logo
  1. Основен
  2. Виена

Фоликулостимулиращ хормон (FSH) - среща за анализ и интерпретация на резултатите от изследванията

Промените в хормоналния фон на една жена могат да се дължат на различни причини. Следователно, за да се поддържа цялостното здраве и при планиране на бременност, трябва да се тества за хормони.

FSH: Описание и функции

Функции и роля на хормона в организма

Фоликулостимулиращият хормон (FSH) е хормон, който участва в процеса на създаване на естроген и ускорява развитието на фоликулите в яйчниците при жените. В мъжкото тяло, фолитропинът участва в процеса на сперматогенезата. Този хормон се произвежда от хипофизната жлеза.

Нивото на FSH в кръвта на момичетата е ниско преди началото на пубертета. По време на пубертета нивата на FSH нарастват. Концентрацията на фолитропина влияе директно върху менструалния цикъл. Пикът се достига в средата на цикъла. Производството на FSH при мъжете е равномерно.

С настъпването на менопаузата се повишават нивата на фоликулостимулиращия хормон, докато производството на естрадиол намалява.

Хормонът влиза в кръвта на всеки 1-4 часа. Продължителността на това освобождаване е 15-20 минути.

Основните функции на фоликулостимулиращия хормон в женското тяло:

  • Увеличава производството на естроген
  • Участва в превръщането на тестостерона в естроген
  • Засяга овулацията
  • Регулира менструалния цикъл

Повече информация за FSH можете да намерите във видеото.

Фолитропин е важен за мъжката репродуктивна система. Хормонът в тялото на човека изпълнява следните функции:

  • Насърчава развитието на спермата
  • Отговаря за развитието на семенните тубули
  • Влияе на производството на естрадиол

Фоликулостимулиращият хормон при мъжете и жените изпълнява репродуктивна функция. Затова е необходимо и двамата партньори да вземат тестове.

Показания за анализ

Назначаване за изследване на хормоналните нива

Анализът на фоликулостимулиращия хормон се предписва в следните случаи:

  • безплодие
  • Намалено сексуално желание
  • Преживяване на бременност
  • Забавено сексуално развитие
  • аменорея
  • ендометриоза
  • Маточно кървене
  • Нередовен менструален цикъл

Също така се правят хормонални тестове за контрол на хормоналната терапия. Мъжете и жените се изпращат да направят анализ, ако се подозира хипофизна дисфункция.

Процедура за подготовка и анализ

Диагностика на хормоналните нива в кръвта

За да получите точен резултат, трябва правилно да се подготвите за доставката на анализ за хормони. Трябва да спазвате определени правила. Няколко дни преди тестовете е желателно да се елиминират тежки физически натоварвания. Забранено е пушенето 30-40 минути преди процедурата.

Трябва да се помни, че всички тестове, включително хормоните, се дават стриктно на празен стомах. В деня преди проучването не се препоръчва употребата на алкохол. Резултатът от изследването може да бъде засегнат от стрес, така че тестовете трябва да са спокойни.

Ако използвате хормонални лекарства преди да вземете теста за FSH, трябва да уведомите Вашия лекар. Анализите се правят само след прекратяване на курса на лечение и една седмица след приема на последното.

Хормоналните тестове за жените трябва да приемат в определени дни от менструалния цикъл.

Мъжете могат да даряват кръв по всяко време, тъй като производството на хормони се извършва непрекъснато. Трябва да знаете, че концентрацията на фолитропин варира в зависимост от фазата на цикъла. Оптималното време за тестване в началото на цикъла е 3-6 дни или в края от 19 до 21 дни. Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар по кое време е по-добре да се изследва за хормони. За изследвания, използващи венозна кръв. Процедурата трябва да се извърши от квалифициран техник. Нарушаването на резултатите може да се наблюдава при употребата на определени лекарства или след томография.

Резултати от декодирането

След получаване на резултатите от декодирането се извършва само от лекар. За всяка фаза на менструалния цикъл, нивото на хормоналните нива ще бъде различно. По време на менструалната фаза, която продължава от 2 до 5 дни, концентрацията на хормона обикновено трябва да бъде 3,5-12,5 mMe / ml.

От 4-ти до 14-ия ден от цикъла нивото на хормоните е същото като предходната фаза. По време на периода на овулация (13-15 дни), съдържанието на FSH в кръвта се увеличава и е 4.7-21.5 mMe / ml. В последния етап на менструалния цикъл, концентрацията на хормона намалява. Ако в лутеалната фаза на FSH нивото не е по-ниско от 1,2 mMe / ml и не по-високо от 9 mMe / ml, то това е нормално.

С настъпването на менопаузата тялото на жената претърпява значителни промени, свързани с хормоналните нива. Нормален показател за нивото на FSH в кръвта може да се счита от 25 до 100 mMe / ml.

При мъжете нивото на хормона трябва да бъде в диапазона 1.38-13.59 mMe / ml.

Увеличаването или намаляването на концентрацията на фоликулостимулиращия хормон показва развитието на някои заболявания и патологични състояния в организма. Ако нивото на FSH в организма не е в рамките на нормата, тогава се провеждат редица други изследвания за идентифициране на възможна патология.

Повишени хормонални нива

Високи нива на FSH: причини и симптоми

При повишаване на FSH над нормалната стойност е важно да се разбере какво е причинило тази промяна в концентрацията на хормоните.

Увеличаването на фоликулостимулиращия хормон при жените може да покаже появата на следните патологии:

  • Развитие на кистата на ендометриума
  • Тумор на хипофизата
  • Преждевременна менопауза
  • Синдром на Търнър
  • Синдром на лебеда
  • Бъбречна недостатъчност
  • Проблеми със зачеването на дете

Концентрацията на FSH над нормалната може да се наблюдава след хирургична манипулация за отстраняване на един от яйчниците, рентгеново облъчване или нежелани реакции, когато се приемат определени лекарства.

Жена с високо ниво на фолитропин няма менструация и се появява кървене от матката, независимо от менструалния цикъл.

Увеличаването на хормоните при мъжете може да покаже възпалителни процеси в гениталиите или високи нива на мъжки полови хормони. Ако жената е или страда от алкохолизъм, FSH в кръвта също се повишава.

При надценяване е необходимо да се направи пълен преглед, за да може лекарят да оцени общата картина и да предпише качествено лечение.

Ниски хормонални нива

Намаляване на нивата на FSH: признаци и причини

Намаляването на нивото на FSH в кръвта може да доведе до наднормено тегло, поликистозна яйчникова болест или е свързано с патологии на хипоталамуса.

Доста често съдържанието на хормона под нормата влияе върху зачеването на детето, което е свързано с дисфункция на половите жлези.

Намаляването на хормона може да бъде предизвикано от различни фактори:

  • недохранване
  • Работа при вредни условия
  • Ендокринни заболявания
  • напрежения

Ниската концентрация на хормона при мъжете показва липса на сперматозоиди или пълното им отсъствие, проблеми с ефикасността или атрофията на тестисите. Всичко това се дължи на хипофизна недостатъчност. При жените и мъжете, на фона на ниска концентрация на FSH, либидото намалява, появяват се бръчки, а растежът на косата намалява.

лечение

За диагностициране на заболяването се извършва ултразвуково изследване на гениталните органи, ако е необходимо, КТ или ЯМР. След поредица от изследвания се предписва лечение. При високо ниво на FSH се предписва хормонозаместителна терапия. Като се вземе предвид колко се отклонява концентрацията от нормата, се избира дозата на хормоналното лекарство. Увеличаването на дозата става постепенно.

С намаляване на концентрацията на хормони се осигурява лечение, което включва приемане на лекарства, които увеличават ФСХ.

Възможно е да се елиминира проблемът и да се доведе фоликулостимулиращия хормон до нормални нива, докато е важно да се следват всички препоръки на лекаря и да се приемат предписаните хормони.

FSH анализ - какво е това при жените?

Женски хормони - ясна вертикална, регулирането на които се случва с участието на специални области на мозъка, а именно хипофизата и хипоталамуса. Тези области произвеждат и изпращат вещества в кръвта, които предизвикват синтеза на половите хормони.

Хормоналният фон поддържа цялостното състояние на тялото в правилната му форма и контролира функциите на женските репродуктивни органи.

Ролята на FSH и LH

Количеството на половите хормони в серума може да варира в зависимост от деня на менструалния цикъл. От първия ден на менструалното кървене се отчитат фазите на цикъла - естрогенни и фоликуларни. Именно през този период може да се наблюдава повишаване на концентрацията на фоликулостимулиращия хормон или FSH.

В същото време нивата на естроген се повишават. Фолитропин въздейства на яйчниците, като допринася за узряването на фоликула на петия ден от цикъла. Така яйцеклетката се подготвя за оплождане. Естрогените усилват пролиферативните процеси, удебеляват епитела и насърчават растежа на микросъдовете, които подготвят матката за възможна бременност.

Фоликулостимулиращите и лутеинизиращите хормони (ЛХ) в пика на тяхната концентрация стимулират разкъсването на мембраната на фоликула и отбелязват началото на овулацията.

Фоликуларната фаза е последвана от лутеална, при която концентрацията на хормони се контролира от жълтото тяло, което се е появило на мястото на фоликула. Жълтото тяло произвежда прогестерон в големи количества, като по този начин спира синтеза на хормони в хипофизната жлеза. Ако яйцето остане незамърсено, тялото се абсорбира, броят на стероидите намалява и FSH се увеличава.

Средната продължителност на менструалния цикъл е 28 дни. Фоликуларният стадий трае около половината от този период. Момичетата преди пубертета се характеризират с ниски нива на FSH в анализа.

Показания за изследване

Анализът за FSH, LH, пролактин и други хормони се извършва в случай на съмнения за хормонални нарушения. Предписва анализ от гинеколог, ендокринолог или терапевт.

Показанията за предписване на FSH анализ са:

  1. Безплодието.
  2. Принудително прекратяване на бременността.
  3. Преждевременна или късна пубертета.
  4. Маточно кървене извън менструацията.
  5. Намалено либидо.
  6. Нарушения в менструалния цикъл.
  7. Аменорея.
  8. Ендометриозата.
  9. Предполага се, че има рак на хипофизната жлеза.

Анализът на FSH помага да се определи фазата на цикъла и началото на периода на менопаузата. При момичетата по време на пубертета през нощта се увеличава производството на фоликулостимулиращ хормон. Това дава възможност точно да се определи началото на хормоналната настройка на тялото и навременността на сексуалното развитие.

Кръвен тест за хормони FSH също дава за откриване на първични или вторични нарушения в хормоналния фон. Патологията на хипофизната жлеза показва вторично нарушение. Ако причината за заболяването се крие в работата на половите жлези, то това е основно нарушение.

Подготовка за кръводаряване

FSH най-често се предписва в комбинация с LH, тъй като дава по-пълна картина, особено по въпроса за безплодието. Такава диагноза помага да се определи схемата на лечение и да се наблюдава нейната ефективност.

Кръвен тест за FSH се дава на празен стомах. От вена се взема кръв. Не се препоръчва да се пуши и пие алкохол в навечерието на процедурата.

Показателите за нормата на FSH зависят пряко от възрастта на жената и от деня на цикъла, на който се дарява кръв. Оптимално е да се премине анализът на ФСХ на 3-6-ия ден от началото на менструалния цикъл. Възможно е обаче и целта на изследването в края на цикъла, например, на 19-21 ден.

Норма FSH

Декодирането на FSH анализите се извършва от квалифицирани специалисти. Нормата е показател от 3.5-12.5 mMe / ml. Това ниво на хормон обикновено се поддържа до 14-ия ден. След овулацията се наблюдава спад, нивото на хормоните спада до 1.2-9 mMe / ml. По време на менопаузата нивото на FSH може да достигне 25.8-134.8 mMe / ml.

Превишение на показателите

Причините за увеличаване на FSH могат да бъдат доста големи. Основните са:

  1. Ранният пуберт (преждевременно появяване на листата и менарха). Свещеникът представлява второстепенни сексуални характеристики, а именно растеж на пубиса и подмишниците. Началото на тиларха след 9 години се счита за нормално. Менархе или първата менструация означава пубертет. Ако всички тези симптоми се появят по-рано, отколкото е трябвало, това е причина да се дари кръв за FSH, за да се потвърди диагнозата преждевременно пубертет.
  2. Овариална недостатъчност на първичен тип. В противен случай се нарича синдром на преждевременно изчерпване на яйчниците. Тази патология се характеризира с намаляване на производството на естроген при жени под 40-годишна възраст. Той не позволява на фоликулите да узреят и нарушават процеса на овулация. Синдромът може да се развие на фона на постоянен стрес, инфекциозни или автоимунни заболявания, злоупотреба с алкохол, по време на химиотерапия и др.
  3. Хромозомни патологии в вродена форма. Синдромът на Шерешевски - синдром на Търнър и Свайър са най-честите хромозомни патологии, които провокират повишен синтез на FSH. И двете заболявания провокират недоразвитие на яйчниците и намаляване на нивото на хормоните, което причинява смущения в пубертета. Това води до безплодие.
  4. Момчетата имат повишено ниво на FSH при наличие на синдром на Klinefelter. Това е сериозна хромозомна патология, която води до хермафродитизъм. В този случай мъжките полови органи ще се развиват според женския тип. В същото време момчето остава стерилно, тъй като сперматогенезата е нарушена.
  5. Туморни неоплазми. Нивото на фолитропин може значително да се повиши на фона на развитието на злокачествено новообразувание в белите дробове. Това се дължи на допълнителните стимули, които хипофизата и хипоталамуса изпълняват на фона на онкопатологията.
  6. Ендометриозата. Също така е в състояние да увеличи концентрацията на FSH в кръвта на жените.

Спадът в

Нивата на FSH могат да намалят при следните условия:

  1. Поликистозен яйчник.
  2. Намаляване и хипофизна недостатъчност.
  3. Синдром на Sheehan.
  4. Синдром на Калман или вроден дефицит на GnRH.
  5. Повишени нива на пролактин.
  6. Злокачествени новообразувания в тестисите или яйчниците, както и в надбъбречните жлези.
  7. Недохранване и анорексия.
  8. Хемохроматоза.

Ненадежден резултат от анализа

Има ситуации, при които показателите може да са неправилни в резултат на външно влияние. Такива фактори, които нарушават данните от изследванията, могат да бъдат:

  1. Приемане на хормонални лекарства.
  2. Бременност.
  3. Приемане на радиоизотопни вещества.
  4. MRI сканиране.
  5. Пушенето точно преди вземането на кръвни проби.

Всички тези фактори могат да нарушат резултатите от анализа на FSH. Същото се отнася и за неправилното вземане на кръв.

Съществуват редица лекарства, които могат значително да повишат нивото на FSH. Сред тях са „Даназол“, „Бромкриптин“, „Тамифен“, „Биотин“, „Тамоксифен“, „Кетоконазол“, „Хидрокортизон“, „Метформин“.

Следните лекарства могат да намалят съдържанието на фоликулостимулиращия хормон:

  1. Стероиди от групата на анаболните стероиди.
  2. Антиконвулсивни лекарства.
  3. "CRH".
  4. "Преднизолон".
  5. Орални контрацептиви комбиниран тип.

Ако получените цифри са под нормалните, тогава анализът на хормона FSH трябва да се премине отново. Тези резултати могат да бъдат свързани с вземането на кръвни проби по време на намалената концентрация, тъй като освобождаването настъпва циклично.

Как да увеличим производителността?

За да зачене дете, е необходимо всички хормонални показатели да са в нормални граници. Възможно е да се повиши нивото на FSH по начин, който не съдържа наркотици.

Първо трябва да промените диетата и начина на живот. Диетата се препоръчва да се допълват риба и морски дарове, както и зелени зеленчуци в големи количества.

Също толкова важно е да се нормализират индексите на телесната маса, тъй като затлъстяването често причинява хормонален дисбаланс. Това правило важи за онези, които имат недостатъчно тегло. В този случай трябва да се подобрите.

Режимът на лечение се избира индивидуално и зависи от причината за повишаване на нивото на FSH:

  1. Ако се установи излишък на пролактин, се определя "Бромокриптин".
  2. Ако историята на хипотезите тумор, след това се назначава операция.
  3. Поликистозните яйчници могат да бъдат лекувани както консервативно, така и оперативно. Това зависи от степента на патологията.
  4. Ендометриозата се лекува чрез изстъргване на горния слой на епитела. Понякога се използва медицинска кастрация за облекчаване на патологичните процеси.
  5. Овариалната недостатъчност включва използването на хормонална заместителна терапия, а именно естроген и прогестерон. Подобно лечение се използва в случай на ранна менопауза.

данни

Така че, нарушение на концентрацията на FSH показва, като правило, наличието на патологичен процес в репродуктивната система на една жена. Ако подозирате ранен пубертет, е необходимо да преминете този анализ, тъй като той може да разкрие нарушения в ранните стадии, което ще позволи навременна хормонална терапия.

Така в тази статия читателите получиха изчерпателен отговор на въпроса какво представлява - анализ на FSH при жените.

Какво е кръвен тест за FSH

Фоликулостимулиращият хормон се секретира в клетките на хипофизата. Това е важно за регулирането на половите жлези. Кръвен тест за FSH разкрива много опасни заболявания.

Отклонението от гледна точка на това активно вещество показва развитието на патологията.

Какво показва анализът

Това изследване е важна стъпка в диагностицирането на заболявания, свързани с нарушения на хипофизната жлеза. Можете да направите анализ във всяка клиника или лаборатория. Съвременните диагностични центрове притежават техники за точно и бързо определяне на този хормон в кръвта.

Кръвен тест за фоликулостимулиращ хормон показва концентрацията му. Промените в показателя спрямо нормата показват наличието на определени патологии.

Диагнозата се извършва чрез хемилуминесцентен анализ. Резултатите се измерват в mIU на милилитър кръв. За целите на изследването се взема венозна кръв.

Какво е FSH?

Мнозина се интересуват от това какво е - FSH. Той се произвежда в определени области на хипофизната жлеза. Производството му е пулсиращо. Общото ниво на FSH е свързано с количеството на половите хормони.

При деца количеството на изпитваното вещество се увеличава веднага след раждането и намалява в рамките на няколко месеца. Преди периода на пубертета и появата на вторични сексуални характеристики, броят им отново нараства. Това допринася за повишаване на активността на половите хормони.

При жените това вещество значително ускорява развитието на фоликулите. При мъжете тя влияе на функцията на семенната тел, увеличава производството на тестостерон и стимулира образуването на семенна течност.

Когато е назначен

Проведено е проучване на FSH с цел:

  • определяне на причините за женското или мъжкото безплодие;
  • установяване на фазата на цикъла;
  • диагностика на нарушения в сперматогенезата;
  • определяне на причините за гениталната дисфункция;
  • определяне на факторите на твърде рано или късно сексуално развитие;
  • наблюдение на ефективността на хормоналното лечение;
  • определяне на етиологичните фактори на патологията на хипофизната жлеза;
  • диагностика на вродени хромозомни аномалии;
  • изучаване на причините за различията в растежа на юношите.

Как да се подготвим за изследването

Подготовката за даряването на кръв за хормоните е важна за получаване на точни резултати. Преди провеждането на проучване е важно да се спазват някои правила.

Как да дарявате кръв:

  • Не приемайте храна за 8 часа, преди да я приемете;
  • можете да използвате само вода без газ;
  • 2 дни преди анализа след разрешението на терапевта трябва да се преустановят хормоналните препарати;
  • на ден изключват фактори на психически и физически стрес;
  • 3 часа преди прегледа, не пушете;
  • Не пийте алкохол ден преди анализа.

Кога е най-доброто време да дарите кръв?

На жените се показва тест на втория или третия ден от менструалния цикъл, когато се регистрират стойностите на хормоните. За мъжете, денят на определяне на нивото на това вещество няма значение.

По-добре е да дарявате кръв сутрин на празен стомах.

Как да проведем проучване

Събирането на биоматериал от вена се осъществява на същия принцип, както при биохимичния анализ. Преди хормонален кръвен тест, жената трябва да уведоми лекаря деня на цикъла, периода на бременността, имената на взетите лекарства и да посочи наличието на хирургични операции в историята.

Декодиращият анализ се извършва директно в лабораторията.

Правила за мъже и жени

Концентрацията на този хормон в кръвта на жените варира в рамките на един цикъл:

  • в рамките на 2-5 дни количеството на хормона варира между 3,5–12,5 mMe на ml;
  • до 14 дни нивото му е същото като в предходния период на цикъла;
  • по време на овулацията, показателят за скорост - 4.7-21.5 mMe;
  • в лутеалната фаза, нивото варира от 1.2 до 9 mMe на cm3 кръв;
  • по време на менопаузата този индикатор се покачва и спира на около 25 до 100 mM;
  • по време на бременност, FSH винаги трябва да е ниска.

При мъжете естествените стойности варират от 1,38 до 13,6 mMe на милилитър кръв. Те не се променят през целия живот.

При момчета до 1 година, скоростта на FSH е 3,5 mMe. Освен това до 5 години тя намалява до 1,5 mMe, при юноши броят му нараства до 6,3 единици.

При момичета на възраст под 1 година, индексът на хормоните е до 20,3 mMe, след което намалява с 5 годишна възраст до 6,1. Преди менархе, анализираната стойност не надвишава 8,8 mMe на милилитър кръв.

Ролята на FSH

В женското тяло този хормон е отговорен за нормалното съзряване на яйчниците и потока на фоликуларната фаза на цикъла. FSH е неразривно свързан с лутеинизиращия хормон (LH) и допринася за производството на естрадиол. Благодарение на него тестостеронът преминава към естрадиол.

Най-високата концентрация на FSH в кръвта допринася за разкъсването на фоликула и освобождаването на яйцеклетката.

В женското тяло общото ниво на FSH трябва да бъде по-ниско от това на лутеинизирането. Отклонението на хормоналния фон от нормата причинява циклични нарушения.

При мъжете фоликулостимулиращият хормон регулира развитието и нормалното функциониране на тестисите, семенните тубули. Благодарение на него растежа на зародишните клетки, разпределението на тестостерона се регулира. Колкото повече тестостерон в кръвта, толкова по-ниско е нивото на FSH в организма и обратно.

Причини за отклонения

Причини за възникване на хормонални колебания спрямо нормата са постоянните нарушения на хипоталамо-хипофизната система.

Фактори, понижаващи нивото на FSH в организма:

  • хиперпролактинемия;
  • поликистозни яйчници;
  • затлъстяване;
  • патология на хипофизата;
  • хормонални медикаменти.

Причините за увеличението на FSH са:

  • развитие на яйчниците;
  • тумори на предната хипофиза;
  • патология на хипоталамуса;
  • повишени нива на тестостерон.

Какво означават отклоненията?

FSH се увеличава в такива случаи:

  • менопаузата;
  • недостатъчност на яйчниците в синдрома на дискинезия или изтощение, синдрома Suaira и Shereshevsky-Turner;
  • тестикуларна недостатъчност при мъжете;
  • хипогонадизъм, причинен от влиянието на рентгенови лъчи, химиотерапия, някои инфекциозни и автоимунни патологии;
  • тумори на хипофизата;
  • феминизация на тестикуларния генезис;
  • белодробни тумори;
  • ранен пубертет;
  • алкохолизъм.

При жени с повишен FSH, менструацията може да спре, може да се появи кървене, което не е свързано с цикъла. По време на менопаузата хормонът винаги е повишен и тези показатели не трябва да се разглеждат като отклонение от нормата.

Намаляване на FSH се наблюдава в такива случаи:

  • вроден вторичен хипогонадизъм;
  • изолиран дефицит на фоликулостимулиращ хормон;
  • хипофизна недостатъчност;
  • нанизъм;
  • Болест на Шихан;
  • повишена концентрация на пролактин в кръвта;
  • тумори в тестисите, яйчниците и надбъбречните жлези;
  • поликистозни яйчници;
  • хемохроматоза;
  • глад.

С намалена честота при мъжете се появява тестикуларна атрофия, нарушава се ерекцията и намалява либидото. Падането на неговото ниво се отразява неблагоприятно на растежа на косата по тялото, на състоянието на кожата.

Ролята на нормалните стойности на хормоните

При жените това биологично активно вещество е важно за поддържането на менструалния цикъл. Без нея овулацията е невъзможна.

Наличието на FSH в рамките на нормата е най-важното условие за запазване на плодовитостта на жената.

За мъжете този показател също е важен. Той е отговорен за образуването на сперматозоиди и либидо.

Всяко нарушение на концентрацията му при мъжете оказва неблагоприятно въздействие върху плодовитостта и ефикасността. Не е вярно мнението, че ролята му за мъже е малка.

Какво да правите, ако се открие висока или ниска стойност

С намаляване или увеличаване на нивото на хормона е показано, че прави ултразвук на гениталиите, ако е необходимо - магнитен резонанс или компютърна томография. Тези изследвания помагат да се идентифицира истинската причина за отклонението на броя на фоликулостимулиращия хормон.

При високи стойности се предписва заместителна терапия. Изборът на лекарство се прави в зависимост от това колко е нараснал или паднал. В случай на намаление се предписват лекарства, които увеличават количеството на ФСХ.

Кръвните изследвания за този параметър са важни за диагностиката и лечението на голям брой сериозни заболявания. Пациентите не трябва да пренебрегват това изследване.

Фоликулостимулиращ хормон (FSH, фолитропин) - неговата функция и честота при жените

Хормоналната система при жените е ясна вертикална, с основен център на регулация в специфични области на мозъка - хипоталамуса и хипофизата. Те синтезират и натрупват вещества, които след това влизат в кръвния поток и стимулират производството на половите хормони. Последните, от своя страна, регулират работата на репродуктивните органи и са отговорни за общото състояние на тялото.

Биохимия на хормоните

Хипоталамусът е главният център, контролиращ секрецията на всички хормонални съединения. В клетките му се образува гонадотропин-освобождаващ хормон, известен също като GnRH. Веднъж попаднал в клетките на предната хипофиза, той стимулира секрецията на фоликулостимулиращия и лутеинизиращия хормон. Но това се случва не в постоянен режим, а циклично. При жените във фоликуларната фаза на цикъла на всеки 15 минути, а в лутеалната фаза и при бременни жени след 45 минути.

Интересен факт. Мелатонинът, който се синтезира по време на сън, засяга GnRH. Увеличаването на дневната и будното време води до намаляване на супресивния ефект на мелатонина и увеличаване на функцията на половите жлези. Това е особено забележимо през пролетта.

Синтезът на фолитропин се инхибира от протеиновото вещество инхибин. Самият фоликулостимулиращ хормон е гликопротеин, състоящ се от две субединици. При хората и животните по-голямата част от молекулата е еднаква по структура, но различията в една от субединиците не позволяват използването на животински вещества за медицински цели. Получава се от урината на жени от периода на менопаузата, които се използват за медицински цели.

Какво е FSH, отговорно за жените, е надеждно известно:

  • съзряване и овулация на фоликули;
  • повишен естроген;
  • превръщане на андрогените в естрогени;
  • регулиране на менструалния цикъл.

Фолитропин се секретира и при мъже, само неговото влияние се простира до узряването на сперматозоидите.

Фазов цикъл и концентрация на хормонални съединения

Концентрацията в серума на половите хормони се различава в дните на месечния цикъл. От първия ден на кървене се отчита началото на цикъла и фоликуларната фаза или естрогенната фаза. През този период се наблюдава повишаване на фоликулостимулиращия хормон. В същото време се увеличава концентрацията на естроген. Под действието на фолитропин в яйчниците на 5-ия ден от цикъла, доминиращият фоликул се освобождава, той е този, който преминава през всички етапи на съзряване, а яйцеклетката е готова за оплождане. Ефектът на естрогена се простира до лигавицата на матката - увеличава пролиферативните процеси, увеличават се микровълните и дебелината на епитела. Това подготвя матката за вероятна бременност.

Пикът на освобождаване на FSH и LH съответства на разкъсването на обвивката на фоликула и началото на овулацията. Фоликуларната фаза завършва, започва лутеалната фаза, когато тялото, което се образува на мястото на фоликула, засяга хормоналното ниво. Той синтезира голямо количество прогестерон, който подтиска производството на хормони в хипофизната жлеза въз основа на обратната връзка. Ако бременността не настъпи, тялото регресира, стероидите намаляват и FSH отново започва циклично увеличение.

Средно месечният цикъл продължава 28 дни, като 14 от тях са разпределени в фоликуларната фаза. При момичетата съдържанието на фоликулин е ниско преди началото на пубертета.

FSH анализи

Има индикации, когато е необходимо да се направи анализ на фоликулостимулиращия хормон, за да се постави диагноза или да се търси причината за патологията:

Анализът позволява да се определи фазата на менструалния цикъл и периода на менопаузата. При момичетата фоликулостимулиращият кинин се повишава през нощта по време на пубертета. Това ви позволява точно да диагностицирате началото на преструктурирането на тялото и да определите неговата навременност.

Анализът на FSH е необходим за диференциалната диагноза на първични или вторични хормонални нарушения. Ако причината е в половите жлези, тогава се установява нарушение на първичната хормонална регулация. Ако има патология на хипофизната жлеза, това са вторични разстройства.

Вземане на венозна кръв за анализ на FSH

В изолация дефиницията на FSH се използва рядко. Често се определя едновременно с лутеинизиращия кинин, което помага да се установи диагнозата безплодие и да се избере тактика за лечение. Анализът е необходим и за контролиране на хормоналната терапия на някои заболявания.

За да са надеждни резултатите от изследването, трябва да спазвате някои правила за подготовка. Няколко дни преди теста, след консултация с лекаря, те спират приема на хормонални лекарства. Тежко физическо натоварване и емоционален стрес могат също да изкривят резултатите, те трябва да се избягват в деня преди проучването.

Анализът преминава на празен стомах. Изследваният материал е венозна кръв. Яденето и пушенето не може да бъде в рамките на 3 часа преди анализа.

При жените степента на фоликулостимулиращия хормон зависи от възрастта и деня на цикъла. За изследване се посочва FSH от третия ден от цикъла и до 6 включително. В някои случаи, провеждане на проучване в края на цикъла, на 19-21 дни.

Нормални стойности по време на менструация и до 6 дни 3.5-12.5 mMe / ml. На това ниво, FSH продължава до 14 дни с цикъл от 28 дни. По време на началото на овулацията.

Фоликулостимулиращият хормон се увеличава или намалява - какво означава това?

Да се ​​разбере това е просто, основавайки се на познанието за нормалния цикъл. От 13 до 15 дни настъпва овулация, докато концентрацията на хормона достига 4.7-21.5 mMe / ml. След това идва лутеалната фаза, при която фоликулостимулиращият хормон спада до 1.2-9 mMe / ml.

Ако изследването се проведе, за да се определят причините за безплодието, тогава и двамата съпрузи ще направят тестовете. Мъжете нямат колебания в нивото на фолитропин през месеца, така че кръвта може да бъде взета за всеки ден. Нормалните стойности са между 1.5 и 12.4 mMe / ml. Също така за диагностициране на безплодието се взема предвид съотношението на FSH и LH.

Скоростта на FSH при жени в менопауза е значително различна. През този период яйчниците престават да функционират, концентрацията на естроген намалява, което води до увеличаване на отговора на фоликулостимулиращите и лутеинизиращите кинини. За жени по време на менопаузата, 25,8-134,8 mMe / ml се считат за нормални.

Признаци на промени в хормоналната концентрация

Повишена концентрация

Декодирането на резултатите от изследването е свързано с клиничната картина на конкретния пациент. Концентрацията на фоликулостимулиращия хормон над нормата се наблюдава при различни патологични състояния.

Ранната църква и Менархе

В детска възраст това ще бъде симптом на преждевременния пубертет. Появата на вторичната полова характеристика на листата под формата на растеж на пубиса и подмишниците се счита за нома от 9 години. Дори по-късно, млечните жлези се увеличават и едва тогава идва менархията - първата менструация. Появата на тези признаци на предварително установен период позволява да се подозира преждевременното пубертетно състояние, което може да бъде потвърдено с помощта на фолитропинов анализ.

Първична яйчникова недостатъчност

Наблюдава се при синдрома на преждевременно изчерпване на яйчниците (преждевременна менопауза), когато жена на възраст под 40 години не произвежда достатъчно естроген, фоликулите не узряват и овулацията спира. Това състояние се развива след тежък стрес, автоимунни и инфекциозни заболявания, както и при резекция на яйчниците. Радиацията и химиотерапията, злоупотребата с алкохол засягат яйчниците и също водят до техния неуспех.

Овариални неоплазми и вродени хромозомни патологии

Туморите и кистите на яйчниците също водят до повишени нива на FSH. Същото състояние се наблюдава при вродени хромозомни патологии:

  • Синдром на Shereshevsky-Turner;
  • Синдром на Суейър.

И в двата случая вродените аномалии на хромозомния апарат водят до недоразвитие на яйчниците и следователно до недостатъчни нива на секс стероиди. Пубертетът е нарушен, момичетата остават стерилни.

При момчетата тестикуларната недостатъчност и следователно повишената FSH се откриват при вродени хромозомни аномалии - синдром на Klinefelter. Изолираният синдром на тестикуларна феминизация се проявява с вродена липса на тъканна чувствителност към андрогените, докато чувствителността към естрогените се запазва. Затова се развива фалшив мъжки хермафродитизъм: външните полови органи се формират според женския тип, но няма матка и яйчници. При лек синдром външните гениталии ще бъдат мъжки, но сперматогенезата и вирилизацията са нарушени, което се проявява чрез безплодие. Нивото на FSH в този случай ще съответства на женската, което се счита за повишаване на концентрацията при мъжете.

Наличието на туморни образувания

Туморите също водят до промени в фолитропин. Злокачествените заболявания в белите дробове могат директно да отделят собствения си хормон. А туморите на хипофизата и хипоталамуса увеличават секрецията на FSH поради допълнителна стимулация.

ендометриоза

При жените ендометриозата също води до увеличаване на FSH. Увеличаването на кинина се счита за нормално само по време на менопаузата.

Ниска концентрация

Намаляване на FSH може да настъпи в следните случаи:

  • поликистозен яйчников синдром;
  • хипофизна недостатъчност и джуджетост;
  • Синдром на Sheehan;
  • Дефицит на GnRH - вроден синдром на Калман;
  • увеличаване на количеството пролактин;
  • тумори на яйчниците, тестиси при мъже, надбъбречни жлези, които произвеждат излишък на естрогени и андрогени;
  • анорексия или гладуване, изтощителни диети;
  • хемохроматоза.

Нивото на хормоните в фазите на менструалния цикъл

Кога резултатите от анализа могат да бъдат погрешни?

В някои случаи резултатите от анализа могат да бъдат нарушени под влияние на външни фактори. Приемането на радиоизотопни вещества, хормонални лекарства, бременност, ядрено-магнитен резонанс и пушене преди изследването ще наруши резултатите му. Неправилното вземане на кръв, което води до хемолиза, също ще даде неточни резултати от теста.

Следните лекарства увеличават FSH:

  • бромокриптин;
  • даназол;
  • Tamifen;
  • хидрокортизон;
  • кетоконазол;
  • метформин;
  • тамоксифен;
  • Биотин.

Лекарства с нисък фолитропин:

  • анаболни стероиди;
  • антиконвулсанти;
  • преднизолон;
  • кортикотропин;
  • комбинирани орални контрацептиви.

Ако по време на проучването се получи нисък резултат, този анализ се повтаря. Поради цикличното освобождаване на хормона е възможно анализът да бъде направен в период на намалена концентрация. При повишено ниво на фоликулостимулиращия хормон, повтарянето на анализа не е необходимо.

Начини за въздействие върху FSH

За началото на бременността се изисква нормална концентрация на хормони.

Как да увеличим фоликулостимулиращия хормон без медикаменти?

Трябва да преосмислим вашия начин на живот и хранене. Диетата трябва да бъде достатъчно количество зелени зеленчуци и морски дарове, както и морска риба, богата на омега-3 мастни киселини. Препоръчително е да се нормализира теглото си: при затлъстяване губят поне 10% от наднорменото тегло, при липса на - по-добре.

Лечението на повишени нива на фоликулостимулиращия хормон зависи от причината:

  • С излишък на пролактин се предписват лекарства, които да го намалят (бромокриптин).
  • При тумори на хипофизата се извършва хирургично лечение с отстраняване на патологичния фокус. Овариалните кисти се лекуват с медикаменти или операция. Лечението на ендометриозата зависи от неговия размер и местоположение. Можете да приемате лекарства, които причиняват медицинска кастрация (Zoladex, Buserelin) и последващо хирургично отстраняване на лезии, които са оцелели. Или се използва само хирургично лечение.
  • При овариална недостатъчност и нарушен пубертет, увеличаването на FSH може да се регулира чрез хормонална заместителна терапия, когато се предписват синтетични естрогенни лекарства в комбинация с прогестерон. Същото лечение се използва при преждевременна менопауза.

Анализ на нивото на FSH при диагнозата менопауза и безплодие

Фоликулостимулиращият хормон (FSH) е гонадотропин, т.е. хормона, който стимулира гонадите. Гонадите са яйчниците на жените и тестисите или тестисите на мъжете.

Тази статия обяснява какво е FSH и как може да се използва за менопауза и плодовитост.

въведение

Нивата на фоликулостимулиращия хормон, естроген и прогестерон могат да се определят с помощта на кръвен тест

При жените фоликулостимулиращият хормон помага за узряването на яйчниковите фоликули. Тези фоликули отделят яйца по време на процес, наречен овулация. Мъжкото тяло използва FSH за подпомагане на растежа и развитието на спермата.

Без освобождаването на фоликулостимулиращия хормон, репродуктивният цикъл на жената ще спре, защото яйчниците й няма да произвеждат яйца.

Нивото на FSH може да се провери и при двата пола, за да се оцени плодовитостта, т.е. способността да се произвежда потомство. В допълнение, нивото на хормона често се проверява при жени, които преминават през менопауза.

За да се измери нивото на FSH, лекарят може да предложи на жената да направи кръвен тест. Като правило този анализ се извършва едновременно с анализа на съдържанието на други полови хормони, а именно тестостерон и естроген.

Кога се извършва анализът на FSH?

Лекарите често включват анализ на FSH в редица стандартни процедури за диагностициране на определени състояния. Има много причини, поради които се извършват кръвни тестове за фоликулостимулиращи хормони. Списъкът на тези причини включва следното.

  • Диагностика на менопаузата. Ако менструалният цикъл на жената е станал нередовен или ако изобщо не наблюдава менструация, лекарят може да препоръча изследване за FSH. Високите нива на хормона в такива случаи могат да означават менопауза.
  • Определяне на фертилитета при жените. Ако жената няма овулация, фоликулостимулиращият хормон в тялото й може да бъде или висок, или нисък, в зависимост от причината.
  • Определяне на фертилитета при мъжете. В мъжкото тяло, FSH стимулира растежа на спермата. Ако нивото на хормоните на мъжа е високо, това може да означава, че яйчниците му не работят правилно.

В допълнение към използването на кръвен тест за нивата на FSH за определяне на менопаузата и оценката на плодовитостта, лекарите могат да използват този метод за изследване, за да обозначат нарушение във функцията на хипофизната жлеза или да открият, че децата влизат в пубертета твърде рано или твърде късно.

Нивото на фоликулостимулиращия хормон може да се провери не само с кръвен тест, но и с тест на урината, който може да се извърши у дома. Ако една жена има затруднения в опитите си да забременее, такъв тест е в състояние да покаже дали е в ранните етапи на менопаузата.

Какво казва FSH на лекар?

Лекарят може да попита пациента за температурата, която обикновено се повишава по време на овулацията

Анализът на нивото на ФСХ обикновено е само част от целия комплекс диагностични процедури. За да получите пълна картина на състоянието на пациента, лекарят е по-вероятно да се нуждае от допълнителен опит. Заедно с нивото на фоликулостимулиращия хормон, нивата на следните вещества могат да бъдат проверени:

Освен това, при тестване на плодовитостта, лекарят може да поиска от жената да следи температурата, която може да се повиши по време на овулацията. По същия начин той може да предложи процедура за визуално сканиране, за да провери състоянието на фалопиевите тръби. Ако тръбите са блокирани, лекарите могат да диагностицират хидросалпинкс. При това състояние яйцето не може да влезе в матката за имплантиране.

В общия случай се смята, че ако нивото на FSH при жената е 30 мили-интернационални единици на милилитър (mIU / ml) или по-високо, и жената не наблюдава менструацията си за една година, тогава тя вероятно е достигнала менопаузата.

Въпреки това, ако една жена получи такива резултати въз основа на един-единствен анализ, тогава е преждевременно да се говори за менопауза. За да се потвърди това, трябва да се извършат няколко теста поради факта, че нивото на фоликулостимулиращия хормон се променя през целия менструален цикъл.

Нормалните нива на FSH са:

  • за жени над 18-годишна възраст 1,0–18,0 международни единици на литър (IU / l);
  • за жени в постменопауза, 16.7–113.6 международни единици на литър.

За жени в пременопауза:

  • по време на фоликуларната фаза на менструалния цикъл 3,9–8,8 IU / l;
  • в средата на цикъла (овулаторна фаза) 4.5–22.5 IU / l;
  • в лутеалната фаза 1.8–5.1 IU / l.

Лекарят може да покаже на жената списък с нормални резултати, така че пациентът да може да види дали нивото на FSH в тялото й е ниско или високо. Лекарят може също да обясни резултатите на жената и, ако е необходимо, да препоръча наличните възможности за лечение.

Рискове при анализа на FSH и какво трябва да обърнете внимание

Някои лекарства и мултивитамини могат да повлияят на точността на резултатите от FSH теста.

Проверката на фоликулостимулиращия хормон обикновено се състои от преминаване на прост анализ. Това ще изисква малко количество кръв. Процедурата е свързана с минимални рискове и веднага след това лицето ще може да започне да изпълнява ежедневните си задачи.

Лекарят няма да прави изводи за плодовитостта на жената или за влизането й в менопауза единствено въз основа на нивото на FSH.

Единственият проблем с това тестване е, че нивата на хормоните постоянно се променят. Следователно е необходимо да се вземе под внимание фактът, че анализът на хормоналните нива може да даде представа за това какво е съдържанието на даден хормон в определен момент във времето.

Диагностицирането само на базата на анализ на FSH при жените може да е неточно. В този случай се смята, че хормоналните нива при мъжете са по-стабилни.

Съществуват редица фармакологични лекарства, които могат да повлияят на нивото на фоликулостимулиращия хормон. Следователно, преди да дадете кръв за анализ, важно е човек да каже на лекаря за всички приемани от него лекарства.

Група лекарства, които могат да повишат нивата на FSH включват:

Група лекарства, които могат да понижат нивата на FSH включват:

  • хормонална заместителна терапия;
  • противозачатъчни хапчета;
  • фенотиазини.

Използването на мултивитаминна добавка, съдържаща биотин или витамин В7, също може да повлияе на точността на резултатите от анализа на FSH. Лекарите обикновено препоръчват да се въздържат от приема на такива добавки поне 12 часа преди да дарявате кръв.

заключение

Анализ на кръвните нива на фоликулостимулиращия хормон ще помогне на лекаря да прецени менопаузалния статус на жената.

Лекарят може да препоръча на жената да направи няколко теста по време на един менструален цикъл, за да види нивата на FSH в различни точки от цикъла.

Обаче, по-голямата част от жените, преминаващи през менопаузата, проверяват нивото на ФСХ.

Ако жената е на възраст над 45 години, лекарят обикновено страда от някои симптоми, за да определи подхода на жената към менопаузата. Тези симптоми могат да включват следното:

  • горещи вълни;
  • промени в настроението;
  • проблеми със съня

Въпреки това, ако една жена или мъж е на възраст под 40 години и искат да оценят собствената си плодовитост или да проверят за влизане в ранна менопауза, тогава кръвен тест за нивата на FSH може да бъде важна част от сложните медицински процедури, необходими за диагностициране.

Анализ за FSH
(анализ на фоликулостимулиращия хормон)

Хормонални тестове

Общо описание

Фоликулостимулиращият хормон (FSH) е гликопротеинов хормон, който се произвежда и натрупва в предния лоб на хипофизната жлеза. В организма FSH регулира дейността на половите жлези: насърчава образуването и узряването на зародишните клетки (яйца и сперматозоиди), засяга синтеза на женските полови хормони (естроген). При жените FSH влияе върху образуването на фоликули. Постигането на максимални нива на FSH води до овулация. При мъжете FSH стимулира растежа на семепровода, повишава нивото на тестостерона в кръвта, като по този начин осигурява процеса на узряване на сперматозоидите и либидото. След период на пубертета нивото на FSH при мъжете е относително постоянно. При деца нивото на FSH нараства за кратко след раждането и намалява значително от 6-месечна възраст при момчетата и 1-2 години при момичетата. Освен това, тя се издига преди началото на пубертета и развитието на вторични сексуални характеристики. През този период децата получават увеличение на концентрацията на FSH през нощта.

Изследването на FSH се извършва за:

  • идентифициране на причините за безплодието (заедно с тест за други полови хормони: лутеинизиране, тестостерон, естрадиол, прогестерон);
  • определят фазата на менструалния цикъл;
  • диагностика на причините за менструални нарушения;
  • диагностика на причините за нарушения на сперматогенезата, намален брой сперматозоиди;
  • идентифициране на първични или вторични причини за сексуални дисфункции (патология на половите жлези или хипоталамо-хипофизни нарушения);
  • диагностика на ранен или късен пубертет при деца;
  • диагноза менопауза;
  • контролират ефективността на хормоналната терапия.

Причини за увеличаване на FSH: t

  • менопауза - 100%;
  • първична овариална недостатъчност (синдром на преждевременно изчерпване на яйчниците, синдром на яйчникова дискинезия, тумори на яйчниците и кисти, синдром на Shereshevsky-Turner, синдром на Swayr, недостатъчно производство на стероидни хормони на яйчниците) - 100%;
  • първична тестикуларна недостатъчност при мъже (аплазия или тестикуларна агенезия, синдром на Klinefelter, тумори на тестисите) - 100%;
  • хипогонадизъм, дължащ се на излагане на яйчниците или тестисите на външни фактори (рентгенови лъчи, химиотерапия, алкохол, инфекциозни заболявания, автоимунни заболявания, травма, кастрация) - 80%;
  • тумори на хипофизата - 80%;
  • ендометриоза - 80%;
  • феминизация на тестисите - 100%;
  • хормон-секретиращи неоплазми (по-често с белодробни тумори) - 70%;
  • преждевременна пубертета - 80%;
  • алкохолна зависимост - 70%;
  • бъбречна недостатъчност - 70%.

Причини за намаляване на нивото на FSH:

  • Синдром на Калман - вроден вторичен хипогонадизъм - нарушение на импулсната секреция на GnRH в хипоталамуса - 100%;
  • изолиран дефицит на FSH - 100%;
  • провал на хипофизата - 100%;
  • джуджеизъм - 100%;
  • Синдром на Шийхан - 100%;
  • хиперпролактинемия - 100%;
  • тумори на яйчниците, тестисите и надбъбречните жлези с повишена секреция на естроген и андрогени - 100%;
  • синдром на поликистозните яйчници - 100%;
  • хемохроматоза - 80%;
  • анорексия и гладуване - 80%;
  • затлъстяване - 80%.

Едновременното тестване на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони се използва за диагностициране на мъжкото и женското безплодие и определяне на тактиката за лечение.

Допълнителни Статии За Емболия