Надупчен корем
Всеки от нас знае каква е болката в корема и разбира характера му. Това не е толкова рядко явление в нашия живот, за да нямаме минимален опит за разпознаване на проблем и да не усещаме подхода на реална опасност. Най-често болката в корема е следствие от обичайните причини: емоционални разстройства, физическо натоварване или преяждане. По-рядко пронизващите болки в корема се причиняват от заболявания на коремните органи, а още по-рядко от усложненията им.
Възможни причини за стомашен колит
1. Реакции към храната и промени в начина на хранене.
След приемането на алкохол, мляко, кафе, зеленчуци, мазни храни, плодове, черен хляб е възможно краткотрайно появяване на пронизваща болка в корема, свързано с различни функционални промени в работата на нервните окончания, разположени в стомашната стена. Болка в горната част на корема се появява след няколко минути, максимум - половин час след хранене на голямо количество храна или яденето му в ускорен режим. Тъй като излишното количество храна, което е влязло в стомаха, няма време за храносмилане, се появяват не само болки, но и диспептични симптоми: гадене, повръщане, диария, подуване на корема и тежест в стомаха.
2. Лекарство.
Болки в корема могат да се появят след приема на лекарства (особено лаксативи, добавки на желязо, антибиотици, препарати на жлъчните киселини). Болките не са тежки, локализирани по-често в долната част на корема, придружени от храносмилателни нарушения (метеоризъм, диария, запек, непоносимост към определени храни).
3. Функционални промени в централната нервна система.
Шиенето на болки в корема може да се появи при претоварена работа, след страх, остър стрес и тревожност, други видове психо-емоционален стрес. Болка с умерена тежест, без типична локализация, бързо преминаване.
4. Болки в корема по време на бременност.
Болките в корема по време на бременност са резултат от периодични (преходни) контракции на отделните влакна на ендометриума. Най-често тези болки са локализирани в долната част на корема. Те са свързани с промени в нервната регулация на бързо нарастващите и разтягащи се мускулни влакна на маточната стена. Болката обикновено е бърза, без облъчване на други органи. Появата на повтарящи се болки в долната част на корема е индикация за консултация с гинеколог.
5. При деца пронизващите болки в корема могат да бъдат придружени от много инфекциозни заболявания, започвайки с АРВИ. Такива болки преминават сами, но все пак е необходимо незабавно да се покаже детето на хирурга, за да се изключи остра патология, изискваща незабавна хирургична намеса.
Болести, при които може да убожда стомаха
1. Психопатологични състояния (депресия, тревожен синдром, панически атаки, соматизиращ синдром).
В основата на биологичния (ендогенен) синдром на болка в корема по време на психопатологични състояния е неизправност на медиаторната система (серотонин, норепинефрин, допамин и др.), Които са отговорни не само за психологичните симптоми, но и за соматичната проява на емоциите. При дълготрайно прекъсване в освобождаването на медиаторите се наблюдава дисбаланс в автономната нервна система, засягаща функцията на вътрешните органи. Този дисбаланс може да се прояви чрез спазми и хармонични нарушения в работата на стомаха и червата, с всички симптоми, съпътстващи тези състояния, включително колики.
2. Болки в корема, свързани с коремни причини.
2.1. Възпаление на перитонеума.
Острото възпаление на черупката на коремната кухина, което винаги възниква с болка, е следствие от бързото развитие на бактериална инфекция. Такива състояния обикновено са свързани с перфорация на органи (бактерии навлизат в перитонеалната лигавица). Най-често това се случва по време на бързия курс на апендицит, когато натрупаното гнойно съдържание в процеса навлиза в лумена на коремната кухина и причинява остро гнойно възпаление (перитонит). Болката по време на перфорация на апендикса и развитието на перитонит винаги са остри и интензивни. В същото време, пациентът има много други специфични симптоми, които показват животозастрашаваща патология.
2.2. Възпалителни заболявания на тазовите органи.
Този термин предполага развитието на възпалителни заболявания на женската репродуктивна система. Това обикновено се свързва с проникването на бактерии в матката и фалопиевите тръби чрез сексуален контакт. Инфекцията може да възникне при използване на контрацепция или по време на гинекологични диагностични процедури. Възпалението може да се развие и с хормонални нарушения в организма. Оплаквания в развитието на възпаление на тазовите органи са оскъдни, така че често патологията се записва в по-късните етапи като причина за намалена плодовитост или при поява на болка в долната част на корема. В допълнение към пронизващата болка в долната част на корема, жените с тазова възпалителна болест могат да имат болка в лумбалната област, болка по време на полов акт, гъста вагинална секреция, понякога с неприятна миризма, повишена телесна температура и трудно и болезнено уриниране.
Шансовете за инфекция с генитални инфекции и възпалителни заболявания на тазовите органи се увеличават при безразборния секс. Рискът от възпаление на тазовите органи може също така да увеличи някои форми на контрацепция, с изключение на презервативите и диафрагмите. Бактериите могат да попаднат и в тазовите органи в резултат на въвеждането на ултразвукова сонда след раждане, спонтанни аборти, аборти и биопсия (като се вземат малки парченца маточна тъкан за изследване).
Коремните болки с остър прободен характер са типични за перфорация на язвата (пълен дефект на органната стена). Болките са доста тежки, характеризира се като „кинжал”, възникват по време на перфорация на язвата и влизането на съдържанието на стомаха или дванадесетопръстника в коремната кухина. Първоначално болката се локализира в горната част на корема, след това преминава в лявата и дясната част на корема. Впоследствие, болката се пролива в корема. Болката е съпроводена с други симптоми, характерни за перфорация: принудително положение на пациента на гърба или отстрани с приведени до стомаха крака, „дозобобно” напрежение на предната коремна стена, бледа кожа, повръщане, рядко пулсиране, периодично, плитко дишане.
Обструкция на панкреатичните канали, нарушена микроциркулация на тъканите, възпалителни и дистрофични промени в жлезата са причините за болка при остър панкреатит. Местоположението и природата на болката от панкреатит са индивидуални и се определят от естеството на възпалителния процес. При острия ход на панкреатита болката се появява скоро след действието на провокиращия хранителен фактор. С развитието на болестта се увеличава интензивността на болката и скоро болката става непоносима. Най-често болката от панкреатит се усеща в епигастралната област (областта на стомаха), понякога болката се измества към лявото хипохондрия. Друга болка в острия ход на панкреатита придобива сходни характеристики с тези с ангина. В този случай болката се изгаря или пече в областта зад гърдите, изместена към лявата половина на гърба, ръката или лявата половина на долната челюст.
3. Механична обструкция на кухи вътрешни органи.
Механична обструкция (частично или пълно припокриване на лумена на червата) е следствие от растежа на тумора, наличието на сраствания, натиска на ингвиналната херния и обструкцията, свързани с припокриването на лумена на червата, храната, както и с нарушения на перисталтиката.
Типичен симптом на обструкция е коремни спазми, повръщане, без изпражнения и по-късно се появяват симптоми на чревно раздразнение. Болката става коликична и доста силна, перисталтиката се увеличава, редувайки се с периоди на спокойствие. След появата на болка по корема. Общото състояние е тежко. Болният синдром е съпроводен с тежко повръщане с примес на чревно съдържание.
4. Емболия и тромбоза на кръвоносните съдове.
Основната причина за чревна тромбоза са различни заболявания на сърдечно-съдовата система: тромбофлебит, атеросклероза, сърдечни дефекти, инфаркт на миокарда, ендокардит, ендартерити облитерирани. Рядко се появява чревна тромбоза при остри заболявания на коремните органи или след операции на нейните органи. Емболия на чревните съдове и стомаха може да се появи, когато въздухът попадне в тях (например, по време на инжектиране).
В клиничната картина на тромбоза и емболия е характерно появата на най-тежката болка в спазми, която е резултат от спазъм на мускулатурата на червата и от която пациентите буквално се втурват в леглото. Стомахът е подут, мек. Общото състояние също се влошава бързо и възниква състояние на шок. Важна отличителна черта на тези състояния е повишаване на кръвното налягане, докато при други остри заболявания на коремните органи е характерен неговият спад.
5. Остри възпалителни заболявания на предната коремна стена.
Остри възпалителни заболявания на коремната стена включват гнойно възпаление на подкожната мастна тъкан (фурункули, карбункули, повърхностни гнойни огнища, инфилтрати, нагъване на рани) и лимфангит. Дълбоките възпалителни процеси на коремната стена включват флегмона на коремните мускули и пред-везикулозна флегмона. Болният синдром при тези заболявания се характеризира с появата на остра пронизваща болка на мястото на възпалението, която се усилва с палпация на лезията. Сред другите признаци трябва да се отбележат флуктуация, оток и инфилтрация на меките тъкани на мястото на фокуса, зачервяване на кожата и гнойно отделяне.
При флегмоните възпалителният процес бързо се превръща в дифузен и се съпровожда от тежка клинична картина, висока телесна температура, болки в корема и болезненост към палпация и поява на инфилтрат в коремната стена. При флегмона на пред-везикуларното пространство се забелязват дизурични явления заедно с висока телесна температура и болка в надлобката. Дълбоката флегмона на коремната стена е умерено мускулна и представлява голяма опасност. Те се характеризират с възпаление на коремната стена, което се развива зад предната стена на влагалището на коремния мускул на корема. Има болезнено подуване, което не се простира странично отвъд вагиналните граници. Възпалението може да падне под пъпа, тъй като по-горе пъпката е затруднена от разтяганията на сухожилията на мускула на ректуса на корема.
Редки причини за стомашни спазми
1. Екстраперитонеални причини за пронизващи болки в корема (т.е. болката "се отказва" от органи, които не са в коремната кухина).
2. Кардиоторакална болка (пневмоторакс, белодробен емфизем, миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност, пневмония, миокардит, перикардит, ендокардит, белодробна емболия).
3. Урологични причини (остра задържане на урина, усукване на тестисите).
4. Гинекологични причини (разкъсване на киста на яйчниците, усукване на кистата на яйчниците, салпингооофорит, некроза на миоменния възел).
5. Метаболитни причини (захарен диабет, уремия, хиперлипидемия, хиперпаратироидизъм, остра надбъбречна недостатъчност, фамилна средиземноморска треска, порфирия, дефицит на С-1 на естеразен инхибитор).
6. Неврологични причини за пронизващи болки в корема (херпес зостер, гръбначни корита, каузалгия, остеохондроза).
7. Токсични причини за пронизваща болка в корема (отравяне с олово, ухапвания от насекоми и ухапвания от животни).
8. Несигурни механизми (нелекарствен, топлинен удар).
Първа помощ за пронизваща болка в корема
Необходими са незабавни медицински грижи, когато се появят следните симптоми и състояния: постепенно увеличаване на коремната болка, която трае повече от шест часа; силна болка; повторение на болка след хранене; повтарящо повръщане по време на болезнена атака; болка по време на бременност; повишена болка при промяна на позицията на тялото; изместване на болката; треска; болка по време на уриниране, дефекация или флотация.
Екип за спешна помощ е необходим, когато има тежка непоносима болка, тежко повръщане, повръщане на кръв, когато има типична болка в обструкцията на червата, която не се определя от локализацията на болката, когато има примес на кръв в изпражненията, когато има болка в областта на слабините при мъжете.
Какво лекар трябва да отида, когато стомаха ми се счупи
Не можете да се объркате, ако започнете с общопрактикуващ лекар, който ще извърши основна диагноза и ще Ви насочи към специалист по резултатите. Други специалисти включват хирург, гастроентеролог, нефролог, гинеколог, ендокринолог, невролог, психиатър, уролог и кардиолог.
въпроси
Въпрос: Защо може да има пронизващи болки в долната част на корема?
Защо може да има пронизващи болки в долната част на корема?
Механизмът на пронизваща болка в долната част на корема
Шиенето на болки в долната част на корема се проявява със спастични контракции на отделни мускулни влакна, разположени в мускулната мембрана на тазовите органи.
Такива органи на долния етаж на коремната кухина като матката, маточните тръби, червата и уретрите имат различно функционално предназначение, но с подобен тип анатомична структура.
Стените на тези кухи органи в тялото се състоят от три части, наречени черупки, като:
- външна серозна мембрана, покриваща органа отвън;
- средната мускулна мембрана, състояща се от гладките мускулни влакна и осигуряваща насърчаване на съдържанието на органа (урина в уретера, чревно съдържание в червата и др.);
- вътрешна лигавица, която облицова вътрешността на органната кухина.
Хармоничната работа на мускулния слой се осигурява от комплексни регулаторни механизми, които могат да бъдат нарушени както при различни патологии (възпаление, невроза и др.), Така и при определени физиологични състояния (бременност).
Тъй като пронизващата болка в долната част на корема е свързана с спазъм на мускулните влакна, този вид болкови синдром може лесно да бъде елиминиран с помощта на спазмолитични лекарства.
Обаче в много случаи пронизващите болки в долната част на корема са свързани с патология на урогениталната система, стомашно-чревния тракт или със сериозни нарушения на нервната система. Ето защо е по-добре да не се лекувате самостоятелно, а да потърсите професионална помощ своевременно.
Болки в корема по време на бременност
Шиенето на болки в долната част на корема по време на бременност е свързано с преходни (преходни) контракции на отделните влакна на мускулния слой на матката.
По правило тези болки са причинени от физиологични причини. По време на бременността матката бързо нараства. В същото време, неговото нарастване е свързано както с разтягането на съществуващите мускулни влакна, така и с образуването и развитието на нови.
В края на краищата, само за девет месеца на бременността тялото многократно се увеличава и успява да се подготви за своята изключителна мисия - раждането на нов човек!
Следователно, не е изненадващо, че по време на такъв бърз растеж и развитие съществуват „малки проблеми” в регулирането на отделните мускулни влакна, клинично проявявани от атаки на пронизваща болка в долната част на корема.
По правило този вид болка е краткотраен, няма изразено облъчване (болката не дава нито сакрума, нито долната част на гърба, нито гениталиите) и не се съпровожда от влошаване на общото състояние на тялото.
Трябва да се отбележи, че пронизващата болка в долната част на корема, причинена от физиологични причини, понякога е доста интензивна и причинява напълно разбираема тревожност за бременни жени. Ето защо, поне за лично спокойствие, бременна жена с появата на пронизваща болка в долната част на корема е по-добре да се свърже с антенаталната клиника.
Освен това, бременността сама по себе си не изключва възможността за други заболявания на органите на долния етаж на коремната кухина, с болки в шева в долната част на корема.
И накрая, естеството и интензивността на болката са субективни симптоми, които не винаги точно отразяват степента на анатомични увреждания. Така че трябва незабавно да потърсите медицинска помощ в случаите, когато пронизващите болки в долната част на корема, придружени от следните симптоми:
- болката става спазми и / или херпес;
- има облъчване на болка (болков синдром връща обратно в сакрума и долната част на гърба, до гениталиите и краката, или до хипохондрия);
- появяват се кървави секрети от влагалището и / или симптоми на вътрешно кървене (бледност на кожата, замаяност, слабост, повишена честота на пулса в комбинация с понижаване на кръвното налягане);
- рязко влошаване на общото състояние (главоболие, гадене, повръщане, повишена температура и др.).
Шиене на болки в долната част на корема с чревни заболявания
Шиенето на болки при чревни заболявания обикновено се свързва с хронични възпалителни процеси в лигавицата. При продължително протичане на заболяването нормалното функциониране на чревната мускулна мембрана се нарушава, което води до периодични спазми на мускулите.
Освен това може да настъпи пронизваща болка в резултат на краткотрайно дразнене на ерозираната повърхност на чревната лигавица (например, когато повредените стени на сигмоидния дебел влязат в контакт след акт на дефекация).
Периодичните болки с пробождане с хроничен дивертикулит и хроничен апендицит са доста опасни. При тези хирургични патологии болката се локализира в дясната илиакална област и като правило не се съпровожда от допълнителни симптоми.
Хроничен дивертикулит - заболяване, свързано с възпаление на вродени или придобити дефекти на стената на слепия или възходящ дебел - дивертикула. Дивертикулът е вид торба, която се свързва с чревния лумен през тясна уста. Самата анатомична структура на дивертикула допринася за стагнацията на чревното съдържание в него и следователно създава всички условия за развитие на възпалителни процеси.
Освен хроничния апендицит, хроничният дивертикулит може по всяко време да стане остър и да изисква спешна хирургична интервенция. Ето защо, ако има болки в долната част на корема отдясно, най-добре е да се консултирате бързо с хирург. Изборът на лечение (консервативно или хирургично) ще зависи от резултатите от изследването.
Освен това трябва да се отбележи, че пронизващата болка в долната част на корема отдясно може да бъде първият симптом на злокачествени тумори, разположени близо до сливането на тънките черва в дебелината. На това място има специален клапан (т.нар. Клапан Bauhinia), който предотвратява изхвърлянето на съдържанието на дебелото черво в тънките черва.
Когато дисфункцията на Bauhinia е нарушена, могат да се появят болки със спастичен характер (шевове или спазми) в резултат на мускулен спазъм в отговор на дразнене на тънките черва със съдържание на колики.
В допълнение към туморите, възпалителен процес (болест на Crohn, улцерозен колит) може да наруши клапана, но в такива случаи пронизващите болки в долната част на корема ще се развият на фона на заболяването (диария, често с кръв, рязко влошаване на общото състояние на пациента).
Въпреки това, според клиничния опит, най-често болките в долната част на корема се проявяват с проктозигмоидит, възпаление на крайната част на дебелото черво. Функционалните и анатомични особености на структурата на тази част на храносмилателния тракт (естествени изкривявания и контракции, гъстотата на съдържанието) предразполагат както към възникването на възпалителни процеси, така и към продължителния им ход.
В същото време причините за проктосигмоидит могат да бъдат различни: специфична инфекция (дизентерия), автоимунен процес (улцерозен колит), лоша циркулация (исхемичен сигмоидит) и др. корема отляво, който може да бъде дърпане, болка, пиърсинг и спазми.
Пронизваща болка в долната част на корема отляво с проктосигмоидит обикновено се появява след разклащане (спазми на гладката мускулатура в отговор на механична стимулация), а също и преди акт на дефекация (дразнене на ерозираната лигавица на фекалните маси) и след изпразване на изпражненията пълно изпразване).
Ако подозирате, че проктосигмоидит трябва да се свържете с Вашия лекар. Лечението и прогнозата на заболяването зависят от причината за възпалителния процес.
Шиене на болки в долната част на корема при заболявания на отделителната система
Може да се появят болки в долната част на корема отдясно или вляво с спазми на гладката мускулатура в съответния уретер. В такива случаи болката често е придружена от така наречените дизурични явления (често уриниране, императивно уриниране, болка по време на уриниране).
Най-честата причина за спазми на уретерите е уролитиаза. Образува се в горните пикочни пътища камъните и пясъкът се спускат надолу по уретера, дразнявайки му лигавицата. В отговор на силно дразнене възникват спазми на гладките мускули.
При силни спазми или големи камъни, блокиращи преминаването, болката става спазма и става изключително интензивна (т.нар. Бъбречна колика). В такива случаи, за да се избегнат сериозни усложнения, трябва да се консултирате с лекар.
В допълнение, пронизващите болки в долната част на корема могат да показват възпаление на пикочния мехур. В такива случаи те се локализират в областта на пубиса и се появяват в края на действието на уринирането. Причината за болката: контакт на възпалените стени на пикочния мехур след пълното му изпразване.
При остър цистит пронизващите болки в долната част на корема възникват на фона на честото болезнено уриниране (в тежки случаи - на всеки 10-15 минути). В този случай желанието за уриниране е наложително, урината става мътна, а в тежки случаи се приема под формата на "месо", поради голяма смес от кръв. Характерно е, че телесната температура не се повишава и общото състояние на пациента остава относително задоволително.
Ако подозирате остър цистит отидете на лекар (общопрактикуващ лекар или уролог). Липсата на навременно и адекватно лечение може да доведе до развитие на възходяща инфекция (гноен пиелонефрит) или до преминаване на заболяването към хронична форма.
Защо пронизва болки в корема
Пронизваща болка в корема възниква по много причини. Подобни мускулни спазми в различни части на тялото сигнализират за неизправности на вътрешните органи. Специфичен симптом възниква в резултат на силно дразнене на сензорните нервни окончания на тъканите. Локализирането на дискомфорта зависи от местоположението на възпаления или увредения орган.
Проявите са безвредни и най-сериозни, изискващи хирургическа интервенция. Особено опасни спазми и остро заболяване.
Болковият синдром може да се увеличи и да има крампиращ или пулсиращ курс. В такива ситуации е важно да се открие проблемът във времето и да се отстрани възможно най-скоро, за да се предотврати развитието на отрицателни и необратими здравни ефекти.
Естеството на болката
Всеки човек притежава индивидуални физиологични особености и праг на чувствителност. Ето защо пациентите възприемат същата болка в стомаха и стомаха по различни начини.
Коремните спазми възникват в резултат на дисфункции на вътрешните органи и системи.
Шиене отдясно
Трептенето в тази област е причинено от органично или функционално увреждане. Първите са заболявания на възходящата част на дебелото черво, половите органи, уретера и бъбреците. Най-честите причини за пронизващи болки са:
- наличието на сраствания;
- възпалителни процеси в придатъците и яйчниците;
- тумори в органите, разположени от дясната страна на коремната кухина;
- апендицит;
- ентерит;
- стомашна херния;
- тромбоза на мезентериалните съдове;
- чревна обструкция;
- бъбречна колика.
Той убожда долната част на корема по функционални причини, когато се появи неизправност на някой орган. Болков синдром се появява при жени:
- по време на овулация: ако стените на яйцето са силно опънати или съдът е разкъсан в зрелия фоликул;
- по време на менструация: поради кървене, огъване на матката, хормонална недостатъчност, нарушение на цикъла.
Причините за пронизваща болка вляво
Такава проява в корема е симптом на стомашно-чревни заболявания: илеум, стомах, далак, панкреас, черен дроб. В женското тяло пронизващата болка може да бъде причинена от урологични и гинекологични заболявания.
Трябва да се отбележи, че този тип усещане често е доста остра и изтощителна. Като правило, отрицателен симптом се придружава от:
- раздуване на корема;
- общо неразположение;
- нарушение на стола (диария или запек);
- треска;
- гадене.
Гинекологични нарушения
Болезненост в долната част на коремната кухина при жените е първият признак на генитални заболявания.
Има много патологии, които имат подобни симптоми: поликистозен рак на яйчниците, ерозия на шийката на матката, възпаление на придатъците, полип на ендометриума и други гинекологични заболявания.
Извънматочна бременност
Понякога жената има остра, силна, пронизваща болка в долната част на корема. Те се развиват, когато оплодената яйцеклетка се имплантира в яйчниците, фалопиевите тръби или коремната кухина. Такава патология е опасна, защото може да настъпи разкъсване на яйцепровода.
В тази ситуация болката е остра, постоянна и просто непоносима. Те се усещат не само във влагалището, но и в ректума, в надключичната област и долната част на гърба. При такава атака настъпва кървене и започва вътрешен кръвоизлив (кръвоизлив).
Възпаление на придатъците и матката
При този вид патология пациентът е притеснен за пронизваща, болка в долната част на корема. Допълнителни симптоми на заболяването са: сърбеж, парене, гнойно отделяне, постоянен дискомфорт в гениталиите. Първите неприятни усещания се появяват в началния стадий на заболяването, преди прехода към хроничната форма.
Характерът на възпалението на придатъците или на матката е обширен. Честите причини включват:
- урогенитални инфекции;
- аборт;
- хронични заболявания на тазовите органи;
- цезарово сечение;
- намален имунитет;
- ендокринни нарушения.
Киста и поликистозен яйчник
Кисти, които се образуват върху органите на репродуктивната система, също причиняват пронизващи болки в коремната кухина. Патологията е опасна, защото е безсимптомна за дълго време.
В такива случаи пациентът понякога се нарушава от слаба болка в долната част на корема. Причините за растежа на кистите в женското тяло са: бременност, хормонален дисбаланс, менопауза, възпалителни процеси.
Поликистозната болест на яйчниците се характеризира с увеличаване на размера на сдвоената жлеза в резултат на множество кистични образувания. Пациентът изтръпва дъното на перитонеума, пубис, притеснен за често уриниране и рязане по време на отделянето на урина. Ако не лекувате патологията, това ще доведе до безплодие, онкология.
Апоплексия на яйчниците
С това заболяване има разкъсване на мускулната тъкан на яйчника, като правило, разположена от дясната страна на корема.
Първият симптом на заболяването е силна пронизваща болка в долната част на коремната кухина с преход към предната стена. Неприятният синдром има характер на рязане на нож. При апоплексия има тежко кървене, което не е характерно за менструацията.
Ерозия на шийката на матката
Язва във вагиналната област на матката причинява пронизващи болки в долната част на корема от лявата страна. Към този симптом се прибавят: нарушение на цикъла, гадене, светлокафяв или слизест секрет, постоянна слабост.
Причините за заболяването могат да бъдат:
- ранен и безразборен секс;
- ендокринни смущения;
- хормонална недостатъчност;
- слаб имунитет;
- възпалителни процеси.
полипи
Полипът на ендометриума е доброкачествена формация, разположена върху вътрешната обвивка на матката.
Симптомите на заболяването са леки в началния стадий на развитие. Ето защо, жената научава за нарушението само когато има чести пронизващи болки в долната част на корема.
миома
Миома (тумор) на матката е придружен от издърпване на нестабилна болезненост в тазовата област. Ако тази доброкачествена формация достигне голям размер, тогава тя започва да свива близките органи. Пациентът има спазми, шевове и тъпи болки.
Болка по време на менструация
Почти всяка жена веднъж месечно се притеснява за пронизващи болки в долната част на корема. Симптомите на дискомфорт се проявяват както преди началото на цикъла, така и по време на менструацията. В първия случай болката, свързана с нормализирането на хормоналните нива, развитието и растежа на гениталните органи при млади момичета. Най-сериозните причини за изтръпване на корема преди менструация са: ендометриоза, огъване на матката, полипи, възпалителни процеси и хронични заболявания на тазовите органи.
Често, по време на менструация, жените се измъчват с шевове, болки в шева, които дават на пубиса, гърба, долната част на гърба, лявата и дясната страна. Понякога те са толкова силни, че им пречат да живеят напълно. В допълнение, момичетата се появяват раздразнителност, замаяност и умора, запек или диария, често уриниране. В такива ситуации само гинекологът ще може да определи причината за заболяванията.
След менструация понякога се появява дискомфорт. Това се дължи на ендометриоза на матката, тъй като кръвообращението в органа се увеличава. Ендометриалните тъкани растат и яйчниците започват да боли.
Овулационна болка
Пречупването на корема в средата на цикъла не се счита за опасно за женското тяло. Обикновено тези чувства се развиват по време на овулацията и не предизвикват силен дискомфорт. Понякога може да има леко разреждане.
Болката се усеща от страните на коремната кухина в яйчниците, където яйцата узряват.
Болка след РА
Някои жени имат дискомфорт в корема след полов акт. Има много причини за това:
- вагинална сухота;
- разочарование (морално недоволство);
- адхезивно заболяване на тазовите органи;
- течащ цервицит;
- инфекция;
- наранявания или увреждане на влагалището по време на секс.
Бременност
Бъдещата мама през целия период на носене на бебето е придружена от далеч от най-приятните физиологични прояви.
Причините за дискомфорт в стомаха могат да бъдат както нормални промени, така и патологични, изискващи медицинска намеса.
Болка в първия, втория и третия триместър
Шиенето на болки по време на бременност в долната част на корема в ранните стадии показват модификация на матката. По време на оплождането този орган постоянно променя своята конфигурация и се трансформира. Такива усещания показват правилния ход на всички процеси и развитието на плода. Основното е, че пронизващите болки трябва да бъдат къси и не спазми. При дълготрайни симптоми трябва да се свържете с гинеколог.
Коликите в стомаха през втория триместър се развиват благодарение на растежа на бебето, т.е. бързото увеличаване на размера на матката. Освен това болката се причинява от:
- неуспех в храносмилателната система;
- повишена киселинност на стомаха;
- метеоризъм;
- апендицит;
- хипертоничност на матката;
- цистит.
В по-късните периоди бременната жена започва да убожда стомаха поради тренировъчни (фалшиви) контракции. Те са един от признаците на предстоящия труд. С настъпването на третия триместър, жената често се чувства пронизваща болка. Това се случва с остър наклон, бързо ходене, физически упражнения, изпълнявани от бъдещата майка.
възможност за спонтанен аборт
Тежко изтръпване в коремната кухина, което не спира дълго време, изисква задължително обръщение към специалист. Такъв силен дискомфорт, независимо от местоположението, може да причини спонтанен аборт. Това обикновено се дължи на повишения тонус на матката, което е основната причина за аборт в ранна бременност.
Понякога се появяват болки в чатала и coccyx. Ако бъдещата майка, в допълнение към болката в корема, има симптоми като: зацапване, висока температура, болка в долната част на гърба, трябва незабавно да се обадите на линейка.
Заболявания на стомашно-чревния тракт
При проблеми със стомашно-чревния тракт често се появяват пронизващи болки в коремната кухина. Те могат да бъдат от различно естество и локализация, в зависимост от патологията на органите на храносмилателната система.
За да се определи истинската причина за такива заболявания трябва да бъде лекар, не е възможно да се ангажира с самолечение.
Гастрит и язви
Шиенето в стомаха е един от симптомите на язва или гастрит. Неприятният синдром се усеща в района на слънчевия сплит и обикновено не облъчва в други части на коремната кухина. Често това не е признак за началото на заболяването, а за усложнения, които вече са възникнали в резултат на развитието на заболяването.
Стомашни болки при гастрит и язви, като правило:
- се появява в различно време на деня;
- става кинжал, болка, остри, пронизващи;
- зависи от храната;
- може да даде в гърба, хипохондрия и ръка.
дуоденит
При възпаление на дуоденалната лигавица при пациент се появяват колики в долната част на корема от дясната страна. В допълнение, пациентът често е гаден, няма апетит, столът е счупен, здравословното състояние се влошава.
Когато дуоденитът се развива, като правило, има силен дискомфорт при натискане в областта на епигастричното пространство. Често пациентът погрешно възприема такъв симптом като стомашно заболяване.
проктит
Възпалението на лигавицата на ректума води до проктит. Широките болки в долната част на корема, долната част на гърба и перинеума са характерни за острата патология. Неприятният симптом се увеличава с движението на червата и е придружен от усещане за парене в ануса.
При хроничната форма на заболяването при ремисия болката е слаба, почти без да причинява дискомфорт на пациента.
холецистит
Пронизваща, пареща болка в десния хипохондрия е признак на възпаление на жлъчния мехур. При остър холецистит болката се простира до централната част на корема (в ствола, в пъпа). Дискомфортът се влошава след хранене, по време на физическа активност, огъване, резки движения и дори с дълбок дъх.
панкреатит
Възпалението на панкреаса причинява пронизваща болка от лявата страна на коремната кухина. Остър панкреатит се характеризира с рязане на корема и долната част на стомаха, необичайно изпражнение, персистиращ газове, сухота в устата и оригване. За всички симптоми на заболяването пациентът трябва да се консултира с лекар, тъй като той се превръща в гнойна некроза.
Чревна обструкция
Нарушаването на чревната подвижност е причина за пронизваща болка в перитонеума. Неприятният симптом е причинен от пълното или частично прекратяване на фекалното движение. Тази патология възниква в резултат на релаксация на мускулната тъкан или, обратно, дългия им спазъм.
Заболеваемостта с чревна обструкция се локализира първо в областта на патологичния фокус, а по-късно се разпространява върху целия корем. В случаи на изкривяване на червата около надлъжната ос, болката се увеличава, става интензивна и спазми. При екстензивно усукване, пациентът развива болезнен шок.
Патология на далака
Ако боли и боли долната част на корема, може би това се дължи на нарушаването на далака. Хроничните възпалителни процеси водят до огъване на орган. Това състояние се характеризира с:
- гадене;
- умора, слабост;
- втрисане;
- метеоризъм;
- болка в перитонеума при ходене.
Онкологичните заболявания на далака се проявяват и при остри болки в долната и в средата на корема. Злокачествените тумори включват лимфоцитна левкемия и миелоидна левкемия.
Хранително отравяне
Хранително отравяне е придружено от пронизващи болки в стомаха и корема. Това е най-честата причина за внезапно, остро спазми в средата на коремната кухина. Симптомите настъпват почти едновременно: повръщане, диария (8-10 пъти на ден), повишена температура, бледност на лицето.
Острата болест е токсикоинфекция. Причинителите на това заболяване активно се размножават на храна. Когато се пуснат в човешкото тяло, те провокират:
- болки в стомаха и червата;
- обилно образуване на газ;
- редки изпражнения (понякога с кръв или слуз);
- повишено изпотяване;
- тръпки.
хемороиди
Проблемите на червата включват и образуването на хемороиди. По време на обостряне се появяват болки в долната част на корема. Допълнителни признаци на заболяването са:
- кървене от ануса;
- често запек;
- сърбеж и парене на ануса;
- болка по време на изпражненията.
В напреднал стадий на заболяването провокира появата на рак.
Причината за спазми и резки в коремната кухина може да бъде апендицит. Убожда се в дясната част на долната част на корема в началото на заболяването, след това болката бързо се засилва и се дава на други части на тялото. Интензивността на болката е различна: постоянна или периодична. Те започват в центъра, постепенно се изместват встрани.
Патологии на пикочните пътища
Инфекция, която влиза в уретралния канал и бъбречната таза, води до развитие на различни заболявания на пикочно-половата система. Когато циститът периодично започва да убожда долната част на корема, тогава острата болка се развива в слабините и лумбалните области. Те са постоянни, пароксизмални, интензивни. В процеса на уриниране се увеличава болката.
С пиелонефрит, долната част на корема и лумбалната област често се нараняват. Болките, болката и тегленето са болки. Често те се появяват през нощта и най-често притесняват пациента по време на обостряне на заболяването. Острият ход на заболяването има изразени симптоми.
Уролитиаза на бъбреците е придружена от остри и пронизващи коремни болки. По правило това се случва, когато каменните образувания се движат по уретера. В най-добрия случай само лигавицата на канала е повредена и камъкът излиза навън, а в най-лошия случай уретрата е блокирана.
Заболявания на нервната система
Понякога появата на коремна болка е причинена от неуспехи в автономната нервна система. Пациентът се оплаква от дискомфорт в горната част на стомаха, в средата на коремната кухина, отстрани, в областта на срамната област.
Честите неврози и стрес влияят неблагоприятно върху функционирането на цялата храносмилателна система. Те причиняват повръщане без гадене и постоянна киселини, водят до спазми на стените на жлъчния мехур и далака, дразнят чревната лигавица и стомаха. Пиърсинг болката излъчва към гърдите, трудно е за човек да диша, няма достатъчно въздух.
Патологични процеси често се наблюдават при пациенти с: истерични, неврастенични и психастенични неврози.
Причините за пронизваща болка при мъжете
При мъжете долната част на корема може да се влачи и нарязва поради урологични проблеми.
Най-честите заболявания на урогениталната система включват: простатит, везикулит и варикоцеле.
простатит
Острото възпаление на простатната жлеза се характеризира с изразени симптоми:
- резю при опит за изпразване на пикочния мехур;
- повишена базална температура;
- болка в долната част на корема;
- често привличане към тоалетната, особено през нощта;
- болезненост в областта на скротума и слабините.
В повечето случаи простатитът има хроничен ход.
Везикулит и варикоцеле
Везикулит е инфекциозно възпаление на семенните мехурчета при мъжете. Често се проявява с по-ниска коремна болка. Спазмите имат различно естество, в зависимост от хода на заболяването. В случай на остри везикули, пациентът се нарушава от силни пукнатини в областта на слабините. Дискомфорт се появява по време на уриниране и ерекция. Хроничната форма се характеризира с болка в долната част на корема.
Възпалението на семенните вени също води до рязане на дясната страна в долната част на коремната кухина. Когато варикоцеле болка даде в чатала, долната част на гърба, бедрото, крака, приличащи на признаци на невралгия. Пациентът изпитва:
- болезнено изпразване на пикочния мехур;
- парене в скротума;
- нарушаване на ефикасността.
Симптоми при деца
Деца от различни възрасти често страдат от пронизващи болки в стомаха и корема. Характерът на проявата на болестта и симптомите на дискомфорт при млади пациенти се различават един от друг. В някои случаи спазми в епигастралната област (над перитонеума) се появяват след хранене, а в други - на празен стомах. Всичко зависи от вида на патологичния процес и неговата скорост на развитие.
В някои случаи, детето изпитва тъпа, болка, нарастваща болка в началния стадий на заболяването или прехода му към хроничната форма. С обостряне на заболяването, болката в корема се увеличава, става пиърсинг (кинжал), спазми.
Причините са същите като при възрастните.
Първа помощ
Невъзможно е да се започне самолечение, ако причините за болки в стомаха и корема са неизвестни. В такива ситуации е забранено у дома:
- направи клизми;
- поставят инжекции за болкоуспокояващи;
- вземат спазмолитици, лаксативи;
- затопли болезненото място;
- Масаж на тревожна област на корема.
Когато изтръпването настъпи внезапно и трае дълго време, трябва правилно да прецените състоянието си. За това трябва да определите:
- приблизителна локализация на спазми;
- какво предизвика такива усещания;
- Има ли някакви други симптоми?
- характер на болката.
Цялата тази информация ще ви помогне да се ориентирате в проблема и да разберете към кой специалист да се обърнете (гинеколог, общопрактикуващ лекар, проктолог, хирург, уролог или гастроентеролог), или да се обадите на “спешно отделение”. В същото време, за да се направи правилна диагноза, няма да е достатъчно лекарят само да определи естеството на болката и къде се намират.
Всяка болка в стомаха и корема е предупредителен знак. Той може да сигнализира за развитието на сериозни патологии. Навременната диагностика и предписаното ефективно лечение ще предотвратят появата на тежки усложнения и необратими последствия.
Защо болката в стомаха и пронизващата болка в корема
Коремните режещи болки възникват по различни причини. Те могат да имат различна интензивност и локализация, но във всеки случай това е тревожен симптом. Ако болката се усилва или се появява периодично, си струва да се изследва, за да се избегнат сериозни заболявания.
Рязане на болки като симптом на заболяване
Панкреатит е заболяване, при което се наблюдава възпаление на панкреаса.
Всяка болка е предупредителен знак, особено ако се появи внезапно и причинява тежък дискомфорт. Болките при рязане могат да покажат следните сериозни заболявания:
- Атака на апендицит. Възпаление на апендикса е сериозно състояние, което изисква незабавна хирургична намеса. Разфасовките в корема, причините за които лежат във възпалението на апендикса, винаги започват с болка в центъра, след което се спускат надолу и се вливат в дясната страна. Трябва да обърнете внимание на тези симптоми. Човек в това състояние трябва да бъде хоспитализиран. Не бива да се радвате на облекчение, защото това може да означава, че апендиксът е счупен, което води до много сериозни усложнения, дори фатален изход.
- Панкреатит в периода на обостряне. По време на обостряне, панкреатитът лесно се бърка с апендицит, но болката в стомаха почти никога не се прелива в дясната страна, по-вероятно е те да са херпес. Болката може да бъде дори по-болезнена, отколкото с апендицит. Пациентът също се измъчва от гадене, болките се влошават чрез натискане на стомаха. При това състояние се препоръчва също така да се повика линейка. Можете не само да объркате апендицит и панкреатит, но и да пропуснете усложненията на възпалението на панкреаса. В тежки случаи, това също изисква хирургична намеса.
- Гастрит. Гастрит във всякаква форма е придружен от болка и дискомфорт. Стомахът, като правило, боли, но дванадесетопръстника и панкреасът могат да разпалят и двете. При остър гастрит болките на рязане започват след обилен обяд. Има усещане за тежест. Остър гастрит трябва да започне да се лекува възможно най-рано, така че да не се превръща в хронична форма.
- Язва. Ако болката в корема е непоносимо силна, има усещането, че стомахът е буквално отрязан с нож, това е тревожен признак за перфорация на язвата. Тя се разпада много бързо, всяка секунда е важна. Забавянето може да доведе до смърт на пациента. Единственото възможно лечение е операцията. Ако язвата не се е пробила, болката няма да е толкова силна и отшумява след хранене. Обикновено язвата е придружена от диария, оригване, газове и усещане за пълен стомах.
Други причини за коремни спазми
При остри и остри болки при рязане е възможно откриване на язва.
Не винаги съкращаващите болки водят до тежки последствия, но това е във всеки случай сериозен симптом, който намеква за патологични процеси в организма. При здрав човек такива усещания са изключително редки. Има няколко причини, поради които може да се появи болка:
- Тежките болки в долната част на корема, придружени от тежка диария и гадене, както и треска, обикновено са признак на чревна инфекция. Някои от тях могат да бъдат доста опасни. Това състояние изисква преглед и незабавно лечение. Необходимо е да се постави диагноза, да се идентифицира причинителя на заболяването, за да се намери най-ефективното лечение.
- За да се предизвика силна болка, може да се появи и холецистит. Възпаленият жлъчен мехур често води до болка. Обикновено причината за възпалението е инфекция. Болки и спазми обикновено се появяват в дясната страна, но по-високи, отколкото при апендицит. Пристъп на остра болка може да започне няколко часа след хранене, ако има нарушения на диетата (мазни, пържени храни, алкохол) или след разклащане при транспорт, стрес или голямо физическо натоварване.
- Рязките в стомаха могат да причинят червеи. Паразитите, влизащи в човешкото тяло, причиняват различни смущения в работата на храносмилателния тракт. Червеите отровят тялото с токсични вещества. Колкото по-голяма е инфекцията, толкова по-голяма е болката и диарията. Червеите се размножават и растат. Ако паразитите са достатъчно големи, те могат да блокират чревния лумен, който също е придружен от болка. В допълнение към органите на храносмилателния тракт, нервната система също страда и се появяват главоболие и слабост.
- При жените такива болки могат да означават проблеми със сексуалната сфера. Това може да е спонтанен аборт, извънматочна бременност или други опасни състояния. При извънматочна бременност яйцето не достига матката и остава в маточната тръба. С растежа на ембриона, тръбата се разширява и може да пробие, яйцеклетката ще влезе в коремната кухина, което причинява тежко възпаление. В повечето случаи тръбата не достига пробива, тъй като силна болка и кървене причиняват бременна жена да се консултира с лекар.
- Фоликулярната киста на яйчниците също е съпроводена от силна болка в долната част на корема. Менструалният цикъл на всяка жена е съпроводен със съзряване на фоликулите, едното от които служи като основа за съзряването на яйцеклетката. След това яйцеклетката се появява от разкъсания фоликул. Ако това не се случи, фоликулът с яйцеклетката става киста и се увеличава по размер. Когато това се случи, продължително кървене, силна болка.
Кога е времето за посещение на лекар?
При чести прояви на болка в корема, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Коремните болки, причинени от заболяване, почти винаги се придружават от други симптоми. Ако самата болка се появява редовно или не минава дълго време, трябва да се консултирате с лекар за помощ. Коремните спазми могат да бъдат придружени от гадене, втрисане, слабост.
Всичко това показва възпалителен процес в организма (гастрит, панкреатит, апендицит). Може да се появи и повръщане. Тъй като симптомите на много възпалителни заболявания на храносмилателния тракт са сходни, само лекар може да постави диагноза и да назначи лечение.
Наложително е да се повика линейка, ако преди появата на резки в корема, пациентът е имал операция на стомашно-чревния тракт или някакво сериозно заболяване. Особено трябва да бъдете внимателни при диагностицирането на "язва".
Преди да отидете на лекар, важно е да запомните и да решите коя част от коремната болка е, колко интензивни са те по скала от 1 до 10, точно когато възникнат - по време на сън, преди или след хранене, при ходене и т.н.
Трябва да се помни, че когато апендицитът намалява болката непосредствено в дясната страна. Отначало се разпространява по целия стомах и не е непременно непоносимо силен. Тя може да изчезне или да се увеличи, но не изчезва напълно.
Ако изведнъж и внезапно това не е болезнено, това е лош знак, който изисква спешна хоспитализация. В допълнение към болката при апендицит, гадене, повръщане и липса на апетит. Това може да предизвика объркване, а апендицитът е погрешен за банално хранително отравяне.
Ако, наред с други неща, има дълготрайна персистираща диария, гадене, висока температура, може да се подозира чревна инфекция. Ако болният синдром е свързан с женската репродуктивна система, други признаци със сигурност ще се проявят, като кървене, тежко изхвърляне с ивици кръв или, обратно, продължително закъснение на менструацията.
По време на перфорация на язвата, рязката болка възниква внезапно и не се отпуска. Тя може да отслабне и да расте, но не напълно да премине. Първо, болката в корема кара човек да се поти, имобилизира, започва да повръща, пулсът намалява.
На този етап е необходимо да се повика линейка, тъй като следващата може да доведе до смърт. Във втория етап настъпва опасно облекчение, което показва пробив на язвата. След това започва възпалителният процес.
Третиране на болката. Първа помощ
За всяка остра болка трябва незабавно да се свържете с гастроентеролог.
За лечение на болестта трябва да бъде само лекар. Всички лекарства и процедури се предписват след задълбочен преглед и диагностика. Най-доброто нещо, което може да се направи в тази ситуация за пациента е да се обади на линейка.
Преди пристигането на линейката, трябва да го сложите в леглото, нанесете студ на стомаха. В никакъв случай не може да се нагрява и да се вземат горещи вани. Ако проблемът е в приложението, той може да пробие. Вие не можете да дадете на пациента нищо за ядене, дори и да не яде дълго време.
Поливането също не се препоръчва, особено защото алкохолните напитки не трябва да се дават. За облекчаване на болката е нежелателно също и обезболяващите. Тя може да замъгли клиничната картина и да отнеме ценно време.
Преди да се постави диагноза или преди пристигането на линейка, не е необходимо да се предприемат такива спешни мерки като стомашна промивка или почистваща клизма. Това може само да влоши положението на пациента. Рязанията в корема рядко се причиняват от запек, така че клизма няма да даде желания ефект. Когато става въпрос за химическо отравяне, клизма може да бъде животозастрашаваща. Трябва да се опитате да оцените адекватно ситуацията и не се колебайте да се свържете с лекар.
Ако линейката е на път, трябва да вземете само три основни точки - глад, мир и студ. Лечението на тежки случаи се извършва в болницата. Някои заболявания, които причиняват болки в корема, не могат да бъдат излекувани без операция. Те включват апендицит, перфорация на язвата, извънматочна бременност, понякога киста и остър панкреатит. В никакъв случай не е необходимо да се вземат отвари от билки, за да се подобри благосъстоянието. Традиционните рецепти няма да помогнат за решаването на проблема. Отнасяйте нуждата да причинявате болка.
С коремна болка обикновено се отнася до гастроентеролог. Ако болката е причинена от гастрит и неперфорирана язва, лекарят трябва да предпише диета, както и обгръщащи лекарства, които предпазват стомашните стени от увреждане и облекчават различни симптоми на заболяването.
При язва силната болка може да причини гореща чиния или алкохол. Много често причината за гастрит и язви е бактерията Helicobacter pylori. Неговият агресивен увреждащ ефект върху стомаха причинява болка. Много е трудно да се излекува, бактерията е доста устойчива на различни лекарства.
Подробности за болката в корема, кажи видео:
Ситуацията, когато една седмица боли стомаха, може да бъде истинско мъчение. В такава ситуация е необходимо да потърсите помощ от квалифициран лекар възможно най-бързо, но това не винаги е реалистично - например човек може да е далеч от цивилизацията. Трудната ситуация се развива, когато туристът се бори в друга страна и призивът към местните лекари е не само скъп, но и труден поради езиковата бариера.
Трябва ли да се тревожа?
Ако стомахът боли лошо, това вероятно е сериозно заболяване и е трудно да се предвиди точно кои - тези симптоми са характерни за широк списък от патологии. Не винаги е болка, че стомашното заболяване се проявява, патологията може да е съвсем различна, само се показва чрез този симптом. За да се разбере причината, е необходимо да дойдете в кабинета на лекаря и да опишете с каква подробност е характерен болният синдром. Чрез характеристиките на усещанията често е възможно значително да се ограничи списъкът на възможните състояния на пациента.
Ако стомахът на детето е остро възпален, е възможна язва. В такава ситуация усещанията са внезапни, остри, много силни. По същия начин, панкреатитът се проявява. Възможна е силна и остра болка при химическо изгаряне, отравяне. Понякога пациентите описват усещанията, сравнявайки ги с рана с нож. Това е по-характерно за перфорация на язвата. А пептична язва може да покаже усещане за парене. Подобна характеристика на гастрит. Първоначалната, хронична форма на тези патологии често се проявява като болка, тъпа, изтощителна болка.
Какво да търсите?
Ако стомахът боли, болката в стомаха се засилва след хранене или в гладно състояние, вероятно е причината да е гастрит. Спазми, дискомфорт, наподобяващи контракции, могат да означават язва или възпалителен процес в червата. Синдромът се активира по-често по време на нощна почивка или малко след хранене (след един или няколко часа). Също така се случва, че болката е остра, но бързо преминава, сякаш стрелба, а продължителността на атаката - няколко секунди. По-често е типично за вдишване или при промяна на позицията на тялото. Причината е спазматичните реакции на диафрагмата, предизвикани от недостатъчност на кръвния поток и възпалителни процеси.
Ако стомахът на жената боли, мъжете се чувстват слаби и болни, не спират дълго време, вероятността от злокачествено новообразувание е висока. Подобни симптоми се проявяват и в стомашните полипи. Ако метастазите проникнат в панкреаса, естеството на болката се променя в херпес зостер. Но инфекцията може да се подозира от болка с висока степен на насищане, наподобяваща контракции. Колити и други заболявания на червата често се проявяват най-напред със силен болен синдром в горната част на корема. След няколко дни болката става по-слаба, но не изчезва напълно. Наблюдавайки такива симптоми, е необходимо да се запишете на лекар при първа възможност, за да формулирате точна диагноза.
Проблеми и прояви
Не винаги е лесно да се разбере защо стомахът боли. Коремна болка с повишена интензивност, локализирана близо до пъпа, продължила няколко часа, измествайки се в стомаха отдясно, малко над първоначалната област, предполагат апендицит.
При синдрома на раздразнените черва пациентът страда и от стомашни болки. Често детето има болка в стомаха с чревна обструкция. Синдромът е провокиран от увреждания, аортна дисекция, съдова чревна тромбоза и исхемия, и нервни патологии. Може би причината - алергия.
Струва ли си паника?
Ако има болки в стените на корема, под или над, за всякакъв вид усещане, трябва да си запишете среща с лекар възможно най-скоро. Патологиите, които се проявяват като такива усещания, в по-голямата си част са доста сериозни и медицинската помощ е много спешна. Например, оцеляването при апендицит, язвена перфорация, интоксикация, исхемия зависи от това колко бързо е помогнал пациентът. Понякога не става въпрос за часове, а за минути, забавянето може да доведе до най-негативни резултати. Ако болката е много силна, няма възможност да отидете в болницата, трябва да се обадите на линейка.
Какво да правим?
Ако почувствате болка в долната част на корема (и всяка друга локализация), трябва да се запишете на лекар при първа възможност. Самолечението за такива усещания е строго забранено, вероятността от влошаване на положението до смърт е висока. Дори опитен квалифициран лекар не винаги може ясно да изрази само по време на първоначалния преглед, каква е причината за болния синдром.
Първичната грижа, която може да се прилага за болка в долната част на корема (и друга локализация) е ограничена до доста малък набор от мерки. Трябва да се обадите на линейка или да отидете в клиниката, ако състоянието го позволява, и за облекчаване, можете да вземете лекарство, за да елиминирате спазъм или болкоуспокояване. Ако имате киселини, специални лекарства от групата на антиациди ще дойдат на помощ - те намаляват нивото на киселинност. Помощта може да има средство за спиране на секреторната функция - благодарение на тях киселината ще се произвежда в по-малък обем. Трябва да се разбере, че понякога такива мерки не дават ефикасност, тъй като киселината се предизвиква от различни фактори. Съществува риск от влошаване на състоянието на тези групи лекарства.
Какво ще ми помогне?
Ако се наблюдават болки в корема (при жени, мъже), необходимо е да се използват изключително внимателно лекарствени препарати - приемането им е значително опасно. Ефектът от такъв инструмент може значително да промени симптомите на заболяването, което ще усложни диагнозата за лекаря. Най-модерните средства са наистина ефективни, тяхното приемане позволява да се спре болният синдром, а продължителността на действието често е доста дълга, така че пациентът смята, че се е възстановил. Това становище е погрешно, липсата на симптоми не показва изчезването на основната причина. Прибягвайки до обезболяващото, без да се обръща към лекаря, пациентът губи времето си. Премахването на ефекта не спира каузата, а държавата постепенно се влошава.
Обичайно е да се мисли, че коремната болка може да бъде елиминирана с подгряваща подложка. С изключение на някои отделни случаи, този метод за решаване на проблем е строго забранен. Например, ако причината за синдрома е възпаление, свързано с отделянето на гной, допълнително загряване ще влоши значително състоянието на пациента. Бутилката с гореща вода ще има силен отрицателен ефект дори при вътрешно кървене. Заболяването ще напредва по-бързо, състоянието се влошава бързо.
Какво да кажете на лекаря?
След като дойдете при назначаването на лекар, чакайки линейката да пристигне, трябва да опишете състоянието си възможно най-пълно. За да започне да локализира усещанията, те казват, например, че долната част на корема боли (или горната, дясната, лявата). Колкото по-добре докторът си представя какво чувства пациентът, толкова по-ефективен ще бъде той. Няма да е излишно да си спомняме какви обстоятелства предшестваха появата на усещания - какво се яде, свърши, през кое време на деня се е появила болката, колко време е минало от последното хранене. Лекарят трябва да е наясно с естеството на усещането, колко силни са те, дали фокусът се измества, как синдромът се коригира с течение на времето.
За да може лекарят да определи колкото се може по-прецизно, защо болката в корема е обезпокоителна, пациентът трябва да помни всичко, което е ял през последните няколко дни. Това се отнася за храни и всички напитки, както и за лекарства, включително витамини, биологични добавки. Ако има допълнителни симптоми, то трябва да се изразява възможно най-точно. Лекарите са информирани, ако болката е била придружена от гадене, абнормно изпражнение, повръщане, кървене, образуване на газ, оригване. Понякога има допълнителен обрив, треска, замаяност, загуба на сърдечната честота. Това също трябва да бъде съобщено на лекаря, за да формулира точна диагноза.
Какво е важно?
Ако се притеснявате за коремна болка, информация за съпътстващия болков синдром - например в мускулната тъкан или ставите, ще помогне на лекаря да направи правилната диагноза. Ако наскоро пациентът изпита естествени, патологични промени в здравето, това също трябва да се предупреди. Сред важните нюанси са менопаузата, раждането, храненето на дете, носенето на плода. Заболявания, нервни преживявания, преумора, внезапна промяна в теглото - всичко това ще помогне на лекаря да определи каква е причината за болния синдром. Безпокойство, депресия, промени в начина на живот могат да играят роля.
За да може лекарят бързо да определи каква е причината за болката в корема, цялата важна информация трябва да се представя систематично. Ако отивате в клиниката или чакате да пристигне линейката, трябва да обмислите всички важни аспекти, дори можете да ги напишете на хартия, така че нищо да не избягва вниманието.
Правилна диагноза
Просто знаейки, че долната част на корема боли, не може да се установи патология. Правилната диагноза е цялостно събитие. Първо, лекарят събира анамнеза, интервюира пациента, го разглежда външно, извършва палпация, слуша сърцето и белите дробове. Въз основа на получената информация се формулира предварителна диагноза и се избира кои инструментални и лабораторни тестове са необходими за изясняване на състоянието. Обикновено се предписва за проверка на урината, изпражненията, кръвта, стомашния сок. За да се гарантира, че резултатите са възможно най-точни, се предписват ултразвук, КТ, ЯМР и контрастен рентген.
Тези мерки в повечето случаи позволяват да се разбере защо болките в долната част на корема се развиват при жени, мъже (както и при други видове локализация). В редки случаи има нужда от допълнителни дейности като лапароскопия. Това е технология за изследване на вътрешностите на човек чрез малка проба, вмъкната през разрез във вътрешните органи. Сондата е оборудвана с камера, която предава изображение на монитор, където се записва материал.
Как да се лекува?
Ако стомаха боли (по време на бременност, по време на менструация, по всяко друго време), лечението трябва да бъде избрано, като се фокусира върху причините, които провокираха усещания, което означава, че само един лекар може да избере подходящите мерки. Трябва обаче да се разгледат някои добре известни и широко приложими методи.
киселини в стомаха
Болката при това състояние се усеща по-често в горната част на корема, близо до гръдната кост, малко назад. Синдромът е провокиран от поглъщането на вещества в стомаха в хранопровода. Това е по-често наблюдавано малко преди хранене. Киселини не са самостоятелно заболяване, а само сигнализират за други патологии. Може би причината за гастрит, язвена болест, холецистит. За да определите конкретния източник, трябва да минете специализирано проучване.
Както може да се види от медицинската статистика, често обитателите на сърцето за киселини се проявяват със сърдечни заболявания. Такава коремна болка може да се даде ангина, високо кръвно налягане. Симптоматологията, въпреки всички прилики, няма нищо общо с храносмилателната система. За да се отървете от киселини, трябва да лекувате основното заболяване, както и да преминете към правилната диета, като поглъщате храната до пет пъти дневно в малки количества. Пикантни, мазни, алкохол, подправки, пушени, осолени, карбонизирани бобови растения са напълно забранени. Не можете да ядете храни, богати на фибри.
апендицит
Понякога силни болки в долната част на корема при жени, мъже, се провокират от възпаление на червеобразния процес. Тази патология се развива много бързо и най-добрите резултати се получават от навременното започване на лечението. В момента апендицитът е един от най-честите проблеми, към които хората се обръщат в спешното отделение на хирурзите. В самото начало, това заболяване може лесно да се излекува с лекарства, хирургия не се изисква, но много от тях просто не обръщат внимание на симптомите, така че трябва да минете през операцията. Прогнозите обаче са предимно благоприятни. Често пациентите търсят медицинска помощ един ден след началото на острата фаза и дори по-късно. Малко по-малко от един процент от тези ситуации завършват със смърт.
Ако коремът по време на бременност е причинен от апендицит, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ. Трябва да се помни, че болестта прогресира много бързо, само три дни е необходимо от началната проява до гангренозните огнища. Симптоматологията често е замъглена, една пета от всички пациенти, дори и с тъканна некроза, изпитват само лека болка, на която не се обръща внимание, докато ситуацията не стане критична.
Отговорността е гаранция за здраве
Ако стомахът боли по време на менструация, когато носите плод, внезапно, без никаква очевидна причина, трябва бързо да потърсите специализирана помощ. Забавяне в такава ситуация може да завърши в неизправност, особено ако причината е токсикоза, язви, инфекция. Има случаи на смърт, причинени от такива причини.
Понякога неприятните усещания показват само незначителни смущения в работата на тялото, но е възможно да се проявят много сериозни патологии. За неспециалист е невъзможно да се определи, само чрез симптомите, какво е, не е възможно, твърде много общо с различни причини. Не можете да пренебрегвате болката. Разумен и отговорен подход - своевременно посещение на квалифициран лекар.
гастрит
Този термин се използва за означаване на възпалителни процеси, засягащи лигавиците на стомашната система. Причината за гастрит може да бъде чест и тежък стрес, засягащ колониите на микроорганизми, метаболитни проблеми, инфекциозни заболявания. Често води до гастрит злоупотреба с алкохол, продължителна употреба на наркотици. Сред често срещаните причини са автоимунните патологии. Самият гастрит може да предизвика язва на стомаха. Когато се елиминират симптомите на такава патология, е забранено да се използва аспирин, ибупрофен. Въпреки високата ефективност на тези средства като обезболяващи за тази ситуация, те не са приложими, тъй като имат отрицателен ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт. Но ползите могат да доведат адсорбенти, обгръщащи. Ако заболяването е свързано с бактериална инфекция, лекарят ще предпише курс на антимикробни лекарства.
Важен аспект на борбата с болезнените усещания, предизвикани от гастрит, е стриктното спазване на терапевтичната диета. Обикновено на пациента е забранено да ядат солени, пържени, пикантни, фибри, всякакви продукти, които стимулират ферментацията. Не можете да пиете мляко, да ядете храни на базата на хляб и подобни ястия. Забраната се налага на редица плодове, по-специално на грозде.
Остра коремна болка възниква в случаи, които изискват спешна намеса от страна на лекаря.
Състояние, при което човек се чувства остра, остра болка в горната, долната част на корема, наляво или надясно, докато коремната стена е много напрегната, се нарича "остър корем".
Независимо от това, което причинява такова състояние при пациент, трябва незабавно да се свържете със специалист или да помогнете на пациента, тъй като има заплаха за живота.
Видове коремна болка
Всяка тъкан в човешкото тяло има болкови рецептори. Ако са повредени, те се дразнят.
В резултат на това, рецепторите се възбуждат и пациентът усеща дискомфорт в горната част на корема, от страната или долната част на корема.
Има два вида рецептори - соматични и висцерални. Първият има висок праг на чувствителност. Когато се стимулират, човекът веднага се чувства дискомфорт.
Ако висцералните рецептори не се стимулират много, пациентът получава сигнал, че органът не функционира правилно.
Само при достатъчно силно дразнене на такива рецептори, пациентът ще изпита силна болка и свързани симптоми, като гадене, замайване и други.
Човек може да изпита няколко вида болка:
- соматични - има доста рецептори, които причиняват такава болка. Ако се появи дискомфорт, пациентът е в състояние ясно да определи къде в коремната кухина се намира: в горната, долната страна, в центъра. Най-често, със соматична болка, коремните мускули са силно напрегнати, симптомът на Шчеткин-Блумберг е положителен, а дискомфортът се влошава от всяко движение;
- висцерална - се проявява само със стимулиране на рецепторите, разположени във всеки орган. Най-често пациентът не може точно да определи местоположението на дискомфорта, тъй като те могат да се усетят не само в увредения орган, но и в горната, долната част на корема, вляво, вдясно или в центъра на перитонеума;
- отразеното се проявява в резултат на тежко увреждане на орган, който не се намира в коремната кухина, например гръбначния стълб, мозъка, сърцето и др. Болката се излъчва в корема, така че пациентът трудно може да определи локализацията на дискомфорта.
За остра болка в горната, долната и други части на коремната област трябва да се извика линейка.
Лекарят ще извърши пълен преглед и ще определи причината за острия корем. Ако е необходимо, ще се извърши операция.
Симптоми на остра болка
Острата болка в перитонеума е причина за спешно изследване.
В допълнение към дискомфорта в горната, долната част на корема, наляво, надясно или в средата, пациентът ще има и други симптоми:
- остра болка, която може да бъде постоянна или да се проявява като контракция. Пациентът може да го почувства по цялата коремна област или в определена част: горе, долу, в центъра, вдясно, вляво;
- пациентът има гадене, може да се появи повръщане;
- има нарушение на председателя;
- мускулите на коремната стена са силно напрегнати, появява се усещане за „каменна” корем
- пациентът е в фетална позиция;
- повишава температурата на тялото;
- ускорява пулса, дишането;
- пациентът може да кърви;
- загуба на съзнание;
- сърдечен ритъм, кръвното налягане може да спадне.
Симптомът на Шчеткин-Блумберг е голяма палпация от лекаря на пациента. Нейната същност е, че пациентът има болка, която не е в момента на натискане върху коремната област по-горе, долу, в центъра, а когато лекарят прочиства ръката си.
Причините за положителна реакция са перитонит, апендицит, други възпалителни процеси.
Този симптом често се интерпретира като:
- болки в горната част на корема и гадене показват перитонит или стомашно заболяване;
- остра болка от лявата страна под реброто може да означава болест на панкреаса;
- болката, възникнала отдясно под реброто, показва сериозно увреждане на черния дроб;
- причините за болка в лявата илеална област - патология на сигмоидния дебел, ляв яйчник, други органи;
- остра болка, която се появява отдясно в илеалната зона на корема, може да показва патология в десния яйчник или апендицит.
Защо може да се появи остра болка?
Колики могат да се появят отгоре, отдолу, във всяка друга област на коремната кухина. Независимо определят причините за дискомфорта е доста трудно.
Болката не винаги може да се появи в определена част от перитонеума. Тя може да се разпространи по целия корем или да се премести от една зона в друга.
Първата група заболявания, които причиняват остри усещания в коремната област, е свързана с възпалителни процеси.
Те включват апендицит, остър холецистит, перитонит, дивертикул на дебелото черво и други патологии.
Възпаление на херния, образуване на сраствания, рак на червата - причинява остър вид дискомфорт в корема. Пациентите с такива заболявания изискват спешна първа помощ.
Има заболявания, които причиняват остра болка, но не изискват спешна операция. Те включват гинекологична патология, стомашно-чревни заболявания, бъбречни заболявания.
Ако някоя от тези болести се диагностицира, то трябва стриктно да се спазват препоръките на специалист - това е единственият начин за премахване на дискомфорта в горната, долната част на корема, вляво или вдясно от коремната кухина.
Стомашното или чревно кървене може да предизвика остър пристъп на болка, повръщане, гадене.
Кървенето може да възникне в резултат на нараняване или проникване.
Такива явления изискват спешна намеса от страна на хирурга, а първата помощ трябва да се предостави незабавно.
Има болести, които трябва да се отнесат към отделна група.
Причините за рязкото влошаване на благосъстоянието, появата на колики в центъра, вляво, вдясно, в горната част на коремната кухина са патологични процеси, протичащи извън коремната зона:
- заболявания на сърцето, кръвоносните съдове;
- дясна, левосторонна пневмония, плеврит;
- увреждане на гръбначния мозък;
- гръбначни фрактури, ребра и други наранявания;
- порфирия, диабетна кома и други заболявания.
Всяка патология, която причинява дискомфорт в горната, долната част на коремната кухина, отляво или отдясно, има черти. Въз основа на тях лекарят ще може да определи причината за болката и да окаже помощ.
Но има признаци, характерни за всички патологични процеси, които предизвикват остри пристъпи на болка.
Остри коремни действия
Остра, остра болка в горната, долната част на коремната кухина, ляво или дясно, най-често причиняват заболявания, изискващи спешна интервенция.
Ако пациентът почувства дискомфорт, трябва да се предостави първа помощ. За да направите това, можете да му дадете средство за облекчаване на спазми, например, No-silos, Papaverin и други.
Преди пристигането на лекаря трябва да отговарят на редица изисквания:
- Важно е да не докосвате пациента, докато пристигне линейката. Пациентът се нуждае от пълна почивка в позицията, която сам е избрал;
- разрешено е да се прилага студено към огнището на болката, топлината е забранена в случай на остра болка;
- не предлагайте храна или вода на пациента, докато лекарят не пристигне;
- спешно се обадете на лекаря и му кажете за естеството на болката, чувства се по-горе или долу, за съпътстващите симптоми. Самият специалист ще определи причините за дискомфорта, ще помогне.
Препоръчително е да се обади линейка, ако пациентът, в допълнение към остра болка в ляво, дясно, отгоре, долната част на корема, има следните симптоми:
- пациентът се изпотява силно, кожата му е лепкава, хладна на допир;
- пациентът има замаяност, забелязва се припадък;
- изпражненията са черни, повръщане съдържа кръв, гадене;
- мускулите по-горе, под корема са силно напрегнати, тежко газообразуващо, но с проблем с движението на червата;
- след спазмолитична болка не преминава;
- пациентът има задух, сърцебиене;
- пациентът е много студен, жаден, гадене, със сухи лигавици.
Действията на лекаря за болка в горните, долните части на перитонеума могат да бъдат както следва:
- лекарят ще интервюира пациента или неговите близки за симптомите, придружаващи остър корем, за заболяванията, с които пациентът страда;
- оценяват поведението на пациента. Тя може да бъде развълнувана или апатична;
- лекарят ще прегледа езика на пациента, ще оцени неговата сухота, цвета и наличието или отсъствието на плака;
- лекарят определено ще проучи естеството на сърцето, ще следи пулса;
- Специалистът ще оцени цвета на кожата. Ако бледата кожа е студена на допир, докато кръвното налягане е ниско и има гадене, тогава пациентът може да има вътрешно кървене.
Палпиране на пациента - задължително действие на лекаря. Извършва се много внимателно, тъй като всяко неточно движение може да предизвика нова болка в пациента.
Палпацията се използва за оценка на напрежението на коремните мускули в горната, долната, лявата, дясната, средната част. Провежда се и реакция към симптом на Шеткин-Блумберг.