logo
  1. Основен
  2. Аневризма

Повишена ESR в кръвта - какво означава това? Причини, норми при жените и мъжете

Бърз преход на страницата

Общи и клинични характеристики на кръвта - най-често срещаният и познат за всички анализ. В комбинация с лесно изпълнение и професионална информативност, тя е необходима за всяко диагностично търсене.

Една от съставните характеристики е ESR или ESR (индикатор за наличието на възпалителни процеси в организма според скоростта или реакцията на утаяване на еритроцитите и утаяване в епруветката).

Повишена ESR в кръвта - какво означава това? ESR е показател за скоростта на утаяване на еритроцитите (червените кръвни клетки) под действието на гравитацията към дъното на специална епруветка.

В същото време втората част от кръвта (плазма), в която суспендираните елементи са суспендирани, губи всички фактори на хемостаза (съсирване). Това е необходимо, за да се елиминира ефекта на хемостазата върху образуването на еритроцитни съсиреци.

По този начин, индикаторът за ESR отразява асоциацията на плазмените протеини с формирани клетъчни елементи, циркулиращи в кръвта. Повишеният протеин и плазменият компонент на кръвта засягат диагностичния индикатор за ESR в кръвта.

В здраво тяло еритроцитните мембрани, циркулиращи в кръвния поток, носят електрически отрицателен заряд, което им позволява да се отблъскват и да не се придържат един към друг.

Ако поради определени причини потенциалът на заряда е нарушен, еритроцитите се слепват заедно (процес на аглутинация). Естествено, тяхното претегляне води до бързо утаяване. Промените в протеиновите компоненти в плазмата и възпалителните патологии в организма допринасят за този процес.

  • Записаните показатели за ESR ще бъдат по-високи от нормалните.

Скоростта на ESR в кръвта на жените, мъжете и децата

Показателите за ESR в кръвта зависят от пола на пациента и неговата възраст. Има определени граници, нарушението на които показва наличието на патологични процеси.

Норма сое в кръвта на жените и мъжете по възрастова таблица

При здрави жени процентът на СУЕ (среден) варира от 12 mm седиментация на час с таванна граница до 18 mm. На 50 и повече години процентът се покачва леко и е: долната граница е 14, а горната - 25 мм на час.

Скоростта на ESR при мъжете се дължи на степента на аглутинация (залепване) и седиментация на еритроцитите. В здраво тяло нивото им варира от 8 до 10 мм на час. Но в напреднала възраст (60), средната стойност на параметъра се увеличава до 20 мм на час, а показателите над 30 мм на час за тази възрастова група се считат за отклонение.

Въпреки че при жените тази цифра се счита за твърде висока, но е доста приемлива и не се счита за патологичен знак.

Показателите за ESR при децата се различават значително по възраст. Ако скоростта на утаяване при раждане е до 2 mm на час, то след два месеца тя се увеличава с две и може да достигне до 5 mm на час.

До шест месеца този показател е 6 mm, а за две години - 7 mm на час. Скоростта на утаяване от 2 до 8 години се счита за показател до 8 mm на час, въпреки че индикатор от 10 mm при тригодишни деца се счита за граница на нормата.

В пубертета, ESR се увеличава и при момичетата може да бъде 15 mm, а при момчетата от 10 до 12 mm на час. След пълнолетна възраст нормалните темпове на утаяване на еритроцитите се сравняват със степента на възрастните.

При всеки човек стойностите на СУЕ могат да се променят в посока на нарастване поради индивидуални характеристики и не се считат за патологични, точно както синдромът на повишено ускорение на утаяването може да бъде наследствен фактор.

Придружаващ симптом с повишаване на СУЕ до 40 мм на час трябва да бъде тревожен за увеличаване на СУЕ в кръвта при възрастни. Това е индикатор за допълнителна диагноза и подходящо лечение.

Причини за повишена ESR в кръвта

Само по себе си, нивото на ESR в анализа не може да бъде признак на патология, тя е само отражение на възпалителни процеси, а причината за неговата проява може да бъде предизвикана от много фактори от физиологичен и патологичен характер.

Сред физиологичните причини за повишеното ESR преобладават:

  • Не подходяща диета с преобладаване на мастни и пикантни диети и липса на витамин в нея;
  • Стресови ситуации и алергични процеси;
  • Пренапрежение и емоционален стрес;
  • Наличието на възпалителни процеси с циреи, драскотини, циреи или трески;
  • Приемане на някои лекарства.

При жените се наблюдава повишена ESR в кръвта по време на менструалния цикъл или след прием на орални контрацептиви. Характеризира се с такъв синдром, с различни колебания в нивото на утаяване в определени часове - сутрин, вечер или през нощта.

По време на бременността, сред хормоналните промени, скоростта на ЕПР варира значително. В началото на бременността, нейното представяне обикновено намалява. Но понякога имунната система на жената възприема плода като извънземен обект и започва процеса на фагоцитна защита, докато променя протеиновия компонент на кръвта. Това води до повишаване на нивата на ESR в кръвта по време на бременност.

Нормата за бременни жени е 45 mm на час, но през целия период на носене на детето може да се увеличи три пъти и да продължи дълго време след раждането.

Нивото на концентрация на хемоглобина влияе върху повишаването на нивото на седимента на еритроцитите по време на бременност и след раждането. Нейната загуба в процеса на раждане може да бъде отразена от увеличената скорост на седимента.

Повишена ESR, вид насока при лечението на много възпалителни заболявания. Но такъв показател може да се отбележи не веднага, след образуването на патология, но е в състояние да остане на определено повишено ниво за дълго време. Това се дължи на провала на червените кръвни клетки с разрушена структура, до бързо възстановяване.

В основата на генезиса на ускорението на еритроцитите до седиментация лежат всички процеси, включително възпаление, което води до реакции на клетъчен имунитет с освобождаване на тъканни медиатори с образуването на възпалителни процеси.

Най-честите причини се дължат на:

  1. Вирусни, бактериални и чревни инфекции в острата, латентна или възстановителна фаза на курса.
  2. Заболявания на органи и системи с локализация на възпалителни процеси.
  3. Гнойни инфекции - циреи, абсцеси, флегмони, лимфаденит, гнойни кухини във вътрешните органи.
  4. Системни автоимунни и реактивно-алергични патологии - ревматизъм, артрит от всеки генезис, алергични кожни патологии.
  5. Злокачествени новообразувания, дори на етапа на предклинично развитие.
  6. Всяка проява на трескаво състояние.
  7. Кръвни заболявания - анемия, левкемия, левкопения.
  8. Травматични и шокови състояния - големи изгаряния.
  9. Постфарктно състояние, отравяне и интоксикация.

Понякога тромбоцитите се откриват в кръвта и се повишава ESR. Тази комбинация може да се дължи на:

  • голяма загуба на кръв по време на операция;
  • улцерозен колит, остър ревматизъм или туберкулоза;
  • хемолитична анемия;
  • лечение с кортикостероидни лекарства;
  • наличие на други редки патологии.

При едно дете увеличената скорост на утаяване на седимента на еритроцитите се дължи на същите причини като при възрастните. Основните причини могат да бъдат възстановени от фактора кърмене, когато мама нарушава хранителния режим. Наличието на хелминтоза. Период на изригване на първите зъби или страх от вземане на кръвни проби за анализ.

Въпреки многото причини за ускоряване на утаяването на червените кръвни клетки, за да се изясни диагнозата, вниманието на лекаря се фокусира върху медицинската история на пациента. Ако липсва, изключва се възможността за развитие на онкологични патологии и мудни инфекции.

ESR се увеличава - необходимо ли е лечението?

Проявлението на самия синдром в кръвния тест не е надежден признак на заболявания или патологични прояви в организма. Но по своите показатели се изгражда обширна диагностика за идентифициране и ранно лечение на заболявания, които представляват жизнена опасност.

Така че, без да се идентифицира основната причина, лечението е неподходящо.

Повишена ESR: какво се казва

Кръвен тест за ESR се отличава със своята простота и евтиност, поради което много лекари често се обръщат към него, когато трябва да разберат дали има възпалителен процес. Четенето и интерпретирането на резултатите обаче не са еднозначни. Реших да проверя с ръководителя на детската поликлиника колко можеш да се довериш на анализа на СУЕ и дали си струва да го направиш изобщо. Така че, слушайте експертното мнение.

Определение на реакцията

ESR отразява степента на седиментация на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В резултат на това кръвта с добавка на антикоагуланти се разделя на два слоя: на дъното има червени кръвни клетки, в горната - плазмени и бели кръвни клетки.

ESR е неспецифичен, но чувствителен индикатор и следователно може да реагира дори на предклиничния етап (при липса на симптоми на заболяването). Повишена СУЕ се наблюдава при много инфекциозни, онкологични и ревматологични заболявания.

Как се прави анализът

В Русия се използва добре познатият метод на Панченков.

Същността на метода: ако смесвате кръв с натриев цитрат, тогава тя не се коагулира, а се разделя на два слоя. Долният слой се образува от еритроцити, а горната - прозрачна плазма. Процесът на утаяване на еритроцитите е свързан с химичните и физични свойства на кръвта.

При образуването на седименти преминава през три етапа:

  • през първите десет минути се образуват вертикални кичури от клетки, които се наричат ​​"монетни колони";
  • след това 40 минути продължават да се уреждат;
  • още десет минути червените кръвни клетки се сляха и сгъстиха.

Това означава, че за цялата реакция е необходим максимум 60 минути.

За изследването, те вземат капка кръв от пръста си, издуват го в специална вдлъбнатина на плаката, където предварително се нанася 5% разтвор на натриев цитрат. След смесване, разредената кръв се изтегля в тънки стъклени градуирани капилярни тръбички до горната маркировка и се поставя в специален статив строго вертикално. За да не се обърка анализите, долният край на капиляра се пробива с бележка с името на пациента. Времето се обозначава със специален лабораторен часовник с аларма. Точно един час по-късно резултатите се записват от височината на колоната на червените кръвни клетки. Отговорът се записва в mm на час (mm / h).

  • вземайте кръв само на празен стомах;
  • нанесете достатъчно дълбоко убождане на пулпата на пръста, така че кръвта не трябва да се изстисква (червените кръвни клетки се унищожават под налягане);
  • използвайте пресен реагент, сухи промити капиляри;
  • напълнете капиляра с кръв без въздушни мехурчета;
  • спазвайте правилното съотношение между разтвор на натриев цитрат и кръв (1: 4) с разбъркване;
  • извършват определянето на ESR при температура на околната среда 18-22 градуса.

Всяко нарушение в анализа може да доведе до ненадеждни резултати. Търсенето на причините за погрешния резултат следва в нарушение на техниката на провеждане, неопитност на лабораторния техник.

Какво влияе върху промяната в нивото на СУЕ

Скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от много фактори. Главното е съотношението на плазмените протеини. Грубите протеини, глобулини и фибриноген, стимулират агломерацията (натрупването) на еритроцитите и увеличават СУЕ, докато фините протеини (албумин) намаляват скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно, при патологични състояния, включващи увеличаване на броя на грубите протеини (инфекциозни и гнойно-възпалителни заболявания, ревматизъм, колагеноза, злокачествени тумори), ESR се увеличава. Увеличаването на СУЕ се наблюдава и при намаляване на количеството кръвен албумин (масивна протеинурия в нефротичния синдром, нарушение на синтеза на албумин в черния дроб с поражение на неговия паренхим).

Броят на еритроцитите и вискозитета на кръвта, както и самите свойства на еритроцитите, имат забележим ефект върху ESR, особено при анемия. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки, водещо до повишаване на вискозитета на кръвта, допринася за намаляване на СУЕ и намаляването на броя на червените кръвни клетки и вискозитета на кръвта е придружено от повишаване на СУЕ. Колкото по-големи са червените кръвни клетки и колкото повече хемоглобин в тях, толкова по-твърди са те и колкото повече ESR.

ESR също се влияе от такива фактори като съотношението на холестерол и лецитин в кръвната плазма (с увеличаване на ESR на холестерола), съдържанието на жлъчни пигменти и жлъчни киселини (увеличаване на техния брой допринася за намаляване на ESR), киселинно-алкален баланс на кръвната плазма (преминаване към киселинната страна) намалява ESR, а в алкалната страна - увеличава).

Ставки на ЕПР

Показателят за ESR варира в зависимост от много физиологични и патологични фактори. Стойностите на ESR при жените, мъжете и децата са различни. Промените в протеиновия състав на кръвта по време на бременност водят до повишаване на СУЕ през този период. През деня стойностите могат да се колебаят, максималното ниво се отбелязва през деня.

ESR при децата: прочетете анализа

При деца скоростта на утаяване на еритроцитите се променя с възрастта. Вариациите в диапазона от 2 до 12 mm / h се считат за норма на ESR при децата.

При новородените тази цифра е по-ниска и се счита за нормална в диапазона 0-2 mm / h. Може би дори до 2.8. Ако резултатите от анализа се впишат в този диапазон, тогава няма причина за безпокойство.

Ако бебето е на 1 месец, тогава ESR от 2 - 5 mm / h ще се счита за нормално за него (може би до 8 mm / h). С растежа на дете до 6 месеца, този процент постепенно се увеличава: средната - от 4 до 6 mm / h (може би до 10 mm / h).

Трябва да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Например, ако всички други кръвни карти са добри, а ESR е малко надценена или подценена, това може да е временно явление, което не застрашава здравето.

До една година средното ниво на СУЕ ще бъде разглеждано при темп от 4–7 mm / h. Ако говорим за деца на възраст 1–2 години, трябва да се има предвид средната скорост от 5–7 mm и от 2 до 8 години –7–8 mm / h (до 12 mm / h). От 8 до 16 години можете да разчитате на индикатори от 8 - 12 мм.

Ако ESR е висок в анализа на вашето дете, е необходимо по-задълбочено изследване.

Ако детето Ви наскоро е претърпяло нараняване или заболяване, неговата ЕПР може да бъде надценена и повтарящите се тестове, потвърждаващи това ниво, не трябва да ви плашат. Стабилизирането на ESR ще дойде не по-рано от две до три седмици. Анализът на кръвта, без съмнение, помага да се види по-добре картината на здравословното състояние на детето.

ЕПР при жените

Необходимо е веднага да се отбележи, че нормата на СУЕ е доста условна концепция и зависи от възрастта, състоянието на организма и много други различни обстоятелства.

Условно е възможно да се разграничат следните показатели от нормата:

  • Млади жени (20-30 години) - от 4 до 15 мм / ч;
  • Бременни жени - от 20 до 45 mm / h;
  • Жени на средна възраст (30-60 години) - от 8 до 25 mm / h;
  • Жени с почтена възраст (над 60 години) - от 12 до 53 mm / h.

Скоростта на ESR при мъжете

При мъжете степента на адхезия и утаяване на еритроцитите е малко по-малка: при кръвния анализ на здрав мъж, ESR варира между 8–10 mm / h. При мъжете над 60 години обаче стойността е малко по-висока. При тази възраст средният параметър за мъжете е 20 mm / h. Отклонението при мъжете от тази възрастова група се счита за 30 mm / h, въпреки че за жените тази цифра, макар и малко надценена, не изисква повишено внимание и не се счита за признак на патология.

За кои заболявания се увеличава СУЕ

Знаейки причините за увеличаването и намаляването на СУЕ, става ясно защо се наблюдават промени в този показател за общ кръвен тест при определени заболявания и състояния. Така че, СУЕ се увеличава при следните заболявания и състояния:

  1. Различни възпалителни процеси и инфекции, което е свързано с увеличаване на производството на глобулини, фибриноген и протеини от острата фаза на възпаление.
  2. Заболявания, при които има не само възпалителен процес, но и дезинтеграция (некроза) на тъкани, кръвни телца и навлизане на продукти на разграждане на протеини в кръвния поток: гнойни и септични заболявания; злокачествени новообразувания; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Заболявания на съединителната тъкан и системни васкулити: ревматизъм, ревматоиден артрит, дерматомиозит, периартерит нодоза, склеродермия, системен лупус еритематозус и др.
  4. Метаболитни заболявания: хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, диабет и др.
  5. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и др.) И парапротеинемичен хемобластоза (миелом, болест на Waldenstrom).
  6. Анемия, свързана с намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта (хемолиза, загуба на кръв и др.)
  7. Хипоалбуминемия на фона на нефротичен синдром, изтощение, загуба на кръв, чернодробно заболяване.
  8. Бременност, след раждане, по време на менструация.

Трябва ли да се намали ESR и как да го направя

Базирайки се единствено на скоростта на повишена ESR в кръвта или обратно, не е необходимо да се предписва лечение - то е неподходящо. На първо място е направен анализ, за ​​да се идентифицират патологиите в организма и се установят причините за тях. Извършва се цялостна диагноза и едва след като се съобщи информация за всички показатели, заболяването и неговият стадий се определят от лекаря.

Традиционната медицина препоръчва да се намали скоростта на утаяване на Телец, ако няма видими причини за заплахата за здравето. Рецептата не е трудна: червеното цвекло се вари три часа (опашките не трябва да се отрязват) и 50 мл бульон се пият като превантивна мярка всяка сутрин. Приемането му трябва да се извършва сутрин преди закуска през цялата седмица, обикновено това ще позволи да се намали скоростта, дори и да е значително повишена. Само след седемдневна почивка трябва да се извърши повторен анализ, който да покаже нивото на СУЕ и дали е необходима комплексна терапия, за да се намали и излекува болестта.

Причините за това са следните. При едно дете може да се наблюдава повишаване и индикатор за скоростта на утаяване на еритроцитите в случаите на зъбни, небалансирани и липса на витамини. Ако децата се оплакват от дискомфорт, в този случай трябва да се консултирате с лекар и да направите цялостен преглед, лекарят ще определи защо се повишава ESR анализът, след което ще се предпише единствено правилното лечение.

Кръвен тест за ESR: норма и отклонения

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен кръвен индекс, отразяващ съотношението на плазмените протеинови фракции.

Промяната на резултатите от този тест до по-голяма или по-малка страна на нормата е индиректен знак за патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име за индикатора е „седиментационен отговор на еритроцитите” или ROE. Реакцията на утаяване се случва в кръвта, лишена от способността за колапс под действието на силата на гравитацията.

Съдържание на статията:

ESR в кръвния тест

Същността на изпитването на кръв за ESR е, че червените кръвни клетки са най-тежките елементи на кръвната плазма. Ако поставите епруветката с кръв вертикално за известно време, тя ще бъде разделена на фракции - гъста утайка от червени кръвни клетки с кафяв цвят по-долу и полупрозрачна кръвна плазма с останалите кръвни елементи по-горе. Това разделяне става под влияние на гравитацията.

Червените кръвни телца имат особеност - при определени условия те „се слепват” заедно, образувайки клетъчни комплекси. Тъй като тяхната маса е много по-голяма от масата на отделните еритроцити, те се утаяват по-бързо на дъното на тръбата. С възпалителния процес, който се появява в организма, скоростта на съюза на червените клетки се увеличава, или обратно, намалява. Съответно, ESR се увеличава или намалява.

Точността на изследването на кръвта зависи от следните фактори:

Подходяща подготовка за анализ;

Квалификация на лабораторния техник, провеждащ изследването;

Качеството на използваните реактиви.

Ако отговаряте на всички изисквания, можете да сте сигурни в обективността на резултатите от изследването.

Подготовка за процедурата и вземане на кръвни проби

Показания за определяне на СУЕ - контрол на външния вид и интензивността на възпалителния процес при различни заболявания и тяхната превенция. Аномалии показват необходимостта от биохимичен кръвен тест за изясняване нивото на някои протеини. Въз основа на един ESR тест е невъзможно да се направи конкретна диагноза.

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръв за определяне на СУЕ, не трябва да ядете в продължение на 4 часа. В тази подготовка за кръводаряване приключва.

Последователност на капилярната кръвна проба:

Третият или четвъртият пръст на лявата ръка се втрива с алкохол.

На подложката на пръста направете специален инструмент с плитък разрез (2-3 мм).

Отстранете капка кръв със стерилна кърпа.

Произвеждат биоматериал за ограда.

Дезинфекцирайте мястото на пункция.

Памучна вата, потопена в етер, се нанася върху подложката на пръста си и от вас се иска да натиснете пръста си върху дланта, за да спрете кървенето възможно най-скоро.

Последователността на вземането на венозна кръв:

Ръката на пациента се дърпа с гумена лента.

Мястото на пункция се дезинфекцира с алкохол, иглата се вкарва във вената на лакътя.

Съберете необходимото количество кръв в епруветка.

Извадете иглата от вената.

Мястото на пункция се дезинфекцира с памук и алкохол.

Ръката се огъва в лакътя, докато кървенето спре.

Кръвта, взета за анализ, се изследва за определяне на СУЕ.

Как се определя ESR?

Епруветката, съдържаща антикоагулантния биоматериал, се поставя в изправено положение. След известно време кръвта ще бъде разделена на фракции - на дъното ще има червени кръвни клетки, в горната част на прозрачната плазма с жълтеникав оттенък.

Скорост на утаяване на еритроцитите - разстоянието, което те изминават за 1 час.

ESR зависи от плътността на плазмата, нейния вискозитет и радиуса на еритроцитите. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедурата за определяне на СУЕ за Панченков:

Кръв от пръст или вена се поставя в „капилярка“ (специална стъклена тръба).

След това се поставя върху предметно стъкло, след което се връща обратно в "капиляра".

Тръбата се поставя върху стойка на Панченков.

След един час се записва резултатът - размерът на плазмената колона след еритроцитите (mm / час).

Методът на това проучване ESR прие в Русия и в бившия Съветски съюз.

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за СУЕ. Те имат обща черта - преди изследването, кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва. Методите се различават по вида на изследваните биоматериали и с точността на получените резултати.

Панченков метод

За изследвания, използващи този метод, се използва капилярна кръв, взета от пръста на пациента. ESR се анализира с помощта на капиляра Панченков, който е тънка стъклена тръба, покрита със 100 деления.

Кръвта се смесва с антикоагулант върху специално стъкло в съотношение 1: 4. След това биоматериалът вече не се ограничава, той се поставя в капиляра. След един час се измерва височината на колоната на кръвната плазма, отделена от еритроцитите. Единицата за измерване е милиметър на час (мм / час).

Метод Вестергрен

Изследванията с този метод са международен стандарт за измерване на ESR. За неговото прилагане се използва по-точна скала от 200 дивизии, градуирани в милиметри.

Венозната кръв се смесва в епруветка с антикоагулант, измерена чрез ESR след един час. Единиците са същите - мм / час.

Процентът на СУЕ зависи от пола и възрастта.

Полът и възрастта на субектите засягат показателите за СУЕ като норма.

При здрави новородени - 1-2 мм / час. Причини за отклонения от стандартните показатели - ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

деца 1-6 месеца - 12-17 mm / час;

при деца от предучилищна възраст - 1-8 мм / час (равно на коефициентите на възрастните мъже);

При мъжете - не повече от 1-10 мм / час;

При жените - 2-15 мм / час, тези стойности варират в зависимост от нивото на андроген, от 4 месеца на бременността, израстването на соята, достигането на раждаемост до 55 мм / час, след раждането в 3 седмици се връща към нормалното. Причината за увеличаването на соята е повишено ниво на плазмен обем при бременни жени, нива на холестерол, глобулини.

Повишената производителност не винаги е показателна за патология, причината за това може да бъде:

Използване на контрацептиви, декстрани с високо молекулно тегло;

Гладуване, използване на диети, липса на течност, което води до разграждане на тъканните протеини. Последният прием на храна има подобен ефект, така че кръвта за определяне на ESR се дава на празен стомах.

Повишен метаболизъм, причинен от упражнения.

Промяната на ESR в зависимост от възрастта и пола

Норма на ESR (мм / час)

Децата на гърдата до 6 месеца

Деца и тийнейджъри

Жени под 60 години

Жените през втората половина на бременността

Жени над 60 години

Мъже под 60 години

Мъже над 60 години

Ускоряването на ESR се дължи на повишените нива на глобулини и фибриноген. Такава промяна в съдържанието на протеин предполага некроза, трансформация на злокачествени тъкани, възпаление и разрушаване на съединителната тъкан и нарушен имунитет. Продължителното повишаване на СУЕ над 40 mm / час изисква други хематологични изследвания за определяне на причината за патологията.

Таблица на ESR при жените по възраст

Показателите, открити в 95% от здравите хора, в медицината се считат за норма. Тъй като кръвен тест за СУЕ е неспецифично изследване, неговите показатели се използват в диагностиката заедно с други тестове.

Момичета под 13 години

Жени в репродуктивна възраст

Жени над 50 години

Според стандартите на руската медицина нормалните граници за жените са 2-15 мм / час, в чужбина - 0-20 мм / час.

Стойностите на нормата за една жена варират в зависимост от промените в тялото.

Показания за кръвни тестове за ESR при жени: t

Болки в шията, раменете, главоболие,

Болка в тазовите органи,

Необоснована загуба на тегло.

Степента на ССР при бременни жени, в зависимост от пълнотата

Скоростта на ESR (mm / час) в 1 половина от бременността

Скоростта на ESR (mm / час) през втората половина на бременността

ESR при бременни жени зависи пряко от нивото на хемоглобина.

Скоростта на ESR в кръвта при децата

Норма на ESR (мм / час)

По-стари от 2 седмици

При деца от предучилищна възраст

ESR над нормалното - какво означава това?

Основните причини за ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите са промените в състава на кръвта и нейните физико-химични параметри. Плазмените протеини агломерини са отговорни за прилагането на седиментация на еритроцитите.

Причини за повишаване на ESR:

Инфекциозни заболявания, които предизвикват възпалителни процеси - сифилис, пневмония, туберкулоза, ревматизъм, отравяне на кръвта. Според резултатите от ESR, те заключават за етапа на възпалителния процес, контролират ефективността на лечението. При бактериални инфекции, ESR е по-висока, отколкото при заболявания, причинени от вируси.

Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза, захарен диабет.

Патология на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

Олово интоксикация, арсен.

Хематологични патологии - анемия, множествен миелом, лимфогрануломатоза.

Наранявания, фрактури, състояния след операции.

Висок холестерол.

Странични ефекти на лекарства (морфин, декстран, метилдорф, витамин В).

Динамиката на промените в СУЕ може да варира в зависимост от стадия на заболяването:

В началния стадий на туберкулоза нивото на СУЕ не се отклонява от нормата, а нараства с развитието на болестта и с усложненията.

Развитието на миелом, саркома, други тумори увеличава СУЕ до 60-80 мм / час.

В първия ден от развитието на острия апендицит, ESR е в нормалните граници.

Инфекцията в острата форма увеличава СУЕ през първите 2-3 дни от заболяването, но понякога показателите може да се различават от нормата за дълго време (с крушка пневмония).

Ревматизмът в активния стадий не увеличава СУЕ, но намаляването им може да показва сърдечна недостатъчност (ацидоза, еритремия).

При спиране на инфекцията първо се намалява броят на левкоцитите в кръвта, след което се връща към нормалната ESR.

Продължителното нарастване на ESR до 20-40 или дори 75 mm / час при инфекции най-вероятно показва появата на усложнения. Ако няма инфекция, а броят остава висок, има скрита патология, онкологичен процес.

Какво може да означава намаляване на СУЕ?

При намалена ЕПР се наблюдава намаляване или отсъствие на способност на червените кръвни клетки да се комбинират и образуват "колони" на еритроцитите.

Причини, водещи до намаляване на СУЕ:

Промяна на формата на червените кръвни клетки, което не им позволява да се образуват в "монетни колони" (сфероцитоза, сърп).

Повишен вискозитет на кръвта, който предотвратява утаяването на еритроцитите, особено при тежка еритремия (увеличаване на броя на еритроцитите).

Промяната в киселинно-алкалния баланс на кръвта в посока на понижаване на рН.

Заболявания и състояния, водещи до промени в параметрите на кръвта:

Освобождаването на жлъчните киселини е следствие от обструктивна жълтеница;

Недостатъчно ниво на фибриноген;

Хронична недостатъчност на кръвообращението;

При мъжете, ESR под нормалното е почти невъзможно да се забележи. В допълнение, този показател не е важен за диагнозата. Симптоми на намаляване на СУЕ - хипертермия, тахикардия, треска. Те могат да бъдат прекурсори на инфекциозно заболяване или възпалителен процес, или признаци на промени в хематологичните характеристики.

Как да върнем нормалното ESR

За да се нормализират показателите за лабораторни изследвания на СУЕ, трябва да се намери причината за такива промени. Най-вероятно ще трябва да преминат курс на лечение, предписан от лекар, допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Точната диагноза и оптималното лечение на заболяването ще спомогнат за нормализиране на показателите за СУЕ. Възрастните ще се нуждаят от 2-4 седмици, децата - до един и половина месеца.

В случай на желязодефицитна анемия, реакцията на ESR ще се върне към нормалното, когато се използва достатъчно количество продукти, съдържащи желязо и протеини. Ако причината за отклонението от нормата е очарованието от диети, гладуване или физиологични състояния като бременност, кърмене, менструация, ССН ще се върне към нормалното след нормализиране на здравето.

Ако ESR се увеличи

При повишено ниво на СУЕ първо трябва да се изключат естествените физиологични причини: възраст на възрастните жени и мъже, менструация, бременност, следродилен период при жените.

Внимание! 5% от жителите на Земята имат вродена характеристика - техните показатели за СУЕ се различават от нормата без никакви основания или патологични процеси.

Ако няма физиологични причини, има следните причини за увеличаване на СУЕ:

Не всеки случай на повишена СУЕ се дължи на заболяването.

Публикувано от: Съдържание · Публикувано 07/15/2015 · Обновено на 17 октомври 2018 г.

Съдържание на тази статия:

ESR - какво е това?

Скоростта на утаяване на еритроцитите е действително измерване на движението на червените кръвни клетки при определени условия, изчислени в милиметри на час. За изследването е необходимо малко количество кръв на пациента - изчислението е включено в цялостния анализ. Изчислява се по размера на плазмения междинен слой (основния кръвен компонент), който остава на върха на измервателния съд. За надеждността на резултатите е необходимо да се създадат условия, при които само силата на гравитацията (гравитацията) ще повлияе на червените кръвни клетки. Необходимо е също така да се предотврати съсирването на кръвта. В лабораторията това се дължи на антикоагуланти.

Процесът на утаяване на еритроцитите може да се раздели на 3 етапа:

  1. Бавно уреждане;
  2. Ускоряване на утаяването (дължащо се на образуването на еритроцитни колони, образувани в процеса на залепване на отделните клетки на еритроцитите);
  3. Забавяне и спиране на процеса.

Най-често това е първата фаза, която има значение, но в някои случаи е необходимо да се оцени резултата един ден след вземането на кръвта. Това се прави на втория и третия етап.

Защо стойността на параметъра се повишава

Нивото на ESR не може директно да посочи патогенния процес, тъй като причините за повишена ESR са разнообразни и не са специфичен признак на заболяването. Освен това, индикаторът не винаги се променя в хода на заболяването. Има няколко физиологични процеси, при които ROE се увеличава. Защо тогава анализът досега широко се използва в медицината? Факт е, че промяната на СУЕ се наблюдава при най-малката патология в самото начало на неговото проявление. Това ви позволява да предприемете спешни мерки за нормализиране на състоянието, преди заболяването сериозно да подкопае човешкото здраве. Освен това анализът е много информативен, когато се оценява отговорът на организма на:

  • Проведено лекарствено лечение (използване на антибиотици);
  • Ако се подозира миокарден инфаркт;
  • Апендицит в острата фаза;
  • Angina pectoris;
  • Извънматочна бременност.

Патологично увеличение

Увеличаване над 100 mm / h

Показателят надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

  • ТОРС;
  • синузит;
  • грип;
  • Възпаление на белите дробове;
  • туберкулоза;
  • бронхит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • Вирусен хепатит;
  • Гъбначна инфекция;
  • Злокачествени тумори.

Значително увеличение на скоростта не се случва едновременно, ESR нараства 2-3 дни преди да достигне ниво от 100 mm / h.

При увеличаване на ESR не е патология

Не се тревожете, ако изследването на кръвта показва увеличение на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. Защо? Важно е да се знае, че резултатът трябва да бъде оценен във времето (сравнете с по-ранните кръвни тестове) и да вземете под внимание някои фактори, които могат да увеличат значимостта на резултатите. В допълнение, синдромът на ускорено утаяване на еритроцитите може да бъде наследствена характеристика.

ESR винаги се увеличава:

  • При месечно кървене при жени;
  • С настъпването на бременността (индикаторът може да надвиши нормата с 2 или дори 3 пъти - синдромът продължава известно време след раждането, преди да се върне към нормалното);
  • Когато жените използват орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета за перорално приложение);
  • На сутринта. През деня има колебания в СУЕ (сутрин е по-високо, отколкото през деня или вечер и през нощта);
  • При хронично възпаление (дори и при обикновена простуда) може да се диагностицира наличието на акне, циреи, трески и др.
  • Известно време след завършване на лечението на заболяване, което може да причини повишаване на индекса (често синдромът продължава няколко седмици или дори месеци);
  • След ядене на пикантни и мазни храни;
  • В стресови ситуации непосредствено преди анализа или в навечерието;
  • С алергии;
  • Някои лекарства могат да дадат такава реакция от кръвта;
  • С недостиг на витамини с храна.

Повишено ниво на ESR при дете

При децата индикаторът за ESR може да се увеличи поради същите причини, както при възрастните, но горният списък може да бъде допълнен със следните фактори:

  1. При кърмене (пренебрегването на диетата на майката може да причини синдрома на ускорено утаяване на червените кръвни клетки);
  2. хелминтоза;
  3. Период на зъби (синдромът продължава известно време преди и след него);
  4. Страх от анализ.

Методи за определяне на резултатите

Има 3 метода за изчисляване на ESR ръчно:

  1. Според Уестъргрен. За изследването се взема кръв от вена, смесена в определена пропорция с натриев цитрат. Измерването се извършва на разстояние от триногата: от горната граница на течността до границата на червените кръвни клетки, депозирани в рамките на 1 час;
  2. Според Winthrob (Winthrop). Кръвта се смесва с антикоагуланта и се поставя в епруветка, върху която се прилагат деленията. При висока степен на утаяване на червените кръвни клетки (повече от 60 mm / h), вътрешната кухина на тръбата бързо се запушва, това може да наруши резултатите;
  3. Според Панченков. За изследването е необходима кръв от капиляри (взета от пръст), 4 части от нея се комбинират с част от натриев цитрат и се поставят в капиляри, градуирани за 100 деления.

Трябва да се отбележи, че анализите, извършени с различни методи, не могат да се сравняват. В случай на повишен индикатор, първият метод на изчисление е най-информативен и точен.

В момента лабораториите са оборудвани със специални устройства за автоматизирано изчисление на СУЕ. Защо се разпространява автоматичното преброяване? Този вариант е най-ефективен, защото премахва човешкия фактор.

При поставяне на диагноза е необходимо да се направи оценка на кръвния тест в комплекса, по-специално левкоцитите са от голямо значение. При нормални левкоцити повишаването на ESR може да покаже остатъчни ефекти след болестта; с ниска - за вирусната природа на патологията; и когато е повишен, бактериален.

Повишена ESR в кръвния тест - какво означава това. Причини за повишаване на ЕПР при деца, бременни жени и възрастни

Ако подозирате сериозно заболяване, пациентът се изпраща за общ анализ на капилярна или венозна кръв. Ако резултатът е повишена СУЕ, тогава най-вероятно е започнал възпалителен процес в организма. Този неспецифичен лабораторен индикатор помага на лекаря да определи стратегията за лечение и да предпише правилното лекарство.

Какво е ESR

Скоростта на утаяване на еритроцитите, или ESR, е важен показател в кръвния тест. Той информира колко бързо червените кръвни клетки се спускат под влияние на гравитацията. Стойността трябва да се измерва в милиметри на час (mm / h). По време на проучването червените кръвни клетки се намират в специална вертикална тръба. Лабораторният техник измерва времето, през което те достигат до дъното, и след това изчислява скоростта на утаяване.

При здрав човек, нивото е малко, но когато възпалението вече е започнало в тялото, клетките започват да се слепват, стават по-тежки и по-ниски бързо, което увеличава ESR в кръвта. Специалистът, който насочва пациента към изследването, според резултатите, може да направи клинична картина на заболяването и да назначи лечение. Има два начина за преизчисляване на кръвните клетки - методът Westergren и методът на Панченков.

Норма ESR

Резултатите могат да бъдат различни за децата, мъжете и жените и медицинският работник трябва да ги дешифрира. Той се фокусира върху общоприети показатели, съответстващи на пола и възрастта на пациента. Всяка категория има своя ESR. Ако има излишък в анализа, лекарят решава дали са необходими допълнителни изследвания за изясняване на болестта.

ESR над нормалното - какво означава това

Процесът на увеличаване на броя на червените кръвни клетки на единица обем кръв се нарича полицитимия. Има различни причини за повишена ESR в кръвта. Индикаторът започва да нараства след няколко дни от началото на заболяването и след 2 седмици достига най-високата си точка, но има и изключения. Всичко зависи от вида на заболяването, което предхожда увеличаването на СУЕ. Промяната на индикатора може да показва наличието на:

  • бъбречно заболяване;
  • ТОРС;
  • ревматоиден артрит;
  • лимфом;
  • левкемия;
  • диабет;
  • бактериална инфекция;
  • ревматизъм;
  • хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм;
  • сърдечна недостатъчност;
  • други физиологични нарушения.

Отклонението от нормата често се превръща в резултат от стреса, недохранването, липсата на витамини в организма. Понякога неспазването на правилата за тестване може да увеличи показанията. За да се избегне това, трябва да се откажете от храната за 3-4 часа, от алкохолни напитки и алкохол, съдържащи наркотици за един ден, изключете размириците. В допълнение, учените потвърдиха факта, че 5% от хората на планетата имат ESR повече от норма от раждането.

Повишена ESR в кръвта на жените

Резултатите от анализа според средните данни за възрастната женска популация варират в диапазона от 5-25 mm / h. Има много фактори, които могат да ускорят утаяването на червените кръвни клетки. Причини за повишена ESR в кръвта на жените:

  • бременност;
  • менструация;
  • следродилен период;
  • пред-климатичен период.

Жената трябва да уведоми лекаря, ако е налице някакво състояние от списъка. Държавите не принадлежат към патологичните, но в този момент концентрацията на плазмените протеини в кръвта се увеличава. Поради месечната загуба на кръв, хемоглобинът намалява, може да се развие анемия. Същото се случва и след раждането, а по време на раждането майката му дава витамини, така че процентът става висок.

В други случаи се използва приблизително изчисление въз основа на възрастта:

  1. от 4 до 15 mm / h - за 18-30 години;
  2. от 8 до 25 mm / h - за 30-60 години;
  3. от 12 до 52 mm / h - 60 години и повече.

Повишена ESR при дете

За новородените показанията могат да бъдат много ниски, това не е отклонение от нормата. С напредването им те нарастват. Повишената СУЕ в кръвта на детето предполага, че се случва обостряне на възпалителния процес, но понякога причините са нарушения на съня, лошо храносмилане или зъби. Следните резултати се считат за нормални:

  1. 0-1 година - 1-6 мм / ч;
  2. 1-7 години - 4-8 mm / h;
  3. 7-12 години - 4-12 mm / h;
  4. 12-18 години - 4-15 mm / h.

Повишена ESR в кръвта на мъжете

При анализа на мъжете индикаторът е малко по-различен от женския. Разликата е около 1-10 единици. Сред възможните причини за повишена ESR в кръвта на мъжете, лекарите наричат:

  • хепатит;
  • инфекции на пикочно-половата система;
  • инфаркт;
  • онкология;
  • туберкулоза.

С възрастта процентът се променя: на възраст 20-50 години е нормално при 0-15 mm / h, а след 50 години рамката се раздвижва на 5-25 mm / h. Лекарят трябва да вземе предвид лекарствата, което също влияе на анализа. Много може да каже на начина на живот на пациента. Тютюнопушенето и приемането на алкохол често водят до обостряне на хронични белодробни и чернодробни заболявания: при такива хора се намалява вискозитета на кръвта.

Повишена ESR по време на бременност

Когато има увеличение на СУЕ по време на бременност, гинекологът взема предвид тена на пациента. При слаба жена, броят на пациентите 20-62 mm / h се счита за нормален в първия и началото на втория триместър, а 35-80 mm / h в края на второто и третото, докато бременната с тенденция да бъде с наднормено тегло е 18-46 mm / h и 30-72 mm / h. Анемията при бременни жени и хронични заболявания също оказват влияние върху резултатите от анализа.

ESR се увеличи - какво да правим

Не трябва незабавно да издавате аларма, ако ESR в кръвта е повишена: само по себе си, този факт не може да посочи конкретни нарушения. Първото нещо, което трябва да направите, когато се увеличи скоростта на утаяване на еритроцитите в анализа е да помолите лекуващия терапевт за обяснение. Когато дешифрира, специалистът провежда изследване на пациента за всякакви симптоми, които водят до увеличаване на индекса.

За пациент, който стриктно се съобразява с условията на раждането, при отсъствие на очевидни признаци на заболяване под формата на повишена температура, на съвременно оборудване се назначава допълнителен преглед с други лекари. Високата ESR в кръвта е индиректен знак за сериозни заболявания и дори за злокачествен тумор. Ако тези случаи са изключени, правилно избраните за лечение лекарства помагат за понижаване на тази стойност.

Повишената ESR в кръвта, какво означава това?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифична реакция, един функционален индикатор, който отразява интензивността на възпалителния или автоимунен процес в човешкото тяло.

Този прост, евтин и популярен лабораторен тест, представен в общ анализ, ни позволява да оценим скоростта на отделяне на кръв в течна прозрачна част (плазма) и червени кръвни клетки.

В медицинската практика феноменът на утаяване на еритроцитите е известен още през Средновековието, когато широко се използва методът на кръвопускане. При извършване на тази процедура лекарите забелязали, че освободената кръв се разслои във времето на две части. Тестът започна да се прилага на практика повече от 100 години, все още издържал изпитанието на времето.

Методи за определяне на СУЕ

През 1924 г. ТП Панченков предложи метод за определяне на СУЕ. Неговата същност е следната. Кръвта се събира в стъклени градуирани 100 дивизионни тръби (Panchenkov capillary) с вътрешен диаметър от 1 mm.

След това кръвта се смесва добре с антикоагулант - 5% разтвор на натриев цитрат, капилярката се поставя строго вертикално в специален статив. Постепенно еритроцитите се спускат под действието на гравитацията и плазмата остава в горната част на пипетата. ESR отчита за един час по-късно височината на прозрачната колона.

За да се определи ESR, използвайки метода Westergren, който е признат за референтен, той се използва в повечето лаборатории в чужбина. За изследването са взети венозна кръв и капилярна тръба с дължина 200 mm с клирънс от 2.4-2.5 mm. Чувствителността на този метод е по-висока.

Резултатите в областта на нормалните стойности на ESR приблизително съвпадат с резултатите, получени при определянето на индекса по метода на Панченков.

Описаните методи имат редица недостатъци, затова на практика са въведени автоматични анализатори, които позволяват многократно измерване на оптичната плътност на тестовата проба.

Какво означава повишена ESR в кръвта?

При определени физиологични процеси и различни патологични състояния, седиментацията на еритроцитите може да настъпи по-бързо от нормалното. В резултат на това анализът ще покаже повишена ESR в кръвта, но какво означава това и защо се случва?

Това се дължи на промяна в нормалното съотношение между фино диспергирания плазмен албумин и едрият глобулин и фибриногена в полза на последния. Устойчивостта на суспензията намалява и това се дължи на увеличаване на седиментацията на еритроцитите.

Фибриногенът и положителният глобулин се събират на повърхността на червените кръвни клетки, които имат отрицателен заряд. В резултат на това силата на взаимното отблъскване е отслабена и получените агломерати потъват по-бързо. Колкото са по-големи, толкова по-бърза е реакцията.

Най-често увеличаването на ESR отразява възпалителния процес в организма.

Скоростта на ESR в кръвта на масата на жените и мъжете

Нормалната ESR в кръвта на възрастните варира от 1-15 мм / час. За жените тази цифра е от 2 до 15 мм / час, а при мъжките - от 1-10 мм / час.

При новородени, ESR обикновено не надвишава 2 mm / час, което е свързано с висок хематокрит, ниски нива на протеини в кръвта и по-специално на глобулини.

Обикновено децата се характеризират с намалена скорост на утаяване на еритроцитите (1–8 mm / h) в сравнение с възрастните. Хората на средна възраст са малко по-ниски от по-възрастните.

ESR таблица по отношение на възрастта и пола

Нормата на СУЕ за възрастовата категория след 70 години практически липсва, тъй като на тази възраст е трудно да се намерят напълно здрави хора, които да определят нормалните цифрови стойности.

Причини за повишена ESR при дете

Индикаторът за ESR в кръвта на детето може да бъде увеличен по много причини, а някои от тях не са причина за силни преживявания. Един от факторите, причиняващи неговото нарастване при децата, е зъбните нива. Изобилието от мазни храни в диетата на майката по време на кърмене може да повлияе.

Приемането на някои лекарства, хелминтоза, алергична реакция към нещо, липса на витамини - всичко това може да промени ESR в голяма степен.

Патологичните процеси също причиняват отклонение от нормата, но в същото време се наблюдава определена симптоматика, както и промяна в други показатели в общия кръвен тест.

Причини за повишаване на ESR на кръвта при възрастни

Повишената СУЕ в кръвта на възрастен възниква в резултат както на физиологични, така и на патологични причини. Колебанието на стойността е възможно дори и през деня, а максималното ниво се отбелязва през деня. Физиологичните причини включват: бременност, менструация, краткотрайна хипотермия, прегряване, старост, пол.

Скоростта на ESR в кръвта на жените се увеличава в сравнение с тази на мъжете. До известна степен това се дължи на по-малкия брой червени кръвни клетки в кръвта, високо съдържание на фибриноген и глобулини.

Патологичните причини за увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите включват:

  • остри възпалителни и инфекциозни процеси;
  • имунни нарушения;
  • онкологични заболявания;
  • анемия;
  • заболяване на бъбреците и черния дроб;
  • възпалително заболяване на червата;
  • състояния след операция;
  • химическо отравяне;
  • сърдечни пристъпи (сърце, бъбрек, бял дроб);
  • ендокринна патология (диабет);
  • интоксикация;
  • нараняване.

При постановяване на диагнозата е необходимо да се сравни този размер с други показатели на общия анализ. Често с висока ESR в кръвта, повишен и C-реактивен протеин. В съвременната медицина той е по-важен маркер на възпалителния процес в организма. След продължително инфекциозно заболяване може да се наблюдава не само повишаване на СУЕ, но и тромбоцити в кръвта.

Патологичното повишаване на СУЕ не винаги показва заболяване. Малък процент от индивидите показват абнормна ESR, при липса на болест.

Приемането на перорални контрацептиви и витамин А също може да повлияе на резултата. В някои случаи е възможна лабораторна грешка, следователно, ако са надценени, скоростта на утаяване трябва да се определи отново.

ESR в кръвта по време на бременност

По време на бременност, ESR в кръвта се повишава. До третото тримесечие скоростта се увеличава около три пъти и може да достигне граница от около 45 mm / h. Това означава, че колкото по-висока е гестационната възраст, толкова по-висока е ESR.

Такива промени в женското тяло са генетично програмирани и адаптивни по своята природа, а степента им на тежест зависи от броя на фетусите, гестационната възраст, индивидуалните резервни способности на майката. Дори след раждане в рамките на един месец, честотата на утаяване остава висока и това се счита за нормално.

На фона на нормална бременност, диапазонът на промяната на ESR варира значително според различните автори. Увеличението не зависи от пола на плода, но цифрите за момичетата са малко по-високи.

Лечение с повишена ESR в кръвта

ЕПУ не е специфичен диагностичен параметър за специфични заболявания, затова, за да се предпише пациент, е необходимо внимателно да се изследва пациентът. Процесът на лечение зависи от причините за аномалията.

За да намалите ESR, трябва да елиминирате възпалението и да излекувате определена болест. Решение за необходимостта от лечение може да бъде само лекар.

Така, ESR зависи от протеиновите фракции и показва промяна в белтъчния състав на кръвта, така че трябва да се очаква увеличение във всички състояния, придружено от възпалителен процес, имунни нарушения.

Допълнителни Статии За Емболия