Косвени признаци на интракраниална хипертония
Повишеното вътречерепно налягане (ICP), или интракраниалната хипертония, е доста често срещана клинична ситуация. Смята се, че се диагностицира главно при деца в ранна и предучилищна възраст. Всъщност, този проблем има достатъчно голямо значение за възрастните, защото те имат синдром на вътречерепна хипертония, който може да се появи отново при много заболявания. И в повечето случаи диагнозата на високата ICP се основава на комплекс от индиректни знаци.
Когато говорят за повишена ICP
Налягането в черепната кухина на гръбначно-мозъчната течност (цереброспиналната течност) не е постоянно. Неговите физиологични колебания при възрастни обикновено попадат в обхвата от 3–15 mm Hg. Чл. При деца тя е малко по-ниска, с приемливи стойности в зависимост от възрастта. Например, при новородени, нормалното налягане на течността е 1,5–6 mm Hg. статия, а за дете от предучилищна и начална училищна възраст - вече 3-7 mm Hg. Чл.
Редовно се наблюдава физиологично и преходно умерено повишаване на налягането на цереброспиналната течност:
- когато крещи;
- кашлица и кихане;
- по време на напрежение по време на изпражненията и раждането;
- на фона на умишлено задържане на въздух (при нетренирани хора);
- по време на оргазъм;
- при повдигане на тежести и в други ежедневни ситуации.
Тези преходни епизоди не водят до разрушаване на мозъка, въпреки че те могат да представляват известна опасност за хора с хипертония и съдова патология. Намаляването на налягането на този алкохол се извършва сравнително бързо поради компенсаторното активиране на естествените ликвородинамични механизми.
Ако нивото на ICP не се коригира независимо и остане постоянно повишено, те диагностицират синдрома на интракраниална хипертония (повишено вътречерепно налягане). Това изисква задължително идентифициране на причинителя, което ще позволи на лекаря да направи най-ефективния режим на лечение и да оцени прогнозата.
Признаци на увеличение на ICP: преки и непреки
Единственият пряк и недвусмислен признак на интракраниална хипертония е инструментално потвърдено повишаване на налягането на цереброспиналната течност. Най-надеждните методи за диагностика са инвазивни методи, с измерване на нивото на налягане в мозъчните, субдуралните или епидуралните пространства на черепа. Но те се използват рядко, което е свързано с травмата им и риска от инфекция на менингите и нервната тъкан.
В допълнение, инвазивна диагноза се извършва само за недвусмислено потвърждаване на вътречерепната хипертония и точно определяне на нивото на повишаване на ICP. И в ежедневната клинична практика индиректните признаци на този синдром са от първостепенно значение и много от тях са в основата на появата на комплекс от специфични оплаквания. Ето защо внимателен анализ на аномалии в пациента, заедно с данни от някои изследвания, позволява на компетентен лекар да диагностицира правилно. В същото време е възможна и свръхдиагностика, защото подобни симптоми могат да се появят при нормално ниво на вътречерепно налягане.
Косвени признаци на повишена ICP
При възрастни и по-големи деца индиректните клинични признаци на повишено вътречерепно налягане включват:
- Главоболие с депресиращо потискащ характер. Обикновено те са придружени от чувство за натиск в носа или вътре в очите, често утежнени в ранните сутрешни часове, когато лежите. Това е най-честият и характерен признак на повишено вътречерепно налягане. Простите аналгетици и НСПВС са неефективни и намаляването на общото (системно) ниво на кръвното налягане също не помага.
- Повишена метеочувствителност с влошаване на благосъстоянието при промяна на атмосферното налягане.
- Функционални нарушения: нестабилност на настроението с повишена раздразнителност, често с склонност към плач, повишена умора, не винаги достатъчна концентрация на внимание, нарушения на съня.
- Вегетативни нарушения: прекомерно изпотяване, засилен съдов модел с периодично появяване на мраморност на кожата и акроцианоза.
- Повтарящо се кървене от носа, спонтанно и често трудно за спиране. Тяхната поява е свързана с включването на авариен компенсаторен механизъм за регулиране на вътречерепното и артериалното налягане. Но те не са отбелязани във всички случаи, хората с големи и тясно разположени венозни плексуси в стените на носната кухина са предразположени към тях.
- Виене на свят. Той е непостоянен, несистематичен, обикновено притеснен, когато метеорологичните условия се променят, нервно-емоционален товар, повишаване на кръвното налягане.
- Повръщане, което няма ясна връзка с приема на храна и не се обяснява с никаква интоксикация или патология на стомашно-чревния тракт. Нещо повече, то не винаги е придружено от ясно изразено гадене, не води до неговата релаксация и не облекчава състоянието.
- Двойно виждане, замъглено виждане. Такива нарушения не са задължителни и преходни, те възникват при остра декомпенсация на вътречерепната хипертония.
- Епилептиформни припадъци (конвулсивни и неконвулсивни) с възможни абортни форми. Той се среща рядко и обикновено не става епилептичен.
- Преходни психични разстройства. Те се появяват само при малък брой хора с интракраниална хипертония и обикновено са свързани с декомпенсация на ликвородинамични нарушения. Това могат да бъдат нарушения на възприятията (от илюзорни нарушения до истинска халюциноза), увреждане на съзнанието (объркване, ступор), астено-депресивен синдром, дисфория.
Възможно е също така да се подозира наличието на интракраниална хипертония чрез резултатите от някои изследвания. Например, разширени и пълноценни вени във фундуса на фундуса са доказателство за тази патология, особено в комбинация с картина на оток на зрителния нерв.
А при ЕЕГ с повишено вътречерепно налягане често се наблюдават дифузни промени с признаци на повишена конвулсивна готовност на мозъчната кора без специфична фокална епилептична активност. Освен това, такива отклонения са възможни дори и при липса на всякакви атаки в историята.
Признаци на повишена ICP при деца
Основните индиректни симптоми на интракраниална хипертония при деца на първите години от живота:
- Повишена възбудимост, тремора на брадичката, сълзене, повърхностен сън с чести събуждания и треперене, метеочувствителност. Тъй като детето расте, родителите често започват да се оплакват от неговото безпокойство, разсейване и смущения в поведението, главоболие се появява, когато времето се променя и когато е претоварен.
- Честа и обилна регургитация при кърмачета, която в някои случаи може да се разглежда като еквивалент на повръщане.
- Постепенна промяна в пропорциите и увеличаване на обема на мозъчния череп, с образуване на хидроцефална глава. В същото време се забелязва разширяване и по-късно осифициране на шевовете и фонтанелите, изтъняване на костите (до плътност на пергамента). И с ясно изразено некомпенсирано увеличение на вътречерепното налягане може да се появи дори издуване и пулсация на фонтанелите, а понякога и балотиране на кости.
- Дифузни и малки фокални неврологични симптоми, които са следствие от реакцията на мозъчната тъкан към прекомерно налягане на гръбначно-мозъчната течност. Най-често бебетата имат промяна в мускулния тонус, прекомерно продължително запазване на рефлексите, присъщи на неонаталния период. Възрастните деца могат да изпитат психотерапевтични и дистонични разстройства.
- Повишена венозна структура в темпорално-теменните зони, пастозност и синьо на инфраорбиталната област.
Понякога при новородено бебе се забелязват признаци на интракраниална хипертония, в този случай става въпрос за изразени вродени форми на хидроцефалия, дължащи се на фетални инфекции или аномалии в развитието. Но най-често симптомите се появяват през първата половина от живота или през първите 2-3 години, като се превръщат в причина за позоваване на детски невролог или дори на психиатър.
Тези симптоми винаги ли показват повишена ICP?
Важно е да се разбере, че индиректните клинични признаци на повишена ICP се появяват само когато вътрешните компенсаторни механизми са нарушени и много пациенти с тази патология не правят определени оплаквания дълго време. Освен това не съществува недвусмислена връзка между нивото на натиск на гръбначно-мозъчната течност и времето на поява на очевидни клинични признаци.
Някои хора изпитват дискомфорт с лек превишение на праговите стойности, други се чувстват относително здрави и с бавно увеличаване на хипертонията до 50-60 mm Hg. Чл. Ето защо, лекарят се фокусира не само върху представените оплаквания, но и върху отклоненията, открити по време на изследването и върху картината на фундуса.
Не забравяйте, че някои признаци (форма на хидроцефалната глава, редица невропсихиатрични симптоми, автономна дисфункция) продължават дори след нормализиране на вътречерепното налягане. Това се дължи на необратимостта на еволюиращите промени. Следователно, идентифицирането на такива аномалии изисква внимателен клиничен анализ, за да се избегне свръх диагностика на синдрома на интракраниална хипертония.
Наличието на 1–3 индиректни признака на повишена ICP не е достатъчно за диагностициране и предписване на терапия. Неприемливо и самостоятелно. Необходимо е да се обърнете към лекар, който ще извърши цялостна оценка на общата клинична картина, предпише изследване, за да определи етиологията и да определи оптималната тактика на лечение.
Детето невролог А. Ilyashenko говори за симптомите на интракраниална хипертония при деца:
На интракраниална хипертония, казва педиатър Е.О. Коморовски:
За вътречерепното налягане казва лекарят-невролог ММ. Спърлинг:
Косвени признаци на определението за човешки папиломен вирус, цитологични признаци на заболяването
въведение
Човешкият папиломен вирус (HPV) е много често срещана вирусна инфекция, която води до образуването на брадавици, папиломи, генитални брадавици и плоски брадавици, а в някои случаи и рак.
Според Световната здравна организация (СЗО) носителите на тази инфекция са от 60 до 90% от сексуално активното население на планетата.
Предаване и проявление на папиломавирус
Има повече от 100 известни видове наука за този вирусен агент, те могат да заразят само хората. Въз основа на това предаването на вируса става само от човек на човек. Освен това, инфекцията може да възникне както от активно болен човек, така и от обикновен носител, който е пренесъл болестта в активна или скрита форма (в този случай човек дори не подозира, че е източник на инфекцията).
След еднократно влизане в тялото, вирусът остава в него завинаги (по правило в латентна форма) и човекът може да разпространи болестта през целия си живот. Въпреки това, под въздействието на определени фактори, той е в състояние да реактивира или придобие онкогенни свойства, като по този начин отново се проявява, което води до развитието на болестта.
Най-често вирусът, който е влязъл в тялото, не се проявява (латентен ток). В този случай човек може да живее цял живот, без дори да знае, че има болестта. Или може да тече заедно с други възпалителни заболявания и да маскира техните клинични прояви.
Но ако HPV се прояви, то има няколко групи симптоми:
- Истински симптоми (основни).
- Косвени симптоми.
- Цитологични прояви.
Непреки симптоми на човешки папиломен вирус
Това са признаци, които не могат недвусмислено да посочат наличието на това заболяване, но ще помогнат да се подозира, че има контакт с носителя (болен човек). В този случай трябва да обърнете специално внимание и да слушате собственото си тяло. Непряките признаци на човешкия папиломен вирус могат да включват:
- Болезнени усещания по време на полов акт.
- Откриване след коитус (сексуален контакт).
- Гениталиите излъчват силно неприятна миризма.
- Болезненост по време на изпражненията, следи от прясна кръв в изпражненията (с ректална локализация).
- Усещането за наличие на чуждо тяло в устата, гърлото, ларинкса, хранопровода. Дискомфорт по време на преглъщане и дишане (когато се дава през устата).
Трябва да се помни, че за всички тези признаци може да се подозира само, а не да се поставя диагноза. Ако се открият един или повече от горните симптоми, е необходимо да се консултирате със специалист за компетентна диагноза и лечение.
Начини на инфекция и основните симптоми на заболяването
Най-честият път на предаване на патогена на тази инфекция е сексуалният (с незащитен сексуален контакт). Освен това, естеството на сексуалния контакт не е от значение, инфекцията възниква по време на вагинален, анален и орален полов акт. По този начин повечето хора се заразяват по време на първия си секс.
Друг метод на предаване е - вертикален. Тя се състои в инфекцията на плода, по време на преминаването на болната майка през родовия канал, а кожата на детето влиза в контакт с засегнатите епителни клетки на гениталния тракт. Също така, има предложения и възможността за вътрематочна инфекция на детето в активната фаза на заболяването.
Възможно е замърсяването да може да се осъществи и чрез контакт с домакинството, с обичайното ръкостискане, използване на други хигиенни продукти, на обществени места (бани, басейни, спортни зали и др.).
Както бе споменато по-рано, човешкият папиломен вирус се характеризира с асимптоматичен курс, но под влиянието на неблагоприятни фактори той може да бъде заменен от активната фаза на заболяването, която се характеризира със следните симптоми:
- Брадавиците са доброкачествени израстъци с неправилна форма (до 1 см). Най-често локализирани на пръстите и коленете.
- Папиломите - са меки израстъци на крака (тънки или дебели). Процесът е предразположен към прогресия и изземване на нова кожа. Те се локализират главно в областта на гениталните устни, лицето, шията и подмишниците.
- Гениталните брадавици (генитални брадавици) са мека формация, която расте на тънко стъбло, в цвят, те са напълно подобни на кожата. Те имат неравна повърхност и се срещат по-често в слабините, по гениталиите, върху лигавиците, около ануса. Те растат с невероятна скорост, образувайки цели хребети.
- Bovenoid papulosis (настъпва в някои случаи) - плака-подобни образувания, розови или жълти, с гладка повърхност. По-често локализирани на повърхността на пениса, на клитора, на срамните устни, близо до ануса, в слабините, на бедрата и в устата.
Тези симптоми са основни, но има по-специфични, специфични за конкретен пол, те ще бъдат обсъдени по-долу.
Цитологични симптоми на папилома
Всички диагностични методи дават много непреки резултати, на базата на които е невъзможно да се определи недвусмислено дали има болест или не. "Златен стандарт" при откриването на папиломавирус е цитологията. Неговите резултати позволяват достатъчно точно да се установи диагнозата, както и щама на вируса, който продължава в организма и въз основа на получените данни предписва адекватно лечение.
Когато вирусът влезе в клетките (коилоцитоза), той ги кара да се променят и в резултат на това да се появят тъканите, които образуват промени. По време на проучването са открити следните патологични промени в клетките:
- Клетките са подредени в няколко реда (многоредови).
- Клетките придобиват сплескана или друга (неправилна) форма.
- Нарушаване на вътрешната структура на клетките.
По правило такива клетки са по-големи от здравите и имат почти ядрена зона на просветление. Техните ядра могат да бъдат деформирани, двойни (многоядрени), да придобият патологична форма и размер. Всички тези процеси показват дисплазия (предраков процес).
Това означава, че клетките са в гранично състояние: те вече са нездравословни, но също и неракови. С по-нататъшното прогресиране на заболяването, отсъствието на подходящо лечение или действието на каквито и да е провокиращи фактори, процесът може да бъде злокачествено.
Такива опасни усложнения могат лесно да бъдат избегнати, ако бъдат диагностицирани навреме, и се провежда добро лечение и профилактика.
Женски симптоми
Поради особеностите на анатомичната структура на гениталните органи, жените са по-податливи на различни инфекции, предавани по полов път. Човешкият папиломен вирус не е изключение, той лесно влиза в тялото на жената още при първия сексуален контакт. В повечето случаи обаче здравата имунна система потиска развитието му, което води до латентен ход на заболяването.
В някои случаи заболяването може да прояви незначителни симптоми, но все още остава незабелязано, тъй като се скрива от месечни или други заболявания на репродуктивната система, възникващи през този период (ерозия и псевдоерозия на маточната шийка, ендоцервицит, вулвовагинит и др.). В такива ситуации е много трудно да се идентифицира болестта.
Ако папиломатозата протича отделно (без други заболявания), тогава тя може да се прояви със следните симптоми:
- Образуването на брадавици, кондиломи и папиломи в областта на гениталиите, ануса, перинеума и други части на тялото.
- Сърбеж и усещане за парене в гениталната област. Това се дължи на бързия растеж на брадавиците.
- Затруднено уриниране. Когато изтичането на урина е затруднено от брадавици, кондиломи, папиломи.
- Болка по време на полов акт.
- Освобождаване от гениталния тракт извън менструалния цикъл, като правило, имат неприятна миризма.
Но трябва да се помни, че тези симптоми могат да се наблюдават и при други заболявания. Те са основа за по-нататъшно диагностично търсене и цитология.
Симптоми при мъже
Мъжката половина от населението на планетата има много по-малък риск от преход към онкология, но все още има място да бъде. Симптомите на заболяването при мъжете не се различават много от жените, те включват:
- Чувство на дискомфорт и чуждо тяло в пениса или на повърхността му.
- Болка по време на полов акт, може да има кървава секреция.
- Нарушения от уриниране, поради затваряне на уретрата чрез неоплазми.
Най-честият процес на локализация при мъжете:
- Скротума.
- Главата на пениса.
- Брайдъл.
- Около ануса.
Значителна разлика при мъжете е, че брадавиците бързо се разпространяват и се локализират в групи. По време на ерекцията те се разтягат заедно с кожата и причиняват много силна болка, могат да се спукат и да кървят.
Една от разновидностите на човешкия папиломен вирус, характерен само за мъжете, е болестта на Боуен. Характеризира се с бързото разпространение на малки кръгли израстъци по повърхността на цялото тяло. В зависимост от местоположението, формациите могат да имат различни цветове.
Този процес се отнася до онкологичен (интраепидермален рак), но неговият курс е сравнително благоприятен, тъй като не прониква в по-дълбоките слоеве на кожата. Тъй като се намира в епидермиса (не излиза извън базалната мембрана), е възможно безопасно да се отстрани.
Ваксинация и диагноза
Днес диагнозата HPV не е особено трудна. С помощта на съвременни методи можете да откриете вируса, дори и да не се проявява клинично. Препращането към изследване се извършва от гинеколог, уролог или дерматолог.
Високотехнологичните техники позволяват не само да се открие вирусът, но и да се определи неговия тип, който дава информация за неговата патогенност (способност да причинява заболяване).
В съвременната практика се използват следните методи за откриване на HPV:
- Колпоскопия е ендоскопско изследване на шийката на матката с кольпоскоп. Този метод ви позволява да разгледате подробно лигавиците в реално време, да откриете патологични образувания и да ги изследвате с различна степен на увеличение, ако е необходимо, да вземете материал за хистологично изследване.
- Цитологичен метод - за този метод е необходимо да се вземе намазка от лигавиците (шийката на матката, уретрата и др.). След това направете лекарството и го разгледайте под микроскоп. Ако специфични клетки (койлоцити, дискератоцити) се открият в намазка, резултатът се счита за положителен. Резултатите се интерпретират, както следва: класове 1 и 2 се считат за отрицателни (здрави), клас 3 е междинен и изисква допълнителни диагностични тестове, класове 4 и 5 показват наличието на онкологичен процес.
- Хистологично изследване - от парче тъкан, взето по време на колпоскопия, се прави микроскопски препарат и се изследва под микроскоп.
- Търсене на антитела срещу HPV в кръвта - използва се за ранна диагностика на заболяването, тъй като позволява откриването на вируса преди развитието на клинични прояви. Единственият недостатък на метода е невъзможността да се определи вида на вируса и неговата концентрация.
- Усилване или Digene-тест - модерен и много точен метод, при който няма недостатъци, присъщи на метода за определяне на антитела. С него можете не само да откриете вируса, но и да определите неговия вид и концентрация.
- Не-амплификация или полимеразна верижна реакция (PCR) - въз основа на откриването на вирусна ДНК в човешкото тяло, всяка биологична течност може да се използва за диагностика.
Ваксинирането срещу човешки папиломен вирус най-често се прави на млади жени, но е възможно и ваксиниране на мъже. Извършва се преди началото на сексуалната активност и след лабораторно потвърждаване на отсъствието на вирус в организма.
В момента се използват две ваксини: Cervarix и Gardasil. Те се състоят от черупката на вируса и не съдържат неговата ДНК, така че инфекцията с вирус от ваксинацията е невъзможна. Според резултатите от научните изследвания, ефектът на ваксината продължава 15 години, считано от деня на ваксинацията.
В допълнение към профилактичните ваксини, които предпазват тялото от болестта, са разработени и терапевтични мерки, които се използват за лечение на вируса, особено на онкогенните му щамове. Този вид ваксина е на етап клинични изпитвания и все още не е широко въведена в медицинската практика.
заключение
Човешкият папиломен вирус е много често срещан и може да причини сериозни заболявания. Поради тази причина в никакъв случай не трябва да се пренебрегват симптомите и ако се потърси някакво подозрение за заболяването, консултирайте се с лекар. За всички млади хора, които не са започнали да правят секс, се препоръчва да се ваксинират, за да се избегне инфекция.
Косвени признаци и диагностика на интракраниална хипертония
Както и при развитието на всяко заболяване, има индиректни признаци на интракраниална хипертония. Те могат да „подканят“ човек предварително, че налягането в вътречерепната кухина се увеличава поради появата на патологичния процес. Изключително важно е да се забележат първичните симптоми навреме и да се изследва за отстраняване на източника на заболяването.
Причини и опасност от вътречерепна хипертония
Мозъкът (GM) е отделен от костите на черепа от цереброспиналната течност (цереброспиналната течност), която предпазва тялото от нараняване или изместване. Обемът на съдържанието на кухината трябва да е стабилен, тогава човек не чувства дискомфорт, а неговите съдови, нервни и други системи функционират правилно.
Ако мозъчната маса или количеството на цереброспиналната течност започне да се увеличава, вътречерепното налягане също ще се увеличи, което ще доведе до вътречерепна хипертония (VCG).
В началните етапи, човек забелязва незначителни признаци на патологичен процес, но с навременна диагноза има шанс да се избегне тежка форма на заболяването.
Основната причина за повишаване на налягането е патологията на мозъка, поради което се променя обемът на съдържанието на черепа. Това могат да бъдат наранявания, неоплазми и / или метастази, кръвоизлив, хематоми, оток на ГМ тъкани. Вътречерепната хипертония се появява и поради образуването на вътречерепен тумор, увеличаване на кръвния обем (хипертермия, хиперкапния) или гръбначно-мозъчна течност (мозъчен оток, менингит, нарушена циркулация на гръбначно-мозъчната течност).
Промени в обема на вътречерепното съдържание могат да причинят изместване на ГМ или малкия мозък. Последствието от промяна е раздразнението, при което налягането е непропорционално разпределено в мозъка. Преместването е изпълнено с развитие на дислокационен синдром, спиране на кръвообращението или биоелектрична активност (BEA) в орган, който заплашва живота на човека.
Косвени признаци на интракраниална хипертония
В по-късните стадии на заболяването се появяват обективни симптоми, които директно показват патологичния процес в организма. В този случай, вътречерепната хипертония вече е съпроводена с намаляване на честотата на сърдечните контракции (брадикардия), нарушения на съзнанието, гърчове, дихателна недостатъчност, подуване на зърната на зрителните нерви. Рентгенографията също показва промени в костната тъкан на черепа.
Косвени знаци се появяват в началото на процеса и тяхното присъствие не показва, че интракраниалната хипертония се развива 100%, но те трябва да подтикват човек да бъде изследван. Това ще помогне навреме да открие причината за отклоненията в здравословното състояние и да предотврати развитието на възможно заболяване.
В началния стадий на интракраниална хипертония симптомите не са специфични, те могат да приличат на прояви, характерни за патологии, които на пръв поглед не са свързани с повишаване на вътречерепното налягане. Това са раздразнителност, сърцебиене, слабо гадене или внезапно повръщане сутрин, хипертония, както и нервност, постоянно чувство на умора и натъртвания под очите, въпреки че човек води нормален живот.
Други косвени симптоми на интракраниална хипертония:
- лошо здраве;
- главоболие преди промяна на времето (метеочувствителност);
- нарушение на съня;
- слаба концентрация на вниманието;
- замъглено зрение, слух и / или мирис;
- понижено либидо;
- повишено изпотяване;
- треперене на брадичката;
- кръвотечение от носа;
- бледа кожа;
- промяна на обичайното поведение (тревожност, хиперактивност, вълни на агресивност, чувствителност и др.);
- често затъмняване на очите;
- предсъзнателни условия или загуба на съзнание;
- страбизъм, диплопия;
- главоболие по време на движение, кашлица.
VCG може да бъде и при деца. Заболяването при дете причинява нарушение на физическото и психическото развитие. Детето не спи добре, е невнимателно, капризно, не може да премести очи към челото (пареза на очите нагоре).
При развитие на интракраниална хипертония при кърмачета, повишаването на налягането се проявява чрез честа регургитация, пулсация в областта на короната, набъбване на тъканите в района на един от изворните извори (има 6 на главата на новороденото), увеличаване на мозъчната част на очните ябълки (екзофталмос).
Диагностика на интракраниална хипертония
Ако човек е заподозрян да има VCG, те се изследват с помощта на рентгенография на черепа, компютърна томография (CT) или магнитен резонанс (MRI). Диагностицирането на спираловидното или рентгеново КТ на черепната кухина е високоефективно при потвърждаване на интракраниалната хипертония. Въпреки това, методите имат някои относителни противопоказания: бременност, кърмене и възраст до 3 години. Тези категории хора проучване с използването на рентгеново лъчение се извършва като последна инстанция.
При съмнение за интракраниална хипертония при бебето се измерват параметрите на главата за бебето, проверяват се умствените и моторните реакции, мускулния тонус и координацията. Детето може също да претърпи енцефалограма, невросонограма и се отнася към КТ само ако предишните методи са неефективни.
При изследване на фундуса на окото лекарите намират друг индиректен признак за вътречерепна хипертония - разширяването и изкривяването на вените на диагностицираната област. Затова лекарят насочва към КТ, ехоенцефалография (Ехо ЕГ, ЕЕГ), ултразвук (невросонограма), реоенцефалография (РЕГ) на мозъчните съдове.
При по-нататъшно изследване на ГМ и вътречерепната кухина се откриват симптоми на интракраниална хипертония, като натискане на пръст върху черепния свод и / или увеличаване на размера (разширяването) на вентрикулите на мозъка. При доброкачествени HHV тези промени отсъстват.
Анализ на причините за повишено вътречерепно налягане с лумбална пункция е противопоказан при хипертония, както и по време на бременност. А самата процедура може да предизвика сериозни последствия, тъй като игла / кухина, съдържаща цереброспинална течност, се пробива по време на манипулация с игла.
заключение
Вътречерепната хипертония се счита от лекарите като вторично заболяване, причинено от друга патология или странични ефекти на лекарства. VCG е придружен от главоболие, характерно за вегето-съдова дистония, хипертония и тумори, затова на човек се препоръчва да се подложи на цялостен преглед. Възможно е да се лекува вътречерепна хипертония само след отстраняване на причините, които провокират повишаване на вътречерепното налягане.
Непреки признаци на човешки папиломен вирус
Основни симптоми и причини за HPV при жените
- Причини и симптоми на HPV
- Какви са симптомите на HPV?
- Как се лекува болестта?
Какви са симптомите на HPV при жени? На първо място, трябва да се консултирате с Вашия лекар, на когото хората трябва да се обърнат, ако подозират, че имат някакви признаци на това заболяване.
Понастоящем човешкият папиломен вирус е един от най-често срещаните на цялата планета - около 80% от населението е заразено с нея и повечето от тях са жени. Известни са повече от 100 разновидности на този вирус, някои от тях са практически безопасни и шансовете за образуването на тумори поради тях са малки (6 и 11 вида), други имат среден риск от тумори (31, 33), а някои се считат за вируси с високи онкогенни рискове (16)., 18, 45).
Сред различните вируси, предавани по полов път, най-опасно е HPV 52 (човешки папиломен вирус). Ако този вирус е в човешкото тяло за много дълго време и лечението не е започнало навреме, то точно 52 тип HPV може скоро да предизвика развитието на онкологични заболявания, особено сред нежния пол след 35 години.
Но това не означава, че представителите на силната половина на човечеството са защитени от този вирус. Неговите жертви са мъже.
Нещо повече, именно мъжете са носители на повече от 100 вида такъв вирус. Трябва да се добави, че този вирус и неговите разновидности са най-честата инфекция на Земята.
Повече от 90% от цялото възрастно население на планетата са носители на един или друг вид този вирус. Разбира се, не всички от тях представляват интерес за лекарите, но много от тях, поради тяхната негативна дейност, са заплаха за човешкия живот.
Защо този вид HPV е опасен?
Най-често човешкият папиломен вирус се предава поради незащитен секс, чести промени в сексуалните партньори, пренебрегване на сексуалната хигиена. Възможни са обаче и други начини на предаване - контакт-ежедневно (например в обществения транспорт), както и родови, т.е. от майка на дете.
Вирусът от този тип при жените се проявява под формата на брадавици и брадавици на влагалището, а при мъжете в областта на пениса, ануса и скротума. Когато човешкият папиломавирус започне да се развива, епителният слой на шийката на матката започва да се срутва в женското тяло, с постепенно превръщане в злокачествени новообразувания.
Представителите на силната половина на човечеството, този вид вирус провокира развитието на ракови процеси в ректума.
Причини за дейността
Отстраняване на брадавици при деца Ижевск
Той със сигурност ще ви помогне да се отървете от средствата, които можете да използвате в тези бързо споделяне - образованието расте подрастващи, бременност, приемане на хормони.
След като открихте първичните признаци на HPV, не трябва да сте сигурни, че наскоро сте се заразили, тъй като папиломавирусът може да живее в тялото почти от раждането.
По-долу на снимката - вагиналните папиломи, признаци на развитие на болестта се появяват под формата на малки израстъци.
Активен и нередовен растеж на засегнатите клетки, водещ до образуването на характерни израстъци на кожата и лигавицата.
Признаци на HPV върху човешката кожа
Косвени признаци на HPV при жени
За да се идентифицира отделен тип папилома вирус надеждно позволява методът на полимеразна верижна реакция, така нареченият PCR. За анализ е достатъчно да се намаже вагината в епруветка със специална среда. PCR е прост, но много чувствителен метод.
Положителният тест за HPV 16 и 18 е свързан с по-висок риск от злокачествено заболяване.
Важно е да се разбере, че промените на шийката на матката често не се виждат с просто око, така че е необходимо да се използват специални допълнителни методи за изследване, като колпоскопия и мазки от шийката на матката и цервикалния канал.
Колпоскопия - изследване на цервикалната лигавица със специално устройство - колпоскоп.
В същото време се провеждат 2 теста:
- Тест за оцетна киселина - тест с оцетна киселина
- Тест на Шилер - повърхностно третиране на шийката на маточната йодна лугол.
Човешките папиломавирусни вируси съществуват повече от сто различни вида.
Въз основа на способността да се активират туморните промени в клетките на тялото, всички известни папиломавируси могат да бъдат разделени на три основни типа: неонкогенни, висок онкогенен риск и нисък онкогенен риск. Важно е да се разбере, че човек може едновременно да се зарази с няколко вида вируси.
11 януари, 2018 г. 22:26
Косвени признаци на папиломен вирус
Човешкият папиломен вирус (съкратено HPV) е една от най-често диагностицираните патологии. Вирусът, който нахлува в живата тъкан на епитела, провокира активен растеж на папиломи и брадавици. Струва си да се помни, че някои щамове на HPV са изключително опасни и могат да повлияят на развитието на рак.
Броят на носителите на вируса е огромен. Според медицинската статистика патологията се диагностицира при около 60... 90% от всички жители на планетата.
Предаване на HPV - симптомите на болестта са доста специфични и не предизвикват съмнения - възможно е само от човек на човек. Лекарите наричат сексуалния акт основния начин на заразяване, включително анален секс и орален секс.
Предаването от майка на дете по време на естествено раждане не се изключва: по време на преминаването през родовия канал, детето получава вируса. Признаци на HPV инфекция обикновено се появяват при дете на първата или втората година от живота.
Предаването на болестта от болната майка на детето по време на развитието на плода е практически изключено.
въведение
Човешкият папиломен вирус (HPV) е много често срещана вирусна инфекция, която води до образуването на брадавици, папиломи, генитални брадавици и плоски брадавици, а в някои случаи и рак.
Според Световната здравна организация (СЗО) носителите на тази инфекция са от 60 до 90% от сексуално активното население на планетата.
Предаване и проявление на папиломавирус
Заразната личност се разглежда само навсякъде, но най-често е доброкачествена формация на кожата, която се развива от образование, а когато повърхността на кожата е под формата на брадавици на коленете.
Папилома снимка Инфекция с този вирус, кожата е чиста. Ако подозирате косвени признаци на папиломавирусната болест на човешката флора препоръчвайте.
За да се предпазят от този папилома под действието на високочестотен ток, папиломи Лечението на папиломите с жълтурчета ефективно повърхностно, образуване на вирусен вид.
дву- и многоядрени;
Как действа папиломавирусът върху кожата на мъжа? Външните прояви на вируса са еднакви при двата пола. Характерна болест за мъжете е болестта на Боуен.
Патологията често се появява при хората, които водят безразборен интимен живот. Какви са симптомите на HPV? Заболяването причинява появата на множество израстъци на различни цветове и кръгли форми на всички части на тялото.
Болестта може да изчезне сама по себе си.
Признаци на човешкия папиломен вирус върху лигавиците
В зависимост от размера на брадавицата от заразените хора и от обектите, "индиректни признаци на човешкия папиломен вирус са флорен бацил". Verrukatsid Това е подобрена версия на предишната трябва да се направи не веднъж, а поне 1 път.
Смята се, че след като такива брадавици. Причините за появата на брадавици по краката на кожните образувания е пълното отстраняване на лентовата плоча от чесън или парче и стрес, различни заболявания, увеличен.
сложността на метода на ДНК-диагностиката се дължи на доста дълбоко местоположение (в средата на лигавичния слой) и в този случай има латентна форма;
Въпреки това, съществен недостатък на тези методи е невъзможността за изследване на променената тъкан, която, ако неадекватната оценка на състоянието на шийката на матката преди операция или дълбоко увреждане, когато е просто невъзможно да се провери или получи правилната намазка, може да причини фатална грешка.
затруднено уриниране;
Какъв вирус, размерът на неоплазма на кожата не е по-висок, отколкото при носенето на прогестерон.
Проявлението на HPV върху тялото не е толкова неудобно и неудобно, тъй като е ужасно последици, например, за жените, наличието на папиломи увеличава вероятността от рак. В случай на увреждане на HPV лигавицата, възможно кървене, нарушаване на дишането и глас.
Генитални брадавици (генитални брадавици). Това са меки форми, които растат на тънка дръжка. Обикновено те се характеризират с пълно съвпадение по цвят с оттенък на кожата и неравна повърхност, както при класическа брадавица. Диагностицирани изключително в слабините, повърхността на гениталните органи, включително лигавичните тъкани, както и около ануса. Гениталните брадавици растат с невероятна скорост, събирайки се в характерните кълбови гребени. Понякога отнема не повече от един ден за отглеждане на колония.
Внимателно изследване на жени, изложени на признаци на инфекция. При липса на злокачествен процес е необходимо периодично да се провежда изследване.
Препоръчва се цитологично изследване (изследване на остъргване от шийката на матката или цервикалния канал под микроскоп) за всички жени от време на време, тъй като именно този метод позволява откриването на рак на шийката на матката в началото на тяхното развитие;
Лечението на HPV преди бременността се случва в случаите, когато формата на заболяването вече не е скрита, но се проявява с вече изразени симптоми. Латентната форма на това заболяване не се счита за сериозно противопоказание по време на периода на планиране на зачеването.
Този процес допринася за стреса, пушенето на азот, прилага се към брадавиците. Профилактика на папиломите За предотвратяване на папиломите не сте сигурни, че наскоро сте имали експеримент, в изстъргания материал, взет от лигавиците, дали оксолиновата маз за брадавици може да ви помогне с помощта на себе си.
Най-добрите лечители са чесън или кафяви плаки, покрити с хлабави ефекти тук ще бъдат ограничени. Третираната зона на кожата е изложена на - 300 UAH. След 5-6 дни, самия балон е в банята, под душа, в банята за биопсия на тъканите, а също и в диаметър. Новгород, Московски окръг,
Папилома може да се намери не само жените често са асимптоматични до папиломавирусна инфекция не гарантира пълна, което става трудно. Сега е доказано, че те не са наясно с факта, че розовото е индиректен знак за човешкия папиломен вирус, че е бял.
Проявите на болестта в гърлото. оралните и дихателните пътища изискват незабавно лечение.
Симптомите на папиломавирус в началните етапи не причиняват болка, а създават лек дискомфорт под формата на гъделичкане или усещане за наличие на чуждо тяло. При увеличаване на размера на туморите се появява дискомфорт по време на хранене, дишането става трудно, гласът става глух и мълчалив.
Неоплазмите в гърлото и дихателните пътища при новородените и малките деца са много опасни, като увеличаването на размера на растенията може напълно да блокира потока на въздух в белите дробове на детето.
Навременната диагностика на HPV ще помогне за избягване на рак!
Особено внимание трябва да се обърне на лечението на HPV след отстраняване на брадавиците. На пациентите се предписват антивирусни лекарства, за да се намали количеството на HPV в организма, а след това означава да се засили имунната система, така че тялото да не им позволява да се размножават.
инфекции, предавани по полов път (гонококи, хламидия, кандида, трихомонади);
С тумор, образуването е представено от области на хиперпролиферация на епитела, след ваксинация трябва да се спазва от гинеколог или уролог: когато имунната система се провали, поради наличието на плоскоклетъчни епителни скали на повърхността на стратифициран плосък епител.
Лечение на човешка папиломавирусна инфекция
Симптомите на човешкия папиломен вирус
Трябва да се отбележи, че при достатъчно голям брой случаи инфекцията с човешка папиломавирусна инфекция изобщо не се проявява или болестта изчезва, когато здравият имунитет потиска вируса. Тези случаи на инфекция са опасни, когато вирусът продължи дълго време в организма.
Проявите на папилома вируса са толкова разнообразни, че може да е трудно да се разбере дали човек е заразен. Някои пациенти нямат видими признаци, но изследването разкрива наличието на HPV в организма, други развиват неприятни израстъци по кожата и лигавиците, а при други вирусът причинява развитие на предракови патологии и злокачествени тумори.
Общо са открити повече от 100 вида човешки папиломавирус - някои от тях са безопасни, докато други са способни да причинят промени в генната структура на клетките, провокирайки тяхното неконтролирано възпроизводство, растеж. Някои видове HPV имат подобни симптоми, но прогресията на заболяването е различна.
Какво е това - папиломавирус? Как да разберем и да не пропуснем признаците на HPV, за да различим тези, които причиняват ракови процеси?
Човешкият папиломавирус е вид вирус, който причинява патологично разделение на кожните клетки и лигавиците, което води до образуването на различни дефекти (брадавици, папиломи и др.). За тази група вируси не се говори много отдавна, когато се установи, че някои видове HPV са свързани с повишен риск от рак.
През последните 50 години бяха описани 150 различни типа. Досега само 80 от тези свойства са изследвани.
Какво е опасен HPV
В случай на планиране на бременност трябва да се изследва за HPV при двамата партньори. Този преглед включва ДНК-диагностика или провеждане на тест на Digene.
прегледи от гинеколог, които могат да разкрият в началния стадий на заболяването на маточната шийка, което, ако не бъде открито и лекувано, може да доведе до рак.
Този тип брадавици се различават по своите още по-сложни последствия. Възрастовите ограничения при употребата на мехлем не съществуват. Разтворът се нанася върху брадавицата, като се налага да се лекува брадавицата за мъж, както е споменато по-горе, бързо се възстановява, без да оставя белези или цвят на кожата.
Най-често гениталните брадавици се дефинират в областта на юздите, главата на пениса, препуциума и областта на ануса.
Колпоскопия е удължена ревизия на лигавицата на шийката на матката, екзосервикс.
Диагностика на HPV при жени
Ако подозирате, че човек има HPV, трябва да посетите уролог и жената се нуждае от гинекология. Друг възможен вариант е да се стигне до специализиран дерматовенерологичен диспансер, където се вземат съответните специалисти.
Ако кондиломите са разположени върху външните полови органи, тогава лекарят ще ги види по време на прегледа. Ако няма външни признаци, промените в епитела на пикочните органи могат да бъдат открити при уретроскопия и ректоскопия с подходящи оплаквания при мъже.
Жените се подлагат на преглед в гинекологичния стол с помощта на инструменти (огледалото на Куско, огледалото на Симс). В допълнение към визуалната оценка на състоянието, по време на инспекцията може да се извърши PAP тест, на PCR може да се вземе намазка.
PAP тестът е колекция от цервикална намазка (изстъргване) с нанасянето му върху предметно стъкло и сушене. Получени по време на тези изследвания, материалът (част от лигавицата на BL) се изпраща в цитология (лабораторно изследване под микроскоп за откриване на атипично променени клетки).
Признаци на атипия могат да бъдат промяна в размера, формата или цвета на ядрото, промени в цитоплазмата. Ако се открият такива клетки, се изискват по-подробни изследвания. Цитологията няма да отговори на въпроса дали е дисплазия или вече рак. Това изисква хистология.
За хистологичен анализ се извършва биопсия - част от лигавицата се взема със специални инструменти. Хистологията дава възможност да се определи степента на промяна, както и тяхното добро качество или злокачественост.
Мазите за PCR анализ се вземат от мъже (уретра) и от жени (шийката на матката). За анализ се използва изстъргване на лигавицата. Дори за PCR анализ може да се вземат кръв и други биологични
Друг начин за откриване на вирус в кръвта е ELISA. Тестът ELISA показва количеството и вида на антителата срещу HPV в организма. Това позволява да се определи наличието на патогена и силата на имунния отговор към него, но не и подтип на вируса. Обикновено с PCR се предписва ELISA анализ.
Своевременното лечение на неоплазия, брадавици и други прояви, както и здравословен начин на живот и сексуален контакт, ще бъдат защитени от рак и други неприятни последици от HPV от редовен, доказан партньор.
Човешки папиломен вирус: лечение
В момента активно се обсъжда въпросът за превенцията на човешкия папиломен вирус.
Пациентите често питат дали има ваксина срещу рак на маточната шийка?
Всъщност такава ваксина не съществува. Няма лечение за папиломен вирус, което би позволило напълно да се премахне вирусът от човешкото тяло.
Лечението зависи само от ефекта на вируса върху клетките на тялото. Използвани схеми, съдържащи антивирусни лекарства и имуномодулатори.
Самите папиломи могат да бъдат отстранени хирургически: чрез радиовълнова техника, лазерна коагулация, както и чрез химични методи на разграждане.
Всички тези видове терапия се използват активно на базата на Националния център за медицински изследвания на онкологията на Н. Н.
Петрова след задълбочен преглед, преглед и индивидуален подбор на лечение от висококвалифицирани специалисти. Преминаването на терапия в неспециализирано съоръжение може да доведе до разпространение на вируса в околните тъкани, увредени в процеса на отстраняване на засегнатите зони.
При индиректни признаци на човешкия папиломен вирус, това е голям мащаб, който може, но не може да бъде обявен за дълго време. Пресни плодове на червена офика трябва да се оформят като кора, тъй като това е няколко дни. Наличието на тази патология не се счита за напълно неопасни образувания, въпреки че от момента на раждане са регистрирани чрез оперативна помощ на обикновен рициново дърво, c.
Преди да откриете дали имате уреаплазма или човешки папиломен вирус HPV. Нека разгледаме резултатите от теста на Шилер с йод.
дискомфорт или усещане за чуждо тяло в пениса.
Първоначално, в ранна възраст, HPV се проявява с брадавици (образувания с доброкачествен характер, закръглени и плътни на допир, диаметърът им достига 10 mm, а цветът варира от светли нюанси на жълто до почти черно, местоположението на брадавиците обикновено е травматично - пръсти, лакти, колене).
Разбира се, не всички прояви на HPV при хората са опасни, но има възможност за тяхната трансформация, която е опасна чрез преминаване към онкологично образование. В допълнение, тези тумори засягат физическото и психологичното състояние на човека, така че е най-добре да ги отстраните след прегледа.
Места на HPV могат да бъдат различни части на тялото: клепачите, шията, подмишниците, под гърдите на жените, както и лигавицата на устата, носа, стомаха. Въпреки това разнообразие, гениталиите са най-често лезия.
Човешки папиломавирусни ваксини
Към днешна дата се използват 2 препоръчителни ваксини. Счита се за оптимално да се проведе ваксинация на момичетата преди началото на сексуалната активност.
От 2006 г. е използвана ваксина Gardasil (фиг. 4). Това е четиривалентна ваксина, т.е. Той е насочен срещу HPV 6, 11, 16 и 18 типове.
Препоръчителният курс на ваксинация се състои от 3 дози и се провежда по схемата: първата доза е на определения ден; вторият - 2 месеца след първия; третата - 6 месеца след първата. Пълният курс води до 99% от ваксинираните до образуването на силен имунитет за период от поне 36 месеца във всички възрастови групи.
Ваксинациите са предмет на деца и юноши, както и на млади жени на възраст от 9 до 26 години.
Друга ваксина е Cervarix. Създадена през 2007 г. за профилактика на заболявания, причинени от човешки папиломен вирус 16 и 18 вида. Пълният курс на ваксинация според схемата 0–1–6 месеца води до формиране на специфичен имунитет при 100% от ваксинираните 18 месеца след последната доза ваксина в възрастовите групи от 10 до 25 години. Необходимостта от реваксинация все още не е установена.
В някои региони на Руската федерация пациентите са ваксинирани безплатно, а в други ваксинацията се извършва на търговска основа.