logo
  1. Основен
  2. Виена

Д-р Комаровски защо кръвта тече от носа на детето

Много родители са имали кървене от носа на децата си, но не всеки знае защо кръвта от носа често тече от детството и как да се справя с този проблем правилно. Нека разберем мнението на д-р Комаровски и неговите съвети за родителите, когато кървят от носа при деца.

причини

Известният педиатър нарича анатомичните структурни особености на носната лигавица основната причина за честото кървене при децата. Именно те причиняват появата на често кървене при някои деца и липсата на такъв проблем при други бебета. Сред най-често предизвикващите фактори, Комаровски нарича сух въздух в помещението, в което детето пребивава.

Според популярния лекар, поради сухия въздух, слузта в носа на бебето изсъхва и образува корички, а когато детето ги свали, се отваря кървене.

В този случай, подчертава Комаровски, става въпрос за кървене, което не е причинено от травма (падане, удар), когато причината за изтичането на кръв от носа на бебето е очевидна. Прекалено сухият въздух става причина за тези кървене, които се появяват внезапно, без видима причина.

Повишената продукция на слуз в носа на детето е причинена от вирусна инфекция, излагане на алерген или бактерия, а изсушаването на слуз може да бъде причинено не само от изсушен въздух в помещението, но и от приемане на някои лекарства (вазоконстриктор, противовъзпалително, антихистамин и др.), Продължителна треска, вдишване на заразени въздух.

Самото кървене може да започне не само при бране на носа, но и при кихане, по време на разходка, вдишване или по време на сън - във всички случаи, когато налягането върху носната преграда се увеличава.

Причината за кръвта от носа на детето обаче може да бъде много по-сериозна, обаче, както отбелязва Комаровски, проблеми с кръвосъсирването, черния дроб, кръвното налягане и други сериозни заболявания никога няма да се проявят само с кръвотечение от носа. Ако бебето има подобно заболяване, то ще има други симптоми, като кожен обрив, чести натъртвания, главоболие или световъртеж.

Първа помощ

Когато детето започна да кърви от носа, Комаровски препоръчва да се държи така:

  1. Поставете бебето с наведеното напред тяло. Главата на детето трябва да бъде разположена права или да бъде леко наклонена напред.
  2. Ноздрите на детето трябва да се стискат с пръсти и да се задържат за около 10 минути. Мама или детето могат да стиснат носа. Докато чакате, детето трябва да диша през устата.

Скоростта на прекратяване на екскрецията на кръв, според популярен лекар, се влияе предимно от диаметъра на съда, който е повреден. Също така, продължителността на кървенето ще се определя от състоянието на системата за кръвосъсирване и приема на някои лекарства. В повечето случаи десет минути ще са достатъчни, за да се спре нормалното кървене от носа.

За да се ускори спирането на кървенето, лекарят препоръчва настинка, но само ако детето може да задържи носа си сам (докато майката изтича в кухнята, за да получи нещо студено). Комаровски съветва да се използва лед, като се прикрепи към носа. Можете също така да дадете на детето си сладолед или студена напитка чрез сламка, тъй като студът в устата също помага за по-бързо спиране на кървенето в носа.

Освен това, така че 10-минутното изчакване, докато кръвта престане да тече, да не стане твърде дълго за детето, родителите могат да го забавляват с нещо, например, да включат карикатура, да прочетат дете или да му разкажат история.

Известният педиатър призовава основните грешки на родителите да помагат на дете с кървене от носа:

  1. Накланяне на главата на детето обратно. С това действие кръвта ще се оттича в фаринкса, така че ще бъде трудно да се разбере как се проявява васкуларното увреждане, когато кървенето е спряло и дали изобщо е приключило. В допълнение, източването на кръв може да предизвика рефлекс на емето.
  2. Въведение в носните проходи на памучни тампони. След отстраняване на памука от носа се отстранява кора, образуван на мястото на увреждане на кръвоносните съдове, което причинява повторно кървене.
  3. Поставяйки детето в леглото. Комаровски подчертава вниманието на родителите към факта, че детето с кръвотечение от носа не трябва да бъде в хоризонтално положение.
  4. Освободете ноздрите на бебето по-рано, проверете дали тече повече кръв. Това само ще попречи на спирането на кървенето.

Също така, детето по време на кървене не трябва:

  • Издухайте носа си.
  • Изкашляйте.
  • Да говорим
  • Поглъщайте кръвта.
  • Движете се активно.

Ако изминат 10 минути, майката пусна ноздрите и кървенето продължава, всички действия трябва да се повторят още 10 минути. Ако след двадесет минути от началото на кръвотечението от носа не е спряло, детето трябва да се покаже на лекаря.

Комаровски съветва също да не се колебаете да потърсите медицинска помощ, ако:

  • Кръвта на детето се откроява едновременно от две ноздри.
  • Детето също има кървене от друга част на тялото, например от ухото.
  • Кървенето от носа се повтаря много често.

В следващия видеоматериал лекарят прави подробни препоръки за подпомагане с кървене от носа на дете и също така разказва за честите грешки на родителите в такива ситуации.

Във всички тези случаи известният педиатър съветва да се държат ноздрите и да се повика линейка, или да се постави детето в колата, за да ги отведе бързо до лечебното заведение.

предотвратяване

За да предпази детето от чести кръвотечения от носа на нетравматичен характер, Комаровски препоръчва:

  • Овлажнете въздуха и отстранете праховите акумулатори от помещението, така че слузта в носа да не изсъхне.
  • Дайте на детето много пиене.
  • Ако бебето вече е имало кървене от носа, не използвайте лекарства, които могат да изсушат лигавицата при лечението.
  • Не позволявайте на детето да се чука в носа.
  • Овлажнете лигавицата с физиологичен разтвор или маслени разтвори на витамини Е и А.
  • Редовно вземайте кръвни тестове.
  • Не позволявайте на детето да се натоварва една седмица след кървенето от носа.

Кървене от носа на дете: преглед на причините, какво да правя?

Дата на публикуване на статията: 06/27/2018

Дата на актуализирането на статията: 10/9/2018

Авторът на статията: Дмитриева Юлия (Sych) - практикуващ кардиолог

Появата на кръв от носа на детето може да бъде причинена от много причини, понякога е много страшно родители.

Обмислете факторите за появата на кървене от носа, техники за първа помощ, методи за лечение и как да различавате патологичните причини от неопасни състояния.

Причини, причинени от механично напрежение

Упоритостта на носа при деца (епистаксис) има различни причини, но най-честите от тях са наранявания и ежедневни събития (например бране в носа).

Синини, натъртвания и наранявания

Детето е много подвижно, така че появата на синини и други леки наранявания не е рядкост.

Той може да стигне до носа, в резултат на което капилярите вътре са счупени и се появи кървене.

Детето може да увреди съдовете на носа поради падане, удряне на пода или други деца на корта и т.н. В такива случаи, кървенето се появява внезапно, в отговор на експозицията на околната среда. За да може кръвта да отиде, достатъчно е малко щети.

Въпреки това, нараняванията са сериозни. Тогава кървенето е само симптом - например, ако детето падне от леглото и удари главата си силно. В този случай, той също се оплаква от замаяност, изстискване в слепоочията.

Деца на възраст над две години и три години са напълно способни да скъсат носа си един с друг на детската площадка или в детската градина. Случва се, че бебето почука по друг случайно, но в същото време получи сериозно нараняване или дори фрактура (обикновено носът страда).

Кървенето от носа в такива случаи, като правило, е силно и детето се нуждае от първа помощ, за да спре загубата на кръв. В случай на фрактура или тежко нараняване, носът може да набъбне и да образува синини на мястото на удара.

Ако кръвта тече от носа на бебето или кърмачето, не изключвайте външни физически увреждания. Може би той се удари в сън.

А също така, често детето дърпа в носа различни предмети на околната среда - играчки, лъжици и др.

Малките деца, на половин година и на една година, са по-податливи на това. Чужди тела могат да се забият в ноздрите, причинявайки трайно увреждане на лигавицата - от това ще тече кръв.

Когато отстранявате чуждо тяло (може би ще ви е необходима спешна помощ, ако тя блокира дишането), кървенето ще спре.

В бъдеще може да има последствия под формата на чест ринит или дори гнойно отделяне - особено ако обектът е бил на грешното място от дълго време.

По време на силно продухване или изплакване е възможно и локално малко кървене.

Детето се почеса по носа

Едно обикновено дете издърпва ръце към носа си няколко пъти на ден. На определена възраст няма нищо по-интересно от това да вземеш нещо в ноздрите и да получиш намеса.

Поради това често се дразни лигавицата и кръвоносните съдове, които могат да причинят упорити сополи и хрема.

Понякога кръвта отива, ако бебето вземе суха кора, образувана на мястото на предишната капилярна руптура - това причинява внезапно кървене, кръвта тече бързо и не спира дълго време.

Наскоро извършена операция

Всяка медицинска намеса може да увреди съдовете в носа. Медицински процедури и кабинети понякога причиняват мигновено кървене, което минава с прекратяването на процедурата.

Това обикновено се случва по време на синусова пункция, ендоскопия, отстраняване на полипи или аденоиди и други инвазивни действия, които увреждат носната лигавица. За да спрете това, е достатъчно да завършите самата процедура и да позволи на лигавицата да се възстанови.

Въпреки това, някои хирургически интервенции могат да имат дълготрайни последици - след тях кръвта тече периодично, тъй като състоянието на съдовете се влошава и възстановяването им отнема повече време.

Причини, причинени от патологии

Следващата голяма група причини, поради които често идва от носа на детето, е патология.

Различни хронични или остри състояния на тялото засягат кръвоносната система, нарушавайки нейната работа. Това може да причини постоянно кървене.

Простуди: ринит, ARVI и други

Имунитетът, който не е напълно формиран, не може да предпази детето от сезонни заболявания. SARS, грип и други заболявания на назофаринкса са придружени от освобождаване на големи количества течност през носа.

Това обикновено причинява треска и кашлица. И все още постоянно запушен нос, което води до тежки увреждания на лигавицата, както и постоянни опити да издуха носа и да се отърве от смущаващи секрети.

Може да се случи, когато при издуване заедно със слуз от носа на бебето се появи кръвен съсирек - това показва единична капилярна руптура и, по правило, не се появява кървене по-късно. Обикновено, кръвните съсиреци се образуват, ако детската лигавица се уврежда редовно по време на, например, почистването на носната кухина от сополи. Или прекомерно изсушаване.

Родителите често купуват капки за нос при настинки при деца - например, вазоконстрикторът улеснява самото заболяване, но при продължителна употреба боли на изтънени лигавици. От време на време може да има леко кървене.

Проблеми с кръвосъсирването

Лошото съсирване на кръвта означава, че поради нарушение в структурата му, кръвните клетки вече не участват в процеса на съсирване (лимфоцити, тромбоцити и др.). Процесът на образуване на тромбопластин също може да бъде нарушен - времето на съсирване се увеличава, кървенето става обилно и човек може да умре.

Лошото съсирване се среща най-често при хемофилия и съдови дефекти (вродени или придобити), както и при левкемия и намаляване на нивата на тромбоцитите.

Хемофилията може да бъде наследствена - този тип се среща само при момчета.

Той е придружен от хематоми (особено в ставите), кървене в стомашно-чревния тракт, продължително кървене от носа. Често причинява увреждане и нетрудоспособност, тъй като е невъзможно напълно да се излекува болестта - прилагайте само заместителна терапия през целия живот.

Дефектите на същите съдове на бебето, а след това и на възрастния, най-често се проявяват чрез увеличаване на тяхната пропускливост. По този начин всяко излагане на тях, независимо дали е грип или стрес, причинява тежко кървене. Кръвта от носа тече в големи количества и изглежда, че не може да бъде спряна.

Развитие на тумори

Ако кръвта от носа на детето е често, то причините за това може да са в образуването на тумори - ангиофиброми и хемангиоми. Те изискват операция, защото без нея ефектът върху лигавицата не спира, кръвта излиза от носа постоянно, което в крайна сметка води до анемия.

Туморите могат да бъдат вродени и да възникнат от кръвоносни съдове, които са претърпели експанзия - такава патология не е необичайна за новородените (80% от всички вродени тумори) и е в състояние да напредва бързо през първата година от живота. Кървенето от носа при бебета е признак на усложнения, поява на туморни дефекти и допълнителни инфекции.

левкемия

Ракът на кръвта може да се прояви във всяка възраст - това е системно заболяване, което изисква химиотерапия и продължително лечение. Момичетата страдат от това и половина пъти по-често от момчетата.

При левкемия в костния мозък клетките, които не са в състояние да изпълняват „задълженията си”, са незрели. Поради нарушаване на функционирането на костния мозък, производството на тромбоцити се намалява и влошаването на чернодробната функция води до недостиг на фактори на кръвосъсирването. Острата левкемия винаги е придружена от кървене - те се срещат при различна локализация, включително и в носа.

бери-бери

Нарушенията в храненето също могат да причинят появата на кръв. При липса на витамини Р и С, съдовете започват да се разреждат и капилярите стават крехки.

Витамин Р (или рутин) може да се получи от ядки, елда, домат, цитрусови плодове и маруля - ако детето рядко консумира такива храни, може да се появи рецидивиращо кървене в носа. Приемането на антибиотици и наличието на червеи също причиняват липса на рутина.

Витамин С е богат на голям брой различни цитрусови плодове.

Хеморагична диатеза

Често срещан симптом за диатеза при различни форми е увеличеното кървене - има дълги и интензивни кръвоизливи от носа и други места.

Това състояние е много опасно, защото може да доведе до анемия. А също така е придружен от кръвоизливи в мозъка. Повече подробности за тази патология можете да намерите в тази статия.

В зависимост от времето на деня

За да поставите правилна диагноза, лекарят анализира, когато е кръв от носа на бебето.

Най-често това се случва сутрин или през нощта, в зависимост от факторите, които причиняват това състояние.

През нощта

През нощта кръвта от носа на детето може да тече поради:

  1. Приемане на вазоконстрикторни средства (например, Отривин) по време на остри респираторни вирусни инфекции и настинки.
  2. Сушене на лигавицата - по време на отоплителния сезон, в сухи помещения, поради заболяване или медикаменти.
  3. Физически наранявания на главата и носа.
  4. Алергии с различни (домашни) патогени.

Най-опасно е нощното кървене от носа.

На сутринта

Веднага след като детето се събуди, може да има кръвотечение от носа поради:

  • Полипи в носа.
  • Пресушеният вътрешен въздух - сухата лигавица е по-податлива на нараняване.
  • Фактът, че детето или тийнейджърката са прекарали прекалено активно или дълга вечер, е било нарушено, не е имало подходяща почивка.
  • Че детето е нервно.
  • Дългосрочно натоварване на съдовете в необичайно легнало положение - отстрани или корема (характерно за месечната възраст или за първите години от живота).

Защо често се появяват кръвотечения от носа?

Чести кръвотечения от носа се появяват поради патологии или хронични състояния на детето. Тя може да бъде едно от първите камбани за диагностициране на анемия или други заболявания на кръвоносната система.

При по-големи деца това също е признак на сериозен психофизичен стрес и пренапрежение.

Най-опасни са редовното кървене, когато кръвта е дебела или червена - те могат да показват наличието на онкология в носната кухина или синусите.

Как да разграничим сериозните патологии навреме?

Сериозните заболявания задължително имат допълнителни симптоми - кръвта от носа е само един от първите признаци за наличие на патология.

Не се колебайте да се консултирате с лекаря, ако детето:

  • Често кървене и той се оплаква или показва постоянен дискомфорт.
  • Кървенето не идва от една ноздра, а от две наведнъж.
  • Кръвта тече на друго място - от ухото, ануса и т.н.
  • Кръвта отива всеки ден.

Майките не трябва да се паникьосват, ако кръвта се появи от носа по време на сезонни заболявания - за остри респираторни вирусни инфекции или простудни заболявания, малко количество кръв показва само тежестта на увреждането на лигавицата поради заболяването. Това ще премине, когато основното заболяване се излекува.

Първа помощ и начини за спиране на кървенето

Основният алгоритъм за действията на родителите е:

  1. Засадете детето, така че главата му да бъде наклонена напред или да изглежда право. Допустимо е леко да се наклони тялото на детето напред.
  2. Стиснете ноздрите на детето с пръсти за 5-10 минути. Детето диша от устата.

Можете да използвате студа, но докато родителят я организира, трябва детето да държи носа си с ръка. Ледът трябва да се прилага върху носа. Допустимо е да се дават охладени напитки - понижаването на температурата в устата ще ускори спирането на кървенето.

Ако кръвта не спре за 15-30 минути (2 периода по 15 минути всяка), трябва да се обадите на линейка.

Какво не може да се направи във всеки случай?

Първата помощ често е само вредна, така че при откриване на кървене от носа на дете не можете да направите следното:

  1. Накланянето на главата на бебето - кръвта ще се влее в гърлото и ще бъде невъзможно да се определи дали кървенето е спряло. Той може също да предизвика рефлекс на детето.
  2. “Вмъкнете” ноздрите си с тампони - с по-нататъшното извличане на памука, изцедената кора ще се отдели и всичко ще започне отново.
  3. Поставете детето.
  4. Периодично освобождавайте ноздрите на детето преди изтичането на необходимото време.
  5. Изпрати бебето да духне носа ти.
  6. Дайте на детето разговор или кашлица.
  7. Оставете бебето да погълне кръв.
  8. Оставете детето да се движи - особено, активно.
  9. Дръжте студено прекалено дълго на носа.
  10. Преместете рязко детето.
  11. Позволете на детето да навие в носа.
  12. След като спрете кървенето, дайте му да яде или пие горещо.

Методи за лечение

Ако кървенето от носа е еднократно, лечението обикновено не се изисква. Спазването на превантивните мерки следва да изключи рецидив.

Обаче, при многократно кървене от носа, се предписват лекарства, за да се спре или предотврати появата им.

Наркотици и наркотици

Ако капилярите при дете са слаби и крехки, използвайте таблетки:

Според лекарите те са най-ефективни за превенция или ако детето страда от хронични съдови патологии.

  • Хемостатична гъба.
  • Интравенозни инжекции с калциев хлорид.
  • Vikasol.
  • Ditsinon (използван след операция).

Дозировката и начинът на употреба на тези лекарства трябва да определят лекаря.

Народни начини

Народни рецепти, които помагат с кръвотечение от носа:

  • Чайове, които повишават вискозитета и съсирването на кръвта - лайка или морски зърнастец. Те могат да бъдат пияни или лигавицата може да бъде обработена с тампон, напоен в тях.
  • Можете да изстискате в носа няколко капки лимонов сок или бял равнец, предварително го втрийте в пръстите си.
  • Можете да поставите лосион в ноздрите със сок от живовляк (или коприва) - растението е смачкано и течността се изстисква от нея.

Можете да намажете лигавичните кремове на растителна основа или направени на ръка от лайка или коприва - това ще ви помогне да го овлажните, ако детето е на сухо място.

Когато почиствате носа на слуз и секрети (например за ТОРС), по-добре е да го лекувате с леки разтвори от лайка и морски зърнастец и да избягвате химически разтвори, които могат да увредят лигавицата.

Методи за диференциална диагностика на причините

Първичната диагностика на причините се извършва чрез:

  • Външен преглед, изследване на факторите на влияние и история на пациента.
  • Вътрешно изследване на носа, назофаринкса и фаринкса.
  • Общо кръвна картина.

За да се идентифицират патологиите, може да се наложи изследване от тесни специалисти.

Ако се подозират специфични заболявания, се използват следните методи:

  • Рентгенови лъчи на носа, ЯМР, УНГ изследване - така се откриват полипи и назофарингеални заболявания.
  • Преглед от алерголог, проби за алергени, подробен кръвен тест за имуноглобулини - така се открива алергична реакция.
  • Приемане при хематолог, тестове за съсирване на кръв за предполагаеми нарушения в тази област.
  • Проверка от ендокринолог с последващи тестове за хормони, ако е възможно, общи хормонални нарушения.
  • Преглед от онколог, биохимия на кръвта или пункция на мозъка при съмнение за левкемия и други видове рак.
  • Донорство на кръв за недостиг на витамин, ако се подозира недостиг на витамин.
  • Проверка на кръвното налягане (ежедневно) и проверка на бъбреците (урина и кръвни тестове, ултразвук) за откриване на хипертония.

Какви могат да бъдат усложненията?

Малките кървения, като правило, не са опасни.

Въпреки това, ако са редовни и обилни, те водят до развитие на анемия, което е много опасно. Ето защо, ако кръвта от носа отива на детето редовно - спешно трябва да потърсите помощ от Вашия лекар.

Детето кърви от носа: причини, диагноза, какво да правя

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

От тази статия ще научите отговорите на въпросите: защо детето кърви от носа, какви заболявания може да се крият зад него. Какви допълнителни симптоми могат да бъдат придружени от кървене. Как да се помогне на детето, ако той кърви от носа. По-нататъшно изследване на тялото и лечение.

Увреждания с нос (научно наименование - епистаксис) се случват, когато капилярите са повредени, в голяма част в носната лигавица. Това увреждане възниква или в резултат на нараняване или спонтанно.

Причините и болестите, които провокират кръвотечение от носа, са еднакви за децата и възрастните. Въпреки това, при деца това явление се наблюдава по-често, тъй като, първо, в детска и юношеска възраст, сърдечно-съдовата система все още се развива, а капилярите в носа могат да бъдат слаби, и второ, много заболявания, които причиняват кървене, за първи път се усещат точно на възраст от 18 години.

Според статистиката, около 60% от населението на света има кръв от носа поне веднъж. Две възрастови категории са най-податливи на кървене от носа: деца под 10 години и възрастни над 60 години. Кръвта от носа е по-често срещана при момчетата, отколкото при момичетата (такава статистика може да се дължи на по-честите наранявания на носа при момчетата поради по-активен начин на живот).

Честото кървене в носа е опасен симптом. Това понякога може да означава сериозно нарушение в организма.

Възможно е напълно да се отървете от кръвотечение от носа, като елиминирате причината за тях.

Когато този симптом се появи при дете, свържете се спонтанно с педиатър. В резултат на нараняване, ако не е възможно да се спре кръвта за дълго време или има съмнение за счупен нос - на травматолога.

Може също да се нуждаете от съвет от УНГ, ендокринолог, хематолог, имунолог, онколог. Ако е необходимо, педиатър ще ви насочи към тези лекари.

В повечето случаи сплитът Киселбах е източник на кървене в носа при пациенти.

Защо може да кърви от носа

Причините за епистаксис могат да бъдат разделени на три групи:

  1. Местни (причината е директно в носа).
  2. Системно (назално кървене крие заболявания на други органи).
  3. Външни (причината не е в болестите, а в негативните ефекти на околната среда).

Причини за кървене от носа:

Отбелязваме и причините за кървенето от носа, които на практика са невъзможни в детството. Това е употребата на вещества, които драстично разширяват или свиват кръвоносните съдове (алкохол във високи дози, енергийни напитки, кокаин, амфетамин и други наркотични вещества, вдишани през носа), както и хормонални промени по време на бременност.

Както виждате, факторите, които могат да причинят епистаксис, са доста разнообразни - от безвреден сух въздух до сериозни заболявания като левкемия. Ето защо, в случай на спонтанна и честа поява на този симптом, консултирайте се с лекар и прегледайте, което той ще Ви предпише.

При продължителна употреба на назални капки или спрейове, храненето на носната лигавица се нарушава, става по-тънко, съдовете стават крехки. А с повишаване на кръвното налягане или нараняване се появяват кръвотечения от носа.

Допълнителни симптоми

Ако кървенето е тежко, то може да бъде придружено от следните симптоми:

  • бледа кожа;
  • виене на свят;
  • слабост;
  • студена пот;
  • понякога слаб.

Как да се разграничат "опасни" кървене от носа

Опасно означава това, което показва сериозни заболявания.

Кървенето, причинено от заболяването, е често и започва спонтанно.

Съдови заболявания и нарушения на кръвосъсирването често са съпроводени с кървене не само от носа, но и от други лигавици. Характерно е и появата на синини, дори от леки удари.

Епистаксис, причинена от хипертония, често се среща през нощта.

Внезапното, кратко и интензивно кървене е опасно (когато кръвта започва да тече буквално). Те могат да посочат:

  • разкъсване на голям съд за лице или нос;
  • злокачествен тумор на носната кухина или параназалните синуси.

Кървенето с травма също не винаги е безвредно. Ако кръвта е излязла от носа в резултат на падане, особено от височина, обърнете внимание на цвета му:

  • Ако е пурпурно и пяна, това може да е признак на увреждане на белите дробове.
  • Ако е тъмно, близо до кафяво и коагулирано, това може да означава травма на хранопровода или стомаха.

усложнения

С прекомерно кървене от носа, човек може да припадне поради загуба на кръв.

Също така, епистаксисът може да бъде усложнен от гадене и повръщане. С обилно изтичане на кръв, тя се стича по гърба на гърлото и ако влезе в стомаха, предизвиква тези неприятни симптоми.

В тежки случаи, при много тежко кървене, кръвта може да навлезе в назолакрималния канал и да излезе през орбитата. Това обаче рядко се случва.

Ако кръвта идва от две ноздри по едно и също време и ако кървенето продължава повече от 10 минути, незабавно се обадете на лекаря.

Първа помощ

Правилата спират кървенето от носа:

Ако кървенето не е спряло в рамките на 10 минути, обадете се на лекар.

Лекарят може да спре кръвта с помощта на следните методи:

  1. Въведение в ноздрата на памучен тампон, напоен с хлороцетна киселина.
  2. Въведение в носа на хемостатична гъба. Той е импрегниран с агенти за кръвосъсирване.
  3. Лазерна коагулация (изгаряне) на кървящи съдове.
  4. В тежки случаи, когато не е възможно да се спре обилното кървене, аминокапронова киселина се прилага интравенозно. И ако пациентът е загубил много кръв, се извършват трансфузии в плазмата.

Изследване на тялото

Ако кървенето е започнало в резултат на нараняване или въвеждане на чуждо тяло в носа, отнесете пациента към травматолог. Диагнозата ще бъде както следва:

  • Лекарят ще прегледа носа ръчно и с помощта на риноскоп.
  • Изпрати рентгенография на черепа.
  • В случай на сложна фрактура може да е необходима томография или ЯМР на носа и черепа.

Ако кръвотечението настъпи спонтанно и редовно, свържете се с вашия педиатър. На първо място, лекарят ще измерва кръвното налягане, ще събира данни за минали заболявания и настоящи симптоми. Той също ще ви насочи към пълна кръвна картина.

По време на първоначалния преглед понякога е възможно да се определи точно причината за кръвотечение от носа или да се подозира възможна причина. Ако всички тестове по време на първоначалния преглед са нормални и няма оплаквания, може би причината е външна (например ниска влажност на въздуха).

В зависимост от резултатите от първоначалния преглед могат да бъдат предписани следните диагностични процедури.

Причини за възникване на кръв в носа при деца

Ако детето често кърви от носа, причините за това може да са различни, така че на родителите се препоръчва да се консултират с педиатър. При необходимост се назначава консултация със специализирани специалисти. Симптомите на кървене от носа при дете се появяват с наранявания, възпалителни лезии и съдови заболявания. За разглежданото явление е характерен струя или поток. Проявите на носните кръвоизливи при дете често са придружени от замаяност, загуба на съзнание. Детето може да изпита хипотония, тахикардия, общо неразположение и внезапна слабост.

Етиология на патологията

При носовите кръвотечения при децата причините са различни. Условието възниква внезапно. Не е опасно, ако няма допълнителни симптоми. Но с чести прояви на кръвотечение от носа е необходимо да се види с лекар.

Защо дете има кръв от носа? Разглежданото явление се наблюдава при 6 от 10 деца. Основната причина за кървене е нараняване. Понякога състоянието може да означава по-сериозни здравословни проблеми.

Кървенето на носа се среща по-често при деца под 10 години. Пикът на най-голямата "популярност" е 3-8 години. Няма категоричен отговор на въпроса защо се случва кървенето. Но има редица предположения за естеството на тази патология:

  • драскотини, ухапвания;
  • влизане в носа на чужди тела;
  • ефекта на прекалено сухия климат или климатика;
  • алергии;
  • инфекция;
  • хронично чернодробно заболяване;
  • употребата на лекарства за разреждане на кръвта;
  • повишаване на налягането;
  • мигренозното главоболие е основната причина, поради която детето може да има кръв от носа;
  • увреждане на COP, наблюдавано през зимата или с лезии с генетичен характер;
  • ювенилен назален ангиофиброма;
  • нервни разстройства;
  • увреждане на носа;
  • неоплазми от различно естество.

Упорито в носовете се появява внезапно и неволно. Понякога те се провокират от външни действия. Етиологията на разглежданото състояние може да бъде обща или локална.

Класификация на етиологията на кървенето от носа

Защо детето често кърви от носа? Местните причини за нараняване включват:

  • наранявания с различна сила и характер;
  • наличието на чуждо тяло в носа;
  • съдови аномалии;
  • медицински манипулации.

Защо бебето има кървене от носа? Общите поражения включват много заболявания и патологични промени, които водят до проблеми с кръвосъсирването или с пропускливостта на стените на кръвоносните съдове:

  • коагулопатии (включително хемофилия), които се характеризират с отсъствие или липса на коагулационни фактори;
  • васкулит - възпалителни промени, при които се развива повишена пропускливост на стените;
  • ако кръвта тече поради бери-бери, се предписва витаминна терапия;
  • патология, предизвикана от декомпенсирано увреждане на черния дроб (хронични форми на хепатит, цироза);
  • хроничен синузит, аденоидит, атрофичен ринит;
  • кръвта отива, когато атмосферното налягане падне;
  • хормонални нарушения в юношеството.

Кървенето от носа може да означава сериозно нарушение в организма. Проявлението е повтарящ се или епизодичен симптом на развиваща се патология. Първа помощ за кървене от носа при деца трябва да се предоставя своевременно и правилно от педиатър или хематолог. Задължителни лабораторни тестове.

Патогенеза на състоянието

Кръвта от носа на тийнейджър е разделена на 2 вида според местоположението й:

  • предни кървене от носа;
  • задната.

В първия случай процесът се случва на предната част на носа от една ноздра. Това е голяма част от всички кръвоизливи от носа. Такива секрети провокират условия, при които съдът, разположен на преградата, се разрушава. По-трудно е да се помогне на детето с едновременно увреждане на няколко COP.

Кървенето на носа при деца от заден тип е рядко. Това е по-опасно състояние, което не е лесно да се контролира. Как да спрем кръвта от носа на детето? Най-често, при такова кървене, на родителите им е трудно да спрат самостоятелно. Следователно може да се наложи медицинско обслужване. Патологията се появява на фона на повишено налягане или в резултат на нараняване.

Ако детето има кървене в гърба, е необходимо да се обади линейка. Патологията има дълбоко местоположение, богата и представлява голям риск за дихателните пътища. Състоянието се усложнява от аспирация с кръв.

При бебетата кръвта често тече от носа само от една ноздра. В тежки случаи, тя може да падне в гърлото, причинявайки кръвоизлив, анемия. При значителна загуба на кръв при деца след 8 години може да има замаяност, делириум. Това състояние е придружено от често кървене. Често се отбелязва загуба на съзнание, ако кръвта на детето от носа отиде.

Диагностика и лечение на патология

Какво да правим с тежко кървене? Тежка загуба на кръв изисква хоспитализация в болницата. Специалистите трябва да извършат риноскопско изследване с помощта на удължители и риноскоп. Оценява се степента на кръвозагуба. Обикновено такива процедури са достатъчни за идентифициране на източника на патологията и сложността на състоянието.

Често лечението на състоянието е минимално. Само при тежки случаи с неконтролирано кървене се посочва медицинска интервенция. След медицинската оценка може да се прецени състоянието на детето и сложността на заболяването. Освен това лекарите оценяват показателите за пулс, налягане. Само цялостното изследване ви позволява да направите окончателна диагноза. Следователно, ако кръвта от носа е изчезнала, това е причина за специализирано лечение. Първо трябва да направите рентгенова снимка, за да изключите травмата и наличието на чуждо тяло в носа.

Как да спрем кървенето от носа? Действия при първа помощ стъпка по стъпка, когато кръвта тече от носа при деца:

  1. По време на атаката трябва да успокоите детето (разглежданото явление провокира страх, тахикардия и хипертония).
  2. Ако кръвта е нахлула в дете на двегодишна възраст, той седи на стол, с глава надолу. Това действие предотвратява проникването му в различни органи, включително и в хранопровода. Ако детето има чести кръвотечения от носа, не трябва да лежи хоризонтално. Тази ситуация само увеличава техния прилив към главата, увеличавайки количеството на кървенето.

По време на първа помощ главата на детето не трябва да се накланя назад. Кръвта влиза в гърлото, предизвиква кашлица, увеличава кървенето. В такива случаи трябва да бягате до болницата. Детето се нуждае от помощта на квалифицирани специалисти.

Препоръки на лекаря

Ако при дете на възраст 10-11 години е настъпила силна кръв, препоръчва се да се постави контейнер пред него (за да се събере изтичащата течност). Това действие ще позволи да се оцени обема на загубата на кръв. Препоръчва се детето да се наблюдава на интервали от 5-10 минути. Освен това, облеклото е разкопчано, за да осигури по-добър въздушен поток.

Преди да спре кървенето от носа, е необходимо да се обясни на детето, че е необходимо да се вдишва въздух през носа и издишването - през устата. Ако въпросното явление се наблюдава при дете на възраст от десет или единадесет години, се препоръчва да го предадете в най-близкото болнично звено. Това се дължи на факта, че такава категория деца се характеризира с широк списък на причините за кръвотечение от носа. Преди предоставянето на професионална медицинска помощ, увредената ноздра се притиска към преградата в продължение на няколко минути. Това действие помага да се спре кръвта при деца на възраст три години.

Ако тийнейджър на 14 години нарани носа и кръвта, нанесете студ (мокра салфетка, лед). Това ви позволява да намалите потока му в засегнатата област. Деца на 6 години могат да направят памучен тампон, потопен във водороден пероксид, нафтизин.

При кървене от една ноздра при едногодишно дете, трябва да вдигнете ръка на страната на лезията и да натиснете ноздрите, от които тече кръв. Може да възникне двустранно кървене - повдигнете 2 ръце. Ако детето кърви от носа на 2 годишна възраст поради наличието на чуждо тяло, самолечението е противопоказано. Съществува риск от влошаване на състоянието на детето. Родителите, които се опитват да му помогнат, изместват чуждо тяло в дихателните пътища, предизвиквайки пристъп на задушаване. Отстраняването на чуждо тяло от ноздрите трябва да се извършва само от УНГ.

Когато кръвта тече от носа, е важно постоянно да се следи състоянието на детето. Неговият пулс, налягането и скоростта на дишане трябва да се измерват периодично. Ако кървенето е спряло, носните проходи се третират с вазелиново масло. Процедурата ще предотврати изсушаването на лигавицата като дете на 4 години и тийнейджър.

Пациентът е обилно отпаиват, за да запълни обема на циркулиращата течност в тялото. Това е допълнителен начин да се спре загубата на кръв. Не забравяйте за температурата на стаята. Важно е периодично да се овлажнява въздуха в помещението с овлажнител или с мокри листове. Добре предупреждава за изсушаване на лигавицата при деца на 5 години, а при юноши на 17 години, капки Aquamaris, Salin.

Медикаментозно лечение

Преди всичко е важно да се определи коренната причина за болестта. Едва след това се назначава един от методите на лечение:

  1. Използвайте кремове или мехлеми, включително неомицин. В началния етап лекарствата се използват два пъти на ден, докато изхвърлянето е напълно спряно. Когато причината е елиминирана, средствата за защита се прилагат при необходимост. Възстановяването на лигавицата продължава до един месец.
  2. Каутеризация на преградата. Събитието се провежда при малко дете с чести кръвоизливи. Интервенцията се извършва поради влиянието на сребърен нитрат, хромова или хлороцетна киселина. Ако носът често кърви, тази процедура е единственият радикален начин за преодоляване на патологията. Малката възраст не е противопоказание за операцията. Интервенцията се извършва под местна анестезия. Бебето се възстановява след процедурата няколко дни.
  3. Ако често кръвта отива при деца на 10-годишна възраст, се използват хемостатични гъби, тампони с феракрил, амнион или сух тромбин, за да се спре.
  4. Деца на 3-годишна възраст могат да се предписват лекарства, които увеличават съсирването на "червената течност". Те включват калциев хлорид, аскорбинова киселина, калциев глюконат.
  5. Юношите се свързват с артерии, които често кървят.
  6. В тежки случаи, когато значителна загуба на кръв, преливане на цяла кръв или нейните компоненти е необходимо.
  7. Назалната тампонада е най-достъпният и ефективен метод, чрез който е възможно внезапно да се спре кръвта. Раната се напълва с тампони, които се отстраняват след 1-2 дни. По-дълъг престой на тампоните в носа причинява синузит.

Честото освобождаване - причина да се консултирате с лекар. Помощта от специалисти е необходима, ако въпросният процес не спре. Преди всичко трябва да отидете на УНГ, отоларинголог и педиатър.

Превенция на заболяванията

Появата на патология в носа може да бъде предотвратена. За тази цел са разработени следните препоръки:

  1. Овлажняване на въздуха в детската стая.
  2. Предотвратяване на нараняване на носа.
  3. Използвайте капки, овлажняващи лигавицата, ако кървите от носа всеки ден.
  4. След епизод на кървене, детето трябва да се въздържа от спортове в продължение на няколко дни.
  5. Необходимо е да разговаряте с деца, обяснявайки им какво да правят, когато кръвта от носа започне да тече.

Спазвайки горните препоръки, можете да минимизирате честотата на клиниката, характерна за състоянието, когато съдът постоянно кърви в носа. Ако на фона на симптомите състоянието на детето се влоши, се нарича линейка. Подобни действия се предприемат, когато кървенето не спира или е силно. Трудно е да се установи причината за разглежданото явление, особено при малките деца. Вие не можете да се самолечение, а след това клиниката само се влошава. Деца в тежко състояние може да изискват хоспитализация. Разберете, когато е необходимо, може само лекар след преглед на пациента.

Най-честите причини за кръвотечение от носа при децата и техните рационални методи на лечение

Ако носът на детето кърви, причините могат да са различни - от банално прегряване или претоварване до сериозни заболявания на органи и системи. Кърмене при деца от 1 година до 10 години се появяват периодично и най-често няма нищо опасно за него. Но понякога си струва да се обърне внимание на подобен симптом, за да не се пропусне развитието на някое заболяване.

Най-честите причини за кръвотечение от носа при деца

Причини за кървене от носа при деца:

  • нараняване на носа;
  • прегряване;
  • умора;
  • увреждане на съдовете в носа в резултат на бране или прилепване на чужди тела;
  • съдова слабост;
  • сух въздух в помещенията или екстремна топлина;
  • авитаминоза (липса на витамин С и рутин);
  • непосредствена близост на плавателни съдове до повърхността;
  • вирусна инфекция и др.

При едногодишно дете, кръвотечение от носа на практика не настъпва, по-характерно е за по-големи деца, които са на възраст 2-4 години. Те водят по-активен начин на живот и могат да наранят носа, да получат вирусна инфекция, да имат лош навик под формата на бране в носа.

Защо децата кървят? Най-честите причини включват прегряване на слънцето или претоварване. В резултат на излагане на високи температури на дете, което е на 1 година или повече, налягането може да се увеличи, което води до кървене в носа. Защо децата на 4-годишна възраст или по-често имат кървене от носа, което се случва през нощта? Това обикновено се свързва с набирането на носа, в резултат на което бебето уврежда носната кухина, което води до характерен симптом.

Причините, поради които детето кърви от носа, са сух въздух в помещението, в резултат на което лигавицата на детето изсъхва и може лесно да бъде наранена, вирусна инфекция, която причинява нарушаване на назофарингеалната лигавица, което води до неприятни симптоми, включително кръв от носа. Честото продухване, когато носът е запълнен, също може да предизвика кървене.

При малките деца, като правило, появата на кръв от носа е рядкост, тъй като (въпреки незрялостта на съдовете и тъканите) те нямат почти никаква кавернозна тъкан, която е източник на кръв. Ето защо, ако бебето има кръв от носните проходи преди навършване на 1 година, е необходимо да се консултирате с лекар.

Причините за кръвотечение от носа при деца под една година са:

  • невнимателно отстраняване на кора;
  • полипозни формации;
  • сифилис;
  • стафилококова инфекция;
  • генетична предразположеност;
  • хемофилия и др.

Юношите често изпитват симптоми като кървене от носа, което се обяснява с промяна в хормоналните нива. При юноша, този симптом може да се появи в навечерието на началото на менструацията, по-късно като предшественик на менструацията. Сред другите причини за кървене при тийнейджър могат да бъдат идентифицирани: повишено кръвно налягане, на фона на прекомерното емоционално и физическо натоварване, травма на носа, в резултат на физическа активност или по време на битка (което не е необичайно за младите хора в юношеството).

Кървене в резултат на други заболявания

Някои заболявания на вътрешните органи, често с бактериален характер, се проявяват в началото само с един симптом, а това е кървене от носа. За да го разграничите от обичайните кръвотечения от носа, които периодично се появяват при деца на възраст 3-5 години и по-горе, може да се стигне до рецидив (повече от 2 пъти седмично), които не са свързани с никой предишен процес.

Причини за кръвотечение от носа:

  • туберкулоза;
  • сърдечна недостатъчност;
  • наличието на тумори или кистозни образувания в носа.

туберкулоза

Смята се, че микобактерията уврежда само белите дробове, всъщност при това заболяване всички тъкани и органи (сърце, съдове, мозък и др.) Могат да бъдат повредени. Според статистиката повече от 500 000 деца по света са заразени с пръчката на Кох всяка година, като повече от 70 000 от тях умират в резултат на заболяването.

Никой не е имунизиран от туберкулоза, тъй като сега болестта засяга абсолютно всички, независимо от социалния статус и възрастта. Един от първите симптоми на това опасно здравословно състояние е кървенето на носа. Това се случва, когато микобактерията навлиза в тялото през носа, урежда се там и започва да унищожава малки и големи съдове, меки и хрущялни тъкани, допринасяйки за честото кървене.

Кръвта тече от носа в случай на туберкулоза за не повече от 3-4 минути, и този симптом се повтаря почти всеки ден. Самата кръв често е червена, понякога съдържаща примеси от гной или слуз. Други симптоми на заболяването могат да се появят заедно с кървене, като треска, загуба на тегло, обща слабост, изпотяване, което най-често се среща през нощта. При юноши, загуба на тегло може да бъде приравнена на анорексия, и може да се добави повръщане, загуба на зрението, нарушена дихателна функция, кашлица.

Туберкулозата сега е несмъртоносна болест, но много коварна. След като е пропуснал появата му и не е започнал лечението навреме, впоследствие можете да останете инвалиди или да умрете.

Сърдечна недостатъчност

Сърдечна недостатъчност се развива при дете в резултат на хронично заболяване, най-често сърдечно заболяване. Сърдечно заболяване може да бъде вродено или придобито. Първоначално заболяването може да прояви други симптоми, но по-късно при сърдечна недостатъчност, кръвта от носа при децата със сигурност ще се присъедини.

Кървенето в патологията на сърцето често е кратко, не повече от 5 минути. При сърдечна недостатъчност настъпва стагнация на кръвта, налягане в капилярите, венозни съдове се повишават, причинявайки избухването на съда и кръвта може да се види от носа. Появата на назално кървене при деца може да бъде по всяко време на деня, докато те се повтарят няколко пъти седмично.

Кръв при сърдечна недостатъчност при деца с тъмен цвят (венозна кръв), и тя може да отиде не само от носа, но и от устата. Не забравяйте да добавите към тези симптоми чувство на страх, по-специално страх от смърт, който е присъщ на всички хора, изправени пред сърдечни заболявания. Това се проявява под формата на страх от кървене, паника. Можете да видите увеличаване на корема или гърбица в областта на сърцето.

Допълнителни симптоми, като цианоза на кожата, кашлица, недостиг на въздух, трябва да предупреждават родителите и да ги принуждават да предприемат незабавни мерки за решаване на проблема, а именно да посетят лекар. Лечение на остра сърдечна недостатъчност не винаги е възможно, така че е най-добре да се лекува заболяването на ранен етап, като се предотвратява развитието на патологични промени.

Тумори или кисти в носа

Причините за появата на кисти или тумори в носа могат да бъдат различни, но неоплазмите, които винаги се появяват, са придружени от кървене, а не просто, но дълго, много, което е много трудно да се спре без медицинска помощ. Причини за кръвотечение от носа в кистозна формация - различни видове разрушаване на тъканите в носа.

С тази патология при дете кръвта от носа отива в сън или по време на будност, може да се случи няколко пъти седмично. За разлика от други заболявания, при които кървенето е тихо, капково, с образувания в носа, кръвта буквално се изтласква. В кървенето може да има примеси на слуз и кръвни съсиреци. Към този симптом се добавя носната конгестия, резултат от бариерата или механичното затваряне на тумора на дихателните пътища, промени в гласа, главоболие.

Това патологично разстройство често се бърка с обикновената настинка, която понякога се проявява под формата на лезии или обриви в носа и се намазва с местни препарати, което не дава никакви положителни резултати.

Ако кръвта е отишла и не спира за повече от 10 минути, детето е в покой, т.е. има причина да се подозира наличието на тумор в носа.

Принципи на терапията

Под лечение на назално кървене означава преди всичко спиране на кръвта. Можете да се опитате да направите това у дома сами, но най-важното е да предотвратите често срещаните грешки, които правят много родители.

Така че, това, което не може да се направи, ако детето тече носово кръвотечение:

  1. Поставете го в хоризонтално положение. В резултат на това, вените, разположени в областта на шията, могат да притискат главата назад, което може да предизвика още по-голямо кървене. Ако кръвта не изтече, тя също ще се влее в хранопровода на детето, което е опасно поради интоксикация и повръщане.
  2. Стиснете носа, опитвайки се да спрете това зацапване.
  3. Поставянето на памучен тампон "turunda" в носа (ако причината за кървене е заболяване).

Какво да правим бебето, за да спре кръвта от носните проходи? На първо място, като лечение, е необходимо да се прилага студено на носа (лед в чанта, кърпа, напоена с вода, студена вода бутилка и т.н.).

Ако кръвта тече повече от 5 минути, е необходимо да се извика спешна помощ, преди пристигането можете да намокрите салфетка или марля, нарязани с водороден пероксид и след като усукате тъканта на флагела, внимателно и леко я вкарайте в носния проход.

Ако естеството на назалното отделяне е просто, в резултат на това кръвта ще спре без допълнителни мерки.

Случва се така, че кръвотеченията от носа могат да бъдат скрити, т.е. да текат навътре, а не навън. Детето в този случай може да плюе кръв със слюнка. Понякога това е норма, но е по-добре да се покаже бебето на лекаря, тъй като такъв знак може да означава различни заболявания на вътрешните органи (черния дроб, бъбреците, стомаха, червата и др.). Лечението на такива заболявания трябва да се извършва само от лекар в болница.

В някои случаи като лекарство се предписва изгаряне. Препоръчва се, ако детето често е загрижено за появата на кръв от носа и този симптом не е свързан със заболяване. В носа каутеризира с лазер, течен азот, тонин, нитратен оцет и др. Не всички са доволни от лечението на кървене от носа с лазер, тъй като след тази процедура често има белези в носа, които по-късно притесняват детето. Повечето лекари не препоръчват лечение на този проблем с каутеризация, тъй като това елиминира симптома, а не причината, която често се крие в крехкостта на съдовете.

Укрепване на кръвоносните съдове, можете да използвате витамин терапия с витамин С. Препоръчително е да обогатите диетата с храни, които съдържат този витамин. Такива продукти включват дива роза, цитрусови плодове, картофи, кисело зеле и др. Слабостта на съдовете може да премине сама, когато детето достигне определена възраст.

Препоръчва се за често кървене за лечение на стените на кръвоносните съдове, на лигавицата със солена вода. Тя може да се внедри в носа, като се подготви сами или чрез закупуване на специални лекарства в аптеката (без сол, Aqua Maris и др.). По-добре е, ако има възможност да се носят деца до морето, където има специален влажен и солен въздух: той естествено овлажнява изсушената лигавица. Морската вода също помага за промиване на носната кухина, облекчава подуването, намалява аденоидите, което ще доведе до укрепване на съдовите стени и намаляване на риска от кървене.

Ако кървенето от носа при дете се появява често и е с продължителен характер, опасно е да се лекува здравето му у дома. По-добре е бебето веднага да се покаже на лекаря, да се преминат препоръчаните прегледи и да се приемат препоръките за подходящо лечение. За да се предотвратят проблеми със съдовете в носа, е необходимо да се следи влажността на въздуха в помещението, във времето за лечение на настинки, следват диетата, обогатявайки я със здрави зеленчуци и плодове. Необходимо е да се придържате към дневния режим, за да избегнете претоварване на детето, във времето, за да го заспите. Ежегодно е необходимо да се извърши цялостна профилактична инспекция.

Допълнителни Статии За Емболия