logo

Norm ALP в биохимичния анализ на кръвта и причините за нарушения на ензимите

Съкращението ALP се отнася до алкална фосфатаза в кръвта. Това е цял набор от ензими, отговорни за метаболизма, разделянето на фосфорната киселина, проникването на фосфорните молекули през клетъчната мембрана.

Този индикатор е включен в биохимичния анализ на кръвта. Трудно е да го наречем специфичен, но често този индикатор се използва за определяне на целостта на чернодробните клетки и костите.

ALP - какво е това, среща за анализ

ALP е група от ензими, които изпълняват много важни функции в човешкото тяло

Алкалната фосфатаза винаги присъства в кръвта, тъй като клетките обикновено се обновяват, умират, освобождавайки елементи от съдържанието им в кръвта.

Алкалната фосфатаза се намира в почти всички тъкани на човешкото тяло, като най-голям брой ензими се откриват в клетките на черния дроб, жлъчните пътища и костните клетки.

ALP в биохимичен кръвен тест е показател за здравето или патологията не само на черния дроб и костите, но и на бъбреците и другите органи. Например, този показател се увеличава по време на бременност, тъй като в плацентата се съдържа голямо количество алкална фосфатаза. По време на растежа на костите, в детска и юношеска възраст, нивата на ALP също се повишават поради костната активност.

Скоростта на ензима в кръвта варира в зависимост от възрастта.

Кръвен тест за ALP се предписва в следните случаи:

  • Проверка на общото състояние. ALP индикаторът е включен в биохимичния кръвен тест. Съответствието му с нормата може да бъде проверено по време на рутинна инспекция, както и с доброволното желание на пациента да установи здравето си.
  • По време на бременността. По време на бременността жената често дава кръв. Биохимичният анализ на кръвта съдържа 80% от информацията за състоянието на тялото, така че ако е необходимо, бременна жена може да дарява кръв на всеки 2 седмици. Анализът на ALP в този случай ще бъде показател за целостта на тъканите на черния дроб и бъбреците.
  • С признаци на увреждане на черния дроб. ALP тестът може да бъде показан за следните симптоми: гадене, слабост, повръщане, тежест след хранене, болка в десния хипохондрий. Тези признаци могат да означават чернодробно заболяване, нарушена проходимост на жлъчните пътища.
  • С костни заболявания. ALP се увеличава с фрактури на костите, но в този случай рентгеновите лъчи са по-информативни. Анализи на алкална фосфатаза се предписват за костни заболявания, както и съмнения за костни метастази.

Диагноза и норма ALP

Процентът на ALP варира според възрастта и пола.

Биохимичният анализ на кръвта, включително ALP, изисква стандартна подготовка. За анализ в лабораторията се взема венозна кръв. Важно е кръвта да не се коагулира преждевременно и да не е мътна, което ще направи невъзможен лабораторният анализ.

Подготовката за анализа на АЛП включва следните елементи:

  • Анализът се дава на празен стомах. Тъй като алкалната фосфатаза често е индикатор за здравето на черния дроб, много лаборатории препоръчват даряват кръв не по-рано от 12 часа след последното хранене. Това означава, че ако анализът е планиран за 8 часа, тогава е желателно да не се яде нищо след 20:00.
  • В деня преди кръводаряване е желателно да се избегне тежко физическо натоварване и емоционално пренапрежение. Преди да дарите кръв, трябва да седнете за известно време, да се отпуснете и след това да отидете в лабораторията.
  • Не се препоръчва да се пуши и да се приема алкохол. Препоръчително е алкохолните напитки да се изключат един ден преди теста и да се пуши най-малко един час преди посещението в лабораторията. Никотинът и алкохолът могат да променят много кръвни клетки.
  • Желателно е да се намали консумацията на мазни храни един или два дни преди изследването на кръвта. Мастните храни често се отразяват неблагоприятно върху работата на черния дроб, а също така правят мътния кръвен серум и е трудно да се анализират.

Повече информация за алкалната фосфатаза може да се намери във видеото:

Обикновено, ALP ензимът трябва да присъства в кръвта. Декодиращият анализ трябва да се занимава с лекар.

Нормални показатели за ALP в кръвния тест:

  • При възрастен процентът на АЛП е: за жените - от 35 до 105 единици / л, за мъжете - от 40 до 130 единици / л.
  • В детска и юношеска възраст нивото на алкална фосфатаза се увеличава значително, което е свързано с активен костен растеж. ALP достига своя връх през юношеството, когато горната граница на нормата може да се измести на 468 U / L (за момчета).
  • При новородените процентът също е по-висок, отколкото при възрастен: от 89 до 248 u / l.

Причини за нарушения

Отклонението на ALP ензима може да бъде предизвикано както от физиологични, така и от патологични причини

Струва си да си припомним, че всяко отклонение от нормата може да се тълкува по различни начини. Понякога има физиологични причини за това. Декодирането и диагностиката трябва да се разгледат с лекаря, като се вземат предвид всички други кръвни параметри и оплакванията на пациентите.

Причините за увеличаване на ALP могат да бъдат следните:

  • Чернодробно заболяване. В този случай заболяването може да бъде много различно: хепатит, цироза, онкология, камъни в жлъчните пътища.
  • Костни заболявания В допълнение към фрактурите, повишаването на ALP в кръвта причинява болестта на Paget, остеосарком (рак на костите), костни метастази от рак. Болестта на Paget е придружена от патологични промени в метаболизма, по време на които костите губят способността си да се възстановяват нормално. В същото време пациентът изпитва постоянна болка в ставите, трудно се движи нормално, настъпва деформация на скелета и черепа.
  • Болест на червата. Производството на ALP се осъществява в по-голяма степен в чревната лигавица. Нивото на ALP се увеличава с възпалително заболяване на червата, улцерозен колит и перфорация на язвата.
  • Физиологични причини. Повишената ALP се счита за нормална по време на активен костен растеж, по време на бременност, фрактури, докато приемате орални контрацептиви, аспирин, антибиотици.
  • Нивото на алкална фосфатаза може да намалее при анемия, сериозни заболявания на щитовидната жлеза, хипофосфатазия (заболяване, което води до омекване на костната тъкан).
  • По време на бременността нивата на ALP обикновено се повишават. Този ензим се съдържа в плацентата, така че процентът на алкална фосфатаза се увеличава по време на бременността. Намаленото количество ALP в кръвта по време на бременност може да бъде предупредителен сигнал, показващ недостатъчност на плацентата, нейното преждевременно стареене, което може да доведе до откъсване.

Алкална фосфатаза

При изследване на кръвта на пациента, лекарите определят редица важни показатели за диагнозата, сред които е алкална фосфатаза (алкална фосфатаза, алп).

Фосфатазата е специален и много важен ензим, който се съдържа в почти всички тъкани на тялото и е отговорен за много процеси. Идентифицирането на отклоненията от този показател позволява да се подозира наличието на много заболявания.

Какво е алкална фосфатаза

Всъщност, под общото наименование на алкална фосфатаза, са представени редица ензими, върху които се налагат определени отговорности в организма, главно от отстраняването на остатъци от фосфорна киселина от естерни органични съединения. По този начин тези ензими участват активно в обмяната на фосфор и калций.

Общо в човешкото тяло има 11 фосфатазни изоензими, но сред тях ензимите на жлъчните пътища, костните тъкани, тумори, черва, черния дроб и плацентарния изоензим при жени, които очакват бебе, са особено важни за диагнозата.

Проучването на нивото на алкалната фосфатаза често се предписва на деца по време на рутинни медицински прегледи, тъй като този индикатор ни позволява да определим коректността на развитието на костите и растежа. Поради факта, че при децата костната тъкан е в постоянен активен растеж, нивото на този елемент винаги е повишено.

При всяко нарушение на процесите на калциево-фосфорния метаболизъм в организма се наблюдава промяна в активността и фосфатазата. От това следва, че нивото на алкална фосфатаза показва различни патологии в състоянието на скелетната система.

При децата активността на този ензим е значително по-висока, отколкото при възрастни, но само до определена възраст, по време на активно развитие на костите и растеж на всички тъкани. При възрастни чернодробният ензим е най-активен.

Този ензим е много важен за правилното функциониране на храносмилателната система, така че изследването на неговото ниво най-често се предписва, когато има съмнения за заболявания и нарушения на храносмилателния тракт.

Сега вече знаете какво е фосфатазата в биохимичния анализ на кръвта, каква роля играе тялото в човешкото тяло, след това помислете кой трябва да направи биохимичен кръвен тест за алкална фосфатаза, как да се подготви правилно за него, както и да открие причините за значително увеличение или намаляване.

Показания за определяне на алкална фосфатаза

Ензимът има важна диагностична стойност, но винаги взема предвид резултатите от определянето и други показатели. Важно е да се помни, че за диагностицирането на концентрацията на алкална фосфатаза не е достатъчно, е необходимо да се оценят резултатите от тестовете като цяло, в комплекс. Поради тази причина, ако е необходимо да се определи фосфатазата, на пациента се поставя общ биохимичен кръвен тест, който задължително включва съдържанието на този ензим.

Кръвният тест е предназначен за хора с увреждания на храносмилателната система, ендокринната система и бъбречните заболявания. Децата определят нивото на ензима, когато има ясно изоставане в растежа и има проблеми с развитието на скелета, в нарушение на растежа на костната тъкан и мускулите, както и при наличие на патологии на определени органи или нарушения в работата им.

Препарат за анализ на кръв върху алкална фосфатаза

За да бъдат резултатите от проучването възможно най-надеждни, е необходимо да се следват няколко доста прости правила за подготовка на процедурата за събиране на кръв.

За да се определи концентрацията на алпите, пациентът получава общ биохимичен кръвен тест, който определя ефективността на много елементи. Необходимо е задълбочено да се подготви за процедурата, спазвайки всички правила, така че получените резултати да имат диагностична стойност и да не се окажат фалшиви.

За преминаване на тест за фосфатаза е важно:

  • 2 - 3 дни преди процедурата за вземане на кръвни проби, премахнете тежките, пържени, мариновани, мазни и солени храни от диетата и ограничете консумацията на сладкиши.
  • В рамките на 2-3 дни преди анализа е необходимо да се откажат от алкохолни и газирани напитки, черен чай и кафе, както и напитки и продукти, съдържащи какао.
  • В навечерието на вземането на кръв трябва да вечеряте не по-късно от 18:00 часа, тъй като е много важно между последното хранене и времето на процедурата да премине поне 12 часа.
  • За да вземете кръв в лабораторията, трябва да пристигнете рано сутрин с малко време, за да можете да седнете, да почивате след ходене и да върнете емоционалното си състояние към нормалното. Резервът за време трябва да бъде около половин час.
  • Важното е, че в рамките на 1-2 дни преди вземането на кръв трябва да избягвате всички видове стрес и тревожност, както и да елиминирате физически натоварвания, които могат да повлияят на общия състав на кръвта и да променят много показатели.

Анализ и декодиране

Вземането на кръв за изследване, проведено по стандартен начин в ранните сутрешни часове. Кръв се взима от кубиталната вена, когато тя е притисната в средната част на рамото с медицински кабел. За изследвания от пациента вземете от 5 до 10 мл венозна кръв. За да се определи нивото на този ензим, е необходим само кръвен серум, който е предварително почистен от всички други компоненти.

Нивото на фосфатаза в кръвния серум дава представа за състоянието и коректността на работата на много органи и системи в организма, а също така позволява да се определи наличието на всякакви нарушения и патологични процеси, дори в случаите, когато няма ясно изразени симптоми на заболяването. Ето защо е много важно да се подходи с подготовката за доставка на биохимичен кръвен тест за алпите и самата процедура с максимална отговорност, тъй като от това зависи точността и информативността на анализа.

С увеличаване на индекса, в допълнение към изброените отклонения, някои типове онкологични процеси могат да бъдат открити, например, наличието на злокачествен тестикуларен тумор в мъж, мозъчен тумор, рак на шийката на матката при жените и лимфом на Ходжкин.

Но не е необходимо сами да дешифрирате резултатите от анализа за ALP, защото е важно да се вземат предвид и други показатели на изследването. Трябва също да се помни, че нивото на фосфатазата може да бъде повлияно от някои видове лекарства, чието приемане трябва да се докладва на лекаря.

Алкална фосфатаза в кръвта при възрастни и деца

Различните източници могат да отговарят на различни стойности на нормите на този елемент, което се обяснява с характеристиките на оборудването (анализаторите) на всяка лаборатория. За да се избегне объркване при дешифриране на резултатите и неправилно тълкуване на данните, е важно да се вземат предвид референтните стойности и норми, установени в конкретна лаборатория, където е проведено изследването.

Стандартите за индикатори могат да бъдат отпечатани под формата на резултати или приложени към него като допълнителен лист. Ако при получаване на резултатите стандартите не са приложени към тях, трябва да поискате разпечатка в лабораторията.

Таблица на нормалните показатели (референтни стойности) на алкалната фосфатаза:

Алкалната фосфатаза при деца винаги се увеличава и може да представлява стойност един и половина пъти по-висока от нормата за възрастни. Ако стойността не надхвърля нормативната стойност, това не се счита за отклонение.

Високите стойности на алкална фосфатаза се обясняват с факта, че тялото на детето, особено малко, е в състояние на постоянен и активен растеж и развитие. В същото време основната част от алкалната фосфатаза, която влиза в кръвта, се произвежда в костната тъкан, тъй като в детството се развива много активно.

Причини за повишаване на алкалната фосфатаза

Повишена фосфатаза може да възникне както по физиологични причини, които включват активно развитие на костна тъкан или бременност при жени, така и за патологични.

Патологични причини за повишена фосфатаза в кръвта:

  • Заболявания на черния дроб като некроза, цироза, жълтеница, рак на първичен тип, както и метастази от други болни органи. Също така, лезиите на органи, като паразитни, лекарствени, инфекциозни или токсични, също причиняват повишаване. Единственото изключение тук е вирусен хепатит, тъй като това заболяване на практика не повишава нивото на алкалната фосфатаза, в повечето случаи има само лек излишък или нормални стойности.
  • Възпалителният процес в жлъчния мехур и неговите канали, по-специално, холангит, холецистит, жълтеница от механичен тип, причинена от запушване на жлъчните пътища чрез сраствания, някои неоплазми или зъбен камък.
  • При жените употребата на орална контрацепция с прогестерон и естроген води до увеличаване на алкалната фосфатаза. Продължителната употреба на такива лекарства може да доведе не само до значително увеличение на алпа, но и до появата на холестатична жълтеница.
  • Отравяне на тялото с алкохол в хронична форма.
  • При деца повишаването на алкалната фосфатаза може да се дължи на наличието на цитомегаловирусна инфекция, както и на рахит, включително бъбречна.
  • Различни патологии в тялото, които засягат костите, например, образуването на мазоли след страдащи фрактури, метастази от органи, увредени от рак, наличието на саркома.
  • Osteomalacia, което е недостатъчно снабдяване с кости с минерали.
  • Болестта на Paget, която е деформиращ остеит.
  • Различни заболявания на лимфата и кръвта, които причиняват увреждане на костите, по-специално болестта на Ходжкин и левкемия.
  • Мононуклеоза инфекциозен тип.
  • Множествен миелом.
  • Различни мускулни патологии.
  • Повишено продуциране на тиреоиден хормон при хипертиреоидизъм или дифузен токсичен тип гуша.
  • Склеродермална фокална природа.
  • Саркоидоза.
  • Тумори на млечните жлези.
  • Липса на фосфор и калций в организма при недостатъчно и небалансирано хранене.
  • Заболявания на женските полови органи, по-специално ендометрит, цервикални или овариални лезии.

Възложи себе си лечение не може. Само квалифициран лекар след пълен преглед и точна диагноза трябва да се ангажира с такива назначения.

Причини за понижаване на ALP

Ниската фосфатаза причинява условия, при които освобождаването на тези изоензими в кръвта намалява. Най-често това явление се свързва с наличието на нарушения в процесите на метаболизма на калция и фосфора в тялото на пациента.

Причини за ниска фосфатаза:

  • Остеопороза при по-възрастни хора, когато настъпи сенилна костна деструкция.
  • Значително намаляване на функцията на щитовидната жлеза, наречена микседем.
  • Ситуации, когато радиоактивни изотопи се натрупват в костната тъкан.
  • Анемия с различна етиология, която е изразена.
  • Наличието на скорбут, когато има изразен дефицит на витамин С в организма.Такива ситуации могат да възникнат, ако следвате строги диети или дълъг период на гладуване, например, с радикална борба с наднорменото тегло.
  • Силен излишък на витамин D в организма - такива ситуации се наблюдават в случаите, когато човек приема неконтролируемо и в големи дози с това витаминно съдържание, по-специално тези, предписани от лекарите на малки деца, за предотвратяване на рахит.

В допълнение, някои лекарства, по-специално сулфонамиди и статини, също могат да намалят.

Програма за увеличаване на този ензим в организма трябва да бъде предписана от лекар след проучване и точно определяне на причината за това заболяване. В някои случаи на пациента може да се възложи специална диета, спазването на която ще помогне да се коригира ситуацията, но най-често пациентите се нуждаят от специализирано индивидуално лечение.

Алкална фосфатаза по време на бременност

Когато настъпи бременност, буквално на 10 - 11 ден след зачеването, има значително увеличение на нивото на този ензим в кръвта на една жена. Постепенно индикаторите се повишават до по-високи стойности, което се дължи и на факта, че плацентата се формира в тялото на жена, която също е в състояние да произведе достатъчно голямо количество от този важен ензим.

Максималната степен на алкална фосфатаза за всяка бременна жена ще бъде индивидуална и, като правило, два пъти по-висока от нормалната стойност преди бременността.

Най-често нарушаването на работата или увреждането на определени органи води до такава ситуация. В повечето случаи такъв орган е черният дроб, който през периода на носене на бебето вече изпитва много сериозен товар. Разстройства на панкреаса, както и различни лезии на скелетната система, могат да окажат влияние върху нивото на алкалната фосфатаза.

Фосфатаза и сърдечносъдови заболявания

Често увеличаването на този ензим се наблюдава и когато човек има сърдечна недостатъчност, особено в хронична форма, както и лезии на тъканите на белите дробове и сърцето в остро състояние. Причините за това е фактът, че наличието на застойна сърдечна недостатъчност често води до неизправност на черния дроб, причинявайки неуспех на този орган.

Но със сърдечни заболявания, нивото на алкална фосфатаза може да бъде понижено, което се случва, когато човек има съдово заболяване, както и тахикардия. Хипотиреоидизмът също води до намаляване на ензимната концентрация, поради което кръвоносните съдове започват да се разграждат.

Хипотиреоидизъм често причинява сърдечни заболявания. В същото време важен диагностичен маркер е наличието в резултатите от анализите на фона на ниска алкална фосфатаза фосфор, намаляване на нивата на основните тироидни хормони с рязко повишаване на концентрацията на холестерол.

Харесвате ли тази статия? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Алкална фосфатаза в биохимичен кръвен тест: повишена, нормална

Алкалната фосфатаза (алкална фосфатаза, ALP) е параметър на биохимичен кръвен тест, който пациентите обикновено пропускат безразлично с очите си поради "неразбираемостта". Повече внимание се обръща на параметрите с познати, познати имена - общ протеин, урея, глюкоза, обща холеста
Каквато. В същото време алкалната фосфатаза в биохимичния анализ е много важен маркер, който може много да каже на диагностика за здравословното състояние на пациента.

Какво е алкална фосфатаза?

Алкалната фосфатаза е ензим (специално вещество, без което протичането на биохимичните реакции в човешкото тяло ще стане невъзможно, в неорганичната химия друг термин се използва в същия смисъл - катализатор). ALP е ензим от групата на хидролазите. Хидролазите са голямо семейство ензими, чиято отличителна способност е разкъсването на вътрешномолекулните връзки на различни органични съединения с помощта на водни молекули. Общо има 6 големи групи хидролази: фосфатази, гликозидази, естерази, липази, пептидази, нуклеази.

Класификация на фосфатаза

В биохимията фосфатазите са разделени на два вида - кисели и алкални. Условната среда на индекса на концентрация на водородни йони в разтвори “PH” за човек е 5.5 (абсолютната стойност е 5.0). По-малко от 5,5 е кисела среда, местоположението на активността на киселите фосфатази. Повече от 5,5 - алкална среда, местоположението на активността на алкалните фосфатази. Човешките алкални фосфатази проявяват най-голяма активност в диапазона 8,5-10,0 рН индекс.

ALP е най-често срещаният ензим в човешкото тяло, той може да бъде намерен във всяка тъкан на човешкото тяло. Алкална фосфатаза на човек не е един хомогенен ензим, а група биологично активни вещества, които имат обща родова принадлежност, но в същото време се различават един от друг по селективността на експозицията към определен клетъчен тип.

Подвидове (изоформи) на човешка алкална фосфатаза:

  • ALPI - чревна;
  • ALPL - неспецифични (разположени в тъканите на черния дроб, костите и бъбреците);
  • ALPP - плацента.

Въпреки че биохимичен кръвен тест е способен да определи подвид на алкална фосфатаза, в клиничните проучвания може да се използва друг алтернативен метод за анализ, кинетичният колориметричен метод. Несъмнено предимство ще бъде ясното разграничаване на ензимите от класове и изоформи. Няма нужда да се противопоставя на метода, всеки от методите има своите предимства.

Функционира алкална фосфатаза в човешкото тяло

Основната функция на ALP е да участва в калциево-фосфорния метаболизъм, ензимът подпомага транспорта на фосфор в тъканите на тялото, като по този начин регулира съдържанието на калций в човешкото тяло.
Вторичните функции на алкалната фосфатаза са участието в секреторната работа на черния дроб и растежа на костната тъкан. Жлъчката, произвеждана от чернодробните клетки, съдържа фосфолипидни молекули, алкалоиди, протеини, нуклеотиди - органични съединения, които имат фосфатази. Те влязоха в жлъчката, защото тялото нямаше време да ги използва и защитава. Алкалната фосфатаза спомага за отделянето на фосфатазата от тези съединения, разделя ги, изпълнява двойно полезна функция - неутрализира и използва тези вещества. Остеобластните клетки, отговорни за "конструирането" на костната тъкан, съдържат най-много алкални фосфатазни клетки в тялото след черния дроб. Алкалната фосфатаза е необходима от тези клетки за структуриране на калциеви молекули в костната тъкан - фосфатазата, доставена от алкална фосфатаза, действа като катализатор за този процес.

Каква е ролята на фосфора и калция в човешкото тяло?

Калций и фосфор са два неразделни химически елемента в човешкото тяло. Тяхната връзка е диалектична по характер - един елемент определя смилаемостта на другия. Витамин D, алкална и кисела фосфатаза, действа като медиатор в този процес. Приблизителното съотношение на фосфор към калция в тялото е 1: 3,5 (за възрастен е 650 г фосфор и 2200 г калций).

калций

Този химичен елемент е най-важният строителен материал, от който се изгражда човешкото тяло. Калцият е част от кост, зъб, мускулна тъкан. С помощта на калций се образуват ноктите, укрепват се гладките мускули на кръвоносните съдове. В природата има структурна двойка калций - стронций. Този метал, в случай на липса на калций, става негов заместител. Като строителен материал, стронций е значително по-малък от калция и следователно тъканите, съставени от стронций, ще бъдат по-ниски от тези, направени на базата на калций - съдове, нокти, зъби ще станат крехки и крехки, мускулите ще загубят част от тонуса, на костите ще се появят различни израстъци. При отлагането на така наречените “соли” в костите не е виновен излишният калций, а, напротив, дефицит - тялото компенсира липсващия калций със стронций, който по правило винаги е в излишък.

Внимание! Фосфорът е необходим за абсорбцията на калций, липсата на фосфор води до намаляване на абсорбцията на калций и съответно нивото на този химичен елемент бързо намалява в организма. За усвояването на стронциев фосфор се нуждаете много по-малко от абсорбцията на калций. Следователно, в случай на липса на фосфор, тялото преминава в икономичен режим, формирайки тъканите си от това, което е, а не от това, което е необходимо.

фосфор

След калция, фосфорът е най-важният строителен материал. Този химичен елемент е част от костите, зъбите, мазнините (фосфолипидите), ензимите и протеините.

Фосфорът е най-важният участник в енергийния метаболизъм в човешкото тяло. Такова органично съединение като АТР, разделящо се на ADP, дава на човешкото тяло необходимата енергия за нейното съществуване.

Молекулите на ДНК и РНК, отговорни за съхранението и трансфера на временна и наследствена информация, имат фосфатни групи в състава си, които гарантират стабилността на тяхната структура.

Внимание! Нормалният фосфор в организма ще намали риска от ревматоиден фактор, ще намали вероятността от артрит и артроза, ще осигури яснота и чистота на мисленето, ще намали прага на болката.

Норми SchF при деца и възрастни

За да се разбере кои числа означават по отношение на алкална фосфатаза в биохимичен анализ на кръвта, трябва да знаете обхвата на нормата, според който ще бъде възможно да се определи увеличената и намалената стойност на съдържанието на този ензим.

  • деца от 8 до 10 години - 150-355 U / l;
  • деца от 10 до 19 години - 158-500 U / l;
  • възрастни на възраст под 50 - 85-120 U / l;
  • възрастни от 50 до 75 години - 110-138 U / l;
  • хора на възраст над 75 години - от 168-188 U / l.

Възможни патологии, свързани с промени в скоростта на алкалната фосфатаза в резултатите от биохимичен анализ на кръвта

Преди да пристъпим към преглед на възможните патологични причини за промени в нивото на АЛП в биохимичния анализ, отбелязваме няколко съществени характеристики, които пациентите трябва да знаят.

Алкалната фосфатаза е повишена при деца. Живите метаболитни процеси, свързани с растежа на организма, се случват в детското тяло. Като се има предвид ролята на алкалната фосфатаза в човешкото тяло - растежа на костната тъкан, стабилизирането на черния дроб - не е изненадващо, че този ензим е много в кръвта на детето. Разбира се, колкото по-малка е възрастта на детето, толкова по-активни са тези процеси. След завършване на хормоналната настройка на тялото на възраст 17-19 години (мъже) и 15-17 години (жени), нивото на алкалната фосфатаза в човешкото тяло започва да намалява. След 24-25 години, алкалната фосфатаза в човешкото тяло се използва не толкова за растежа на тъканите, колкото за поддържане на тяхното здраве.

Алкална фосфатаза се увеличава при жените по време на бременността - образуването на плода в тялото на жената изисква значително количество различни вещества - микроелементи, протеини, мазнини, което съответно води до увеличаване на броя на ензимите, отговорни за тяхната смилаемост. Следователно, нивото на алкална фосфатаза в кръвта на бременна жена се увеличава.

Важно е! Високо ниво на алкална фосфатаза при деца и бременни жени е съвсем естествено, не става дума за патология в такива случаи.

Повишена алкална фосфатаза

Като се има предвид факта, че алкалната фосфатаза се намира най-много в костите и чернодробните клетки, повишеното ниво на този ензим ще покаже висока вероятност, че съществуват проблеми с черния дроб и костната тъкан - смъртта на чернодробните клетки, разграждането на костната тъкан ще освободи излишъка от този ензим в кръвта. Различни чернодробни заболявания (хепатит с различна етиология, чернодробни увреждания) и костна тъкан (остити с различна етиология, костни увреждания и фрактури) ще бъдат основните заподозрени диагностици, които виждат високо ниво на АР в резултатите от анализа на пациента. В допълнение към посочените патологии, високото ниво на алкална фосфатаза в кръвта на пациента може да има доста чести причини, например липса на фосфор и калций в храната.

Ниска алкална фосфатаза

Ниското ниво на алкална фосфатаза най-често се свързва с метаболитни нарушения и износване на тялото:

  • остеопороза;
  • анемия;
  • пост;
  • излишък на витамин D (често наблюдаван при деца поради неконтролираното използване на хранителни добавки, съдържащи този коензим);
  • нарушение на секреторната функция на щитовидната жлеза;
  • липса на витамин С (скорбут).

Алкална фосфатаза в кръвта (ALP)

Алкалната фосфатаза в кръвта (ALP, ALKP, алкална фосфатаза, Alk Phos, FSH, ALP) е група ензими, участващи в транспорта на фосфор през клетъчната мембрана и е индикатор за метаболизма на калций-фосфор.

Алкалната фосфатаза се намира в почти всички тъкани на тялото, главно в черния дроб, костите и плацентата, като по-голямата част от този ензим е в чревната лигавица.

Алкалната фосфатаза се произвежда от повърхностния слой на чревната лигавица, но ролята му в храносмилането е вторична. Основните му функции са свързани с процесите на общия метаболизъм.

Концентрацията на обща алкална фосфатаза се увеличава с редица заболявания, придружени от увреждане на тъканите на черния дроб, костите, бъбреците и други органи.
(0)

Алкална фосфатаза - нормално ниво в биохимичния анализ на кръвта при деца и възрастни

Лекарите дори препоръчват здрав човек да бъде тестван ежегодно за биохимия на кръвта. Сред важните показатели, които ще бъдат при декодиране на резултатите, заслужава да се обърне внимание на нивото на ALP. Експертите го наричат ​​ключ за оценка на здравето на хепатобилиарната система, костите и черния дроб. Биохимичен кръвен тест на бременна жена или дете често може да покаже повишаване на показателя ALP (алкална фосфатаза) - това е физиологичната норма.

Какво е алкална фосфатаза

Този термин се отнася до цяла група изоензими, които се намират в почти всички човешки тъкани, с най-висока концентрация в черния дроб, жлъчните пътища, костната тъкан и плацентата. Фосфатазата, създавайки алкална среда, разгражда фосфорната киселина в соли (фосфати) с освобождаване на фосфор, който може да проникне през клетъчната мембрана. Когато клетките, съдържащи ензим, се разрушат, той влиза в кръвта. Тъй като клетките се обновяват непрекъснато, определено ниво на ензимна концентрация винаги е налице.

Какво означава алкална фосфатаза в кръвта

Активността на алкалната фосфатаза е свързана с процеси в черния дроб, жлъчните пътища, тънките черва. Анализът на нивото на ензима е много важен при диагностицирането на патологии на черния дроб, запушване на жлъчните пътища с камъни в жлъчния мехур и тумори на панкреаса, първична билиарна цироза и склерозиращ холангит. Повишената активност на клетките на костната тъкан също влияе на нивото на фосфатазата в кръвта, което е важно при диагностицирането на първични или вторични костни тумори.

високо

Повишена активност на алкална фосфатаза (други медицински съкращения - ALP, ALKP) по време на бременност се счита за нормална, а в други случаи, като правило, показва заболяване на черния дроб или патологични процеси в костите. При тези условия някои свързани показатели стават важни за диагнозата. По този начин, паралелното увеличаване на нивата на билирубин, аспартат аминотрансфераза (AST), аланин аминотрансфераза (ALT) е вероятно да покаже увреждане на черния дроб. Промяната на нивата на минералите - калций и фосфор - ще покаже патологията на костната тъкан.

ниско

Намалените нива на ензима алкална фосфатаза е много по-рядко срещано от повишеното. Такъв резултат може да даде орални контрацептиви, кръвопреливане, липса на магнезий и цинк в организма. Освен това, ниското ниво на костни изоензими е основният показател за хипофосфатазия, рядко генетично заболяване, характеризиращо се с нарушено образуване на кост. Ако заболяването се проявява при деца (младежка форма), то се характеризира с чести фрактури, рахит, загуба на зъби.

анализ на

Нивото на ALP се определя чрез серум, по-често по време на биохимичния анализ, понякога отделно. Вземането на кръв се извършва от вена, изследването се извършва на празен стомах. Показания за анализ могат да бъдат оплаквания на пациента от умора, слабост, загуба на апетит, повръщане или гадене, тъмна урина и светлинни изпражнения, болки в десния хипохондрий, пожълтяване на кожата и склерата. Лекари от различен профил насочват изследванията: общопрактикуващи лекари, гастроентеролози, ендокринолози, уролози, специалисти по инфекциозни болести, хематолози.

Норма на алкална фосфатаза

Нормалното ниво на алкален фосфатен метаболизъм в кръвта е интервала от 20 до 140 IU / l. Това е средна стойност, която варира значително в зависимост от пола и възрастта на лицето. Най-високи стойности се наблюдават при деца и юноши по време на активен растеж, тъй като те имат постоянно разделение на костната тъкан. В допълнение, лекарите излъчват около 200 лекарства, които могат да променят активността на чернодробния изоензим и да повлияят на анализа на данните (обикновено нагоре).

При мъжете

Показателите за ALP за мъжете са изброени по-долу (за младите хора под 30 години, резултатите могат да бъдат малко по-високи от горната граница на нормалното, лекарите не го приписват на патологии):

При жените

Анормални нива на алкална фосфатон, които не са свързани с болестта, могат да бъдат наблюдавани при жени по време на третия триместър на бременността (причината е плацентарния изоензим, освободен в кръвта) по време на кърмене, поради прекомерно физическо натоварване. В други случаи се приема следната степен на алкална фосфатаза в кръвта на жените:

При деца

Най-активните периоди на растеж възникват през първата година от живота и преходната възраст. Това се отразява в резултатите от тестовете, като увеличението на алкалната фосфатаза при децата съвпада с тези периоди.

Norma schF в кръвта на децата:

Причини за повишаване на алкалната фосфатаза в кръвта

Само по себе си високата АЛП не е диагноза, необходимо е допълнително изследване, тъй като скоростта може да се увеличи поради много причини, сред които:

  • Хепатит от всякакъв произход (процентът се увеличава до 3 пъти).
  • Инфекциозна мононуклеоза, особено първата седмица от заболяването.
  • Чернодробната цироза е заболяване, при което чернодробната тъкан се заменя от съединителна тъкан, което се отразява негативно на нейните функции. ALP в биохимичния анализ на кръвта ще расте с цироза на всяка етиология, автоимунен или алкохол.
  • Рак на черния дроб или метастази в района на този орган.
  • Тумори на панкреаса или стомаха, притискащи областта на жлъчните пътища. Обструкцията на жлъчния канал се нарича холестаза.
  • Първичен рак на бъбреците.
  • Камъни в жлъчния мехур.
  • Болестта на Паджет (норми надвишават 15-20 пъти) - рядко заболяване, характеризиращо се с необичаен костен растеж.
  • Остеосарком или костни метастази на други тумори.
  • Остеомалацията е патологичен калциев дефицит, който причинява омекотяване на костите.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Хиперпаратиреоидизъм е заболяване на щитовидната жлеза, при което калцийът се измива от костите.
  • Улцерозен колит, тъй като алкалната фосфатаза се съдържа в чревните клетки.

Причини за намаляване на алкалната фосфатаза

По време на бременността намаляването на активността на алкалната фосфатаза се счита за тревожен симптом, тъй като може да сигнализира за плацентарна недостатъчност. Има и други причини за отказа:

  • Хипотиреоидизмът е дефицит в функцията на щитовидната жлеза.
  • Тежка анемия.
  • Състояние след масово кръвопреливане.
  • Хипофосфатазията е рядко вродено заболяване, което засяга генезиса на костите.
  • Липса на магнезий и цинк.

Как да се намали алкалната фосфатаза в кръвта

Съществуват редица състояния, при които високият ALKP в биохимичен кръвен тест не е причина за безпокойство. Например, ако има бременност или фрактура расте. В други случаи, повишаването на алкалната фосфатаза в кръвта е причина за продължаване на прегледа от лекар, а не за търсене на универсална рецепта. Необходимо е да се определи коя патология причинява увеличаване на ALP и да се лекува това заболяване. Опитите за самостоятелно диагностициране и предписване на лечение могат да бъдат опасни, което води до влошаване или преминаване на болестта към по-сериозен етап.

alp в биохимичен анализ на кръвта какво е то

Norm ALP в биохимичния анализ на кръвта и причините за нарушения на ензимите

Съкращението ALP се отнася до алкална фосфатаза в кръвта. Това е цял набор от ензими, отговорни за метаболизма, разделянето на фосфорната киселина, проникването на фосфорните молекули през клетъчната мембрана.

Този индикатор е включен в биохимичния анализ на кръвта. Трудно е да го наречем специфичен, но често този индикатор се използва за определяне на целостта на чернодробните клетки и костите.

ALP - какво е това, среща за анализ

ALP е група от ензими, които изпълняват много важни функции в човешкото тяло

Алкалната фосфатаза винаги присъства в кръвта, тъй като клетките обикновено се обновяват, умират, освобождавайки елементи от съдържанието им в кръвта.

Алкалната фосфатаза се намира в почти всички тъкани на човешкото тяло, като най-голям брой ензими се откриват в клетките на черния дроб, жлъчните пътища и костните клетки.

ALP в биохимичен кръвен тест е показател за здравето или патологията не само на черния дроб и костите, но и на бъбреците и другите органи. Например, този показател се увеличава по време на бременност, тъй като в плацентата се съдържа голямо количество алкална фосфатаза. По време на растежа на костите, в детска и юношеска възраст, нивата на ALP също се повишават поради костната активност.

Скоростта на ензима в кръвта варира в зависимост от възрастта.

Кръвен тест за ALP се предписва в следните случаи:

  • Проверка на общото състояние. ALP индикаторът е включен в биохимичния кръвен тест. Съответствието му с нормата може да бъде проверено по време на рутинна инспекция, както и с доброволното желание на пациента да установи здравето си.
  • По време на бременността. По време на бременността жената често дава кръв. Биохимичният анализ на кръвта съдържа 80% от информацията за състоянието на тялото, така че ако е необходимо, бременна жена може да дарява кръв на всеки 2 седмици. Анализът на ALP в този случай ще бъде показател за целостта на тъканите на черния дроб и бъбреците.
  • С признаци на увреждане на черния дроб. ALP тестът може да бъде показан за следните симптоми: гадене, слабост, повръщане, тежест след хранене, болка в десния хипохондрий. Тези признаци могат да означават чернодробно заболяване, нарушена проходимост на жлъчните пътища.
  • С костни заболявания. ALP се увеличава с фрактури на костите, но в този случай рентгеновите лъчи са по-информативни. Анализи на алкална фосфатаза се предписват за костни заболявания, както и съмнения за костни метастази.

Процентът на ALP варира според възрастта и пола.

Биохимичният анализ на кръвта, включително ALP, изисква стандартна подготовка. За анализ в лабораторията се взема венозна кръв. Важно е кръвта да не се коагулира преждевременно и да не е мътна, което ще направи невъзможен лабораторният анализ.

Подготовката за анализа на АЛП включва следните елементи:

  • Анализът се дава на празен стомах. Тъй като алкалната фосфатаза често е индикатор за здравето на черния дроб, много лаборатории препоръчват даряват кръв не по-рано от 12 часа след последното хранене. Това означава, че ако анализът е планиран за 8 часа, тогава е желателно да не се яде нищо след 20:00.
  • В деня преди кръводаряване е желателно да се избегне тежко физическо натоварване и емоционално пренапрежение. Преди да дарите кръв, трябва да седнете за известно време, да се отпуснете и след това да отидете в лабораторията.
  • Не се препоръчва да се пуши и да се приема алкохол. Препоръчително е алкохолните напитки да се изключат един ден преди теста и да се пуши най-малко един час преди посещението в лабораторията. Никотинът и алкохолът могат да променят много кръвни клетки.
  • Желателно е да се намали консумацията на мазни храни един или два дни преди изследването на кръвта. Мастните храни често се отразяват неблагоприятно върху работата на черния дроб, а също така правят мътния кръвен серум и е трудно да се анализират.

Повече информация за алкалната фосфатаза може да се намери във видеото:

Обикновено, ALP ензимът трябва да присъства в кръвта. Декодиращият анализ трябва да се занимава с лекар.

Нормални показатели за ALP в кръвния тест:

  • При възрастен процентът на АЛП е: за жените - от 35 до 105 единици / л, за мъжете - от 40 до 130 единици / л.
  • В детска и юношеска възраст нивото на алкална фосфатаза се увеличава значително, което е свързано с активен костен растеж. ALP достига своя връх през юношеството, когато горната граница на нормата може да се измести на 468 U / L (за момчета).
  • При новородените процентът също е по-висок, отколкото при възрастен: от 89 до 248 u / l.

Отклонението на ALP ензима може да бъде предизвикано както от физиологични, така и от патологични причини

Струва си да си припомним, че всяко отклонение от нормата може да се тълкува по различни начини. Понякога има физиологични причини за това. Декодирането и диагностиката трябва да се разгледат с лекаря, като се вземат предвид всички други кръвни параметри и оплакванията на пациентите.

Причините за увеличаване на ALP могат да бъдат следните:

  • Чернодробно заболяване. В този случай заболяването може да бъде много различно: хепатит, цироза, онкология, камъни в жлъчните пътища.
  • Костни заболявания В допълнение към фрактурите, повишаването на ALP в кръвта причинява болестта на Paget, остеосарком (рак на костите), костни метастази от рак. Болестта на Paget е придружена от патологични промени в метаболизма, по време на които костите губят способността си да се възстановяват нормално. В същото време пациентът изпитва постоянна болка в ставите, трудно се движи нормално, настъпва деформация на скелета и черепа.
  • Болест на червата. Производството на ALP се осъществява в по-голяма степен в чревната лигавица. Нивото на ALP се увеличава с възпалително заболяване на червата, улцерозен колит и перфорация на язвата.
  • Физиологични причини. Повишената ALP се счита за нормална по време на активен костен растеж, по време на бременност, фрактури, докато приемате орални контрацептиви, аспирин, антибиотици.
  • Нивото на алкална фосфатаза може да намалее при анемия, сериозни заболявания на щитовидната жлеза, хипофосфатазия (заболяване, което води до омекване на костната тъкан).
  • По време на бременността нивата на ALP обикновено се повишават. Този ензим се съдържа в плацентата, така че процентът на алкална фосфатаза се увеличава по време на бременността. Намаленото количество ALP в кръвта по време на бременност може да бъде предупредителен сигнал, показващ недостатъчност на плацентата, нейното преждевременно стареене, което може да доведе до откъсване.

Алкална фосфатаза (алкална фосфатаза, ALK PHOS, ALP, ALKP, алкална фосфатаза)

Анализът ще бъде готов в рамките на 2 дни (с изключение на деня на вземане на биоматериала). Ще получите резултатите по имейл. поща веднага след готовност.

Краен срок: 2 дни (с изключение на деня на вземане на биоматериала)

24 часа ограничават мазнините и пържените храни, премахват алкохола и тежките физически натоварвания, както и рентгенови лъчи, флуорография, ултразвук и физиотерапия.

От 8 до 14 часа преди даряването на кръв, не яжте, пийте само чиста вода.

Говорете с Вашия лекар за лекарствата, които приемате и необходимостта да ги спрете.

Алкална фосфатаза (алкална фосфатаза, ALK PHOS, ALP, ALKP, алкална фосфатаза)

Интерпретация на резултатите от проучването "Алкална фосфатаза (алкална фосфатаза, ALK PHOS, ALP, ALKP, алкална фосфатаза)"

Внимание! Интерпретацията на резултатите от теста е информативна, не е диагноза и не замества консултацията с лекар. Референтните стойности могат да се различават от посочените, в зависимост от използваното оборудване, действителните стойности ще бъдат посочени в формуляра за резултати.

Единица за измерване: U / l

Алкална фосфатаза, U / l

  • Патология на костната тъкан, с повишена остеобластна активност или разрушаване на костната тъкан (болест на Paget, остеомалация, болест на Gaucher с костна резорбция).
  • Хиперпаратиреоидизъм.
  • Рахит.
  • Изцеление на фрактурата.
  • Остеосарком и метастази на злокачествени тумори в костта.
  • Заболявания на черния дроб (цироза, чернодробна некроза, първичен хепатокарцином, метастатичен рак на черния дроб, инфекциозен, токсичен, медикаментозен хепатит, саркоидоза, туберкулоза, паразитни лезии).
  • Нарушения на храненето (липса на калций и фосфат в храната).
  • Инфекциозна мононуклеоза.
  • Белодробен инфаркт, бъбрек.
  • Физиологично повишаване (при недоносени бебета, при деца по време на бърз растеж, при жени през последния триместър на бременността и след менопауза).
  • Хипотиреоидизъм.
  • Наследствена хипофосфатасемия (рецесивно автозомно заболяване, характеризиращо се с нарушена калцификация на костите).
  • Нарушения на костния растеж (кретинизъм, ахондроплазия, дефицит на аскорбинова киселина).
  • Kwashiorkor.
  • Липса на цинк и магнезий в храната.

Lab4U е медицинска онлайн лаборатория, чиято цел е да направи тестовете удобни и достъпни, така че да можете да се грижите за здравето си. За да направим това, ние елиминирахме всички разходи за касиери, администратори, наеми и т.н., изпращайки пари, за да използваме съвременна техника и реактиви от най-добрите световни производители. Лабораторията е внедрила системата TrakCare LAB, която автоматизира лабораторните изследвания и минимизира влиянието на човешкия фактор.

Така че защо без съмнение Lab4U?

  • Удобно е да избирате зададените анализи от каталога, или в лентата за търсене, винаги имате под ръка точно и разбираемо описание на подготовката за анализа и интерпретацията на резултатите
  • Lab4U незабавно създава списък с подходящи медицински центрове, остава да избере ден и час, близо до дома, офиса, детската градина или по пътя
  • Можете да поръчате анализи за всеки член на семейството с няколко кликвания, след като сте ги направили в личния си профил, като бързо и удобно получавате резултата от пощата
  • Анализите са по-изгодни от средната пазарна цена до 50%, така че можете да използвате спестения бюджет за допълнителни редовни изследвания или други важни разходи.
  • Lab4U винаги работи онлайн с всеки клиент 7 дни в седмицата, което означава, че всеки въпрос и жалба се вижда от мениджърите, именно чрез това Lab4U постоянно подобрява обслужването.
  • Архивът на получените по-рано резултати се съхранява удобно в сметката ви, лесно можете да сравните динамиката
  • За напреднали потребители сме направили и постоянно подобряваме мобилното приложение.

Работим от 2012 г. в 24 града на Русия и вече сме извършили над 400 000 анализи (данни към август 2017 г.).

Екипът на Lab4U прави всичко, за да направи неприятната процедура опростена, удобна, достъпна и разбираема.

  • AST (asAT, аспартат аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, AST) - 150 75
  • ALT (AlAT, аланин аминотрансфераза, SGPT, аланин аминотрансфераза, SGPT, ALT) - 150 75
  • GGTP (гама глутамат транспептидаза, гама глутамат трансфераза, GGT, гама-глутамил трансфераза, гама-глутамил транспептидаза, GGTP, GTP) - 150 75
  • Билирубин и неговите фракции (общ билирубин, пряк и непряк, жлъчен пигмент, билирубин) - 300 150 ₽ t
  • Пряк билирубин (свързан с билирубин) - 150 75 ₽
  • Общ билирубин (жлъчен пигмент, общо билирубин, tbili) - 150 $ 75
  • Годишна инспекция (комплекс от анализи) - 3 740 1 870 ₽
  • Биохимично изследване на кръвта, удължено (биохимия на кръвта) - $ 4,590,295
  • Чернодробна функция, комплекс от тестове (чернодробни функционални тестове) - $ 1,390 695
  • Чернодробни тестове - 900 450 ₽

Получете резултатите от тестовете в определеното на сайта време по електронна поща и, ако е необходимо, в медицинския център.

* Поръчката включва разходите за вземане на материал за анализ и може да включва годишен абонамент от 99 рубли (платен веднъж годишно и не се начислява при регистрация чрез мобилното приложение за iOS и Android).

Алкалната фосфатаза е група от ензими, съдържащи се в почти всички тъкани на тялото, с преобладаваща локализация в черния дроб, костите и плацентата. Фосфатазите в клетките участват в реакциите на разцепване на остатъка от фосфорна киселина от неговите органични съединения. Активността на общата алкална фосфатаза се увеличава с редица заболявания, включващи увреждане на тъканта на черния дроб, костите, бъбреците и други органи.

Руски синоними

Английски синоними

ALK PHOS, ALP, ALKP, алкална фосфатаза.

Изследователски метод

Кинетичен колориметричен метод.

Мерни единици

U / l (единица на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Венозна, капилярна кръв.

Как да се подготвим за изследването?

  1. Не яжте в рамките на 12 часа преди изпитването.
  2. Елиминирайте физическия и емоционален стрес 30 минути преди изследването.
  3. Не пушете в продължение на 30 минути преди да дарите кръв.

Обща информация за проучването

Алкалната фосфатаза е ензим, който се намира в клетките на черния дроб и жлъчните пътища и е катализатор за някои биохимични реакции в тези клетки (не действа в кръвния поток). Когато тези клетки са унищожени, съдържанието им влиза в кръвта. В нормалната част на клетките се актуализира, така че се установява определена алкална фосфатазна активност в кръвта. Ако много клетки умират, то може да се увеличи много значително.

Жлъчката се образува в клетките на черния дроб и се секретира от системата на интрахепаталните жлъчни пътища. След това те се сливат в чернодробните канали, които се простират отвъд черния дроб и образуват общ жлъчен канал, който се влива в тънките черва.

Жлъчката е необходима за усвояването на мазнини от храната. Някои лекарствени вещества се екскретират и чрез жлъчката. Образува се непрекъснато, но навлиза в червата само по време и след хранене. Когато не е необходима, тя се натрупва в жлъчния мехур.

Алкалната фосфатазна активност се увеличава значително при запушване на потока на жлъчката, като камъни в жлъчните пътища. Такава жлъчна стаза се нарича холестаза.

При костите алкалната фосфатаза се образува в специални клетки - остеобласти, които играят важна роля в образуването и обновяването на костната тъкан. Колкото по-висока е активността на остеобластите, толкова по-висока е активността на алкалната фосфатаза в кръвта, следователно, при децата и тези, които са претърпели фрактури на костите, активността на алкалната фосфатаза е висока.

Алкалната фосфатаза се открива също в чревни клетки и плацента.

За какво се използват изследванията?

Обикновено този тест се предписва за идентифициране на заболявания на черния дроб или костите. В допълнение, алкалната фосфатаза се увеличава при заболявания, засягащи жлъчните пътища, така че този анализ помага да се потвърди обструкцията на жлъчните пътища с камъни в жлъчните пътища или панкреасни тумори.

Тестът за алкална фосфатаза и гама-глутамил трансфераза се извършва с цел диагностициране на заболявания, засягащи жлъчните пътища: първична билиарна цироза и първичен склерозиращ холангит.

Всяко състояние, което е свързано с костния растеж или повишената активност на костната клетка повишава активността на алкалната фосфатаза. Следователно, анализът на алкалната фосфатаза може да се използва, например, за да се определи, че туморът се е разпространил извън основния фокус - в костта.

Преназначаването на алкална фосфатаза се използва за наблюдение на активността на заболяванията, при които се увеличава, или за оценка на ефективността на лечението.

Кога е планирано проучването?

Тестът за алкална фосфатаза може да бъде част от стандартни диагностични панели, които се използват по време на рутинни медицински прегледи и при подготовката на пациента за операция. Обикновено се включва и в "чернодробни функционални тестове", използвани за оценка на чернодробната функция.

Това проучване се провежда с оплаквания на пациента от слабост, умора, загуба на апетит, гадене, повръщане, болки в корема (особено в десния хипохондрия), жълтеница, потъмняване на урината или изсветляване на фекалии, сърбеж на кожата.

В допълнение, анализът се предписва за симптоми на костни лезии: болка в костите, тяхната деформация, чести фрактури.

Какво означават резултатите?

Възрастен пол

Референтни стойности

Ако показателите, получени от други тестове, като теста за билирубин, аланин аминотрансфераза (ALT), аспартат аминотрансфераза (AST), също са повишени, тогава повишаване на активността на алкалната фосфатаза в кръвта може да се дължи на увреждане на черния дроб. Ако нивата на калций и фосфор се променят, най-вероятната причина за увеличаване на алкалната фосфатаза е костната патология, а повишаването на активността на алкалната фосфатаза почти винаги означава увреждане или участие в патологичния процес на черния дроб, жлъчните пътища или костите.

Повишените активности на гама-глутамил транспептидаза (GGT) и 5-нуклеотидаза показват, че повишаването на алкалната фосфатаза се дължи на увреждане на жлъчните пътища.

Причини за повишаване на активността на алкалната фосфатаза

1. Увреждане на черния дроб и жлъчните пътища.

  • Механична жълтеница, свързана с обструкция на жлъчните пътища.
    • Камъни на жлъчните пътища, белези на жлъчните пътища след хирургични интервенции.
    • Тумори на жлъчните пътища.
    • Рак на главата на панкреаса, рак на стомаха с механична компресия на общия жлъчен канал, през който жлъчката влиза в дванадесетопръстника.
  • Рак на черния дроб, метастази на тумори на други органи в черния дроб.
  • Цирозата на черния дроб е патологичен процес, при който нормалната чернодробна тъкан се заменя с белег, който потиска всички функции на черния дроб.
  • Хепатит от всякакъв произход (обикновено алкалната фосфатаза, поради това става 3 пъти повече от нормата).
  • Инфекциозната мононуклеоза е остра вирусна инфекция, проявена от треска, възпаление на гърлото и увеличаване на лимфните възли. В същото време черният дроб често участва в патологичния процес.
  • Първична билиарна цироза и първичен склерозиращ холангит са редки заболявания, които се срещат при възрастни и са свързани с автоимунно увреждане на жлъчните пътища. Придружена от изключително висока алкална фосфатаза и гама-глутамил трансферазна активност.

2. Увреждане на костите.

  • Особено висока активност на алкална фосфатаза (15-20 норми) се наблюдава при болестта на Paget. Това заболяване, което е придружено от патологичен растеж на костите и нарушение на тяхната структура в определени места.
  • Остеосарком.
  • Метастази на други тумори в костта.
  • Osteomalacia - омекотяване на костите, причинени от липса на калций.

3. Други причини.

  • Хиперпаратиреоидизмът е хормонално заболяване, свързано с прекомерното образуване на паратиреоиден хормон на паращитовидните жлези, което води до извличане на калция от костите.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Улцерозен колит, перфорация на червата (тъй като алкалната фосфатаза се открива и в чревните клетки).

Причини за ниска активност на алкална фосфатаза

  1. Тежка анемия.
  2. Масови кръвопреливания.
  3. Хипотиреоидизмът е състояние, при което функцията на щитовидната жлеза е намалена.
  4. Липса на магнезий и цинк.
  5. Хипофосфатазията е рядко вродено заболяване, което води до омекотяване на костите.
  6. Силно изразено намаляване на алкалната фосфатаза при бременни жени е признак на плацентарна недостатъчност.

Какво може да повлияе на резултата?

  • По време на бременността активността на алкалната фосфатаза се увеличава, тъй като се съдържа в плацентата.
  • Наблюдава се временно повишаване на активността на алкалната фосфатаза след фрактури.
  • При деца и юноши активността на алкалната фосфатаза е по-висока, отколкото при възрастни, тъй като растат кости.
  • Аспирин, парацетамол, алопуринол, антибиотици и редица други лекарства могат да повишат активността на алкалната фосфатаза.
  • Пероралните контрацептиви понякога водят до намаляване на активността на алкалната фосфатаза.
  • Активността на алкалната фосфатаза може да бъде надценена, ако кръвта се охлажда след улавяне.

Важни бележки

Активността на алкалната фосфатаза понякога се увеличава при здрави индивиди, но не означава непременно никаква патология. За правилно тълкуване на промяната в активността на алкалната фосфатаза е необходима цялостна оценка на резултатите от други тестове, както и на други медицински данни.

Също така се препоръчва

Кой прави проучването?

Общопрактикуващ лекар, терапевт, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, хематолог, ендокринолог, хирург.

Допълнителни Статии За Емболия