Кръвен тест
Много хора, след като лекарят предпише кръвен тест за МРА, се чудят какво е това? Много е просто. Това изследване се провежда за идентифициране на неприятно и сериозно заболяване - сифилис - на ранен етап. Благодарение на получените резултати е възможно да се получи своевременно квалифицирано лечение и да се избегнат тежки последствия.
Значението на съкращението MOR
Кръвен тест за MOP е кръвен тест за наличие на антитела срещу сифилис. Такова проучване не е специфично. Дешифрирането на МРА означава реакция на микро-утайка на антиген с антитела, които имунната система произвежда.
Същността на анализа на МПА
Най-често сифилисът се прикрива, без забележими признаци. Болестите бактерии могат да влязат в тялото не само сексуално, но и обикновеното домакинство. Следователно, кръвен тест се дава не само на заразените хора, но и на много хора, които искат да предотвратят заболяването. Понастоящем е важно да се знае какво е кръвен тест за МРА, тъй като броят на пациентите със сифилис се увеличава всяка година.
Процес на заболяване на тялото
- Бактерията на сифилис е бледо трепонема. Когато тази микрочастица влезе в човешкото тяло, нормалните здрави клетки умират.
- Поради смъртта на тези добри клетки, имунната система произвежда антитела.
- Изследването на MOR дава количествена характеристика на антитела към сифилис, а също така предполага възможността за получаване на титър на антитяло.
Кога се прилага скрининговият анализ?
Скринингът може да бъде предписан в следните случаи:
- При кандидатстване за работа;
- Като подготовка за операцията;
- По време на бременност;
- Когато дарявате кръв;
- По време на задържане;
- С прояви на болестта;
- При раждането на дете от майка, предразположена към болестта;
- Сексуален контакт с носител на вирус.
Проучването за скрининг обикновено се възлага на хората, които се лекуват за тази болест. По този начин се осъществява контролът върху резултатите от лечението и неговата ефективност. Контрол, краен анализ на МФК се дава в края на терапията.
Как се прави анализът на МРА?
За изследване на кръвта се взема на празен стомах от вена, както и от пръст. След преминаване на анализа след известно време резултатът идва. Неговите стойности могат да бъдат както следва:
- Отрицателен: пациентът няма сифилис или болестта е на ранен етап.
- Положителен: човек е заразен със сифилис.
- Съмнително: късен сифилис.
Добър показател за анализа е отрицателен. След лечение само 10% от случаите на бактерии на сифилис остават в тялото и резултатът от диагнозата е положителен. Вирусът се нуждае само от 5 седмици, за да инфектира напълно човек.
Зависимостта от появата на фалшив положителен резултат
Често резултатът може да бъде фалшиво положителен и зависи от следните знаци и наличност:
- инфекциозни болести;
- възпалителни процеси;
- автоимунни патологии;
- ендокринни заболявания;
- бременност;
- скорошна ваксинация;
- зависимост от алкохол и наркотици;
- предишно заболяване и възстановяване от него.
Проверка на кръвното състояние и оценка на количеството, концентрацията на антителата е сравнително информативен тест. Отрицателният резултат означава, че човекът е напълно здрав. Но с положителен резултат трябва да се даде конкретен тест.
Какви операции изискват тест за МРА?
Ако е необходима оперативна намеса скоро, тогава е необходимо да се проведат редица изследвания и да се преминат тестове, които имат ясна дата на изтичане - 14 дни. Това може да бъде направено в болницата, където ще се извърши операцията, или в клиниката, назначена към мястото на пребиваване.
Затова е необходим кръвен тест за МФК за:
- Лазерен метод за корекция на зрението;
- Лечение на катаракти, кератоконус;
- Лазерна хирургия;
- Склеропластика за деца> 10 години.
Как е процедурата за събиране на кръв?
За да дарите кръв, човек трябва да се запише и да дойде в стаята за лечение в клиниката или болницата. Тогава ще му бъде предложено да седне (по-рядко да си легне) на масата с процедурите. Точно над лакътната става ще се постави специален турникет, предназначен да подобри кръвоснабдяването на съдовете и вените. След това мястото, където ще бъде поставена иглата, сестрата избърсва разтвора за дезинфекция, за да се избегне възможна инфекция. Игла се вкарва във вена, през която се събира кръв в тестовия контейнер.
Кръвен тест за МРА - какво е това и за какво?
съдържание
Кръвен тест на морето: какво е това? Мнозина задават подобен въпрос, след като са получили сезиране от лекар за изследвания. Целта на анализа е ранната диагностика на сериозна патология - сифилис. Проучването позволява на пациента да идентифицира опасна болест, своевременно да назначи адекватно лечение и да избегне сериозни усложнения на заболяването.
Показания за изследването
Съкращението MOP се отнася до имунологична реакция на микро-утайка, получена от взаимодействието на разтворим кардиолипинов антиген с антитела, произведени от човешката имунна система. По различен начин, изследването се нарича микрореакция на утаяване.
Същността на анализа е следната:
- Когато човек е заразен с блед трепонема, бактерия, която е причинител на сифилис, нормалните клетки постепенно умират в тялото.
- В резултат на клетъчната смърт имунната система започва да произвежда антитела (имуноглобулини) - специални протеини.
- Неспецифичният анализ позволява да се открият антитела към сифилис и да се изчисли тяхната концентрация (титър на антитела).
Проверката се възлага при:
- устройство за работа;
- хоспитализация или подготовка за операция;
- регистрация на бременност;
- даряване на кръв (дарение);
- да бъде в затвор;
- наличието на признаци на заболяването;
- раждане от инфектирана майка, определя се анализ на бебето;
- сексуален контакт със заразен човек.
Пациентите, лекувани за сифилис, периодично провеждат кръвни тестове за МФК, за да наблюдават ефективността на предписаната терапия. Освен това в края на курса на лечение се дава и контролен тест.
Процедурата за анализ и причините за фалшиво положителни резултати
Нормалният резултат от теста е отрицателен. След 5 седмици след като бактерията е влязла в човешкото тяло, данните ще бъдат положителни. В 90% от случаите след излекуване на болестта резултатът става отрицателен.
Кръв за скрининг се взема от вена или от пръст на празен стомах.
- Отрицателен - човекът не е болен от сифилис или болестта е в ранен стадий на развитие.
- Съмнително - късен сифилис.
- Положителен - пациентът е заразен със сифилис.
Тъй като кръвен тест за MOP определя антителата, произведени в кръвта на човек в резултат на реакция на инфекция, скринингът не определя самата бактерия, а само следи от присъствието му в организма.
Данните от анализа могат да бъдат фалшиво положителни и зависят от наличието на следните състояния в лицето:
- автоимунни патологии;
- инфекциозни болести;
- възпалителни процеси;
- заболявания на ендокринната система;
- бременност;
- скорошна ваксинация;
- пристрастяване към алкохол или наркотици;
- преди прехвърлен и излекуван сифилис.
Какво е кръвен тест на морето
Какво е кръвен тест за MOP?
В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония?
Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.
Много хора, след като лекарят предпише кръвен тест за МРА, се чудят какво е това? Много е просто. Това изследване се провежда за идентифициране на неприятно и сериозно заболяване - сифилис - на ранен етап. Благодарение на получените резултати е възможно да се получи своевременно квалифицирано лечение и да се избегнат тежки последствия.
Значението на съкращението MOR
Кръвен тест за MOP е кръвен тест за наличие на антитела срещу сифилис. Такова проучване не е специфично. Дешифрирането на МРА означава реакция на микро-утайка на антиген с антитела, които имунната система произвежда.
За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...
Същността на анализа на МПА
Най-често сифилисът се прикрива, без забележими признаци. Болестите бактерии могат да влязат в тялото не само сексуално, но и обикновеното домакинство. Следователно, кръвен тест се дава не само на заразените хора, но и на много хора, които искат да предотвратят заболяването. Понастоящем е важно да се знае какво е кръвен тест за МРА, тъй като броят на пациентите със сифилис се увеличава всяка година.
Процес на заболяване на тялото
- Бактерията на сифилис е бледо трепонема. Когато тази микрочастица влезе в човешкото тяло, нормалните здрави клетки умират.
- Поради смъртта на тези добри клетки, имунната система произвежда антитела.
- Изследването на MOR дава количествена характеристика на антитела към сифилис, а също така предполага възможността за получаване на титър на антитяло.
Кога се прилага скрининговият анализ?
Скринингът може да бъде предписан в следните случаи:
- При кандидатстване за работа;
- Като подготовка за операцията;
- По време на бременност;
- Когато дарявате кръв;
- По време на задържане;
- С прояви на болестта;
- При раждането на дете от майка, предразположена към болестта;
- Сексуален контакт с носител на вирус.
Проучването за скрининг обикновено се възлага на хората, които се лекуват за тази болест. По този начин се осъществява контролът върху резултатите от лечението и неговата ефективност. Контрол, краен анализ на МФК се дава в края на терапията.
Как се прави анализът на МРА?
За изследване на кръвта се взема на празен стомах от вена, както и от пръст. След преминаване на анализа след известно време резултатът идва. Неговите стойности могат да бъдат както следва:
- Отрицателен: пациентът няма сифилис или болестта е на ранен етап.
- Положителен: човек е заразен със сифилис.
- Съмнително: късен сифилис.
Добър показател за анализа е отрицателен. След лечение само 10% от случаите на бактерии на сифилис остават в тялото и резултатът от диагнозата е положителен. Вирусът се нуждае само от 5 седмици, за да инфектира напълно човек.
Зависимостта от появата на фалшив положителен резултат
Често резултатът може да бъде фалшиво положителен и зависи от следните знаци и наличност:
- инфекциозни болести;
- възпалителни процеси;
- автоимунни патологии;
- ендокринни заболявания;
- бременност;
- скорошна ваксинация;
- зависимост от алкохол и наркотици;
- предишно заболяване и възстановяване от него.
Проверка на кръвното състояние и оценка на количеството, концентрацията на антителата е сравнително информативен тест. Отрицателният резултат означава, че човекът е напълно здрав. Но с положителен резултат трябва да се даде конкретен тест.
Какви операции изискват тест за МРА?
Ако е необходима оперативна намеса скоро, тогава е необходимо да се проведат редица изследвания и да се преминат тестове, които имат ясна дата на изтичане - 14 дни. Това може да бъде направено в болницата, където ще се извърши операцията, или в клиниката, назначена към мястото на пребиваване.
Затова е необходим кръвен тест за МФК за:
- Лазерен метод за корекция на зрението;
- Лечение на катаракти, кератоконус;
- Лазерна хирургия;
- Склеропластика за деца> 10 години.
Как е процедурата за събиране на кръв?
За да дарите кръв, човек трябва да се запише и да дойде в стаята за лечение в клиниката или болницата. Тогава ще му бъде предложено да седне (по-рядко да си легне) на масата с процедурите. Точно над лакътната става ще се постави специален турникет, предназначен да подобри кръвоснабдяването на съдовете и вените. След това мястото, където ще бъде поставена иглата, сестрата избърсва разтвора за дезинфекция, за да се избегне възможна инфекция. Игла се вкарва във вена, през която се събира кръв в тестовия контейнер.
Как и защо е диференциалната диагноза на хипертонията
Диференциалната диагноза на хипертоничната болест се основава на подробната история на пациента и цялостното изследване, използвайки комплекс от всички инструментални и лабораторни методи, необходими за това. Неговата цел е да идентифицира вторичните форми на хипертония и да установи тяхната етиология.
Как е диференциалната диагноза
Диференциалната диагноза на вторичната артериална хипертония се провежда в 2 етапа:
- Анализ на клиничните прояви, историята и хода на заболяването, физически преглед, задължителни инструментални и лабораторни изследвания.
- Диагностични мерки, насочени към оценка на функционалното състояние на органите и присъстващите в тях промени.
Такъв стъпков метод (от прости мерки до сложни) позволява да се елиминират ненужните изследвания и да се направи диференциална диагноза между самата хипертония и вторичните форми на артериална хипертония.
Първият етап на диференциалната диагноза е следният:
- Изследват се анамнезата и се анализират клиничните прояви на заболяването. В този случай събирането на анамнезата трябва да включва информация за пациенти, приемащи лекарства, които могат да предизвикат повишаване на кръвното налягане. Изследват се и заболявания, понесени от пациента в миналото, които могат да причинят вторична хипертония (подагра, пиелонефрит, туберкулоза, ревматизъм и др.).
- Физическият преглед включва изследване на големи артерии и измерване на налягането в ръцете и краката. За увеличаване на бъбреците се извършва палпация на корема. Чува се систоличен шум над бъбречните артерии.
- Лабораторните тестове включват изследване на урината (седиментацията на урината се изследва според Amburz, Kakovsky-Addis, Nechyporenko, Zimnitsky се взема проби, извършват се бактериологични тестове), както и общи и биохимични изследвания на кръвта (проучва се възможността за анемия, изследват се признаци на възпаление).
При установяване на прояви, съответстващи на всяка вторична форма на артериална хипертония, започва вторият етап на диагностиката, насочен към идентифициране на причините и заболяванията, водещи до повишаване на кръвното налягане.
Диагностика на вторична хипертония
Доста трудно е да се идентифицира вторична хипертония - само в 10% -25% от всички случаи са диагностицирани вторични случаи на хипертония.
Вторичната артериална хипертония се класифицира в зависимост от ефекта върху процеса на повишаване на кръвното налягане на различни органи:
- ендокринна;
- Бъбречни (реноваскуларни, паренхимни);
- Хемодинамични (механични, сърдечно-съдови);
- Centrogenic (мозъчно увреждане);
- Други.
Диференциалната диагноза на хипертонията е дадена в таблицата със списък на възможните заболявания, водещи до вторична хипертония.
1) Хроничен дифузен гломерулонефрит
4) Вазоренална хипертония
В историята има признаци на цистит, аденома на простатата, повишаване на кръвното налягане. В урината - повишена ESR, бактериурия, pyuria. Външен вид: Оток на клепачите, подпухналост на лицето.
Вродена аномалия, при която често се увеличава размерът на бъбреците. Характеризира се с честа жажда и полиурия.
Характерни особености: високо бързо прогресиращо кръвно налягане, съдов шум в бъбречната артерия.
Често се развива в ранна възраст, хипертония се проявява при тежки главоболие, кризи и вегетативни нарушения.
Палпация, екскреторна урография.
Радиоизотопна ренография, сканиране, екскреторна урография, аортография.
Екскреторна урография, аортография.
3) Синдром на Кон
Внезапно мигновено повишаване на кръвното налягане (до 300 mmHg), страх, тахикардия, бледност на кожата. В урината - левкоцитоза, хипергликемия, повишена ESR.
Мускулна слабост, пароксизмална парализа на краката, полиурия, ноктурия. В кръвта - хипернатриемия, хипокалиемия, алкалоза.
ЕКГ, кръвен тест за концентрация на натрий и калий.
2) Синдром на Такаясу (болест без пулс)
Дългите субфебрилни състояния (наподобяват алергична реакция или трескаво състояние), исхемия на крайниците и мозъчните съдове (припадък, главоболие, слабост в ръцете, припадък). Ниско кръвно налягане върху ръцете, на краката кръвното налягане е винаги по-високо.
Аортография, изследване на урината за повишена ESR.
Диференциалната диагноза на хипертонията трябва да се основава на основните клинични прояви на изброените по-горе заболявания, но при поставяне на диагноза не трябва да се забравя, че тези симптоми могат да бъдат леки (а някои може и да не са), защото Всички случаи на заболявания са чисто индивидуални.
Пълна кръвна картина (KLA): какво показва, коефициент и отклонения, таблици на резултатите
Пълната кръвна картина се отнася до рутинното изследване на всяка клинична лаборатория - това е първият тест, който човек дава, когато е подложен на медицински преглед или когато се разболее. В лабораторията АОК се класифицира като общ метод за клинични изследвания (клиничен анализ на кръвта).
Дори хората, далеч от всички лабораторни мъдрости, ослепителни с масата на трудните термини, бяха добре ориентирани в нормите, значенията, имената и другите параметри, докато клетките на левкоцитното ниво (левкоцитна формула), еритроцитите и хемоглобина с цветен индикатор се появиха във формата на отговор. Разпространението на медицинските заведения с всички видове оборудване не е преминало лабораторната служба, много опитни пациенти са в задънена улица: някаква неразбираема абревиатура от латински букви, много различни числа, различни характеристики на еритроцитите и тромбоцитите...
Декриптирайте сами
Трудностите за пациентите са пълна кръвна картина, произведена от автоматичен анализатор и щателно пренаписана във формуляра от отговорен лаборант. Между другото, „златният стандарт” от клиничните проучвания (микроскоп и очите на лекаря) не е отменен, така че всеки анализ, направен за диагностика, трябва да се приложи върху стъкло, оцветен и сканиран, за да се идентифицират морфологичните промени в кръвните клетки. Устройството в случай на значително намаляване или увеличаване на определена популация от клетки не може да се справи и "протестира" (отказва да работи), независимо колко е добро.
Понякога хората се опитват да открият разлики между общите и клиничните кръвни тестове, но не е необходимо да се търсят, защото клиничният анализ предполага същото изследване, което за удобство се нарича общо (толкова по-кратко и по-разбираемо), но същността не се променя.
Общият (развит) кръвен тест включва:
- Определяне на съдържанието на клетъчни елементи на кръвта: червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, пигмент, съдържащ хемоглобин, който определя цвета на кръвта, и левкоцити, които не съдържат този пигмент, следователно се наричат бели кръвни клетки (неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити);
- Ниво на хемоглобина;
- Хематокрит (в хематологичен анализатор, въпреки че може приблизително да се определи чрез око, след като червените кръвни клетки спонтанно се установят на дъното);
- Индексът на цвета, изчислен по формулата, ако изследването е проведено ръчно, без участието на лабораторно оборудване;
- Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), която преди беше наричана реакция (ROE).
Пълната кръвна картина показва реакцията на тази ценна биологична течност върху всички процеси в тялото. Колко червени кръвни клетки и хемоглобин, които изпълняват функцията на дишане (пренос на кислород и отстраняване на въглероден диоксид от тях), левкоцитите защитават тялото от инфекции, тромбоцитите участват в коагулационния процес, как тялото реагира на патологични процеси, с една дума, OAK отразява състоянието организъм в различни периоди от живота. Терминът "пълна кръвна картина" означава, че в допълнение към основните показатели (левкоцити, хемоглобин, еритроцити), левкоцитната формула (гранулоцитите и агранулоцитните клетки) е изследвана в детайли.
По-добре е да се възложи декриптирането на кръвния тест на лекар, но ако има специално желание, пациентът може да опита самостоятелно да проучи резултата, даден в клиничната лаборатория, и ние ще му помогнем с това, като комбинираме обичайните имена със съкращението на автоматичния анализатор.
За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...
Таблицата е по-лесна за разбиране
Като правило, резултатите от изследването се записват в специална форма, която се изпраща на лекаря или се издава на пациента. За да улесним навигирането, ще се опитаме да представим подробен анализ под формата на таблица, в която да добавим нормалните индекси на кръвта. Читателят в таблицата също ще вижда такива клетки като ретикулоцити. Те не са сред задължителните показатели на общия кръвен тест и са младите форми на червените кръвни клетки, т.е. те са предшественици на червените кръвни клетки. Изследват се ретикулоцитите, за да се идентифицират причините за анемията. В периферната кръв на възрастен здрав човек има доста от тях (нормата е показана в таблицата), при новородени тези клетки могат да бъдат 10 пъти по-големи.
неутрофили,
в абсолютни стойности, 109 / l
сегментирани неутрофили,%
в абсолютни стойности, 109 / l
И отделна маса за деца
Адаптирането към новите условия на живот на всички системи на тялото на новородените, тяхното по-нататъшно развитие при деца след една година и окончателното формиране в юношеска възраст правят кръвната картина различна от тази при възрастните. Не е изненадващо, че нормите на едно малко дете и на лице, което е превишило пълнолетие, понякога могат да се различават значително, затова има таблица на нормалните стойности за децата.
Трябва да се отбележи, че нормите могат да се различават в различните медицински източници и в различни лаборатории. Това не се дължи на факта, че някой не знае колко клетки трябва да има или какво е нормалното ниво на хемоглобина. Просто, използвайки различни аналитични системи и техники, всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности. Въпреки това, тези тънкости е малко вероятно да бъдат интересни за читателя...
След това анализираме по-подробно основните показатели за общата кръвна картина и установяваме тяхната роля.
Червените кръвни клетки в общия анализ на кръвта и техните характеристики
Еритроцитите или червените кръвни клетки (Er, Er) са най-многобройната група от клетъчни елементи на кръвта, представени от не-ядрени дискове във формата на бикунави (нормата за жените и мъжете е различна и е 3.8 - 4.5 x 1012 / l и 4.4 - 5, 0 x 1012 / l съответно). Червените кръвни клетки главата пълна кръвна картина. При многобройни функции (дишане на тъкани, регулиране на водно-солевия баланс, трансфер на антитела и имунокомплекси върху повърхностите им, участие в коагулационния процес и др.) Тези клетки имат способността да проникват в най-недостъпните места (тесни и извити капиляри). За да изпълнят тези задачи, червените кръвни клетки трябва да имат определени качества: размер, форма и висока пластичност. Всякакви промени в тези параметри, които са извън нормата, са показани чрез общ анализ на кръвта (изследване на червената част).
Червените кръвни клетки съдържат важен компонент за организма, състоящ се от протеини и желязо. Това е червен кръвен пигмент, наречен хемоглобин. Намалението на червените кръвни клетки обикновено води до спад на нивото на Hb, въпреки че има и друга картина: има достатъчно червени кръвни клетки, но много от тях са празни, тогава в АОК ще има ниско съдържание на червен пигмент. За да научат и оценят всички тези показатели, има специални формули, които лекарите използват преди появата на автоматични анализатори. Сега оборудването се занимава с подобни случаи, а допълнителни колони с неразбираемо съкращение и нови мерни единици се появяват на общата форма на кръвен тест:
- RBC е общият брой на червените кръвни клетки (еритроцити). Старите си спомнят, че преди да бъдат преброени в камерата на Горяев до милиони микролитра (4.0 - 5.0 милиона - имаше такова правило). Сега количеството се измерва в единици SI - тера на литър (1012 клетки / л). Увеличаването на броя на Er-еритроцитозата може да бъде свързано с психо-емоционална и физическа активност, която трябва да се има предвид при провеждане на общ кръвен тест. Патологично увеличаване на червените кръвни клетки - еритремия, като правило, се свързва с увреждане на кръвообращението. Ниски стойности на индикатора (еритропения) възникват при загуба на кръв, хемолиза, анемия и намаляване на производството на червени кръвни клетки.
- HGB е хемоглобин, той е протеин, съдържащ желязо и се измерва в грамове на литър (g / l), въпреки че едва ли си струва да се говори за подробно описание на индикатора, тъй като вероятно няма човек, който да не знае нивото на хемоглобина (120 - 140). g / l при жени, 130-160 g / l при мъжете) и основната му цел е да транспортира кислород (оксихемоглобин) в тъканите, въглероден диоксид (карбохемоглобин) от тях и да поддържа киселинно-алкален баланс. Като правило, с намаляване на този показател мисля за анемия. Спадът на хемоглобина под допустимото ниво изисква цялостен преглед на пациента (търсене на причината).
HCT - хематокрит, процентът се изразява като процент. Може да се наблюдава, ако бутилката от консервирана кръв е оставена сама за спонтанно утаяване на кръвните клетки: червеното е наситената част, разположена на дъното - кръвните клетки, жълтеникавата течност на горния слой - плазмата, съотношението между падналите червени кръвни клетки и общия кръвен обем е хематокрит. Наблюдавано е повишаване на скоростта при еритремия, еритроцитоза, шок, полиурия, намаляване на нивото на анемия и увеличаване на обема на циркулиращата кръв (BCC) поради увеличаване на плазмата (например по време на бременност).
- MCV (среден обем на червените кръвни клетки), изразен в фемтолитри. Устройството събира обемните нормоцити, микроцити (лилипути), макроцити (големи клетки), мегалоцити (гиганти) и изчислява средната стойност на обема. Индикаторът се използва за определяне на водно-соленото състояние и вида на анемията.
- RDWs - степента на разнообразие на червените кръвни клетки, показваща колко различни клетки се различават по обем - анизоцитоза (нормоцити, микроцити, макроцити, мегалоцити).
- MCH - (средното съдържание на Hb в Er) е аналог на цветен индикатор, показващ наситеността на клетките с хемоглобин (нормохромия, хипо- или хиперхромия).
- MCHC (средно съдържание и средна концентрация на кръвен пигмент в червените кръвни клетки). MCHC корелира с такива показатели като MCV и MCH и се изчислява на базата на нивата на хемоглобина и хематокрита (MCHC под нормалната е предимно показателна за хипохромна анемия или таласемия).
Индикатор за множествена болест - ESR
ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) се счита за индикатор (неспецифичен) за голямо разнообразие от патологични промени в организма, поради което този тест почти никога не се заобикаля при диагностичното търсене. Нормата на ESR зависи от пола и възрастта - при абсолютно здравите жени тя може да бъде 1,5 пъти по-висока от този показател при деца и възрастни мъже.
По правило такъв индикатор като ESR се записва в дъното на формуляра, т.е. завършва пълната кръвна картина. В повечето случаи ESR се измерва в 60 минути (1 час) в триножника Panchenkov, който е незаменим до ден днешен, въпреки че в нашето високотехнологично време има устройства, които могат да намалят времето за откриване, но не всички лаборатории имат такива.
Левкоцитна формула
Leukocytes (Le) е „пъстра“ група от клетки, представляващи „бяла“ кръв. Броят на левкоцитите не е толкова висок, колкото съдържанието на червените кръвни клетки (еритроцити), тяхната нормална стойност при възрастни варира от 4.0 до 9.0 x 109 / l.
В АОК тези клетки са представени като две популации:
- Гранулоцитни клетки (гранулирани левкоцити), съдържащи гранули, които са пълни с биологично активни вещества (БАС): неутрофили (пръчки, сегменти, юноши, миелоцити), базофили, еозинофили;
- Представители на серията агранулоцити, които обаче могат да имат и гранули, но с различен произход и цел: имунокомпетентни клетки (лимфоцити) и "санитарите" на тялото - моноцити (макрофаги).
Най-честата причина за повишени левкоцити в кръвта (левкоцитоза) е инфекциозно-възпалителен процес:
- В острата фаза се активира басейна на неутрофилите и съответно се увеличава (до освобождаването на младите форми);
- Моноцити (макрофаги) участват в процеса малко по-късно;
- Етапът на възстановяване може да се определи от увеличения брой еозинофили и лимфоцити.
Изчислението на левкоцитната формула, както бе споменато по-горе, не се ползва напълно с доверието дори на най-високотехнологичното оборудване, въпреки че не може да се подозира грешки - устройствата работят добре и точно, осигуряват голямо количество информация, много по-висока от тази при работа ръчно. Въпреки това, има един малък нюанс - автоматът все още не може напълно да види морфологичните промени в цитоплазмата и ядрения апарат на левкоцитната клетка и да замени очите на лекаря. Във връзка с това, идентифицирането на патологични форми се извършва все пак визуално и анализаторът ви позволява да прочетете общия брой на белите кръвни клетки и да разделите левкоцитите на 5 параметъра (неутрофили, базофили, еозинофили, моноцити и лимфоцити), ако лабораторията има високоточна аналитична система от клас 3,
През очите на човек и кола
Хематологичните анализатори от последното поколение не само могат да извършат комплексен анализ на представители на гранулоцитите, но също така да диференцират агранулоцитните клетки (лимфоцити) в рамките на една популация (субпопулации на Т-клетки, В-лимфоцити). Лекарите успешно използват услугите си, но за съжаление такова оборудване все още е привилегия на специализирани клиники и големи медицински центрове. При липса на хематологичен анализатор броят на левкоцитите може да се пресметне по стария остарял метод (в камерата на Горяев). В същото време читателят не бива да мисли, че този или онзи метод (ръчен или автоматичен) е по-добре, лекарите, които работят в лабораторията, следят това, контролират себе си и машината, а ако имат и най-малко съмнение, ще помолят пациента да повтори изследването. Така че, левкоцитите:
- WBC е броят на белите кръвни клетки (левкоцити). Броенето на левкоцитната формула не се доверява на нито едно устройство дори на най-високотехнологичните (клас III), тъй като за него е трудно да различава младите хора от групата и неутрофилите, тъй като машината е едно неутрофилно гранулоцити. Изчисляването на съотношението на различните представители на левкоцитната връзка се приема от лекаря, който вижда със собствените си очи какво се случва в ядрото и цитоплазмата на клетките.
- GR - гранулоцити (в анализатора). Когато се работи ръчно: гранулоцитите = всички клетки от серията левкоцити - (моноцити + лимфоцити) - повишаването на скоростта може да показва остра фаза на инфекциозния процес (увеличаване на популацията от гранулоцити, дължащи се на неутрофилния басейн). Гранулоцитите в общия анализ на кръвта са представени под формата на 3 субпопулации: еозинофилите, базофилите, неутрофилите и неутрофилите, от своя страна, присъстват под формата на пръчки и сегменти или могат да се появят без завършване на узряването (миелоцити, млади), когато процесът на образуване на кръв се изгуби или изчерпи резервен капацитет на организма (тежки инфекции):
- NEUT, неутрофили (миелоцити, юноши, пръчки, сегменти) - тези клетки, притежаващи добри фагоцитни способности, са първите, които бързат да защитават организма срещу инфекция;
- BASO, базофили (повишена - алергична реакция);
- EO, еозинофили (повишена - алергия, червеи, период на възстановяване).
- MON, Mo (моноцити) - най-големите клетки, които са част от МНС (моноядрена фагоцитна система). Те присъстват под формата на макрофаги във всички възпалителни огнища и не бързат да ги оставят за известно време, след като процесът е утихнал.
- LYM, Ly (лимфоцити) - разпределени в класа на имунните клетки, техните различни популации и субпопулации (Т - и В-лимфоцити) участват в прилагането на клетъчен и хуморален имунитет. Повишените стойности на индекса показват прехода на острия процес към хронично или към етапа на възстановяване.
Връзка на тромбоцитите
Следното съкращение в общия кръвен тест се отнася до клетки, наречени кръвни тромбоцити или тромбоцити. Изследването на тромбоцитите без хематологичен анализатор е доста трудоемко, клетките изискват специален подход към оцветяването, следователно, без аналитична система, този тест се провежда според нуждите и не е анализ по подразбиране.
Анализаторът, разпределящ клетки, подобно на еритроцитите, изчислява общия брой тромбоцитни и тромбоцитни индекси (MPV, PDW, PCT):
- PLT е индикатор за броя на тромбоцитите (тромбоцитите). Повишен брой на тромбоцитите в кръвта се нарича тромбоцитоза, а намаленото ниво се нарича тромбоцитопения.
- MPV е средният обем на тромбоцитите, еднородността на размера на тромбоцитната популация, изразена в фемтолитър;
- PDW - ширината на разпределението на тези клетки по обем -%, количествено - степента на анизоцитоза на тромбоцитите;
- РСТ (тромбокрит) е аналог на хематокрита, изразен като процент и показва съотношението на тромбоцитите в цялата кръв.
Повишените нива на тромбоцитите и промените в един или друг от тромбоцитните индекси могат да покажат наличието на доста сериозна патология: миелопролиферативни заболявания, инфекциозни възпалителни процеси, локализирани в различни органи, както и развитието на злокачествени новообразувания. Междувременно, броят на тромбоцитите може да се увеличи: физическа активност, раждане, хирургическа интервенция.
Намаляването на съдържанието на тези клетки се наблюдава при автоимунни процеси, тромбоцитопенична пурпура, атеросклероза, ангиопатия, инфекции, масивни трансфузии. Леко понижение на нивата на тромбоцитите, наблюдавано преди менструацията и по време на бременността, обаче, намаляването на техния брой до 140,0 x 109 / l и по-малко трябва да бъде причина за безпокойство.
Всеки знае как да се подготви за анализа?
Известно е, че много показатели (особено левкоцити и червени кръвни клетки) варират в зависимост от предходните обстоятелства:
- Емоционален стрес;
- Интензивна физическа активност (миогенна левкоцитоза);
- Храна (храносмилателна левкоцитоза);
- Лоши навици под формата на пушене или безсмислено използване на силни напитки;
- Използването на някои лекарства;
- Слънчева радиация (преди преминаване на тестове е нежелателно да отидете на плажа).
Никой не иска да получи ненадеждни резултати, затова трябва да се направи анализ на празен стомах, на трезва глава и без сутрешна цигара, да се успокои за 30 минути, да не тичаш или да скачаш. Хората са длъжни да знаят, че в следобедните часове, след като са били на слънце и по време на тежък физически труд, в кръвта ще се забележи левкоцитоза.
Женският пол има още по-големи ограничения, затова представителите на нежния пол трябва да помнят, че:
- Фазата на овулация повишава общия брой левкоцити, но намалява нивото на еозинофилите;
- Неутрофилия се наблюдава по време на бременност (преди раждане и по време на курса);
- Болката, свързана с менструацията и менструацията, също могат да доведат до определени промени в резултатите от анализа - ще трябва да дарите кръв отново.
Кръв за пълен кръвен тест, при условие, че се извършва в хематологичен анализатор, в повечето случаи е взета от вена, заедно с други тестове (биохимия), но в отделна тръба (vacutainer с поставен антикоагулант). Има и малки микроконтейнери (с ЕДТА), предназначени за събиране на кръв от пръста (ушния лоб, петата), които често се използват за вземане на тестове от бебета.
Броят на кръвта от вена е малко по-различен от резултатите, получени при изследването на капилярната кръв - във венозния хемоглобин е по-висока, повече червени кръвни клетки. Междувременно се смята, че приемането на АОК е по-добро от вената: клетките са по-малко наранени, контактът с кожата е сведен до минимум, а обемът на венозната кръв, ако е необходимо, ви позволява да повторите анализа, ако резултатите са съмнителни или се разшири обхвата на изследванията (и изведнъж се оказва какво трябва да се направи и ретикулоцитите?).
В допълнение, много хора (между другото, по-често възрастни), напълно неотзивчиви към венепункция, са ужасени от скарификатор, който е пробит с пръст, а понякога и пръстите са сини и студени - кръвта се извлича трудно. Аналитичната система, която произвежда подробен кръвен тест, „знае” как да работи с венозна и капилярна кръв, е програмирана към различни опции, така че лесно може да „разбере” какво е то. Е, ако устройството се провали, то ще бъде заменено от висококвалифициран специалист, който ще проверява, проверява и взема решение, разчитайки не само на способността на машината, но и на собствените си очи.