Как да тествате глюкоза и какво могат да кажат резултатите от изследванията?
Нивото на захар в кръвта е от голямо значение за диагностицирането на различни заболявания и на първо място - диабет. Лабораторните тестове за глюкоза ще помогнат за оценка на този показател. Нека поговорим за тях по-подробно.
Глюкоза в резултатите от анализа
Повечето от енергията, от която се нуждаем, получаваме от въглехидрати. В стомашно-чревния тракт последните се разделят на прости монозахаридни молекули - глюкоза, фруктоза и галактоза, като до 80% от абсорбираните монозахариди са глюкоза. В някои случаи тялото ни е способно да преобразува мазнините и протеините в глюкоза. По този начин, глюкозата е основният източник на енергия. Струва си да се отбележи, че значителна промяна в нормалното ниво на глюкозата се счита за много тревожен симптом.
За да се определи нивото на захар в кръвта е възможно само с помощта на анализа за глюкоза, но има някои признаци, които показват, че този показател не е добре. Обикновено лекарят ще Ви насочи към тест за кръвна захар, ако пациентът има симптоми като:
- повишена умора;
- главоболие;
- загуба на тегло с повишен апетит;
- сухота в устата, постоянна жажда;
- често и обилно уриниране, особено през нощта;
- появата на фурункули, продължително заздравяване на язви, рани и драскотини;
- намален имунитет;
- сърбеж в слабините при липса на инфекции;
- намаляване на зрителната острота, особено при лица над 50 години.
Има и рискови групи. Хората, включени в тях, трябва да бъдат редовно тествани за глюкоза. Това се отнася за хора с диабет, както и за тези, в чието семейство има случаи на това заболяване, хора с наднормено тегло и артериална хипертония.
Високите нива на кръвната захар не могат да бъдат свързани с болестта, а с употребата на определени лекарства - например, орални контрацептиви, диуретици, амфетамини, стероидни противовъзпалителни средства.
Видове тестове за кръвна захар
За съвременната медицина определянето на нивото на глюкозата в кръвта не е проблем. Разработени са много точни методи за идентифициране на този показател.
Лабораторни методи
Най-често използваните лабораторни методи за определяне на нивото на глюкозата в кръвта - те са най-надеждни.
Биохимичен анализ на нивата на кръвната захар
Това е най-честият, основен метод за определяне нивото на глюкоза в кръвта. Той се използва в медицината от няколко десетилетия, тъй като е изключително информативен и надежден. Анализът се дава на гладно, за изследване се вземат 5 ml кръв от вена. Резултатите се издават много бързо - на следващия ден или дори след няколко часа. Цената на такъв анализ е 300–600 рубли.
За да получите по-точна картина, лекарят понякога предписва допълнителни тестове за изясняване.
Кръвен тест за глюкозен толеранс с "натоварване" (тест за толеранс на гладно с натоварване)
Този анализ се определя, ако подозирате наличието на скрити нарушения на метаболизма на въглехидратите. Това е изследване на промените в нивата на кръвната захар след приемането на наситен захарен разтвор. Анализът се състои от три етапа - първо, кръв се взима на празен стомах, както в случая на конвенционален биохимичен анализ, след което на пациента се дава напитка със захарен разтвор и след това се вземат повторни проби от кръвни проби два пъти на час. Между проучванията пациентът не трябва да яде, пие или пуши. Разходите за анализ са 700–850 рубли.
С-пептиден тест за глюкозен толеранс
Дефиницията на С-пептид дава количествена оценка на функцията на бета-клетките, произвеждащи инсулин, като прави разлика между инсулин-зависим и инсулин-независим захарен диабет. Средната цена на този тест в лабораториите на Москва е 1500-1700 рубли.
Анализ на гликиран хемоглобин
Гликираният хемоглобин е форма на хемоглобин, която се образува в резултат на взаимодействието му с глюкоза. Този индикатор отразява нивото на кръвната захар през целия живот на червените кръвни клетки, т.е. до 120 дни. Този тест обикновено се използва за оценка на степента на компенсиране на захарния диабет и позволява ранната диагностика на някои форми на това заболяване. Цената е 600-800 рубли.
Анализ на нивото на фруктозамин
Фруктозамин е вещество, което се получава от взаимодействието на плазмените протеини с глюкоза. Нейният брой показва степента на компенсиране на диабета по време на лечението. Кръв се взема сутрин на празен стомах. Този анализ отразява средното ниво на плазмената глюкоза 2–3 седмици преди измерването. Цената на теста е 400–600 рубли.
Анализ на лактат
Лактатът е известна млечна киселина, която се образува при разграждането на глюкозата в тъканите. Той е лактат, който причинява мускулни болки след интензивни тренировки. Обикновено млечната киселина влиза в кръвния поток и се изхвърля. Причината за увеличаването на лактатното ниво е тъканната хипоксия, т.е. кислородното гладуване на клетките. При около половината от диабетиците лактатът е повишен. Кръв за лактат се приема сутрин на празен стомах. Можете да проверите нивото на млечната киселина за 800-1100 рубли.
Анализ на нивото на глюкоза в кръвта на бременни жени (тест за глюкозен толеранс по време на бременност)
Всъщност, това е обичайният тест за нивото на глюкозата с товар, разликата е само в концепцията на нормата - както казахме, по време на бременността нивото на кръвната захар може да се повиши и около 14% от бременните жени се сблъскват с тип диабет, наречен "гестационен". Цената на теста е 700–850 рубли.
Изпитване на глюкоза в урината
За да се определи нивото на захар, те приемат не само кръв, но и урина. Обикновено здравият човек няма глюкоза в урината. Наличието му показва развитието на диабет или неговата лоша компенсация. Цената на теста - 280-350 рубли.
Експресни методи
Съществуват и различни методи за определяне на нивото на захар в дома - например, специални устройства - измерватели на кръвната захар, тест ленти за определяне на нивото на глюкоза в кръвта и урината. Те са предназначени за самоконтрол на нивото на захарта - пациентът може да следи този индикатор и да води специален дневник, който ще помогне на лекаря при избора на терапия или нейната корекция. Но такива тестове не могат да заменят лабораторните анализи - тяхната точност все още е далеч от идеалната.
Кръвен тест за глюкоза: как да се подготви и как да се дари?
За да се тества даде точен резултат, е необходимо да се подготви за него. Някои лекарства, промени в обичайната диета и дневен режим могат значително да повлияят на резултатите от проучването.
Обикновено се прави кръвен тест за захар сутрин, на празен стомах, поне 8-12 часа между последното хранене и вземането на кръв, а за теста за глюкозен толеранс поне 12 часа. В рамките на 3 дни преди анализа трябва да следвате обичайната си диета, да не се ограничавате конкретно с въглехидрати, да пиете много вода и да се откажете от тежко физическо натоварване, алкохол и приемате някои лекарства, които могат да нарушат резултатите - салицилати, орални контрацептиви, тиазиди, кортикостероиди, фенотиазин, литий, метапирон, витамин С. Разбира се, преди да се откажете от лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Преди тестване не се препоръчва да се пуши и да се пие нищо друго освен обикновена вода. В допълнение, даряват кръв за захар трябва да бъде в спокойно състояние, така че лекарите препоръчват да дойдат в клиниката малко по-рано, за да седне за 15 минути в коридора и се успокои.
Определянето на нивото на захарта чрез експресен метод за предпочитане се извършва преди хранене.
Декодиране на тестове за глюкоза
Скоростта на глюкозата при деца под 14-годишна възраст е 3.33–5.55 mmol / l, при възрастни степента на глюкоза в кръвта е 3.89–5.83 mmol / l, от 60-годишна възраст, нивото на глюкозата обикновено се повишава до 6.38 mmol. / л. По време на бременността нивото от 3,3–6,6 mmol / l се счита за нормално. Трябва да се отбележи, че бременността може да предизвика развитие на захарен диабет, така че жена, която носи дете, трябва да бъде своевременно тествана за глюкоза.
Какво могат да кажат отклоненията?
Обикновено съдържанието на глюкоза се повишава до известна степен след хранене, но постоянно високите нива на захар могат да показват наличието на такива заболявания като диабет, ендокринни нарушения, панкреатит. Ниските нива на глюкоза са характерни за заболявания на панкреаса, хипотиреоидизъм, цироза, стомашни тумори и отравяне с някои токсични вещества, като арсен.
Ако анализът показа, че нивото на захарта е повишено, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Въпреки това, не трябва да се паникьосвате - промяна в нивото на глюкоза може да се случи при много условия, дори и при здрави хора. Например, понякога захарта се издига по време на стресиращ период или ситуация, в която се случва адреналин - съгласен сте, че има достатъчно моменти в съвременния живот.
Имайте предвид, че само лекар може да интерпретира резултатите от теста за глюкоза и да постави диагноза, която да вземе предвид не само резултатите от теста, но и други показатели и симптоми.
Кръвен тест за глюкоза
Кръвен тест за глюкоза е постоянна връзка в лечението и диагностичното наблюдение на пациенти с диабет. Въпреки това, изследването на нивото на захарта се дава не само на тези, които вече са направили страшна диагноза, но и за диагностициране на общото състояние на тялото в различни периоди от живота. Какви анализи се извършват, в статията се обсъждат показатели за нормата и патологията.
Кой и защо възлага анализ
Глюкозата е в основата на въглехидратния метаболизъм. Централната нервна система, хормонално активните вещества и черният дроб са отговорни за контролирането на нивата на кръвната захар. Патологичните състояния на тялото и редица заболявания могат да бъдат придружени от повишаване на нивото на захар (хипергликемия) или неговата депресия (хипогликемия).
Показанията за изследване на кръвната захар са следните състояния:
- захарен диабет (инсулинозависим, неинсулинозависим);
- динамика на диабетиците;
- период на бременност;
- превантивни мерки за рискови групи;
- диагностика и диференциация на хипо- и хипергликемия;
- условия на шок;
- сепсис;
- чернодробно заболяване (хепатит, цироза);
- патология на ендокринната система (болест на Кушинг, затлъстяване, хипотиреоидизъм);
- заболявания на хипофизната жлеза.
Видове анализи
Кръвта е биологичната среда на организма, според промените в показателите, от които е възможно да се определи наличието на патологии, възпалителни процеси, алергии и други аномалии. Кръвните тестове също дават възможност да се изясни нивото на нарушения на въглехидратния метаболизъм и да се диференцира състоянието на организма.
Общ анализ
Изследването на параметрите на периферната кръв не определя нивото на глюкозата, но е задължителен съпровод на всички други диагностични мерки. С негова помощ се определят индекси на хемоглобина, формирани елементи, резултати от кръвосъсирването, което е важно за всяко заболяване и може да носи допълнителни клинични данни.
Кръвен тест за захар
Това проучване ви позволява да определите нивото на глюкоза в периферната капилярна кръв. Процентът на показателите при мъжете и жените е в същите граници и се различава с около 10-12% от показателите за венозна кръв. Нивото на захар при възрастни и деца е различно.
Кръвта се взема от пръста на празен стомах сутрин. При тълкуването на резултатите нивото на захарта е посочено в единици ммол / 1, mg / dl, mg /% или mg / 100 ml. Нормалните стойности са показани в таблицата (в mmol / l).
Анализ на глюкозата в кръвта: скоростта и причините за отклоненията от нея
Каква е степента на кръвната глюкоза, от какво зависи този индикатор и най-важното - какво да правя, ако резултатът от анализа не отговаря на нормата, в статията на постоянния автор на Медицинска бележка Олга Макушникова.
Как действа глюкозата
Нуждаем се от глюкоза като въздух, не можете да спорите с това. Това е уникално "гориво", което доставя енергия на всяка клетка в тялото, включително мозъчните клетки, поддържа жизнените процеси, помага за справяне със стреса и високите натоварвания, както физически, така и психически.
Получаваме глюкоза от храната. Ако не е достатъчно - тялото няма да има достатъчно енергия, ако много - то се съхранява и лицето става пълно. Тези процеси се регулират от хормона на панкреаса - инсулин. Това е ключ, който позволява на глюкозата да влезе в клетката и да стане източник на енергия за нея. При диабет този процес е нарушен, глюкозата не може да попадне в клетките на тялото. Оставащи в кръвта, тя уврежда кръвоносните съдове и нервите.
Получаваме глюкоза не само със захар, но и с други продукти.
Колко глюкоза човек се нуждае всеки ден зависи от много фактори, и преди всичко от начина му на живот. Така че, спортисти, хора, заети с тежка физическа или интензивна умствена работа, се нуждаят от много повече глюкоза от тези, които водят заседналия начин на живот, особено в случаите, когато има проблеми с наднорменото тегло. Един обикновен човек, за да открие оптималното количество глюкоза на ден, е достатъчен, за да умножи собственото си тегло с 2,6 грама.
Нека вдигнем и запишем
безплатно
Що се отнася до захарта, дневната доза от не повече от шест лъжици е оптимална за здрав човек, който не страда от захарен диабет (разбира се, трябва да вземете под внимание не само захарта, която се поставя в чай или кафе, но също така и с консумираната с ).
Също така е важно да се разбере, че глюкозата се съдържа не само в захарта и сладките, но и в хляба, макароните, зърнените храни, зеленчуците и плодовете. Освен това, ако така наречените “бързи” въглехидрати (захар и сладкиши) дават бърз, но краткотраен ефект, сложните въглехидрати от зърнените култури и зеленчуците осигуряват на тялото енергия за по-дълго време.
Степен на глюкоза в кръвта
За да знаете концентрацията на глюкоза в кръвта, трябва да преминете кръвен тест от пръст или вена. Това изследване се провежда сутрин и винаги на празен стомах. Анализът се препоръчва да се извършва най-малко веднъж годишно, дори и напълно здрави хора, особено ако те вече са преминали 40-годишен етап.
За да знаете концентрацията на глюкоза в кръвта, трябва да преминете кръвен тест от пръст или вена
Нормалните стойности на глюкозата в кръвта не зависят от пола, т.е. при мъжете и жените те не се различават, докато в същото време различните стойности на този показател се считат за нормални за различни възрасти. За възрастни от 14 до 60 години, ако кръвта е взета от пръста, нормата е 3,2-2,5 mmol / l. Ако резултатът е по-нисък, те говорят за хипогликемия, ако е по-висока - хипергликемия. В случаите, когато се изследва венозна кръв, нивото на глюкозата може да бъде по-високо, но не трябва да надвишава 6.1-6.2 mmol / l.
За деца и възрастни пациенти съществуват собствени показатели за стандартите за кръвна захар, които са представени в таблицата по възраст:
Скорост на глюкоза в кръвта (mmol / L)
Когато тези показатели са надвишени, те показват захарен диабет или нарушен глюкозен толеранс (преддиабет).
Резултатите от тестовете могат да нарушат приема на храна, упражненията в навечерието на изследването, стрес, липса на сън и инфекциозни заболявания.
За да се изключи или потвърди диагнозата "захарен диабет", е необходимо повторно тестване на глюкоза и допълнителни изследвания, включително анализ на така наречената захарна крива, както и определяне на нивото на гликирания хемоглобин.
Норма на кръвна захар по време на бременност
По време на раждане нивото на кръвната захар на бременна жена може да варира от 4.6 до 6.7 mmol / l. Ако скоростта се повиши, това показва развитието на гестационния диабет. Това състояние, въпреки че изисква определена терапия, но обикновено изчезва с раждането на дете.
хипогликемия
Хипогликемия или понижаване на концентрацията на глюкоза в кръвта може да е резултат от нарушения в панкреаса, които произвеждат хормонален инсулин, както и от заболявания на бъбреците, надбъбречните жлези и хипоталамуса. Временна хипогликемия може да се появи и при относително здрави хора поради силно физическо или емоционално пренапрежение, прекомерна тежест в храната или ако не се спазва режимът на прием на храна.
Когато хипогликемия при човек се чувства рязко по-зле, има слабост, замаяност, бързо сърцебиене, изпотяване и раздразнителност (в крайна сметка глюкозата е вид гориво за нашето тяло). При тежки случаи хипогликемията може да доведе до припадък и дори до кома. При диабетиците на инсулин, хипогликемията може да бъде резултат от много часове гладуване, ако човек по една причина пропусне едно или няколко хранения.
Когато хипогликемия при човек се влошава здравословното състояние
За хора, склонни към хипогликемия, е важно да се намери причината и, ако е възможно, да се коригира причината за това състояние. Те също трябва да се придържат към диетата, за да се избегне стреса, повишения физически и психо-емоционален стрес и липса на сън. Винаги трябва да имате парче захар или бонбони, което ще ви позволи бързо да наситите кръвта с глюкоза при първите признаци на хипогликемия.
хипергликемия
Лека хипергликемия външно не може да се прояви дълго време. Често повишаването на нивото на глюкозата в кръвта става напълно неочаквано „откритие“ при клиничното изследване. В някои случаи, хората не обръщат внимание на такива прояви на хипергликемия като жажда, сухота в устата и често уриниране, умора и сънливост, склонност към гъбични кожни лезии и замъглено виждане, както и миризмата на ацетон върху издишването. Всички те са признаци, характерни за захарния диабет - заболяване, при което тялото или спира да произвежда инсулин, или „не работи“ - клетките стават имунизирани към него.
В допълнение към диабета, хипергликемията може да бъде причинена от нарушения в щитовидната жлеза, хипофизата и черния дроб.
Ако човек първо развие хипергликемия, той трябва да се подложи на задълбочено изследване. Хипергликемията може да бъде обратима с така наречения предиабет. Важно е пациентът да преразгледа диетата си, премахвайки от него прости въглехидрати, ако има излишно тегло - опитайте се да отслабнете и да увеличите физическата активност.
Видове тестове за кръвна захар
Има много нюанси в тази тема, те започват с въпроси за необходимостта от тестване на глюкоза в биохимичен кръвен тест, за съществуването на норми за глюкоза и завършващи с тривиално - за закупуване на суха глюкоза за тест за глюкозен толеранс (за тест на кръвната захар с товар).
Тревожно е и невъзможността детето да проучи нивото на захарта по същото време, както и общия анализ на кръвта, като дешифрирането може да отнеме много време, което не бихте искали да прекарате на посещение при връщане.
Също така не е напълно ясно как да получите тест за кръвна захар.
Кой и защо предписва кръвен тест за глюкоза?
Органичното химично съединение - гроздова захар, наричана още декстроза (или глюкоза), е основният доставчик на енергия за повечето органи в животинското и човешкото тяло.
Прекъсванията в снабдяването му с мозъка са изпълнени със сериозни последствия - до временно спиране на сърцето и други сериозни нарушения на жизнените функции.
С редица заболявания и състояния, неговата концентрация (процент и обемно съдържание в кръвта) се променя, понякога плавно, понякога с остър скок, а не винаги адекватно на нуждите на организма.
Най-простият пример е стресиращо състояние, когато тялото се подготвя за сериозни натоварвания. Стресът се характеризира с рязък скок на захар, чийто брой остава за кратко време на много високо ниво, напълно неприемлив за спокойно състояние.
Съдържанието на захар (глюкоза) не е постоянно, то се определя от времето на деня (по-малко през нощта), нивото на стрес върху тялото, както и от степента на неговия контрол и регулиране от структурите на панкреаса, които произвеждат съответните хормони: инсулин и глюкагон, чието равновесно съдържание осигурява адекватно ниво хранене на органи (предимно мозъка).
В случай на наранявания и заболявания на панкреаса се нарушава приятелската активност на хормоните, което води до увеличаване на концентрацията на глюкоза (хипергликемия) или до понижаване на нейната концентрация (хипогликемия).
Определянето на съдържанието му в различни часове на деня, без натоварване или с товар, може да предостави информация за степента на адекватност на снабдяването с органи на въглехидратната храна като цяло и не съществува единствено за диагностициране на диабета. Въпреки това, за да се идентифицира това заболяване, изследването е най-просто и информативно.
Видове анализи
За диагностициране на диабет или друга ендокринна патология, серия от изследвания на състава на кръвта, включително:
- тест за глюкозен толеранс (неговата поносимост във високи дози), наречен просто захарно натоварване;
- измерване на процента на гликирания хемоглобин в него;
- тест за фруктозамин;
- бърз тест (бърз метод), оценяващ нивото на даден въглехидрат в кръвта.
Определение на толеранс
Методът, наречен тест за глюкозен толеранс, също е известен с името:
- тест за глюкозен толеранс;
- орален (или орален) тест за толерантност;
- орален тест за глюкозен толеранс.
Абсолютни индикации за носене са предполагаемите нарушения на въглехидратния метаболизъм (включително латентния и първоначалната форма на захарен диабет - преддиабет), както и контрола на състоянието му при вече идентифицирани и лекувани пациенти.
Относителни индикации са множествеността на поведението на определена възраст: за тези, които не са навършили 45 години, това е веднъж на 3 години, за тези, които са достигнали - веднъж годишно.
Принципът на метода е изкуствено организирана проверка на нивото на нарушения на въглехидратите в пика на производството на инсулин.
Методологията включва определяне на концентрацията на кръв в даден въглехидрат многократно:
- пост;
- след всеки 30 минути (30-60-90-120) след прилагане на захарното натоварване (съгласно класическата схема);
- след 1 и 2 часа - съгласно опростената схема.
Технически, захарната маса изглежда като пиене на разтвор с определена концентрация, изчислен върху възрастта на пациента. За възрастни, това е глюкоза в количество от 75 г / 250-300 мл вода, за деца 1,75 г / кг телесно тегло.
Има един нюанс: в случай на възрастни с телесно тегло над 75 kg, 1 грам от това вещество се добавя към всеки килограм (общото му тегло не може да надвишава границата от 100 g).
Пийте разтвор в продължение на 3-5 минути. Ако това е невъзможно (наличието на непоносимост или влошаване на здравето), разтворът се инжектира във вената съгласно изчислението (0,3 g / kg маса).
За надеждността на резултатите са проведени най-малко две проучвания, а ако се повторят, интервалът между пробите трябва да бъде най-малко 30 дни.
Диагностичната стойност е, че описаният тест е по-чувствителен метод, отколкото изследване на кръв, взето на празен стомах, в някои случаи тестът може да замени изследването на кръвната захар след хранене.
Тълкуването (интерпретирането) на резултатите е сравнение на концентрациите на изпитваното вещество на гладно и 2 часа след пиене на разтвора.
Ако за нормата първият показател е по-малък от 5.5, а вторият е по-малък от 7.8, то за нарушения на толерантността същите данни са съответно:
Фигура с повече от 6.1 (гладно) и повече от 11.1 mmol / l (2 часа след тренировка) предполага наличието на диабет.
Гликозилиран хемоглобин
Това е наименованието на хемоглобина, химически свързан с глюкоза (гликохемоглобин) и имащ биохимичен код Hb.А1с. Определянето на неговата концентрация служи като основа за преценка на нивото на съдържание на въглехидрати - колкото е по-голямо, толкова по-високо е съдържанието на гликохемоглобин.
Методът на неговото изчисление позволява да се определи средната стойност на кръвната глюкоза (ниво на глюкоза в кръвта) за значителен период от време (до 3 месеца), а не само една стойност в даден конкретен момент във времето.
Методът се основава на средния живот на хемоглобин-съдържащи еритроцити - той е равен на 120-125 дни.
Когато хипергликемия (поради захарен диабет), съдържанието на необратимо свързан хемоглобин се увеличава, докато животът на червените кръвни клетки се намалява, оттам и цифрата от 3 месеца.
Основанието за предписване на теста са не само диагнозата на захарния диабет (включително при бременни жени), но и наблюдението на ефективността на лечението с лекарства за понижаване на захарта през предходните три месеца.
Стойностите между 4 и 5,9% Hb са нормални за теста.А1с. При наличие на диабет, индикаторът за неговата концентрация трябва да се поддържа на по-малко от 6,5%, докато увеличението до 8% или повече показва загуба на контрол върху метаболизма и необходимостта от корекция на терапията.
За оценка на нивата на кръвната захар чрез подходящи индикатори за HbА1с има специални маси. Така че, HbА1с, равно на 5% показва нормогликемия (4,5 mmol / l), а същата цифра е равна на 8%, съобщава за хипергликемия (10 mmol / l).
Степента на надеждност на теста може да намалее поради нарушения в кръвта (хемолитична анемия), промени в момента на естествената промяна на образуването на червени кръвни клетки (със сърповидно-клетъчна анемия) или поради тежко кървене.
Определяне на нивото на фруктозамин
Тестът за концентрацията на фруктозамин, който се образува в резултат на гликация, свързването на глюкозата с кръвните протеини (главно албумин), също дава възможност да се прецени състоянието на метаболизма на въглехидратите. Тъй като гликираните протеини имат по-кратък живот от гликохемоглобина, тестът демонстрира нивото на захар, образуван за 2-3-седмичен период, предшестващ проучването.
Поради кратката продължителност на съществуването на това съединение (с едновременно висока степен на чувствителност), методът е приложим за:
- определяне на степента на компенсация на диабета;
- наблюдение на ефективността на лечението на заболяването;
- краткосрочен мониторинг на концентрацията на кръвната захар при новородени и бременни жени.
В допълнение към коригиране на режима на лечение на диабета, той може да бъде предписан и за:
- запознаване с тактиката на лечение на инсулинотерапията;
- изготвяне на индивидуални диети за диабетици;
- оценка на нивото на захар при пациенти с други нарушения на секрецията на инсулин, отколкото диабет (с хипотиреоидизъм, бъбречна недостатъчност, излишък на имуноглобулин А).
Поради ефекта върху гликирания индекс на хемоглобина на определени свойства и състояния на кръвта (кървене и други), определянето на фруктозамин е единственият алтернативен метод за изследване.
Интерпретацията на получените данни показва нормална степен на гликемия със съдържанието на фруктозамин при възрастни от 205 до 285 µmol / l (за деца е малко по-ниска).
При определяне на степента на ефективност на лечението на захарен диабет, за база се вземат показатели за диабета:
- компенсирани (при 286-320);
- субкомпенсирана (при 321-370);
- декомпенсирана (над 370 µmol / l).
Спадът на показателите показва:
- нисък албумин - хипоалбуминемия (включително поради нефротичен синдром и използване на високи дози витамин С);
- диабетна нефропатия;
- хипертиреоидизъм.
В допълнение към приема на високи дози аскорбинова киселина, резултатът може да бъде повлиян от фактори:
- хиперлипидемия (излишък на мазнина в кръвта);
- хемолиза (масивно унищожаване на червените кръвни клетки с освобождаване на хемоглобин).
В допълнение към диабета, за увеличаване на съдържанието на фруктозамин може да се основава на наличието на:
- хипотиреоидизъм;
- бъбречна недостатъчност;
- излишък на имуноглобулини (IgA);
- Болест на Иценко-Кушинг;
- тежки увреждания на мозъка, неотдавнашни операции или съществуването на злокачествено или доброкачествено новообразувание в тази област.
Експресен метод
Въз основа на потока в мини-формат на химични реакции, протичащи в клиничната лаборатория при провеждане на изследвания за определяне на кръвни параметри.
Както подсказва името, той гарантира, че резултатът от теста се получава в рамките на една минута от момента, в който капка кръв се постави върху тест лентата, вкарана в биосензорното устройство на измервателния уред.
Въпреки показателните цифри дава възможност за контрол на кръвната захар у дома.
Освен това позволява тестване:
- бързо;
- просто;
- без използването на сложно и тромаво оборудване.
Контролът на глюкозата се извършва чрез бързи тестове:
Как да се подготвим за теста?
Извършването на тест за глюкозен толеранс изисква изключване на фактори, които могат да повлияят на резултата от анализа - пациентът трябва да бъде клинично изследван за отсъствие на провокиращи състояния и заболявания.
Проучването не ограничава физическата активност или хранителните навици (консумацията на въглехидрати е най-малко 150 g / ден), но изисква премахване на лекарствата, които могат да повлияят на изхода му.
Храненето трябва да се извършва 8-12 часа преди проучването, употребата на алкохол и тютюнопушенето са строго забранени.
Тестът се провежда на празен стомах между 8 и 11 часа (в екстремна версия, не по-късно от 14 часа).
Изпълнението на проучването с оценка на съдържанието на гликиран хемоглобин не изисква гладно състояние, отмяна на приеманите лекарства, специална диета, вероятно в удобно за пациента време, и произведена чрез вземане на 3 cm³ венозна кръв. В случай на настъпване на остра загуба на кръв или наличие на кръвни заболявания, пациентът трябва да уведоми компанията за тестване.
Материалът за теста на фруктозамин е кръв, взета от кубиталната вена. Провеждането е възможно през деня, методът не изисква ограничения в храните, състояние на гладуване (препоръчва се прием на храна за 8-14 часа преди анализа, но това състояние се пренебрегва при извънредни ситуации). Препоръчително е да се изключат прекомерните физически и стрес-натоварвания в деня на проучването, за да се въздържат от консумация на алкохол.
Изследване на нивото на кръвната захар: норма и транскрипт
Колебанията в концентрацията на глюкоза в кръвта на човек се наблюдават почти незабележимо, като е възможно да се научи за отклонението само поради преминаване на тестове.
Затова лекарите препоръчват поне веднъж на всеки шест месеца да даряват кръв за нивото на захар, това е особено необходимо за жените и мъжете след 40-годишна възраст.
Също така, изследването не пречи на поведението на пациенти с наднормено тегло и наличието на генетична предразположеност към диабет.
Може да се подозира диабет чрез общо неразположение, жажда, сухота в устата и безпричинни промени в телесното тегло, както нагоре, така и надолу.
Защо е предписано изследване на кръвната захар?
Глюкозата е проста въглехидрат, тя играе важна роля, тъй като монозахаридът е основният източник на енергия. Захарта е необходима за всяка клетка на тялото за нормален живот, като осигурява всички метаболитни процеси.
Нивото на гликемия помага да се оцени състоянието на човешкото здраве, необходимо е да се поддържа на приемливо ниво. Захарът влиза в тялото с храна, след това се разгражда от хормоналния инсулин и влиза в кръвния поток.
Колкото по-голяма е концентрацията на захар в храната, толкова повече инсулин трябва да произвежда за неговата преработка. Но трябва да се разбере, че количествената стойност на инсулина е ограничена, излишната захар се отлага в клетките на мастната тъкан, мускулите и черния дроб.
С прекомерна употреба на захар, рано или късно, има нарушение на сложна система и увеличаване на гликемията. Подобна картина се случва, когато се въздържа от храна, когато диетата на човек не отговаря на необходимата норма. В този случай:
- спадане на концентрацията на глюкоза;
- намалена производителност на мозъка.
Такъв дисбаланс е възможен и при неизправност на панкреаса, отговорен за производството на инсулин.
Основните симптоми, които трябва да насърчат човек да се консултира спешно с ендокринолог и даряват кръв за захар, могат да бъдат прекомерна жажда, сухота в устата, прекомерно изпотяване, слабост в тялото, увеличаване на сърдечната честота и пристъпи на замаяност.
Официалната статистика е безмилостна, днес в Русия около 9 милиона души страдат от диабет. Предполага се, че след 10 години броят на пациентите с такова нарушение ще се удвои.
Приблизително на всеки 10 секунди по света се потвърждават 2 нови случая на диабет. За същите 10 секунди, някъде по света, умира един диабет, защото отдавна е известно, че диабетът е четвъртото заболяване, което е фатално.
Въпреки това е съвсем реалистично да се избягва смъртта, ако своевременно дарявате кръв за захар и да държите болестта под контрол.
Тестове за кръвна захар
Промяната на баланса в метаболитните процеси е сериозна опасност за пациента и неговото здраве. Лекарите за диагностициране на нарушения могат да препоръчат различни методи за определяне на глюкоза. Има следните лабораторни методи: биохимичен кръвен тест за захар, глюкозна резистентност, тест за глюкозен толеранс към С-пептид, тест за гликиран хемоглобин и др.
Биохимичният анализ на кръвната глюкоза се извършва в медицинско заведение, помага за идентифициране на колебанията в гликемията, за да се види пълната картина на заболяването. Биохимията на кръвната захар помага да се установи нарушение на метаболитните процеси и спецификацията на заболяването.
Биохимичният кръвен тест и захарната норма могат да се използват като превантивна мярка за диабета, за да се контролира потвърдено заболяване. Биохимията на кръвта ще помогне да се определи не само концентрацията на захар, но и други важни показатели.
Не по-малко ефективни и ефективни ще бъде кръвен тест за устойчивост на глюкоза, той също се нарича тестване с въглехидратно натоварване. Анализът ще покаже съдържанието на захар в кръвната плазма:
- първо, пациентът дава кръв сутрин на празен стомах;
- след 5 минути след това се пие концентриран разтвор на глюкоза.
След това е необходимо да се правят проби на всеки половин час, като продължителността на процедурата е 2 часа. Проучването ще разкрие наличието на диабет, нарушен глюкозен толеранс.
Извършва се С-пептиден тест на глюкозния толеранс за количествено определяне на функционирането на бета-клетките на панкреаса, отговорни за производството на инсулин. Анализът е необходим за точно определяне на вида на захарния диабет: инсулин-зависим или инсулин-независим. Тестването е най-важно при всяка форма на патология.
Също така е възможно да се дари кръв за определяне нивото на гликирания хемоглобин, като в хода на анализа се определя комбинацията от хемоглобин с кръвната захар. Колкото повече глюкоза циркулира в тялото, толкова по-голямо ще бъде нивото на гликирания хемоглобин. Анализът на глюкозата помага да се оцени кръвната захар за 3 месеца. Според препоръките на СЗО такова проучване е най-оптималното и необходимо за контролиране на хода на диабета на двата вида.
Методът има своите очевидни предимства и съществени недостатъци. Големият плюс на анализа е, че:
- няма нужда от специфична подготовка за него;
- кръв се взема по всяко време на деня.
Анализът на глюкозата с протеин се нарича тест за ниво на фруктозамин. Основната разлика между това определение за захар е, че анализът показва промени в нивото на гликемията 1-3 седмици преди вземането на кръвта.
Тестването помага да се оцени качеството на лечението на хипергликемията, ще помогне, ако е необходимо, да коригира хода на терапията. Често се препоръчва такъв анализ на бременните жени за диагностициране на латентния диабет и анемия.
Пълна кръвна картина може да бъде предписана заедно с анализа на показателите на лактат (млечна киселина). Лактатът се произвежда от организма в резултат на анаеробния метаболизъм на захарта (без кислород). Този анализ ще покаже за подкиселяването на кръвта поради натрупването на лактат, лакцитозата, като правило, е симптом на диабет.
Друг начин за изследване на излишната глюкоза е кръвен тест за диабет при бременни жени (гестационен). Такъв диабет е нарушение на резистентността към захарта, колкото по-високи са гликемичните показатели, толкова по-голяма е вероятността за развитие на такова нарушение като макрозомия, неговите прояви ще бъдат:
- наднормено тегло на плода;
- прекомерен растеж.
Това от своя страна може да доведе до преждевременно раждане, увреждане както на майката, така и на бебето. Поради тази причина, по време на бременността, жената трябва да се грижи за себе си и да поддържа нивата на кръвната си захар под контрол. От вената се взема биологичен материал.
В домашни условия самодиагностиката и проследяването на хода на потвърдения захарен диабет изисква проучване с помощта на глюкометър. Глюкозен анализатор ви помага да проверите себе си за повишаване или понижаване на захарта за секунди. Лекарите смятат, че експресният метод е приблизителен тест, но не може да се направи без него в случай на захарен диабет.
Преди процедурата измийте добре ръцете със сапун, избършете ги на сухо. След това, с помощта на скарификатор, пръстът се пробива, първата капка кръв се изтрива с памучен тампон, а вторият:
- поставят се върху тест лента;
- поставени в глюкометър.
Устройството може да запази определен брой измервания в паметта си.
Как да дари кръв и да се подготви, декодиране
Показано е, че всеки метод за диагностициране на нивата на кръвната захар започва с подготовката. Изследването на кръвната захар се извършва на празен стомах, от кръвта се взима кръв от пръста или ултрановата вена. Приблизително 8-10 часа преди процедурата, е необходимо да се откаже да се яде, да се подготви да се пие само чиста вода без газ.
Как да дарявате кръв? Преди проучването не може да упражнява, пуши, пие алкохол, да бъде нервна. В противен случай анализът ще покаже увеличение на захарта, дори в случаите, когато не се наблюдава персистираща хипергликемия. Не е нужно да се страхувате от такива изследвания, нервните преживявания ще имат лош ефект върху изхода и благосъстоянието на пациента.
Определянето на кръвната захар у дома с глюкометър е възможно по всяко време на деня, дори и след хранене. Ето защо, въпросът как да се подготви, не си струва. Ако диабетик се страхува да прокара пръста си за диагностика, той може да попита роднините си или да отиде в болница.
Само един ендокринолог може да диагностицира, потвърди или опровергае, но пациентът трябва да има представа за стандартите на захарта в кръвта. При биохимичен кръвен тест нивото на глюкозата ще бъде нормално:
- възраст на детето до 2 години - от 2.78 до 4.4 mmol / l;
- възраст 2-6 години - от 3.3 - 5 mmol / l;
- възраст 6-15 години - 3.3 - 5.5 mmol / l;
- възрастни - 3.89 - 5.83 mmol / l.
Трябва да се отбележи, че с напредването на възрастта на тялото, процентът на захарта също се променя. Увеличението на честотата настъпва след навършване на 60-годишна възраст, като средно за тези пациенти този брой ще бъде 6,38 mmol / l.
Ако се извърши кръвен тест за устойчивост на глюкоза, референтните стойности са 7.8 mmol / l. При определяне на показателите на млечната киселина нормален индикатор ще бъде от 0,5 до 2,2 mmol / l.
Кръвен тест за съдържанието на фруктозамин трябва да покаже при мъже 118-282 µmol / L, при жени от 161 до 351 µmol / L. Скоростта на гликирания хемоглобин ще бъде 5,7%, характерно е, че този показател е еднакъв за деца, възрастни, мъже и жени в млада и възрастна възраст.
Защо кръвната захар е повишена или понижена
Биохимията показа излишък от глюкоза, след което лекарят говори за хипергликемия. Такова патологично състояние може да показва наличието на захарен диабет и други заболявания на ендокринната система Причините могат да бъдат заболявания на бъбреците, черния дроб, остър или хроничен възпалителен процес в панкреаса (панкреатит).
С намаляване на концентрацията на захар в кръвния поток, може да се подозират заболявания на панкреаса, черния дроб и излишък от тироидни хормони. Намаляването на нивата на кръвната захар може да бъде доказателство за отравяне с наркотици, арсен, алкохол.
Отчитайки резултатите от теста за глюкозен толеранс, когато пиете разтвор на глюкоза, получените 7,8-11,00 mmol / l цифри ще се превърнат в симптом на предиабет, а когато резултатът надвиши 11,1 mmol / l, диабетът ще бъде предварителна диагноза.
Ако показателите за млечна киселина се увеличат, в половината от случаите това показва диабет, същото ниво на веществото ще стане следствие от:
- цироза на черния дроб;
- тежки съдови заболявания;
- гликоген заболяване съхранение.
Ниски нива на млечна киселина в някои случаи, говори за анемия.
Когато броят на фруктозамин е твърде висок, пациентът също така подозира диабет, увредена глюкозна толерантност, остра бъбречна недостатъчност, гестационен диабет, чернодробна цироза. Ниските нива на фруктозамин ще сигнализират за наличието на хипертиреоидизъм, диабетна нефропатия и нефротичен синдром. Страхувам се, че няколко диагнози могат да бъдат направени наведнъж.
С отклонение от нормата на гликирания хемоглобин и резултат от над 6,5%, диабетът почти винаги се потвърждава, тъй като този анализ показва нивото на захар за дълъг период от време. Невъзможно е да се повлияе на неговия резултат, кръв се взема за изследване дори от пациенти с настинка, след като е претърпял стрес.
Необходимо е да се вземе под внимание, че излишъкът или намалението на нивата на кръвната захар все още не показва окончателна диагноза и диабет. Възможно е отклонения от нормата да са резултат от консумация на алкохол, повишен физически, психически стрес, отказ от диета с ниско съдържание на въглехидрати и други фактори. За да се изясни предложената диагноза, лекарят трябва да предпише допълнителни тестове на пациента.
Как да вземете кръвен тест за захар ще кажете на експерт във видеото в тази статия.
Кръвна захар
Глюкозата е проста захар, с увеличаване или намаляване на нивото в кръвта, настъпват сериозни нарушения, от загуба на съзнание до кома и смърт.
Синоними: D-глюкоза, D-глюкоза, Glc.
Глюкозата е
въглехидрати, основният източник на енергия за всички клетки в тялото, а за мозъка и червените кръвни клетки - единственият.
Терминология, свързана с глюкоза:
Гликемия - ниво на кръвната захар.
Хипергликемия (хипер-много) - повишени нива на кръвната захар, потенциално животозастрашаващи, се развиват при захарен диабет и диабетни кома.
Хипогликемия (хипо - малка) - ниско ниво на кръвната захар - остро състояние, което може да доведе до смърт в рамките на 15-20 минути.
Глюкозурия - наличието на глюкоза в урината, обикновено не е в урината.
В кръвта има плюс или минус постоянно количество глюкоза, достатъчно, за да отговори на основните нужди на организма. Но след сладка храна, стресът - нивото му временно се повишава.
Панкреатичен хормон - инсулин - единственият хормон в тялото, който може да достави глюкоза вътре в клетката и да намали нивото му в кръвта.
Ако глюкозата не се консумира, тя се съхранява под формата на гликоген (в черния дроб и мускулната тъкан) и чрез триглицериди в мастната тъкан. Ако е необходимо, той се освобождава от данните на депото.
Хормони, които повишават нивата на кръвната захар:
- глюкагон
- кортизол
- ACTH
- STG
- инсулиноподобен растежен фактор
Определя се кръвната захар
- превантивна проверка
- в комбинация с биохимичен анализ на кръвта
- със симптоми на повишена кръвна захар (прочетете по-долу)
- всички стари от 40 години 1 път на 2 години
- с повишен риск от диабет - наличието на диабет при един от преките роднини, раждането на плода с високо телесно тегло (повече от 4,5 кг), захарния диабет по време на бременност, затлъстяването (особено при отлагането на мазнини в корема)
- мониторинг на успеха на лечението на диабета
- съдови и сърдечни заболявания - инфаркт на миокарда или инсулт
- оценка на метаболизма на глюкозата по време на бременност, при заболявания на черния дроб, панкреаса
- повишено ниво на липидни мазнини
- синдром на поликистозните яйчници
- след епизод на загуба на съзнание
- хоспитализация (в спешното отделение)
- при новородени
Начини за изследване на кръвната захар
- поне 8 часа без храна, само на вода
- произволен тест за кръвна захар - по всяко време на деня, с изключение на приема на храна
- тест за толерантност към глюкоза на 120-та минута от глюкозо-толерантен тест с 75 грама глюкоза
Проучването на гликемия с помощта на бързи тестове се използва само за самолечение на диабета.
Степен на глюкоза в кръвта
- 3.9-5.5 mmol / l
- на 120-та минута OGTT - по-малко от 7,8 mmol / l при нормална гликемия,
Скоростта на глюкозата във венозната кръв се определя от международните стандарти, следователно тя е еднаква за всички лаборатории. В лабораторната изследователска форма е написана в колоната - референтни стойности или норма.
Дешифриране на резултатите от теста за кръвна захар
Еднократно проучване на кръвната захар с резултат под 5.6 mmol / l със съпътстващи рискови фактори за захарен диабет (затлъстяване, подагра, обиколка на талията над 88 cm, сърдечно заболяване) не елиминира напълно наличието на диабет и изисква OGTT - перорален тест на глюкоза.,
Ако кръвната захар в сърцето е повече от 7 mmol / l, диагнозата захарен диабет се потвърждава.
При гликемия в диапазона от 5.6-6.9 mmol / l се диагностицира предиабет (прочетете по-долу) и се провежда OGTT.
За диагностицирането на диабета са необходими поне две изследвания на нивата на глюкозата.
Симптоми на ниска кръвна захар
Всички описани по-долу симптоми се развиват доста бързо - от няколко минути до половин час.
- главоболие
- тежко изпотяване
- треперене
- пълзящо усещане по цялото тяло
- гадене и повръщане
- внезапна умора без видима причина
- раздразнителност и възбуда
- виене на свят
- загуба на съзнание
- при децата - сълзливост, промяна на настроението
Причини за намаляване на кръвната захар
- тумор от клетки, които произвеждат инсулин - инсулинома
- големи тумори извън панкреаса, които консумират много глюкоза - туморната тъкан е енергоемка и отнема почти цялата глюкоза от кръвта
- заболявания на ендокринните жлези с намаляване на противоположните хормони - хормон на растежа, ACTH, TSH, кортизол, T4 и T3
- чернодробна патология - черният дроб губи способността да синтезира глюкозните запаси под формата на гликоген - тежък вирусен хепатит, сърдечна недостатъчност с кръвна стаза в черния дроб, цироза
- хронична бъбречна недостатъчност - намален синтез на глюкоза в бъбреците и в същото време намалява способността на бъбреците да отстраняват инсулин от кръвообращението t
- автоимунни заболявания - синтез на антитела срещу инсулин или инсулинов рецептор и хипогликемия възниква в резултат на периодичното им освобождаване от заетите места - наличието на инсулин в клетката рязко се увеличава и нивото на глюкоза в кръвта намалява; често с други автоимунни заболявания - болест на Бадедов-Грейвс, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит
- гликогеноза (тип I, VII, IX) - вродени нарушения на метаболизма на гликоген, който се натрупва в черния дроб, бъбреците, чревната стена и води до тяхното увреждане
- дисфункция на ензими, участващи в метаболизма на глюкозата
- хранителни дефицити - дрехи, анорексия, глад, кахексия, глад
- тежки упражнения
- тежки инфекциозни заболявания
- шок
- хипогликемия след храна - след хирургични операции на стомаха, ранни стадии на захарен диабет (късно повишаване на инсулина в кръвта след хранене), функционална постпрандиална хипогликемия
- индуцирана от левцин хипогликемия - левцин (аминокиселина) стимулира инсулиновата секреция
- лекарства, които намаляват нивото на глюкоза в кръвта, салицилати, пропранолол, алкохол (главно натсемиерца, блокира се синтеза на глюкоза в организма)
Причини за понижаване на глюкозата при деца
- хипогликемия при новородени - временно намаляване на нивото на глюкозата при новородени с преждевременно раждане, с диабет при майката, след хипотермия t
- при кърмачета - вродени нарушения на метаболизма на глюкозата - гликогеноза, вродена непоносимост към фруктоза, дефицит на ензими
- непоносимост към лактоза (млечна захар), захароза, нишесте
- вродени метаболитни заболявания
- повишен глюкозен прием - висока температура, големи тумори
Симптоми на висока глюкоза (първите симптоми на диабет)
- жажда
- тежко пиене
- често уриниране, включително през нощта
- отслабване с нормален апетит
- умора и слабост, намалена производителност
- намалена зрителна острота
- пълзи в краката, прекъсващо изтръпване в ръцете и краката
- диария или запек
- чести уретрални инфекции
- генитална кандидоза
- възпалителни заболявания на кожата и лигавиците (парадонтоза)
- нарушаване на ефикасността и ерекцията
- обостряне на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове - ангина, атеросклероза
Първият симптом на диабет може да бъде кома - хипогликемичен, кетоацидозен и хиперосмоларен.
Причини за повишаване на нивата на кръвната захар
- тип 1 захарен диабет - инсулинозависим, панкреасът спира производството на инсулин по време на автоимунен възпалителен процес, бета клетките се разрушават
- тип 2 захарен диабет - инсулин-независим, инсулин в кръвта е повече от нормален, но консумацията на глюкоза се нарушава в резултат на нечувствителност към инсулин на тъканите, силата на клетките на панкреаса постепенно се изчерпва и захарен диабет тип 2
- MODY- и LADA-диабет
- захарен диабет по време на бременност - глюкозният толеранс е намален, плацентен лактоген (хормон на плацентата) е виновен, захарен диабет от тип 1 и тип 2 може да се появи по време на бременност
- заболявания на жлезите с вътрешна секреция - хипофиза, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, яйчниците
Глюкоза и диабет
Захарен диабет е метаболитно заболяване, чийто основен симптом е повишено ниво на глюкоза в кръвта с абсолютен или относителен инсулинов дефицит.
Класификация на диабета
- тип 1 захарен диабет (DM-1) - поради наличието на антитела към клетки, които произвеждат инсулин в панкреаса, понякога е невъзможно да се определи причината t
- захарен диабет тип 2 (DM-2) - с достатъчно производство на инсулин, тъканта реагира по-лошо на него и все повече инсулин е необходим за намаляване на нивата на глюкозата, което води до изчерпване на запасите от бета-клетки на Лангерханс
- LADA захарен диабет - латентен автоимунен диабет при възрастни, подобен на захарен диабет-1, но курсът е лек и доброкачествен
- MODY моногенен диабет - подобен на DM-2, но се появява в детска и юношеска възраст, поради наличието на специфични мутации
- при хронични заболявания на панкреаса - хроничен панкреатит, кисти и рак на панкреаса
- след трансплантация на костен мозък, черен дроб или бъбрек
- бременна диабет
Prediabetes - състояние, при което нивата на кръвната захар са по-ниски от критериите за диабет, но над нормата.
Видове преддиабет
- повишена гликемия
- нарушен глюкозен толеранс
Диагнозата диабет се основава именно на нивото на глюкозата в кръвта. Наличието на някакви симптоми не е необходимо, така че отсъствието им не изключва диагнозата диабет.
Диагностика на диабета
- симптоми на диабет + гликемия на празен стомах над 11 mmol / l
- гликемия над 7,0 mmol / l
- кръвната глюкоза в 120-та минута от теста с натоварване на глюкоза над 11,1 mmol / l
За да се направи разграничение между захарен диабет тип 1 и тип 2, се използват следните тестове.
- антитела към глутамова киселина декарбоксилаза анти-GAD
- антитела към тирозин фосфатаза IA-2 анти-IA2
- антитела към инсулин IAA
- С-пептид
- инсулин
При лечението на захарен диабет основната цел е нормализирането или максималното приближаване до нормалното ниво на кръвната глюкоза. Освен това, превенцията на остри и хронични усложнения на диабета и лечението на свързани заболявания.