol.
Окситоцин за маточно кървене
Ефектът на хемостатичното лекарство Окситоцин е да засили контрактилната активност на гладката мускулатура на матката. В резултат на този процес се увеличава концентрацията на калций вътре в клетките и процесът на кървене спира. Препоръчва се инжектиране на лекарствения разтвор интрамускулно, за да се постигне най-добър ефект. Дозата се изчислява индивидуално за всеки пациент въз основа на наличните данни за чувствителността на лекарството. Единична доза не може да надвишава 3 IU.
Аминокапронова киселина по време на месечния период
Силният хемостатичен ефект на аминокапроновата киселина се основава на потискането на трансферинолизина (неактивна форма на плазмин) към фибринолизин (активната форма). Използването на това лекарство за тежки менструации включва интравенозно приложение на 5% разтвор на всеки час, докато се намали количеството на кървенето.
Хемостатични средства за разфасовки
За да се предотврати загуба на кръв поради механично увреждане на меките тъкани, се използват локални хемостатични агенти. Незначителните порязвания и рани по кожата могат просто да бъдат третирани с водороден пероксид за дезинфекция. Пенообразуващият ефект на пероксида е способен да спре лекото капилярно кървене. По-тежък случай изисква употребата на лекарства с повишен хемостатичен ефект.
Употребява се хемостатичен прах с анестетици. Основната активна съставка адреналин има вазоконстрикторно действие и това е ефектът от спиране на леко кървене с повърхностно увреждане. Препарати за външно лечение на рани се правят от специално третирана човешка или животинска кръв.
Хемостатични агенти за кървене от носа
За да се спре кървенето от носа на различни етиологии, трябва да се направи тампониране. За тази цел може да се използва марля, пяна или пневматична основа. Укрепване на ефекта ще помогне на хемостатични лекарства, прилагани преди това на тампона. Тези лекарства са:
- etamzilat;
- Dicynone;
- Епсилон-аминокапронова киселина;
- Калциев хлорид;
- Vikasol.
Най-честата причина за кървене в носа е артериалната хипертония, така че е важно да се осигури бърз хипотензивен ефект. Това е да се намали кръвното налягане по медицински начин. Лекарства, които са предназначени за продължителна употреба, не са подходящи за спешна помощ при кървене от носа.
С хемороиди
Внезапно кървене, причинено от разкъсване на хемороида, може да бъде спряно с хемостатични агенти, използвани при други видове загуба на кръв (Ditsinon, Vikasol, Etamzilat и др.). В допълнение, ефективното лекарство е Relief, който се предлага под формата на свещи и мехлеми. Маслата, глицериновият и витаминен комплекс, които са в основата на супозиториите, имат раниви и хемостатични свойства. Използването на свещи за непрекъснато блокиране на кръвния поток е противопоказано.
За локална анестезия и спиране на локалното кървене от аналните цепнатини, можете да използвате хемостатична самоабсорбираща се гъба, напоена с разтвор от насочени лекарства. Въвеждането на свещи и гъби помага бързо да се елиминира кървенето, но не трябва да разчитате на дългосрочен ефект.
Противопоказания
Активните вещества, които са част от хемостатични лекарства, могат да предизвикат алергични реакции. За да се избегнат негативните последствия, е необходимо да се предупреди лекарят за наличието на тенденции към алергии. Свръхчувствителност към един от компонентите на лекарството е пряко противопоказание за неговото приемане, така че трябва внимателно да се проучат инструкциите и състава. Пренебрегването на препоръките, съдържащи се в инструкциите за употреба на лекарства, от гледна точка на нарушения на дозата и честотата на приложение, може да доведе до развитие на тромбохеморагичен синдром.
След получаване на препоръките на лекаря за употребата на хемостатично лекарство, можете да използвате услугите на електронния каталог на лекарствата, за да се запознаете с избора на наличните средства. За да си купите интересна позиция на достъпна цена в онлайн магазин, трябва да се запознаете със средната цена на лекарствата по регион на пребиваване. Можете да поръчате избрания инструмент въз основа на приблизителните данни, представени в таблицата: