Кръвен тест за RW: описание на метода, роля в диагностиката, показания за изследване
Няма съмнение, че правилната диагноза е първата стъпка към успешното и ефективно лечение. Особено това се отнася до болести, които са склонни към продължителен рецидивиращ курс. Сифилисът принадлежи към групата на такива патологии. В началните етапи, тази бактериална инфекция е лечима, което е напълно безопасно и се състои в предписването на някои антимикробни средства.
Кръвен тест за RW (това латинско съкращение означава реакция на Wasserman) е един от най-ранните и най-надеждни методи за диагностициране на сифилис. Ето защо това изследване е включено в поредица от протоколи за рутинна инспекция на различни категории пациенти и наблюдение на успеха на терапията.
Повечето хора представят подобен анализ като редовно посещение в клинична лаборатория и редовно вземане на кръв от вена. Но все пак, какво е RW и каква е техниката за правене на изследвания? Реакцията на Васерман принадлежи към групата на серологичните неспецифични реакции на кръвта, които се основават на принципа на фиксация на комплемента. При извършване на анализа човешката кръв се комбинира с лабораторен разтвор, състоящ се от смесени в равни пропорции комплемент, хемолитична смес (животински кръвен серум) и антиген.
Реакцията възниква, когато тялото на пациента има специфични антитела към специфичен патоген. Ако говорим за сифилис, този патоген е бледо трепонема.
При фиксиране на комплемента върху комплекса антиген - антитяло, резултатът се счита за положителен, а при липса на инфекция, комплементът остава свободен. За първи път техниката на серологичните изследвания е предложена в началото на 1900 г. от учените Август Васерман, Нойсер и Брук.
Този анализ обаче е наречен по-късно на немския микробиолог Васерман. Въпреки появата на по-надеждни и специфични методи, кръвен тест за РАО е един от основните начини за откриване на сифилис. Толкова широко разпространен, че той е длъжен да ниско и лесно за изпълнение.
Използваният антиген е кардиолипинов антиген, получен чрез пречистване на мускулни влакна от говеждо сърце. Този диагностичен метод има няколко недостатъка:
- Невъзможността за откриване на сифилис в началните етапи на развитие и възпроизвеждане на патогена на патологията, дефиницията на трепонема е възможна не по-рано от 10-14 дни след образуването на твърд шанкр (това е приблизително 5-6 седмици след заразяването);
- съмнителни резултати, ако RW е положителен при 100% от пациентите със вторичен сифилис, но в третичната форма на патологията (приемайки активен курс), реакцията на Wasserman показва заболяване само в 70%;
- висока вероятност за фалшиви положителни резултати на фона на определени състояния, патологии, лоши навици, грешки в диетата.
Формулирането на анализа по метода на Васерман има голяма практическа и терапевтична стойност:
- позволява бързо и безопасно диагностициране на сифилис, както при възрастни, така и при деца в риск (контакт със заразени, ако семейството има болни хора);
- подходящ за профилактични прегледи;
- позволява да се разкрие сифилис в неговата латентна форма;
- дава възможност да се оцени времето на заразяване в организма.
Необходимо е такива категории пациенти да преминат изследване с кръвен тест с реакция на Васерман:
- служители на заведения за хранене (кафенета, барове, ресторанти), готвачи, продавачи на кулинарни отдели и други хора, които по професия са в контакт с продукти;
- медицински работници, фармацевти, служители на фармацевтични предприятия;
- донори на кръв, сперма, яйца, органи;
- на етап планиране на концепцията;
- професии, които изискват редовни медицински прегледи;
- предстояща операция;
- планирана хоспитализация.
Задължителни индикации за анализ на РВ за сифилис са:
- случаен секс без защита;
- контакт със заразено лице;
- бременност (изследването се извършва при регистрация в женската клиника, по-близо до седмица 30 и при приемане в болницата);
- появата на твърд шанкр, специфичен обрив и други симптоми на сифилис;
- за новородено - диагностициран сифилис при майката преди или по време на бременност;
- дерматози с неизвестна етиология, особено ако се комбинират с лимфаденит, миалгия, артралгия, треска и обща слабост.
В допълнение, анализът трябва да бъде предаден на всички мъже и жени, които правят секс и променят сексуалните си партньори. В допълнение, изследването на метода на Wasserman може да бъде включено в списъка на превантивните тестове, които се препоръчват всяка година.
Кръвен тест за РВ: подготовка за изследването, методи за прилагане, интерпретация на резултатите и тактика за по-нататъшни действия
Анализът, използващ реакцията на Васерман, е много чувствителен към външни фактори. Затова трябва внимателно да се подготвите за изследването. Основното условие е стриктното въздържание от ядене (особено на мазнини), консумацията на алкохолни напитки, кафе и силен черен чай поне 8 часа преди вземането на кръв. 60-90 минути преди анализа не може да се пуши.
Когато приемате някакви лекарства, особено с антимикробна активност, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар преди провеждане на RV.
Вземането на кръв за анализ се извършва от вена. След това полученият материал се изпраща в лабораторното изследване. Реакцията на комплексния антиген - антитяло - комплемент преминава бързо, така че резултатът се дава на пациента в ръцете си или на същия ден или на следващия.
За разлика от други показатели, RV декодирането се извършва по различен начин:
- „+“ Е съмнителен резултат, който може да означава ранен стадий на заболяването, постепенно възстановяване;
- „++“ е слабо положителен резултат, който обикновено се проявява в първичния стадий на сифилис;
- “+++” - положителен резултат, като правило, се появява на вторичния стадий на инфекцията или когато първичните симптоми са изразени;
- “++++” е надежден потвърждаващ резултат, когато инфекцията и активното развитие на бледо трепонема е без съмнение.
Въпреки това, в някои случаи, кръвен тест за PB дава изкривени данни (като правило, активността на процеса не надвишава "+").
Причината за такива резултати може да бъде:
- бременност (фалшиво положителен резултат възниква при приблизително 1–1,5% от жените);
- менструация;
- тежка системна инфекция, особено туберкулоза;
- първите 5-10 дни след ваксинацията;
- консумация на мазни храни, алкохол, приемане на наркотици и пушене малко преди анализа;
- онкологични заболявания;
- доброкачествени кисти и други неоплазми;
- диабет, независимо от формата му;
- ревматизъм;
- хепатит вирусна етиология.
Положителният резултат RV не е причина за паника. Трябва да посетите лекаря и да прегледате отново с помощта на други, по-специфични методи, точно следвайки всички правила за приготвяне.
Но в същото време, отрицателен резултат на фона на характерните симптоми изисква повторни изследвания и реакция на Васерман с интервал от няколко седмици.
Особено вълнение е причинено от иконата "+", когато носиш плода. За съжаление, RV може да даде фалшиво положителен резултат. Сифилисът е придружен от сериозни, често необратими усложнения при развиващо се дете, понякога несъвместимо с живота. Ето защо е необходимо да се преразгледа няколко пъти.
Кръвен тест за РВ може също да даде положителен резултат на фона на системна възпалителна реакция. Затова е по-добре да се отложи RW поне за една седмица след пълното възстановяване. В допълнение, медикаментите, предписани за лечение на заболяването, могат също да засегнат тези проучвания.
RW кръвен тест
RW кръвен тест (реакция на Wasserman) е метод за диагностициране на сифилис. Името му получава от името на автора - германския имунолог Август Васерман. Този метод за диагностициране на сифилис е най-бързият и най-лесен за провеждане и затова се използва като бърз тест. Трябва да се има предвид обаче, че РАО има доста висок процент на фалшиво-положителни резултати, поради което изисква допълнителна диагностика, а в много лаборатории се замества с микро-утаяване (МП).
Какво е сифилис
Сифилисът е венерическа болест, характеризираща се с висока степен на инфекциозност, продължително протичане, системен тип възпаление, редуване на периоди на обостряне и ремисия. Сифилисът засяга различни органи и системи на организма, уврежда кожата и лигавиците, костите на скелета и ставния хрущял, сърдечносъдовата, нервната и храносмилателната системи.
Причинителят на сифилис - бледо трепонема (лат. Treponema pallidum). Името на бактерията е свързано с липсата на чувствителност към оцветяване с лабораторни анилови бои: когато се гледа със светлинен микроскоп, става бледо розов цвят и е почти невидим.
Вроден имунитет към бледо трепонема при хората не е така. Той е в състояние да оцелее в трудни условия, показва устойчивост на ниски температури, е добре запазен в мокри биологични материали, може да съществува без кислород. Въпреки това, извън тялото, той бързо умира при нагряване, изсушава се, обработва се с дезинфектанти.
Заболяването се предава чрез незащитен контакт с болен човек. Инфекциозният сифилис може да бъде замърсен чрез контакт с домакинството, кръвопреливане, инфекция с инфекции и вътрематочна инфекция от болна майка на бебето през плацентата. Вродените форми на заболяването се срещат особено трудно, често те са придружени от вродени аномалии в развитието на различни органи и системи.
В повечето случаи (сексуален и по-малко контактно домакинство) инфекцията възниква чрез отворени огнища на инфекция. По време на инкубационния период заболяването практически не се проявява. След 3-4 седмици на мястото на проникване на бактерии се появява твърд шанкр (гъста безболезнена ерозия или яркочервена язва), която лекува след известно време.
Едно от антигенните съединения на палиден трепонема е кардиолипин, неспецифичен антиген, който също присъства в сърцето на говедата. По време на реакцията на Васерман се определят антитела към този антиген.
Въпреки очевидното благополучие, в този момент микроорганизмът се движи в тялото през лимфните съдове, активно се размножава в лимфните възли и се появява в циркулиращата кръв, външно се проявява вече на стадия на вторичен сифилис. Общото здравословно състояние на пациента се влошава, температурата се повишава, увеличават се лимфните възли, се наблюдава фокална загуба на коса (алопеция алопеция), накъсан, папулозен или пустулозен обрив (вторични сифилиди), на тялото се появяват кондиломи на кожата и лигавици, генитални покрития. Латентната форма на заболяването е асимптоматична, но кръвният тест за сифилис е положителен.
Ако не диагностицирате болестта навреме, тя може да продължи години. След периоди на относително спокойствие настъпва рецидив. Дълго течение, сифилис води до необратими увреждания на вътрешните органи, централната и периферната нервна система, костната и ставна тъкан.
Има няколко метода за диагностициране на сифилис. Основната част от изследването включва изолиране на антитела и ДНК на патогена в серума. Самите Treponema могат да бъдат намерени в процеса на изследване, което се прави на мястото на обрива. Извършва се и биоматериален анализ (урина, еякулат, цереброспинална течност, клетки от лигавици, кожа) от органите, които могат да бъдат засегнати от сифилис.
Когато е предписан тест за кръвна проба, какъв вид изследване е и как да дешифрираме резултатите?
Реакцията на Васерман не разкрива много бледата трепонема, а признаците на неговото присъствие - антитела, които се образуват в отговор на инфекцията. Механизмите на имунния отговор се активират, когато антигените влязат в тялото - чужди протеини, които образуват структурата на патогенните клетки. Антигените са специфични, което е характерно само за специфичен микроорганизъм и неспецифични, открити в различни организми.
Структурата на бледата трепонема разкрива голям брой съединения с изразени антигенни свойства, които принадлежат към различни класове имуноглобулини. Съставът на антителата също се различава в зависимост от стадия на сифилиса, силата на имунния отговор и индивидуалните характеристики на организма.
Едно от антигенните съединения на палиден трепонема е кардиолипин, неспецифичен антиген, който също присъства в сърцето на говедата. По време на реакцията на Васерман се определят антитела към този антиген. Тя работи както следва. Кръвна кардиолипин и специален свързващ протеин, комплемент, се добавят към кръвната проба. Ако в кръвта има антитела към кардиолипин, ще се осъществи реакция на свързване на комплемента, при която антигенът, антитялото и комплементният протеин се комбинират и утаяват. Появата на такава утайка означава положителен резултат от теста. Разчитането на резултатите от такъв анализ трябва да се извърши от лекар, ръководен от симптомите на пациента и данните от допълнителни изследвания.
С помощта на реакцията на Васерман, хората, които са изложени на риск, редовно се изследват, включително членове на семейството на болния и всички, които са имали близък контакт с него. По време на физически прегледи, преди планирани хирургични интервенции, при съмнения за сифилис, се правят и кръвни изследвания за РАО. Превантивните мерки за предотвратяване на появата на вроден сифилис включват преглед на всички бременни жени.
Показания за кръвни тестове за сифилис:
- превантивни, скринингови изследвания;
- планиране на бременността;
- скрининг на донори;
- подготовка за операция и хоспитализация;
- цялостна диагностика на полово предавани болести;
- лимфаденит и лимфангит, особено ингвиналния и тазовия регион;
- постоянна болка в ставите и костите;
- появата на язви на гениталиите, тежко изхвърляне от гениталния тракт;
- обриви по кожата и лигавиците, наподобяващи сифилиди;
- незащитен секс в отсъствието на доверие в партньора (случаен секс).
Как се извършва анализът
Човек, който се подготвя за реакция на Васерман, трябва да знае как да вземе този анализ и колко дълго ще бъде резултатът му.
Кръвта трябва да бъде дарена на празен стомах, 12 часа преди вземането на кръв, препоръчително е да не се пуши, да не се пие, да не се яде или пие, с изключение на вода. Лабораториите обикновено вземат кръв за анализ на RW сутрин. От вена се взема кръв.
Смята се, че резултатите от кръвен тест за сифилис са валидни за два месеца.
Понякога реакцията на Васерман показва фалшиво положителен резултат, така че трябва да бъде потвърдена от допълнителни изследвания.
Важно е да се диференцира сифилис от други болести, предавани по полов път - ХИВ, хепатит, гонорея. За диференциална диагностика се извършват серологични реакции (например определяне на HCV и HBS - антитела срещу вируси на хепатит), вирусологични изследвания и култура на материала върху хранителни среди.
Защо ми е необходим кръвен тест за RW и какво може да покаже
RW кръвен тест - какво е то и за какво е предписано? Проучването се извършва с профилактична или диагностична цел за откриване на антитела към бледо трепонема - причинител на сифилис. Ранното откриване и лечение на опасни болести, предавани по полов път, ще спомогне за запазване на здравето на пациента и намаляване на риска от инфекция за други.
Какво е RW
Сифилисът е болест, предавана по полов път и често се предава по полов път, но инфекцията може да се появи по време на ежедневния контакт с пациента.
Коварността на заболяването се състои във факта, че първите признаци на инфекция не се появяват веднага и често човек, който не е наясно със заболяването си, е източник на инфекция за други. Навременният анализ на сифилиса прави възможно своевременното идентифициране на заболяването и предотвратяване на риска от инфекция за други.
Повечето хора, които са получили сезиране за кръв към RW, ще кажат, че нямат сифилис и не се нуждаят от него. Но има ли причина за възмущение? Проучването е много просто и не отнема много време, а допълнителното потвърждение, че няма открити антитела срещу бледо трепонема, само ще потвърди здравето.
Каква е основата на изследването
Анализът на кръвта за Wasserman (RW) се основава на факта, че когато заразеното лице е добавено към кардиолипин, настъпва реакция на аглутинация. Интензивността на реакцията се оценява със знака “+”, а положителен индикатор може да варира от един до четири плюса.
Изследването се провежда, както следва:
- Малко количество материал се взема от пациент от пръст или вена;
- Кръвта се прибавя към кардиолипин;
- оценка на скоростта и интензивността на възникналата аглутинация.
Лабораторната диагностика се извършва бързо: в спешните лаборатории резултатът може да се получи в рамките на един час.
Ниската цена и наличието на диагноза позволява своевременно откриване на сифилитични увреждания и намаляване на риска от разпространение на инфекцията.
При пътуване до санаториум, при кандидатстване за работа и във всички други случаи, когато е необходим контакт с хора, се изисква удостоверение, че реакцията на Васерман е отрицателна при кръвен тест.
Значението на лабораторната диагностика
Знаейки каква е реакцията на Васерман, значението на лабораторната диагностика става ясно. Анализът ви позволява да:
- да се открие инфекция на бледа трепонема на ранен етап;
- определят стадия на сифилиса;
- да извърши диференциална диагностика (при невросифилис или висцералната форма на лезията няма признаци, характерни за заболяването);
- проверява ефективността на терапията;
- премахване, възстановено от диспансера;
- да се идентифицират заразени след контакт с заразено лице.
Анализът на РАО е от голямо значение в съвременната медицина. Тя ви позволява да идентифицирате и предотвратите по-нататъшното разпространение на сифилис. Няма нужда да се пренебрегва този вид диагноза, особено след като по време на медицински преглед или преглед биоматериалът се взема веднага за няколко анализа. Отделно, реакцията на Васерман се предписва само за характерни признаци на заболяването или за контрол на качеството на лечението.
Показания за изследване
Донорството на кръв за сифилис е стандартна диагностична процедура. Целта му е показана в следните случаи:
предотвратяване
Кръвната проба за РАО се показва рутинно на следните групи лица:
- здравни работници;
- хора, работещи в областта на храните или услугите;
- донори;
- пациенти по време на планирана хоспитализация;
- затворници в затворите;
- лица, които отиват на санаторно-курортно лечение;
- пациенти, подложени на рутинен медицински преглед;
- бременни жени при регистрация;
- хора след контакт с случаен сексуален партньор;
- Инфектирани с HIV;
- интравенозни употребяващи наркотици;
- хора от средата на пациента;
- Лица, които първо се обърнаха към клиниката за медицинска помощ.
Във всички горепосочени случаи целта на проучването е да се изключи възможна човешка инфекция.
Изясняване на диагнозата
Сифилитичните лезии не винаги се проявяват с характерни симптоми, при пациенти с имунокомпрометиране или прием на антибиотици за дълго време, заболяването може да се прояви в атипична форма, маскирайки се като други заболявания. Анализът на сифилис за диференциална диагноза трябва да се извърши в следните случаи:
- хипертермия с неизвестна етиология;
- продължителна болка в мускулите и костите;
- отделяне от гениталиите;
- кожен обрив, който е труден за лечение;
- подути лимфни възли;
- появата на язви;
- наличие на други болести, предавани по полов път;
- признаци, подобни на симптомите на сифилис;
- контролира лечението на заболяването.
Кръвен тест за РВ помага да се опровергаят бледите инфекции на трепонема или да се потвърди диагнозата и да се избере подходяща тактика за лечение.
Дешифриране на данни
Кръвен тест за сифилис може да бъде:
- Отрицателен - "-". Човек е или здрав или по-малко от 5 седмици, откакто инфекцията е влязла в тялото.
- Слабо положително - едно "+". Може да се отбележи по време на бременност, туберкулоза, онкология, хроничен хепатит и някои други несифилитични процеси.
- Положително - 2 - 4 "+". Почти винаги е признак на бледа трепонема в тялото.
В зависимост от броя на предимствата се определя етапа на сифилитичния процес:
- 4 - първоначално, има активно производство на антитела към патогена;
- 2 - 3 - втората степен, която се характеризира с намаляване на симптомите;
- 1 - 2 - невросифилис и други лезии на вътрешните органи.
Венеролозите отбелязват, че при потвърждаване на инфекция, намаляването на броя на плюсовете влошава прогнозата на заболяването. Намаляването на силата на имунния отговор показва напреднал стадий на заболяването или слаба имунна система.
Недостатъци на метода на Васерман
Въпреки разпространението на техниката, анализът на RW има един основен недостатък: не само блед трепонема, но и някои други патогени дават положителна реакция с Cardiolipin. Погрешен положителен резултат възниква при следните условия:
- бременност;
- онкологични процеси;
- хепатит;
- диабет;
- инфекциозни заболявания (варицела, пневмония, някои чревни инфекции);
- злоупотреба с алкохол;
- употреба на наркотици;
- кръвни заболявания;
- нестандартни реактиви;
- една година след ремисия на сифилис.
Въпреки че тестът за кръвна проба може да бъде фалшиво-положителен, тази техника е много популярна поради своята простота, гъвкавост и достъпност. Въпреки недостатъците, кръвта за сифилис по метода на Васерман ви позволява да идентифицирате болестта на ранен етап.
Ако дойде положителен резултат
Ами ако кръвта за сифилис беше положителна? Първо, запомнете няколко прости правила:
- Не се паникьосвайте. Въз основа само на един резултат, не се прави диагноза, извършва се 3-кратен кръвен тест. Ако всичките 3 резултата са положителни, тогава пациентът се изпраща за консултация на венеролога.
- Посещението в диспансера не е голямо нещо. Не приемайте консултация на венеролога като изречение. Преди да се диагностицира "сифилис", лекарите ще проведат серия от специфични тестове за откриване на бледо трепонема. За да получите най-надеждните резултати, трябва да следвате медицинските препоръки при подготовката за тестване.
- Потвърждение на диагнозата - не е страшно. Когато реакцията на Васерман показа, че има бледа трепонема в организма и други методи потвърждават това, тогава не трябва да се отчайвате: лечението се извършва в условия на анонимност и в ранни етапи, възстановяването настъпва в почти 100% от случаите.
Сифилисът е опасен и може да причини тежки здравословни усложнения, но инфекцията може да бъде излекувана в ранните етапи. Навременното лечение е възможно дори по време на бременност: когато приемате подходящи лекарства, жената може да понесе и да роди здраво дете.
Дарете или дарявате кръв за сифилис? Отговорът е прост - да мине. Във всички обществени клиники реакцията на Васерман се извършва безплатно и резултатът е готов за един ден. Дори и да е положителна, тя не е присъда - в ранните стадии сифилисът е лечимо.
RW кръвен тест - какъв вид анализ, как да преминат, времето на изследването и интерпретацията на резултатите
С преминаването на задължителни медицински прегледи се извършва RW-анализ на кръвта - какво е това, ще каже лекарят. Съкращението означава Wasserman реакция. Това изследване е метод за диагностициране на сифилис, спомага за откриване на присъствието дори на латентна форма на заболяването. Да се предаде такъв анализ трябва да бъде на празен стомах и следвайки определени правила.
Какво е анализ на кръвта на RW
Специална категория медицински изследвания включва кръв за RW или реакция на Wasserman. Тази техника разкрива маркери на сифилис в кръвта и определя колко време е минало от инфекцията (след контакт с носителя на инфекцията). Днес, даряването на кръв на RW е единственият начин да се диагностицира латентната форма на заболяването. Надеждността на анализа влияе на програмата за лечение, резултатът от която зависи от качеството на живот на пациента.
Сифилисът е хронично венерическо заболяване, което причинява патогена на блед трепонема. Характеризира се с проява на язви по кожата, лигавиците. С навременна диагноза сифилисът се лекува успешно с имуномодулиращи лекарства. Анализът на RW определя причинителя на сифилис и специфични антитела към него, произвеждани от човешката имунна система.
Показания за анализ
Задължително е медицинските работници, козметологичните и дерматологичните работници и работниците в храните да дарят кръв за RVs. Други указания за провеждане на конкретен тест са:
- планиране на бременността;
- подготовка за операции;
- незащитен секс (особено с нов партньор);
- съмнение за генитални инфекции;
- даряване на кръв или сперма;
- появата на неразбираем обрив на лигавиците и кожата, отделянето от гениталиите, неуспехът на менструалния цикъл при жените;
- видимо увеличение на лимфните възли (особено в областта на слабините).
обучение
Преди анализ, всички лекарства са забранени за употреба. Кафе, чай, алкохол и сок не могат да се пият поне 12 часа, само вода е разрешена. Ако е необходимо да се вземе животоспасяващо лекарство, предупредете техниката в лабораторията. Антибиотиците трябва да бъдат отменени една седмица преди теста. В деня преди проучването е по-добре да се изключат мастни, пушени, кисели, брашно и пикантни храни.
Как да вземете кръвен тест за RW
Кръвен тест за РВ се дава на празен стомах - между поглъщането на храната и лабораторния тест трябва да премине най-малко шест часа. Анализите при възрастни се вземат от кубиталната вена и от новороденото от черепната или югуларната вена. Пациентът седи на стола или се поставя на диван, пробива се вена и се взимат 8-10 ml кръв, изпраща се на изследването. След като вземете материала, се препоръчва правилно хранене, голямо количество течност (по-добре е да предпочитате горещ сладък чай). На този ден е по-добре да се откажете от физическото натоварване и алкохола.
Колко се приготвя
Има няколко метода за анализ. От това, което е избрано, зависи от наличните резултати. Полимеразната верижна реакция е най-точен, нов и скъп начин за изследване. Резултатът след като е готов за пет часа, а надеждността е почти 100%. Серологичен тест се приготвя 1-4 дни, с кръводаряване в районните клиники тестовете са готови за 1-2 седмици.
препис
Под формата на резултатите поставете плюсовете или минусите. Последните говорят за отрицателна реакция и отсъствие на болестта. Положителна реакция може да бъде описана чрез знаци от един до четири плюса. Преписът показва етапа на заболяването:
- ++++ или +++ е положителен тест;
- ++ - слабо положителни;
- + - съмнително, изисква двойна проверка.
Ако анализът на RW показа минус, това не изключва, че сифилис е при човек на първия или третия етап. Освен това, отрицателна реакция може да говори за унищожаването на червените кръвни клетки. Вторичният период на сифилис не винаги показва положителен резултат. През първите 17 дни реакцията може да бъде отрицателна и само до шестата седмица може да се прояви, и дори тогава само при 25% от пациентите със сифилис. След това точността се доближава до 80%. Приблизително 5% от здравите хора показват фалшиво положителен резултат.
Анализ за RV позитивен
Ако тестът за РВ е положителен, това показва наличието на антитела към бледите трепонеми в кръвта, т.е. около 1.5 месеца са минали от инфекцията. Други причини за появата на ++++ в формуляра за резултати са:
- антисифилитични мерки за лечение - намаляване на острия процес;
- бременност в отсъствието на самата болест - декодирането на анализа ще бъде леко положително при около 1,5% от жените;
- първичен сифилис - 80% от случаите на 6-8 седмици;
- вторичен сифилис в 100% от случаите;
- клинично повторение на заболяването;
- третичния период на заболяването в 75% от случаите;
- ранен вроден сифилис.
RW е отрицателен
Когато се получи отрицателен резултат от теста, е възможно да се говори за липса на инфекция и антитела за сифилис в организма, но това не винаги е така. В ранните стадии на заболяването резултатите ще бъдат отрицателни, защото антителата просто нямат време за развитие. Освен това, някои заболявания, индивидуалните характеристики на пациентите засягат провала на надеждността.
Фалшиво положителна реакция
При 5% от пациентите се наблюдава фалшива положителна реакция - състояние, при което анализът показва ++, но пациентът не е болен. Причините за фалшиво положителни прояви са:
- туберкулоза, системен лупус еритематозус, левкемия, проказа, лептоспироза, рак, коремен тиф, скарлатина, HIV и СПИН;
- бери-бери и каротидна болест, хепатит;
- бременна или просто раждане;
- по време на менструация;
- след анестезия, алкохол, наркотици, мазни храни, кафе, цигари, лекарства, определени серуми или ваксинации;
- остри инфекции при бременни жени.
Какво да правим с положителен резултат RW
Ако получените данни показват ++++ или ++, е необходимо също така и вторично събиране на кръв. Понякога се използва ORS. За да направите това, поставете кръвен серум върху предметно стъкло, добавете кардиолипиден антиген. Ако повтарящият се резултат е положителен, на венеролога е необходимо посещение за точна диагноза.
За профилактика на вроден сифилис при деца бременните жени даряват кръв за РАО през всичките девет месеца: този анализ е сред задължителните процедури за бъдещите майки. Ако бременна жена се инфектира, през първите месеци е необходимо комплексно лечение. Ако се пренебрегне лечението, последствията са опасни както за майката, така и за нероденото дете.
Можете да дарявате кръв на рао в частни клиники или районни болници. При провеждане на медицински преглед по политиката на OMS (задължително здравно осигуряване) пациентът има право на безплатен анализ по време на първоначалния преглед. В частни клиники в Москва цените ще бъдат:
Кръвен тест за RW: същността на изследването и стойността на реакцията
Научете как бързо и лесно да лекувате проблемите с интимна природа без болка и операции. Прочетете повече >>
Сифилисът е коварна инфекциозна болест, която не се проявява дълго време. Не-treponemal тест - кръвен тест за RW: R - реакция, W - Wasserman помага да се идентифицира на всеки етап.
За диагностициране на заболяването и степента на успех на терапията се използва кръвен тест за RW. Когато заболяването е на етап, който се проявява чрез визуални признаци на инфекция, течността се взема от дъното на язвата, за да се потвърди диагнозата.
Ако човек не е носител на заболяването, червените кръвни клетки в кръвния серум се унищожават, което показва липсата на сифилис в организма и отрицателен анализ на реакцията. Когато червените кръвни клетки в серума не се унищожават, това е първият признак за наличие на бледа трепонема в организма на бактериите. В този случай, кръвен тест за RW ви позволява да определите етапа на заболяването и времето на инфекцията.
Резултатите от теста се маркират със знак „+“: един, два, три или четири. Така, при хора, заразени със сифилис, реакцията на Васерман дава положителен резултат.
Въпреки това, дори анализът не винаги е в състояние да идентифицира бактерията трепонема в организма, ако инфекцията е настъпила по-малко от 17 дни преди вземането на кръв за изследване. Само 20% от заразените хора имат положителна реакция на Васерман на 5-6 седмици от инфекцията. При 80% от заразените, болестта се диагностицира чрез кръвен тест за RW само 8 седмици след инфекцията.
Около 5% от хората са диагностицирани със сифилис на базата на тестове е погрешно, така че ако има положителна реакция от Васерман, се предписва втори тест, който потвърждава диагнозата или го отхвърля.
Сифилисът е опасен не само заради неговите ефекти върху здравето, но и защото е скрит. Човек може да не знае за заболяването си и да продължи да заразява другите, за да се предотврати разпространението на инфекцията и ранната диагностика, кръвта се изследва за наличие на трепонема.
Ние съветваме! Слаба сила, отпаднала страна, липсата на дълга ерекция не е присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и силата на човека отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да намери стабилна ерекция за секс, но всеки има свои недостатъци и противопоказания, особено ако човек вече е на 30-40 години. Капсулите "Pantosagan" за потентност помагат не само за получаване на ерекция ТУК И СЕГА, но и действат като превенция и натрупване на мъжка сила, позволявайки на мъжа да остане сексуално активен в продължение на много години!
Сифилисът е по-вероятно да бъде инфектиран чрез сексуален контакт със заразени хора и чанкрети, разположени върху гениталиите или върху устната лигавица. Пътят на домакинството на инфекцията обаче не се изключва, тъй като бактериите, които причиняват болестта, най-добре запазват своята жизнеспособност при ниски температури. Инфекцията се предава чрез инфектиран обрив, разположен на кожната повърхност на различни части на тялото, и чрез кръв в случай на микротравми.
Сифилисът е по-опасен във вторичния период, когато на кожата се появи обрив с голям брой патогени.
При ежедневна инфекция, инфекцията може да навлезе в тялото през чинии, кърпи, кърпи, четки за зъби. За да се зарази, достатъчно е да се използват предмети за лична хигиена или съдове за хранене, използвани от носителя на болестта.
Сифилисът може също да бъде вроден, в който случай се предава от майката на детето in utero.
За да се предотврати предаването на болестта по домакинство и в утробата, трябва да се определят кръвни тестове за РАО:
- преди хоспитализация или операция;
- бременни жени;
- хора, работещи в системата за обществено хранене, детски и медицински институции, в обекти за продажба на храни;
- на донори.
Независимо от това, анализът за RW се доставя и от тези, които имат симптоми на треска за повече от месец и в същото време техните лимфни възли са увеличени.
Обърнете пациента към кръвен тест за RW, дори ако той се оплаква от болка в костите.
Какво е RW кръвен тест: как правилно да се достави и дешифрира резултатите
Необходимо е анализът да се предава сутрин строго на празен стомах или поне 6 часа след хранене.
Ден преди вземането на кръвния тест RW е необходимо да се изключат алкохолът и мастните храни, тъй като това може да даде фалшиво положителен резултат в резултат на опалесценция на кръвния серум.
Един час преди даряването на кръв за анализ не може да се пуши.
Ако пациентът е взел антибиотици непосредствено преди теста, е необходимо да се отложи изследването за най-малко една седмица.
Резултатът от изследването на кръвта RW се съобщава обикновено в един ден, ако лабораторията не е натоварена или след две седмици, ако са планирани допълнителни тестове за диагностициране или потвърждаване на диагнозата.
За анализ, специалист от медицинска институция използва спринцовка от 10 ml, за да вземе кръв от вена на лакът. Ако не е възможно да се изтегли кръв от вена, се използва кръв от пръста или цереброспиналната течност.
Какво е кръвен тест на RW? Това е специфична имунологична реакция. Имунната система на инфектирания човек започва да произвежда антитела, а бледият трепонемен антиген, кардиолипин, допринася за тази реакция, която се открива с RW кръвен тест. Анализът с положителен резултат показва наличието на този антиген в човешкото тяло.
В резултатите от анализа два признака показват слаба положителна реакция на Васерман, три - явно положителни и четири резки положителни.
Ако резултатите показват единичен знак „+“, това може да означава фалшива положителна реакция. Въпреки това, анализът понякога дава отрицателен резултат, дори когато е заразен със сифилис. Това се случва, ако болестта е в инкубационния период.
Едно или две предимства в резултатите от лабораторните тестове не показват наличието на причинител в кръвта. Тестът за кръв с RW с този резултат изисква повторна проверка.
Грешките на резултатите от изследванията върху сифилиса са средно 10%, за да се подобри точността на диагностиката, се използват и други методи на изследване, например серологичен анализ (МР), имунофлуоресцентна реакция (РИФ), както и RPHA, ELISA, RIBT, имуноблотинг.
Не е изключена фалшиво-положителната реакция на кръвния тест:
- в острия период на всякакви инфекциозни заболявания;
- възпаление на белите дробове;
- с удар;
- туберкулоза;
- отравяне;
- инфаркт;
- цироза на черния дроб;
- диабет;
- бруцелоза;
- при жени по време на менструация, преди раждане и 10 дни след тях.
Кръвен тест за РВ: колко е валиден и как да го предадете на бременни жени
Всички тестове имат срок на годност. Средно кръвен тест за РВ се счита валиден в различни институции от 20 дни до 3 месеца.
По време на бременността кръвните изследвания за РВ се извършват три пъти:
- преди регистрацията;
- при бременност 30 седмици;
- преди влизане в родилното отделение.
Около 1,5% от резултатите от кръвните изследвания за РВ по време на бременност дават положителен резултат дори при липса на инфекция. Причината е специално състояние на тялото на бременна жена. В такава ситуация се предписва допълнително изследване и ако диагнозата се потвърди, се предписва лечение за предотвратяване на вътрематочна инфекция на плода, развитие на вроден сифилис и смърт на новороденото.
Ако жена е имала сифилис, можете да планирате друга бременност не по-рано от 5 години по-късно.
В съвременната медицина класическата реакция на Васерман, разработена в началото на 20-ти век, се използва за диагностициране на сифилис.
Въпреки това, тестът за откриване на инфекция със сифилис все още се нарича кръвен тест за РВ.
Този вид лабораторно изследване позволява да се идентифицират заразени със сифилис, но самият анализ е труден от техническа гледна точка и следователно не може да бъде автоматизиран и използван за масов скрининг. Това е основният му недостатък.
Обикновено, кръвен тест за РВ е ниско специфичен и се използва за първоначална диагноза или за оценка на успеха на терапията за сифилис.
Както вече споменахме, коварността на сифилиса е, че тя не се проявява външно за дълго време. Най-често това се случва в случаите, когато заразеното лице има силен имунитет.
Ако сифилисът е в първата фаза на развитие и шанкърът е локализиран върху пениса на мъжа или във влагалището на жената, използвайте презерватив по време на сексуален контакт, за да предотвратите инфекция. Когато развитието на болестта е достигнало вторичния период, механичен метод за защита срещу инфекция няма да помогне, тъй като обривът е налице в много области на повърхността на кожата и върху устната лигавица.
Предполагаема инфекция с блед трепонема (сифилис) може да бъде на следните основания:
- твърд шанкър;
- язви в гениталиите и ануса;
- обрив по тялото.
Проверете дали:
- имаше необезопасен секс с случаен познат или познат;
- живее с човек, който има заболяване;
- при планиране на бременността.
В момента има неприятна тенденция сифилисът да се разпространява сред младите хора на възраст под 20 години. Вероятно една от причините е ниската степен на информираност на тази възрастова група от населението.
Спазването на мерките за безопасност е единственият начин да се избегне сифилис.
Какво означава кръвен тест за RV?
Кръвен тест за РВ (RW) или реакция на Wasserman е лабораторна диагностика на сифилис. Това заболяване е доста сериозно, води до сериозни последствия при липса на навременно лечение. В същото време сифилисът в много случаи е асимптоматичен. Освен това е опасно не само, че болестта унищожава органите и системите на човека, но и че самият пациент става източник на инфекция за своите сексуални партньори. Помислете какъв е този кръвен тест и как да преминете кръвен тест за РВ.
Какво е сифилис
Сифилисът е системно хронично венерическо инфекциозно заболяване, при което са засегнати лигавиците, кожата, костите, вътрешните органи и нервната система. Нейният патоген е бактерията Пале Трепонема. Основният път на инфекция със сифилис е сексуален. Най-често инфекцията възниква по време на незащитени сексуални действия. Предразполагащ фактор за инфекцията е наличието на микро увреждане на лигавиците и кожата. В някои случаи тя може да бъде заразена със сифилис чрез домакинствата (чрез пране, хигиенни принадлежности на болен човек).
Усложненията на сифилиса са по-сериозни, колкото по-дълго човек страда от това заболяване. В първичния период основно са засегнати органите на пикочно-половата система. В вторичния период се наблюдават лезии на ставите, костите на пациента. Третичният период на заболяването се характеризира с необратими лезии на вътрешните органи и системите на тялото.
Същността на анализа
Кръвните изследвания за РВ са специфична категория лабораторни тестове. Състои се в серологично изследване на кръвта. С този анализ сифилисът може да бъде открит на различни етапи на развитие.
Често се случва едновременно изследване на кръвта за РВ и ХИВ. Съгласно законодателството са предвидени задължителни кръвни и кръвни тестове за РВ и ХИВ по време на хоспитализация, за жени да бъдат регистрирани по време на бременност, за медицински персонал, работници, които са в контакт с храни, в сферата на услугите (козметолози, фризьори). Освен това се препоръчва да се направи кръвен тест за сифилис след инцидентен секс.
Ползи от анализа
Експертите идентифицират основните предимства на този метод за диагностициране на сифилис:
- анализът позволява да се открие болестта в нейните скрити форми;
- не само може да потвърди първичния сифилис, но и да определи кога е възникнала инфекцията;
- кръвен тест позволява на лекаря да следи лечението на заболяването.
Кръвен тест за RV показва наличието на трепонема в организма, степента на неговата активност, ефективността на лечението на сифилис. Също така, това изследване се провежда в превенцията на вроден сифилис при деца.
Показания за анализ
В допълнение към превантивните проучвания, има някои индикации за предписване на кръвен тест за сифилис:
- случаен секс;
- обрив по лигавичните тъкани и кожата;
- генитални разязвявания;
- появата на тежки изхвърляния от гениталиите;
- подути лимфни възли;
- болки в ставите и костите;
Подготовка за анализ
- За изследването се взема кръв от вената на пациента. Препоръчително е да се дава кръв сутрин на празен стомах. След последното хранене трябва да има поне 12 часа.
- В навечерието на кръвни тестове за RVs, е необходимо да се въздържат от консумация на мазни, пикантни, солени храни, алкохолни напитки. Освен това е важно да се ограничат упражненията.
- Два часа преди вземането на кръв трябва да спрете да пушите.
- Не се препоръчва да се дава кръв за анализ веднага след диагностични процедури (рентгенография, флуорография), физиотерапия.
- Непосредствено преди събирането на кръв, можете да пиете само чиста, негазирана вода.
Дешифриране на RV кръвни тестове
Принципът на реакцията на Васерман се основава на факта, че антителата, които се произвеждат от имунната система, се появяват в кръвта на инфектиран човек. В лабораторни проучвания на кръвен антиген се използва кардиолипин. С него се установява, че патогените на сифилиса са бледи трепонеми.
Декодирането на кръвни тестове за PB съдържа отрицателен или положителен резултат.
- Отрицателният резултат показва, че няма инфекция в кръвта на пациента. Но в някои случаи, отрицателен резултат може да бъде с ранен първичен сифилис или късен третичен етап на заболяването.
- Положителният резултат от теста показва наличието на антитела към сифилиса в кръвта и следователно самото заболяване.
Обикновено в лабораторията се издава формуляр с резултатите от анализа. Ако положителен резултат в тази форма поставени от един до четири кръста. Какво означава това тълкуване на кръвен тест за RV? Резултатът се дешифрира както следва:
- (+) - съмнителна реакция;
- (+) (+) - слабо положителна реакция;
- (+) (+) (+) - реакцията е рязко положителна.
Ако анализът показва съмнителна или слабо положителна реакция, по правило пациентът се изпраща за втори кръвен тест. Факт е, че такава реакция не означава непременно заболяване на сифилис. Възможността за фалшиво положителен резултат се дължи на факта, че в човешкото тяло може да се съдържа малко количество кардиолипинов антиген. Обикновено имунната система не произвежда антитела срещу собствения си кардиолипин. Но понякога има неуспехи, и позитивна реакция на Васерман се появява в здрав човек.
Също така фалшиво положителни резултати от кръвни изследвания за RV са при следните заболявания и състояния:
- диабет;
- злокачествени новообразувания;
- туберкулоза;
- пневмония;
- вирусен хепатит;
- наркомания и алкохолизъм;
- минала малария, кръвни и чернодробни заболявания;
- период след ваксинация;
- бременност при жените.
Реакция на Васерман - скрининг на сифилис
Ако в живота си по някаква причина - сериозна или тривиална - болницата се издига и трябва да съберете пакет от документи за него, тогава в списъка на задължителните анализи ще има някакъв мистериозен анализ на РАВ. Какво е това, за какво и как да дешифрираме резултатите му? Този параметър е необходим за доставка не само за болницата. Вие също ще бъдете принудени да предадете RW в случай, че трябва да съберете пакет от документи за санаториум или всяко друго място, където ще живеете и тълпа от хора. Съществува и определена група хора, които са принудени да вземат този анализ постоянно, с всяка рутинна инспекция. И така, какъв е този загадъчен анализ и защо постоянно се назначава за предаване?
Какво е кръвен тест на RW
Зад тези две тайнствени латински букви лежи реакцията на Васерман, която е позната на науката повече от сто години. В края на 19-ти и началото на 20-ти век сифилисът е ужасен бич на модерността - трудно е да се открие в началните етапи, самият вирус е много заразен и смъртоносен. През 1906 г. немският имунолог Васерман изобретява специален тест, който позволява надеждна диагноза дори в случаите, когато все още няма външни прояви на вируса. След известно време, за такива значителни постижения, той дори получил благородническа титла - неговите методи за диагностика се оказали толкова важни и пробив. В Русия анализът на RW беше официално приет в арсенала на лекарите след 22 години през 1928 г. и оттогава той е незаменим компонент от огромен брой типови изпити.
Същността на метода и неговата диагностична стойност
Сифилисът е коварна болест. Дълго време след заразяването е невъзможно да се открият никакви прояви, не само в ежедневието, но и по време на болничен преглед. Лице, което е било заразено със сифилис в резултат на контакт с пациент, не го знае за това много дълго време - и той самият е носител на болестта, заразява други, които от своя страна също се разболяват и стават инфекциозни. Такава верижна реакция наведнъж беше просто бич на модерността и лекарите просто не разбраха как да спрат разпространението на болестта, на места, наподобяващи епидемия. След като се погрижи за този проблем, Васерман се кани да изпита кръвта на тези, на които е поставена диагноза сифилис. След дълъг анализ се оказа, че сдвоените комплекси, които са в кръвта на пациентите, но не в кръвта на здрави хора, са привлечени от патогена. Това е естествена реакция на организма, която започва да се защитава - сдвоените комплекси, заедно със свързаните компоненти, не позволяват да се появи хемолиза в резултат на инфекция (разграждане на червените кръвни клетки). Именно тези структури „намират” и определят РЯ на кръвта. За здрави хора такива структури просто не са необходими - без вирус, червените кръвни клетки са безопасни.
Така, реакцията на Васерман е анализ, който разкрива наличието на специфични структури, които се образуват само в присъствието на сифилис в кръвта и винаги се откриват, ако вирусът е наличен. Тежестта на хемолизата е различна и дава възможност за степенуване на установената класификация в професионалистите от една до четири. За какво означава това, нека поговорим по-подробно по-долу.
Кога и за кого
И така, кой трябва да бъде тестван за Васерман? Това проучване има две различни стойности - първата диагностична стойност, втората терапевтична. Но като цяло можем да разграничим следните ситуации, когато RW ще бъде необходимо.
- Когато се прави окончателна диагноза след първичен анализ, открит сифилисен вирус, проучването на RW ще помогне да се изчисли етапа и степента на инфекцията.
- Ако е необходимо да се установи приблизителното време на инфекция, RW може също да бъде полезна, което дава 50% увереност при 4 седмици инфекция и повече от 90% при 8 и по-късно.
- Това изследване е абсолютно необходимо в случаите, когато протича или протича асимптоматично протичане на заболяването. С невросифилис и висцерална форма, реакцията на Васерман може да спаси живота - само с негова помощ лекарите могат да диагностицират сифилис. Преди този анализ да се появи в арсенала на лекарствата, такива пациенти често умират, без да получат правилно лечение, но дори и правилната диагноза в живота. Преди това често се случваше диагнозата да се прави неправилно, да се лекува, но се оказа неправилна и пациентът бавно почина. Това положение бе решено от RW.
- Лекарите използват реакцията на Васерман не само в началото на лечението или при поставяне на диагноза, но и в края на лечението, за да контролират възстановяването. Това проучване помага да се разбере колко ефективна е тактиката за лечение и колко бързо е възстановяването. И също така навреме, за да се види, че лечението може да бъде спряно и пациентът вече не е болен.
- Това изследване се използва също и в съдебномедицинско изследване за различни цели, свързани с откриването на вируса на сифилиса.
Кой трябва да прави това изследване редовно
Има определени групи индивиди, които трябва постоянно да даряват кръв на реакцията на Васерман и да наблюдават динамиката на промяната. Това обикновено са хора, които работят на места, където рискът от инфекция е висок. Като правило, тези, които не могат да избегнат изследвания, са представители на следните професии и групи:
- Всички предприятия, чиито дейности са свързани с производството на храни. Това включва служители на кетъринг, хранително-преработвателни предприятия, както и търговци на дребно, които се занимават с търговия на дребно.
- Лекари, които работят в поликлиники, болници, диспансери и т.н.
- Хора, регистрирани по факта на наркомания.
- Донори на биологични материали.
- Хора, които са в контакт с пациенти със сифилис.
- Хората, които правят първото посещение в болница или клиника, трябва да бъдат тествани за реакция на Васерман.
- Пациенти, които са в процес на събиране на документи за хоспитализация или хора, които ще посетят санаториума.
- При наличие на температура, която не се обяснява с други заболявания и не преминава дълъг период (от месец или повече).
Освен това проучването се препоръчва, но не е задължително, в следните случаи.
- Жените в етапите на планиране на бременността, бременни.
- С болки в костите на неясна природа.
- След полов акт с случаен партньор, ако има съмнения относно бариерните методи на контрацепция, или в ситуация, при която контрацепцията и защитата са напълно отсъствали.
- С появата на очевидни клинични прояви на заболяването, например, язви на гениталиите, с обилен обрив по кожата на неясен характер, с появата на необосновано увеличени лимфни възли.
Как да се подготвим
Всеки, който реши да направи анализ на сифилис, трябва да се придържа към диета, тъй като се предполага, че кръвта се дава на празен стомах сутрин. Някои лекари обаче забравят да информират пациента за този факт, а анализът е неточен, трябва да бъде възстановен. Кръвта на RW се взема от вена, няколко тръби, херметически запечатани и изпраща за изследване. Анализът на кръвта RW се извършва в различни болници за различен период от време - от няколко дни, ако е необходимо спешно изследване, до една до две седмици. Не забравяйте да проверите този въпрос с Вашия лекар.
Как се прави оценка на резултатите от анализа
Така че резултатът от изследването на Васерман е дошъл при вас. Какво означава това, как да се справим с констатациите на лаборант без участието на лекар? На първо място, трябва да знаете: отрицателен резултат винаги е само минус. Дори един плюс казва, че вирусът на сифилис присъства в кръвта и се нуждаете от лечение.
Положителен резултат
Въпреки това, декодирането на този плюс не е толкова очевидно. Винаги има вероятност да се появи фалшива реакция и резултатът да е ненадежден. Така че следните причини могат да бъдат съучастници на фалшиво положителната реакция.
- Ако пациентът има установена диагноза туберкулоза.
- Ако се лекува или наскоро е лекуван за пневмония.
- Ако има ревматично възпаление на ставите.
- Ако са били направени ваксинации предишния ден.
- Ако пациентът е наркоман или алкохолик, който не е в ремисия.
- Понякога (много рядко), ако пациентът злоупотребява с мастни храни.
- С установена диагноза диабет.
- По време на бременността по време на менструация се взема или кръв.
- Ако през първите десет дни от живота му се вземе кръв от новородено.
- При вирусен хепатит.
- При наличие на онкология или доброкачествени образувания.
Въпреки броя на факторите, които дават фалшиво положителен резултат, реакцията на Васерман все още е в употреба с медицинската професия. Не забравяйте, че положителен резултат от RW се запазва за една година след началото на ремисия, ако сте лекували вируса по-рано.
Отрицателен резултат
Ако получите отрицателен резултат за заболяване, той може да посочи една от двете възможности - нямате сифилис или имате фалшиво отрицателен резултат. Какви са причините да не откриете вируса? Ако реакцията на Васерман мълчи и човекът все още е болен, това се дължи на мълчалив имунитет. Той мълчи в два случая - или болестта е на ранен етап, когато тялото не е имало време да реагира (до шест седмици след заразяването), или вече е обратното в късен етап на заболяването, когато имунната система просто не реагира на вируса.
Имате положителен резултат
Така че, имате плюс - едно или няколко, не толкова важни. Първо, трябва да сте сигурни, че наистина имате вирус в кръвта си. За да се премахнат всички варианти на фалшиво положителни реакции, пациентът се изпраща в клиниката по венерология, където ще трябва да се подложи на много изследвания, които най-накрая ще потвърдят или отхвърлят установената диагноза. Такава диференциална диагностика, наред с други неща, позволява да се елиминира вариантът на алергията, причинена от други заболявания, което също може да даде фалшиво положителен резултат. След потвърждаване, че пациентът действително има сифилис в кръвта, лекарят ще предпише лечение, което ще доведе пациента до ремисия.
Важно е да се разбере, че въпреки факта, че вирусът на сифилис е все още сериозен проблем на човечеството, днес той изобщо не е присъда. Той успешно се отнася.
Недостатъците на техниката
По едно време д-р Васерман наистина направи пробив. Той спаси много хора, направи принос за забавяне на разпространението на болестта, даде надежда на много пациенти. Днес методът му, макар и не много надежден, все още се използва от лекарите за първия скрининг. Тя не вреди на пациента, не изисква никакви трудоемки разходи. При всичко това РАО е неточна и не може да се счита за надеждна. Резултатът е нещо като предположението „най-вероятно човекът е болен” или „най-вероятно човекът е здрав”. Ако има съмнения относно надеждността на отрицателен резултат, или обратното, при получаване на положителен резултат е необходимо да се проведат допълнителни, по-надеждни и модерни изследвания.
Днес в арсенала на медицината има два метода - ELISA и REEF. ELISA - ензимен имуноанализ - е 100% специфичен, дава точен резултат, лесно се автоматизира и поради това се използва в повечето модерни клиники за потвърждаване или опровергаване на диагнозата. RIF е анализ, който е много по-скъп и се използва по-рядко, когато е необходимо да се определи много точно етапа на развитие на болестта. Така RW все още се използва активно, но не може да се използва самостоятелно, без да се определят техниките.