качулка
Таблетки от бяло до бяло с кремав цвят на цвят, квадратни със заоблени ръбове, двойно изпъкнали с кръстосан разрез от едната страна и екструдирана дума "SQUIBB" и числото "452" - от друга, с характерен мирис; разрешено е леко мраморизиране.
Помощни вещества: микрокристална целулоза - 40 mg, царевично нишесте - 7 mg, стеаринова киселина - 3 mg, лактоза монохидрат - 25 mg.
10 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.
14 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.
14 бр. - блистери (4) - опаковки от картон.
АСЕ инхибитор. Потиска образуването на ангиотензин II и елиминира вазоконстрикторния ефект върху артериалните и венозните съдове.
Намалява кръговото фокално заболяване, последващо натоварване, понижава кръвното налягане. Намалява преднатоварването, намалява налягането в дясното предсърдие и белодробната циркулация.
Намалява освобождаването на алдостерон в надбъбречните жлези.
Максималният хипотензивен ефект се наблюдава в рамките на 60-90 минути след поглъщане. Степента на понижаване на кръвното налягане е същата в положението на пациента, който стои и лежи.
Ефикасността и безопасността на каптоприл при деца не са установени. Литературата описва ограничен опит с каптоприл при деца. Децата, особено новородените, е по-вероятно да развият хемодинамични странични ефекти. Има случаи на прекомерно, продължително и непредсказуемо повишаване на кръвното налягане, както и свързаните с тях усложнения, включително олигурия и припадъци.
При поглъщане бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Cмакс в кръвната плазма се достига приблизително 1 час след приложението. Бионаличността на каптоприл е 60-70%. Едновременното поглъщане забавя абсорбцията на лекарството с 30-40%.
Свързването с кръвните протеини е 25-30%.
T1/2 Лекарството се екскретира главно в урината, до 50% непроменено, а останалите - под формата на метаболити.
- артериална хипертония, вкл. реноваскуларна;
- хронична сърдечна недостатъчност (като част от комбинирана терапия);
- дисфункция на лявата камера след миокарден инфаркт в клинично стабилно състояние;
- диабетна нефропатия на фона на захарен диабет тип 1 (с албуминурия> 30 mg / ден).
- ангиоедем (ангиоедем) в анамнезата, свързан с употребата на АСЕ инхибитори;
- наследствен / идиопатичен ангиоедем;
- Тежка бъбречна дисфункция;
- тежка абнормна чернодробна функция;
- двустранна стеноза на бъбречна артерия или артериална стеноза на един бъбрек с прогресивна азотемия;
- състояние след бъбречна трансплантация;
- аортна стеноза и подобни обструктивни промени, които пречат на притока на кръв от лявата камера;
- едновременна употреба с алискирен и съдържащи алискирен лекарства при пациенти със захарен диабет или бъбречна дисфункция (GFR по-малко от 60 ml / min);
- непоносимост към лактоза, лактазен дефицит и синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция;
- период на кърмене (кърмене);
- възраст до 18 години (не са установени ефикасност и безопасност);
- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството и други АСЕ инхибитори.
С повишено внимание, трябва да предпише лекарството за тежки автоимунни заболявания на съединителната тъкан (включително SLE, склеродермия); потискане на хемопоезата на костния мозък (риск от развитие на неутропения и агранулоцитоза); церебрална исхемия; захарен диабет (повишен риск от хиперкалиемия); първичен хипералдостеронизъм; заболяване на коронарната артерия; състояния, придружени от намаляване на BCC (включително повръщане, диария); хипотония; нарушена бъбречна и / или чернодробна функция; хронична сърдечна недостатъчност; провеждане на хирургия / обща анестезия; пациенти на хемодиализа; пациенти на диета с ограничен прием на натрий; при провеждане на хемодиализа с използване на високоякостни мембрани (например AN69), десенсибилизираща терапия, LDL афереза; едновременна употреба на калий-спестяващи диуретици, калиеви препарати, калий-съдържащи заместители, литиеви препарати, имуносупресори, алопуринол, прокаинамид (риск от развитие на неутропения, агранулоцитоза); пациенти в напреднала възраст (необходима корекция на дозата); Негроидни пациенти.
Лекарството се приема през устата за 1 час преди хранене. Режимът на дозиране се определя индивидуално.
При артериална хипертония първоначалната доза е 12,5 mg (1/2 таб. 25 mg) 2 пъти на ден. Ако е необходимо, увеличавайте дозата постепенно (с интервал от 2-4 седмици), докато се постигне оптимален ефект. При лека и умерена артериална хипертония поддържащата доза е 25 mg 2 пъти на ден; максималната доза е 50 mg 2 пъти на ден. При тежка хипертония първоначалната доза е 12,5 mg (1/2 таб. 25 mg) 2 пъти на ден. Дозата постепенно се увеличава до максимална дневна доза от 150 mg (50 mg 3 пъти на ден).
При хронична сърдечна недостатъчност началната дневна доза е 6,25 mg (1/4 таб. 25 mg) 3 пъти на ден. Ако е необходимо, увеличавайте дозата постепенно (на интервали от поне 2 седмици). Поддържащата доза е 25 mg 2-3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 150 mg. Ако преди назначаването на лекарството Capoten се прилага диуретична терапия, е необходимо да се изключи наличието на ясно изразено намаляване на съдържанието на електролити и BCC.
В случай на левокамерна дисфункция след миокарден инфаркт при пациенти в клинично стабилно състояние, употребата на лекарството Capoten може да се започне още 3 дни след инфаркт на миокарда. Началната доза е 6,25 mg / ден (1/4 таб. 25 mg), след което дневната доза може да се увеличи до 37,5-75 mg в 2-3 дози (в зависимост от поносимостта на лекарството) до максималната - 150 mg / ден.
При диабетна нефропатия, лекарството се предписва в доза от 75-100 mg, разделена на 2-3 дози. При захарен диабет тип 1 с микроалбуминурия (клирънс на албумин 30-300 mg / ден), дозата на лекарството е 50 mg 2 пъти на ден. Когато протеинурията е повече от 500 mg / ден, лекарството е ефективно при доза от 25 mg 3 пъти / ден.
Пациенти с увредена бъбречна функция с умерена степен (CC ≥ 30 ml / min / 1,73 m 2) Capoten се предписва в доза от 75-100 mg / ден. При тежко увредена бъбречна функция (CC 2), началната доза е не повече от 12,5 mg / ден (1/2 таб. 25 mg). В бъдеще, ако е необходимо, дозата постепенно се увеличава (с доста големи интервали), но се използва по-малка от обичайната дневна доза от лекарството.
Пациентите в старческа възраст се коригират индивидуално. Препоръчва се лечението да започне с доза от 6,25 mg (1/4 таб. 25 mg) 2 пъти на ден и, ако е възможно, да се поддържа на това ниво.
Ако е необходимо, трябва да се посочат и "диуретици", а не диуретиците от тиазидните серии.
"Капотен" и "Каптоприл" при лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система
Борбата с нарушенията в сърдечно-съдовата система изисква използването на доказани и ефективни лекарства. Сред продуктите, предлагани на руския пазар, Captopril и Capoten се отличават, но за да се направи правилния избор, е важно да се знае разликата между тях.
Обща характеристика на лекарствата
И двете лекарства принадлежат към една и съща фармакологична група от "инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим" (АСЕ). Според класификацията ICD-10, тя позволява използването на лекарства за лечение на първична и вторична хипертония, ефектите на миокарден инфаркт и сърдечна недостатъчност. Резултатът от "Capoten" и "Captopril" се основава на три основни ефекта: антихипертензивно, вазодилатиращо и инхибиращо ACE.
"Capoten"
Продуктът се произвежда от фармацевтичния завод Акрихин, разположен в Московска област. Наличната лекарствена форма е само една: четириъгълни таблетки с остър мирис. Активната съставка в "Capoten" е каптоприл в количество от 25 mg на единица. Съставът на лекарството е наситен с допълнителни съставки, например, микрокристална целулоза, царевично нишесте.
Продават се пакети “Капотен” с броя на таблетките 28, 40 или 56 броя в една опаковка. Те са разпределени в PVC блистери по 10 или 14 единици. Отпуска се лекарство с рецепта. Като инхибитор на АСЕ, Capoten потиска производството на този ензим и понижава ефекта му върху кръвоносната система. Поради това, съдовете се разширяват, лекарството намалява резистентността и кръвното налягане. Най-активното лекарство действа час или половина след поглъщане.
Противопоказания
"Капотен" е мощен инструмент, така че списъкът на ограниченията за неговото използване включва много условия и диагнози. На първо място, не трябва да се предписва на пациенти под 18-годишна възраст и жени по време на бременност и кърмене, тъй като съответните тестове не са били извършени официално. Въпреки това, има доказателства, че продължителната употреба на "Capoten" през втория и третия триместър може да доведе до увреждания в образуването на детето в утробата.
Трябва да се отбележат ограничения при използването на таблетки:
- ангиоедем в историята на заболяването;
- тежка бъбречна или чернодробна дисфункция;
- период след всяка хирургична интервенция на бъбреците;
- лактозна непоносимост.
Лекарството не може да се комбинира с алискирен и съдържащи лекарства, ако пациентът е диабетик. Свръхчувствителност към който и да е от компонентите в състава на таблетките също е противопоказание за тяхната употреба.
Странични ефекти и предозиране
Нежеланите реакции към приема на Capoten трябва да се разделят на няколко категории, в зависимост от честотата на техните прояви. Най-релевантни са тези състояния, които се срещат с марката "често", а останалите са статистически доста редки. Страничните ефекти на хапчетата включват суха кашлица и задух, сърбеж и кожен обрив, сънливост или, обратно, безсъние, както и замаяност.
Друга група от чести симптоми са нарушения в стомашно-чревния тракт: поради хапчета пациентите се оплакват от гадене, повръщане, болка в епигастриума, диария или запек и дори нарушения на вкуса. Сред другите нежелани реакции към "Капотен" лекарите разграничават:
- рядко: аритмия, бледност, подпухналост, ниско налягане;
- рядко: подуване на лицето и крайниците, стоматит, повишено уриниране;
- много рядко: уртикария, замъглено виждане, объркване, възпаление на панкреаса.
Що се отнася до предозиране "Kapoten", то най-често това се случва в опит да се свали твърде високото налягане, поради което пациентът приема прекомерна доза лекарства. Това води до тежка хипотония, последвана от шок, ступор и бъбречна недостатъчност. В тази ситуация е необходимо да се извърши стомашна промивка и да се потърси медицинска помощ.
"Каптоприл"
Лекарството е представено и под формата на таблетки, чийто вид може да варира в зависимост от производителя. Лекарството се произвежда както от местни компании, Pharmacor Production, Pranafarm, Ozone, Avva Rus, така и от швейцарското предприятие Sandoz.
Това ви позволява да изберете най-удобната форма на освобождаване в широк диапазон: каптоприл може да съдържа 25 или 50 mg от активната съставка. Една опаковка съдържа 20 или 40 единици, запечатани в клетъчна плоча. Съставът на помощните вещества също варира - например, швейцарската версия на препарата съдържа:
- микрокристална целулоза;
- млечна захар;
- царевично нишесте;
- магнезиев стеарат.
Каптоприл, подобно на Kapoten, трябва да се поръча по лекарско предписание, но в много аптеки тези лекарства могат да бъдат закупени без рецепта. Това лекарство е в групата на АСЕ инхибиторите, така че блокира трансформацията на ангиотензин от Форма II в I. Това осигурява вазодилататорния ефект, докато артериите са по-податливи на него от вените.
Нормализирането на кръвното налягане настъпва системно при всяко състояние на пациента, а продължителната употреба на "Каптоприл" има благоприятен ефект върху кръвоснабдяването на миокарда след инфаркт. За разлика от други компоненти, той не предизвиква рефлексна тахикардия при пациентите по време на терапията. Най-забележим ефект на лекарството става две до три седмици след продължително лечение.
Противопоказания
Сравнението на "Каптоприл" и "Капотен" показва максималната прилика на набор от противопоказания за тяхното използване. Така че, първото не може да се предписва на деца и юноши, които не са достигнали пълнолетие, тъй като лекарството не е било тествано върху тях. По същата причина таблетките не трябва да се използват за лечение на бременни или кърмещи жени. Това се дължи на факта, че проникването на активното вещество в тялото на бебето може да доведе до аномалии в развитието му, включително образуването на черепа и бъбреците.
В допълнение, "Каптоприл" по медицински причини не трябва да се предписва в ситуации, при които пациентът има някоя от следните патологии:
- повишени нива на калий;
- бъбречна дисфункция;
- стесняване на бъбречните артерии;
- хронична хипотония;
- стеноза на аортата или митралната клапа.
С проблеми в черния дроб, лекарството също е противопоказано, защото тялото не може ефективно да премахне обработения каптоприл. Ограничението за използване е повишена чувствителност към една от съставките в таблетките. Поради разликата в състава, дължащ се на множеството производители, трябва внимателно да проучите инструкциите преди да приемете лекарството.
Странични ефекти и предозиране
По време на терапията, "Каптоприл" трябва да обърне внимание на широк спектър от реакции, вероятността за развитие на които е индивидуална във всеки отделен случай. Оценката на възможните отрицателни последици се прави чрез разпределяне на симптомите в характерни групи:
- сърдечно-съдова система: ниско кръвно налягане, подуване на краката или ръцете;
- нервна система: замаяност и болка, апатия, замъглено виждане;
- кръвоносна система: анемия;
- храносмилателната система: нарушение на възприятието за вкус, болка в корема, диария;
- дихателна система: суха кашлица, бронхоспазми.
Възможни са и алергични реакции, водещи до оток на лицето. В редки случаи се наблюдава хипогликемия при хора с диабет, които приемат инсулин паралелно.
Показания за употреба на лекарства
"Капотен" или "Каптоприл" се предписват за откриване на хронична или епизодична артериална хипертония, която може да бъде първична, вторична или реноваскуларна. В тази ситуация, и двете лекарства помагат за разширяване на кръвоносните съдове и намаляват производството на отрицателно влияещо на здравословното състояние на ензима. По същата причина те са показани за пациенти, които страдат от хронична сърдечна недостатъчност.
АКФ инхибиторите не носят по-малка полза за пациенти, които са претърпели миокарден инфаркт и са в стабилно състояние. Във всички тези случаи, "Capoten" и "Captopril" са назначени като част от комбиниран курс. Лечението се определя от лекаря, както и възможността за неговото повторно преминаване.
Режимът на дозиране
И двата вида таблетки се приемат строго перорално най-малко един час преди хранене. Дозировката се определя индивидуално от специалист, но средните стойности в зависимост от заболяването ще бъдат както следва (за таблетки с 25 mg каптоприл):
- При високо налягане началната доза е равна на половин таблетка два пъти дневно. Ако е необходимо, се увеличава, но не повече от 50 mg.
- Сърдечна недостатъчност - първоначалното съотношение е една четвърт хапче три пъти дневно. В бъдеще е позволено да се вземат две или три единици дневно.
- Състояние след инфаркт на миокарда - първата доза е една четвърт от таблетката в рамките на 24 часа с вероятно увеличение до една до една и половина.
- Диабетна нефропатия - 75-100 mg на ден, които се разделят на няколко дози.
Кое лекарство да избере
Разликата между двете лекарства се намалява до набор от ексципиенти в техния състав и външния вид на таблетките. В допълнение, разликата между "Каптоприл" и "Капотен" е, че първата може да бъде закупена в дозировката на 25 мг от активното вещество и 50 мг, докато остава широк избор на производителя. Това лекарство се произвежда от руски и чуждестранни компании, така че можете да изберете най-добрия вариант за цената.
В противен случай няма значителни разлики между лекарствата: те имат идентична фармакодинамика и подобна кинетика, тъй като се основават на едно и също вещество. И двата инструмента изпълняват терапевтичната задача и се характеризират със същия набор от противопоказания и странични ефекти. В резултат на това е позволен свободен избор между Captopril и Capoten, които са взаимозаменяеми препарати.
Какво налягане е предписано от Капотен? Инструкции, аналози и цени в аптеките
Антихипертензивното лекарство, ACE инхибитор е Capoten. Инструкциите за употреба ще обяснят при какво налягане трябва да се вземат таблетки от 25 mg и 50 mg. От това, което помага на Capoten, в статията ще бъде представена и информация за цени, аналози и отзиви на пациенти.
Форма и състав за освобождаване
Kapoten (INN - Captopril) се предлага в таблетки от 25 mg, в блистери по 14 таблетки, в картонена опаковка има 1-4 блистера.
Съставът на една таблетка Capoten (Capoten) съдържа 25 mg от активното вещество - каптоприл, както и ексципиенти като нишесте, лактоза, МСС и стеаринова киселина.
Фармакологични характеристики
Лекарството Capoten, което помага при сърдечни проблеми, потиска образуването на ангиотензин II, предотвратявайки неговото вазоконстрикторно действие. Активната съставка на Capoten ефективно намалява кръвното налягане и намалява търсенето на кислород в миокарда, без да причинява тахикардия.
Максималният ефект на лекарството се появява след един час. Оптималният резултат от лечението се постига със системното използване на Capoten в продължение на няколко седмици.
Какво е предписано Capoten: показания за употреба
С какъв натиск може да помогне Капотен? Показания за употреба са, както следва:
- миокарден инфаркт;
- хронична сърдечна недостатъчност (комбинирана терапия);
- артериална хипертония (монотерапия, възможни са и комбинации с други лекарства);
- диабетна нефропатия при захарен диабет (степен 1).
Основният симптом, от който могат да помогнат Capoten таблетки, е високото налягане (от 140 до 90 и повече).
Инструкции за употреба
Капотен се предписва вътре в продължение на 1 час преди хранене. Режимът на дозиране се определя индивидуално.
- При хипертония първоначалната доза е 12,5 mg 2 пъти дневно. Ако е необходимо, увеличавайте дозата постепенно (с интервал от 2-4 седмици), докато се постигне оптимален ефект.
- При лека и умерена артериална хипертония средната терапевтична доза е 25 mg 2 пъти дневно; максималната доза е 50 mg 2 пъти дневно.
- При тежка хипертония първоначалната доза е 12,5 mg 2 пъти дневно. Дозата постепенно се увеличава до максимална дневна доза от 150 mg (50 mg 3 пъти дневно).
- При хронична сърдечна недостатъчност, Capoten се предписва в случаите, когато употребата на диуретици не осигурява достатъчен ефект. Началната доза е 6,25 mg 3 пъти дневно. Ако е необходимо, увеличавайте дозата на всеки 2 седмици. Поддържаща доза - 25 mg 2-3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 150 mg.
- В случаите на левокамерна дисфункция след инфаркт на миокарда при пациенти в клинично стабилно състояние, употребата на Capoten може да започне още 3 дни след инфаркт на миокарда. Началната доза е 6,25 mg на ден, след което дневната доза може да бъде увеличена до 37,5-75 mg в 2-3 дози (в зависимост от поносимостта на лекарството) до максимум 150 m дневно.
- При диабетна нефропатия дневната доза варира от 75 mg до 100 mg, разделена на 2-3 дози.
- В случай на инсулинозависим захарен диабет с микроалбуминурия (клирънс на албумин 30-300 mg на ден), дозата на лекарството е 50 mg два пъти дневно. При общ клирънс на протеин повече от 500 mg на ден, лекарството е ефективно в доза от 25 mg 3 пъти дневно.
Пациентите в старческа възраст се коригират индивидуално. Препоръчва се лечението да започне с най-малката терапевтична доза от 6,25 mg 2 пъти дневно и, ако е възможно, да се поддържа на това ниво.
Ако е необходимо, трябва да се посочат и "диуретици", а не диуретиците от тиазидните серии.
Противопоказания
Въпреки факта, че Capoten е добре поносимо и високоефективно лекарство, което се използва дори при хипертонични кризи, има редица противопоказания за неговото използване:
- хиперкалиемия;
- ангиоедем;
- двустранна стеноза на бъбречните артерии;
- неправилно функциониране на черния дроб и бъбреците;
- възраст до 18 години;
- нетолерантност към компонентите на инструмента;
- бременност и кърмене;
- аортна стеноза.
Kapoten се предписва с особено внимание, когато:
- тежки автоимунни патологии на съединителната тъкан (включително склеродермия, SLE), мозъчна исхемия, първичен хипералдостеронизъм, захарен диабет (рискът от хиперкалиемия се увеличава);
- коронарна болест на сърцето, състояния, които предизвикват намаляване на обема на циркулиращата кръв (включително диария, повръщане), хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипотония, нарушения на черния дроб и / или бъбреците;
- инхибиране на хемопоеза на костния мозък (съществува риск от агранулоцитоза и неутропения), по време на операция / обща анестезия, хемодиализа с използване на високоефективни мембрани, LDL афереза, десенсибилизираща терапия.
Странични ефекти
Употребата на Capoten може да доведе до следните нежелани реакции:
- ортостатична хипотония, периферни отоци и тахикардия;
- бронхоспазъм, суха кашлица, белодробен оток;
- подуване на крайниците, лигавици на ларинкса, подуване на устните, език, общо подуване на лицето;
- хиперкалиемия, протеинурия, хипонатриемия, ацидоза, високи нива на карбамиден азот в кръвта;
- агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения, неутропения;
- нарушение на вкуса, афтозен стоматит, сухота в устата, повишена активност на чернодробните ензими; в редки случаи може да има осезаема коремна болка, гингивална хиперплазия, хепатит, диария;
- обрив, който обикновено е придружен от сърбеж и рядко - треска; обриви от везикулозен и бульозен тип, чести зачервявания на лицето, фотосенсибилизация, еритема;
- сънливост, атаксия, замаяност и главоболие, замъглено виждане, парестезии.
Употреба по време на бременност и кърмене
Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и кърмене.
Как да приемате деца?
Безопасността и ефикасността на лекарството при деца и юноши на възраст под 18 години не са установени.
аналози
- алкадиени;
- Angiopril-25;
- Blokordil;
- Vero каптоприл;
- каптоприл;
- Captopril Sandoz;
- Каптоприл-ICCO;
- Каптоприл Acre;
- Каптоприл-Verein;
- Katopil;
- Epsitron.
Capozid или Capoten?
Caposide се предписва на пациенти, ако употребата на Capoten е неефективна. Caposide е лекарство, различно от диуретици, съдържащи каптоприл. Така, в допълнение към 50 mg каптоприл е 25 mg хидрохлорид.
При тази комбинация се повишава хипотензивния ефект на употребата на лекарството, както и продължителността на ефекта му върху тялото, което позволява да се приема веднъж на ден.
Кое е по-добре: Capoten или Captopril?
В действителност, Capoten и Captopril са едно и също лекарство за сърдечна недостатъчност и хипертония.
Условия за съхранение
Препоръчва се лекарството да се съхранява при средна температура 15-25 ° C. Срок на годност - 3 години.
Условия за продажба на аптеки
Лекарството се предписва по лекарско предписание.
Цената на лекарството Capoten
Средната цена на KAPOTEN, таблетки в аптеките (Москва) е 175 рубли.
Специални инструкции
При проверка на урината за съдържанието на ацетон може да се получи фалшиво положителна реакция.
Инструкции за Capoten за пациенти, които са на диета без сол или с ниско съдържание на сол: лекарството трябва да се предписва с повишено внимание, лечението трябва да започне с малки дози, тъй като има вероятност от артериална хипотония. Ако след приемането на Capoten се появи артериална хипотония, на пациента се препоръчва да заеме хоризонтално положение и да повдигне краката.
Под лекарско наблюдение Capoten трябва да се използва при пациенти, страдащи от хронична сърдечна недостатъчност.
Приблизително 20% от пациентите с дълъг курс на лечение с Capoten наблюдава увеличение с повече от 20% на съдържанието на карбамид и креатинин в кръвта.
Всеки месец е необходимо да се държи под контрол нивото на левкоцитите през първите три месеца от приема на лекарството, след - 1 път в 3 месеца. Пациентите с автоимунни заболявания трябва да наблюдават нивата на левкоцитите на всеки 2 седмици през първите 3 месеца, след това веднъж на всеки 2 месеца.
Пълна кръвна картина трябва да се извърши с общ брой левкоцити под 4000 / µl. Препоръчително е да завършите курса на лекарствената терапия, ако нивото на белите кръвни клетки е по-малко от 1000 / µl.
Лекарството трябва да бъде отменено и да се извърши медицински преглед в случай на ангиоедем. Ако отокът се прояви на лицето, тогава антихистамините могат да се използват за неговото намаляване, друго лечение не се изисква. Ако подуването се е разпространило до фаринкса, ларинкса или езика, незабавно се налага инжектиране на 0,1% разтвор на епинефрин (адреналин) в обем от 0,5 ml.
В началото на курса на прием може да се развие замайване, така че по време на лечението се препоръчва пациентите да се въздържат от шофиране и всяка работа, която изисква бърза реакция и повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
- Диуретиците, вазодилататорите (напр. Миноксидил) повишават антихипертензивния ефект на лекарството Capoten.
- Индометацин и други НСПВС могат да намалят антихипертензивния ефект на Capoten.
- Едновременната употреба на Capoten с калий-съхраняващи диуретици (триамтерен, амилорид и спиронолактон) или калиеви препарати може да доведе до хиперкалиемия.
- Едновременното използване на соли на литий и Capoten може да доведе до увеличаване на концентрацията на литий в кръвния серум.
- На фона на едновременната употреба на Capoten с алопуринол и прокаинамид, може да се наблюдава неутропения и / или синдром на Stevens-Johnson.
- При едновременното използване на имуносупресори (напр. Азатиоприн и циклофосфамид) с Capoten, рискът от хематологични нарушения се увеличава.
Какво казват прегледите?
Преглед на лекарите: преди употреба, трябва да се консултирате с лекар, който определя необходимостта от употребата на лекарството и да определи дозата. Като цяло, Capoten работи бързо и ефективно, с минимални странични ефекти при правилната доза.
На какво налягане правят Капотен напитка: инструкция, цена и аналози
От тази медицинска статия можете да се запознаете с лекарството Capoten. Инструкциите за употреба ще обяснят в кои случаи можете да приемате хапчета, от какво помага лекарството, какви са указанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.
В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за Капотен, от които можете да разберете дали лекарството помага при лечение на хипертония и намаляване на високото кръвно налягане при възрастни и деца. Ръководството изброява аналози на Capoten, цената на лекарството в аптеките, както и използването му по време на бременност.
Лекарството с антихипертензивен ефект е Kapoten. Инструкции за употреба препоръчват приемане на таблетки 25 mg и 50 mg в случай на артериална хипертония, хронична сърдечна недостатъчност, диабетна нефропатия, причинена от диабет тип I.
Форма и състав за освобождаване
Капотен се предлага под формата на таблетки в блистери по 10 броя (4 блистера в опаковка) и 14 броя (2 или 4 блистера в опаковка). Съставът на 1 таблетка включва: активна съставка: каптоприл - 25 или 50 mg и помощни компоненти.
Фармакологично действие
Kapoten е АСЕ инхибитор. Той инхибира образуването на ангиотензин II и елиминира вазоконстрикторния ефект върху артериалните и венозните съдове.
Лекарството намалява кръговото фокално заболяване, последващо натоварване, намалява кръвното налягане и намалява преднатоварването, намалява налягането в дясното предсърдие и белодробната циркулация.
Капотен, инструкциите за употреба потвърждават това, намалява производството на алдостерон в надбъбречните жлези.
Пикът на ефективност се наблюдава след 60-90 минути след поглъщане. Степента на понижаване на кръвното налягане е същата в положението на пациента, който стои и лежи.
Когато се приема с храна, абсорбцията на лекарството се забавя с 30-40%. Времето на полуживот е 2-3 часа. Лекарството се екскретира в урината до 50% - непроменено, а останалите - под формата на метаболити.
Какво помага Капотен?
Показанията за употреба на лекарства включват:
- дисфункция на лявата камера след миокарден инфаркт в клинично стабилно състояние;
- хронична сърдечна недостатъчност (като част от комбинирана терапия);
- диабетна нефропатия на фона на захарен диабет тип 1 (с албуминурия> 30 mg на ден);
- артериална хипертония, вкл. реноваскуларна.
Инструкции за употреба
Капотен вземе вътре. Режимът на дозиране се определя чрез индикации.
В случай на артериална хипертония лекарят избира индивидуално дозата на Capoten. Лекарството трябва да се приема в минималната ефективна доза.
Първоначалната доза с лека и умерена хипертония е 12,5 mg 2 пъти дневно, поддържаща - 25 mg 2 пъти дневно. Ако е необходимо, на всеки 2-4 седмици дозата може да се увеличи. Обичайната ефективна терапевтична доза е 50 mg 2 пъти дневно.
Началната доза при тежка хипертония е 12,5 mg 2 пъти дневно. Постепенно дневната доза се увеличава до максималната - 150 mg (50 mg 3 пъти дневно). При едновременна употреба на Capoten с други антихипертензивни лекарства се препоръчва да се избира индивидуално.
Лечението със сърдечна недостатъчност трябва да се започне под наблюдението на лекар. По правило началната доза от 6,25 mg 3 пъти дневно позволява максимално отслабване на преходната хипотония. Поддържащата доза обикновено е 25 mg 2-3 пъти дневно. Ако е необходимо, на всеки 2 седмици увеличавайте дозата (максимум - 150 mg).
След инфаркт на миокарда, употребата на Capoten може да започне още след 3 дни. Лекарството се предписва в начална доза от 6,25 mg 3 пъти дневно с постепенно (в продължение на няколко седмици) увеличение в единична доза до 25 mg. Ако е необходимо, дозата може постепенно да се повиши до максимум 50 mg 3 пъти дневно.
С развитието на симптоматична хипотония може да се наложи намаляване на дозата.
Според показанията, можете едновременно да приложите Kapoten с други лекарства, например тромболитици, бета-блокери и ацетилсалицилова киселина.
Препоръчителната дневна доза за диабетна нефропатия е 75-100 mg 2-3 пъти дневно. Пациентите с инсулинозависим диабет с микроалбуминурия (с освобождаване на албумин от 30-300 mg дневно) се предписват по 50 mg 2 пъти дневно. При общ протеинов клирънс над 500 mg на ден, лекарството трябва да се приема в 25 mg 3 пъти дневно.
Ако е необходимо, едновременна употреба с други антихипертензивни лекарства: бета-блокери, диуретици, вазодилататори или лекарства от централно действие.
Дневната доза Capoten с умерена или лека степен на бъбречна дисфункция (с креатининов клирънс не по-малко от 30 ml / min / 1,73 m²) е 75-100 mg 2-3 пъти дневно. Първоначалната дневна доза при тежка бъбречна функция (с креатининов клирънс под 30 ml / min / 1,73 m²) е не повече от 25 mg (12,5 mg 2 пъти дневно).
При недостатъчна ефикасност на лекарството, дозата се увеличава бавно на всеки 7-14 дни преди началото на терапевтичния ефект, но тя трябва да бъде по-ниска от максималната дневна доза (чрез намаляване на единичната доза или увеличаване на интервала между дозите на лекарството). Ако е необходимо, трябва да се използват допълнително диуретици (не тиазидни диуретици).
Пациенти в напреднала възраст дозата се подбира индивидуално. Препоръчва се лечението да започне с минимална терапевтична доза, която не трябва да се увеличава допълнително.
Противопоказания
- непоносимост към един от компонентите на лекарството;
- хиперкалиемия;
- деца до 18 години;
- кърмене и бременност;
- нарушена чернодробна и бъбречна функция;
- ангиоедем;
- двустранна стеноза на бъбречните артерии;
- стеноза на артерията на един бъбрек с възможна прогресивна азотемия;
- анамнеза за свръхчувствителност;
- състояние на пациента след операция за трансплантация на бъбрек;
- аортна стеноза и подобни заболявания, които пречат на изтичането на кръв.
Странични ефекти
- тахикардия;
- сухота в устата;
- суха кашлица (обикновено преминаваща след отнемане на лекарството);
- стоматит;
- сънливост;
- периферни отоци;
- парестезии;
- белодробен оток;
- ортостатична хипотония;
- неутропения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, анемия;
- зрителни увреждания;
- нарушение на вкуса;
- диария;
- главоболие, замаяност;
- хиперкалиемия, хипонатриемия;
- бронхоспазъм;
- коремна болка;
- ангиоедем на крайниците, лицето, устните, лигавиците, езика, фаринкса или ларинкса.
Деца, бременност и кърмене
Противопоказано при бременност и кърмене. Противопоказан при деца под 18 години.
Специални инструкции
При пациенти с артериална хипертония, когато се използва лекарството, тежка артериална хипотония се наблюдава само в някои случаи; вероятността за развитие на това състояние се увеличава с прекомерна загуба на соли и течности (например след интензивна диуретична терапия), пациенти на диализа или пациенти със сърдечна недостатъчност.
Възможността за рязко понижаване на кръвното налягане може да бъде сведена до минимум, ако диуретиците се отменят след 4-7 дни или предварително се увеличи приемът на натриев хлорид (7 дни). Това може да се постигне и чрез предписване на Capoten в началото на лечението с малки дози (6,25-12,5 mg на ден).
Лекарствени взаимодействия
Capoten може да потенцира хипотензивния ефект на диуретиците. Прекомерното намаляване на кръвното налягане е възможно със строго ограничаване на солта и хемодиализата и обикновено се случва в рамките на първия час след приемането на първата предписана доза от лекарството.
По време на терапията, вазодилататорите трябва да се използват в най-ниските ефективни дози поради риска от прекомерно понижаване на кръвното налягане. Когато се комбинира с Capoten и лекарства, които засягат симпатиковата нервна система, трябва да се внимава.
Аналози Лекарство Капотен
Структурата определя аналозите:
Условия и цена за почивка
Средната цена на Capoten (хапчета 25 mg номер 56) в Москва е 309 рубли. В Киев, можете да си купите лекарство за 340 гривна, в Казахстан - за 1975 тенге. В Минск е трудно да се намери наркотик. Отпуска се от аптеките по лекарско предписание.
Прилагане на Capoten с налягане (инструкция)
Клинико-фармакологичният класификатор отнася това лекарство до категорията естествени или синтетични лекарства, които се използват за лечение и профилактика на сърдечни заболявания. По-долу е дадена пълна информация за лекарството Capoten, инструкции за употреба, какъв натиск може да се предприеме и какви могат да бъдат страничните ефекти.
Лекарството е широко достъпно в аптечните вериги, но в инструкциите за употреба показва, че трябва да се освобождава само по лекарско предписание. Опаковката може да бъде 28, 40 или 56 таблетки, поради което зависи от цената на лекарството. Средният ценови диапазон варира от 160 до 307 рубли. Колко са хапчетата със сигурност могат да бъдат намерени на уебсайтовете на големи аптеки.
Форма и състав за освобождаване
Таблетките Capoten имат забавящ ефект върху потока на ензимната реакция в човешкото тяло, те започват да действат незабавно. Определено е трудно за хората без медицинско образование да разберат цялата информация за хапчетата, но е важно да знаете най-важното, лекарството се използва за:
- намаляване на налягането;
- лечение на хипертония;
- лечение на хронична сърдечна недостатъчност.
Капотенната медицина се освобождава изключително във форма на хапчета: квадратна със заоблени ъгли, изпъкнала от двете страни. Таблетките имат бял или малко кремав цвят. От една страна има прорез във формата на кръст, а от друга - надпис "SQUIBB452". Това е името на Американската фармацевтична корпорация. Най-ефективното използване е да се постави Капотен под езика.
Лекарството е представено в две дози от 25 и 50 mg и съдържа в състава си такъв списък от компоненти:
- Основната активна съставка е каптоприл.
- Царевична паста
- Млечна захар.
- Диетични фибри във формата на целулоза.
- Стеаринова киселина.
Поради наличието на специфични летливи миризливи вещества, Capoten има характерен мирис, но това по никакъв начин не се отразява на използването му.
Фармакологичен ефект
Както бе споменато по-горе, лекарството има хипотензивен ефект. Това се случва чрез действие върху олигопептидния хормон ангиотензин II, който има тенденция да свива кръвоносните съдове (обикновено артериални). Капотен забавя действието си, което предотвратява увеличаването на нивото на натиск.
След това прочетете: Капотен, инструкции за неговото използване и дали може да се приема с натиск всеки ден?
Показания за употреба
Повишеното налягане се отнася до състоянието, при което кръвта се движи с по-голямо налягане в артериите. Кръвното налягане се измерва в двуцифрен формат, например 120/80.
Ако броят е 140/95 или повече, тогава състоянието се диагностицира като хипертония. Интервалът между 120/80 и 140/95 се нарича прехипертензия. Не винаги има видими симптоми на високо кръвно налягане, но това може да доведе до животозастрашаващи последици.
Препоръчва се редовно да се измерва кръвното налягане след 18-годишна възраст, за да се намали рискът от хипертония или да се получат усложнения от хронични заболявания.
Капотенът се поставя под езика за бързото елиминиране на артериалната хипертония, т.е. налягането над 140 х 90 mm Hg. Чл. Може също да се пие или поглъща, но ефектът ще бъде бавен. Лекарството е показано и за:
- стеноза на бъбречната артерия или нейните клони (RVG);
- разстройства на сърцето;
- усложнения след инфаркт;
- бъбречна недостатъчност, включително диабетици.
Лекарството действа бързо, налично е в различни дози. По-малък (25 mg) е предназначен за лечение на хипертония, двойно (50 mg) - за лечение на различни бъбречни заболявания.
Често пациентите купуват пакет от лекарства с по-висока доза, за да разделят хапчетата наполовина или дори по-малко. В този случай се оказва по-евтино. Разбира се, подобен сценарий е допустим, но е много важно да не страдате от предозиране на лекарството, което е заплаха за здравето и изисква спешна помощ.
Обърнете внимание! Компетентен лекар никога няма да предпише голяма доза Capoten за първата доза. Медицинските специалисти винаги се отблъскват от минималната доза.
Важно е да не се пренебрегва факта, че лекарството помага много бързо, но, уви, е пристрастяване, така че в медицинската практика, разбира се, се търси предписване на еднократен или малък курс. Въпреки че с тежка степен на заболяване, Capoten се предписва постоянно, с оглед на това колко време има във времето и колко по-ефективни са другите.
Лекарството често е включено в комплекти за първа помощ и се използва като линейка при високо налягане за хора с хипертония, както и с анамнеза за хипертонична криза.
Важно е! Без значение колко е примамливо лечение, не трябва да разчитате единствено на това. Практиката показва, че промените в начина на живот, диетата и консервативната терапия помагат за намаляване и поддържане на нормално кръвно налягане.
Противопоказания
В следните случаи приемането на хапчета е противопоказано абсолютно или условно:
- Капотен по време на бременност и кърмене (кърмене) е забранено;
- при заболявания на бъбреците и черния дроб;
- с непоносимост към лактоза;
- със стесняване на аортата;
- диабет;
- Капотен не може да бъде деца.
Ако няма противопоказания, не се препоръчва самостоятелно да се взема решение за хапчето. Има опции, когато и ако има противопоказания, лекарят все още може да предпише терапия с Capoten поради острата нужда. Във всеки случай, преди да вземете лекарството, трябва да се консултирате със специалист.
Има два вида състояния на високо кръвно налягане: високо кръвно налягане и прехипертензия, които могат да причинят риск от инсулт, сърдечни проблеми, бъбречна недостатъчност и сърдечен удар. Трябва да се стремим към най-консервативното лечение, да оставаме активни, да се лекуваме с билки и, разбира се, да ядем правилно.
По-долу са дадени някои от промените, които могат да бъдат направени за вашия начин на живот и диета за подобряване на здравето и нормализиране на натиска. Това са ефективни и безопасни методи:
- Намалете приема на натрий в храната: според някои проучвания е установено, че увеличеният прием на натрий в храната може да повиши кръвното налягане при някои хора, въпреки че това не е за всеки. В зависимост от това как тялото реагира, можете да намалите приема на натрий в храната. Натрият се намира в големи количества в пакетирани и консервирани храни. Здравите хора трябва да приемат не повече от 2300 мг натрий на ден. Високо съдържание на натрий се намира в чипс, консервирани зеленчуци, сирене, хляб, супи и има някои лекарства, които съдържат много натрий, и трябва да бъдете внимателни, преди да приемате такива лекарства.
- Пресни зеленчуци и храни обикновено съдържат малко сол, а натрий се среща естествено в някои храни, като месо, плодове, зеленчуци, зърнени храни и млечни продукти. Необходимо е да се намали солта при готвене и да се използват повече билки. Пушените храни съдържат предимно натрий и трябва да се избягват.
- Избягвайте тютюна и алкохола: тютюневите изделия могат да бъдат много вредни за хора, страдащи от високо кръвно налягане. Докато вдига сърдечната честота, той може временно да повиши кръвното си налягане. Препоръчително е да се намали консумацията на тютюневи изделия, за да се сведе до минимум рискът от сърдечен удар.
- Неблагоприятният ефект от затлъстяването: трябва да поддържате здравословно тегло и да не се отървете от лошите хранителни навици, като преяждане.
- Наситени мазнини и транс-мазнини: Намалете приема на храни с транс-мазнини и наситени мазнини. Необходимо е да се следва диета, в която преобладават плодове и зеленчуци.
- Увеличаване на храни с високо съдържание на витамини и минерали: диетата не винаги трябва да бъде нискокалорична, но винаги богата на калий, калций, магнезий и, разбира се, други микроелементи. За да подобрите храносмилането, усвояването на полезни компоненти, вземете диетични фибри. Приемът на протеин трябва да бъде умерено висок.
Необходимо е да се спазват тези правила, те не са толкова сложни и ако следвате диетата, бързо ще забележите, че здравето ви ще се подобри много и радикалните методи под формата на медикаменти изобщо няма да са необходими.
Употреба по време на бременност и кърмене
Капотен действа като мощен химически наркотик, чиято употреба е забранена по време на бременност и кърмене, тъй като ефектът му върху растежа и развитието на вътрематочния живот може да бъде отрицателен.
Проведени са експерименти върху опитни животни, които потвърждават, че лекарството е изключително нежелано по време на бременност и води до спонтанен аборт. Така, веднага щом жената научи за появата на бременността, лекарството трябва да бъде спряно.
В етапа на планиране на бременността, дори преди зачеването, също трябва да откажете да приемате това антихипертензивно лекарство и да превключите на по-приемливи средства.
Дозировка и начин на употреба
Според инструкциите, минималната доза от лекарството е 25 mg, но в случай на внезапно и неочаквано повишаване на налягането при млади здрави хора, те могат да получат половината от тази доза - ½ таблетка с доза от 25 mg. При високо налягане, лекарството се приема два пъти на ден един час преди хранене, за максимална резорбция. Ако не можете да намалите налягането, трябва да удвоите дозата. Максимално допустимата дневна доза е 50 mg.
Дозата на по-възрастните хора се намалява наполовина - около 6 mg.
Важно е! Дозата на лекарството зависи от стадия на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания, сегашното състояние на пациента. Но във всеки случай, тя се определя само от лекуващия лекар.
Обикновено терапевтите предписват първата употреба на лекарството, както е описано по-долу. Така че вземете Капотен правилно: ако налягането скочи до 150 до 95 mm Hg. Чл., След това да се намали производителността в ранните етапи, показани за използване на половин таблетка. След половин час тонометърът трябва да покаже спад от 10-15%, а след още половин час - 20-30% спад.
Ако всичко върви по такъв план, тогава можем да говорим за оптималната доза и остра реакция на тялото, но докато поддържаме негативни симптоми, си струва да увеличим дозата с една четвърт (от 25 mg), тъй като е очевидно, че в по-малки количества Капотен не намалява налягането.
Обърнете внимание! При редовна употреба на лекарството скоростта на реакцията към нея постепенно намалява, което се дължи на бързото пристрастяване към него.
Предозирането на Capoten показва рязко намаляване на налягането, прекъсвания в работата на сърцето и шок на пациента, така че е необходимо да се повика линейка. Първото нещо, което може да се направи преди пристигането на медицинските работници, е да промие стомаха.
С шум в ушите, изтръпване на крайниците, нарушения на речта, координация, изражение на лицето, е необходимо да се приема нитроглицерин под езика.
Действието на Капотен е стимулиращо, така че в неформалните кръгове то може да се нарече и сурова, и дори фатални. Поради това всеки лекар ще се стреми да предпише минимална доза, както и напълно да се откаже от лекарството след завършване на острата степен на заболяването.
Ефектът на лекарството се посочва от факта, че по време на лечението е необходимо редовно да се прави кръвен тест и да се следи нивото на белите кръвни клетки.
Много е важно не само да се спазва дозировката, но и да се вземе предвид взаимодействието на лекарството с други лекарства, а не да се пият паралелни препарати от същата химическа и фармакологична група, а не да се обременяват бъбреците, да се следва диета без сол. Например, изберете Corinfar или Kapoten, но не приемайте тези лекарства едновременно, в противен случай ще започне рецидив.
В зависимост от нивото на налягане дозата на Capoten може да бъде както следва:
- от 130 до 85 до 140 до 90 - 6.5 - 12.5 mg;
- от 140 до 90 до 160 до 100 - 12.5-25 mg;
- от 160 на 100 до 180 на 110 - 25–50 mg;
- от 180 до 110 и по-високи - 12,5–50 mg (на порции на всеки час до оптимално намаляване).
Ако пациентът е в тежко състояние, тогава Capoten трябва да се приема при повишено налягане на час, на малки порции (при много високо налягане, единична доза може да бъде 12,5 mg и трябва да се повтаря всеки час).
Най-безопасно и ефективно е да приемате малки дози капсули, но само лекар може да предпише кои. Специалистът винаги ги определя индивидуално - по отношение на теглото, възрастта и наличието на хронични заболявания.
Важно е! Горната информация не е режим на лечение и се предоставя само за информация.
Странични ефекти
Страничните ефекти на таблетките върху налягането на Capoten зависят от дозата на лекарството, както и от индивидуалния отговор на организма към лекарството. Преди да предпише лечение, лекарят е длъжен да информира пациента за възможни нежелани реакции:
- Неправилно функциониране на сърдечно-съдовата система (с предозиране, налягането може да спадне критично ниско), аритмии, пулс.
- Прекъсване на кръвоснабдяването.
- Измерване на състава на кръвта.
- Кожни заболявания (дерматоза).
- Алергии.
- Храносмилателни нарушения (повишена или намалена ензимна активност, болка, промяна в хранителното поведение).
- Промени в състава на урината, появата на протеин и други вещества в него.
свръх доза
Както е споменато в резюмето, предозирането е изключително опасно и изисква незабавен отговор. Тя се изразява в рязко намаляване на налягането и шоково състояние на пациента.
Ефектите на предозиране се елиминират чрез интравенозна инфузия на физиологичен или кръвнозаместващ разтвор. В някои случаи се прилага процедурата на хемодиализа.
Специални инструкции
Освен страничните ефекти, лекарството има и редица специални препоръки за употреба. Така че, трябва да се приема с повишено внимание и не често, ако пациентът страда от заболявания на съединителната тъкан, различни алергични реакции, нарушения на кръвообращението, диабет, бъбречна недостатъчност.
Лекарят индивидуално разглежда всеки случай на назначението на Capoten и ще определи доколко е оправдана тази терапия и дали трябва да продължи в случай на влошаване на здравето.
Лекарствени взаимодействия
Най-опасният и взискателен контролен страничен ефект от приемането на тези хапчета е спад в нивото на белите кръвни клетки в кръвта. Може да се усилва, ако освен самия Capoten, пациентът приема и други лекарства (например, интерферон). В описанието на хапчетата има.
Capoten съдържа голямо количество калий, така че едновременното приемане на лекарства с лекарства, съдържащи този елемент, води до увеличаване на калия в кръвта.
Струва си да разгледаме лекарственото взаимодействие с нестероидни лекарства. Те могат да увеличат риска от увреждане на бъбреците, както и от бъбречна недостатъчност. Трябва също да се има предвид, че много лекарства в комбинация с Capoten причиняват хипотония, т.е. усилват ефекта на лекарството, което е неблагоприятно състояние.
Трябва да се внимава да се вземат хапчета, хора с диабет. В комбинация с инсулин, те могат да дадат нежелана реакция - значително и драстично да понижат нивата на кръвната захар.
аналози
Това лекарство има много аналози. Освен това има доста напълно идентични лекарства, произведени под малко по-различни имена (например, Kaptopres).
Капотеновите аналози имат хипотензивен ефект, но са съставени от друга активна съставка (не каптоприл). Това, например, Moksonidin, Lozap, Konkor, Kordafleks.
Обърнете внимание! Не се препоръчва да замествате Kapoten сами. Не забравяйте да се свържете с Вашия лекар, който ще Ви даде съвет относно избора на друго лекарство.
Условия за съхранение и срок на годност
Таблетките трябва да се съхраняват при температура под 25 ° C, винаги в затворен комплект за първа помощ, на място, недостъпно за деца.
Обикновено производителят посочва срок на годност - от 3 до 5 години.