Причини за повишаване на креатин киназата в кръвта
Креатин киназата е един от най-важните биохимични параметри на кръвта. Тъй като промените в количеството на ензима ще покажат поражението на органа.
Какво е кретинин киназа?
Креатин киназата е магнезиев зависим ензим, който насърчава образуването на високоенергийното съединение на креатин фосфат с аденазин трифосфат (АТФ) и креатинин чрез сложна химична реакция, която се нарича фосфорилиране. В този случай фосфорната група от АТФ се отделя и прикрепя към креатинина, с образуването на аденазиндифосфат и креатин фосфат.
Креатин фосфатът на човешкото тяло използва с повишено физическо натоварване, емоционален стрес, защото има висока енергийна стойност, която помага за компенсиране на липсата на енергия в организма по време на описаните по-горе условия.
Креатин фосфокиназа може да се намери в цитоплазмата и митохондриите на клетките на различни органи. Креатин фосфокиназата има две субединици: мускулна (М-мускулна) и церебрална (В-мозък).
В зависимост от комбинацията от тези субединици и тяхната локализация се разграничават следните изоензими на креатин фосфокиназа:
- Сърдечен мускул. В сърцето има изоензим креатин фосфокиназа (CK) - CK-MM. При миокарден инфаркт е установено значително увеличение на изоензима креатин фосфокиназа. Тези промени са диагностично значими при диагностициране на миокарден инфаркт. Този изоензим също присъства в големи количества в скелетните мускули.
- Мозъкът. Мозъкът също има изоензим, креатин фосфокиназа KK-BB. Увеличаването на този изоензим ще бъде доказателство в полза на увреждане на мозъчните клетки и тяхната структура. Това е и важен диагностичен критерий.
- Мускулна тъкан В мускулните влакна присъства изоензим креатин фосфокиназа - KK-MB. Най-много се среща в скелетните мускули. Съответно, когато миоцитите са увредени, нивото на мускулния изоензим креатин фосфокиназа се увеличава.
Увеличението на общия креатин фосфокиназа не е специфичен показател и може да показва увреждане на всеки орган или тъкан. Клинично най-важното е сърдечния кинетичен изоензим.
Увеличаването на QC-MB настъпва 4 часа след първата болезнена атака и се връща към нормалното 6 дни след началото на заболяването. Следователно, този изоензим е от съществено значение за ранната диагностика на миокардния инфаркт и е неефективен на по-късните етапи.
Как да определим съдържанието на ензима в кръвта?
За определяне на креатин киназата в кръвта се използва венозна кръв, взета от пациент, при спазване на няколко правила.
Тези правила включват:
- Изследваното лице не трябва да приема n търси 12 часа, преди да определи ензима.
- Пациентът трябва да елиминира физическото и емоционалното пренапрежение 30 минути преди изследването.
- 30 минути преди процедурата на пациента е забранено да пуши.
Измерете креатин фосфокиназата в единици на литър. За научни изследвания, като се използват както преки, така и непреки методи. С директно определяне на креатинина, а с непряко - креатин фосфат. Това означава, че субстратът се определя преди и след реакцията с креатин фосфокиназа.
Определянето на активността на креатин киназата в кръвта има редица характеристики.
Някои от тях са:
- При определяне на директната реакция се определя абсолютното количество креатин фосфат след реакцията на хидролиза. Нивото на креатининовата фосфокиназа се определя от нивото на органичния фосфор, образуван след реакцията.
- При индиректна реакция се използва колоитрично предварително определено количество креатинин. Като реагенти се използват диацетил и алфа-нафтол.
Колориметричният метод и реакцията на хидролиза са унифицирани методи за определяне на нивото на креатин фосфокиназата и нейните изоензими. Нивото на креатин фосфокиназата е част от биохимичния кръвен тест.
Нормална кръвна креатин киназа
Креатин фосфокиназата и нейните изоензими се определят във венозната кръв. Стойността на ензима зависи от възрастта, пола и наличието на соматично заболяване при пациент. В допълнение към тези фактори, нивото на креатин фосфокиназа зависи от мускулната маса на изследваното и от нивото на неговата физическа активност.
В сравнение с възрастните, креатин киназата на детето е повишена:
- На възраст от 2 до 5 дни, степента на креатин киназа е 625 единици на литър,
- от 5 дни до 6 месеца - 295 единици на литър, от 6 до 12 месеца - 203 единици на литър.
- От първата година на живота до 3 години нормалната стойност на креатин киназата е 228 единици на литър, от 3 до 6 години - 149 единици на литър.
- От 6 и повече години стойността зависи и от пола:
- Жени: от 6 до 12 години - 154 единици на литър, от 12 до 17 години - 123 единици на литър, над 17 години - 167 единици на литър.
- Мъже: от 6 до 12 години - 247 единици на литър, от 12 до 17 години - 270 единици на литър, над 17 години - 190 единици на литър.
Увеличението на креатин киназата е доказателство за увреждане на клетките на съответните органи, възпалителен процес. Намаляването на концентрацията на креатин фосфокиназа в кръвта няма диагностична стойност.
Ролята на ензима в кръвта
- Креатин фосфат киназата е катализатор в реакцията на добавяне на остатъка от фосфорна киселина към креатинин. Фосфорният остатък, необходим за тази реакция, тялото отнема от аденозин трифосфат, който е основният енергиен материал на тялото. Последствията от тази реакция са образуването на високоенергийно съединение - креатин фосфат.
- Също така страничен продукт от реакцията на креатининовото фосфорилиране е аденозин дифосфат, който по-нататък се използва като енергиен материал. Креатин фосфатът се използва от човешкия организъм при силни енергийни дефицити.
- Пример за това са тежки упражнения, емоционален стрес, интензивен интелектуален стрес. По-голямата част от креатин фосфата се използва от мускулната тъкан по време на интензивното му свиване. Ето защо по-голямата част от креатининовата фосфокиназа, а именно нейният изоензим - CK MM и CK MV, се намира в мускулната тъкан.
ПРЕГЛЕД НА НАШИЯ ЧИТАТЕЛ!
Наскоро прочетох статия, която разказва за FitofLife за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете ЗАВИСКО да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове у дома. Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
Забелязах промените седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми, които ме измъчваха преди, отстъпиха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »
Причини за отклонение на индекса на креатин киназа от нормата
Ако целостта на клетките, които съдържат креатин фосфокиназа, е нарушена, ензимът и неговите изомери навлизат в кръвния поток. Следователно, времето, прекарано в анализ и неговата компетентна интерпретация, ще помогне да се защити пациентът от животозастрашаващи последствия от патологичния процес.
Какво означава повишаване на нормалните ензимни нива в кръвта?
Налице е физиологично увеличение на креатин фосфокиназата и нейните серумни изоензими.
Това увеличение се наблюдава в такива групи от човешката популация:
- В първите дни от живота на детето се открива леко повишаване на креатинфосфокиназата.
- При физическа активност се използва интензивно креатин фосфокиназа, така че нейното количество се увеличава.
- В първите дни след раждането нивото на ензима се увеличава при жените.
При такива условия се наблюдава значително увеличение на ензима:
- При макрофокален инфаркт на миокарда.
- Ако пациентът има дистрофия на мускулите.
- С травматично увреждане на мускулната тъкан (фрагментация).
- С неуспех на кръвообращението и шокове от различен произход.
Установено е умерено повишаване на креатин фосфокиназата при следните условия:
- С малък фокален миокарден инфаркт.
- С локално увреждане на скелетните мускули.
- Ако пациентът има конвулсивни припадъци.
- При хипотиреоидизъм.
- Ако целостта на клетките е нарушена, креатин киназата и нейните изоензими, които се съдържат в структурата на специфични клетки, се освобождават в кръвта. Подобряването на този ензим и неговите изомери се използва в ранната диагностика на миокарден инфаркт и възпаление на мускулната тъкан.
- Това се дължи на факта, че концентрацията на мускулен изоензим в кръвта в първите часове след началото на инфаркта на миокарда нараства от шест до двадесет пъти. Активността на креатининовата фосфокиназа и нейното количество са пряко свързани с тежестта и размера на миокардното увреждане.
- При голям фокален миокарден инфаркт концентрацията в кръвния поток на мускулния изоензим креатинин киназа се увеличава от петнадесет до двадесет пъти, а с малък фокален фокус - от шест до дванадесет пъти. Изследването се провежда на интервали от четири до шест часа. На втория ден след началото на болезнената атака, концентрацията на CPK на сърдечния мускул намалява и изследването й става неинформативно.
- Повтарящото се значително увеличение на концентрацията на креатин киназа ще свидетелства в полза на рецидивиращ миокарден инфаркт, атака на увеличаване на сърдечната честота. Той може също да показва присъединяването на миокардит или перикардит и изисква по-нататъшна внимателна диагностика.
- Увеличаването на количеството CK-MM (мускулен изоензим креатин фосфокиназа) в кръвния поток ще бъде открито при всяка форма на мускулна дистрофия. Голям брой ензими се наблюдават при вирусно възпаление на мускулната тъкан, полимиозит и рабдомиолоза.
- Също така, KK-MM се повишава с неадекватни мускулни натоварвания. При мускулни заболявания на неврогенния генезис на креатининовата фосфокиназа не се променя, така че няма диагностична стойност.
Каква е опасността от повишаване на креатининовата фосфокиназа в кръвта?
При повишено количество креатининов фосфокиназа съществува риск пациентът да е развил животозастрашаващо състояние.
В допълнение, горните заболявания са възможни такива заболявания:
- Наранявания и изгаряния.
- Намалена функция на щитовидната жлеза.
- Тумор в тялото.
- Приемане на алкохолни напитки, хормонални лекарства, обезболяващи.
- Хирургически операции.
- Епилепсия и гърчове.
Причините за намаляването на общия креатин фосфиния могат да бъдат следните състояния:
- Намалена мускулна маса.
- Системни възпалителни заболявания (ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, дерматомиозит, възпалителен васкулит).
- Увреждане на черния дроб, причинено от системна злоупотреба с алкохол.
- Подобрете функцията на щитовидната жлеза. Идентифицирани в 60% от пациентите с хипертиреоидизъм.
- Приемане на аскорбинова киселина, амикацин, ацетилсалицилова киселина.
- Първи триместър на бременността.
Принципът на лечение на пациенти с повишена креатин киназа.
Увеличението на креатин фосфокиназата и нейните изоензими не е самостоятелно заболяване. Тези промени само ще подтикнат медицинския служител към възможна диагноза. След диагнозата, трябва да започнете да лекувате болестта. Особено важно е да не пропускате миокарден инфаркт, защото той е смъртоносен.
Креатин киназата в кръвта се увеличава: защо и какво да се прави?
При наличието на някои болести или подозрения от тях, на пациент може да се определи биохимичен кръвен тест, за да се определи нивото на креатин киназата. Този важен показател с повишаващи се нива може да показва различни здравословни проблеми. Най-важното и опасно за здравето им е увреждане на сърдечния мускул - миокард.
Какво е креатин киназа и каква е нейната скорост?
Kratinkinase - ензим, който се намира в мозъчните клетки, мускулите и сърцето
Креатин киназата е специфичен ензим, открит в скелетните мускули, в миокарда, в клетките на мозъка, белия дроб и щитовидната жлеза, тоест, най-важните органи на човешкото тяло. Нивото на този ензим се променя, когато клетките на тези органи са повредени, затова може да служи като средство за диагностициране на различни патологии.
При анализа на кръвта този изключително точен и чувствителен индикатор може да бъде маркер на промените в мускулите на скелета, в миокарда, служи като спомагателен детерминант за наличието на сърдечни пристъпи, ангина и високо кръвно налягане. Ако креатин киназата е повишена, това може да означава сериозни здравословни проблеми, така че значението на този ензим за диагностициране на опасни заболявания не може да бъде надценено.
Анализът на креатин киназата се определя като спомагателен диагностичен метод за оплаквания от болни в сърцето, зад гръдната кост, като се дава на лявата ръка, под лопатката и т.н. Също така, такъв анализ може да бъде назначен, ако подозирате наличието на заболявания, свързани с нарушено нормално функциониране на скелетните мускули, например, при миопатия и мускулна дистрофия.
Най-често нивото на креатин киназата се проверява за ранна диагностика на остър миокарден инфаркт.
Неговото количество в кръвта се увеличава драстично в първите часове след началото на болката, така че този резултат може много бързо да хоспитализира пациента и да спаси живота му.
Проба от този ензим се провежда с биохимичен анализ на кръвта. Изискванията за подготовка за него са точно същите като за другите кръвни тестове. Това гладува най-малко 8 часа преди вземането на кръвни проби, забраната за алкохол и пушенето, приемането на редица лекарства, както и защита на организма от стрес и физическа умора.
Степените на креатин киназата варират в зависимост от пола и възрастта на пациента. Средно нивото на креатин киназа при възрастен мъж трябва да бъде в рамките на 172 единици / л, а при жените - не повече от 146 единици / л. Ако креатин киназата се повиши, това може да бъде основа за по-задълбочено и по-задълбочено изследване на пациента, за да се установи причината за това състояние.
Причини за повишаване
Увеличава се креатин киназата? Знак на инфаркт на миокарда!
Не винаги в случаите, когато, според резултатите от анализите, креатин киназата е повишена, това е следствие от заболяването или тежката патология. В някои случаи това явление е временно и преминава самостоятелно.
Възможни причини за повишаване на нивото на CPK:
- На първо място, ние говорим за растежа на числата със силна интоксикация. При значително количество прием на алкохол нивото на този ензим може да бъде на високи позиции за около два дни. Интересно е, че при хронични алкохолици, креатин киназата практически не излиза извън нормалните граници.
- Също така, подобно покачване на показателите може да възникне, когато лекарят предпише курс на интрамускулни инжекции. Тялото реагира на инжектирането, а нивото на ензима в кръвта скача рязко.
- Приблизително същата картина ще се наблюдава след операция, включваща дисекция или някакъв друг ефект върху мускулите или техните групи. Тялото възприема такова действие като нараняване, а състоянието на шок е придружено от рязко увеличаване на креатин киназата в кръвта. Високото ниво може да продължи няколко дни.
- Като доказателство за злоупотреба в организма се забелязва значително повишаване на данните за този ензим при хипотиреоидизъм. Това е един от резултатите от тестовете, според които най-често се подозира съществуването на проблеми с щитовидната жлеза.
- Също така, голям брой кръвни проби може да покаже наличието на тежка хипокалиемия. И двете заболявания са изключително негативни за състоянието на скелетните мускули, така че измерването на нивото на този ензим е изключително важно за диагнозата.
- Понякога се наблюдава повишаване на нивото на ензима при някои заболявания, свързани с лезии на мозъка и централната нервна система. Те включват следните заболявания: епилепсия, психични разстройства и бактериални инфекции.
- Нивото на креатин киназа се променя по време на бременност, както и при хора с мощни, "спортни" мускули. При липса на мускулна маса, изтощение и анорексия, нивото на показателите намалява спрямо нормата. Същото важи и за заседналия начин на живот.
- Също така, наличието на голям брой креатин киназа може да показва различни сърдечни заболявания, свързани с нарушено нормално функциониране на сърдечния мускул, както и наличието на такива смъртоносни заплахи за здравето като тетанус и развитието на злокачествени новообразувания.
Всички данни за повишеното ниво са причина за провеждане на задълбочени изследвания за изясняване на диагнозата, тъй като в действителност те показват само наличието на генерализирани проблеми, които трябва да бъдат уточнени.
Как да се нормализира индикаторът
Лечението зависи от причината за повишеното ниво на CPK.
Пациентите, чиято креатин киназа се увеличава според анализа, трябва да обърнат повече внимание на лечението на основното заболяване. Също така голяма роля играе правилното балансирано хранене, отхвърлянето на лошите навици, спокойния и балансиран начин на живот. Препоръчва се умерено упражнение, ходене на чист въздух и стабилизиране на нервната система.
Във вашата диета трябва да ядете повече храни, които влияят положително на състоянието на сърцето и мускулната тъкан. Това са чесън, артишок, бобови растения, ядки, броколи, овес, морски дарове, както и екстракт от гинко билоба, който стимулира правилното функциониране на кръвоносните съдове.
Препоръчително е да се намали приема на сол и захар. Излишната сол може да доведе до повишаване на кръвното налягане и да доведе до развитие на съдови патологии. Те, от своя страна, могат да доведат до разрушаване на сърцето и да предизвикат развитие на тежка болест на сърцето, дори сърдечен удар. Излишната захар може да "прекъсне" панкреаса, да предизвика развитието на метаболитни нарушения и появата на диабет. Това води до затлъстяване, в резултат на което съдовете се запушват с атеросклеротични плаки.
Свиването на съдовия лумен е пряк път към патологията на сърдечния мускул и появата на сърдечен удар.
Така че здравословната диета с повишено ниво на креатин киназа е първата превантивна мярка. На същата основа на пациентите може да се препоръча да отслабнат. Просто го направи правилно и много бавно. Твърде бързата загуба на голямо количество мазнини може да причини патологични процеси в тялото, най-вече необратими.
Повече информация за ензима можете да намерите във видеоклипа:
В допълнение, рискът от появата на "колебания на теглото" значително се увеличава, когато излишък от него се появи и изчезне. Това претоварва вече заразения миокард, което често води до неговите заболявания или лезии. При всяка ситуация преходът към здравословен и рационален начин на живот помага за подобряване на организма и намаляване на риска от развитие на опасни заболявания. В същото време нивото на креатин киназата постепенно се нормализира по време на лечението на основното заболяване.
Креатин киназа
Креатин киназата (CK) е ензим, катализатор за реакцията на образуването на креатин фосфат с освобождаване на енергия, както и обратна реакция - прехвърляне на креатин фосфат към креатинин. Ето защо по-рано ензимът се нарича креатин фосфокиназа (CPK).
В резултат на образуването на креатин фосфат се отделя енергия, която е необходима за осигуряване на мускулни контракции, които се съдържат в цитоплазмата или митохондриите на клетките.
Молекулата на креатин киназата се състои от две части: димери М ("мускул" на английски - мускул) и В ("мозък" - мозък). В зависимост от комбинацията от субединици се образуват три изомера, всеки от които се характеризира с локализация в определен орган:
- ММ-изоензим - скелетен мускул и миокард (сърдечен мускул),
- CF изоензим - главно миокард,
- BB изоензим - мозъкът.
Креатин киназата показва най-голямата ензимна активност в набраздените мускули (скелетни мускули), след това в низходящ ред: в миокарда - мускулите на бременната матка - мускулите на небременната матка - гладките мускули.
В кръвта на практически здрави хора голяма част от креатин киназата (до 98%) е представена от изоензима ММ от скелетен мускул и миокард, около 2% се дължи на изоензима CF, а фракцията на ВВ отсъства.
Поглъщането на големи количества креатин киназа в кръвта е свързано с увреждане на клетките, които го съдържат. В същото време повишаването на нивото на даден изоензим дава възможност да се прецени локализацията на патологичния процес: увеличаване на фракцията на ММ се наблюдава при увреждане на скелетните мускули, по-рядко при сърдечни заболявания, фракция на МВ - при увреждане на миокарда, и във фракция на мозъчните заболявания, често на онкологичен характер.
Ето защо, с увеличаване на креатин киназата, диагностичното търсене е насочено към заболявания на мускулите и сърцата на различни видове - възпаление, исхемия, травма, отравяне, метаболитни нарушения, по-рядко - онкологична патология на мозъка.
Разрушаването на клетките на сърдечния мускул настъпва по време на миокарден инфаркт, когато достъпът до кислород е спрян и те умират; с миокардит, миокардна дистрофия, по-рядко с токсично увреждане. Основната клинична значимост е повишаването на креатин киназата при инфаркт на миокарда. Нивото на ензима се увеличава още след 3-4 часа след началото на болката, достига максимум след 18-30 часа и след 72 часа от началото на заболяването се връща към нормалното.
Първоначално тестът за определяне на креатин киназа се използва за диагностициране на миопатия. Други мускулни заболявания, които разрушават клетките и креатин киназата, се освобождават в кръвния поток - наранявания, рани от натиск, мускулна дистрофия, тумори, мускулни спазми и прекомерна физическа активност.
Установена е връзката между нивото на креатин киназа и хормоните на щитовидната жлеза: намаляване на тироксина и трийодтиронина в кръвта води до повишаване на креатин киназата.
Заболяванията на черния дроб не са придружени от увеличаване на креатин киназата, дори и при масивно разрушаване на нейните клетки. По същия начин, при белодробен инфаркт, концентрацията на ензима в кръвта не се променя.
Показания за анализ
Диагностика на миокарден инфаркт и контрол на хода му.
Заболявания на скелетните мускули.
Намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
Подготовка за изследването
От последното хранене до вземането на кръв, времето трябва да бъде повече от осем часа.
В навечерието на деня изключете мазни храни от диетата, не приемайте алкохолни напитки.
За 1 час преди вземането на кръв за анализ не може да се пуши.
Не се препоръчва да се дарява кръв веднага след извършване на рентгенография, рентгенография, ултразвук, физиотерапия.
Кръв за изследване се приема сутрин на празен стомах, дори чай или кафе се изключва.
Допустимо е да се пие чиста вода.
20-30 минути преди изследването на пациента се препоръчва емоционална и физическа почивка.
Учебен материал
Тълкуване на резултатите
норма:
- мъжки до 195 U / l,
- жени до 170 U / l.
Увеличение:
1. Инфаркт на миокарда.
2. Увреждане на мускулната тъкан:
- Мускулна дистрофия (мускулна дистрофия на Дюшен),
- дерматомиозит,
- Наранявания (синдром на смачкване, синдром на катастрофата),
- Състояние след продължителна операция,
- рани от залежаване,
- Силни мускулни крампи.
3. Интензивна физическа активност.
4. Чести интрамускулни инжекции с обезболяващи или наркотични вещества.
7. Маниакално-депресивна психоза.
8. Наранявания на главата.
9. Остра радиационна болест.
11. Злокачествени тумори - рак на червата, пикочния мехур, гърдата, простатата, белите дробове, матката, черния дроб.
Намаляването на показателя няма диагностична стойност, вероятно с малка мускулна маса или заседнал начин на живот.
Изберете симптомите на загриженост, отговаряйте на въпроси. Разберете колко сериозен е вашият проблем и дали трябва да отидете на лекар.
Преди да използвате информацията, предоставена от сайта medportal.org, моля, прочетете условията на потребителското споразумение.
Споразумение с потребителя
Сайтът medportal.org предоставя услуги при спазване на условията, описани в този документ. Като започнете да използвате уебсайта, вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя преди да използвате сайта, и приемате всички условия на това споразумение в пълен размер. Моля, не използвайте уебсайта, ако не сте съгласни с тези условия.
Описание на услугата
Цялата информация, публикувана на сайта е само за справка, информацията, взета от отворени източници, е справка и не е реклама. Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси лекарства в данните, получени от аптеките като част от споразумение между аптеките и medportal.org. За улесняване на използването на данните за мястото на употребата на лекарства, хранителните добавки се систематизират и довеждат до еднократен правопис.
Сайтът medportal.org предоставя услуги, които позволяват на потребителя да търси клиники и друга медицинска информация.
ограничаване на отговорността
Информацията, поставена в резултатите от търсенето, не е публична оферта. Администрацията на сайта medportal.org не гарантира точността, пълнотата и (или) приложимостта на показаните данни. Администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за вредите или щетите, които може да сте претърпели от достъп или невъзможност за достъп до сайта или от използването или невъзможността за използване на този сайт.
Като приемате условията на това споразумение, вие напълно разбирате и приемате, че:
Информацията на сайта е само за справка.
Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на декларираните на сайта и действителната наличност на стоките и цените на стоките в аптеката.
Потребителят се задължава да изясни информацията, представляваща интерес, чрез телефонно обаждане до аптеката или да използва предоставената информация по свое усмотрение.
Администрацията на сайта medportal.org не гарантира липсата на грешки и несъответствия по отношение на работния график на клиниките, техните данни за контакт - телефонни номера и адреси.
Администрацията на medportal.org, нито която и да е друга страна, участваща в процеса на предоставяне на информация, не носи отговорност за каквито и да е вреди или щети, които може да сте претърпели от пълно разчитане на информацията, съдържаща се на този уебсайт.
Администрацията на сайта medportal.org се задължава и се задължава да положи допълнителни усилия за свеждане до минимум на несъответствията и грешките в предоставената информация.
Администрацията на сайта medportal.org не гарантира отсъствието на технически повреди, включително по отношение на работата на софтуера. Администрацията на сайта medportal.org се ангажира възможно най-скоро да положи всички усилия за отстраняване на всякакви повреди и грешки в случай на възникване.
Потребителят се предупреждава, че администрацията на сайта medportal.org не носи отговорност за посещение и използване на външни ресурси, връзки към които могат да се съдържат в сайта, не предоставя одобрение на тяхното съдържание и не носи отговорност за тяхната наличност.
Администрацията на сайта medportal.org си запазва правото да преустанови работата на сайта, частично или изцяло да промени съдържанието му, да направи промени в потребителското споразумение. Такива промени се правят само по преценка на администрацията без предварително уведомяване на Потребителя.
Вие потвърждавате, че сте прочели условията на настоящото Споразумение с потребителя и приемате всички условия на настоящото споразумение изцяло.
Рекламната информация, на която разположението на сайта има съответно споразумение с рекламодателя, се маркира "като реклама".
Общо креатин киназа
Креатин киназата е ензим, който стимулира превръщането на креатина в креатин фосфат и осигурява енергия за мускулно съкращение.
Руски синоними
KK, креатин фосфокиназа (СК).
Английски синоними
Креатин киназа (CK), креатин фосфокиназа (CPK).
Изследователски метод
UV кинетичен тест.
Мерни единици
U / l (единица на литър).
Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?
Как да се подготвим за изследването?
- Не яжте в рамките на 12 часа преди изпитването.
- Елиминирайте физическия и емоционален стрес за 30 минути преди изследването.
- Не пушете за 30 минути преди изследването.
Обща информация за проучването
Креатин киназата е ензим, който катализира прехвърлянето на фосфорилния остатък от АТР към креатина до образуване на креатин фосфат и АДФ. АТФ (аденозин трифосфат) е молекула, която е енергиен източник в биохимичните реакции на човешкото тяло.
Реакцията, катализирана от креатин киназа, стимулира мускулното съкращение. Има креатин киназа, съдържаща се в митохондриите и цитоплазмата на клетките.
Молекулата на креатин киназата се състои от две части, които могат да бъдат представени от една от двете субединици: М, от английския мускул - "мускул", и В, мозък - "мозък". Така, в човешкото тяло, креатин киназата е под формата на три изомера: ММ, МВ, ВВ. MM-изомерът се намира в скелетните мускули и миокарда, CF - главно в миокарда, IV - в мозъчните тъкани, в малки количества във всички клетки на тялото.
В кръвта на здрав човек креатин киназата присъства в малки количества, главно под формата на ММ изомер. Активността на креатин киназата зависи от възрастта, пола, расата, мускулната маса и физическата активност.
Креатин киназата навлиза в кръвния поток в големи количества, когато клетките, които го съдържат, са повредени. В същото време, чрез повишаване на активността на определени изомери, може да се заключи, че тъкан е засегната: ММ-фракция - мускулно увреждане и в по-малка степен, увреждане на сърцето, CF-фракция - миокардно увреждане, ВВ-фракция - онкологични заболявания. Обикновено се провеждат тестове за обща креатин киназа и нейните МВ фракции.
По този начин увеличаването на креатин киназата в кръвта ни позволява да заключим за туморен процес, увреждане на сърцето или мускулите, което от своя страна може да се развие както по време на първичното увреждане на тези органи (по време на исхемия, възпаление, травма, дистрофични процеси). състояния (поради отравяне, метаболитни нарушения, интоксикация).
Сърдечни заболявания, които разрушават клетките, са миокарден инфаркт, миокардит, миокардна дистрофия, токсично увреждане на миокарда. Анализът за креатин киназа е от най-голямо значение за диагностициране на миокарден инфаркт, тъй като активността на този ензим се повишава по-рано от други, вече 2-4 часа след инфаркт и достига максимум след 1-2 дни, след което се нормализира. Колкото по-рано започва лечението на сърдечен удар, толкова по-добре за пациента, така че навременната и точна диагноза е толкова важна.
Мускулни заболявания, които разрушават клетките, са миозит, миодистрофия, увреждания, особено по време на изстискване, рани от натиск, тумори и интензивна мускулна работа, включително тези, които се появяват по време на конвулсии. В допълнение, има обратна връзка между нивото на тироидния хормон и креатин киназата: с понижение на Т3 и Т4, активността на креатин киназата се увеличава и обратно.
Интересното е, че за първи път се използва анализ на креатин киназа за откриване на миопатия, но сега той се използва главно за диагностициране на миокарден инфаркт.
За какво се използват изследванията?
- За да се потвърди диагнозата "миокарден инфаркт", "миокардит", "миокардна дистрофия".
- За да потвърдите диагнозата "полимиозит", "дерматомиозит", "миодистрофия".
- Да се провери за заболяване на щитовидната жлеза.
- За да се гарантира наличието на тумор и да се оцени неговата тежест.
- За оценка на тежестта на полимиозит, дерматомиозит, миодистрофия, миопатия.
- За идентифициране на носителя на генната миопатия на Дюшен.
- За диагностика и оценка на тежестта на увреждане на сърцето и мускулната система по време на интоксикация, дължаща се на инфекция, както и отравяне (въглероден оксид, змийска отрова, наркотици).
Кога е планирано проучването?
- С симптоми на коронарна болест на сърцето.
- С симптоми на миокарден инфаркт, по-специално с изтрита клинична картина, особено при повтарящ се инфаркт, атипична локализация, болка синдром или ЕКГ признаци, затруднение в диференциалната диагноза с други форми на коронарна болест на сърцето.
- При хипотиреоидизъм.
- С симптоми на миозит, миодистрофия, миопатия.
- Когато планирате бременност, жената, в чието семейство са били пациенти с миепатия на Дюшен.
- За заболявания, които могат да доведат до увреждане на сърцето или мускулната система.
Увеличава се креатин киназата
ХОЛЕСТЕРОЛ НЕ Е ВЕРДИКТА!
Малишева препоръчва лечението на лошия холестерол да се отърве от сърдечно-съдовите заболявания...
Какво е креатин киназа?
Самата молекула креатин киназа е димер. Тази субединица е представена от три различни изоензима:
- KK-MM: тип мускулен ензим;
- KK-MB: комбиниран или хибриден. Намира се предимно в сърдечна тъкан;
- KK-BB: ензим, който характеризира мозъчната тъкан.
Ензим като креатин киназа е органо-зависим. Това означава, че когато клетките на определена структура (или тъкани) се унищожат, специфичният ензим навлиза в кръвта в увеличени количества. Следователно, в лабораторни изследвания е възможно да се определи коя телесна тъкан е претърпяла гниене.
Нормални стойности на креатин киназа в кръвта
Благодарение на многогодишни изследвания, учените са доказали, че нормалните индекси на креатин киназата зависят от раса, пол, човешка възраст, телесно тегло и физическа активност. Също така, приемането на лекарства за постоянно може да повлияе на количеството ензим в клетките. Въпреки това, има нормални стойности, които включват всички лица, подложени на лабораторни изследвания. Само резултатите от теста се интерпретират строго индивидуално, в зависимост от лекарствената терапия, физическата активност, съпътстващите заболявания и много други фактори.
Така, при жени, нормалните нива на креатин киназа са под 146 U / l, а при мъжете до 172 U / l. Измерванията се извършват в единици на литър.
Причини за повишаване на креатин киназата в кръвта
Има много фактори, които влияят на нивото на ензима в кръвта, като всеки от тях се взема предвид при възможна диагноза и се открива точната клинична картина на заболяването.
Например, най-честата причина за повишена креатин киназа в кръвта е хипотиреоидизъм. А когато пиете големи количества алкохол, нивото на ензима ще бъде високо, а при хроничните алкохолици количеството креатин киназа е нормално, както при здрав човек. Изключенията са хора, които са в силно пиене.
ЛЕКАРИ В ШОК...
Проблемите с нивата на холестерола във времето могат да доведат до цял куп заболявания, като блокиране на кръвоносните съдове, атеросклероза и ангина пекторис, появата на плаки, инсулт и дори инфаркт! Хората, които са научени от горчивия опит, използват КРЪВНИЯ МЕТОД за нормализиране на нивата на холестерола...
Усилените физически упражнения, липсата на калий, хирургията, заболяванията на централната нервна система и интрамускулните инжекции също предизвикват увеличаване на това съединение. Освен това внезапното физическо натоварване увеличава скоростта за не повече от 3 дни и е важно да се вземе това предвид при дешифрирането на анализите. Трябва да се имат предвид и много други патологии на скелетните мускули, придружени от дисфункция на мускулите и костната тъкан.
В допълнение, при затлъстели хора, съдържанието на креатин киназа е повишено, а при хора с дефицит на мускулна маса, напротив, се наблюдава трайно намаляване. Важно е да се отбележи, че ензимният дефицит не се счита за диагностичен знак и не се взема предвид при диагностициране на пациент.
Но при миокарден инфаркт значението на лабораторните тестове е важно. Счита се специално KK-MB изоензим, който се намира само в сърдечния мускул. Но не само такава сърдечна патология може да повлияе на скоростта. Има цяла група заболявания, които увеличават процента до 30% от нормата, това е: миокардит, аритмия, сърдечна недостатъчност.
лечение
Всъщност няма специално лечение за нормализиране на нивото на креатин киназата в кръвта. За да направите това, е необходимо да се включите в лечението на основното заболяване, което е довело до промени в тестовете и влошаване на здравето.
Въпреки това, пациентът може активно да участва в подобряването на състоянието си, като се отказва от лошите навици, спазвайки съня и почивката, поддържайки постоянно ниво на физическа активност и физическа активност.
Промяната на диетата ще помогне на човек по-лесно да се справи с промените в организма. Важно е да се спазва правилното съотношение на протеини, въглехидрати и мазнини, да се пие достатъчно вода и да се следи теглото си, така че да няма „люлка на теглото“, т.е. намаляване и набор от големи количества телесно тегло. Това се отразява неблагоприятно на сърдечния мускул и увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания в бъдеще. Яденето на мазни храни спомага за повишаване на холестерола, което е благоприятна среда за възникване на инфаркт или инсулт.
Постоянното упражнение ще поддържа постоянно ниво на креатин киназа. Освен това, класовете укрепват имунната система, помагат за поддържането на постоянно телесно тегло, подобряват качеството на живот и поддържат тялото в добра форма, което улеснява преживяването на стресови ситуации. Например, при затлъстели хора със заседнал начин на живот, всяка физическа активност, надвишаваща ежедневното, е стресираща ситуация за организма. Следователно, нивото на ензима се увеличава многократно и остава на същото ниво.
Ако се наблюдават всички препоръки на лекаря за лечение на основната патология, се наблюдават всички превантивни мерки за подобряване на общото състояние на организма, нормалното ниво на креатин киназата постепенно се връща към нормалното.
Лечение на повишени креатин киназа народни средства
Тук е важно да се изясни, че независимото използване на народни средства без знанието на лекаря е неприемливо, тъй като може да попречи на основното лечение и да причини влошаване на клиничната картина на основното заболяване. Ако пациентът иска да използва допълнителни народни средства, тогава е необходимо да го обсъдите с Вашия лекар и да изберете само онези методи, които ще бъдат най-оптимални.
По-често дори и лекарите се съгласяват, че пациентът иска да допълни предписаното лечение. Например, добавяне на гинко билоба към вашата диета. Това е растение, което помага за изчистване на проходимостта на вените и артериите от плаки от холестерол, като по този начин намалява риска от сериозни заболявания и улеснява работата на сърдечния мускул. Екстрактът може да се закупи в аптеката, а самото растение се предлага на рафтовете на магазините за правилна и здравословна храна. От него правят бульони и инфузии за орално приложение, като курсове, един такъв курс продължава не повече от четири седмици.
Също така, можете да намерите индийски женшен. Това е билка, която може да намали повишения холестерол и да нормализира щитовидната жлеза. Най-често, продавани под формата на прах - смлян женшен. Пият го преди лягане, като разтварят една чаена лъжичка в чаша топло мляко.
Най-важната насока при използването на народни средства е да помогне на организма да намали нивото на ензима в кръвта. Това означава, че трябва да се засили работата на бъбреците, т.е. да се увеличи уринирането. Най-честото лекарство е отвара от фармацевтична лайка. Тя ви позволява да премахнете повече урина на ден и допълнително има противовъзпалително и бактерицидно действие. Често лекарите, когато предписват лечение, добавят този лекарствен агент към терапията.
Има и редица народни, естествени диуретици: отвари от градински чай, листа от брусница, коприва, корен от глухарче, шипка и дъбова кора. И всяко от тези средства има свое собствено, индивидуално действие. Ето защо, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за използването на такива средства. Увеличаването на изтичането на урина допринася за отделянето на необходимите електролити от тялото, включително магнезий, което е необходимо за нормалното функциониране на клетките на всички телесни тъкани и участва в механизмите на образуване и разграждане на креатин киназата.
И най-простите средства, с които разполага всеки, е мечта. Много е важно да се спазва нормален режим на почивка, защото в съня всички жизнени процеси на тялото се забавят и нивото на креатин киназата намалява съответно. Ето защо, лекарите са посъветвани да се придържат към правилния сън и будност.
Резултатът
Често хората не обръщат внимание на факта, че самите те стават виновници за различни патологични процеси в телата си. Ако се случи фактът, това означава, че е необходимо да се мисли за вашия начин на живот, диета и да откриете причината. Често промяната на незначителен, на пръв поглед аспект оказва значително влияние върху качеството на живот. Ето защо е важно да се грижите за себе си, да обръщате внимание на всякакви промени в здравеопазването и своевременно да се свържете със специалисти, за да се предотврати развитието на сериозни заболявания.
Креатин киназа - SC
Креатин киназата или CK или креатин киназата е неспецифичен индикатор за увреждане на сърдечния мускул - миокард (с инфаркт, ангина, хипертония) и скелетни мускули. Най-чувствителният лабораторен маркер за увреждане на мускулите и нервните влакна, които тези мускули се иннервират.
Креатин киназа е
ензим, участващ в образуването на енергия и неговата разбивка. Креатин киназата е енергиен медиатор в тъканите, които най-много изискват тази енергия, а именно в мускулите.
Намира се в цитоплазмата на клетките на следните органи:
В допълнение към горните форми на цитоплазмената креатин киназа, има и митохондриална форма на ензима, тя има два изоензима: повсеместен (който присъства във всички органи и тъкани, с изключение на набраздените мускули) и саркомерни (само в ивици).
Креатин киназата се състои от две субединици:
- М - мускул (мускул)
- B - мозък
В зависимост от комбинациите от субединици има три вида креатин киназа: MM, BB и MV
- креатин киназа ММ - миокард и скелетни мускули
- креатин киназа MV (или SC-MV) - главно в миокарда (много малко в други мускули)
- креатин киназа BB - в мозъка, плацентата, простатата, пикочните пътища, както и в някои тумори, но обикновено концентрацията му в кръвта е минимална, тъй като ензимът не излиза извън кръвно-мозъчната бариера
SC-MM и SC-MB са основните две форми на креатин киназа, които се определят чрез изследване на общата активност на ензима. Колкото по-голямо е съотношението на SC-MB към общия креатин киназа, толкова по-голяма е вероятността това да е въпрос на миокардно увреждане.
В скелетните мускули, ММ креатин киназата е около 98%, а МБ - 1%. В миокарда съотношенията са различни - SC-MM - 70%, и SC-MB - 25-30%.
Днес SC-MB вече не е от голямо значение за диагностицирането на миокарден инфаркт, тъй като се появяват по-специфични маркери (например, тропонини), но ролята му в идентифицирането на мускулната патология нараства. За новите маркери на сърдечната патология в него е написано тук.
Анализът на креатин киназата не трябва да се извършва, ако в резултат на болката или не в зависимост от него, човекът е паднал, е получил някакво нараняване. Например, тежка болка в гърдите доведе до спад, или падането е било независимо от болката (подхлъзнала се, злополука) - АНАЛИЗ ЗА CREATINKINASE В ТОЗИ СЛУЧАЙ НЕ ТРЯБВА! Резултатът просто няма да бъде раздут информативно и няма да бъде възможно да се разбере източникът на растеж на ИС. В такава ситуация е необходим анализ на миокарден креатин киназа - CK-MB.
Анализът на креатин киназата се определя от:
- за болки в гърдите, зад гръдната кост, при наличие на симптоми на миокарден инфаркт
- за мускулни болки, мускулна слабост
Скорости на креатин киназата в единици кръв / L
- новородени - 75-390
- деца под 15 години - 11-135
- жени - до 145
- мъже - до 170
5 факти за креатин киназа
1. Нивото на креатин киназата в кръвта съответства на общото количество мускулна маса, така че процентът при мъжете е по-висок, отколкото при жените.
2. В неонаталния период скоростта на ензима в кръвта е по-висока, тъй като креатин киназата от плацентата все още е в кръвта на бебето, а мозъчната креатин киназа е в състояние да достигне общия кръвен поток, тъй като кръвно-мозъчната бариера все още не е напълно формирана
Всяка изоформа на креатин киназа се кодира от собствения си ген.
4. Увеличение на нивото на ензима в кръвта започва 2–12 часа след нараняване; ако увреждането е еднократно, тогава пикът продължава 2-3 дни, а след това постепенно намалява с 40% дневно
5. млади жени при липса на симптоми на мускулни заболявания с повишени нива на креатин киназа трябва да извършат ДНК анализ за пренасяне на генната мускулна дистрофия;
Защо да определяме нивото на креатин киназата?
- за диагностика и правилно лечение на заболявания на скелетните мускули, нервната система, миокарда
- за ранна диагностика на миокарден инфаркт в комбинация с други маркери на некроза и исхемия на сърдечния мускул
- за навременно диагностициране на миодистрофия
- диагноза на генния носител на мускулна дистрофия
Какво влияе върху резултата от анализа?
- физическата активност, особено при нетренирани, повишава нивото на креатин киназата; интервалът между натоварването на анализа трябва да бъде най-малко 72 часа
- проучване не може да се проведе след цикъл от интрамускулни инжекции, операции, мускулни наранявания в резултат на пътнотранспортни произшествия - очакваното увеличение няма да има диагностична стойност
- нормално по време на бременност и при легирани пациенти, нивата на креатин киназа са под нормалните нива
- злоупотреба с алкохол, заболявания на щитовидната жлеза и щитовидната жлеза, захарен диабет - повишаване нивото на ензима в кръвта
- Афро-американците имат повишено ниво на креатин киназа, тъй като имат повече мускулна маса от европейците.
- приемане от следните лекарства увеличава концентрация SK - статини, фибрати, никотинова киселина, колхицин (използван за лечение на подагра), антибиотици, флуорохинолони (ципрофлоксацин, офлоксацин), антипсихотични агенти (клозапин, рисперидон, оланзапин, халоперидол), имуносупресанти (циклоспорин), зидовудин, пропранолол, кортикостероиди - не забравяйте да се консултирате с лекар!
Доста често срещана ситуация, когато в присъствието на повишени нива на ALT и AST и нормална GGT и алкална фосфатаза в чернодробните проби продължава да се изследват многократно същите чернодробни проби в търсене на чернодробно заболяване. Необходимо е да се определи нивото на креатин киназа. Ако е повишен, то това е мускулна или нервно-мускулна болест, а не чернодробна патология. ALT и AST са наистина чернодробни маркери, но концентрацията им също е доста висока в скелетните мускули.
Причини за повишаване на креатин киназата
1. Сърдечно заболяване
- миокарден инфаркт - нивото на креатин киназа започва да се увеличава през първите 4-6 часа след затваряне на съда, достига максимум за 18-24 часа и се връща към нормалното в рамките на 2-3 дни; нивото на креатин киназа при инфаркт не е специфичен маркер на това заболяване. Повече подробности тук.
- стабилна стенокардия, бърз сърдечен ритъм, вродени и придобити сърдечни дефекти също водят до растеж на креатин киназа, увеличава се максимум 2 пъти в сравнение с нормата.
- в случай на миокардит, надвишаването на нормите е минимално, но ако миокардитът е причинен от вируси, то увеличението на ензима е доста значително - до 10 пъти.
- след операция на сърцето - но в този случай няма диагностична стойност
2. Мускулни заболявания
При заболявания на скелетните мускули нивото на креатин киназата в кръвта отразява степента на увреждане и некроза на сарколема (мускулна мембрана) и мускулни влакна. За серумните ензими за мускулни заболявания е написано тук.
- Мускулна дистрофия на Дюшен - в 100% от случаите, креатин киназата се увеличава 40-100 пъти, в 50% от носителите 2-20 пъти
- Микотията на Бекер - при всички пациенти, надвишава нормата с 5-20 пъти, 30% при носителите - с 2-20 пъти
- лице-скапуларно-брахиална мускулна дистрофия - в 75% от случаите излишъкът до 5 пъти над нормата
- миотонична дистрофия І и ІІ типове
- детска форма на прогресивна мускулна дистрофия - креатин киназа нараства 100 пъти или повече
- Болест на Pompe (тип 2 гликогеноза)
- в случай на рабдомиолиза, креатин киназата се увеличава във всички случаи, надвишавайки нормата с 5-100 пъти
- възпалителни мускулни заболявания - полимиозит, дерматомиозит, автоимунни некротизиращи миопатии - в 95% от случаите превишават 100 пъти референтните стойности (с изключение на миозит с включване на органи)
- злокачествена хипертермия
3. Други заболявания
- злоупотреба с алкохол - с алкохолна миопатия
- белодробна емболия
- хипотиреоидизъм - намалена функция на щитовидната жлеза и липса на хормони
- хепатоцелуларен карцином
- заболявания на простатата, стомашно-чревния тракт, увреждания на мозъка и гръбначния мозък, менингит - повишаване на общото ниво на креатин киназата се дължи на проникването на ВВ изоензима (церебрален) в общата циркулация. С патологията на централната нервна система, повишаването на креатин киназата се наблюдава при анализите на цереброспиналната течност.
Причини за намаляване на креатин киназата
Тъй като нормалните нива на креатин киназата в кръвта започват от 0, намалението няма никаква диагностична стойност.