Какви са причините за кървене от носа при възрастен?
Всеки поне веднъж, но трябваше да се справи с кръвотечение от носа. Но не всеки знае защо кървят от носа. Причините за това явление при възрастни могат да бъдат много различни: преумора и умора, назални наранявания, както и други по-сериозни заболявания.
В случаите, когато кървенето от носа се случва доста често, трябва незабавно да се извърши медицински преглед, за да се установи истинската причина или заболяване.
Такива симптоми могат да сигнализират за заболяването на различни вътрешни органи - черния дроб, бъбреците и кръвта. В допълнение, кръвотечение от носа може да бъде причинено от сърдечно-съдови заболявания, ревматизъм и различни инфекциозни заболявания.
класификация
Количеството на изтеклата кръв от носа може да бъде от няколко милилитра до половин литър.
- Счита се за незначителна загуба на кръв от няколко милилитра. Такова кървене не е опасно за здравето и не води до никакви последствия. Единственият отрицателен момент може да бъде страх, истерия или припадък при малки деца.
- Загубата на кръв се оценява като умерена, ако нейният обем не надвишава 200 ml. Такава загуба на кръв причинява лека слабост, замаяност, бърз пулс и мигащи мухи пред очите му. Възможно е бланширане на видимите лигавици и кожата.
- Масовата загуба на кръв се споменава в случаите, когато до 300 ml кръв тече общо или в една стъпка. То е придружено от по-тежки симптоми в сравнение с лека степен: слабост, шум в ушите, замайване, главоболие, жажда, задух.
- Профузното кървене се характеризира с голям обем - 500 ml и повече. Масовата загуба на кръв води до хеморагичен шок, изразен в рязък спад на кръвното налягане, летаргия, различни увреждания на съзнанието до загуба, недостатъчна циркулация на кръвта във вътрешните органи.
Също така, кръвотеченията от носа могат да се разделят на местни и общи. Местните жители са тези, които причиняват кръв за локализирано увреждане на носа и обикновени, които причиняват кървене като цяло.
Защо възрастен е кървене от носа: причини
Капки или струйка кръв, излизащи от носните проходи, са последица от съдови увреждания. Това се случва в резултат на механичен стрес (травма на носа) или вътрешни процеси в тялото.
Нека разгледаме по-подробно основните причини, поради които един възрастен може да кърви от носа и какво да правят в този случай:
- Травма - най-често, различни наранявания на лицето площ води до нараняване на носа, който може да бъде придружен от фрактура на преграда с развитието на изразено кървене. В детска възраст, навикът да бръкне по носа с пръст или други предмети (молив, писалка) води до наранявания на носната лигавица.
- Въздействието на външните условия. Дългият престой на слънце, преумората, физическото натоварване - фактори, които могат да причинят спонтанни кръвотечения от носа. Това е самотно явление, не е причина да отидеш на лекар, кръвта бързо спира и инцидентът се забравя.
- Слънчев удар и прегряване - един от основните фактори на кървенето от носа, особено през лятото. Поради високите температури носната кухина става суха и съдовете стават крехки. Те се пръскат лесно и заради това кръвта от носа. За да се предпазите от топлинен удар, трябва да носите шапка или шапка, да бъдете повече на сенчесто място.
- Изсушаването на лигавиците може да предизвика кървене от носа, тъй като капилярите стават крехки. Сушенето на носната лигавица може да се дължи на продължително излагане на сух въздух или замръзване.
Втората група кръвотечения от носа е причинена, по правило, от много по-сериозни причини, състоящи се от системни нарушения. В този случай, кървенето на носа не е отделно патологично състояние, а проявление на симптомите на заболявания на всякакви органи и физиологични системи, най-често дихателни и кръвоносни. Тази група включва болести като:
- Хипертония. Повишеното артериално или вътречерепно налягане може също да предизвика кървене от носа. Но това е по-скоро благословия, отколкото нещастие, защото е по-добре да загубиш кръв и да намалиш натиска, отколкото да получиш удар. Между другото, най-често падането на налягане се случва от 4 до 6 часа сутринта. Този факт обяснява защо някои хора кървят от носа сутринта.
- Възпалителният процес на носната лигавица (ринит) или неговите синуси (антрат, синузит) - възпаление отслабва стените на кръвоносните съдове, което ги прави по-крехки. Остра респираторна вирусна инфекция, алергичен ринит, бактерии (стрептококи, стафилококи, E. coli) може да доведе до развитие на възпалителния процес.
- Папиломите в носа - израстъци на лигавицата. Са резултат от вирусна инфекция, опасни мутации при злокачествени тумори. Полипите оказват натиск върху съдовете, правят дишането трудно, причиняват често кървене сутрин.
- Вегетативно-съдова дистония - придружена от слаби чупливи съдове, често причинява кръв от носа при възрастен или дете, диагностициран с IRR. Допълнителни симптоми - сълзене на кръвта, болки в главата, шум в ушите.
- Атеросклероза - промени в кръвоносните съдове, загуба на тяхната еластичност, чести увреждания с поява на различни кръвоизливи (вътрешни и външни).
- Феохромоцитома е тумор на надбъбречните жлези, който повишава нивото на хормоните на стреса. Поради това налягането рязко се повишава и от носа постоянно тече кръв. Признаци на този тумор са честото кървене на носа и сухота в носа. С такива симптоми трябва да се свържете с клиниката.
- Приемане на лекарства. Като правило, кървенето причинява лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта. Те включват хепарин, аспирин и други. Кръвта от носа може да тече при продължително и неконтролирано използване на назални спрейове, които изсушават лигавицата.
- Онкологични заболявания. Епистаксис се появява при злокачествени и доброкачествени новообразувания в носа. В допълнение към кървенето, може да има язва на носната лигавица, подуване на носа, промяна в неговата форма.
- Нарушения, свързани с нарушения на кръвосъсирването, като хемофилия.
- Недостиг на витамин С. Както знаете, витамин С укрепва стените на кръвоносните съдове. Ако липсва, съдовите стени стават ронливи и крехки. Този факт може да бъде отговорът на въпроса защо кръвта често се носи.
При възрастни най-честата причина за кръвта от носа е увреждане на съдовете на предната част на носната преграда (мястото на Kisselbach), гъсто проникнало от мрежа от малки артериоли и капиляри. Такова кървене, като правило, не представлява заплаха за човешкото здраве. Кръвта от носа излива капки или тънък поток и с нормална коагулация бързо спира самостоятелно.
Ситуацията е по-лоша, когато са повредени съдовете на горната и задната част на носната кухина. Артериите са забележимо по-големи, отколкото в предната част и следователно кървенето е по-силно, може да причини значителни вреди за здравето и дори да е фатално поради много тежка загуба на кръв. В този случай кръвта тече в яркочервен непенещ поток, може да се появи от устата и на практика не спира.
Какво да правите, когато кръвта тече от носа?
Няма смисъл да се третират изключително симптомите, тъй като основното заболяване трябва да бъде елиминирано. Причинява честото кървене в носа, което лекарят поставя. Необходимо е да посетите терапевт или педиатър и отоларинголог. За диагнозата ще трябва да премине пълна кръвна картина и да провери съсирването му.
Кървенето от носа може да не е толкова безобидно. Мнозина не обръщат достатъчно внимание на това. Ако кръвта от носа е нарушена в редки случаи и след това поради механичен стрес, няма нужда да се притеснявате.
Ако кръвта от носа е нарушена често, тя е струя или кървенето е изобилно и продължително - всичко това е сигнал за бърза молба за помощ от специалист.
Как да спрем кървенето от носа?
Ако кръвта изтича от носа в резултат на механични увреждания и малко, както и малко главоболие, няма признаци на сериозно заболяване, можете да се справите сами с проблема. Последователността на задачите е следната: първо, спрете кървенето, след това с помощта на аналгетици можете да намалите интензивността на болката.
Вземете седнало положение и леко наклонете главата си назад. Разхлабете възела на вратовръзката, разкопчайте яката. Не накланяйте главата си напред - това ще предизвика прилив на кръв към носа и повишено кървене. Също така е невъзможно да се наклони главата назад - кръвта ще проникне в назофаринкса и ще доведе до повръщане.
На носа можете да сложите парче лед или кърпа, напоена със студена вода - за кратко, за десет минути. На задната част на врата може да се нанесе и студено намокрена кърпа. Препоръчително е да натискате ноздрата, от която тя кърви, за 5-10 минути, докато кървенето спре. Ако кървенето е интензивно или не спира, използвайте тампони. Памучни тампони, напоени с водороден пероксид, са подходящи за това, те трябва да се вмъкнат в носа, но не прекалено дълбоко, и да седят 10-15 минути.
Ако няма тампон и водороден пероксид, вмъкнете превръзка в ноздрата, от която тече кръв, оставяйки поне 10 сантиметра навън, така че да може лесно да се отстрани от ноздрите. Това се прави, за да се предотврати притока на кръв от носа. Също така, ако имате вазоконстрикторни препарати за накапване на носа, поставете няколко капки върху тампон и го поставете в носа. Тези капки ще помогнат за затягане на увредения съд, който причинява кървенето. След това поставете човека в хладна, тиха и тъмна стая. Случва се, че тези мерки вече са достатъчни.
Ако кървенето е изобилно и не може да бъде спряно достатъчно бързо у дома, главата боли силно, речта, зрението или съзнанието като цяло са нарушени - незабавно повикайте линейка.
Кръвта е носа на възрастната кауза
Слизестата мембрана на носната кухина е обогатена с мрежа от капиляри, увреждане на което причинява кръвоизлив. Явлението е патологично по характер и понякога служи като признак на заболяване на тялото, а не самостоятелен симптом. Ако при децата кръвотечение от носа може да бъде причинено от дразнене на вътрешната носна мембрана с пръсти, то при възрастни има няколко причини за тази неприятна ситуация. Въпреки това, редовно повтарящи се епизоди на кръвоизлив трябва да служат като причина за търсене на лекарска помощ.
Често носът кърви при възрастен: причинява
Кървенето не води до смърт, но ви позволява да идентифицирате здравен проблем на ранен етап, тъй като това е доста изразен симптом. Факторите, които могат да предизвикат хеморагичен феномен, се разделят на местни (локални) и системни (общи). Първата категория включва:
- Механично увреждане на носната преграда (по-често - във фитнеса).
- Вродени деформации на анатомичната структура на носната кухина.
- Отложени хирургични или диагностични дейности.
- Вдишване на наркотични вещества или химически изпарения.
- Сух въздух - особено през зимата.
Често кървенето предизвиква остри възпалителни процеси в носната кухина, които се срещат в латентния период.
Общите предразполагащи фактори включват заболявания, които не предполагат механично нарушение на целостта на лигавицата:
- Липса на витамини в организма (по-често - витамин С).
- Проблеми с кръвосъсирването и заболявания, при които се среща (главно от онкологичен характер).
- Хормонален дисбаланс.
- Високо кръвно налягане.
- Дълъг престой на слънце.
- Физическо пренапрежение.
- Рязко намаляване на артериалното налягане.
- Анемия в тежка форма.
- Заболявания на инфекциозна генезис, придружени от хипертермия и постоянен интоксикационен процес.
Антикоагулантите могат да доведат до развитие на кръвотечение от носа. Често състоянието се причинява от травматично увреждане на мозъка, когато хеморагичен симптом показва фрактура на основата на черепа.
Какви са признаците на кървене в носа?
Няма прекурсори. Състоянието възниква внезапно, поток от кръв може да се освободи от една ноздра или едновременно от две, което позволява да се класифицира кървенето като едно или двустранно. Според обема на загубата на кръв, има четири етапа на кръвоизлив: от умерена до обилна (отделена кръв над 500 ml).
Ако патологичното явление е незначително, тогава състоянието на пациента ще остане без значителни промени.
С по-масивна загуба на кръв има понижение на кръвното налягане, кожата става бледа, покрита с пот, има слабост и необходимост от заемане на хоризонтална позиция, замаяност. Ако човек приеме грешна позиция, кръвта няма способността да се откроява от дихателния канал и се стича по гърлото. Масата в стомаха причинява повръщане.
Хеморагичният шок причинява продължително кървене, което води до тахикардия и понижаване на кръвното налягане до критични числа. Това условие трябва да бъде основа за хоспитализация. Също така трябва да се потърси спешна помощ за редовно кървене от носа, ако кръвоизливът не може да бъде спрян или когато става въпрос за травматично увреждане на мозъка, придружено от така наречения синдром на очилата (цианоза около очите), комбиниран с кървене от носа.
Лечение на често кървене от носа при възрастни
Първа помощ е да се осигури психологически и физически мир на пациента и да се проведе предна тампонада на носа.
- Накланяйки главата си напред, трябва да овлажнете предварително навития участък от превръзка или марля с разтвор на водороден пероксид от 3% и след това плътно да блокирате дихателния канал с направено устройство. Няма нужда да питате пациента да отхвърли главата си - тази грешка ще допринесе за това, че кръвното налягане ще намалее, ще се засили световъртеж, ще се развие синкоп. Кръвният поток ще бъде погълнат рефлексивно и, достигайки до стомаха, ще провокира желанието за повръщане.
- На носа трябва да наложи студ - балон с лед или салфетка, напоена със студена вода. Ако състоянието на човек позволява, той може да притисне крилата на носа.
- Понякога проблемът не може да бъде разрешен само по скалата на първа помощ - тогава трябва да се обадите на лекар, а преди пристигането на лекарите да се измери нивото на кръвното налягане и температурата.
Ако състоянието на пациента се счита за умерено или тежко, то се хоспитализира в интензивното отделение. Лечението на кръвотечение от носа зависи от основната причина.
Диагностиката се извършва в две посоки - лабораторна и инструментална. Лабораторната диагностика има за цел да определи степента на съсирване на кръвта, нивото на хемоглобина и елиминирането на анемията.
Инструменталният преглед се свежда до риноскопия и фарингоскопия - методите ще гарантират, че лезията не е гърлото или частта на ухото.
Ако кървенето се отвори в резултат на черепно-мозъчно увреждане, което е причинило фрактура на костите на черепа, се извършва хоспитализация в отделението по неврохирургия, където се провеждат спешни хирургични интервенции и активна инфузионна терапия. В следоперативния период се извършва кислородна терапия и мониторинг на жизнените показатели.
Кървенето, причинено от недостиг на аскорбинова киселина, предотвратява прилагането на витамин С в 5% разтвор на глюкоза чрез инфузия или чрез предписване на аскорутин. Храненето също се регулира: препоръчва се цитрусови плодове и ябълки.
Ако причината за неприятното състояние е анемия, ниските нива на хемоглобина се повишават с препарати на желязо, прилагани ежедневно интрамускулно. Също така е важно да се преразгледа диетата в полза на говеждо черен дроб, елда, нар, сушени кайсии, спанак и соя.
Кървенето, което се развива в резултат на онкологично увреждане или отложен курс на химиотерапия, трябва да бъде оценено от онколог: може да е необходимо да се преразгледа рецептата или да се коригира дозата на лекарствата от основната терапевтична програма.
Повишеното кръвно налягане се спира от таблетка с антихипертензивно лекарство, която трябва да се постави под езика. Ако инструментът не е показал положителен ефект, интрамускулно се инжектира разтвор на Dibazol и папаверин. В случай, когато артериалното налягане достигне критично ниво, се инжектира интравенозно разтвор на магнезиев сулфат. При всички клинични случаи не се изисква хоспитализация.
Необходимостта от заместителна терапия е рядък случай: непряко кръвопреливане се извършва само при обилно кървене, което е съпроводено с хеморагичен шок.
След началото на възстановяването, трябва да се откажете от лошите навици, да се ограничите от нервно пренапрежение и да се придържате към здравословна диета. Не се препоръчва дразнене на носната мембрана, намаляване на продължителността на съня, упражнения в салона без специални предпазни средства.
Възможно е посещението на лекар да бъде редовно - това ще предотврати внезапно влошаване на здравето и премахване на основното заболяване, което е предизвикало кървене от носа.
Банални и редки причини, поради които един възрастен може да кърви от носа
В лигавицата на носната кухина има внушителен брой капиляри. Това е тяхното разкъсване, дължащо се на отрицателното въздействие на различни причини, което води до появата на кръв от носа при възрастен. Понякога това се свързва с поражението на по-големи и по-далечни съдове. Процесът най-вече не води до критични последствия, но често помага да се идентифицират някои патологии.
Защо е кръвотечение от носа при хората?
В Международната класификация на болестите кървенето е посочено под наименованието "епистаксис". Сред най-често срещаните фактори, които водят до него, е нараняване. Например, натъртване или повреда, причинена от чужд предмет. По правило човек веднага разбира кой негативен фактор е причинил епистаксис. В други случаи коренът на проблема ще трябва да се търси.
При нормални условия (точно така)
На практика обикновено е невъзможно незабавно да се определят предпоставките за симптом. Защо кръвта от носа върви без очевидни причини? Помислете за най-вероятните предпоставки в таблицата по-долу.
Таблица 1. Фактори, водещи до внезапна епистаксис
Какви заболявания?
За точно определяне на заболяването е необходимо да има пълни данни за симптоматичната картина. Можем да говорим за поява на новообразувания, увреждане на сърдечния мускул, свръхчувствителност на тялото и др.
Таблица 2. За кои заболявания, като правило, кръв от носа
Ако тече от една ноздра
За такова проявление води до изкривяване на носната преграда. Причината за кървене от една ноздра при възрастен може да бъде анормално развитие на капиляри. Епистаксис също е възможен поради нараняване. Баналното "бране" в носа или навлизането в кухината на чуждо тяло травматично за лигавиците понякога се включва в секрецията на кръвта.
Защо тичаш, когато духаш носа си?
Хрема, или в научната ринорея, съпътства много заболявания. Това се дължи на възпалителния процес при остри респираторни вирусни инфекции и е характерна особеност на алергията. Именно тези патологии обикновено причиняват кръвта от носа, когато духат носа ви при възрастен.
Понякога обаче симптомът сигнализира за по-опасни заболявания, като назифарингеален карцином. Това е злокачествен тумор, чиито първоначални симптоми са подобни на баналния "студ". Защо това заболяване се развива не е известно със сигурност, но когато това се случи, един възрастен обикновено кърви от носа. В допълнение, карцином е придружен от болка в гърлото, ушите, главата. Откриват се промени в тембъра на гласа, проблеми с дишането, лош дъх и др.
Съсирва се при продухване
Понякога те са резултат от неправилен микроклимат в дома или на работното място. По-специално, ниската влажност на въздуха води до това, че съдовете стават крехки и избухват от най-малкото въздействие. Причината за образуването на кръвни съсиреци при изпускане на носа по време на продухване е понякога хроничен синузит. Заболяването протича на фона на усещане за притискане в областта на лицето / главата, прекомерна умора, раздразнителност и др. Открива се повишаване на температурата до субфебрилни стойности.
Алергичният ринит също може да предизвика кървене в носа.
Главоболие в същото време
Усещанията за притиснати храмове на фона на епистаксис обикновено показват повишено кръвно налягане. Най-често срещаният отговор на въпроса защо кръвта тече от носа е свързан с артериална хипертония. Освен това симптомите могат да сигнализират за топлина или слънчев удар, както и за сътресение. Ако имате главоболие и кървите от носа, причината може да бъде баротравмата. Тя възниква поради разликата в налягането между околния свят и телесните кухини. Среща се при излитане / кацане на самолет, гмуркане / издигане от морските дълбочини и др.
Друга причина, поради която кървенето на носа при възрастни е алергична. По-специално, ринит възниква поради експозиция на цветен прашец, животинска коса, след като са взели редица лекарства. Това води до развитие на възпалителен процес на лигавицата. Активирането на епистаксис може да се постигне и чрез бронхиална астма. Характеризира се също с редовно повтарящо се възпаление.
Ако симптомът се появява често или всеки ден
Съдовите аномалии са доста приемливи, но понякога говорим за по-сериозни заболявания. Причината, поради която възрастен е кървене от носа всеки ден, може да бъде хематологична патология. Симптомите са характерни за левкемия, анемия, болест на Verlgof. Причината, поради която често идва от носа, понякога системна патология на съединителната тъкан. Симптомът е характерен за лупус еритематозус, синдром на Шарп, дерматомиозит и др.
Какво се случва при дете?
Епистаксисът при бебетата е особено шокиращ за техните родители. Преобладаващо, кръвта от носа на бебето е по същите причини като възрастен. Най-често обаче явлението е следствие от наличието на чужд предмет. За да се избегне това, децата трябва да бъдат много внимателни при избора на играчки, като избягват части, които могат да се поберат в ноздрите, или да рискуват да бъдат погълнати. Друга причина, поради която детето може да кърви от носа, е травма. Децата често падат и могат да наранят лигавиците при удар.
В някои случаи, за да получите отговор на въпроса защо носа кърви, трябва да посетите педиатър. Важно е да се изключи вероятността от сериозни патологии. Например, хемофилия. Това заболяване се класифицира като наследствено. Клоновите неопластични патологии на хемопоетичната система и някои ендокринни смущения или аномалии в развитието са от значителна опасност. Кръв от носа на тийнейджър.
Как да спрем?
По правило епистаксисът лесно се спира без допълнителни действия или специални познания. Честа грешка при подпомагане на пациента е да постави човек на леглото. Независимо от причината, поради която възрастният е кръв от носа, той трябва да седне. Брадата трябва внимателно да се спусне, плътно да се притисне към носа. Важно е да се избягва изтичането на секрети в фаринкса.
За бързо освобождаване си струва да приложите студен компрес. Остава в носовия мост не повече от половин час. Алтернативно се допускат валци от памучна вата, поставени преди това в солен разтвор. За най-добър ефект се препоръчва да се използват охладени.
Полезно видео
Още няколко думи за възможните причини за кръвотечение от носа:
Защо кървене от носа при възрастен. Причини и лечение на народни средства
Кървене от носа (епистаксис) - кървене от носната кухина, което обикновено може да се види, когато кръвта изтича през ноздрите. Има два вида кръвотечения от носа: предни (най-често) и задни (по-рядко, но изискващи повече внимание от лекаря). Понякога, в по-тежки случаи, кръвта може да се издигне през назолакрималния канал и да изтича през орбитата. Прясна и съсирена кръв може също да се оттича в стомаха, причинявайки гадене и повръщане. Епистаксисът е изключително рядко фатален; например, в САЩ през 1999 г. са регистрирани само 4 смъртни случая от епистаксис от 2,4 милиона смъртни случая. Може би най-известната смърт от кръвотечение от носа е смъртта на Атила, която се задуши в кръв в сън след бурен празник за собствената си сватба. Според статистиката, около 20% от всички пациенти с епистаксис се обръщат към лекуващите лекари за спешна помощ. 80-85% от пациентите са диагностицирани с проблеми с хемостатичната система. Около 85% от случаите на епистаксис са симптом на заболявания на органи и системи на тялото, а в 15% от случаите причините за това са патологиите на носната кухина.
Кръв от носа причинява
Първата група от кървене от носа
Капки или струйка кръв, излизащи от носните проходи, са последица от съдови увреждания. Това се случва в резултат на механичен стрес (травма на носа) или вътрешни процеси в тялото.
- Изсушаването на лигавиците може да предизвика кървене от носа, тъй като капилярите стават крехки. Сушенето на носната лигавица може да се дължи на продължително излагане на сух въздух или замръзване.
- Въздействието на външните условия. Дългият престой на слънце, преумората, физическото натоварване - фактори, които могат да причинят спонтанни кръвотечения от носа. Това е самотно явление, не е причина да отидеш на лекар, кръвта бързо спира и инцидентът се забравя.
- Слънчев удар и прегряване - един от основните фактори на кървенето от носа, особено през лятото. Поради високите температури носната кухина става суха и съдовете стават крехки. Те се пръскат лесно и заради това кръвта от носа. За да се предпазите от топлинен удар, трябва да носите шапка или шапка, да бъдете повече на сенчесто място.
- Травма - най-често нараняванията на носа се причиняват от различни удари по лицето, които могат да бъдат придружени от фрактура на преграда с развитието на изразено кървене. В детска възраст, навикът да бръкне по носа с пръст или други предмети (молив, писалка) води до наранявания на носната лигавица.
Втората група от кървене от носа
В тази група, кървенето обикновено се причинява от много по-сериозни причини, състоящи се в системни нарушения.
Нарушения, свързани с нарушения на кръвосъсирването, като хемофилия.
Вегетативно-съдова дистония - придружена от слаби чупливи съдове, често причинява кръв от носа при възрастен или дете, диагностициран с IRR. Допълнителни симптоми - сълзене на кръвта, болки в главата, шум в ушите.
Папиломите в носа - израстъци на лигавицата. Са резултат от вирусна инфекция, опасни мутации при злокачествени тумори. Полипите оказват натиск върху съдовете, правят дишането трудно, причиняват често кървене сутрин.
Атеросклероза - промени в кръвоносните съдове, загуба на тяхната еластичност, чести увреждания с поява на различни кръвоизливи (вътрешни и външни).
Феохромоцитома е тумор на надбъбречните жлези, който повишава нивото на хормоните на стреса. Поради това налягането рязко се повишава и от носа постоянно тече кръв. Признаци на този тумор са честото кървене на носа и сухота в носа. С такива симптоми трябва да се свържете с клиниката.
Хипертония. Повишеното артериално или вътречерепно налягане може също да предизвика кървене от носа. Но това е по-скоро благословия, отколкото нещастие, защото е по-добре да загубиш кръв и да намалиш натиска, отколкото да получиш удар. Между другото, най-често падането на налягане се случва от 4 до 6 часа сутринта. Този факт обяснява защо някои хора кървят от носа сутринта.
Недостиг на витамин С. Както знаете, витамин С укрепва стените на кръвоносните съдове. Ако липсва, съдовите стени стават ронливи и крехки. Този факт може да бъде отговорът на въпроса защо кръвта често се носи.
Онкологични заболявания. Епистаксис се появява при злокачествени и доброкачествени новообразувания в носа. В допълнение към кървенето, може да има язва на носната лигавица, подуване на носа, промяна в неговата форма.
Възпалителният процес на носната лигавица (ринит) или неговите синуси (антрат, синузит) - възпаление отслабва стените на кръвоносните съдове, което ги прави по-крехки. Остра респираторна вирусна инфекция, алергичен ринит, бактерии (стрептококи, стафилококи, E. coli) може да доведе до развитие на възпалителния процес.
Приемане на лекарства. Като правило, кървенето причинява лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта. Те включват хепарин, аспирин и други. Кръвта от носа може да тече при продължително и неконтролирано използване на назални спрейове, които изсушават лигавицата.
Как да спрем кървенето от носа
Ако възрастен или възрастен човек кърви от носа, изпълнете следните стъпки:
- Първа помощ е да се спре кървенето. Първо трябва да се успокоите, да седне на жертвата на един стол, да наклони леко напред.
- На носа трябва да сложите студен компрес (лед от фризера, увит в салфетка). Съхранявайте компреса за 10 минути.
- При слабо кървене можете да захванете ноздрите на крилата на носа за 5-7 минути. Ако има помощник, който ще притисне пострадалите ноздри, пациентът може да протегне две ръце нагоре, ако епистаксисът се наблюдава от две ноздри, или такава, която съответства на кървенето на носния проход. По този начин притока на кръв в тялото се забавя и полученият кръвен съсирек запушва съда.
- За да може въздухът да проникне свободно в белите дробове на жертвата, трябва да разкопчите колана му, горните копчета на ризата, развържете вратовръзката (ако епистаксисът се наблюдава при мъжете), разкопчайте сутиена, премахнете бижутата (ако кръвта от носа идва от жените).
- Ако кръвта е паднала в назофаринкса, тя трябва да плюе.
- При слабо кървене можете да захванете ноздрите на крилата на носа за 5-7 минути. Ако има помощник, който ще притисне пострадалите ноздри, пациентът може да протегне две ръце нагоре, ако епистаксисът се наблюдава от две ноздри, или такава, която съответства на кървенето на носния проход. По този начин притока на кръв в тялото се забавя и полученият кръвен съсирек запушва съда.
- Ако кръвта продължава да тече, тогава пероксидът се нанася върху памучен тампон и се инжектира в носния проход, като се притиска внимателно към централната стена на носа.
- Ако пациентът е в безсъзнание, трябва да го сложите на гърба си, да положи главата му встрани. След това повикайте линейка.
- При значително кървене в ноздрите можете да капнете 3% пероксид или друго лекарство с вазоконстрикторно действие.
- Ако носът неочаквано кърви поради прегряване, жертвата трябва да се транспортира на хладно място и да се прилага леден компрес върху носа. Жертвата ще трябва да бъде хоспитализирана.
- Ако за 15-20 минути първа помощ не дава положителни резултати, трябва да се свържете с клиниката.
Какво е забранено да се прави, когато носът кърви
- Не издувайте кръвта от носа: последица от необмислени действия - тежко кървене.
- Не можете да се навеждате много напред - кръвоизлив от това се увеличава.
- хвърли главата си назад - кръвта може да се спусне по хранопровода, причинявайки рефлекс на стачка; провокира задушаване.
- Не можете да премахнете тампона от ноздрите с рязко движение - първо трябва да бъде напоен с пероксид.
- Ако причината, поради която се излива кръв от носа, се е превърнала в чуждо тяло, не трябва да се опитвате да я получите сами.
- Не се препоръчва да лежите хоризонтално и да държите главата права - по-добре е да я обърнете настрани.
Терапевтично лечение на епистаксис (епистаксис) t
- Изгаряне на лигавицата на носа. Използва се, ако факторът, поради който кръвта капе от носа, са малки съдове на предната стена на органа.
- Лечение с лекарства. Ако кръвта идва от носа повече от веднъж, се предписват лекарства за понижаване на налягането, хемостаза, засилване на съдовете и подобряване на съсирването на кръвта.
- Тампонада - Назална тампонада е необходима при кървене от носната кухина. Той помага да се спре кървенето и запазва значителна част от кръвта. Тампонадата често се бърка с първа помощ по време на кръвоизлив в носа, но не може да се извърши у дома и е квалифицирана операция, а не временна помощ.
Процедурата се извършва в лечебните заведения в съответствие с правилата за хигиена, а самоизпълнението само ще влоши опасната ситуация.
- Хирургични методи. В случай на слабо кървене, хирургът може да инжектира Новокаин (0.5%) или хинин дихидрохлорид (0.5-1%) под лигавицата, да премахне субмукозата на носната преграда и да изстърже съдовите лезии. Ако кръвта непрекъснато тече през носа, се извършва лигиране на съдовете, с повтарящ се проблем, се извършва пластика на носната кожа (лигавиците на предната част на носната кухина се разрязват и заменят с капак на кожата, взета от областта на ухото на пациента).
- Изгаряне на лигавицата на носа. Използва се, ако факторът, поради който кръвта капе от носа, са малки съдове на предната стена на органа.
Ако не помагате на народните средства, трябва да се консултирате с лекар.
Един възрастен е кървене от носа - причини и първа помощ
Назалната мукоза съдържа много малки съдове, травмата на които води до кървене. Въпреки това, понякога кръвта започва да излиза без видима причина, която не само е способна да обърка, но и да е плашеща. В медицината това явление е придобило името епистаксис. В някои случаи той действа като сигнал за патологичния процес в организма, а в други се дължи на външни влияния. По-подробно за това как се появява кръвта от носа: причините за възрастния, опасност от симптом, начини за елиминиране, ще разгледаме по-нататък.
Защо един възрастен кърви от носа
Независимо от факторите, допринасящи за появата на кървене, механизмът му е един и същ. Кръвоносните съдове в лигавицата са повредени, което води до изтичане на кръвта от носния проход. Ситуациите, при които това се случва, се различават едно от друго:
- Травма. Всички видове механични въздействия върху областта на носа стават фактори, които могат да причинят увреждане на кръвоносните съдове или дори фрактури на костите на носа. Ето защо, всякакви силни ефекти върху носа най-често водят до кръвоизлив. Това е особено опасно в детска възраст: дори незначителни физически действия (например, бране на носа) могат да доведат до епистаксис.
- Външни влияния. Фактори като продължително излагане на слънчева светлина, изтощителна физическа активност предизвикват кървене при възрастен. Влиянието на температурата, ниско или високо, изсушава лигавицата, което кара съдовете да станат по-крехки. В резултат на това те са по-податливи на травма и по-лесно се спукват.
Бъдете наясно! Това са така наречените физиологични причини при възрастни, основани на външни ефекти. Те надживяват заедно с елиминирането на негативно влияещия фактор и не изискват апел към специалист.
Друга група фактори е симптом на вътрешни проблеми. В този случай, кървенето става сигнал за патологии, които показват проблеми с органите или системите на органи. Те включват:
- Хипертония. Високото кръвно налягане може да предизвика кървене. Рязко повишаване на налягането може да настъпи по всяко време на деня, включително през нощта или сутринта. Ето защо сутрин понякога може да наблюдавате кръвотечение от носа.
- Възпаление. Различни възпалителни процеси, които възникват на фона на ринит или синус, отслабват защитните свойства на лигавицата на носната кухина, което причинява появата на кървене поради незначително въздействие. Понякога SARS или алергичен ринит могат да се присъединят към това явление.
- Полипи в носа. Благодарение на растежа на лигавицата, дишането е трудно, полипите, като правило, имат обилно кръвоснабдяване, тяхното нараняване води до внезапно кървене. Полипите се появяват в резултат на инфекция на лигавицата, алергичен ринит, кривина на носната преграда, генетична предразположеност към образуването на полипи.
- ВВД. В допълнение към епизодичните главоболия, тинитус, вегетативно-съдовата дистония се характеризира с поява на кръвоизливи на фона на слаби кръвоносни съдове и епизоди на рязко повишаване на кръвното налягане.
- Атеросклерозата. Заболяването се характеризира с промяна в структурата на съдовете, поради което се губи еластичността, настъпва увреждане, което се характеризира с появата на кървене.
- Феохромоцитом. Това заболяване е тумор на надбъбречните жлези, което увеличава количеството на хормоните на стреса. Това от своя страна провокира увеличаване на налягането.
- Приемане на лекарства. Кръвният нос обикновено провокира употребата на лекарства, предназначени да намалят съсирването на кръвта. Активната употреба на назални спрейове, които изсушават чувствителната лигавица, също често води до подобен проблем. В резултат на това в носната кухина се образуват кръвни съсиреци.
Кървене, характеризиращо се с увреждане на малките съдове, обикновено не е опасно за здравето. Кръвта по време на това се влива в малък поток и скоро спира сама.
Важно е! Най-голяма опасност представлява кървенето, придружено от увреждане на големи съдове. Двигателят е силен, яркочервен, рядко се спира.
Сутрин кръв от носа
Дори и при нормални условия, кръвта може да нахлуе по всяко време. Това се случва веднага след вдигането, по време на пране, закуска и т.н. Причината за това състояние е в изсушаването на носната лигавица, което се случва дори в сън. Също така по това време в носа се появяват сухи кори, растящи до стените на носа. По време на извличането им, например, когато духат носа си, мукозната мембрана се уврежда, което води до протичане на кръв. Ако кръвта често изтича от носа, възрастен човек скоро ще започне да изпитва характерни симптоми под формата на намаляване на хемоглобина, трайна слабост, влошаване на работоспособността.
По време на бременността
Бременност - много уязвимо състояние на женското тяло, в което често се засилват хроничните заболявания. В резултат на това кръвта от носа се явява неопасно явление, въпреки че понякога може да бъде маркер на сериозни здравословни проблеми.
По време на бременността кървенето се причинява от увеличаване на количеството естроген и прогестерон, което допринася за ускоряване на кръвния поток. При жените, поради високото натоварване, лигавицата е податлива на увреждане, възпаление и подуване се появяват по-често там, което затруднява дишането. Всичко това води до факта, че кръвта често отива нос.
Бъдете наясно! С подобен проблем трябва да се консултирате с УНГ или с гинеколог. Лекарят ще предпише капки за укрепване на стените на кръвоносните съдове, за да се предотврати загуба на кръв.
Защо е опасно
Основната опасност от постоянно кървене е рискът от желязодефицитна анемия (анемия). Могат да се появят увреждания на големи съдове, които да доведат до сериозни последствия, които не могат да бъдат отстранени самостоятелно, а също така е опасно, ако кръвта се изтегля едновременно от двата носа. Това се счита за признак, че най-отдалечените части на носната кухина са засегнати, което затруднява самостоятелно да се спре кървенето. Ако това се случи, кръвта може да премине през носа към устата, белите дробове или стомаха.
Важно е! Обикновено кръвта трябва да преминава от една ноздра към тънка струя и да спира бързо.
Какво да правим - първа помощ
Въпреки разпространението на явлението, някои не знаят какво да правят, ако има кръв от носа, как да се оказва първа помощ. Да започнем с това, че на жертвата трябва да бъде дадена кръв, свободна да напусне носния проход и да не хвърля назад главата си, обратно на общоприетото схващане. Необходимо е да се остави да тече докрай, ако е необходимо, да напълни марля, салфетка или памучен тампон в носния проход, за да не се оцветят дрехите ви с кръв. По-добре е да се овлажнява тампон с водороден пероксид, който е ефективен хемостатичен агент.
За да направите това, можете да седнете и леко наклонете главата си. Ако я отхвърлите прекалено много, кръвта може да влезе в устата, което ще предизвика рефлекс. Ако се наведете напред, това ще допринесе за притока на кръв към носа, което ще доведе до по-интензивно кръвоизлив.
Как да спрем кървенето от носа
След извършване на горните стъпки, на жертвата трябва да се помогне да намали постепенно количеството на отпадъчната кръв. За да направите това, фиксирайте леда или ледената кърпа на носа за първите 5-10 минути. Препоръчително е да се овлажнява салфетката и да се поставя на гърба на врата. Носният проход, при който започва загуба на кръв, трябва внимателно да се задържа, докато кръвоизливът престане да бъде изобилен. Ако е необходимо, можете да използвате памучни тампони. Предварително ги намокрете с пероксид.
Важно е! Ако кръвоизливът е в изобилие, той продължава дълго време, придружен от чести главоболия, нарушено зрение и реч, замъгляването на жертвата трябва да се отведе в болницата.
Ако кървенето е еднократно, поради видими фактори, няма причина за безпокойство. Въпреки това, когато това се случва постоянно, е необходимо да се започне лечение. Важно е не само да се отстранят тревожните симптоми, но и да се лекува самото заболяване, което е причинило кървенето.
Кръв от носа при възрастни: причини, видове, първа помощ
Кървенето в носа може да започне в най-неочакван момент и причините за това явление са многобройни: от обичайните механични увреждания на носните съдове до по-сериозни заболявания. Защо кървенето от носа, специалист може да ви помогне да разберете кой трябва да се обърнете, ако кървенето се повтаря многократно. Във всеки случай трябва да знаете как да спрете кръвта и какви действия да предприемете, когато прости методи не помагат.
Класификация на кръвотеченията от носа
Кървенето от носа (при научен епистаксис) е анормално развитие, при което кръвта тече от съдовете на носната кухина. Опасността от такова състояние може да бъде в голяма кръвна загуба, която застрашава живота и здравето на човека. Според статистиката, около 20% от всички пациенти с епистаксис се обръщат към лекуващите лекари за спешна помощ. 80-85% от пациентите са диагностицирани с проблеми с хемостатичната система. Около 85% от случаите на епистаксис са симптом на заболявания на органи и системи на тялото, а в 15% от случаите причините за това са патологиите на носната кухина.
Видовете кръвотечения от носа се определят от тяхното изобилие:
- Малък кръвоизлив - няколко милилитра кръв от една ноздра. Кръвоизлив може да бъде спрян бързо с правилната помощ. Негативни моменти на държавата - страх, объркване, дискомфорт.
- Умерено кръвоизлив - около 300 ml кръвен поток от носа при възрастни. Последиците от обилната загуба на кръв са гадене, слабост в тялото, "мухи" пред очите, жажда, бърз пулс, бланширане на кожата, задух и бучене в ушите.
- Обилното (масивно, силно) кървене е опасно за хората. Загубата на кръв може да бъде повече от 300 ml. Медицината регистрира случаи, при които обемът на кръвта, изтичаща от носа, е повече от един литър. Последствията от това състояние могат да бъдат хеморагичен шок, придружен от загуба на съзнание, значително намаляване на кръвното налягане, недостатъчно кръвообращение в органите.
Носовото кървене се отличава с предната част (кръвта излиза през ноздрите навън) и отзад (кръвта се спуска по задната част на носоглътката). Предните кръвоизливи рядко са в изобилие, не застрашават живота и здравето на жертвата, могат да бъдат спрени самостоятелно. Задното кървене се характеризира с прекомерно изобилие, може да бъде спряно само с помощта на лекари.
Причини за кръвоизлив в носа
Кръв от носа може да отиде по много причини, които са разделени на общи и местни.
Кръвта от носа при възрастен може да се дължи на влиянието на външни фактори. Те включват:
- Да бъдеш в сух въздух. Поради постоянното вдишване на сух въздух, лигавицата на носа изсъхва и прилепва към малки съдове, които от своя страна стават слаби и крехки.
- Дългосрочна употреба на определени групи лекарства: кортикостероиди, антихистамини, вазоконстрикторни капки, разредители на кръвта.
- Прегряване на тялото, слънцето или топлинния удар. Състоянието обикновено е придружено от слабост, отпадналост, гадене, припадък. В ушите има бръмчене.
- Тежко кихане или кашлица, поради което налягането в носа се увеличава рязко.
- Интоксикация на организма чрез вдишване на вредни изпарения, газове, аерозолни средства, термо, електро и хемоозогенна лигавица, продължително излагане на радиация на тялото.
- В атмосферата спада налягането.
- Тежко физическо натоварване.
Причини за чести кръвотечения от носа
Да се отговори на въпроса защо носът често кърви, под ръководството на лекар, който напълно е прегледал пациента. Причината за редовния епистаксис е характеристика на структурата на кухината на обонятелния орган. Редовното оскъдно кървене от носа при кихане, кашлица или ринит предполага крехкост на съдовете на плетеницата Киселбах. Кръвта през носа при Ozen (известна още като атрофичен ринит) често идва от изсушаването на лигавиците и съдовете, които се спукват и кървят.
Чести епистаксис се наблюдава с хормонална нестабилност. Особено опасно явление се счита за бременни жени, които имат сериозно преструктуриране на тялото през този период. Поради увеличаването на нивото на половите хормони се увеличава кръвното напълване на съдовете на цялото тяло. И ако жената има слаби, крехки съдове, тя може да изпита често кървене от носа. При бременни жени този симптом показва повишено кръвно налягане, проблеми с бъбреците или черния дроб.
Причините за кръвотечение от носа винаги са налице. За да се установи какво причинява кървенето, ще помогне пълното изследване на тялото. Въз основа на резултатите от изследвания и изследвания лекуващият лекар ще избере оптималния метод на лечение. Във всеки случай, ако кървенето от носа започва без причина, трябва да се изследва в клиниката - самолечението може да бъде разрушително.
Първите признаци на предишно кървене. Как да разпознаем?
Признаването на кръв от носа или не е трудно. Основното нещо, което трябва да се обърне внимание на характерните признаци на назална загуба на кръв:
- Прекурсори: замаяност, парене и дискомфорт в носа, бучене в ушите, главоболие, бледност на кожата, повишено кръвно налягане, повишен пулс, задух.
- Като правило, кръвта тече от носа, не е разпенена, но хомогенна. Ако тя се мехури и пени, тогава произходът на кървенето е белодробен.
- При епистаксис кръвта е тъмно червена, с белодробен кръвоизлив - светлочервен и с стомашно кървене - тъмно, по-близо до цвета на кафето, с гъста консистенция.
- Ако кръвта тече по задната стена на назофаринкса, тогава пациентът може да развие повръщане с примес на тъмна кръв.
По време на прегледа лекарят ще определи точно какъв вид кървене от носа и каква е причината за него. За да поставите диагноза, ще трябва да преминете през фарингоскопия, ултразвук на вътрешните органи, коагулограма, ЕКГ, ЕЕГ, ехоКГ, рентгенова снимка на назофаринкса, ЯМР на назофаринкса и анализ на урината, кръвни тестове.
Как да спрем епистаксиса? Първа помощ за кървене
Ако възрастен или възрастен човек кърви от носа, изпълнете следните стъпки:
- Първата помощ е да се спре кървенето. Първо трябва да се успокоите, да седне на жертвата на един стол, да наклони леко напред.
- За да може въздухът свободно да проникне в белите дробове на жертвата, трябва да разкопчите колана му, горните копчета на ризата, развържете вратовръзката (ако епистаксисът се наблюдава при мъжете), разкопчайте сутиена, отстранете бижутата (ако кръвта от носа идва от жените).
- На носа трябва да сложите студен компрес (лед от фризера, увит в салфетка). Съхранявайте компреса за 10 минути.
- Ако кръвта е паднала в назофаринкса, тя трябва да плюе.
- С слабо кървене, можете да захванете ноздрите на крилата на носа за 5-7 минути. Ако има помощник, който ще притисне пострадалите ноздри, пациентът може да протегне две ръце нагоре, ако епистаксисът се наблюдава от две ноздри, или такава, която съответства на кървенето на носния проход. По този начин притока на кръв в тялото се забавя и полученият кръвен съсирек запушва съда.
- При значително кървене в ноздрите може да се капне 3% пероксид или всяко лекарство с вазоконстрикторно действие.
- Ако кръвта продължава да тече, пероксидът се нанася върху памучен тампон и се инжектира в носния проход, като се притиска внимателно към централната стена на носа.
- Ако носът неочаквано кърви поради прегряване, жертвата трябва да се транспортира на хладно място и да се прилага леден компрес върху носа. Жертвата ще трябва да бъде хоспитализирана.
- Ако пациентът е в безсъзнание, трябва да го сложите на гърба си, да положи главата му встрани. След това повикайте линейка.
- Ако за 15-20 минути първа помощ не даде положителни резултати, трябва да се свържете с клиниката.
Ако мерките за спиране на кървенето на носа са успешни и жертвата се чувства добре, трябва да му се даде сладък чай и да се донесе на чист въздух.
Какво е забранено да се прави?
- Хвърлете обратно главата - кръвта може да мине през хранопровода, причинявайки рефлекс на повръщане; провокира задушаване.
- Не е необходимо да се продухва кръвта от носа: последствията от обриви са тежко кървене.
- Не можете да премахнете тампона от ноздрите с рязко движение - първо трябва да се накиснете с пероксид.
- Не можете да се наклоните напред - кръвоизлив от това се увеличава.
- Не е препоръчително да лежите хоризонтално и директно да държите главата - по-добре е да я обърнете настрани.
- Ако причината, поради която се излива кръв от носа, се е превърнала в чуждо тяло, не трябва да се опитвате да я получите сами.
Кога да отидете на лекар?
Медицинските грижи трябва да бъдат адресирани, ако:
- има голяма загуба на кръв (200 ml);
- има травма на носа или черепа;
- ако внезапно започналото кървене от носа не спре дори след взетите мерки за спиране;
- влошаване на хроничните заболявания;
- диагностицирани са остри вирусни инфекции;
- общото благосъстояние на пациента се е влошило;
- жертвата има високо кръвно налягане, диабет;
- Симптомите включват повръщане на кръв.
Терапия за кървене на носа
Методите на патологично лечение се състоят от три принципа: бързо облекчаване на кървенето, лекарствена терапия, насочена към намаляване на загубата на кръв, и ефект върху причината за проблема.
- Медикаментозно лечение. Ако пациентът има кръв от носа и това явление се повтаря, той може да бъде назначен за укрепване на съда, хемостатичен, съсирване на кръвта, лекарства за понижаване на налягането.
- Назална мукоза. Използва се, ако факторът, поради който кръвта капе от носа, са малки съдове на предната стена на органа.
- Кислородна терапия - кислородна терапия.
- Тампонада - се извършва в болницата само от лекуващия лекар. Тампонадата на носната кухина се отличава като предна и задна. Процедурата се извършва с марлеви тампони или хемостатична гъба.
- Хирургични методи. В случай на слабо кървене, хирургът може да инжектира Новокаин (0.5%) или хинин дихидрохлорид (0.5-1%) под лигавицата, да премахне субмукозата на носната преграда и да изстърже съдовите израстъци. Ако кръвта непрекъснато тече през носа, се извършва лигиране на съдовете, по време на рецидивиращия проблем се извършва назална дермопластика (лигавиците на предната част на носната кухина се изрязват и заменят с капак на кожата, взета от областта на ухото на пациента).
Причините, поради които може да са кървене от носа, много. И това може да не е еднократен феномен, а постоянен проблем, чийто произход трябва да бъде изяснен непременно, за да се изключи сериозна патология.