Кръвен тест за глюкоза по време на бременност
По време на бременността постоянно трябва да преминете всички тестове. Това не е така, защото лекарите измислят максималния брой дейности, за да предпазят бъдещата майка от сън сутрин. Всички показатели са много важни - те оценяват какво се случва в организма, състоянието на женското здраве и нивото на развитие на плода.
Един от необходимите предписания е анализ на глюкозния толеранс по време на бременност. Защо трябва да го вземете?
Входящата в тялото захар се разгражда и се превръща в глюкоза. Той е единственият източник на храна и енергия за червените кръвни клетки и следователно за мозъка. За енергия захарта изгаря всички клетки на живите организми. Обикновено, целият човешки кръвоток съдържа само 5 грама захар - това е достатъчно за гладкото функциониране на мозъка. Тялото получава въглехидрати не само от сладкиши - тези вещества са естествен компонент на много естествени продукти.
По време на бременността скоростта на метаболитни процеси варира поради хормонален дисбаланс. Количеството инсулин, което регулира нивата на захарта, също се променя. Увеличаването или намаляването на синтеза на инсулин значително влияе на органичните процеси, нивото се увеличава или намалява. Това може да причини прееклампсия - така наречена късна токсикоза при бременни жени, което води до нарушаване на развитието на плода.
Предоставянето на анализа помага да се разбере формата на тялото на майката по време на бременност и да се коригира нивото на кръвната захар.
Предписва се задължителен анализ - кръв за захар - за това се взема кръв от пръст или от вена. Ако се повиши - трябва да премине урина за захар.
Ако тези показатели се повишат, във втория триместър на бременността се предписва друг анализ за толерантност - кръвта се взема под натоварване след консумация на въглехидрати. Това е най-чувствителният тест, за да се определи дали диабетът може да се появи в бъдеще.
Това изследване се провежда по време на бременност, дори в случаите, когато захарта е нормална, ако бъдещата майка:
- е с наднормено тегло, независимо дали е страдала от затлъстяване през целия си живот или е натрупала излишни килограми напоследък;
- генетично неблагоприятно - един от близките има диабет;
- бременността не е първата, а по време на бременността вече е диагностицирана с повишаване на кръвната захар, или децата са родени с излишък на телесно тегло.
Анализ на кръвта с натоварване помага за предотвратяване на евентуални аномалии и за самостоятелен труд.
Норма на глюкоза по време на бременност
Нормалната стойност на кръвната захар е, ако се дава на празен стомах:
- от пръст - 3.3-5.8 mmol / l;
- от вена - 4,0-6,3 mmol / l.
Индикаторът при натоварване е не повече от 7.8 mmol / l. Натоварването е пиенето на захар във вода въз основа на теглото на пациента.
Ако се вземе кръв, независимо от това, кога пациентът яде, индикаторът трябва да бъде повече от 11,1 mmol / l.
През първото и третото тримесечие допустимо е нивото на захарта да е малко над нормата - с 0,2 mmol / l. При натоварване нормата е с стойност под 8,6 mmol / l. Показателите за изпитване в различни лаборатории могат да варират.
Емоционалното състояние и общото благосъстояние на резултата по време на бременност са нерентабилни и намаляват резултата. Следователно, ако индикаторът е надвишен еднократно, няма нужда да се притеснявате - просто трябва да дарите кръв отново в спокойно състояние.
Ако степента на бременност е под 3 mmol / l, трябва да се вземат мерки - липсата на глюкоза може да наруши развитието на бебето в утробата.
Как бременна тест за глюкоза
Кръв за захар се дарява без никакъв препарат от пръста или вената сутрин на празен стомах.
Ако трябва да премине урина за глюкоза, тогава тя се събира на ден, а част от около 150-200 g се доставя в лабораторията.
Анализът с товара се извършва на няколко етапа:
- Първо, вземете прост кръвен тест от вена. Ако нивото на захарта е повишено, тогава тестът е завършен и бременната жена е диагностицирана с гестационен диабет.
- Когато индикаторът е на нормално ниво, изпитването за толерантност продължава. Пациентът изпива разтвор на глюкоза - 75-80 g чисто вещество се разтваря в една чаша чиста вода. След това се вземат кръвни проби три пъти с паузи за един час. Този тест се нарича още O'Salivan.
Преди изследване на глюкоза по време на бременност, е необходимо да се подготви за това.
Подготовка за теста за GTT
3 дни преди анализа, жената трябва да консумира най-малко 150 g чисти въглехидрати на ден. 10-12 часа преди анализа, трябва да се откажете от храненето. Можете да пиете само обикновена вода без подсладители. По това време трябва също да се въздържате от приема на лекарства - ако е възможно, обсъдете всички последствия с Вашия лекар.
Строго е забранено да се пуши и пие алкохолни напитки, но почти никой не го прави по време на бременност.
Условието за надеждност на индикатора е физиологичната почивка. Докато анализирате бременна жена, не се препоръчва активно да се движите, а също така е желателно да се въздържате от емоционални преживявания.
Трябва да вземете малко лесно четене - компютърната игра може да стимулира стимулирането на мозъка.
Сладък разтвор има характерен, сладък отвращение, вкус - трудно е да се пие, може да се появи повръщане и гадене, особено в ранна бременност.
В някои лаборатории, вместо сладка напитка, на жените се предлага да ядат печени картофи с парче черен хляб, поръсени със захар.
Разбира се, това прави фигурата близка до надеждна.
Резултатът може да бъде нарушен при липса на магнезий или калий в организма, с ендокринни нарушения и след стрес.
Противопоказания за анализ на глюкозния толеранс по време на бременност
Тестът GTT не се провежда:
- с панкреатит в острата фаза;
- в нарушение на чернодробната функция и болестите на жлъчния мехур;
- в дъмпингов синдром;
- с ерозивни лезии на храносмилателните органи - пептични язви, болест на Крон и др.;
- с обостряне на хроничните и появата на инфекциозни заболявания.
Също така, толеранс тест не се извършва, ако почивка на легло се предписва по време на бременност и при остра токсикоза, независимо от времето на поява.
Ако този анализ не е предписан преди 3-ти триместър, тогава това не може да се направи - след 32 седмици индикаторът ще бъде неинформативен.
Анализ на глюкоза по време на бременност: как да мине?
По време на раждането има риск от гестационен диабет. Това нарушение създава сериозна заплаха както за бъдещата майка, така и за детето. Ето защо през този период е необходимо стриктно да се контролира концентрацията на захар в кръвта. При бременност, тестването на глюкозата е задължително за всички жени.
Гестационен диабет: какво е опасно?
В периода на раждането чувствителността на клетките на тялото към инсулин намалява. Това се дължи на повишени нива на хормони в кръвта. Освен това, по време на бременност и плодът, и плацентата също се нуждаят от глюкоза. Под влияние на тези фактори панкреасът увеличава производството на инсулин. Ако тя не се справи с тази задача, се появява гестационен диабет.
Основната причина за възникването му е наследствена предразположеност, а изходните фактори са:
- наднормено тегло, затлъстяване;
- високо съдържание на захар в урината;
- възраст над 30 години;
- различни нарушения в сърдечно-съдовата система;
- токсикоза;
- мъртво раждане в резултат на минали бременности или раждане на дете с тегло над 4 kg;
- спонтанни аборти;
- вродени дефекти на сърцето и нервната система в съществуващите деца;
- Гестационният диабет вече е диагностициран по време на предишни бременности.
Жените не наблюдават никакви характерни признаци в развитието на заболяването, поради което анализът на глюкозния толеранс по време на бременност е единственият начин за своевременно откриване на нарушение.
Гестационният диабет има отрицателен ефект върху развитието на бебето. Ако заболяването се появи през първия триместър, рискът от спонтанен аборт или образуването на вродени малформации на мозъчните структури и сърцето на плода значително се повишава. Появата на нарушение в по-късните етапи води, като правило, до наднормено тегло на детето при раждането и диабетна фетопатия. Това е усложнение, което се характеризира с неправилно функциониране на бъбреците и панкреаса, голямо количество подкожна мастна тъкан, нарушение на дихателния процес, повишен вискозитет на кръвта и високо съдържание на захар.
Своевременната болест, съчетана с спазването на всички предписания на лекуващия лекар, намалява вероятността детето да има патология с около 2%, поради което всяка жена трябва да направи тест за глюкоза по време на бременността.
Кога е назначен?
Хората, изложени на риск, получават насочване за изследване, когато се регистрират в женска клиника, т.е. когато за първи път отиват при лекар. Те трябва да даряват кръв, без да променят обичайната диета и интензивността на физическата активност. Ако концентрацията на захар в кръвта се повиши, допълнително се предписва глюкоза с товар - тест за бременност, който дава най-подробна информация.
Жените, които не са изложени на риск, са изложени на изследвания на около 24-28 седмици. По време на бременността е разрешено да се тества за глюкоза многократно (както е предписано от лекар).
обучение
Преди да проведете проучване, трябва да спазвате следните правила:
- За 3 дни, за да следват обичайната диета, без да се включват необичайни ястия. Количеството въглехидрати, консумирано на ден, не трябва да бъде по-малко от 150 g.
- Последното хранене трябва да се проведе 8-10 часа преди вземането на кръв. Съдържанието на въглехидрати в него трябва да бъде около 50 г. Разрешено е да се пие само чиста негазирана вода.
- Премахнете употребата на лекарства, съдържащи захар и прогестерон, или я прехвърлете към времето, когато биоматериалът вече е взет. Ако това не е възможно поради здравословни причини, важно е да информирате лекаря. Това е необходимо за правилното тълкуване на резултатите.
- В навечерието избягвайте да попадате в стресови ситуации.
- Непосредствено преди проучването е строго забранено пушенето и увеличаването на физическия и психо-емоционален стрес. Преди посещение в стаята за лечение се препоръчва почивка за 15 минути.
Що се отнася до това как да преминат теста за глюкоза по време на бременност, лекуващият лекар трябва да информира подробно, като се вземат предвид особеностите на здравето на пациента.
Противопоказания
До 32 седмици изследването не представлява опасност нито за плода, нито за бременната майка. След този период той не се назначава, тъй като може да повлияе неблагоприятно на развитието на детето.
По време на бременност, глюкозен анализ не се извършва, ако са налице следните противопоказания:
- изразена токсикоза;
- ако жената трябва да се придържа към почивка на легло;
- патология на стомашно-чревния тракт, особено преди това опериран;
- инфекциозни или възпалителни заболявания в остра форма.
При наличието на абсолютни противопоказания, кръвта се дарява на фона на обичайния режим на деня и храненето, относително - след възстановяване.
Как се прави?
Анализът на глюкозата по време на бременност се извършва на няколко етапа:
- Пациентът взема кръв от вена и провежда изследване на биоматериала. Ако нивото на захарта в него е повишено, на този етап процесът завършва, а на жената се диагностицира гестационен диабет.
- Ако индикаторът е в нормалните граници, проучването продължава. На втория етап жената е поканена да изпие 250 мл топла вода, в която се разтварят 25 г глюкозен прах, което трябва да се направи за 5 минути и след това да се остави в покой за 1 час.
- След това се извършва повторно вземане на кръвни проби, след 60 минути - друго.
Така пациентът предава биоматериала максимум 3 пъти. Всеки следващ етап се отменя, ако гестационният захарен диабет се открие по резултатите от предишния.
Какво означават тези цифри?
При бременност степента на изследване на глюкозата е следната:
- Ако кръвта се дарява на празен стомах, нивото на захарта в него трябва да бъде 5.1–7 mmol / l. Лекото отклонение надолу не е предупредителен знак.
- След двата етапа на натоварване, концентрацията на глюкоза остава в нормалните граници и не надвишава 7 mmol / l.
Индикатор над 10 mmol / l след първия етап и 8,5 mmol / l след втория показва наличието на заболяването.
Разкрит гестационен диабет: какво следва?
Важно е да се разбере, че ако анализът на глюкозата по време на бременност показва развитието на заболяване, неговият курс ще бъде усложнен от необходимостта от ежедневно наблюдение на концентрацията на кръвната захар и диетата. Медикаментозната терапия по време на раждането е противопоказана, следователно е необходимо да се коригира нивото на глюкозата по това време с помощта на умерено физическо натоварване и промени в обичайната диета. Само в случай, че тези мерки са показали своята неефективност, лекарят предписва прилагане на инсулин.
В съответствие с диетата трябва да спазвате следните правила:
- Да се яде всеки ден по едно и също време, за да не се допускат големи паузи между храненията.
- Не яжте мазни, пържени, пушени, солени, сладки ястия.
- Основните продукти в диетата трябва да бъдат: зърнени храни, зеленчуци, плодове, хляб, тестени изделия, постно месо, риба.
- В процеса на готвене да се използва минималното количество растително масло.
- Не забравяйте за течността. Всеки ден трябва да пиете около 1,5 литра чиста вода без газ.
В заключение
При бременност, тестването на глюкозата е едно от най-важните изследвания. По време на раждане се нарушават метаболитни процеси. В резултат панкреасът не може да се справи с повишените нужди на организма в глюкозата и да произведе достатъчно количество инсулин. В този случай се диагностицира гестационен диабет. Това нарушение засяга развитието на плода, но своевременното му откриване намалява вероятността от вродени аномалии при детето. Що се отнася до това как да вземете тест за глюкоза по време на бременност, трябва да разберете от Вашия лекар, подготовката за него не е трудна, но точността на резултатите зависи директно от него.
Как да тествате за глюкоза по време на бременност? Защо е предписана тази процедура?
Публикувано от Rebenok.online · Публикувано на 05/08/2018 · Актуализирано 14.02.09
През третото тримесечие на жените се предписват няколко задължителни теста, включително тест за глюкозен толеранс. В процеса на това изследване се проверява метаболизма на въглехидратите в организма.
Всяко отклонение от нормата може да предизвика усложнения за растящото бебе и изисква своевременно наблюдение. Преминаването на този изпит по време на бременността е особено важно за тези, които са изложени на риск, например, има повишено тегло.
За анализа
Глюкозата е единственият източник на енергия и хранене на червените кръвни клетки, които са отговорни за доставянето на кръв към човешкия мозък. Глюкозата влиза в организма по време на консумация на храна, която се състои от въглехидрати. Те се съдържат не само в сладкиши, но и в натурални продукти: плодове, плодове, зеленчуци.
Веднъж попаднали в кръвта, въглехидратите се разграждат и превръщат в захар. Постоянното ниво на глюкозата се поддържа от специални хормони инсулин, който се произвежда в панкреаса. Неговото количество може да се провери чрез анализ на захарта. За нормална мозъчна функция в тялото е достатъчно 5 грама захар.
По време на бременността органичните процеси в тялото на бъдещата мумия могат да бъдат нарушени. Повишеното хормонално натоварване по време на бременността засяга баланса на въглехидратния метаболизъм и понякога причинява аномалии. Концентрацията на глюкоза в кръвта се увеличава или намалява, а инсулинът вече не се справя с контрола на захарта в организма. Полученият дисбаланс може да предизвика развитието на гестационен диабет.
Защо е предписано?
Изследването на кръвната захар се извършва в период от 24-28 седмици от бременността, за да се диагностицира нивото на въглехидратния метаболизъм. Клинично проучване на количеството захар позволява своевременно откриване на аномалии и предотвратяване на появата на латентен диабет.
Тестът за захарната крива показва състоянието на тялото на жената. Благодарение на вземането на кръв под захарното натоварване е възможно да се установи дали се получава необходимото количество инсулин.
Тъй като изследването се провежда за превенция, бременна жена може да напише отказ, за да я премине. Но има случаи, когато е необходимо да се направи кръвен тест за глюкоза:
- Наличието на наднормено тегло или затлъстяване.
Анализ на глюкоза по време на бременност
Как да тествате за глюкоза по време на бременност? Защо е предписана тази процедура?
През третото тримесечие на жените се предписват няколко задължителни теста, включително тест за глюкозен толеранс. В процеса на това изследване се проверява метаболизма на въглехидратите в организма.
Всяко отклонение от нормата може да предизвика усложнения за растящото бебе и изисква своевременно наблюдение. Преминаването на този изпит по време на бременността е особено важно за тези, които са изложени на риск, например, има повишено тегло.
Глюкозата е единственият източник на енергия и хранене на червените кръвни клетки, които са отговорни за доставянето на кръв към човешкия мозък. Глюкозата влиза в организма по време на консумация на храна, която се състои от въглехидрати. Те се съдържат не само в сладкиши, но и в натурални продукти: плодове, плодове, зеленчуци.
Веднъж попаднали в кръвта, въглехидратите се разграждат и превръщат в захар. Постоянното ниво на глюкозата се поддържа от специални хормони инсулин, който се произвежда в панкреаса. Неговото количество може да се провери чрез анализ на захарта. За нормална мозъчна функция в тялото е достатъчно 5 грама захар.
По време на бременността органичните процеси в тялото на бъдещата мумия могат да бъдат нарушени.
Повишеното хормонално натоварване по време на бременността засяга баланса на въглехидратния метаболизъм и понякога причинява аномалии.
Концентрацията на глюкоза в кръвта се увеличава или намалява, а инсулинът вече не се справя с контрола на захарта в организма. Полученият дисбаланс може да предизвика развитието на гестационен диабет.
Защо е предписано?
Изследването на кръвната захар се извършва в период от 24-28 седмици от бременността, за да се диагностицира нивото на въглехидратния метаболизъм. Клинично проучване на количеството захар позволява своевременно откриване на аномалии и предотвратяване на появата на латентен диабет.
Тестът за захарната крива показва състоянието на тялото на жената. Благодарение на вземането на кръв под захарното натоварване е възможно да се установи дали се получава необходимото количество инсулин.
ЗАБЕЛЕЖКА! Поради нарастващия брой гестационни диабетици, докато носите бебе, тестът за глюкозен толеранс се дава на всички бременни жени. Тя трябва да премине, дори ако конвенционалните тестове показват нормално съдържание на захар.
Тъй като изследването се провежда за превенция, бременна жена може да напише отказ, за да я премине. Но има случаи, когато е необходимо да се направи кръвен тест за глюкоза:
- Наличието на наднормено тегло или затлъстяване.
- Бременност след 35 години.
- Спонтанен аборт или замразени плодове в историята.
- По-големите деца са родени с повишена телесна маса.
- Генетична предразположеност към диабет.
- При предишни бременности вече е установено повишено ниво на кръвната захар.
- Хронични инфекциозни заболявания на бъбреците или пикочния мехур.
- Късна прееклампсия.
Как да приемате?
За да преминете теста за захарната крива, трябва да донесете чаша, чаена лъжичка, бутилка чиста вода без газ в обем от 0.5 литра и специален глюкозен концентрат под формата на 75 грама прах, който трябва да се закупи предварително в аптеката. Процедурата ще отнеме няколко часа, така че можете да вземете с вас книга или списание. Анализът се дава на празен стомах сутрин.
Изследването включва няколко етапа:
- Бременна жена взима кръв от пръста си, за да определи моментално индикатора за захарта, като използва глюкометър или кръв от вена.
- След това глюкозният прах се разрежда с вода в желаната концентрация, като полученият сироп трябва да се пие от жена.
- След 1 и 2 часа се вземат кръвни проби от вена.
ВАЖНО! По време на процедурата жената не може да пие, яде и упражнява физическа активност. Тези действия могат да подценят показателите за захарта, а резултатите от анализите ще бъдат неточни.
Не всички лекари представят на пациента особеностите на изследването. За правилно преминаване на теста за глюкозен толеранс и получаване на най-точни резултати, бременната жена трябва да спазва следните правила:
- Не излизайте на диета преди да преминете анализа.
- Ограничете консумацията на мазни, пикантни, сладки храни 3 дни преди теста.
- Въздържайте се от хранене 8-12 часа преди процедурата.
- Изключване на медикаменти (след консултация с лекуващия лекар).
- Не упражнявайте.
- Не пийте алкохол, не пушете.
- Запазете емоционалния мир.
Цени, базирани на тримесечие
За жени във всяка гестационна възраст се приема индекс на захар от 3,3 до 5,5 mmol / l, когато се взема кръвна проба от пръст и от 4,0 до 6,1, когато се взема вена.
2 часа след въглехидратното натоварване, нормалните стойности на кръвната захар са не повече от 7.8 mmol / l. Ако тези числа бъдат превишени, диагностицира се гестационен диабет.
Нарушаването на нивата на кръвната захар през първата половина на бременността може да доведе до спонтанен аборт. През втората половина на срока отклонението от нормалното съдържание на глюкоза води до нарушения във формирането на вътрешните органи на плода. Тестът за поносимост към глюкоза е най-ефективният метод за навременно диагностициране на рисковете за плода и неговата майка.
Дешифриране на резултата
Според резултатите от анализа на концентрацията на глюкоза се определя дали бременната жена има предпоставки за поява на късна токсикоза и гестационен диабет.
Лабораторният техник проверява кръвните проби от вена, взети на редовни интервали след консумация на глюкозен сироп за спазване на стандартните показатели. При здрав човек нивото на кръвната захар след пиене на сладък коктейл се нормализира в рамките на 1-2 часа.
Ако по време на преминаването на теста количеството захар надвиши допустимите цифри, бременната жена се изпраща за втора процедура за изясняване. Фалшиви индикатори могат да възникнат, ако нарушите правилата за подготовка за анализа.
При повтарящи се положителни резултати от ендокринолога се назначава цялостен преглед. Ако има постоянно нарастване на кръвната захар, бременната жена трябва да следва специална диета и ежедневно да следи нивото на глюкоза в тялото си.
От помощ! С намаленото производство на инсулин, глюкозата спира да тече в клетките на тялото, оставяйки ги без храна и енергия. Повечето от тях се екскретират незабавно през бъбреците с течност.
Някои бременни жени не трябва да проверяват кръвта за метаболизъм на въглехидрати, така че да не причиняват усложнения. Всяко обостряне и неразположение в организма може да доведе до неправилни резултати. Този метод на лабораторна диагностика не се препоръчва дори при наличие на ринит, за да се избегне изкривяване на показателите.
Разграничават се следните противопоказания към теста за глюкоза:
- Нивата на кръвната захар надвишават 7 mmol / l.
- Инфекциозни и остри възпаления.
- Гестационната възраст е повече от 28 седмици.
- Патология на панкреаса и стомашно-чревния тракт.
- Преминаването на терапия с лекарства, които повишават нивото на захарта.
- Силна токсикоза.
По време на бременността женското тяло изпитва повишен стрес. Проследяването на нивото на кръвната захар е необходимо, за да се елиминира или намали риска от нарушен синтез на инсулин.
При спазване на инструкциите за провеждане и липсата на индивидуални противопоказания, тестът за глюкозен толеранс не представлява заплаха за майката и плода, а бързо диагностицираните причини за гестационен диабет ще коригират въглехидратния метаболизъм в организма.
Анализ на глюкозата по време на бременност: описание на процедурата, препис и прегледи
Глюкозният тест за бременност в момента е предписан за много жени. Тя се прави за период от 24-28 седмици. Особено необходимо е това изследване да се проведе при бременни жени с рискови фактори. Идентифицирането на диабета по време на бременността е много важно, тъй като това заболяване може да засегне здравето и развитието на нероденото дете.
Кога се прави анализът?
На първия етап на всички пациенти се предписва рутинен тест за кръвна захар за бременност до 24 седмици. Това изследване се извършва без товар, обикновено се взема кръв от капилярните съдове на пръста. Анализът се прави сутрин.
Извършва се на празен стомах, за последен път можете да ядете за 8 часа преди поставяне на диагнозата. Най-често акушер-гинеколог предписва това проучване веднага щом се определи бременността.
Допълнителните тестове за въглехидратния метаболизъм ще зависят от резултатите:
- Ако кръвната проба за глюкоза по време на бременност е нормална (3,3-5,5 mmol / l), тогава обикновено не се предписват други тестове. Проучването се провежда отново през втория триместър.
- Ако глюкозата е леко повишена (5,5-7 mmol / l), лекарят предполага, че пациентът има гестационен диабет. Това е форма на заболяването, което се среща само при бременни жени. За изясняване на диагнозата, предписана от теста за толеранс към глюкоза (с натоварване).
- Ако резултатите от анализа надхвърлят 7 mmol / l, тогава е много вероятно жената да има диабет. Въпреки това, за точна диагноза се нуждаете от цялостен преглед.
В някои случаи, задължително се предписва анализ на глюкоза с товар по време на бременност. Такова проучване се провежда за жени от рисковата група, които включват следните категории пациенти:
- наднормено тегло;
- с многоплодна бременност;
- жени, чиито роднини имат диабет;
- пациенти с артериална хипертония;
- аномалия в анализа на глюкозата в историята;
- раждане на деца с голямо тегло или аномалии в развитието в миналото;
- жени с висок холестерол в кръвта;
- пациенти, които са определили захарта в урината.
Понастоящем такъв тест се предписва дори на здрави жени на 28-та седмица от бременността за профилактика на заболяването. Анализ на глюкоза по време на бременност не позволява точно да се определи наличието на диабет. Този метод на лабораторна диагностика само показва нарушение на въглехидратния метаболизъм. За да се идентифицира заболяването, се изисква цялостен преглед на пациента.
Не всички жени могат да правят тест за глюкоза по време на бременност. Има следните противопоказания за такава диагноза:
- нивото на кръвната захар в кръвния тест е по-високо от 7 mmol / l;
- инфекциозни и остри възпалителни заболявания, патологии на панкреаса и стомашно-чревния тракт;
- възраст на момичето до 14 години;
- период на бременност от 28 седмици;
- терапия с глюкозо-повишаващи лекарства;
- силна токсикоза на бременността.
Как да се подготвим за изследването?
Преди да вземете тест за глюкоза по време на бременност, трябва да се подготвите за изследването. Това ще ви помогне да получите надеждни резултати.
Променете обичайната си диета и не се нуждайте от храна. Напротив, храната трябва да бъде достатъчно висококалорична. 8-10 часа преди теста, трябва да спрете да ядете, преди анализ е позволено само да се пие чиста вода. Последната порция храна трябва да е богата на въглехидрати.
15 часа преди анализа се изключва употребата на алкохол и пушенето. Промяна на обичайния ви начин на физическа активност не трябва да бъде. Това не означава, че трябва конкретно да се занимавате с гимнастически упражнения, но не винаги можете да лежите на дивана преди кабинета. Трябва да поддържаме нормален естествен начин на живот с обичайното физическо натоварване.
Как да преминете анализа?
Как да тествате за глюкоза по време на бременност? Трябва да дойдеш в лабораторията на празен стомах, като имаш препратка от лекар и резултатите от изследване на захар. Понякога преди теста за глюкозен толеранс се повтаря кръвната захар, и ако резултатите са по-високи от 7.1 mmol / l, те се отказват от допълнително изследване. Това обаче не е задължително.
Алгоритъмът за анализ на кръвната захар по време на бременност е както следва:
- Първо се взема кръв от вена и се измерва нивото на глюкозата.
- След това на пациента се дава да пие разтвор на монозахарид (това се нарича натоварване).
- Повтарящите се кръвни проби се вземат от вена след 1 час и след 2 часа след натоварването с измерване на резултатите.
Как да разредим глюкозата за анализ по време на бременност? Понякога лекарят предлага пациентът да приготви самостоятелно разтвора, а в някои случаи сладък сироп се прави от лабораторния техник. Направете напитка за натоварването в анализа може да бъде, както следва:
- Предварително пригответе чиста негазирана вода.
- 75 g суха глюкоза трябва да се потопи в 300 ml вода и да се изчака пълното разтваряне.
- Получената напитка трябва да се използва за 5 минути.
- Напитката е много сладка, при бременни жени с токсемия такъв сладък вкус може да предизвика гадене. Ето защо, докато пиете, е позволено да оближете парче лимон, или да добавите малко кисел лимонов сок към разтвора.
Резултати от декодирането
Нормата на анализа за глюкоза по време на бременност са следните показатели (когато се приемат 75 г монозахариди):
- Първо измерване (преди натоварване) - до 5,1 mmol / l;
- 2-ро измерване (1 час след натоварването) - до 10 mmol / l;
- 3-то измерване (след 2 часа) - до 8,5 mmol / l.
Ако тези стойности са надвишени, може да се предположи, че бременната жена има гестационен диабет. Пациентът се нуждае от консултация с ендокринолог и диетолог.
Какво да правим, когато е необичайно в анализа?
Резултатите от анализа трябва да бъдат показани на акушер-гинеколог, който има жена. Може да са необходими допълнителни изследвания, например кръвен тест за гликиран хемоглобин. За да се изяснят резултатите, лекарят може да предпише и тест за захар в урината или тричасов тест за кръвна захар с товар.
Гестационният диабет не е опасна диагноза. Обикновено нивото на глюкозата намалява след 8 седмици след раждането. Въпреки това, това състояние не може да се счита за нормално, а повишаването на нивото на глюкозата може да повлияе отрицателно върху развитието на плода. Ето защо, такава жена е длъжна да се придържа към диета, да яде колкото се може по-малко от сладка храна.
Ниските нива на глюкоза също могат да повлияят негативно на нероденото бебе. Въглехидратите са необходими за правилното формиране на мозъка на новороденото.
Защо има фалшиви резултати?
Понякога кръвен тест за толеранс към глюкоза може да даде ненадеждни резултати. Това може да се случи, ако бременната жена е преживяла стрес в навечерието на диагнозата. Ето защо преди изследването е важно да се поддържа спокойствие и да се избягва психически стрес.
За да се изкривят резултатите от анализа, може да липсват калий и магнезий в организма, както и хормонални нарушения. Тестът дава грешен резултат, ако жената е била подложена на физическо натоварване или е яла храна по време на теста. Преди анализа е нежелателно да се приемат лекарства. Ако е невъзможно да се прекъсне приема на наркотици, тогава трябва да се предупреди за това акушер-гинеколог.
Важно е внимателно да се следват всички препоръки на лекаря по време на проучването. Изкривените резултати могат да доведат до назначаване на ненужно лечение, което ще повлияе неблагоприятно върху развитието на плода.
Обратна връзка за анализа
Прегледите на тестовете за глюкоза по време на бременност показват, че повечето жени разбират важността на този тест. За много пациенти това изследване спомогна напълно за тяхното здраве. Други жени, благодарение на анализа, успяха да идентифицират гестационния диабет навреме и да коригират диетата си.
Въпреки това, много пациенти се страхуват да направят този тест. Лекарят трябва да обясни на бременната жена, че анализът на глюкозния толеранс е напълно безвреден за плода. Единична доза монозахариден разтвор не влияе върху развитието на плода.
Единственият недостатък на теста е захарният вкус на напитката, който много бременни жени изглеждат неприятни. В прегледите на анализа, някои жени пишат за гадене, възникнало при използване на разтвор на моносахарид на гладно. Това чувство обаче бързо премина.
В допълнение, можете да използвате парче лимон, което значително ще намали гаденето и запушването.
Как да дарявате кръв за глюкоза по време на бременност?
Нивото на глюкоза в кръвта по време на бременност ще даде точна информация за състоянието на бременната жена и ще бъде в състояние да предотврати патологичните процеси на вътрематочното развитие на бебето. Този въглехидрат е източник на енергия, необходима за редица химически и биохимични процеси в човешкото тяло.
При разделянето на глюкозата в кръвта по време на бременност бъдещата майка получава пълна енергия и хранене, докато не само нейните клетки, но и клетките на развиващия се плод са наситени. И всяко отклонение от нормалните показатели помага за своевременно откриване на началото на патологичния процес, предотвратяване на по-нататъшни усложнения.
Като правило лекарят препоръчва да вземете тест за захар, ако сте имали близък анамнез за диабет, жената е с наднормено тегло, има спонтанен аборт и има инфекциозно възпаление в уретрата и след бременност след 35-годишна възраст.
Необходимо е да се обмисли как да се тества правилно, каква е степента на кръвната захар по време на бременност? Освен това е важно да се разбере колко високи нива на кръвната захар влияят върху хода на бременността?
Кръвен тест по време на бременност
Известно е, че бременността води до преструктуриране на тялото, а не винаги това преструктуриране има положителен ефект върху тялото на жената в положение. Първият глюкозен тест се извършва, докато жената е регистрирана в антенаталната клиника (приблизително 8-12 седмици).
Ако през този период се забелязват отклонения от нормалните показатели, то тогава лекарят непременно препоръчва отново да се направи анализ, а биологичната течност се взима не само от пръста, но и от вените.
Освен това трябва да преминете урината, така че няколко теста да могат да потвърдят или опровергаят предполагаемата диагноза.
В случаите, когато всички показатели се вписват в рамката на нормалните числа, следващият анализ трябва да се направи само на 28-30 седмици от бременността. За да се получат надеждни показатели и да се установи нивото на глюкозата без грешки, се препоръчва да се следват следните правила, преди да се направи анализ:
- Кръвта винаги се предава на празен стомах (забранено е да се яде сутрин), освен това е напълно препоръчително да не се яде осем часа преди кръводаряване. Позволено е да се пие обикновена негазирана течност (не се допуска използването на минерална вода и газирани напитки).
- Ако общото състояние на пациента се влоши в деня преди теста, тя се чувства зле, трябва да информирате здравния работник.
- В навечерието на анализа е препоръчително да спите добре, да не претоварвате стомаха с тежка храна.
- Един час или повече преди анализа е желателно да се избегне физическото натоварване, тъй като това обстоятелство ще повлияе на точността на резултатите.
Ако по някаква причина жена по време на бременност не може да отиде в клиниката, за да направи тест за кръвна захар, можете да я вземете вкъщи с помощта на глюкометър.
Заслужава да се отбележи, че ако по време на първото проучване при една жена беше открита висока кръвна захар, това не е причина за паника и сериозна загриженост.
Причините за това състояние могат да бъдат много, например, кръвта от пръста (вената) не се взема правилно, безсънна нощ, тежък стрес, умора след физическа активност.
Процент на захар по време на бременност
По време на бременността в женското тяло всички вътрешни системи се възстановяват, за да се осигури пълното развитие на плода в утробата.
В допълнение, хормоните също могат да се променят. Тези фактори влияят пряко върху нивата на кръвната захар и могат да го променят в една или друга посока.
Скоростта на кръвната захар при жените в позицията е малко по-ниска, отколкото в други ситуации, и варира в този лимит - 4.3-6.6 единици.
Когато нивото на кръвната захар се промени, то позволява на лекаря да подозира редица сериозни патологии. Тестването на глюкоза е стандартен тест и се препоръчва за всички бременни жени.
Лекарят може да предпише непланирано кръводаряване, ако пациентът има следните оплаквания:
- Има метален вкус в устата.
- Постоянно жаден.
- Често привличане към тоалетната.
- Хронична умора, която не изчезва дори и след много часове почивка.
- Устойчиво повишаване на кръвното налягане.
На 28-та седмица от бременността жената прави кръвен тест за глюкозен толеранс, като продължителността му е около три часа. Първо се взима кръв на празен стомах, след това на всеки час на жена се дава 100 грама глюкоза и се взема отново кръв. Степента на изпълнение на този тест:
- На празен стомах нормата се счита за до 5,1 единици.
- След един час след въвеждането на глюкоза - до 10,5 единици.
- След 120 минути - до 9.2 единици.
- След 180 минути - до 8 единици.
Ако първият биохимичен анализ показа лош резултат, тогава се препоръчва да се дарява кръв за толерантност на по-ранна дата.
Когато проучванията показват по-ниска граница от по-малко от 3 единици, се очаква намалено ниво на глюкоза в кръвта и когато повече от 7 единици се приемат повишени нива на захар.
Отклонения от нормата
Според медицинската статистика, по време на бременност ниската глюкоза е много по-рядка от повишеното му ниво. Намаляването на захарта може да се основава на различни причини: силна токсемия в началото на бременността, крехка структура на жената, недохранване.
Намаляването на глюкозата може да доведе до образуването на ацетон в кръвта, което има токсичен ефект върху майката и плода.
Като правило, лекарствената терапия в този случай не се препоръчва, обаче, за да се увеличи захарта, лекарят може да инжектира разтвор на глюкоза, като препоръчва увеличаване на калоричното съдържание на диетата.
При изтичане на втория триместър на бременността, в повечето случаи, глюкозата в кръвта започва постепенно да се повишава и състоянието на пациента се връща към нормалното.
При много бременни жени, анализът показва повишено ниво на кръвната захар, което е сериозна опасност. Защото може да се развие диабет или бременна диабет на бременна жена.
И не е възможно предварително да се предвиди дали здравето се нормализира след раждането. В някои случаи това състояние изчезва, а в други диабет се диагностицира.
Съществуват някои рискови фактори, които водят до повишаване на кръвната захар:
- Наследственост, т.е. наличието на болестта при близки роднини.
- Бременност след 35 години.
- Полихидрамини, големи размери на плода.
- Прекомерното телесно тегло.
- Ранните неуспешни бременности, поради които има спонтанен аборт.
- Приемане на някои хормонални лекарства за лечение на безплодие.
Основната опасност от висока кръвна захар е, че този показател не само потиска общото благосъстояние на жените, но и може да доведе до загуба на дете.
Излишната глюкоза провокира по-ранно стареене на плацентата, в резултат на което настъпва кислородно гладуване и пренаталното развитие на бебето спира, умира.
Гестационният тип диабет възниква на фона на оток на долните крайници, наднорменото тегло и постоянното повишаване на кръвното налягане. За да контролира това състояние, лекарят предписва инсулин и здравословна диета.
В заключение е препоръчително да се отбележи, че ако откриете повишена глюкоза навреме и се свържете незабавно с Вашия лекар за подходящи препоръки, жена с повишена кръвна захар ще роди напълно здраво бебе, а захарта ще се нормализира след раждането на бебето.
Глюкозна толерантност по време на бременност: как да се направи анализ. Стандарти и интерпретация на анализа на глюкозата по време на бременност
Внимателното внимание към здравето ще помогне на бъдещата майка безопасно да носи и ражда здраво бебе.
40 седмици бременност е не само време на изчакване, надежди, вълнение и радост. През този период бъдещата майка също претърпява множество изследвания, както и всякакви тестове.
Целта на такъв внимателен мониторинг е да следи хода на бременността, както и своевременно диагностициране на проблеми и корекция на патологичните състояния.
Сред проучванията, чиято валидност предизвиква противоречия, заслужава да се отбележи тестът за глюкозен толеранс. Колко подходящо е този анализ да се предава на всички бъдещи майки без изключение?
Глюкоза и нейната роля в тялото на бременна
Ключов източник на енергия за лъвския дял на клетките на тялото е захарта. Храната, която е богата на въглехидрати “я донася” в тялото, а захарта (под формата на гликоген) също частично отделя черния дроб. Полезен компонент влиза в кръвния поток, който го носи в цялото тяло. Въпреки това, глюкозата не може сама по себе си да попадне в клетките, инсулинът идва на помощ.
Нормално, недостатъчно или прекомерно производство на това протеиново вещество определя съдържанието на глюкоза в кръвта - в нормалните граници или с отклонение в посока на увеличаване или намаляване. Повишеното, както и недостатъчното, включване на глюкоза в кръвта оказва отрицателно въздействие както върху здравето, така и следователно върху благосъстоянието на жената, както и върху хода на бременността.
- Високото ниво на глюкоза по време на бременност е изпълнено с развитие на фетални аномалии, рязко увеличаване на теглото на детето и нарушени метаболитни процеси при жената (включително развитие на гестационен диабет, късна токсикоза).
- Недостатъчното наличие на захар в кръвта често води до нарушаване на общото състояние на бъдещата майка - главоболие, чувство на слабост, умора, повишено изпотяване, нарушено зрение.
Един от тестовете за диагностициране на нивото на захар в кръвта на бременна жена е тест за глюкоза с допълнително натоварване.
Тестът за глюкозен толеранс по време на бременност - оправдана нужда или ненужно изследване
Назначаването на този тип изследвания на бъдеща майка предизвиква негативна реакция при много жени и това е напълно разбираемо. Процедурата често причинява дискомфорт под формата на гадене, замаяност. В допълнение, тестът за натоварване с глюкон се извършва сутрин за няколко часа (около 3).
По това време (както и предишния ден при подготовката за изследването) е необходимо да се изключи консумацията на какъвто и да е вид храна, което често е и затруднение за „бременния” организъм. Именно поради тези причини много жени "на позиция" отказват да провеждат изследвания.
Колко обоснована е целта на този вид анализ?
Толерантност към глюкоза по време на бременност. Кой е в риск
Сред рисковите фактори, които изискват допълнително тестване под формата на тест за идентифициране на глюкозен толеранс, се отделят:
- Прекомерната пълнота на бременната жена (индексът на масата надвишава марката 30).
- По време на теста на кръвната захар, който е проведен при регистриране на бременна жена, включването на глюкоза в кръвта е регистрирано на ниво над 5,1 mmol / l.
- В историята на наличието на нарушение под формата на гестационен диабет (по време на предишни бременности).
- Анализът на урината показва наличието на глюкоза в урината по време на бременност.
- Наличието на бременни роднини (роднини) с установена патология на диабета.
- Бъдещата майка носи голям плод или раждането на голямо бебе се е случвало в миналото.
- Възрастта на бременната жена „преминава” прага от 35 години.
Наличието на поне един от изброените по-горе фактори е в полза на теста за толерантност. Освен това, наличието на “утежняващи обстоятелства” често е индикация за назначаване на проучване за толерантност към глюкоза два пъти - когато жената кандидатства за регистрация (класически тест за захар) и през втория триместър на бременността.
Когато е показана кръвна захар за бременност
Откриването на изброените по-долу симптоми трябва да принуди бременната майка да премине непланиран преглед с въглехидратно натоварване.
- Поява на метален вкус в устната кухина.
- Необходимостта от често уриниране.
- Повишена умора, постоянна умора.
- Повишено кръвно налягане.
Окончателното решение за анализа на глюкозата се прави, разбира се, от жена, но тя трябва да вземе под внимание съвет от лекар, който наблюдава бременността.
Някои състояния на бременна жена изискват допълнително внимание, тъй като не си струва да пренебрегваме съветите на лекаря. Гестационният диабет, който не е идентифициран своевременно, е изправен пред сериозни усложнения не само за жената, но и за детето, което носи.
Правилната диета, съчетана с индивидуални препоръки, ще отрече отрицателното въздействие на патологията.
Анализ за глюкоза по време на бременност: подготовка за извършване на анализа
Подходящата подготовка за анализ е един от най-важните компоненти на надежден изследователски резултат.
- Няколко дни (три дни са достатъчни) преди теста, бъдещата майка трябва напълно да елиминира всички мазни и пикантни ястия, кафе, торти и пушени меса от диетата си. Между другото, такива екстри за жена "в позиция" не трябва да се злоупотребява по друго време. Най-добре е да се придържате към неутрална диета.
- Приемането на лекарства също може да повлияе на резултатите от проучването, в резултат на което ще се получи фалшив резултат. Особено строго това твърдение се отнася за: мултивитамини, лекарства, съдържащи желязо, лекарства за намаляване на налягането, диуретични лекарства, кортикостероидни хормони. Когато приемате някакви лекарства, бременната жена е длъжна да информира лекаря за терапията.
- Много е важно да се поддържа обичайния режим на двигателна активност, да не се „лягаш”, но също и да не е прекалено ревностен.
- Последното хранене в навечерието на теста трябва да се извършва най-малко 8 часа (и за предпочитане 10-14 часа). В този период можете да пиете само вода.
- Също така е строго забранено да се пуши и консумира алкохол (който вече е противопоказан за бременни жени).
- Зъбите трябва да се почистват за една нощ. Преди да премине анализа, по-добре е да прескочите тази хигиенна процедура, тъй като Някои компоненти на паста за зъби могат да нарушат резултатите от теста.
- Опитайте се да избягвате повишената тревожност и стресови ситуации.
Как да тествате за глюкоза по време на бременност
Оптималният период за провеждане на тест за захар с товар е периодът от 24-та до 28-та седмица на бременността. Процедурата за тестване на зареждането с въглехидрати включва следните стъпки:
- Бременна жена идва в медицинско заведение и дава първата порция венозна кръв на празен стомах. В зависимост от данните, получени на първия етап, се взема решение за продължаване на проучването. Така че, ако нивото на глюкозата вече е надвишено, тестът с товара не се извършва. Жена се изпраща за допълнително изследване и диагноза със съмнение за гестационен диабет. Ако захарният индекс е нормален, се прилага тест за глюкозен толеранс.
- Вторият етап е натоварване с глюкоза по време на бременност чрез перорално приложение на глюкозен разтвор. Жената трябва да пие топла вода в количество от 250-300 мл, в което се разреждат 100 г или 75 г суха глюкоза. Количеството на монозахарида се определя от лекаря, предписващ проучването. 60 минути след абсорбцията на разтвора с глюкоза се измерва концентрацията на захар в кръвта. Алтернативен метод за прилагане на разтвора може да бъде интравенозно приложение на формулировката, въпреки че директно приложение на глюкоза в кръвта рядко се практикува.
- Третият етап включва фиксиране на броя на глюкозата в кръвта 2 часа след теста с въглехидратно натоварване.
Получените данни се проверяват с нормите и се правят изводи за здравословното състояние на бременната жена.
Ниво на глюкоза по време на бременност: декодиране на резултатите от анализа
Интерпретацията на резултатите от теста се основава на данни, получени в резултат на трикратно измерване на нивото на глюкозата в кръвта. Оценявайки резултата, можете да разчитате на следните критерии:
1. Показатели за концентрацията на захар в кръвта по време на прием на биологичен материал на гладно и без товар са: t
- под нивото 5.1 - 5.5 mmol / l (като се вземат предвид референтните стойности на лабораторията) - норма;
- в интервала от 5.6 - 6.0 mmol / l - отклонения в глюкозния толеранс;
- 6,1 mmol / l и повече - съмнение за диабет (в някои лаборатории тази цифра е в границите от 7 mmol / l и повече).
2. Измерване на приема на глюкоза след 60 минути след допълнително натоварване с въглехидрати:
- по-малко от 10 mmol / l - нормално;
- в интервала от 10,1 - 11,1 mmol / l - отклонения в глюкозния толеранс;
- 11,1 mmol / l и повече - съмнение за диабет.
3. Фиксиране на съдържанието на захар 120 минути след натоварването с глюкоза:
- по-малко от 8.5 mmol / l показва нормално;
- в интервала 8.6 - 11.1 mmol / l - отклонения в глюкозния толеранс;
- 11,1 mmol / l и повече - ясно отклонение, вероятно гестационен диабет.
Таблица за оценка на глюкозата по време на бременност: норма и отклонения
В зависимост от вида на изследователския метод, границите на нормата в различни лаборатории могат да варират до известна степен. С оглед на това е много важно резултатът да се оценява изключително в съответствие с критериите на този изследователски център.
Резултатът от анализа: повишена глюкоза по време на бременност
Дори ако резултатите от теста разкрият несъответствие с критериите на нормата, не изпадайте в паника веднага. Това нарушение може да се дължи на:
- Повишена хормонална активност на надбъбречните жлези.
- Прекомерна активност на щитовидната жлеза.
- Патологии на панкреаса.
- Дългосрочна употреба на глюкокортикоиди.
Допълнителните проучвания ще помогнат да се изясни причината за нарушенията.
Резултатът от анализа: ниска глюкоза по време на бременност
Отклонението в посока на редукцията е по-рядко от повишената глюкоза. Това нарушение може да се дължи на:
- Тежка форма на ранна токсикоза.
- Небалансирано хранене на бъдещата майка.
- Липса на бременност на тялото.
Намаленото съдържание на захар, в допълнение към нарушението на общото състояние, може също да доведе до повишено производство на кетонни тела, които имат токсичен ефект върху женското тяло. Не е предписана лекарствена терапия с намалено ниво на захар. На жената се показва балансирана диета с достатъчно калории. В някои случаи може да се назначи капкомер с глюкоза.
Глюкозен тест по време на бременност: противопоказания за анализ
Насоката за носене на глюкоза дава на лекаря, който наблюдава бъдещата майка. Редица състояния са противопоказание за този тип изследвания. Те включват:
- Периодът на бременност е повече от 28 седмици. Извършването на тест за толерантност в третия триместър на изчакване на бебето може да бъде опасно за него. Ето защо изследването може да бъде планирано в периода от 28-та до 32-та седмица на носене на малко дете по медицински причини. След 32-тата седмица, никога не се разпределя глюкозният товар.
- Глюкозна непоносимост.
- Наличието на инфекция (включително леко студено), огнища на възпаление.
- Бременна почивка бременна. За адекватна оценка на резултатите от теста е необходима умерена физическа активност на бъдещата майка.
- Обостряне на панкреатита - възпаление на панкреаса.
- Язвени поражения на храносмилателния тракт.
- Терапия с лекарства, чиято цел е повишаване на нивата на кръвната захар. Провеждането на изследвания в този случай ще бъде безсмислено.
- Ако съдържанието на захар в кръвта (при вземане на проби на празен стомах) надвишава оценката от 7,0 mmol / l. Точната скорост зависи от критериите на дадена лаборатория (това може да е индикатор от 5,1 mmol / l).
- Силна токсикоза. Процедурата за анализ е неприятна и може допълнително да влоши проявите на токсикоза.
Допълнително натоварване със захар чрез тест за глюкоза по време на бременност е задължителен анализ. Въпреки това, решението за необходимостта от провеждане на изследвания във всеки отделен случай трябва да бъде взето от лекар и жена заедно.
Анализ на глюкозата по време на бременност: как да дарявате захар
През третото тримесечие бременните жени трябва да преминат няколко задължителни теста, единият от които е анализ или тест за толеранс към глюкоза (TSH). Този лабораторен тест се предписва на всички жени на възраст двадесет и осем седмици.
Защо ви трябва?
Този анализ е необходим, и това се дължи на факта, че наскоро в третия триместър на бременността се наблюдава увеличаване на случаите на гестационен диабет. Това е късно усложнение и е равностойно на късна токсикоза или прееклампсия.
Когато се регистрира жена и се събира информация и се отнася до нейното здравословно състояние, може да се наложи такъв анализ да се направи много по-рано, в самото начало на бременността. Ако резултатът е положителен, тогава жената ще бъде наблюдавана по време на цялата бременност, ще трябва да следва всички медицински препоръки за контрол на нивата на кръвната захар.
Съществува рискова група, която включва жени, които обръщат внимание, когато се регистрират на първо място. Критерии, по които жените по време на бременност попадат в тази група:
- Наследствена предразположеност към захарен диабет (т.е. заболяването е вродено и не е придобито).
- Наличието на излишно телесно тегло или затлъстяване при бременна жена.
- Има случаи на мъртво раждане или спонтанен аборт.
- Раждането на голямо дете (с тегло над четири килограма) при последното раждане.
- Хронични инфекциозни заболявания на пикочните пътища и късния гестоз.
- Бременност, настъпила след тридесет и пет годишна възраст.
Жени, които не са включени в този списък, трябва да бъдат изследвани за глюкозен толеранс по време на бременност само през третия триместър, за период от двадесет и осем седмици.
Какво липсва глюкоза
Глюкозата участва в контрола на въглехидратния метаболизъм в организма, балансът на който започва да се променя с началото на бременността.
Глюкозата е основният източник на енергия, необходима както за организма на майката, така и за развитието на бебето. Нивото на захарта се регулира от специфичен хормон инсулин, който се синтезира в специални клетки на панкреаса.
Той насърчава абсорбцията на глюкоза, като по този начин регулира съдържанието му в кръвта. Ако този процес се отклонява от нормата, тогава започват да се развиват различни заболявания, които бременната жена изобщо не се нуждае. Ето защо, в навечерието на предстоящия труд, просто е необходимо да се контролира нивото на глюкозата.
Самата жена може да коригира метаболизма на въглехидратите и да намали риска от неговото нарушение, ако внимателно следи диетата си, тогава този анализ ще разкрие по време на бременност.
Ако анализът по време на бременност даде положителен резултат, след това отново тест с увеличаване на натоварването. Повторението може да се извърши три пъти. Ако трайното повишаване на кръвната захар се запази, тогава бременната жена се поставя на специална диета и всеки ден тя сама трябва да измерва глюкозата два пъти.
Бременният диабет не влияе върху развитието на детето и обикновено след раждането всички процеси на метаболизъм на въглехидратите се връщат към нормалното си състояние, но много жени са загрижени за наследяването на диабета.
Подготовка за теста и неговото провеждане
За да получите правилните резултати от анализа, трябва да разберете как се провежда тестовата процедура и как да преминат теста. Много лекари не съобщават за бременните черти на анализа.
Друго име за изследване на TSH е час, 2 часа и 3 часа тест. Те са в пълно съответствие с техните имена, така че жената трябва да бъде подготвена за факта, че ще трябва да прекара достатъчно дълго време в болницата. Тя може да вземе книга с нея или да измине друг урок по време на периода на изчакване и да предупреди на работа, че закъснява.
Трябва да вземете глюкоза за тестване и чиста вода без газ. Насочвайки към анализ, лекарят трябва да каже точно кой тест трябва да се премине и колко глюкоза трябва да се разрежда и пие за процедурата.
Ако тестът е на час, след това вземете 50 г глюкоза, за 2 часа неговото количество е 75 г, в продължение на три часа - 100 гр. Глюкозата трябва да се разреди в 300 мл минерална вода без газ или преварена вода. Не всеки може да пие такава сладка вода на празен стомах, така че е позволено да се добави малко количество лимонена киселина или лимонов сок към напитката.
Тестът трябва да се приема само на празен стомах, осем часа преди процедурата не трябва да се яде или пие нищо друго освен вода. В рамките на три дни преди изследването, трябва да следвате специална диета, докато големи порции храна трябва да бъдат изключени, е необходимо да се ограничи консумацията на мастни, сладки и пикантни храни.
В навечерието на изпитването също е невъзможно да се преяжда, но не се препоръчва да гладувате и да се ограничавате прекалено много в храната, тъй като това може да повлияе негативно на резултатите от теста.
Здравето на бременната жена и нероденото дете зависи от верността на резултатите от изследването, така че няма нужда да се привежда в резултата нормално чрез отстраняване на въглехидратите от диетата няколко дни преди теста или например пиенето на по-малко количество глюкозен разтвор.
В лабораторията ще трябва да преливате кръв от вена или пръст (обикновено във всички лаборатории те вземат кръв от пръст). След това, жената трябва незабавно да вземе разтвор на глюкоза и след един, два или три часа да даде отново кръв. Времето зависи от зададения за него тест.
Докато се чака втора кръвна проба, трябва да се спазват следните правила:
- Една жена трябва да бъде в покой, не можете да използвате физически усилия и да ходите.
- Ще бъде добре, ако успее да легне, да прочете книга.
- Важно е по време на анализа да не се яде, можете да пиете само варена или минерална вода без газ.
Упражненията ще доведат до повишена консумация на енергия от организма, което ще доведе до изкуствено ниска кръвна захар, а резултатите от анализа ще бъдат неправилни.
Резултати от теста
Ако, според резултатите от проучването, поне един от параметрите надвиши нормата, то след един или два дни е необходимо да се тества повторно. В случай на потвърждение на нарушена глюкозна толерантност, жената трябва да се консултира с ендокринолог и да следва всичките му препоръки.
Ако на бременна жена е диагностициран гестационен диабет, тя трябва да следва определена диета, да осигури адекватно физическо натоварване и постоянно да проверява нивото на кръвната захар.