logo

Кръвен тест - ESR се увеличава: причини и лечение

Благодарение на постиженията на съвременната медицина, много болести и разстройства могат да бъдат идентифицирани в самото начало на тяхното развитие, което увеличава шансовете на пациента да се възстанови напълно.

Обикновено прогресията на заболяването в човешкото тяло влияе върху състава на кръвта и именно анализът на кръвта помага да се определи причината за различните промени. Един от компонентите на общия кръвен тест е скоростта на утаяване на червените кръвни клетки или ESR. В случай на повишен ESR кръвен тест е важно да се идентифицира причината за това състояние.

Какво е ESR

ESR е един от най-важните показатели за кръвен тест.

ESR се счита за обобщено понятие, което означава скоростта на утаяване на еритроцитите в човешкото тяло и обикновено този показател се открива в кръвен тест. След изтегляне на кръвта на пациента, епруветката с материала се поставя в специална инсталация, поради което се показва индикаторът.

Специални вещества, които са получили наименованието антикоагуланти, оказват влияние върху кръвните клетки. Под тяхното влияние кръвните клетки се установяват на дъното на медицинската тръба. Специалистът определя времето, прекарано в този процес, и прави някои заключения. След такова отделяне в епруветката може да се види образуването на два слоя и лабораторните техници измерват точно по-ниския плазмен слой.

Ако настъпи някаква промяна в човешкото тяло, ESR първо започва да реагира на тях.

Поради тази причина, с увеличаване на СУЕ, може да се диагностицира естеството на патологиите, които са възникнали в тялото на пациента. Те могат да възникнат под влиянието на агенти от различно естество, а нивото на СУЕ позволява на пациента да постави диагноза, която обикновено се потвърждава с течение на времето.

Определянето на нивото на ESR позволява на специалистите да идентифицират различни заболявания, които в момента напредват в тялото на пациента. С този кръвен тест е възможно да се идентифицират както сърдечно заболяване, така и злокачествени тумори.

Показания за целите на проучването

За всички възпалителни процеси в организма се възлага анализът на СУЕ.

Кръвен тест за СУЕ се счита за един от компонентите на цялостното диагностично изследване на пациент и се предписва, когато се появят някои симптоми:

  • Повишаването на телесната температура е един от първите признаци на прогресия в тялото на пациента на възпалителния процес. В случай, че има повишаване на телесната температура при пациент без други очевидни причини за патология, тогава се предписват кръвни тестове за СУЕ от специалисти.
  • Прогресия в човешкото тяло на инфекциозни процеси в острата форма, които са придружени от развитие на характерни симптоми.
  • Откриване на различни неоплазми в човешкото тяло. В случай, че пациентът е диагностициран с тумор, тогава кръвен тест за ESR става един от компонентите на цялостния преглед. Такъв анализ ще позволи да се идентифицира естеството на неоплазмите и да се избере най-доброкачествената лекарствена терапия.

Определянето на нивото на СУЕ е неразделна част от общо изследване на кръвта, по време на което се определя броят на червените кръвни клетки и други необходими показатели. След проучването специалистът може да направи обща картина на състоянието на пациента и да предпише необходимото лечение. Препоръчва се да се дава кръв за общ анализ поне веднъж годишно, което ще позволи да се идентифицират патологиите в ранните етапи на тяхното развитие.

Подготовка за процедурата

Подходящата подготовка за кръвен тест за ESR е ключът към надежден резултат.

За да се получат точни и надеждни резултати от изследването, е важно да се спазват определени правила за подготовка на процедурата. Вземането на кръв за изследването се извършва сутрин и се изисква на празен стомах. В допълнение, не се препоръчва приемането на храна в рамките на 8-10 часа преди определеното време за изследване.

Необходимо е да се откаже от употребата на пикантни и пържени храни, които могат да повлияят на крайните резултати от анализа след няколко дни. Експертите препоръчват да се отиде на специална диета за 2-3 дни преди определената дата на анализа, което ще позволи да се избегне изкривяване на показателите.

В деня на анализа трябва да се избягва повишено физическо натоварване върху тялото и непосредствено преди процедурата да се прекара поне 15-20 минути в спокойно състояние.

Важно е да запомните, че следните лекарства могат да повлияят на резултатите от кръвните тестове:

  • кортизон
  • циклофосфамид
  • контрацепция

Ако е невъзможно да се отмени употребата на такива лекарства дори за кратко време, задължително е да кажете на специалиста за това, което ще ви позволи да коригирате преписа на получените резултати.

Обикновено клетъчният състав на кръвта се отличава с постоянството си, а появата на различни промени в болестите играе важна роля в диагностиката на заболяването. Възможно е да се промени качественият и количествен състав на кръвта при такива физиологични състояния на тялото като менструация и бременност. Освен това могат да възникнат незначителни колебания под влиянието на приема на храна и спецификата на работата. За да се елиминира влиянието на такива фактори при повтарящи се изследвания е необходимо да се дарява кръв едновременно и при същите условия.

Стандартни показатели за ESR в организма

Процентът на ESR зависи от възрастта и пола на лицето

За ESR има специално декодиране, което може да има значителни разлики между представители на различни полове. В допълнение, този показател се определя от възрастовите характеристики на пациента:

  • За децата, промяната в нормативните показатели на СУЕ е типична с възрастта и при новородените, тя трябва да бъде в диапазона 0-2.8 mm / h.
  • Когато детето достигне един месец, резултатът може да нарасне до 2-5 мм / ч.
  • Тъй като бебето расте с шест месеца, физиологичните граници на ESR достигат 4-6 mm / h, а за 12 месеца тази цифра е 3-10 mm / l.
  • За бебета до две години нормата е 5-7 mm / h,
  • Когато децата достигнат 8-годишна възраст, тази цифра може да достигне 7-8 мм / ч.
  • За деца на възраст между 6 и 14 години ESR от 4–12 mm / h се счита за нормална.
  • След 14 години при по-силния пол, индикаторите не трябва да излизат извън границите от 1-10 мм / ч, а за момичетата не надвишават 2-15 мм / ч.
  • При мъжете индикаторът за ESR обикновено варира в зависимост от възрастовата им група. До 60 години ESR се счита за нормален в диапазона от 2-10 mm / h, а след тази възраст нормата може да достигне 15 mm / h.
  • При провеждане на изследване на СУЕ при слабия пол до 30 години, резултатът трябва да бъде 8-15 mm / h, а след тази възраст е позволено да се увеличи до 20 mm / h.
  • По време на бременност процентът на СУЕ може или да намалее, или да се увеличи. Експертите твърдят, че най-често се наблюдава увеличение на СУЕ веднага след раждането и това се дължи на недостатъчното количество хемоглобин в кръвта, увеличаване на броя на клетките на левкоцитите и промяна в състава на протеините. По време на бременността индикаторът за ESR в организма може да достигне 20-45 mm / h.

Ако идентифицирате повишен брой на ESR в анализа на кръвта определено трябва да посетите специалист, но не се паникьосвайте. Необходимо е да се преразгледа кръвта и потвърждението на получения резултат може да показва прогресия в тялото на опасна болест.

Причини за повишаване на СУЕ

Повишената СУЕ в кръвта може да означава бъбречно заболяване.

Експертите идентифицират няколко причини, които могат да причинят увеличаване на ESR в човешката кръв. Основната причина за развитието на това явление е увеличаването на съотношението на белтъчните глобулини към албумина в кръвта. Такова патологично състояние се развива в резултат на активната жизнена активност на патогенните микроорганизми, които атакуват човешкото тяло.

Когато влязат в тялото, се наблюдава значително увеличение на нивото на глобулините, които изпълняват защитни функции. Резултатът е повишаване на СУЕ, което показва началото на възпалението.

На първо място в човешкото тяло се развива патология, локализацията на която е различните участъци на дихателните пътища и пикочните пътища.

Освен това може да възникне повишена ESR поради следните причини:

  • Прогресиране на рака при хора. Най-често се наблюдава повишаване на такъв показател при диагностицирането на злокачествени тумори, локализацията на които са органи като бъбреците, белите дробове, яйчниците, простатната жлеза, матката, бронхите, панкреаса, назофаринкса.
  • Развитието в човешкото тяло на ревматологични патологии, които включват: лупус еритематозус, темпорален артрит, ревматична полимиалгия.
  • Един от негативните фактори, които могат да предизвикат повишаване на СУЕ, е различна бъбречна дисфункция. В допълнение, ESR може да се промени след операцията и с развитието на възпаление на панкреаса, таза и жлъчния мехур.
  • В някои случаи следните причини могат да доведат до повишаване на СУЕ: повишен или намален брой на червените кръвни клетки, нарушения в образуването на протеинови молекули в орган като черния дроб, промени в съотношението на компонентите на вътрешната среда на човешкото тяло.
  • Обикновено се наблюдава повишаване на СУП при интоксикация на организма от различно естество и със загуба на големи количества кръв.

Фалшиво положителен анализ

Различни фактори могат да повлияят на правилния резултат от теста.

Увеличаването на ESR в човешкото тяло обикновено показва развитието на възпалителен процес, но в някои случаи повишаването на показателя може да бъде напълно безопасно и не изисква никаква терапия.

Това обикновено се случва в следните случаи:

  • хранене преди кръвен тест
  • строга диета или гладно
  • период на бременност или след раждане
  • менструация

Освен това има такова нещо като фалшив положителен анализ. Повишената СУЕ в организма не е признак за развитие на патология при наличието на следните фактори:

  • пациентът приема витамин а
  • ваксина срещу хепатит В
  • пациентът е в старост
  • период на бременност
  • високо тегло
  • развитието на анемия, която не причинява морфологични промени в червените кръвни клетки
  • увеличаване на съдържанието на всички плазмени протеини, с изключение на фибриноген
  • бъбречно увреждане
  • приложение на декстран
  • поява на технически грешки при диагностика

Характеристики на лечението с повишена ESR

Само лекар може да предпише правилното лечение в зависимост от причината за увеличаване на СУЕ.

С увеличаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, лечението обикновено не се предписва, тъй като такъв показател не се счита за заболяване. За да се потвърди липсата на патология в организма, се назначава цялостен преглед, за да се потвърдят евентуалните проблеми.

Лечението се предписва въз основа на причината, която причинява аномалии. Поради тази причина само цялостна диагностика може да определи симптомите на пациента на определена патология.

Нормализирайте повишената СУЕ в кръвта с помощта на традиционната медицина и една от най-ефективните рецепти е следната рецепта:

  • Необходимо е да се приготвят цвекло на средна топлина в продължение на 3 часа, след това се охлажда бульон
  • 50 ml от този бульон трябва да се пият всеки ден преди закуска за една седмица.
  • след 7 дни се прави седмична почивка и ако е необходимо, лечението се повтаря отново.

Необходимо е да се използват рецепти на традиционната медицина с повишена ESR само ако специалистът открие някаква патология.

Струва си да се обърне внимание на лечението на повишена ESR в кръвта на децата, тъй като причините за развитието на такова патологично състояние в ранна възраст може да са различни.

Индикаторите за СУЕ при децата могат да се увеличат при неправилно хранене и прием на достатъчно количество витамини, както и при зъбни заведения. В този случай, ако няма други значими отклонения на показателите в общия кръвен тест, тогава родителите не трябва да се тревожат. В случай, че увеличаването на СУЕ се комбинира с оплакванията на детето за неговото състояние, тогава се планира цялостен преглед за диагностика.

Увеличена ЕПР при децата

Най-често увеличаването на ESR в детското тяло показва развитието на инфекциозно-възпалителен процес, който може да бъде открит не само чрез анализ. Обикновено, когато заболяването се развива в детското тяло, има промяна в други показатели на общия кръвен тест.

В допълнение, прогресирането на инфекциозни патологии при деца обикновено е придружено от появата на допълнителни симптоми и влошаване на общото здравословно състояние.

Показатели за СУЕ в тялото на детето могат да се увеличат при незаразни заболявания: t

  • различни откази в метаболитните процеси
  • развитие на анемия, хемобластоза и патология на кръвта
  • прогресиране на патологии, характеризиращи се с разкъсване на тъканите
  • наранявания от различно естество
  • развитие на системни и автоимунни заболявания

Важно е да запомните, че след като детето е напълно излекувано, нормализирането на процеса на утаяване на червените кръвни клетки отнема много време. За да се гарантира, че възпалителният процес е спрян, се препоръчва да се дарява кръв за С - реактивен протеин.

Полезно видео - ESR в кръвта: причините за увеличението

Някои доста безобидни фактори могат да причинят леко повишаване на СУЕ в тялото на детето:

  • повишените стойности на бебето могат да се дължат на недохранване в кърмещата майка
  • медикаментозна терапия
  • бебешки зъби
  • появата на червеи
  • дисбаланс на витамини и микроелементи

СУЕ се счита за един от важните показатели за здравето на пациента, тъй като именно той е първият, който реагира на различни промени и заболявания в човешкото тяло. Поради тази причина не трябва да бъдете безразлични към такъв диагностичен метод и да го пренебрегвате. А кръвен тест за ESR ви позволява да идентифицирате различни заболявания и неизправности в организма в ранните етапи на тяхното развитие и предписват ефективно лечение.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Увеличава се скоростта на утаяване на еритроцитите - какво означава и колко опасно

Скоростта на утаяване на еритроцитите (седиментация) е анализ, използван за откриване на възпаление в организма.

Пробата се поставя в продълговата тънка тръба, червените кръвни клетки (еритроцитите) постепенно се утаяват до дъното, а ESR е мярка за тази скорост на утаяване.

Анализът ви позволява да диагностицирате много заболявания (включително рак) и е необходим тест за потвърждаване на много диагнози.

Да видим какво означава, когато скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в общия кръвен тест на възрастен или дете се увеличи или намали, необходимо ли е да се страхуваме от такива показатели и защо това се случва при мъжете и жените?

Процентът на ЕПР при мъжете, жените и децата - таблица по възраст

Нормалните стойности на стойностите могат леко да варират в зависимост от оборудването на лабораториите. Ненормалните резултати не диагностицират специфично заболяване.

Много фактори, като възраст или употреба на наркотици, могат да повлияят на крайния резултат. Такива лекарства като декстран, овидон, най-силен, теофилин, витамин А могат да повишат ESR, а аспирин, варфарин, кортизон могат да го намалят. Висока / ниска ставка само казва на лекаря за необходимостта от по-нататъшно изследване.

Невярно издигане

Редица условия могат да повлияят върху свойствата на кръвта, което влияе върху стойността на СУЕ. Ето защо, точна информация за възпалителния процес - причината, поради която специалистът определя тестването - може да бъде маскирана от тези условия.

В този случай стойностите на ESR ще бъдат фалшиво повишени. Тези усложняващи фактори включват:

  • Анемия (нисък брой на червените кръвни клетки, понижен серумен хемоглобин);
  • Бременност (в третия триместър, ESR се увеличава приблизително 3 пъти);
  • Повишена концентрация на холестерол (LDL, HDL, триглицериди);
  • Проблеми с бъбреците (включително остра бъбречна недостатъчност).

Тълкуване на резултатите и възможните причини

Какво означава това, ако скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) в кръвта на възрастен или дете е висок или нисък, необходимо ли е да се страхувате от показатели над нормата или по-ниски?

Високи нива на кръвен тест

Възпалението в организма провокира адхезия на червените кръвни клетки (теглото на молекулата се увеличава), което значително увеличава скоростта им на утаяване до дъното на тръбата. Повишените нива на утаяване могат да бъдат причинени от следните причини:

  • Автоимунни заболявания - болест на Либман-Сакс, гигантски клетъчен артерит, ревматична полимиалгия, некротичен васкулит, ревматоиден артрит (имунната система защитава организма от чужди вещества. На фона на автоимунния процес погрешно атакува здравите клетки и разрушава тъканите на тялото);
  • Рак (това може да бъде всяка форма на рак, от лимфом или множествен миелом до рак на червата и черния дроб);
  • Хронично бъбречно заболяване (поликистозно бъбречно заболяване и нефропатия);
  • Инфекция, като пневмония, тазова възпалителна болест или апендицит;
  • Възпаление на ставите (ревматична полимиалгия) и съдове (артериит, диабетна ангиопатия на долните крайници, ретинопатия, енцефалопатия);
  • Възпаление на щитовидната жлеза (дифузна токсична гуша, нодуларна гуша);
  • Инфекции на ставите, костите, кожата или клапаните на сърцето;
  • Концентрациите на серумния фибриноген са твърде високи или хипофибриногенемия;
  • Бременност и токсикоза;
  • Вирусни инфекции (HIV, туберкулоза, сифилис).

Тъй като СУЕ е неспецифичен маркер на възпалението и корелира с други причини, резултатите от анализа трябва да се вземат предвид заедно със здравната история на пациента и резултатите от други изследвания (пълна кръвна картина - напреднал профил, анализ на урината, липиден профил).

Ако единственият повишен показател в анализа е ESR (срещу пълната липса на симптоми), специалистът не може да даде точен отговор и да постави диагноза. В допълнение, нормален резултат не изключва заболяването. Умерено повишени нива могат да бъдат причинени от стареенето.

Много големи показатели обикновено имат добри причини, например множествен миелом или гигантски клетъчен артериит. Хората с макроглобулинемия Waldenstrom (наличието на патологични глобулини в серума) имат изключително високи нива на СУЕ, въпреки че няма възпаление.

В това видео, повече подробности за нормите и отклоненията на този показател в кръвта:

Ниски цени

Ниската скорост на утаяване обикновено не е проблем. Но тя може да бъде свързана с такива отклонения като:

  • Болест или състояние, което увеличава производството на червени кръвни клетки;
  • Заболяване или състояние, което увеличава производството на бели кръвни клетки;
  • Ако пациентът се лекува за възпалително заболяване, низходящата степен на утаяване е добър знак и означава, че пациентът отговаря на лечението.

Ниските стойности могат да бъдат причинени от следните причини:

  • Повишена глюкоза (при диабетици);
  • Polycythemia (характеризиращ се с увеличен брой червени кръвни клетки);
  • Сърповидно-клетъчна анемия (генетично заболяване, свързано с патологични промени в клетъчната форма);
  • Тежко чернодробно заболяване.

Причините за намаляването могат да бъдат всякакви фактори, например:

  • Бременност (в 1 и 2 триместър нивата на СУЕ се намаляват);
  • анемия;
  • Менструален период;
  • Drugs. Много лекарства могат погрешно да намалят резултатите от тестовете, например диуретици (диуретици), високо-калциеви добавки.

Повишени данни за диагностика на сърдечно-съдови заболявания

При пациенти с ангина пекторис или инфаркт на миокарда, ESR се използва като допълнителен потенциален индикатор за коронарна болест на сърцето.

ESR се използва за диагностициране на ендокардит - инфекция на ендокарда (вътрешен слой на сърцето). Ендокардитът се развива на фона на миграцията на бактерии или вируси от която и да е част на тялото през кръвта към сърцето.

За да се постави диагноза ендокардит, специалистът трябва да предпише кръвен тест. Наред с високите нива на седиментация, ендокардитът се характеризира с намаляване на тромбоцитите (липса на здрави червени кръвни клетки), често анемия се диагностицира и на пациента.

На фона на острия бактериален ендокардит степента на утаяване може да се увеличи до крайни стойности (около 75 mm / час) - това е остър възпалителен процес, характеризиращ се с тежка инфекция на сърдечните клапи.

При диагностицирането на застойна сърдечна недостатъчност се вземат предвид нивата на СУЕ. Това е хронично прогресиращо заболяване, което засяга силата на сърдечните мускули. За разлика от конвенционалната „сърдечна недостатъчност”, застоят се отнася до етапа, в който излишната течност се натрупва около сърцето.

В допълнение към физическите тестове (електрокардиограми, ехокардиограми, ЯМР, стрес-тестове) се вземат под внимание резултатите от кръвните тестове за диагностициране на заболяването. В този случай анализът на удължения профил може да показва наличието на анормални клетки и инфекции (скоростта на утаяване ще бъде над 65 mm / час).

Когато инфарктът на миокарда винаги се задейства от повишена ESR. Коронарните артерии доставят кръв с кислород до сърдечния мускул. Ако една от тези артерии е блокирана, част от сърцето е лишена от кислород и започва състояние, наречено миокардна исхемия.

На фона на инфаркта, ESR достига пикови стойности (70 mm / час и повече) в рамките на една седмица. Наред с по-високата скорост на утаяване, липидният профил ще покаже повишени нива на триглицериди, LDL, HDL и холестерол в серума.

На фона на острия перикардит се наблюдава значително увеличение на скоростта на утаяване на еритроцитите. Това е остро перикардно възпаление, което започва внезапно и причинява кръвни съставки, като фибрин, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки, да проникнат в перикардиалното пространство.

Често причините за перикардита са очевидни, например, скорошен сърдечен удар. Наред с повишените нива на ESR (над 70 mm / час) се наблюдава повишаване на концентрацията на карбамид в кръвта в резултат на бъбречна недостатъчност.

Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава значително при наличието на аортна аневризма на гръдната или коремната кухина. Заедно с високите стойности на СУЕ (над 70 mm / h), кръвното налягане ще бъде повишено, а пациентите с аневризми често диагностицират състояние, наречено плътна кръв.

данни

ESR играе важна роля в диагностицирането на сърдечносъдови заболявания. Индикаторът се повишава на фона на много остри и хронични болестни състояния, характеризиращи се с тъканна некроза и възпаление и също е признак на вискозитет на кръвта.

Повишените нива пряко корелират с риска от миокарден инфаркт и коронарна болест на сърцето. При високи нива на утаяване и съмнения за сърдечно-съдови заболявания, пациентът се изпраща за по-нататъшна диагноза, включително ехокардиограма, ЯМР, електрокардиограма, за да потвърди диагнозата.

Съответно, високата скорост на утаяване ще корелира с по-голяма активност на заболяването и показва наличието на такива възможни състояния като хронично бъбречно заболяване, инфекция, възпаление на щитовидната жлеза и дори рак, докато ниските стойности показват по-малко активно прогресиране на заболяването и неговата регресия.

Въпреки че понякога дори ниските нива корелират с развитието на някои заболявания, например полицитемия или анемия. Във всеки случай е необходима консултация със специалист за правилна диагноза.

Не всеки случай на повишена СУЕ се дължи на заболяването.

Публикувано от: Съдържание · Публикувано 07/15/2015 · Обновено на 17 октомври 2018 г.

Съдържание на тази статия:

ESR - какво е това?

Скоростта на утаяване на еритроцитите е действително измерване на движението на червените кръвни клетки при определени условия, изчислени в милиметри на час. За изследването е необходимо малко количество кръв на пациента - изчислението е включено в цялостния анализ. Изчислява се по размера на плазмения междинен слой (основния кръвен компонент), който остава на върха на измервателния съд. За надеждността на резултатите е необходимо да се създадат условия, при които само силата на гравитацията (гравитацията) ще повлияе на червените кръвни клетки. Необходимо е също така да се предотврати съсирването на кръвта. В лабораторията това се дължи на антикоагуланти.

Процесът на утаяване на еритроцитите може да се раздели на 3 етапа:

  1. Бавно уреждане;
  2. Ускоряване на утаяването (дължащо се на образуването на еритроцитни колони, образувани в процеса на залепване на отделните клетки на еритроцитите);
  3. Забавяне и спиране на процеса.

Най-често това е първата фаза, която има значение, но в някои случаи е необходимо да се оцени резултата един ден след вземането на кръвта. Това се прави на втория и третия етап.

Защо стойността на параметъра се повишава

Нивото на ESR не може директно да посочи патогенния процес, тъй като причините за повишена ESR са разнообразни и не са специфичен признак на заболяването. Освен това, индикаторът не винаги се променя в хода на заболяването. Има няколко физиологични процеси, при които ROE се увеличава. Защо тогава анализът досега широко се използва в медицината? Факт е, че промяната на СУЕ се наблюдава при най-малката патология в самото начало на неговото проявление. Това ви позволява да предприемете спешни мерки за нормализиране на състоянието, преди заболяването сериозно да подкопае човешкото здраве. Освен това анализът е много информативен, когато се оценява отговорът на организма на:

  • Проведено лекарствено лечение (използване на антибиотици);
  • Ако се подозира миокарден инфаркт;
  • Апендицит в острата фаза;
  • Angina pectoris;
  • Извънматочна бременност.

Патологично увеличение

Увеличаване над 100 mm / h

Показателят надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

  • ТОРС;
  • синузит;
  • грип;
  • Възпаление на белите дробове;
  • туберкулоза;
  • бронхит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • Вирусен хепатит;
  • Гъбначна инфекция;
  • Злокачествени тумори.

Значително увеличение на скоростта не се случва едновременно, ESR нараства 2-3 дни преди да достигне ниво от 100 mm / h.

При увеличаване на ESR не е патология

Не се тревожете, ако изследването на кръвта показва увеличение на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. Защо? Важно е да се знае, че резултатът трябва да бъде оценен във времето (сравнете с по-ранните кръвни тестове) и да вземете под внимание някои фактори, които могат да увеличат значимостта на резултатите. В допълнение, синдромът на ускорено утаяване на еритроцитите може да бъде наследствена характеристика.

ESR винаги се увеличава:

  • При месечно кървене при жени;
  • С настъпването на бременността (индикаторът може да надвиши нормата с 2 или дори 3 пъти - синдромът продължава известно време след раждането, преди да се върне към нормалното);
  • Когато жените използват орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета за перорално приложение);
  • На сутринта. През деня има колебания в СУЕ (сутрин е по-високо, отколкото през деня или вечер и през нощта);
  • При хронично възпаление (дори и при обикновена простуда) може да се диагностицира наличието на акне, циреи, трески и др.
  • Известно време след завършване на лечението на заболяване, което може да причини повишаване на индекса (често синдромът продължава няколко седмици или дори месеци);
  • След ядене на пикантни и мазни храни;
  • В стресови ситуации непосредствено преди анализа или в навечерието;
  • С алергии;
  • Някои лекарства могат да дадат такава реакция от кръвта;
  • С недостиг на витамини с храна.

Повишено ниво на ESR при дете

При децата индикаторът за ESR може да се увеличи поради същите причини, както при възрастните, но горният списък може да бъде допълнен със следните фактори:

  1. При кърмене (пренебрегването на диетата на майката може да причини синдрома на ускорено утаяване на червените кръвни клетки);
  2. хелминтоза;
  3. Период на зъби (синдромът продължава известно време преди и след него);
  4. Страх от анализ.

Методи за определяне на резултатите

Има 3 метода за изчисляване на ESR ръчно:

  1. Според Уестъргрен. За изследването се взема кръв от вена, смесена в определена пропорция с натриев цитрат. Измерването се извършва на разстояние от триногата: от горната граница на течността до границата на червените кръвни клетки, депозирани в рамките на 1 час;
  2. Според Winthrob (Winthrop). Кръвта се смесва с антикоагуланта и се поставя в епруветка, върху която се прилагат деленията. При висока степен на утаяване на червените кръвни клетки (повече от 60 mm / h), вътрешната кухина на тръбата бързо се запушва, това може да наруши резултатите;
  3. Според Панченков. За изследването е необходима кръв от капиляри (взета от пръст), 4 части от нея се комбинират с част от натриев цитрат и се поставят в капиляри, градуирани за 100 деления.

Трябва да се отбележи, че анализите, извършени с различни методи, не могат да се сравняват. В случай на повишен индикатор, първият метод на изчисление е най-информативен и точен.

В момента лабораториите са оборудвани със специални устройства за автоматизирано изчисление на СУЕ. Защо се разпространява автоматичното преброяване? Този вариант е най-ефективен, защото премахва човешкия фактор.

При поставяне на диагноза е необходимо да се направи оценка на кръвния тест в комплекса, по-специално левкоцитите са от голямо значение. При нормални левкоцити повишаването на ESR може да покаже остатъчни ефекти след болестта; с ниска - за вирусната природа на патологията; и когато е повишен, бактериален.

Повишена ESR: какво се казва

Кръвен тест за ESR се отличава със своята простота и евтиност, поради което много лекари често се обръщат към него, когато трябва да разберат дали има възпалителен процес. Четенето и интерпретирането на резултатите обаче не са еднозначни. Реших да проверя с ръководителя на детската поликлиника колко можеш да се довериш на анализа на СУЕ и дали си струва да го направиш изобщо. Така че, слушайте експертното мнение.

Определение на реакцията

ESR отразява степента на седиментация на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В резултат на това кръвта с добавка на антикоагуланти се разделя на два слоя: на дъното има червени кръвни клетки, в горната - плазмени и бели кръвни клетки.

ESR е неспецифичен, но чувствителен индикатор и следователно може да реагира дори на предклиничния етап (при липса на симптоми на заболяването). Повишена СУЕ се наблюдава при много инфекциозни, онкологични и ревматологични заболявания.

Как се прави анализът

В Русия се използва добре познатият метод на Панченков.

Същността на метода: ако смесвате кръв с натриев цитрат, тогава тя не се коагулира, а се разделя на два слоя. Долният слой се образува от еритроцити, а горната - прозрачна плазма. Процесът на утаяване на еритроцитите е свързан с химичните и физични свойства на кръвта.

При образуването на седименти преминава през три етапа:

  • през първите десет минути се образуват вертикални кичури от клетки, които се наричат ​​"монетни колони";
  • след това 40 минути продължават да се уреждат;
  • още десет минути червените кръвни клетки се сляха и сгъстиха.

Това означава, че за цялата реакция е необходим максимум 60 минути.

За изследването, те вземат капка кръв от пръста си, издуват го в специална вдлъбнатина на плаката, където предварително се нанася 5% разтвор на натриев цитрат. След смесване, разредената кръв се изтегля в тънки стъклени градуирани капилярни тръбички до горната маркировка и се поставя в специален статив строго вертикално. За да не се обърка анализите, долният край на капиляра се пробива с бележка с името на пациента. Времето се обозначава със специален лабораторен часовник с аларма. Точно един час по-късно резултатите се записват от височината на колоната на червените кръвни клетки. Отговорът се записва в mm на час (mm / h).

  • вземайте кръв само на празен стомах;
  • нанесете достатъчно дълбоко убождане на пулпата на пръста, така че кръвта не трябва да се изстисква (червените кръвни клетки се унищожават под налягане);
  • използвайте пресен реагент, сухи промити капиляри;
  • напълнете капиляра с кръв без въздушни мехурчета;
  • спазвайте правилното съотношение между разтвор на натриев цитрат и кръв (1: 4) с разбъркване;
  • извършват определянето на ESR при температура на околната среда 18-22 градуса.

Всяко нарушение в анализа може да доведе до ненадеждни резултати. Търсенето на причините за погрешния резултат следва в нарушение на техниката на провеждане, неопитност на лабораторния техник.

Какво влияе върху промяната в нивото на СУЕ

Скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от много фактори. Главното е съотношението на плазмените протеини. Грубите протеини, глобулини и фибриноген, стимулират агломерацията (натрупването) на еритроцитите и увеличават СУЕ, докато фините протеини (албумин) намаляват скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно, при патологични състояния, включващи увеличаване на броя на грубите протеини (инфекциозни и гнойно-възпалителни заболявания, ревматизъм, колагеноза, злокачествени тумори), ESR се увеличава. Увеличаването на СУЕ се наблюдава и при намаляване на количеството кръвен албумин (масивна протеинурия в нефротичния синдром, нарушение на синтеза на албумин в черния дроб с поражение на неговия паренхим).

Броят на еритроцитите и вискозитета на кръвта, както и самите свойства на еритроцитите, имат забележим ефект върху ESR, особено при анемия. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки, водещо до повишаване на вискозитета на кръвта, допринася за намаляване на СУЕ и намаляването на броя на червените кръвни клетки и вискозитета на кръвта е придружено от повишаване на СУЕ. Колкото по-големи са червените кръвни клетки и колкото повече хемоглобин в тях, толкова по-твърди са те и колкото повече ESR.

ESR също се влияе от такива фактори като съотношението на холестерол и лецитин в кръвната плазма (с увеличаване на ESR на холестерола), съдържанието на жлъчни пигменти и жлъчни киселини (увеличаване на техния брой допринася за намаляване на ESR), киселинно-алкален баланс на кръвната плазма (преминаване към киселинната страна) намалява ESR, а в алкалната страна - увеличава).

Ставки на ЕПР

Показателят за ESR варира в зависимост от много физиологични и патологични фактори. Стойностите на ESR при жените, мъжете и децата са различни. Промените в протеиновия състав на кръвта по време на бременност водят до повишаване на СУЕ през този период. През деня стойностите могат да се колебаят, максималното ниво се отбелязва през деня.

ESR при децата: прочетете анализа

При деца скоростта на утаяване на еритроцитите се променя с възрастта. Вариациите в диапазона от 2 до 12 mm / h се считат за норма на ESR при децата.

При новородените тази цифра е по-ниска и се счита за нормална в диапазона 0-2 mm / h. Може би дори до 2.8. Ако резултатите от анализа се впишат в този диапазон, тогава няма причина за безпокойство.

Ако бебето е на 1 месец, тогава ESR от 2 - 5 mm / h ще се счита за нормално за него (може би до 8 mm / h). С растежа на дете до 6 месеца, този процент постепенно се увеличава: средната - от 4 до 6 mm / h (може би до 10 mm / h).

Трябва да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Например, ако всички други кръвни карти са добри, а ESR е малко надценена или подценена, това може да е временно явление, което не застрашава здравето.

До една година средното ниво на СУЕ ще бъде разглеждано при темп от 4–7 mm / h. Ако говорим за деца на възраст 1–2 години, трябва да се има предвид средната скорост от 5–7 mm и от 2 до 8 години –7–8 mm / h (до 12 mm / h). От 8 до 16 години можете да разчитате на индикатори от 8 - 12 мм.

Ако ESR е висок в анализа на вашето дете, е необходимо по-задълбочено изследване.

Ако детето Ви наскоро е претърпяло нараняване или заболяване, неговата ЕПР може да бъде надценена и повтарящите се тестове, потвърждаващи това ниво, не трябва да ви плашат. Стабилизирането на ESR ще дойде не по-рано от две до три седмици. Анализът на кръвта, без съмнение, помага да се види по-добре картината на здравословното състояние на детето.

ЕПР при жените

Необходимо е веднага да се отбележи, че нормата на СУЕ е доста условна концепция и зависи от възрастта, състоянието на организма и много други различни обстоятелства.

Условно е възможно да се разграничат следните показатели от нормата:

  • Млади жени (20-30 години) - от 4 до 15 мм / ч;
  • Бременни жени - от 20 до 45 mm / h;
  • Жени на средна възраст (30-60 години) - от 8 до 25 mm / h;
  • Жени с почтена възраст (над 60 години) - от 12 до 53 mm / h.

Скоростта на ESR при мъжете

При мъжете степента на адхезия и утаяване на еритроцитите е малко по-малка: при кръвния анализ на здрав мъж, ESR варира между 8–10 mm / h. При мъжете над 60 години обаче стойността е малко по-висока. При тази възраст средният параметър за мъжете е 20 mm / h. Отклонението при мъжете от тази възрастова група се счита за 30 mm / h, въпреки че за жените тази цифра, макар и малко надценена, не изисква повишено внимание и не се счита за признак на патология.

За кои заболявания се увеличава СУЕ

Знаейки причините за увеличаването и намаляването на СУЕ, става ясно защо се наблюдават промени в този показател за общ кръвен тест при определени заболявания и състояния. Така че, СУЕ се увеличава при следните заболявания и състояния:

  1. Различни възпалителни процеси и инфекции, което е свързано с увеличаване на производството на глобулини, фибриноген и протеини от острата фаза на възпаление.
  2. Заболявания, при които има не само възпалителен процес, но и дезинтеграция (некроза) на тъкани, кръвни телца и навлизане на продукти на разграждане на протеини в кръвния поток: гнойни и септични заболявания; злокачествени новообразувания; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Заболявания на съединителната тъкан и системни васкулити: ревматизъм, ревматоиден артрит, дерматомиозит, периартерит нодоза, склеродермия, системен лупус еритематозус и др.
  4. Метаболитни заболявания: хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, диабет и др.
  5. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемичен хемобластоза (миелом, болест на Waldenstrom).
  6. Анемия, свързана с намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта (хемолиза, загуба на кръв и др.)
  7. Хипоалбуминемия на фона на нефротичен синдром, изтощение, загуба на кръв, чернодробно заболяване.
  8. Бременност, след раждане, по време на менструация.

Трябва ли да се намали ESR и как да го направя

Базирайки се единствено на скоростта на повишена ESR в кръвта или обратно, не е необходимо да се предписва лечение - то е неподходящо. На първо място е направен анализ, за ​​да се идентифицират патологиите в организма и се установят причините за тях. Извършва се цялостна диагноза и едва след като се съобщи информация за всички показатели, заболяването и неговият стадий се определят от лекаря.

Традиционната медицина препоръчва да се намали скоростта на утаяване на Телец, ако няма видими причини за заплахата за здравето. Рецептата не е трудна: червеното цвекло се вари три часа (опашките не трябва да се отрязват) и 50 мл бульон се пият като превантивна мярка всяка сутрин. Приемането му трябва да се извършва сутрин преди закуска през цялата седмица, обикновено това ще позволи да се намали скоростта, дори и да е значително повишена. Само след седемдневна почивка трябва да се извърши повторен анализ, който да покаже нивото на СУЕ и дали е необходима комплексна терапия, за да се намали и излекува болестта.

Причините за това са следните. При едно дете може да се наблюдава повишаване и индикатор за скоростта на утаяване на еритроцитите в случаите на зъбни, небалансирани и липса на витамини. Ако децата се оплакват от дискомфорт, в този случай трябва да се консултирате с лекар и да направите цялостен преглед, лекарят ще определи защо се повишава ESR анализът, след което ще се предпише единствено правилното лечение.

Повишена ESR в кръвния тест - какво означава това. Причини за повишаване на ЕПР при деца, бременни жени и възрастни

Ако подозирате сериозно заболяване, пациентът се изпраща за общ анализ на капилярна или венозна кръв. Ако резултатът е повишена СУЕ, тогава най-вероятно е започнал възпалителен процес в организма. Този неспецифичен лабораторен индикатор помага на лекаря да определи стратегията за лечение и да предпише правилното лекарство.

Какво е ESR

Скоростта на утаяване на еритроцитите, или ESR, е важен показател в кръвния тест. Той информира колко бързо червените кръвни клетки се спускат под влияние на гравитацията. Стойността трябва да се измерва в милиметри на час (mm / h). По време на проучването червените кръвни клетки се намират в специална вертикална тръба. Лабораторният техник измерва времето, през което те достигат до дъното, и след това изчислява скоростта на утаяване.

При здрав човек, нивото е малко, но когато възпалението вече е започнало в тялото, клетките започват да се слепват, стават по-тежки и по-ниски бързо, което увеличава ESR в кръвта. Специалистът, който насочва пациента към изследването, според резултатите, може да направи клинична картина на заболяването и да назначи лечение. Има два начина за преизчисляване на кръвните клетки - методът Westergren и методът на Панченков.

Норма ESR

Резултатите могат да бъдат различни за децата, мъжете и жените и медицинският работник трябва да ги дешифрира. Той се фокусира върху общоприети показатели, съответстващи на пола и възрастта на пациента. Всяка категория има своя ESR. Ако има излишък в анализа, лекарят решава дали са необходими допълнителни изследвания за изясняване на болестта.

ESR над нормалното - какво означава това

Процесът на увеличаване на броя на червените кръвни клетки на единица обем кръв се нарича полицитимия. Има различни причини за повишена ESR в кръвта. Индикаторът започва да нараства след няколко дни от началото на заболяването и след 2 седмици достига най-високата си точка, но има и изключения. Всичко зависи от вида на заболяването, което предхожда увеличаването на СУЕ. Промяната на индикатора може да показва наличието на:

  • бъбречно заболяване;
  • ТОРС;
  • ревматоиден артрит;
  • лимфом;
  • левкемия;
  • диабет;
  • бактериална инфекция;
  • ревматизъм;
  • хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм;
  • сърдечна недостатъчност;
  • други физиологични нарушения.

Отклонението от нормата често се превръща в резултат от стреса, недохранването, липсата на витамини в организма. Понякога неспазването на правилата за тестване може да увеличи показанията. За да се избегне това, трябва да се откажете от храната за 3-4 часа, от алкохолни напитки и алкохол, съдържащи наркотици за един ден, изключете размириците. В допълнение, учените потвърдиха факта, че 5% от хората на планетата имат ESR повече от норма от раждането.

Повишена ESR в кръвта на жените

Резултатите от анализа според средните данни за възрастната женска популация варират в диапазона от 5-25 mm / h. Има много фактори, които могат да ускорят утаяването на червените кръвни клетки. Причини за повишена ESR в кръвта на жените:

  • бременност;
  • менструация;
  • следродилен период;
  • пред-климатичен период.

Жената трябва да уведоми лекаря, ако е налице някакво състояние от списъка. Държавите не принадлежат към патологичните, но в този момент концентрацията на плазмените протеини в кръвта се увеличава. Поради месечната загуба на кръв, хемоглобинът намалява, може да се развие анемия. Същото се случва и след раждането, а по време на раждането майката му дава витамини, така че процентът става висок.

В други случаи се използва приблизително изчисление въз основа на възрастта:

  1. от 4 до 15 mm / h - за 18-30 години;
  2. от 8 до 25 mm / h - за 30-60 години;
  3. от 12 до 52 mm / h - 60 години и повече.

Повишена ESR при дете

За новородените показанията могат да бъдат много ниски, това не е отклонение от нормата. С напредването им те нарастват. Повишената СУЕ в кръвта на детето предполага, че се случва обостряне на възпалителния процес, но понякога причините са нарушения на съня, лошо храносмилане или зъби. Следните резултати се считат за нормални:

  1. 0-1 година - 1-6 мм / ч;
  2. 1-7 години - 4-8 mm / h;
  3. 7-12 години - 4-12 mm / h;
  4. 12-18 години - 4-15 mm / h.

Повишена ESR в кръвта на мъжете

При анализа на мъжете индикаторът е малко по-различен от женския. Разликата е около 1-10 единици. Сред възможните причини за повишена ESR в кръвта на мъжете, лекарите наричат:

  • хепатит;
  • инфекции на пикочно-половата система;
  • инфаркт;
  • онкология;
  • туберкулоза.

С възрастта процентът се променя: на възраст 20-50 години е нормално при 0-15 mm / h, а след 50 години рамката се раздвижва на 5-25 mm / h. Лекарят трябва да вземе предвид лекарствата, което също влияе на анализа. Много може да каже на начина на живот на пациента. Тютюнопушенето и приемането на алкохол често водят до обостряне на хронични белодробни и чернодробни заболявания: при такива хора се намалява вискозитета на кръвта.

Повишена ESR по време на бременност

Когато има увеличение на СУЕ по време на бременност, гинекологът взема предвид тена на пациента. При слаба жена, броят на пациентите 20-62 mm / h се счита за нормален в първия и началото на втория триместър, а 35-80 mm / h в края на второто и третото, докато бременната с тенденция да бъде с наднормено тегло е 18-46 mm / h и 30-72 mm / h. Анемията при бременни жени и хронични заболявания също оказват влияние върху резултатите от анализа.

ESR се увеличи - какво да правим

Не трябва незабавно да издавате аларма, ако ESR в кръвта е повишена: само по себе си, този факт не може да посочи конкретни нарушения. Първото нещо, което трябва да направите, когато се увеличи скоростта на утаяване на еритроцитите в анализа е да помолите лекуващия терапевт за обяснение. Когато дешифрира, специалистът провежда изследване на пациента за всякакви симптоми, които водят до увеличаване на индекса.

За пациент, който стриктно се съобразява с условията на раждането, при отсъствие на очевидни признаци на заболяване под формата на повишена температура, на съвременно оборудване се назначава допълнителен преглед с други лекари. Високата ESR в кръвта е индиректен знак за сериозни заболявания и дори за злокачествен тумор. Ако тези случаи са изключени, правилно избраните за лечение лекарства помагат за понижаване на тази стойност.

Кръвен тест за ESR: норма и отклонения

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен кръвен индекс, отразяващ съотношението на плазмените протеинови фракции.

Промяната на резултатите от този тест до по-голяма или по-малка страна на нормата е индиректен знак за патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име за индикатора е „седиментационен отговор на еритроцитите” или ROE. Реакцията на утаяване се случва в кръвта, лишена от способността за колапс под действието на силата на гравитацията.

Съдържание на статията:

ESR в кръвния тест

Същността на изпитването на кръв за ESR е, че червените кръвни клетки са най-тежките елементи на кръвната плазма. Ако поставите епруветката с кръв вертикално за известно време, тя ще бъде разделена на фракции - гъста утайка от червени кръвни клетки с кафяв цвят по-долу и полупрозрачна кръвна плазма с останалите кръвни елементи по-горе. Това разделяне става под влияние на гравитацията.

Червените кръвни телца имат особеност - при определени условия те „се слепват” заедно, образувайки клетъчни комплекси. Тъй като тяхната маса е много по-голяма от масата на отделните еритроцити, те се утаяват по-бързо на дъното на тръбата. С възпалителния процес, който се появява в организма, скоростта на съюза на червените клетки се увеличава, или обратно, намалява. Съответно, ESR се увеличава или намалява.

Точността на изследването на кръвта зависи от следните фактори:

Подходяща подготовка за анализ;

Квалификация на лабораторния техник, провеждащ изследването;

Качеството на използваните реактиви.

Ако отговаряте на всички изисквания, можете да сте сигурни в обективността на резултатите от изследването.

Подготовка за процедурата и вземане на кръвни проби

Показания за определяне на СУЕ - контрол на външния вид и интензивността на възпалителния процес при различни заболявания и тяхната превенция. Аномалии показват необходимостта от биохимичен кръвен тест за изясняване нивото на някои протеини. Въз основа на един ESR тест е невъзможно да се направи конкретна диагноза.

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръв за определяне на СУЕ, не трябва да ядете в продължение на 4 часа. В тази подготовка за кръводаряване приключва.

Последователност на капилярната кръвна проба:

Третият или четвъртият пръст на лявата ръка се втрива с алкохол.

На подложката на пръста направете специален инструмент с плитък разрез (2-3 мм).

Отстранете капка кръв със стерилна кърпа.

Произвеждат биоматериал за ограда.

Дезинфекцирайте мястото на пункция.

Памучна вата, потопена в етер, се нанася върху подложката на пръста си и от вас се иска да натиснете пръста си върху дланта, за да спрете кървенето възможно най-скоро.

Последователността на вземането на венозна кръв:

Ръката на пациента се дърпа с гумена лента.

Мястото на пункция се дезинфекцира с алкохол, иглата се вкарва във вената на лакътя.

Съберете необходимото количество кръв в епруветка.

Извадете иглата от вената.

Мястото на пункция се дезинфекцира с памук и алкохол.

Ръката се огъва в лакътя, докато кървенето спре.

Кръвта, взета за анализ, се изследва за определяне на СУЕ.

Как се определя ESR?

Епруветката, съдържаща антикоагулантния биоматериал, се поставя в изправено положение. След известно време кръвта ще бъде разделена на фракции - на дъното ще има червени кръвни клетки, в горната част на прозрачната плазма с жълтеникав оттенък.

Скорост на утаяване на еритроцитите - разстоянието, което те изминават за 1 час.

ESR зависи от плътността на плазмата, нейния вискозитет и радиуса на еритроцитите. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедурата за определяне на СУЕ за Панченков:

Кръв от пръст или вена се поставя в „капилярка“ (специална стъклена тръба).

След това се поставя върху предметно стъкло, след което се връща обратно в "капиляра".

Тръбата се поставя върху стойка на Панченков.

След един час се записва резултатът - размерът на плазмената колона след еритроцитите (mm / час).

Методът на това проучване ESR прие в Русия и в бившия Съветски съюз.

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за СУЕ. Те имат обща черта - преди изследването, кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва. Методите се различават по вида на изследваните биоматериали и с точността на получените резултати.

Панченков метод

За изследвания, използващи този метод, се използва капилярна кръв, взета от пръста на пациента. ESR се анализира с помощта на капиляра Панченков, който е тънка стъклена тръба, покрита със 100 деления.

Кръвта се смесва с антикоагулант върху специално стъкло в съотношение 1: 4. След това биоматериалът вече не се ограничава, той се поставя в капиляра. След един час се измерва височината на колоната на кръвната плазма, отделена от еритроцитите. Единицата за измерване е милиметър на час (мм / час).

Метод Вестергрен

Изследванията с този метод са международен стандарт за измерване на ESR. За неговото прилагане се използва по-точна скала от 200 дивизии, градуирани в милиметри.

Венозната кръв се смесва в епруветка с антикоагулант, измерена чрез ESR след един час. Единиците са същите - мм / час.

Процентът на СУЕ зависи от пола и възрастта.

Полът и възрастта на субектите засягат показателите за СУЕ като норма.

При здрави новородени - 1-2 мм / час. Причини за отклонения от стандартните показатели - ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

деца 1-6 месеца - 12-17 mm / час;

при деца от предучилищна възраст - 1-8 мм / час (равно на коефициентите на възрастните мъже);

При мъжете - не повече от 1-10 мм / час;

При жените - 2-15 мм / час, тези стойности варират в зависимост от нивото на андроген, от 4 месеца на бременността, израстването на соята, достигането на раждаемост до 55 мм / час, след раждането в 3 седмици се връща към нормалното. Причината за увеличаването на соята е повишено ниво на плазмен обем при бременни жени, нива на холестерол, глобулини.

Повишената производителност не винаги е показателна за патология, причината за това може да бъде:

Използване на контрацептиви, декстрани с високо молекулно тегло;

Гладуване, използване на диети, липса на течност, което води до разграждане на тъканните протеини. Последният прием на храна има подобен ефект, така че кръвта за определяне на ESR се дава на празен стомах.

Повишен метаболизъм, причинен от упражнения.

Промяната на ESR в зависимост от възрастта и пола

Норма на ESR (мм / час)

Децата на гърдата до 6 месеца

Деца и тийнейджъри

Жени под 60 години

Жените през втората половина на бременността

Жени над 60 години

Мъже под 60 години

Мъже над 60 години

Ускоряването на ESR се дължи на повишените нива на глобулини и фибриноген. Такава промяна в съдържанието на протеин предполага некроза, трансформация на злокачествени тъкани, възпаление и разрушаване на съединителната тъкан и нарушен имунитет. Продължителното повишаване на СУЕ над 40 mm / час изисква други хематологични изследвания за определяне на причината за патологията.

Таблица на ESR при жените по възраст

Показателите, открити в 95% от здравите хора, в медицината се считат за норма. Тъй като кръвен тест за СУЕ е неспецифично изследване, неговите показатели се използват в диагностиката заедно с други тестове.

Момичета под 13 години

Жени в репродуктивна възраст

Жени над 50 години

Според стандартите на руската медицина нормалните граници за жените са 2-15 мм / час, в чужбина - 0-20 мм / час.

Стойностите на нормата за една жена варират в зависимост от промените в тялото.

Показания за кръвни тестове за ESR при жени: t

Болки в шията, раменете, главоболие,

Болка в тазовите органи,

Необоснована загуба на тегло.

Степента на ССР при бременни жени, в зависимост от пълнотата

Скоростта на ESR (mm / час) в 1 половина от бременността

Скоростта на ESR (mm / час) през втората половина на бременността

ESR при бременни жени зависи пряко от нивото на хемоглобина.

Скоростта на ESR в кръвта при децата

Норма на ESR (мм / час)

По-стари от 2 седмици

При деца от предучилищна възраст

ESR над нормалното - какво означава това?

Основните причини за ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите са промените в състава на кръвта и нейните физико-химични параметри. Плазмените протеини агломерини са отговорни за прилагането на седиментация на еритроцитите.

Причини за повишаване на ESR:

Инфекциозни заболявания, които предизвикват възпалителни процеси - сифилис, пневмония, туберкулоза, ревматизъм, отравяне на кръвта. Според резултатите от ESR, те заключават за етапа на възпалителния процес, контролират ефективността на лечението. При бактериални инфекции, ESR е по-висока, отколкото при заболявания, причинени от вируси.

Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза, захарен диабет.

Патология на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

Олово интоксикация, арсен.

Хематологични патологии - анемия, множествен миелом, лимфогрануломатоза.

Наранявания, фрактури, състояния след операции.

Висок холестерол.

Странични ефекти на лекарства (морфин, декстран, метилдорф, витамин В).

Динамиката на промените в СУЕ може да варира в зависимост от стадия на заболяването:

В началния стадий на туберкулоза нивото на СУЕ не се отклонява от нормата, а нараства с развитието на болестта и с усложненията.

Развитието на миелом, саркома, други тумори увеличава СУЕ до 60-80 мм / час.

В първия ден от развитието на острия апендицит, ESR е в нормалните граници.

Инфекцията в острата форма увеличава СУЕ през първите 2-3 дни от заболяването, но понякога показателите може да се различават от нормата за дълго време (с крушка пневмония).

Ревматизмът в активния стадий не увеличава СУЕ, но намаляването им може да показва сърдечна недостатъчност (ацидоза, еритремия).

При спиране на инфекцията първо се намалява броят на левкоцитите в кръвта, след което се връща към нормалната ESR.

Продължителното нарастване на ESR до 20-40 или дори 75 mm / час при инфекции най-вероятно показва появата на усложнения. Ако няма инфекция, а броят остава висок, има скрита патология, онкологичен процес.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

При намалена ЕПР се наблюдава намаляване или отсъствие на способност на червените кръвни клетки да се комбинират и образуват "колони" на еритроцитите.

Причини, водещи до намаляване на СУЕ:

Промяна на формата на червените кръвни клетки, което не им позволява да се образуват в "монетни колони" (сфероцитоза, сърп).

Повишен вискозитет на кръвта, който предотвратява утаяването на еритроцитите, особено при тежка еритремия (увеличаване на броя на еритроцитите).

Промяната в киселинно-алкалния баланс на кръвта в посока на понижаване на рН.

Заболявания и състояния, водещи до промени в параметрите на кръвта:

Освобождаването на жлъчните киселини е следствие от обструктивна жълтеница;

Недостатъчно ниво на фибриноген;

Хронична недостатъчност на кръвообращението;

При мъжете, ESR под нормалното е почти невъзможно да се забележи. В допълнение, този показател не е важен за диагнозата. Симптоми на намаляване на СУЕ - хипертермия, тахикардия, треска. Те могат да бъдат прекурсори на инфекциозно заболяване или възпалителен процес, или признаци на промени в хематологичните характеристики.

Как да върнем нормалното ESR

За да се нормализират показателите за лабораторни изследвания на СУЕ, трябва да се намери причината за такива промени. Най-вероятно ще трябва да преминат курс на лечение, предписан от лекар, допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Точната диагноза и оптималното лечение на заболяването ще спомогнат за нормализиране на показателите за СУЕ. Възрастните ще се нуждаят от 2-4 седмици, децата - до един и половина месеца.

В случай на желязодефицитна анемия, реакцията на ESR ще се върне към нормалното, когато се използва достатъчно количество продукти, съдържащи желязо и протеини. Ако причината за отклонението от нормата е очарованието от диети, гладуване или физиологични състояния като бременност, кърмене, менструация, ССН ще се върне към нормалното след нормализиране на здравето.

Ако ESR се увеличи

При повишено ниво на СУЕ първо трябва да се изключат естествените физиологични причини: възраст на възрастните жени и мъже, менструация, бременност, следродилен период при жените.

Внимание! 5% от жителите на Земята имат вродена характеристика - техните показатели за СУЕ се различават от нормата без никакви основания или патологични процеси.

Ако няма физиологични причини, има следните причини за увеличаване на СУЕ:

Допълнителни Статии За Емболия