logo
  1. Основен
  2. Налягането

Кръвен тест на RPGA - реакция на пасивна хемаглутинация

Кръвният тест на RPGA е класически диагностичен метод, който се използва от много десетилетия, но все още е актуален. За какво в момента се използва RPGA? Защо понякога предпочитат съвременните методи и кога един обикновен човек може да се сблъска с необходимостта от такова изследване?

Най-съвременният метод за лабораторна диагностика на инфекциозни заболявания е полимеразната верижна реакция (PCR), която ви позволява да определите във всеки биологичен материал, от кръвта до остъргване от лигавиците на остатъците от генома, или уникалния наследствен код на патогена. Вторият диагностичен метод е определянето на имуноглобулините от клас M и G в кръвта на пациента, което показва развитието на специфичен имунен отговор.

Какво представлява RPGA в кръвен тест?

Този метод на изследване (реакцията на пасивната хемаглутинация, RPHA) има второ име: реакцията на индиректна хемаглутинация (РНК). И на практика може да се появи като съкращение от RPGA и RNGA. Какъв е този анализ? Необходим е центрофугиран серум на пациента, който се комбинира със специален диагностичен реагент. Класически, той се нарича “еритроцитен антигенен диагностикум”. За подготовката му в продължение на много години се използват червени кръвни клетки или червени кръвни клетки. Но това беше относително отдавна, а сега вече не се използва биологичен материал и вместо това се използват микроскопични латексни частици.

С тези технологии към тези частици се прилагат антигени, характерни за този инфекциозен патоген, които са неговата "визитна картичка". Резултатът е множество частици, на повърхността на които са разположени адсорбирани, и активни антигенни молекули плътно свързани с носителя.

В случай, че антителата, произведени в този патоген, се намират в серума на пациента, тогава тези латексни частици или еритроцити се залепват заедно с антитела и се утаяват, което се нарича аглутинация (превод означава „лепене”). Тази реакция се поставя в специални плочи, изработени от пластмаса и предназначени за малки обеми. И преди кръвния тест за рак на флегма се провежда с набор от конвенционални тръби. В тях в различни разреждания е кръвта на пациента, към която е добавен диагностикум.

В някои случаи се използва огледалния метод, когато диагностикумът не съдържа антигени, а антитела. Този метод (RONGA или обратна хемаглутинация) се използва, когато се търси инфекция, при която токсините циркулират в кръвта, като ботулизъм. В този случай, ако пациентът има ботулинов токсин в кръвта, той се свързва с диагностичните антитела специфични антитоксични антитела и се наблюдава реакция на аглутинация, която може да се определи в зависимост от разреждането на кръвния серум.

Тълкуването се състои от факта на аглутинация и максималното разреждане на кръвния серум, при което тя все още е уверено определена. Колкото повече се разрежда кръв, в която все още има аглутинация, толкова повече антитела са в тялото на пациента, а по-високата е специфичната интензивност на имунитета при класическото протичане на тази реакция. Най-често използваните разреждания от 1:20 до 1: 160 и повече. В момента непрякото PHA най-често се използва за първична диагностика на сифилис.

RPGA в сифилис

Кръвен тест за рак на гъбичките - какво е това със сифилис? Това е провеждането на реакцията в класическата му форма, при която пациентът в серума на кръвта му показва циркулиращи антитела към причинителя на сифилис. Този метод е евтин, бърз и позволява основното използване на проучващ биологичен материал за скрининг на тази инфекция, за скриниране на донори, които даряват кръв за контактни лица, които комуникират тясно с пациентите.

Така TPHA със сифилис е метод на първична неспецифична лабораторна диагностика. Но това не означава, че ако се открият такива антитела, този анализ може да се счита за ненадежден. Откриването на антитела към бледа спирохета е в основата на лабораторната диагностика на сифилиса и неговото потвърждение. А пасивните хемаглутинационни тестове са специфични или трепонемални тестове, защото използват "истински", сифилитични антигени.

След прибавяне на серум на пациент със сифилис към специфичен диагностициум, се появява хемаглутинация. Тези антитела, циркулиращи в кръвта, могат да се появят още 2 седмици след инфекцията. В този случай става дума за "антитела с бърза реакция" или за имуноглобулини от клас M. След един месец те се допълват с специфични имуноглобулини от клас G. Следователно, когато болестта започне, тази реакция определя само един вид антитяло, което показва остра инфекция, а във вторичния и третичния период сифилис, той “улавя” антитела от клас G, които се натрупват доста в кръвта. Ето защо чувствителността на тази реакция в началото на заболяването е малко по-ниска, а ако човек е болен от сифилис в продължение на няколко години, тогава неговата чувствителност достига 100% спрямо 86% при първичен, свеж и скорошен сифилис.

Тази реакция е силно специфична и може да бъде използвана за потвърждаване или опровергаване на първичната диагноза, направена с нетрепонемен тест. Такива нетрепонемни тестове включват RW или добре познатата реакция на Wasserman. В своята формулировка, кардиолипинов антиген се приема като антиген, който няма нищо общо с патогена. По своята структура е много подобна на сифилитична, но въпреки това е малко по-различна от нея и затова при този тип изследвания са възможни фалшиви положителни реакции.

RPGA като метод за потвърждаване

Следователно, ако пациентът има положителна стойност по време на реакцията на Wasserman, тогава за да потвърди или опроверга резултатите от RW, е необходимо да се извърши пасивна хемаглутинационна реакция. Специфичността на RPHA е от 96 до 100%. Дори със скрит сифилис без никакви прояви, той може да постави диагноза с почти 100% вероятност.

Тъй като правилата за диагностициране на сифилис задължително изискват повторно потвърждаване на първичната диагноза чрез друг метод, ако основният диагностичен метод е самата RPHA, то тогава то трябва да се потвърди, въпреки високата си чувствителност, но само с помощта на друг метод. След това се използва и трепонен тест, но само друг, например, е необходимо да се дешифрират нови стойности чрез ензимен имуноанализ (ELISA) метод.

Значение в най-ранното време и по време на възстановяването

Тъй като антителата, принадлежащи към класа на имуноглобулините G, се запазват в серума, като правило за цял живот, дори и след активно и успешно лечение на сифилис с последващо възстановяване, тези антитела остават положителни. Само в случай, че сифилисът е заподозрян и лекуван в „самия ембрион”, няколко дни след заразяването, на етапа на образуване на твърд шанкр и регионален лимфаденит, RPHA може да бъде отрицателна.

Фактът, че както при вторичен сифилис, така и при третична RPHA ще бъде еднакво положителен, това означава, че такова проучване не може да се използва за диференциалната диагноза на етапите на заболяването. С помощта на RPHA е невъзможно да се оцени ефективността на лечението, тъй като в този случай антителата все още ще циркулират в кръвта. Ефективността на терапията трябва да бъде оценена чрез други лабораторни тестове. Особено високи стойности и значително разреждане на кръвния серум на пациента по време на РСА се наблюдават при вторичен сифилис, както и в ранната и латентна форма на това заболяване.

Относно фалшивите положителни стойности

Но, въпреки високата чувствителност и специфичност на този тест, фалшиво положителни стойности са възможни и при провеждане на ПХНА за сифилис. Те се случват рядко, не повече от 2,6% от случаите, и се появяват, когато антителата циркулират в кръвта на пациента, които са много подобни на сифилитични, но не са. Те могат да бъдат автоантитела и най-често тези „изненади” се изхвърлят от системния лупус еритематозус.

Също така, тези заболявания, които се причиняват от други представители на трепонема или спирохети, могат да доведат до фалшиво-положителни стойности, например болест на Лайм, която е причинена от "близък роднина" на сифилис Borrelia burgdorferi. Относно диагнозата Лаймска болест или къртоносна борелиоза може да се намери тук. В някои случаи, онкологичната патология, бременността и дори бавният остър инфаркт на миокарда водят до такива нарушения. В последния случай частици от некротизирания сърдечен мускул, които са сходни по структура с кардиолипиновия антиген, влизат в кръвта, той се използва за формулиране на реакцията на Васерман и се извлича от сърцето на говедата.

Също така, причината за фалшивите положителни резултати могат да бъдат случаи на интравенозна наркомания, HIV инфекция и вирусен хепатит B и C, лептоспироза и рецидивираща треска, както и заболявания, които се срещат в горещи страни и са причинени от трепонема - пинта, frambesia, bejel. В редки случаи при пациенти с нисък имунитет могат да се активират трепонеми, които принадлежат към сапрофити и живеят в устната кухина. Също така, туберкулозата и инфекциозната мононуклеоза могат да бъдат причина за такива реакции, както в случая на обширна политравма и многобройни фрактури.

Такива фалшиво положителни реакции трябва да се преразгледат след известно време, обикновено те изчезват в рамките на шест месеца, например след прекъсване на бременността или за по-дълго време.

Кръвен тест на RPGA и неговото декодиране

RPGA анализът е техника, която е една от най-важните сред другите кръвни тестове. С него можете да определите развитието на неприятни заболявания на чревно-инфекциозната природа. Но често анализът се използва за откриване на сифилис. Изследването е с висока точност, надеждност.

Какъв анализ

RPGA се интерпретира като реакция на пасивна хемаглутинация.

RPGA се основава на феномена на аглутинация на еритроцити, в който се адсорбират антигени - реактиви на RPHA, когато се добавя серум на пациент със сифилис.

След свързване на серум, инфектиран със сифилис с реагент на РРНА, протича аглутинация (прикрепване или адхезия) на еритроцитите и се наблюдава тяхното утаяване. Степента на адхезия зависи директно от натрупването и плътността на антителата в серума, поради тази причина RPGA помага не само за откриване на наличието на антитела, но и за идентифициране на техния брой.

Резултатът се разделя на първична и вторична инфекция, изразена в проявата на различни антитела. В първичен IgM се активират, при вторично - IgG. Точността на проучването до втората фаза става още по-специфична. Ако в първата фаза е около 96%, то във втората може да достигне до 99%.

Анализът е добър като независимо проучване, но е по-добре да се използва като потвърдителен метод след положително неспецифично изследване.

Поради високата си точност, този анализ все по-често се използва за потвърждаване или опровергаване на появата на пациент със сифилис.

Също така, за по-голяма сигурност, след RPHA може да се извърши друг потвърдителен тест, например, "трепонемни" имуноанализ.

Като цяло, диагностиката винаги се извършва комплексно, без да се използва само един вид изследване, но съчетава различни допълващи се методи.

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

Малък минус или по-скоро характеристика на анализа е неговата чувствителност дори след излекуване на болестта. Резултатът е положителен през целия живот на човек, който е имал сифилис. Поради тази причина RPHA не се използва за диагностициране на заболявания в ранния или късния период. Също така е невъзможно с помощта на този анализ да се определи ефективността на лечението.

За всеки положителен резултат има съмнение за инфекция. Но понякога може да се получи фалшива положителна реакция. Въпреки това, неговото количествено присъствие обикновено не надвишава 3% и се причинява от редица неинфекциозни причини.

Във всеки случай анализът трябва да бъде потвърден чрез провеждане на други допълнителни изследвания.

Гледайте видеоклип по тази тема.

Как се прави проучването?

Кръвта се взема по обичайния начин от вена.

След това здравният специалист смесва събрания материал с реагент в стерилна епруветка. Сместа се изпраща за разбъркване, което продължава около час.

В случай на утаяване на еритроцитите, резултатът се определя като положителен.

В тази ситуация полученият серум се разрежда с вода и се поставя числен тест.

свидетелство

Въпреки факта, че основният показател за анализа е съмнение за инфекция със сифилис, всъщност има повече причини за предписване на анализа.

Сред тях са:

  • откриване на признаци на инфекция от основния патоген и общата неблагоприятна клинична картина на пациента;
  • с увеличаване на лимфните възли срещу появата на лезии под формата на язви;
  • роднини и близки хора, които са в близък контакт с лице, което е заразено, което е било болно или има признаци на инфекция, също трябва да бъдат изследвани;
  • скрининг са хора, които искат да станат кръвни донори;
  • преди извършване на хирургическа интервенция е задължително да се извърши кръвен тест на RPHA;
  • възможност за възлагане на анализа по време на годишната профилактика;
  • необходимо е да се държи декорация на книгата;
  • в случай на предположение за развитие на някои други заболявания - морбили, дифтерия, салмонелоза, тетанус, магарешка кашлица.

обучение

Не се изискват специални мерки за подготовка за извършване на анализа. Важно е да не се пуши и да не се приема алкохол в навечерието на проучването, да се откаже да яде храна 3-4 часа преди началото на проучването, можете да пиете само негазирана вода.

Препоръчително е да не се притеснявате.

Какво може да повлияе на резултата

Поради високата точност на анализа, някои фактори, които не винаги са свързани със сифилис, могат да го повлияят.

  • инфекция с други видове патогени - туберкулоза, мононуклеоза;
  • бременност;
  • ранна употреба на антибиотици или започване на антибиотична терапия;
  • ракови заболявания;
  • автоимунни аномалии;
  • ако пациентът преди е имал инфекция със сифилис, но е преминал успешно лечение (след първоначалната инфекция резултатът от RPHA е положителен за живота).

Какви инфекциозни заболявания може да определи изследването

RPGA се използва не само за откриване на патогени на сифилис. Често анализът се използва за откриване на чревни аномалии.

Същият метод е подходящ за откриване на дифтерийна инфекция и оценка на имунитета след ваксинация. В този случай, антителата започват своята активност на следващия ден след заразяването, което значително ускорява възможността за извършване на анализа. По отношение на точността и чувствителността, RPGA метод дори заобикаля бактериологичния метод.

За откриване на бактериална дизентерия често се използват кръвни тестове за RPHA. В същото време експоненциалната му стойност е много по-висока от тази на метода на лабораторната диагностика чрез бактериално посяване. Предимството на това изследване е допълнителната възможност за определяне на фазата на входящата диария, включително остра и хронична. Същият анализ ни позволява да разграничим шигелозата от нарушения на ендокринната система, колоректален рак и възпалителни процеси в дебелото черво.

Когато използвате маркер за морбили, можете да откриете развитието на морбили в потенциален пациент.

Използва се като алтернатива на rtha.

препис

Декодирането на кръвния тест на PHA, както и провеждането на самото изследване, се извършва от специалисти и здравни работници и няма да се получи за непосветения човек да дешифрира данните за титрите.

Обикновено количествено съотношение от повече от 1: 640 показва развитието на инфекцията в активния етап, стойността на по-ниската природа, 1: 320, показва първична инфекция с инфекцията.

Извършва се също аналитична процедура, по време на която се образуват различни натрупвания на материала на дъното на гнездата на микроплаките. Ако червените кръвни клетки образуват равен слой, наподобяващ чадър, това показва положителна реакция към сифилиса. Ако червените кръвни клетки са локализирани групирани и компактни, образувайки един вид "бутон", това показва отрицателен резултат.

В случая, когато червените кръвни клетки се събират в малък пръстен с лумен в средата - това показва слаба положителна реакция.

Какво означава положителен резултат?

Това главно означава развитието на инфекция със сифилис в организма. Но не винаги положителният резултат говори само за инфекцията.

Сред причините могат да бъдат:

  • бременност;
  • Хепатит В и С;
  • остра сърдечна атака;
  • сифилис във вторичната, третичната или латентната фази;
  • наличието на ХИВ в организма;
  • инжекционна употреба на наркотици;
  • патология на съединителната тъкан;
  • лептоспироза;
  • злокачествени новообразувания;
  • клетъчна борелиоза;
  • коремен тиф;
  • географски варианти на ендемичен сифилис;
  • възпалителни процеси на фона на сифилис;
  • туберкулоза;
  • бактериален ендокардит;
  • широко разпространени наранявания и фрактури;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • реакция след ваксината.

Как да действаме в случай на установяване на положителна диагноза?

Има само един изход, ако се открие положителен резултат - възможно най-скоро трябва да се обърнете към лекар.

Само след цялостен преглед, специалистът ще може да създаде пълна картина на прогресивното заболяване и да предпише лекарства и допълнително лечение.

Лечението с лекарства включва използването на различен спектър от антибиотици - пеницилин, еритромицин или тетрациклин. В тежки случаи се добавя пиротерапия, при която телесната температура на пациента се повишава изкуствено и се добавят интрамускулни инжекции с антибактериални лекарства. В процеса на третичен сифилис като добавка към антибиотици могат да се използват високотоксични препарати на база добавка на бисмут.

Лечението се извършва както от заразеното лице, така и от неговите близки роднини и хора, които наскоро са имали различни контакти с пациента.

Всички домакински мебели, прибори и лични вещи се дезинфекцират.

Популярната терапия в този случай не може да бъде ефективна, така че на практика не се използва.

Фалшиво положителни резултати

Причините за появата на неопределен или фалшиво положителен резултат могат да бъдат следните параметри:

  1. бременност;
  2. Наличието на менструация по време на анализа;
  3. Началният период след ваксинацията;
  4. Наскоро прехвърлен миокарден инфаркт;
  5. Наскоро прехвърлени или сега развиващи се инфекциозни заболявания (HIV инфекция, грип, едра шарка, хепатит, респираторни инфекции);
  6. Онко- и автоимунни заболявания;
  7. Патология на черния дроб, бъбреците и други вътрешни органи.

Алтернативи на анализа на RPHA

Нито един от методите не дава 100% гаранция за точен резултат. Отклоненията в някои случаи могат да достигнат до 10%.

Поради тази причина лекарят предписва цялостен преглед, който включва няколко вида изследвания.

Серологичен анализ - включва неспецифични и специфични тестове.

Този вид анализ е полезен в случай на недостатъчни симптоми или в негово отсъствие.

Неспецифичните тестове са:

  • микрореакция на валежите - използва се един месец след инфекцията;
  • Реакция на Васерман - използва се след 6 седмици след началото на инфекцията.

За двата вида кръв се взема от пръста, гръбначно-мозъчната течност.

Специфичните тестове са:

  • реакция на имунофлуоресценция - подходяща за ранните стадии на заболяването, капилярна кръв или от вена се използва като материал;
  • ELISA - един от най-точните видове анализи, използван след извършване на неспецифични тестове или като цялостна диагноза;
  • реакцията на обездвижване на блед трепонем - друг общ и точен анализ, се използва само след 4 месеца след инфекцията, материалът се взема от вена;
  • имуноблотинг - е нов метод, използван за потвърждаване на резултатите от други тестове, много точен, но с висока цена.

Лабораторният анализ е бърз и сравнително евтин метод за изследване. Използваният материал е проба от язви и ерозии, кърмата, спермата.

При наличие на отрицателен резултат се извършва допълнителен анализ, понякога повече от веднъж.

Анализът на RPHA може да се нарече доста широко използван метод за диагностициране на инфекциозни и бактериологични аномалии. Заболявания от такъв характер са много опасни както за тялото на пациента, така и за близките му. Поради тази причина е важно да се консултирате с лекар веднага след появата на първите признаци на заболяването, за да се предотврати разпространението на болестта и прехода й към хронична форма.

Какво показва RPHA кръвен тест?

Кръвният тест на RPHA е едно от най-важните изследвания, което помага да се определи наличието на патогенни патогени в организма.

Методът RPHA много често се използва при съмнения за сифилис, инфекция на чревния тракт, магарешка кашлица и други опасни патологии. Когато се изпраща препоръка за такова изследване, пациентите се интересуват от предаването на биоматериала и надеждността на метода. Това ще бъде допълнително обсъдено.

Какво е RPGA и какво има функции

Далеч от всеки човек знае какво е и как обозначава съкращението RPGA. С тази редукция се разбира реакцията на пасивна хемаглутинация, техниката е необходима за определяне на патогенния процес в организма.

Този тест разкрива антигените на блед трепонема (луис) - патогенен микроорганизъм, който провокира появата на сифилис. Ако пациентът е здрав и не страда от някакви хронични заболявания, когато се погълне бледността на трепонема, имунната система започва активно да произвежда антитела.

Наличието в биоматериала на антитела с бледа трепонема е основа за диагностициране на сифилис.

Условно тестване за сифилис може да се раздели на 2 вида:

Класификацията на анализа в категории зависи от вида на антителата, открити в получената кръвна проба. Въпреки че за първи път подобен метод за диагностика е проведен през 1965 г., тестването се оказа толкова ефективно и ефикасно, че днес все още не губи значение.

Безспорното предимство на диагнозата е, че ви позволява да откривате инфекцията на всеки етап от развитието си, включително в латентния стадий.

Показания за

Лекарите съветват да се премине към анализ на рак на гъбичките в следните случаи:

  • пациентът има клинични симптоми на сифилис (поява на ерозии, язви, подути лимфни възли) и регионална лимфаденопатия; в този случай PPHA за сифилис е незаменим тест, тъй като позволява да се открие заболяването на първичен, вторичен и третичен етап;
  • появата на признаци на фокална или дифузна алопеция;
  • ако лицето е имало сексуален контакт с човек със сифилис;
  • човек иска да стане донор, дарява кръв и плазма;
  • РПЗС е включена в годишната профилактика, която се възлага на служители от различни държавни агенции;
  • когато правите медицинска книга;
  • при хоспитализация.

Какви заболявания могат да бъдат открити по време на диагнозата

Най-често, положителен резултат от теста показва наличието на сифилис (в 70% от случаите) - както вродени, така и придобити, а също така може да се говори за такива патологии:

  • HIV инфекция;
  • различни форми на хепатит;
  • миокарден инфаркт;
  • повтаряща се треска;
  • туберкулоза;
  • наличието на полово предавани болести;
  • клетъчна борелиоза;
  • дифтерия;
  • дифузни заболявания на съединителната тъкан;
  • злоупотреба с вещества (инжектирани);
  • наличието на възпалителен процес в устната кухина или в гениталната област;
  • образуване на злокачествени новообразувания;
  • инфекциозна мононуклеоза.

За да получите достоверна информация, дарете кръв трябва да се основава на всички медицински препоръки, в противен случай причинителят на сифилис може да не бъде открит.

Защо е специфичен за диагностициране на сифилис се присвоява RPGA

Често пациентите се чудят защо подозират, че сифилисът е предписан специално за рак на храчки. Експертите твърдят, че тестването е толкова популярно, защото в 99% от случаите той дава правилния резултат.

Реакцията на аглутинация няма да се прояви само ако в тялото няма антитела на трепонема, в противен случай изследването задължително ще покаже тяхното присъствие.

Медицинската практика показва, че чувствителността на теста е много висока, а положителна реакция ще бъде разкрита дори по време на латентни стадии на заболяването. Поради високата производителност тест не губи значение, дори и в момента.

Използването на RPGA при други патологии

Предаването на биоматериал за това изследване често се предписва при съмнения за коклюш, коремен тиф, йерсиниоза (остро инфекциозно заболяване на стомашно-чревния тракт). Подобно търсене се дължи на факта, че по отношение на чувствителността и ефективността RPGA надминава почти всички серологични анализи.

Тестът помага да се идентифицират повечето от заболяванията, причинени от патогенни клетки и рикетсии. В същото време, в ролята на антигени, можете да използвате съставки на бактериални ваксини, бактериални екстракти (с морбили или коклюшна диагностика), пречистени антигени на различни микроорганизми.

Основните предимства на метода

Тази техника е широко използвана в целия свят, не само защото е много продуктивна, но и поради някои предимства:

  • тестът не е труден, от пациента се изисква само да дарява кръв;
  • за проучването не се нуждае от специално оборудване;
  • изследването не отнема много време, обикновено резултатът се съобщава на пациента в рамките на 24 часа;
  • Тестът има висока чувствителност и специфичност за сифилиса.

Характеристики на

Тестването изисква венозна кръв. За да бъде надеждно декодирането, пациентът трябва да поеме отговорен подход към подготовката за анализа и да се придържа стриктно към медицинските съвети.

Обикновено експертите препоръчват да се придържате към тези правила:

  • разрешено е да се взема биологичен материал само на празен стомах;
  • преди събитието (ако се извършва кръводаряване през деня или вечерта) се разрешава да се пие само минерална вода без газове, необходимо е да се използва течност в малки количества;
  • няколко часа преди пускането на биоматериала;
  • Строго е забранено пиенето на алкохол за два дни преди процедурата;
  • ако пациентът приема някакви лекарства, трябва да уведомите лекуващия лекар;
  • ако човек се чувства зле, по-добре е да се отложи вземането на кръвни проби за друг ден, тъй като това може да повлияе отрицателно на декодирането на резултата.

Най-важната стъпка е изборът на подходяща клиника. По-добре е да дарявате кръв в модерен диагностичен център с добра репутация.

Колко време отнема анализът?

Невъзможно е да се каже точно колко дълго се дешифрират резултатите. Скоростта му зависи от вида на самото изследване, както и от използваното оборудване.

Най-често RPHA декриптира в рамките на един ден, но в някои случаи процедурата може да отнеме от 2 до 4 дни. Ако лабораторията е силно натоварена, пациентът ще получи формуляр с резултатите не по-рано от 5 дни.

Резултати от декодирането

За да се установи наличието на патология, към получената кръв трябва да се добави специален серум. Ако трепонемите присъстват в човешкия организъм, ще настъпи реакция на аглутинация, в резултат на което червените кръвни клетки ще се утаят.

Броят на слепени червени кръвни клетки зависи до голяма степен от това колко антитела присъстват в реактива. Пасивната хемаглутинация показва не само наличието на антитела, но и позволява на лекаря да определи техния брой.

Положителен резултат

Ако тестът показва положителна реакция, това показва наличието на патогена. За да се направи по-точна диагноза, пациентът трябва да бъде насочен за допълнителна лабораторна и инструментална диагностика.

Неразделна част от изследването е да се проверят всички членове на семейството и хора, с които заразеното лице има сексуален контакт.

Както показва медицинската практика, приблизително 5% от пациентите изпитват фалшиво-положителна реакция по време на тестването, което може да се случи, ако подготвителният етап бъде игнориран, както и:

  • образуването на ракови тумори;
  • патология на съединителната тъкан;
  • наличието на хепатит с различни форми;
  • HIV инфекция.

Също така, по време на бременност може да се получи слабо положителен резултат. Погрешна "+" реакция почти винаги се придружава от нисък титър. Интересното е, че ако човек има сифилис поне веднъж, реакцията на RPHA винаги ще бъде положителна.

Единствените изключения са случаите, при които сифилисът е открит на ранен етап и веднага след това започва интензивна терапия.

Отрицателен резултат

Тестване дава отрицателен отговор в такива случаи:

  • пациентът няма патогенни микроорганизми в организма, които са причинители на сифилис;
  • от инфекцията са изминали по-малко от 3 седмици и имунитетът все още не е започнал да произвежда антитела;
  • кръвта е взета неправилно от вена.

Дори ако тестването показа „-“, експертите все още препоръчват допълнителни тестове, за да се гарантира, че патогенните микроорганизми липсват.

Точност на резултатите

Многобройни клинични проучвания потвърждават, че този метод дава гарантиран коректен резултат, ако анализът е извършен при спазване на всички правила и пациентът се придържа стриктно към медицинските препоръки, преди да вземе кръвта.

Ако тестът даде положителен отговор, вероятността човек да е заразен със сифилис е повече от 95%.

Неправилна реакция може да се случи само в тези случаи, ако е минало твърде малко време, откакто инфекцията или техникът не са следвали инструкциите в изследването.

Що се отнася до фалшиво положителния резултат, той може да бъде, ако диагнозата е била извършена при наличие на инфекциозни заболявания или патологични състояния.

Грешен резултат се различава от истинския положителен, тъй като той много бързо става отрицателен, ако тестването се повтаря след 2 седмици.

В момента анализът на RPHA е все още най-ефективният и надежден тест за определяне на сифилис и други опасни патологии. Ето защо, ако подозирате наличието на много болести, първото нещо, което лекарите изпращат на пациента в RPHA.

RPGA кръвен тест

Може би сте получили насочване към лабораторията за анализ на RPGA, но наистина не разбирате какво означава това съкращение. Какво е това и колко сериозно ще научите в детайли от тази статия.

В допълнение към пациентите с изразени симптоми на полово предавани болести, насочването към PCHA анализ може да се направи на хора, подложени на медицински прегледи с цел намиране на работа, преди извършване на хирургична операция, или когато жената е регистрирана за бременност. Няма нищо ужасно и срамно, просто, по този начин, експертите анализират населението за сериозни сексуални заболявания, което позволява своевременно идентифициране на превозвачите и им осигурява подходяща медицинска помощ още преди развитието на усложнения.

Ако практикувате незащитен секс (независимо от това колко добре сте запознати със сексуалния партньор, тъй като много хора сами не знаят за тяхната инфекция), или подозирате, че сте редовен партньор, можете спокойно да дарявате кръв и скоро да откриете резултата и да разсеете страха от на несигурност. За да получите сезиране за лабораторен анализ, не е необходимо да отидете при венеролога. Достатъчно е да направите това искане към терапевта или да кажете за тревожните съмнения на гинеколога или уролога.

Декодиращ анализ

RPGA се интерпретира като реакция на пасивна хемаглутинация. Знайте стойността му е необходимо при определяне на наличието на причинител на тежка венерическа болест - сифилис. Ако човешкото тяло е поддало на инфекцията, това може да бъде точно идентифицирано от кръвния тест.

В хода на проучването специалистът може да открие аглутинация на червените кръвни клетки, което означава, че червените кръвни клетки започват да се прилепват помежду си и се утаяват под някакъв негативен ефект. В този случай, това е бледо трепонема, която живее в горните слоеве и провокира поражението на тялото със сифилис.

Механизмът на инфекцията е много прост:

  1. Имате здраво тяло;
  2. Патогенният микроорганизъм влиза в него - блед трепонема;
  3. Развива се имунен отговор;
  4. Това от своя страна провокира производството на антитела, които са признак на съществуваща болест, предавана по полов път.

Два вида антитела, които показват наличието или отсъствието на причинител на сифилис, са характерни за кръвните тестове за RPHA:

  • Неспецифични и нетрепонемични;
  • Специфични и трепонемни.

Известни са четири форми на сифилис:

С развитието на автоимунни патологии на фона на някои вирусни заболявания, броят на неспецифичните антитела в тялото на пациента може да се увеличи, което ще се възприеме чрез RPHA анализ като фалшива реакция.

RPGA кръвен тест е показан на всички пациенти, които са имали оплаквания, подобни на признаците на сифилис, или когато лекарят подозира нещо подобно поради големия си опит в практиката.

Също така е много важно да преминете подобен преглед при някои жени, които скоро планират да забременеят. Защото в техния случай трябва да се лекувате, а след това да мислите само за бебе, ако, разбира се, тяхното здраве е важно за тях.

Този анализ често е включен в групата на задължителните тестове преди операцията. Поради пълната диагноза на тялото, можете да планирате хода на операцията и нейния благоприятен изход.

Донорите на кръв трябва също така да бъдат напълно скринирани за различни заболявания, включително сифилис, преди да започнат да даряват. По този начин става възможно да се предотврати инфекцията на реципиента от болен донор. В някои случаи хората, които искат да споделят кръвта си за нуждаещите се, след като са направили анализ на RPHA, неволно ще научат за прогресивния сифилис.

Как да вземем този анализ

Вероятно разбирате колко сериозна може да бъде поставена диагнозата според резултатите от анализа на RPGA.

За да се предотврати изкривяването на резултатите от теста, достатъчно е да се следват препоръките, изброени по-долу:

  • Никаква храна не може да се консумира в навечерието на даряването на кръв на фараохалните хормони. Този анализ, както повечето други, се прави строго на празен стомах;
  • Всички напитки, различни от обикновена чиста вода, също не трябва да се поглъщат в деня, определен за анализ. Ако пиете разрешената течност, обемът й трябва да бъде минимален, така че да не влияе на състава на кръвта;
  • Обикновено, така че човек да не огладнява и да не жадува, сутрин се събира кръв;
  • Същата сутрин е по-добре да не пушиш. Веществата, съдържащи се в дим и дим, могат да дадат отрицателна реакция, поради което резултатите ще бъдат неправилно дешифрирани от лаборант;
  • Забраната се налага и върху алкохола. Освен това е по-добре да спрете да пиете алкохол няколко дни преди проучването.

След като дойде в специална стая, пациентът трябва да изложи ръката си на дрехите, така че сестрата да вземе кръв от вената. Тази процедура е известна на почти всички. Тя е относително безболезнена и бърза. След приключване, те ще ви кажат кога резултатите от анализа на RPHA са готови, за да могат да бъдат събрани.

Ако подозирате, че е настъпила инфекция със сифилис, тогава трябва да изчакате поне четири седмици преди да стартирате RPGA, така че резултатът да е възможно най-надежден.

Невъзможно е да се колебаете да посетите венеролога, ако:

  • на гениталиите, близо до тях, на ануса или в устата се появи язва;
  • кожа, покрита с обрив, включително длани и крака;
  • освен това, страдате от главоболие и редовно неразположение;
  • телесната температура е висока;
  • увеличават се лимфните възли.

Анализ на сифилис: какво е RPHA и RMP?

Диагностицирането на сифилис е изключително важна задача за лекарите на инфекциозни болести, тъй като не се извършва пълно изследване на пациентите, за да се определи степента на заболяването. Това изисква голямо финансово и отнемащо много време, освен че клиничните методи често не са информативни. Днес медицината има съвременни диагностични методи. Понастоящем, така наречените бързи тестове, базирани на откриване на сифилитични антитела в кръвта, са широко разпространени в лабораторната практика. Те включват RMP (микропречистваща реакция) и RPHA (пасивна хемаглутинационна реакция).

Treponema pallidum - причинител на сифилис

Сифилисът е дългосрочно венерическо заболяване, характеризиращо се с поставяне на курса и способността да се повлияят абсолютно всички органи и тъкани на човека. Причинителят е микроорганизмът Treponema pallidum - бледо трепонема.

Източникът на инфекция е болен човек.

Въз основа на пътищата на инфекция със сифилис (сексуално, контактно домакинство, кръвопреливане, трансплантация и трансплацентарно) могат да се поставят бързи тестове:

  • след случаен сексуален контакт с неизследван партньор;
  • ако лекуващият лекар узнае за факта на заразяване на член от семейството, сексуален партньор на лицето, което се изследва;
  • ако наскоро пациентът има преливане на кръв или трансплантация на органи;
  • в случай на откриване на причинителя на майката

В съответствие с принципите на действие, на които се основават реакциите на пасивна хемаглутинация и микропреципитация, специфичен тест ще бъде ефективен на всеки етап от курса на сифилизата.

Образованието е безболезнено възпалително фокусиране (ерозия или язва) при палпация, което се намира на солидна основа. Твърдият шанкр съдържа голям брой бледи трепонеми.

3-5 седмици по-късно в кръвния серум се появяват антитела - съединения на кръвната плазма с протеинов характер, които предотвратяват растежа на микроорганизми. Именно върху определянето на специфични антитела срещу сифилис в кръвния серум се изграждат най-бързите методи за диагностика. Дефиницията на заболяването на първичния етап на развитие се извършва с помощта на микропреципитационна реакция.

Твърд скал на езика, показващ проникването на патогена през целувката - траекторията на домакинството

На този етап от заболяването пациентите често се оплакват от лек дискомфорт, повишаване на телесната температура до 37,7 ° C, поява на слабост, хрема, кашлица или конюнктивит. Доста често "огърлицата на Венера" ​​не е, а вторичният сифилис на практика не се проявява, допринасяйки за прехода към следващия, хроничен етап.

Серологичните реакции също са положителни. За да се определи заболяването на този етап, се използват както RMP, така и RPGA.

Този период се характеризира с развитието на венно-сифилитични грануломи, предразположени към некроза и тежки белези. Gummas могат да се образуват във всички тъкани и органи, включително вътрешни.

Трепонемите не винаги се откриват - серологични реакции са положителни в около 70% от случаите. Най-недвусмисленият отговор за наличието на антитела е директната хемаглутинационна реакция.

Реакцията на пасивната хемаглутинация е един от най-специфичните и чувствителни серологични методи за диагностициране на сифилис.

Оценка на резултатите от фарао-phrah

Основните характеристики и характеристики на извършване на РПГА са посочени в таблицата.

  • на етап първичен сифилис, около 80%;
  • вторичен и третичен - 90-98%

Появата на фалшиво положителни резултати при лица, които не са заразени със сифилис, се свързва със следните фактори:

  • наличие на системни заболявания на съединителната тъкан;
  • патогени, подобни на палидум в серума на пациента;
  • соматични заболявания (миокарден инфаркт, хепатит с различна етиология и др.);
  • HIV инфекция;
  • тежки наранявания и фрактури;
  • бременност;
  • инжекционна употреба на наркотици;
  • онкопатология и др.

Ако човек е болен от сифилис поне веднъж, реакцията на RPHA ще остане положителна през целия му живот.

За да се избегнат фалшиво-положителни резултати, трябва да се спазват следните препоръки при подготовката за анализа:

  • материалът се взема строго на празен стомах;
  • в деня на кръводаряване се разрешава да се пие негазирана минерална вода в минимално количество;
  • преди извършване на анализа за няколко часа, трябва да спрете пушенето и напълно да изключите приема на алкохолни напитки;
  • ако пациентът приема лекарства, той трябва да уведоми лекуващия си лекар.

При получаване на положителен резултат се показва незабавно изследване на членове на семейството и сексуални партньори на заразени лица, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на инфекцията.

Микропреципитатна реакция (RMP) с различна интензивност

Използвайки анализ, наречен микропречистваща реакция (RMP), специалистът определя антителата, произведени по време на първичната стадия на сифилиса. Титърът на антитяло към инфекцията се открива в кръвта на пациента още 7-10 дни след началото на твърд скал.

Характеристиките и характеристиките на ПУР са изброени в таблицата.

Точно както в случая на СПС, за да се елиминират фалшиво положителни резултати, преди да преминете анализа, трябва:

  • препоръчва се да се пие строго негазирана, неподсладена вода преди вземане на кръв;
  • в навечерието на анализа изключва използването на мазни, пикантни и пържени храни;
  • не пийте алкохол по никакъв начин;
  • избягвайте повишен физически и емоционален стрес;
  • В присъствието на лекарство, което пациентът е принуден да приеме във връзка с каквато и да е терапия, лекарят, който е изпратил за това изследване, трябва да бъде предупреден.

Микропрепаратът е един от първите тестове, предписани за диагностициране на заболяването. За да се получат по-точни данни, се възлага подобно изследване, например TPHA.

Във всеки случай, анализът на транскрипта се оценява заедно с резултатите от основния клиничен преглед.

Rpga кръвен тест какво е това

Как PCHA декодира кръвния тест и как да се подготви за него?

Навременният анализ разкрива патология на ранен етап на развитие, което улеснява борбата за здравето на пациента. Не всеки човек на улицата знае какъв анализ на RPGA е посочен във формулярите с резултатите и как да го дешифрира.

Всеки може да получи референция за кръвен тест с абревиатура RPGA, тъй като това е често срещано проучване за хора, които трябва да преминат през лекарска комисия за работа или преди операция. Необходимо е жените да планират да се регистрират за бременност.

RPGA кръвен тест: декодиране

Лекуващият лекар предписва тестове, включително тайнственото съкращение RPHA.

Какво представлява RPGA под формата на кръвни тестове? С това съкращение се разбира специална реакция, използвана в микробиологията и имунологията, която позволява да се разкрие пасивна (непряка) хемаглутинация (второто обозначение на анализа е RNGA). Индикаторът идентифицира инфекциозни и венерически болести.

Внимание! Нито един анализ не може да се разглежда като 100% потвърждение на диагнозата. За да се изяснят подозренията ще са необходими допълнителни изследвания.

Повече информация за видовете тестове за сифилис можете да намерите във видеото по-долу:

Патогенът, откриването на който ви позволява да диагностицирате лезия на тялото със сифилис, се нарича "бледо трепонема". Под неговото влияние в хода на анализа се наблюдава свързване и утаяване на еритроцитите. Тази реакция се нарича аглутинация на червените кръвни клетки.

Резултати от лабораторния анализ

Механизмът за определяне на инфекцията е прост. Веднъж попаднал в здраво тяло, бледата трепонема предизвиква отговор, който се изразява в производството на антитела към патогена.

Откриването на наличието на антитела, които са имунния отговор, ще бъде основа за диагностициране. Възможно е да се открие присъствието им в тялото на пациента в продължение на 15-30 дни от момента на заразяването.

Поради тази причина експертите, за по-голяма надеждност на резултатите, се съветват да ги анализират в динамика.

Бледо трепонема - причинител на сифилис

Два вида антитела могат да посочат наличието или отсъствието на блед трепонема в човешкия организъм:

  1. Нетрепонемни (неспецифични).
  2. Treponemal (специфичен).

RPHA-анализът се отнася до серологичните методи за лабораторна диагностика.

За първи път е използван през 1965 г. и досега остава широко използван метод на изследване поради високата си чувствителност и способност за определяне на етапа на патологията.

Серологични реакции - основа за установяване наличието на полово предавани болести в организма. Реакцията на пасивната хемаглутинация се отнася до специфични тестове. Тестовете от този тип са анализи:

  • PCR, или полимерна верижна реакция. Позволява ви да идентифицирате tSPID (синдром на придобита имунна недостатъчност), HIV (вирус на човешка имунна недостатъчност), генитална уреаплазма, хламидия и много други.
  • RIF и RIBT анализи. Те се използват за идентифициране на латентния сифилис, който не проявява ярки симптоми.
  • ELISA, или ензимно-свързан имуносорбентен анализ, който позволява, въз основа на промени в ензимната активност на етикетите на антитела, за откриване на автоимунни, венерологични и инфекциозни заболявания
  • Имуноблотингът е високо чувствителен метод за потвърждаване на диагнозите при хора с несигурни или положителни резултати от тестове като RPHA и ELISA.

Не-трепонемалните типове тестове, използвани за откриване на сифилис в комбинация с други тестове включват RMP анализ.

Етап на заболяването

Благодарение на резултатите от изследването на кръвта на пациента при PHHA е възможно да се установи наличието на патоген на патологията и да се установи стадия на заболяването. Има 4 форми на сифилис:

  • латентна;
  • първичен етап;
  • вторичен етап;
  • третичен етап.

Тълкуването на резултатите се извършва от квалифициран специалист, който ще направи изводи въз основа на анализа.

За първичния стадий на заболяването, резултатът, посочен с чифт цифри 1: 320 (титри на реакцията), е показателен, надеждността на проучването на този етап е 86%.

Въпреки това, такива индикатори могат да показват наличието на латентен сифилис. На следващите етапи от развитието на патологията, диагностичната точност на изследването е по-висока и достига 100%.

В някои случаи е възможно да се получи фалшиво положителен резултат. Броят на фалшиво-положителните реакции не надвишава 2,5% от общия брой лабораторни изследвания и обикновено е по-нисък. Положителен резултат от анализа на PCHA при пациенти, които не страдат от сифилис, е възможен при следните обстоятелства и отклонения:

  • Наличието на антитела към други патогени, подобни на бледите трепонеми.
  • Наблюдение на HIV инфекции, хепатит C или B.
  • При значителни наранявания и големи фрактури.
  • При онкологични заболявания.
  • Системна патология на съединителната тъкан.
  • Резултатът може да бъде нарушен от някои заболявания (туберкулоза, коремен тиф).

Важно е! В TPHA 2, кръвен тест, ELISA положително декодиране се наблюдава през целия живот при пациенти, които са имали сифилис в миналото. Този резултат от теста за бивши пациенти е норма.

RPHA анализ и други инфекциозни заболявания

Анализ на кръв за PCHA, транскриптът на който е важен за диагностициране на сифилис, позволява откриването на други инфекции. Тя ще бъде необходима за хора със съмнение за салмонелоза - остра чревна инфекция, причинителите на която са салмонела.

С развитието на заболяването при пациент се наблюдава интоксикация и увреждане на структурите на стомашно-чревния тракт. В зависимост от клиничната форма, в която се развива патологията, се наблюдават симптоматични прояви:

  • реакция на повръщане;
  • нарушение на изпражненията (става течност, придобива неприятна миризма, появата на примеси от кръв или слуз);
  • коремна болка;
  • треска и студени тръпки;
  • нарушаване на водно-солевия баланс в организма, което се отразява негативно на благосъстоянието на пациента и др.

Анализът с маркер за морбили е алтернатива за диагностициране на морбили, който причинява лезии на лигавицата на зрителните органи, дихателните пътища и устната кухина. Патологията е придружена от тежка интоксикация и обрив по кожата на пациента.

Бебешки кожни обриви при морбили

Метод RPHA-изследвания позволява да се идентифицират антитела срещу причинителя на тетанус. Тетанусът е остра инфекциозна патология, причинителят на която може да навлезе в организма, ако се наруши целостта на кожата и лигавиците, използването на нестерилни материали в лечебните заведения и др.

Клиничните признаци на заболяването са симптомите:

  • Повишен мускулен тонус (ригидност).
  • Общо влошаване, неразположение и раздразнителност, влошаване на апетита.
  • Спазми в мускулната тъкан на лицето.
  • Болката при дърпане около мястото на нараняване.
  • Потискане на функцията на поглъщане.

RPGA, PCR и ELISA тестове се използват на различни етапи от магарешката кашлица по време на диагнозата. При това заболяване в началния етап често няма никакви директни симптоми, които отлагат появата на съмнение за инфекция.

Температурните показатели на тялото могат да варират, но могат да останат на нормално ниво. С течение на времето се появява кашлица, която по-късно става пароксизмална и спазматична.

Подготовка за анализа и процедурата за. T

Кръвната проба от вена ще бъде взета от пациента за анализ. За да се избегнат съмнения в резултатите, лекарят прави препоръки:

  • За да се направи анализ на празен стомах, процедурата се провежда сутрин, което ви позволява да постигнете 8 часа от времето на последното хранене.
  • Препоръчително е да не пушите няколко часа, преди да вземете материала за анализ.
  • Консумацията на алкохол е изключена.
  • Когато се използват лекарства, за да предупреди лекуващия лекар, който дава насока на анализа.

Вземане на кръв за изследване

Следването на тези прости препоръки ще минимизира риска от изкривяване на резултатите от изследванията.

Провеждането на проучване на RPHA не трябва да се бои или да се срамува. В края на краищата, анализът се възлага на хора с явни признаци на полово предавани болести и с домакински нужди. Списъкът с показания за изследване е обширен:

  • Пълното изследване е предпоставка преди операцията.
  • Преди хоспитализация за стационарно лечение.
  • Необходимо за хората, които искат да станат дарители.
  • Включени в списъка на проучванията, необходими за регистриране на санитарни книги и заетост.
  • Ако има случаи на пряк контакт със заразени хора.
  • В случай на съмнение за заболявания като морбили, салмонелоза, дифтерия, тетанус, коклюш и много други.
  • При откриване на характерните симптоми на сифилис (уголемяване на лимфни възли, язва на язвата и др.).

За какво е кръвен тест rpga?

За какво се прави кръвен тест? Този въпрос е от интерес за много пациенти. Сифилисът е опасна венерическа болест, която се предава не само сексуално, но и чрез домакинствата. Можете да го получите чрез кърпи, водопровод, с помощта на чинии, под душа.

Treponema pale - причинител на това заболяване - се чувства чудесно на топло и влажно място. Ловът на сифилис в автобуса е почти невъзможен, но в обща баня или в обществена тоалетна - лесно. За дълго време човек може дори да не подозира, че има сифилис и несъзнателно допринася за разпространението на болестта.

Редовното вземане на кръвни тестове с PHRC е необходимо не само за „позоваване“ на работата, но и за себе си. Всъщност в този случай говорим не само за собственото ни здраве, но и за здравето на близките.

Защо трябва да бъдете тествани за сифилис?

Все пак, най-често болестта се предава полово. Съгласен съм да контролираме личния живот на човек е изключително трудно.

Въпреки факта, че днес, както в рекламата по телевизията, така и в интернет, има много информация за това какво трябва да бъде защитено, хората са невероятно лековерни. Те подценяват сериозността на ситуацията. За да се определи здравословното състояние в това отношение, лекарят може само с помощта на тестове.

В някои случаи сифилис се открива на ранен етап и се лекува успешно. Ето защо, след като сте получили сезиране от лекар за анализ, не трябва да се страхувате.

Когато се прави анализ:

  1. Знаем, че сифилисът може да се предава не само сексуално, но и от домакинството, и често продължава без никакви симптоми.
  2. Когато кандидатствате за работа, работодателят иска да се увери, че кандидатът не е опасен за другите. Това е особено важно, ако става дума за кетъринг, медицинско заведение, военна служба.
  3. Когато се регистрирате за бременност.
  4. Преди операция и при хоспитализация.
  5. Донори на кръв
  6. Лица, които са в затвора.
  7. Ако подозирате сифилис.
  8. Ако скрининговият анализ се оказа положителен.
  9. Съмнителен сексуален контакт.
  10. Анализът може да бъде възложен на деца, родени от майка със сифилис.
  11. По време на терапията да се следи изпълнението.
  12. След края на лечението, за да се проследи колко човек се е възстановил.

Какви изследвания се извършват за откриване на сифилис?

Сифилисът е невероятно коварна болест, така че колкото по-скоро се открие, толкова по-голяма е вероятността за пълно излекуване.

Лекувайте това заболяване дерматовенеролози.

Диагнозата се поставя въз основа на личен преглед на пациента. Лекарят внимателно изследва повърхността на кожата, вътрешните полови органи. Ако има обрив или уплътнение (chancroid), лимфните възли се увеличават, след това се увеличава подозрението за наличието на заболяването.

От повърхността на кожата и язви вземете материала и го изследвайте с микроскоп. Ако имат бледа трепонема, това означава, че пациентът има сифилис.

Обаче се случва също така, че на определен етап от заболяването лабораторните изследвания не показват нищо. Това не означава, че пациентът е здрав.

Ако имате съмнения, на пациента се предписват допълнителни тестове.

Най-скъпият начин за определяне на сифилиса е ORM (полимерна верижна реакция). Този метод ви позволява да определите ДНК на патогена в материалите на пациента - това може да бъде кръв, гръбначно-мозъчна течност, околоплодна течност.

В този случай, ако тестът е отрицателен, тогава всичко е наред. Понякога обаче тестът е положителен, но не трябва да се страхувате. Този вид анализ също може да даде фалшиво положителен резултат.

За изясняване на резултата от CRP се предписват имунофлуоресцентни тестове и пасивни хемаглутинационни тестове (съкращение RPHA).

За какво е предписан серологичен анализ?

За да не се сбърка в диагнозата, се извършва серологичен анализ на РНА, чиято същност е да открие наличието на антитела към сифилиса в кръвта. Декодиращият анализ не показва самия патоген, а следите му в тялото. Наличието на антитела показва, че пациентът има заболяване или е прехвърлен по-рано.

Има няколко серологични теста, които са разделени на видове: неспецифични и специфични. Разликата в тях е, че първият вид анализ ви позволява да определите болестта, когато човек има сифилис, а последните определят неговите следи дори след възстановяване. Ако неспецифичният анализ е отрицателен, това означава, че човекът е здрав.

Не-репаративните анализи са:

  1. Утаяване с микрореакция.
  2. Реакция на Васерман.

Най-често тези тестове са бързи тестове и се използват за профилактични цели. След възстановяване, те са отрицателни в почти всички хора.

Капилярната и венозната кръв или цереброспиналната течност се приемат като материал за изследване. Това ви позволява да определите болестта след 4-5 седмици след контакт с инфекцията.

Ако титърът на кръвта е от 1: 2 до 1: 320 и повече, тестът се счита за положителен. Понякога тестовете са отрицателни или съмнителни. В този случай може да има късен сифилис.

Понякога резултатът може да бъде фалшиво положителен:

  1. При някои системни заболявания на съединителната тъкан.
  2. Инфекциозни заболявания: с вирусен хепатит, с туберкулоза, с мононуклеоза, с чревни инфекции.
  3. При ендокардит, миокардит.
  4. С диабет.
  5. По време на бременността.
  6. След последните ваксинации.

При пациенти с алкохолизъм и наркомания. Ако човек вече е имал сифилис, но той е бил излекуван.

В ранен стадий на заболяването, докато антителата все още не са се развили.

В случай, че има поне един "+" в резултатите от анализа на Васерман, резултатът се счита за съмнителен. Но понякога дори яденето на мазни храни преди вземането на анализ може да доведе до съмнителен резултат в абсолютно здрав човек. Ето защо днес този анализ се извършва много рядко, най-често се правят специфични тестове.

Какво се отнася до специфични тестове?

Трепонемни тестове са голяма група от тестове, които включват: имунофлуоресцентна реакция (съкращение RIF), имуноблот, пасивна реакция на аглутинация на RPHA, RIBT, ELISA. Този тип тест се предписва на хора, чиито резултати от теста за Vesserman или MR са положителни. За разлика от това, специфичните тестове ще бъдат положителни, дори след излекуване на болестта.

След получаване на резултата от анализа, пациентът пита: "Дешифрирай". Така, тестовете ви позволяват да идентифицирате антитела, които принадлежат към класа на IgM. Това ви позволява да определите болестта най-рано. Около месец след заразяването, IgG антителата започват да се произвеждат в тялото. Те продължават след лечението, дори понякога през целия ми живот.

Капилярна или венозна кръв се взема като материал за анализ. Ако са заразени със сифилис, РИФ ще стане положителен след около 6-9 месеца. Декодиращият анализ е „+“ и „-“, и ако поне един критерий е положителен, тогава тестът се счита за положителен. Но тези тестове не са съвършени. Те могат също да дадат фалшив отговор, например по време на бременност, дерматомиозит.

За да се предотврати заболяването, се препоръчва да се поддържа здравословен начин на живот, да се избягва случаен секс и периодично да се правят кръвни изследвания.

Анализ за сифилис RPGA

При диагностицирането на сифилис лабораторните изследвания играят ключова роля.

Широко разпространен в дерматовенерологията е получен анализ за сифилис RPGA - реакцията на пасивната хемаглутинация. По едно време това изследване е истинският златен стандарт в серологичната диагноза. Тя не е загубила своето значение в наше време.

Общи характеристики на RPGA

Тази реакция е изобретена още през 1965 година. Според класификацията, тя се отнася до индиректни трепонемални проби, които позволяват само индиректно да се прецени наличието на патоген в тялото на пациента. Той има висока чувствителност и специфичност.

Принципът на индиректна хемаглутинация се основава на факта, че белтъците (антигените) с бледо трепонема се абсорбират предварително от еритроцитите на всяко животно или птица.

Ако този "етикетиран" серум се смеси с кръвната плазма на пациента, антителата на пациента разпознават тяхната цел и ще работят: червените кръвни клетки ще се слепят (аглутинират) със страните.

При здрав човек такава реакция няма да се случи. Тук червените кръвни клетки играят само сигнална роля. Благодарение на тях резултатът може да бъде оценен дори без микроскоп.

Тестовият материал за анализ на рак на флегма

Антитела към бледа трепонема се откриват в почти всички биологични течности на болен човек.

За анализа се използват такива:

  • Венозна кръв, или по-скоро, центрофугирана плазма.
  • Цереброспинална течност (CSF). Поема подозрение за невросифилис.
  • Капилярна кръв от пръста.

Вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах, така че хранителните мазнини, абсорбирани в кръвта, няма да развалят пробата.

За да получите надеждни резултати, трябва да отговаряте на няколко изисквания:

  • Кръвта се изтегля в чиста, суха тръба или вакууматор без добавяне на антикоагуланти.
  • Полученият материал се поставя в термостат за 30-60 минути при 37 ° С.
  • След това се прехвърлят за 1-1.5 часа при температура 4 ° С.
  • Полученият съсирек се центрофугира в продължение на 15 минути при 1000 rpm.

Пробата е стратифицирана върху плазмените и формовани елементи. Течната част се задейства възможно най-бързо, за да не се дезинтегрират антитела.

Ако е необходимо, плазмата се оставя да се съхранява до 5 дни в хладилник при температура от 2 до 8 ° С. Можете да замразявате само веднъж до -20 ° C и да съхранявате не повече от 6 седмици. Ликьор трябва да проучи възможно най-бързо.

Той се качва на работа директно от пациента - не се изисква предварителна подготовка.

Съвременни тестове за провеждане на RPGA

Понастоящем за PCA се използват стандартизирани тестови комплекти.

Те имат всичко необходимо за анализ:

  • Бутилка червени кръвни клетки, които на повърхността съдържат антигени на блед трепонема на щама Nichols.
  • Същият капацитет, но вече с „чисти“ червени кръвни клетки (необходими за контрол).
  • Буферен разтвор за разреждане на серума на пациента (по-долу ще обясним защо правят това).
  • Серум от лице, за което е известно, че е болен от сифилис, също се използва за контрол (К +).
  • Серум от съзнателно здрав човек (K–).
  • Пластмасова плоча с номерирани отвори за смесване на проби и оценка на резултатите.

Всеки тестов комплект съдържа запас от реагенти за производството на определен брой проби. Обикновено - 100. Следователно, серумът понякога се запазва, докато се събере необходимия брой проби за тестване.

Методи за анализ на RPHA

Реакцията на пасивната хемаглутинация може да осигури два вида резултати:

  • Високо качество. Той дава отговор на въпроса дали в изследваната проба има антитяло към патогена.
  • Количествен. Позволява да се оцени интензивността на синтеза на имуноглобулини и по този начин да се проследи активността на инфекцията.

Алгоритъмът за просто откриване на инфекция е както следва:

  • В ямките на таблетката се прави същата доза от пробите. На един пациент се разпределя ред от шест кладенеца.
  • В първите две капсули плазмата му, разредена с буфер 1:20.
  • Следващата двойка служи за контрол и в нея се поставя К + серум. И още две кладенци за материал К–.
  • След това, червените кръвни клетки, белязани с антиген, се въвеждат в първата ямка на всяка двойка. Във втория - червените кръвни клетки са чисти.
  • Таблетката се разклаща за известно време, за да се смесят добре реактивите и да се остави сама. Най-малко 45 минути. Възможно е през цялата нощ.

Резултатите се оценяват визуално. Ако реакцията е отрицателна, червените кръвни клетки се установяват на дъното на сферичната част на кладенеца.

Това трябва да се случи и в двете ямки с проби от пациенти и където се добавят тест-системи за контрол на червените кръвни клетки.

С положителен резултат, червените кръвни клетки не се събират на едно място, а са равномерно разпределени по дъното на дупката. Подобна картина трябва да бъде там, където червените кръвни клетки, маркирани със стандартен антиген, се смесват с пробата на пациента и К + серум. По този начин реакцията се следи, като по този начин се избягват фалшиви резултати.

Количествена оценка на RPGA

Проби с положителен резултат се взимат и разреждат няколко пъти с буферен разтвор (титриран). Преди всяко разреждане, серумът се влива в подходящата ямка на плаката и се отбелязва степента на пълно разреждане над нея.

След това към пробите се добавят еритроцити с трепонемен антиген и се определя при който титър се наблюдава положителен резултат. Това е количествен кръвен тест за сифилис на RPHA, той показва концентрацията на антитела към патогена.

Резултатите са както следва:

  • 4+ означава, че червените кръвни клетки подреждат дъното на дупката в еднакъв слой. Появата на сгъващ ръб показва висока концентрация на антитела в пробата. Реакцията е положителна.
  • 3+, ако кръгът е чист, но част от еритроцитите “се влива” в центъра. Картината прилича на изправен чадър, разглеждан като положителна реакция.
  • 2+ прилича на широк пръстен с тенденция към просветление в центъра. Слабо положително.
  • 1+ означава съмнителен резултат. В дупката - тесен пръстен. Изисква повторение от 1-2 седмици.
  • С отрицателен анализ, червените кръвни клетки образуват бутон в центъра на дупката.

Има, обаче, серорезистентни случаи на сифилис, при които изглежда, че болестта е изчезнала и антителата продължават дълго време. Следователно RPGA понякога изисква потвърждение от други методи.

Ако е необходимо, вземете RPHA и се подложите на изследване за сифилис, свържете се с компетентния венеролог.

Какво прави rpga кръвен тест за - Домашно лечение

За какво се прави кръвен тест? Този въпрос е от интерес за много пациенти. Сифилисът е опасна венерическа болест, която се предава не само сексуално, но и чрез домакинствата. Можете да го получите чрез кърпи, водопровод, с помощта на чинии, под душа.

Treponema pale - причинител на това заболяване - се чувства чудесно на топло и влажно място. Ловът на сифилис в автобуса е почти невъзможен, но в обща баня или в обществена тоалетна - лесно. За дълго време човек може дори да не подозира, че има сифилис и несъзнателно допринася за разпространението на болестта.

Редовното вземане на кръвни тестове с PHRC е необходимо не само за „позоваване“ на работата, но и за себе си. Всъщност в този случай говорим не само за собственото ни здраве, но и за здравето на близките.

Защо трябва да бъдете тествани за сифилис?

Все пак, най-често болестта се предава полово. Съгласен съм да контролираме личния живот на човек е изключително трудно. Въпреки факта, че днес, както в рекламата по телевизията, така и в интернет, има много информация за това, какво да се внимава, хората са невероятно лековерни.

Те подценяват сериозността на ситуацията. За да се определи здравословното състояние в това отношение, лекарят може само с помощта на тестове. В някои случаи сифилис се открива на ранен етап и се лекува успешно. Ето защо, след като сте получили сезиране от лекар за анализ, не трябва да се страхувате.

Когато се прави анализ:

  • Знаем, че сифилисът може да се предава не само сексуално, но и от домакинството, и често продължава без никакви симптоми.
  • Когато кандидатствате за работа, работодателят иска да се увери, че кандидатът не е опасен за другите. Това е особено важно, ако става дума за кетъринг, медицинско заведение, военна служба.
  • Когато се регистрирате за бременност.
  • Преди операция и при хоспитализация.
  • Донори на кръв
  • Лица в затвора.
  • Ако подозирате сифилис.
  • Ако скрининговият анализ се оказа положителен.
  • Съмнителен сексуален контакт.
  • Анализът може да бъде възложен на деца, родени от майка със сифилис.
  • По време на терапията да се следи изпълнението.
  • След края на лечението, за да се проследи колко е излекуван човек.

    Връщане към тестове за змистуЯки се провеждат за идентифициране на сифилис

    Сифилисът е много коварна болест, така че колкото по-скоро се открие, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване.

    Лекувайте това заболяване дерматовенеролози.

    Диагнозата се поставя въз основа на личен преглед на пациента. Лекарят внимателно изследва повърхността на кожата, вътрешните полови органи. Ако има обрив или уплътнение (chancroid), лимфните възли се увеличават, след това се увеличава подозрението за наличието на заболяването.

    От повърхността на кожата и язви вземете материала и го изследвайте с микроскоп. Ако има бледа трепонема, това означава, че пациентът има сифилис.

    Обаче се случва също така, че на определен етап от заболяването лабораторните изследвания не показват нищо. Това не означава, че пациентът е здрав.

    Ако имате съмнения, на пациента се предписват допълнителни тестове.

    Най-скъпият начин за определяне на сифилиса е CRP (полимерна верижна реакция). Този метод ви позволява да определите ДНК на патогена в материалите на пациента - това може да бъде кръв, гръбначно-мозъчна течност, околоплодна течност.

    В този случай, ако тестът е отрицателен, тогава всичко е наред. Понякога обаче тестът е положителен, но не трябва да се страхувате. Този вид анализ също може да даде фалшиво положителен резултат.

    За изясняване на резултата от CRP се предписват имунофлуоресцентни тестове и пасивни хемаглутинационни тестове (съкращение RPHA).

    Обратно към протокола За какво е предписан серологичният анализ?

    За да не се сбърка в диагнозата, се извършва серологичен анализ на РНА, чиято същност е да открие наличието на антитела към сифилиса в кръвта. Декодирането на анализа не показва самия патоген, а следите му в тялото. Наличието на антитела показва, че пациентът има заболяване или е прехвърлен по-рано.

    Има няколко серологични теста, които са разделени на видове: неспецифични и специфични. Разликата в тях е, че първият вид анализ ви позволява да определите болестта, когато човек има сифилис, а последните определят неговите следи дори след възстановяване. Ако неспецифичният анализ е отрицателен, това означава, че човекът е здрав.

    Ясните анализи са:

  • Утаяване с микрореакция.
  • Реакция на Васерман.

    Най-често тези тестове са бързи тестове и се използват за профилактични цели. След възстановяване, те са отрицателни в почти всички хора.

    Капилярната и венозната кръв или цереброспиналната течност се приемат като изследователски материал. Това ви позволява да определите болестта след 4-5 седмици след контакт с инфекцията.

    Ако титърът на кръвта е от 1: 2 до 1: 320 или повече, анализът се счита за положителен. Понякога тестовете са отрицателни или съмнителни. В този случай може да има късен сифилис.

    Понякога резултатът може да бъде фалшиво положителен:

  • При някои системни заболявания на съединителната тъкан.
  • Инфекциозни заболявания с вирусен хепатит, с туберкулоза, с мононуклеоза, с чревни инфекции.
  • При ендокардит, миокардит.
  • С диабет.
  • По време на бременността.
  • След последните ваксинации.

    При пациенти с алкохолизъм и наркомания, ако човек вече е имал сифилис, но се е възстановил.

    В ранен стадий на заболяването, докато антителата все още не са се развили.

    В случай, че има поне един "+" в резултатите от анализа на Васерман, резултатът се счита за съмнителен. Но понякога дори яденето на мазни храни преди вземането на анализ може да доведе до съмнителен резултат в абсолютно здрав човек. Ето защо днес този анализ се извършва много рядко, най-често се правят специфични тестове.

    Връща ли се към конкретни свързани тестове?

    Тестовете за трепонема са голяма група от тестове, които включват: имунофлуоресценция на реакцията (съкращение RIF), имуноблот, пасивна реакция на аглутинация на RPHA, RIBT, ELISA. Този тип тест се предписва на хора, чиито резултати от теста за Vesserman или MR са положителни. За разлика от това, специфичните тестове ще бъдат положителни, дори и след лечение на заболяване.

    След получаване на резултата от анализа, пациентът пита: "Дешифрирай". Така, тестовете ви позволяват да откриете антитела, принадлежащи към класа на IgM. Това ви позволява да определите болестта на ранен етап. Около месец след заразяването, IgG антителата започват да се произвеждат в тялото. Те продължават след лечението, дори понякога през целия ми живот.

    Капилярна или венозна кръв се взема като материал за анализ. Ако са заразени със сифилис, РИФ ще стане положителен след около 6-9 месеца. Декодирането на анализа е “+” и “;” и ако поне един критерий е положителен, тогава тестът се счита за положителен. Но тези тестове не са съвършени. Те могат също да дадат фалшив отговор, например по време на бременност, дерматомиозит.

    За профилактика на заболяването се препоръчва поддържане на здравословен начин на живот, избягване на случаен секс и периодично вземане на кръвни тестове.

    Кръвен тест за сифилис и интерпретация на резултатите

    Сифилисът е добре известно и доста често срещано заболяване. В преобладаващата част от случаите тя се предава по полов път, но има и други възможности, като предаване чрез кръвопреливане, инфекция чрез домашни средства или вродено заболяване, получено от майката.

    За да се установи или потвърди това заболяване, е необходимо да се преминат тестове за сифилис.

    Много често такива тестове се препоръчват да се премине по време на прегледа, тъй като ви позволява да идентифицирате заразените хора навреме.

    Но трябва да разберете, че един анализ, който дава 100% надеждна информация, не съществува, така че винаги трябва да извършите няколко допълнителни анализа.

    Диагностика на сифилис

    Сифилисът може да бъде диагностициран чрез кръвни тестове и симптоми, ако има такива. За да получите по-точен резултат, е необходимо да се премине към анализ за сифилис.

    Кръвта трябва да бъде дарена сутрин и изключително на празен стомах. Така че последното хранене е било поне 8 часа преди анализа.

    В навечерието на анализа не трябва да се консумира алкохол и всякаква течност, освен вода, а също така е забранено да се пуши.

    В съвременните лаборатории има възможност за няколко вида серологични кръвни изследвания, които откриват сифилис:

    • Кръвен тест с RW може да открие наличието на патоген в човешкото тяло и неговата активност, както и да определи ефективността на предписаното лечение. Подобен анализ понякога води до погрешни резултати.
    • Кръвният тест на RIF е по-чувствителен и ви позволява да определите заболяването на по-ранни етапи. Той е подходящ за диагностициране на заболяването в латентния период на курса.
    • Анализът на ELISA позволява да се определи наличието в организма на антитела в блед трепонема - причинител на сифилис.
    • Анализът се провежда за потвърждаване на стадия на заболяването. Като независим диагностичен тест, той не се използва, а само в комбинация с други.
    • RIBT вземането на кръвни проби се използва за разпознаване на фалшиво положително за Wasserman.

    Дешифриране на кръвен тест за сифилис

    Всички серологични кръвни тестове за сифилис са разделени на две големи групи: неспецифични (това е RW кръвен тест) и специфични (RNGA, RIF, ELISA, RIBT). Разликата между тези групи е, че неспецифичните тестове дават положителен резултат само когато човек е болен и след възстановяване ще даде отрицателен резултат.

    Специфични тестове позволяват да се открият антитела към болестта в човешката кръв. Те също могат да дадат положителни резултати след лечението, така че те рядко се използват като независими диагностични тестове.

    За да се получат най-точните резултати, обикновено се използват няколко различни теста, след което дешифрирането на кръвен тест за сифилис отнема малко повече време, но ефективността става по-висока.

    Реакцията на Wasserman или RW може да покаже положителен резултат около 5-8 седмици след инфекцията, но при някои пациенти това се случва по-късно.

    Тъй като патогените влизат в кръвта, нейният титър се увеличава. Той достига своя максимум при вторичен свеж сифилис.

    След това се наблюдава постепенно намаляване на титъра на антителата, а в късните форми на болестта реакцията на Васерман често е отрицателна.

    Ако тестът за сифилис показва рязко намаляване на титъра на антитялото по време на лечението, то това показва неговата ефективност. Обикновено резултатът от дешифрирането на кръвен тест за сифилис се дава под формата на число: 4 + - рязко положително, 3+ - положително, 2+ или 1+ слабо положително или съмнително, а знакът "-" показва отрицателен резултат от анализа.

    Основният недостатък на кръвния тест за сифилис RW е липсата на специфичност. Често дава фалшиво положителни резултати при пациенти с други заболявания.

    Например, такъв тест за сифилис може да бъде положителен при пациенти с различни колагенози (лупус еритематозус, склеродерма, ревматоиден артрит и др.), Някои инфекциозни заболявания като проказа, мононуклеоза, малария, морбили и др.

    , както и с чернодробни заболявания, злокачествени новообразувания, миокардни инфаркти. Фалшиво положителни резултати се срещат и при хора, които злоупотребяват с алкохол и наркотици, както и при абсолютно здрави хора.

    Ето защо, при получаване на положителен тест за сифилис, обикновено се препоръчва провеждане на допълнителни изследвания с използване на трепонемни тестове.

    Трепонемните тестове включват ELISA или ELISA. Когато дешифрирате кръвен тест за сифилис, използвайки този метод, можете да получите информация за антитела към сифилис, както и техния титър и принадлежност към определен клас имуноглобулини.

    За да се получи най-точен резултат от теста за сифилис, се препоръчва провеждане на един нетрепонемен тест (RW) и два трепонемни теста. Ако и трите теста дадат положителен резултат, тогава можем да говорим за наличието на болестта у пациента.

    Как да се тества за сифилис

    Ако има и най-малкото подозрение за наличието на това венерическо заболяване, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Той ще препоръча тестване за сифилис и ще даде необходимата посока.

    Можете да направите такъв анализ безплатно във всяка клиника с оборудвана лаборатория.

    Ако искате да го направите анонимно, можете да посетите частна лаборатория, където такъв анализ се прави за малка такса.

    За да се получат най-точните резултати от анализа, е необходимо да се вземе кръв на празен стомах от кубиталната вена. В този случай, в никакъв случай не може да се пие алкохол, тъй като това може да доведе до факта, че погрешно се получи положителен тест за сифилис. В допълнение, може да се изследва твърд разряд на шанкер или пунктат на лимфни възли.

    И помнете: положителен тест за сифилис не е присъда. Днес това заболяване се лекува успешно и колкото по-скоро се открие, толкова по-голяма е вероятността за благоприятен изход.

    Сифилис RPHA (реакция на пасивна хемаглутинация), титър: изследвания в лабораторията KDLmed

    Откриване на специфични антитела към блед трепонема (Treponemapallidum) в серума, използвани за потвърждаване на резултатите от неспецифични тестове за сифилис, скрининг за сифилис, изследване на контактни лица и кръводарители.

    Руски синоними

    Луи, бледо трепонема.

    Английски синоними

    Сифилис, тест за пасивна хемаглутинация; Сифилис, непряк хемаглутинационен тест; Тестоза за хедхлутиниране на Pallidum, TPHA.

    Изследователски метод

    Реакцията на индиректна хемаглутинация (rnga).

    Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

    Как да се подготвим за изследването?

    Не пушете в продължение на 30 минути преди да дарите кръв.

    Обща информация за проучването

    Сифилисът е инфекция, предавана по полов път, причинена от spirochete Treponema pallidum subspecies pallidum. Влизането на тази бактерия в организма води до развитие на имунен отговор, съпроводен от производството на неспецифични ("нетрепонемни") и специфични ("трепонемални") антитела. Откриване на антитела към Т.

    Палидумът е основа за лабораторно потвърждаване на сифилиса. В зависимост от вида на антителата, определени в реакцията, серологичните изследвания се разделят на неспецифични ("нетрепонемални") и специфични ("трепонемални"). Реакцията на пасивната хемаглутинация (RPHA) се отнася до "трепонема", т.е. специфична за Т.

    RPGA се основава на явлението аглутинация на еритроцити, върху повърхността на които се адсорбират антигените на T. pallidum (RPGA реагент), като към тях се прибавя серум със сифилис, съдържащ специфични антитела.

    Такива антитела се появяват в кръвта на пациенти със сифилис 2 (IgM) и 4 (IgG) седмици след инфекцията. Трябва да се отбележи, че този период може да бъде удължен до 6 седмици.

    Следователно, чувствителността на RPHA в първичния период на сифилиса е малко по-ниска от чувствителността на този метод във вторичния и третичния период и е около 86%.

    Предимството на RPHA е високата му специфичност (96-100%), което позволява да се използва като потвърдителен тест след положителен резултат от неспецифично, нетрепонемно изследване (например, антикардиолипинов тест, RPR). RPHA чувствителност във вторичния, третичен период на сифилис, както и латентния сифилис е 99-100%.

    Чувствителността на RPHA и други "трепонемни" тестове превишава чувствителността на неспецифични ("нетрепонемни") тестове, като микрореакция на валежите (MRI) с кардиолипинов антиген.

    Следователно, наскоро по-често се използват „трепонемни“ тестове, включително RPHA, като скринингов тест за сифилис. Ако се открие положителен резултат от скрининговия тест за сифилис с RPHA, трябва да се извърши потвърдителен тест.

    В този случай това е всеки друг "трепонемален" тест, но не и RPHA (например ELISA).

    Като правило, резултатът от ПХА остава положителен дори след лечение на сифилис. Изключение прави ситуацията, когато терапията се извършва в самото начало на заболяването.

    Тъй като резултатът остава положителен за живота, RPGA не е предназначена за диференциална диагностика на ранен и късен сифилис.

    По същата причина, това проучване не се използва за оценка на ефективността на лечението на заболяването.

    При прибавяне на серум на пациенти със сифилис към RPHA реагента се появява аглутинация (залепване) и утаяване на еритроцитите.

    Степента на аглутинация зависи от концентрацията на антителата в серума, така че RPGA позволява не само да се открие наличието на антитела, но и да се определи техният брой. Резултатът от анализа е представен под формата на антитяло титър. Всеки положителен титър показва възможна Т-инфекция.

    pallidum, обаче, са възможни фалшиво положителни реакции. Значително повишени стойности са характерни за вторичен и латентен ранен сифилис.

    Фалшиво положителни резултати от RPHA се наблюдават в 0.05-2.5% от случаите и най-често са причинени от наличието на автоантитела в серума на пациента (в случай на системни заболявания на съединителната тъкан, например при системен лупус еритематоз), антитела към други патогени, които са сходни по антигенна структура с Т.

    палидум (Borrelia burgdorferi, сапрофитна трепонема на устната кухина и гениталиите), както и други физиологични и патологични състояния (бременност, рак, остър миокарден инфаркт). Като правило титърът на фалшиво-положителната реакция на RPHA е нисък.

    Изключение правят резултатите на PCHA при пациенти с дифузни заболявания на съединителната тъкан и злокачествени тумори, когато титърът на антитялото може да достигне много високи стойности.

    Фалшиво положителните реакции са отрицателно спонтанно и без следа в рамките на 4-6 месеца (остра фалшиво положителна реакция, често на фона на бременността) или по-дълъг период (хронична фалшиво положителна реакция).

    Имайки предвид тези особености, резултатът от САА трябва да се интерпретира, като се вземат предвид допълнителните анамнестични и лабораторни данни. При потвърждаване на диагнозата "сифилис" е необходимо да се изключи наличието на други инфекции, предавани по полов път, както и да се изследват всички сексуални партньори и членове на семейството на пациента.

    За какво се използват изследванията?

    • Да се ​​потвърди диагнозата "сифилис" с положителен резултат от неспецифичен скрининг тест;
    • за скрининг за сифилис;
    • за преглед на лица, които са били в сексуален и близък домашен контакт с пациент със сифилис;
    • да се изключи сифилис от кръводарител.

    Кога е планирано проучването?

    • пациенти с клинични доказателства за сифилис (безболезнено ерозивен или улцерозен дефект върху твърда основа), и регионално лимфаденопатия (първична сифилис), полиморфната обрив, мултифокална или дифузна алопеция, сифилитичен левкодерма (вторичен сифилис), plotnoelasticheskoy възел с колапса или образуването на "сух" търбуха ( третичен сифилис);
    • лица, които са били в сексуален и близък домашен контакт с пациент със сифилис;
    • кръводарител;
    • с годишен профилактичен преглед, хоспитализация в болницата, регистрация на санитарната книга.

    Какво означават резултатите?

    Референтни стойности: отрицателни.

    Причини за положителен резултат:

    • първичен, вторичен, третичен, както и латентен сифилис (придобит и вроден);
    • бременност;
    • HIV инфекция;
    • хепатит В и С;
    • инжекционна употреба на наркотици;
    • остър миокарден инфаркт;
    • дифузни заболявания на съединителната тъкан;
    • повтаряща се треска;
    • лептоспироза;
    • клетъчна борелиоза;
    • тропическа трепонематоза (отклонение, бял, пинта);
    • възпалителни процеси, причинени от сапрофитни трепонеми на устната кухина и гениталиите;
    • злокачествени новообразувания;
    • тежка травма и фрактури;
    • бактериален ендокардит;
    • туберкулоза;
    • инфекциозна мононуклеоза;
    • ваксинална реакция.

    Причини за отрицателен резултат:

    • липса на сифилис;
    • първите 2–4 седмици след инфекция с T. pallidum;
    • неправилно вземане на материали за изследвания.

    Какво може да повлияе на резултата?

    • Резултатът от анализа може да бъде фалшиво отрицателен през първите 2-4 (до 6) седмици след инфекцията.

    Важни бележки

    • Проучването не позволява да се разграничи;
      • сифилис (Т. pallidum) и други трепонематози (T. pallidumsubspeciespertenue, endemicum, carateum);
      • ранен и късен сифилис.
    • Проучването не е предназначено да контролира лечението на сифилис.
    • Резултатът от анализа трябва да бъде оценен заедно с допълнителни анамнестични, лабораторни и инструментални данни.

    Също така се препоръчва

    Кой прави проучването?

    Дерматовенеролог, невролог, общопрактикуващ лекар, епидемиолог.

    • Допълнителни Статии За Емболия

    INR - международно нормализирано отношение

    Налягането

    Стабилен процент на инсулин в кръвта на мъжете, вероятните причини за отклонения и методи за корекция на хормоналните нива

    Налягането

    Таблица за определяне на пола на дете по кръвна група на родителите | Календар на концепцията

    Налягането

    Нормална стойност на ESR за жените

    Налягането