Лекарство "Алапинин": прегледи на кардиолози, инструкции за употреба и състав
Всяка година все повече хора се сблъскват с проблеми със сърдечно-съдовата система. Причината за това е неправилен начин на живот, стресираща работа, лоша екология и много други фактори. Просто има огромен брой фармацевтични агенти, които могат да регулират сърдечната честота. Едно от тях е лекарството "Алапинин". Отзиви на кардиолози за него, както и инструкции за употреба, индикации, състав и противопоказания можете да прочетете в тази статия.
Няколко думи за състава и формата на освобождаването
Активният активен компонент на това лекарство е лапаконитин хидробромид. В същото време една таблетка съдържа двадесет и пет милиграма активна субстанция. В допълнение, като част от лекарството, можете да намерите калциев стеарат, нишесте и захар.
Лекарството "Allapinin", прегледи на кардиолози, за които са положителни, е опакован в блистери, всяка от които съдържа десет или тридесет таблетки. Самите мехури се поставят в картонена кутия.
Друга форма на освобождаване на този инструмент е разтворът за инжектиране. Вашият лекуващ лекар ще Ви каже коя форма на освобождаване е подходяща за Вас.
Кога мога да кандидатствам?
В действителност, доста широк обхват на таблетките "Allapinin". Отзивите на кардиолозите сочат, че инструментът е наистина много ефективен и се справя добре с такива заболявания като:
- Аритмия. Това заболяване се характеризира с преждевременно свиване на сърдечния мускул.
- Също така, инструментът може да се предписва в присъствието на атаки, които са придружени от значително увеличение на сърдечната честота, както и предсърдно трептене.
- Също така, лекарството може да се предписва за вродени аномалии на сърцето.
Лекарството "Allapinin" (инструкции за употреба, прегледи на кардиолозите, описани в тази статия) има много добро седативно и спазмолитично въздействие върху човешкото тяло.
Има ли някакви противопоказания?
Както всяко друго лекарство, лекарството "Алапинин" има някои противопоказания за употреба. Преди да използвате този фармацевтичен агент, внимателно прочетете препоръките, дадени в инструкциите за употреба, и се консултирайте с вашия кардиолог. Може би инструментът, който просто няма да работи.
Така че, има ситуации, когато е строго забранено да се приема лекарството "Allapinin". Отзиви кардиолози потвърждават, че инструментът не може да се приема за пациенти, които страдат от нарушена сърдечна хемодинамика в резултат на неговата блокада. Също така, инструментът не може да се използва за малки пациенти и пациенти, страдащи от сериозни патологии на черния дроб и бъбреците.
Ако пациентът има нарушена функция на кръвообращението, то лекарството “Алапинин” може да се използва само в болнична обстановка под стриктния надзор на опитни професионалисти. Средствата не могат да се използват за деца, тъй като работният компонент, който е негова част, може да има пагубно влияние върху детския организъм.
Лекарство "Алапинин": инструкции
Отзиви на кардиолози потвърждават факта, че инструментът трябва да се взема с изключително внимание, ясно ръководени от инструкциите. В другия случай просто увеличавате риска от нежелани ефекти.
Така че, най-добре е да приемате това лекарство тридесет минути преди хранене. Най-голям ефект може да се постигне, ако таблетката не се поглъща напълно, а се смила добре. Измийте хапчето с много топла вода.
Лекарите препоръчват приемане на една таблетка три пъти дневно. Въпреки това, ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до шест таблетки на ден. Такова решение може да бъде взето само от опитен специалист. В никакъв случай не се лекувайте самостоятелно.
Обикновено продължителността на лечението зависи от вида на заболяването и общото състояние на пациента. Курсът на лечение е две до четири седмици, но в най-тежките случаи може да бъде удължен до два месеца. Веднъж попаднали в тялото, активните вещества започват да действат в рамките на един час. Терапевтичният ефект на едно хапче може да продължи около шест до седем часа.
Възможно ли е развитието на нежелани събития?
Таблетки "Allapinin" (ревюта на кардиолозите, цената е описана в този ресурс) трябва да се вземат с изключително внимание, тъй като използването на този фармацевтичен може да доведе до развитието на странични ефекти. Ако сте приели лекарството в предозиране, то може да бъде изпълнено с виене на свят, главоболие, загуба на съзнание, разсеяност, а също и тахикардия.
Ако забележите тези симптоми, незабавно уведомете Вашия лекар. В този случай дозата на лекарството трябва да се намали. И ако това не помогне, тогава лекарят ще избере друго лекарство.
Могат ли да се използват бременни и кърмещи жени?
Лекарство "Allapinin" (инструкции за употреба, цена, прегледи на кардиолози, изброени на този ресурс) не трябва да се приема по време на бременност, тъй като учените все още нямат достатъчно информация за ефекта на този инструмент върху плода и плацентата.
В никакъв случай не трябва да се използват кърмещи жени, тъй като голямо количество активно вещество може да проникне в кърмата. Ето защо, ако не можете да направите без употребата на лекарството "Allapinin", това означава, че трябва да прехвърли бебето на изкуствено хранене.
Важни инструкции
Лекарството "Allapinin", ревюта на кардиолози, за които са положителни, не се препоръчва да се вземат в случай на нарушения на водния баланс. В този случай този проблем трябва първо да бъде отстранен и едва след това да се започне лечение. Също така е много важно по време на лечението да се следи състоянието на вашето здраве и редовно да се прави кръвен тест.
Много е важно да се определи оптималната доза, за да се сведе до минимум рискът от странични ефекти. Ако намаляването на дозата не дава правилни резултати, това означава, че употребата на това лекарство трябва да се спре напълно и да се вземе друго лекарство.
Не забравяйте, че инструментът има седативно действие, така че се опитвайте да се откажете от шофирането и да управлявате сериозни механизми, докато се подлагате на лечение с лекарството „Алапинин”.
Лекарство "Алапинин": прегледи на кардиолозите
Това лекарство е много популярно, защото може да докаже своята ефективност. Много кардиолози предписват това лекарство на пациентите си, тъй като са убедени, че използването му ще доведе до добри резултати. Този фармацевтичен продукт наистина се справя добре с нарушенията на сърдечните ритми, които имат различна етиология, и съществено подобрява състоянието на пациентите. Инструментът много рядко води до развитие на странични ефекти. Доста често лекарите го предписват в комбинация с други лекарства.
Какво мислят пациентите, приемащи това лекарство?
Много пациенти се интересуват от въпроса дали лекарството „Алапинин” е наистина ефективно. Отзивите на пациентите, приемащи лекарството, потвърждават, че той има наистина много добър терапевтичен ефект, но само ако дозата е избрана правилно. Обикновено лечението с лекарството "Алапинин" се понася добре от пациентите, тъй като страничните ефекти са изключително редки.
Въпреки това, много пациенти се оплакват, че това лекарство води до сънливост и умора, така че шофирането на автомобила става изключително опасно. Цената на една опаковка хапчета е около петстотин рубли, което също е много приятно за хората, приемащи лекарството "Алапинин".
Грижете се за здравето си днес. Сърцето е много важен орган, който работи непрекъснато по всяко време на деня. Погрижете се за него. Обърнете се към кардиолога, защото толкова много патологии са лесни за лечение. Бъдете здрави и се грижете за себе си.
Отзиви за Allapinin
Форма на освобождаване: Таблетки
Аналози на Allapinin
Съвпада според показанията
Цената е от 1219 рубли. Analog по-скъпо на 700 рубли
Инструкции за употреба на Allapinin
Форма за дозиране:
структура
Активно вещество:
Алапинин - 25 mg
Помощни вещества: захароза (захар), картофено нишесте, калциев стеарат (калциев стеарат).
описание
Таблетките са кръгли, двойно изпъкнали, бели.
Фармакотерапевтична група:
Код ATX: C01BG
Фармакологични свойства
Алапинин ® е хидробромидна сол на алкалоид лапаконитин с придружаващи алкалоиди, получена от тревата на белокосият боец - Aconitum leucostomum Worosch. и коренища с корените на северен изтребител (висок изтребител) - Aconitum septentrionale Koelle (A. excelsum Reichenb.), с настоящото. Лютичета - лютичета.
фармакодинамика
Антиаритмично лекарство клас 1, алкалоид аконит белустеи. Блокира "бързи" натриеви канали на кардиомиоцитните мембрани. Предизвиква забавяне на атриовентрикуларен и интравентрикуларно проводимост, скъсява ефективните и функционални огнеупорни периодите на предсърдията, AV възлова точка, снопа от Си и Purkinje влакна, не влияе на продължителността на интервал QT, проводимост AV възлова точка в антероградна посока, сърдечната честота и кръвното налягане, контрактилитета на миокарда (с първоначална липса на явления на сърдечна недостатъчност). Не инхибира автоматизъм (синусов възел. Няма отрицателно инотропно и хипотензивно действие. Има умерен спазмолитичен, коронарен дилатационен, антихолинергичен, локален анестетичен и седативен ефект. При поглъщане ефектът се развива след 40-60 минути, достига максимум след 4-5 часа и продължава 8 часа и повече.
Фармакокинетика
Бионаличността е 40%, има ефект на "първо преминаване" през черния дроб. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. Времето на полуживот е от 1-1.2 часа. Екскретира се чрез бъбреците. При продължителна употреба е възможно удължаване на полуживота, при хронична бъбречна недостатъчност 2-3 пъти, чернодробна цироза - 3-10 пъти. Обемът на разпределение при поглъщане - 690 литра.
Показания за употреба
Супервентрикуларни и камерни преждевременни удари, предсърдно фибрилационни пароксизми и предсърдно трептене, пароксизмална надкамерна тахикардия, включително със синдром на Wolf-Parkinson-White (WPW, пароксизмална камерна тахикоза (при отсъствие на органични лезии на сърцето).
Противопоказания
Свръхчувствителност към лекарството, синоатриален блок, атриовентрикуларен блок II и III степен (без пейсмейкър), кардиогенен шок, блокада на десния сноп на His, комбинирана с блокада на един от клоните на левия крак, блокада на интравентрикуларната проводимост, изразена артериална хипотония, хронична сърдечна недостатъчност, хронично сърце. миокардна левокамерна хипертрофия (≥1.4 cm), наличието на кардиосклероза след инфаркт, изразено увреждане на чернодробната и / или бъбречната функция, бременност, кърмене, възраст t 18 години (ефективност и безопасност са установени).
Да се използва с повишено внимание при атриовентрикуларен блок 1 степен, нарушение на интравентрикуларната проводимост, синдром на болния синус, брадикардия, изразени нарушения на кръвообращението, глаукома със затваряне на ъгъла, хипертрофия на простатната жлеза, нарушение на електролитните поражения, нарушение на електролитните поражения. хиперкалиемия, хипомагнезиемия).
Дозировка и приложение
Вътре. Преди да вземете хапчето, желателно е да се смила. Лекарството се приема 30 минути преди хранене, с топла вода, по 1 таблетка 3 пъти дневно, при липса на терапевтичен ефект, по 2 таблетки 3-4 пъти дневно. Най-високата единична доза - 0,15 г, дневно - 0,3 гр. Началото на действието след еднократна доза - след 40-60 минути, общата продължителност на действието - повече от 8 часа. При тежка хронична бъбречна недостатъчност е необходимо намаляване на дозата на лекарството. Продължителността на лечението се определя от лекаря.
Странични ефекти
При получаване Allapinin ® възможно замаяност, главоболие, тежък усещане в главата, зачервяване на кожата, атаксия, диплопия, алергични реакции са възможни нарушения интравентрикуларно и атриовентрикуларен проводимост, поява на синусова тахикардия (с продължителна употреба), аритмогенен ефект, ЕКГ промени: Удължение интервал на PQ, разширяване на комплекса QRS.
свръх доза
Няма налична информация.
Взаимодействие с други лекарства
Индуктори на чернодробните микрозомални ензими намаляват ефективността, увеличават риска от токсични ефекти. Антиаритмичните лекарства от други класове увеличават риска от аритмогенно действие. Подобрява ефекта на недеполяризиращите мускулни релаксанти.
Специални инструкции
С главоболие, световъртеж, диплопия, намаляване на дозата на лекарството. Когато се появи синусова тахикардия на фона на дълготрайно приложение на лекарството, се показват бета-адреноблокатори (малки дози).
Формуляр за освобождаване
25 mg таблетки.
10 или 30 таблетки в блистери. 10 или 1 контурни опаковки No. 30 заедно с инструкцията за прилагане се поставят в опаковка от картон за потребителска опаковка.
Условия за съхранение
Списък Б. На тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се съхранява на недостъпно за деца място.
Срок на годност
3 години. Не използвайте лекарството след срока на годност.
Условия за продажба на аптеки
Според рецептата.
VFS
Форми на освобождаване
Инструкция алапинин
Алапинин (активно вещество лапаконитин хидробромид) е антиаритмично лекарство, използвано в кардиологичната практика от 1989 г. насам. През последната четвърт век той заложил на себе си мястото на едно от най-важните лекарства за лечение на сърдечни аритмии, неизменно влизайки в списъка на жизнените показатели. Активното вещество на лекарството - лапаконитин хидробромид - алкалоидна сол, получена от северния аканит и белуста аконит. Веднага трябва да се отбележи, че лапаконитин хидробромид няма нищо общо със силната невротропна отрова, съдържаща се в същото растение аконитин: тези вещества имат противоположни механизми на действие. Лапаконитин хидробромид блокира бързи натриеви канали в мембраните на кардиомиоцити, т.е. притежава фармакологични навици на типичен клас IC антиаритмичен агент. Аконитинът от своя страна увеличава тока на натриевите йони и затова може да се счита за антагонист на лапаконитин. Обхватът на алапинина обхваща широк спектър от нарушения на сърдечния ритъм. Преди всичко е необходимо да се спре при камерни аритмии. При тези нарушения на сърдечния ритъм, източникът на патологични импулси се локализира в миокарда и в камерната проводима система (Неговата връзка). Има доброкачествени, потенциално опасни и злокачествени камерни аритмии. При доброкачествени вентрикуларни аритмии алапининът е ефективен в 74% от случаите. В същото време, при половината от пациентите има леко замайване, което обаче ни позволява да продължим фармакотерапевтичния курс. Когато се използва "в дългосрочен план", антиаритмичната активност на лекарството на практика не се намалява, и не на последно място, забавените във времето нежелани реакции не се развиват. Потенциално опасните вентрикуларни аритмии са свързани с органични сърдечни заболявания.
Както е показано от клиничните проучвания, употребата на алапинин (както и всички антиаритмични лекарства от клас I) е противопоказана при тази категория пациенти. Алапинин също не блести в случай на злокачествени аритмии, „задейства” само в 30% от пациентите. Но с камерна тахикардия ефективността на лекарството е доста висока и е 60% при липса на аритмогенни ефекти. По-специално, лекарството се справя добре с надкамерни тахикардии, като предотвратява появата на припадъци при 72% от пациентите. Алапининът е ефективен инструмент за лечение на предсърдно мъждене, но в този случай той се предписва с известни ограничения, свързани с неблагоприятния ефект на клас I антиаритмични лекарства върху прогнозата на пациенти с органично сърдечно заболяване. При резистентни форми на аритмия, алапининът може да се комбинира с други лекарства. Така, съвместният прием на лекарството с бета-блокери усилва антиаритмичния си ефект и елиминира провокираната от него синусова тахикардия. Изборът на специфични дози за такава фармакологична комбинация се извършва индивидуално за всеки пациент. Изборът на бета-блокер се прави между лекарства, които нямат собствена симпатикомиметична активност.
Алапининът се предлага под формата на таблетки. Според общите препоръки, 25 mg трябва да се предписват на всеки 8 часа, а при липса на изразен терапевтичен ефект, на всеки 6 часа. Ако е необходимо, еднократна доза може да се увеличи до 50 mg, без да се надвишава договорения дневен максимум от 300 mg. Определянето на продължителността на лечението и режима на дозиране на лекарството е изключителна прерогатива на човек в бяло палто.
Прегледи на кардиолози и аритмолози за лекарството Allapinin и инструкции за употреба на лекарството
Кардиолозите отбелязват, че повечето от пациентите им страдат от различни видове аритмии. За лечение на такива заболявания има специални антиаритмични лекарства, които са разделени на 4 класа. Добре известно лекарство Алапинин принадлежи към клас 1, т.е. лекарства, които могат да повлияят на сърдечната проводимост.
Приемът Allapinina е ограничен, тъй като в някои случаи може да предизвика тежки негативни реакции и да влоши работата на сърцето. Ето защо, преди лечението е необходимо не само да се консултирате с лекар, но и внимателно да проучите инструкциите.
Обща информация
Активното вещество Алапинина е разработено през 1970 г., а 19 години по-късно започва активно да се продават лекарства на базата на него. Досега такива средства са включени в списъка на жизненоважни лекарства, необходими за лечението на аритмични състояния.
Група лекарства и обхват на употреба
Allapinin според класификацията на ATC има код C01BG. Това предполага, че той принадлежи към лекарства, предназначени за лечение на сърдечни заболявания, и по-конкретно към антиаритмични лекарства от клас 1. t
Международното непатентно наименование (INN) - Lappaconitine hydrobromide - е подобно на настоящия компонент. В допълнение към Allapinin, има и други лекарства с това вещество, но произведени под различни имена.
Марката Алапинин е собственост на Института по растителна химия на Академията на науките в Узбекистан, където първоначално е създадено активното вещество. В Русия има представителство на ЗАД „Фармацен”.
В аптеката можете да си купите таблетки с дозировка от 25 mg, опаковани в 10 или 30 броя в една опаковка. Наличен е и прах, но той не може да бъде закупен, тъй като е предназначен само за употреба в болницата.
Алапинин се използва при възрастни и детска кардиология. Обхватът на неговото приложение е доста широк - необходимо е за лечение на различни видове сърдечни аритмии, включително и такива с вроден произход.
Цени на таблетите
Алапинин - лекарство със средна цена, така че е достъпно за всеки пациент. Цената на таблетките варира от 450 до 650 рубли. Но неговата ефективност не зависи от цената на средствата, тъй като само един производител ги произвежда. Ето защо можете да го закупите на най-ниска цена, но в доказани аптеки, за да не се препъвате по фалшив.
Показания и противопоказания
Алапинин е лекарство, което може да се приема само при строги показания. Самостоятелно хапче може да доведе до влошаване, до сериозни сърдечни нарушения.
Показания за прием:
Форми на пароксизмална аритмия
Вентрикуларни и надкамерни екстрасистоли.
Лекарството е необходимо и при пароксизмални предсърдно мъждене, екстрасистоли и други нарушения на сърдечния ритъм на фона на миокарден инфаркт.
- Едновременна блокада на снопчето от неговия клон на дясната и лявата страна.
- Кардиогенен шок.
- SA блокада.
Атриовентрикуларен блок на ЕКГ
Тежка хипертония.
Allapinin е напълно противопоказан по време на кърмене, а по време на бременност може да се предписва само при строги показания, ако няма възможност за лечение с други лекарства. Лекарството е много внимателно предписано за затваряне на ъгъла глаукома, тежки нарушения на периферната циркулация, нарушения на електролитния метаболизъм.
Състав и фармакологични свойства
Активната съставка е лапаконитин хидробромид, който всяка таблетка съдържа 25 mg. Това вещество се получава от растения под имената на борец с бяло лице и северна борец, известна още като аканит.
Това растение е отровно, но в малки количества се използва за лечение на различни заболявания. В допълнение към лапаконитин хидробромид, таблетките съдържат допълнителни компоненти: калциев стеарат, захароза, нишесте, стабилизатор Е468.
Класификация на антиаритмичните лекарства
Алапининът е подклас на първокласни антиаритмични лекарства. Ефектът от такива антиаритмични лекарства все още не е напълно проучен, но всички те имат подобен ефект. Лекарството се сравнява благоприятно с други класове лекарства IC, тъй като има по-широк спектър на действие.
Lappaconitine hydrobromide стабилизира клетъчната мембрана на миокардните клетки и блокира натриевия ток, което дава на това вещество антиаритмични свойства.
Лекарството намалява скоростта на провеждане на импулси, преминаващи през предсърдията, Неговите връзки и влакна на Пуркине. Но в същото време, тя не влияе на проводимостта на атриовентрикуларния възел.
- Стимулира релаксацията на гладките мускули в периферните съдове.
- Той не влияе върху нивото на налягане и силата на свиване на лявата камера при пациенти, които не страдат от сърдечна недостатъчност.
- Не влияе върху продължителността на QT интервала.
- Скъсява рефрактерните периоди на предсърдията.
- Има слаб антихолинергичен ефект.
Също Allapinin може да повлияе на централната нервна система, което е изразено спазмолитично и аналгетично действие. Но тези свойства на лекарството не водят до значителен клиничен ефект.
След приемането на хапчетата, действието се развива за 40-60 минути, а максималната концентрация в кръвта се достига след 5 часа. Терапевтичният ефект продължава 8 часа, така че хапчетата трябва да се приемат с този интервал. Но след последния прием, ефектът може да продължи 14-16 часа.
Бионаличността на активното вещество е 40%, докато се преработва в черния дроб и се разгражда на метаболити. По време на нормалната работа на черния дроб, полуживотът е малко повече от 1 час, но при чернодробни нарушения, той се увеличава значително, понякога дори 10 пъти.
Инструкции за употреба
Allapinin се предписва само при строги показания, а в повечето случаи началото на лечението трябва да бъде под наблюдението на лекуващия лекар. Необходимо е стриктно да се спазва дозата и продължителността на лечението, тъй като превишаването на дозата увеличава риска от нежелани реакции.
Режим на лечение
Таблетките се абсорбират най-добре, ако се вземат, без смилане, половин час преди хранене, като се пие много топла вода. Така най-добре се проявява ефектът на лекарството.
Препоръки за лечение
За първи път на лечение на възрастни пациенти се предписва минимална доза от 1 таблетка на всеки 8 часа. Но ако положителна динамика не се наблюдава, тогава дозата се увеличава - 2 таблетки 3-4 пъти на ден (на всеки 6-8 часа). Възрастната дневна доза не трябва да надвишава 12 таблетки.
Лекарството не може да се приема в детска възраст, тъй като активното вещество може да причини вредно въздействие върху растежа на тялото. Но ако няма други възможности за лечение, тя може да бъде предписана чрез поставяне на детето в болницата и избор на индивидуална доза. Употребата при деца е изключително рядка.
Продължителност на терапията
За всеки пациент се избира индивидуална схема и продължителност на лечението. Инструкцията за употреба на лекарството не показва препоръчителната продължителност на лечението, поради което само лекуващият лекар предписва продължителността на курса на лечение.
Приемане при предсърдно мъждене
Алапининът е ефективен при лечение на предсърдно мъждене, но приемането на лекарството изисква внимание и някои ограничения. Това ограничение е необходимо поради възможното отрицателно въздействие на медикаментите за СС при сърдечни заболявания с органичен произход и сърдечна недостатъчност. Ето защо, преди да предпише лечение, е необходимо да се подложи на задълбочено изследване.
Краткият курс на лечение със седмична продължителност в дозировка от 75-150 мг позволява не само да се намали тежестта и честотата на атаките, но и да се елиминира напълно аритмията. При пароксизмална предсърдно мъждене се препоръчва продължително лечение, което позволява да се увеличи продължителността между рецидивите.
Странични ефекти и предпазни мерки
Алапининът е много сериозно лекарство, което трябва да се приема много внимателно, тъй като може да предизвика отрицателни реакции, включително смъртта на пациента. За щастие, смъртните случаи са докладвани в отделни случаи.
Възможни последици
Лекарството може да влоши работата на сърцето и да причини такива нарушения като:
- синусова тахикардия;
- нарушения на интравентрикуларната проводимост;
- удължаване на PQ интервала и разширяване на комплекса QRS.
Характерни странични ефекти
При приемане на твърде големи дози се намалява контрактилитетът на миокарда, развива се асистолия или брадикардия. Също Allapinin е в състояние значително да намали кръвното налягане. Признаци на интоксикация се изразяват чрез нарушено зрение, тежка слабост, продължително главоболие.
Други отрицателни реакции:
- Нарушаване на храносмилателната система.
- Тежък сърбеж и зачервяване на кожата.
- Мръсни мускулни потрепвания.
- Виене на свят.
- Сплит в очите.
- Алергични реакции.
Резултатите от първоначалното клинично проучване на Allapinin при лечение на пароксизмална предсърдно мъждене
Леките главоболия, които не се влошават или се влошават от други нежелани реакции, не изискват спиране на лекарството. Достатъчно е да се намали дозата, за да се нормализира състоянието.
За да се избегнат отрицателни прояви, е необходимо да започнете да приемате лекарството в минималната доза и да я увеличавате само, както е предписано от лекуващия лекар. Преди да Ви приеме, трябва да се прегледа и, при липса на доказателства, да се откаже лечението. Наложително е да се провери състоянието на водно-електролитния метаболизъм и да се следи непрекъснато, ако е необходимо за продължителна терапия.
Важно е да запомните, че Allapinin може да намали вниманието и концентрацията, така че трябва да се внимава, когато шофирате и участвате в други дейности, които изискват концентрация.
Взаимодействие с други лекарства
Токсичността на Allapinin увеличава и намалява нейната ефективност, докато приема лекарства, които повишават индукцията на микрозомалните ензими. Самият алапинин може да предизвика аритмогенен ефект, а когато се приема с други антиаритмични лекарства, този ефект се увеличава още повече, затова трябва да се упражнява изключителна предпазливост.
Така че, Allapinin и Cordaron не се предписват заедно, тъй като и двата имат антиаритмичен ефект, т.е. те са взаимозаменяеми лекарства. Ако едно лекарство не пасва, тогава чрез селекция той се заменя с друг.
Allapinin и Sotahexal се предписват заедно, за да се намали риска от рецидив на нарушения на сърдечния ритъм. Някои лекари казват, че Sotaxal е по-добър от Allapinina, поддържа сърдечен ритъм, но в тежки случаи е необходимо да се използва заедно.
За нежелани реакции като замайване, главоболие или шум в ушите, Betahistine, изкуствен аналог на хистамин, може да се прилага едновременно с Allapininin. Но се предписва само при нормално или понижено налягане и при отсъствие на тахикардия, тъй като в противен случай лекарството може да предизвика негативни реакции.
аналози
Понякога има нужда да се замени Allapinin с друго лекарство. Има структурни аналози на таблетките, но в случай на непоносимост или неефективност на лапаконитин хидробромид лекарят предписва други антиаритмични лекарства.
структурен
В допълнение към Allapinin, съществуват и други лекарства, съдържащи лапаконитин хидробромид. Има много малко такива лекарства, но те имат еквивалентен ефект, противопоказания и странични ефекти.
- Allaritmin - напълно идентично лекарство, цената на средствата - от 425 до 650 рубли.
- Allaforte - има продължителен ефект, така че струва много повече: цената на 10 таблетки 350 - 550 рубли, и 30 таблетки около 1400-1600 рубли. Allaforte също има различия в приема си - поради продължителното му действие, се предписва не повече от 100 мг на ден. Също така увеличава риска от нежелани реакции, особено при превишаване на дозата.
друг
Алапининът може да бъде заменен с други антиаритмични лекарства, които са класифицирани като IC. Аналози и цени на лекарства от клас IC:
- Етацизин е антиаритмично лекарство от клас IC на базата на диетиламинопропионатоксикарбониламинофенотиазин хидрохлорид. Въпреки различните активни съставки, според механизма на действие, противопоказанията и нежеланите лекарствени реакции са подобни на тези на Allaninin. Цената на лекарството е от 1140 до 1400 рубли.
- Пропафенон - активната съставка на таблетките - пропафенон хидрохлорид, който във всяка таблетка 300 mg. Поради риска от нежелани реакции се препоръчва лечението да започне в болница под наблюдението на специалисти. Разходи - от 180 до 300 рубли. Малко по-скъпо Propanorm 300 мг - цената му е от 340 до 550 рубли.
- Ritmonorm - също съдържа пропафенон хидрохлорид, но в по-ниска доза - 150 mg. Цената в аптеките варира от 200-500 рубли.
Други лекарства могат да бъдат предписани, ако лекарят смята, че е необходимо. Най-честият заместител на Allapinina се предписва:
ефикасност
Практикуващите имат неясно мнение за Алапинин. Мнозина смятат, на базата на техния опит и клинични проучвания, че това лекарство помага добре с аритмии, затова предписват Алапинин за моно- и комплексна терапия за аритмични състояния, някои предпочитат да не го предписват.
Кардиолозите предупреждават, че е необходимо да започнете да приемате хапчета с минимална доза - по този начин можете да избегнете развитието на изразени странични ефекти. Прегледът на пациентите също е двусмислен, въпреки че мнозина говорят за ефективността на лекарството.
Кардиологични прегледи
Има отрицателни отзиви:
Отзиви на пациента
Както може да се види, мненията на специалистите и пациентите за Алапинин се различават, така че ако на пациента е предписано това лекарство, той трябва да се увери, че са извършени всички необходими изследвания или, ако е необходимо, да отиде при друг лекар.
Алапинин - лекарство, което се предписва за лечение и профилактика на сърдечни аритмии. Следователно, лекарството е много популярно за лечение на аритмични състояния. Най-важното е, че трябва да се помни, че Allapinin може да доведе до влошаване на състоянието, което ще изисква подмяна на схемата на лечение. Ето защо е важно по време на лечението да се следи внимателно реакциите на организма към лекарството.
За продукта
Въпроси и отговори
Александър
Вземам алапинин 6 години всеки ден на 1-ва таблетка сутрин. Голям диплопия и световъртеж. Как можете да избегнете тези проблеми?
За да се намалят възможните нежелани реакции (замаяност, диплопия и др.), Лекарството се приема след хранене без смилане. Според резултатите от клинично проучване са направени промени в инструкциите за употреба на лекарството Allapinin. На нашия уебсайт има инструкции - моля, приложете Allapini в съответствие с настоящата инструкция.
Игор
Благодаря ви за въпроса. В съответствие с инструкцията, Allapinin не може да се използва за блокиране на десния крак на сноп от His, комбиниран с блокадата на един от клоните на левия крак. С блокадата на един от краката на снопа от него (ляво или дясно) може да се използва - с повишено внимание, в съответствие с инструкциите за употреба Alllapinina. Трябва да се консултирате с лекар за целите на това лекарство.
Юджийн
Ако забавите приемането за 1 час започва MA. Възможно ли е да се дъвче хапче в началото на атака за бързо облекчение?
Алапинин не е проучван като лекарство за облекчаване на пристъпите на МА. Смята се, че Allapinin не е много подходящ за спиране поради факта, че бавно се разтваря и започва да действа след около 40 минути. Когато дъвчете таблетка, ускорявате абсорбцията на активното вещество, което може да доведе до странични ефекти като замаяност или двойно виждане. Следователно е необходимо да се приложи Алапинин в съответствие с инструкциите, одобрени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация.
Галина
Инструкции за лекарството Allapinin таблетки 25 mg променени. За да се намалят възможните нежелани реакции (замаяност, диплопия и др.), Лекарството се приема след хранене без смилане. Според резултатите от клинично проучване са направени промени в инструкциите за употреба на лекарството Allapinin. На нашия уебсайт има инструкции - моля, приложете Allapini в съответствие с настоящата инструкция.
Владимир
Какви случаи са показали ефекта на алапинин върху простатната жлеза? Защо в инструкцията за него се отбелязва, че с хиперплазията, алапинин трябва да се използва с повишено внимание?
Благодаря предварително.
Ефектът на Allapinin върху простатната жлеза не е изследван. Но експерти от Министерството на здравеопазването изискват предупрежденията и ограниченията, които са общи за класовете медицински препарати, да бъдат вписани в инструкциите за употреба на лекарствени продукти. Ето защо, назначаването на Allapinin изисква консултация с Вашия лекар.
Александър
Благодаря ви за вашите желания, ние работим за подобряване на потребителските свойства на Allapinin за удобство на пациентите. Но, за съжаление, извършване на всякакви промени в нормативните документи и промяна на формата на освобождаване изисква дълго време да се регистрирате в Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Промяна в терапевтичната доза изисква допълнително изследване. Затова ви моля да бъдете търпеливи.
Игор
Благодаря ви за въпроса. Все още няма делими хапчета, работим по преструктурирането на хапчето.
Nazerke Omrhanovna
Това е алкалоид хидробромид лапаконитин (с някаква добавка на други придружаващи алкалоиди), получен от билките от аканит (борец) - Aconitum leucostomum Worrosch., Семейство Ranunculus (Ranunculaceae). Той е бял или бял с леко кремав нюанс на кристален прах, малко и бавно разтворим във вода.
Дмитрий
Добър ден Благодаря ви за въпроса. Предписването на изброените от вас лекарства трябва да се прави само от лекар в болница. Ние знаем за случаите, когато лекарите предписват Allapinin в комбинация със Sogexal за предотвратяване на рецидиви на нарушения на сърдечния ритъм. Но изборът на дозата трябва да се извърши в болница. Инхибиторният ефект на Allapinin в комбинация със Sogexal не е изследван. Необходими са консултации с вашия аритмолог.
Назир
Добър ден Технологията на производство на алапинин е сложна и многостепенна. Технологичният процес е защитен с авторски права. Поради тази причина няма да можем да ви кажем стъпките на процеса.
ДЪЛГИ ПРИЕМ НА АЛЛАПИНИН
Добро здраве, Едуард Романович!
По-рано ви написах следното:
- Болен съм от NDC на сърдечен тип от 2006 г., след екстремния стрес. Целият проблем дойде до екстрасистола, имаше около 40 на първия монитор, след това започнаха непрекъснати вълни на тези ES (на монитора те са предимно вентрикуларни). Максимумът достига 1500 на ден. Имаше много лекари, включително кардиолози от кардиологичния център, подложени на FGS, куп тестове - всичко е нормално, ехокардът е нормален (само коса акорд, която разбирам е много, а не болест), имаше успокоителни, Реланиум, антидепиранти, транквиланти, но досега не мога да променя възприятието си за ES, особено много от тях сутрин, да мине през типа на bigemenia, trigemenia, с чувство на замаяност, липса на въздух и пълен набор от невротични разстройства; въпреки че Знам тяхната безопасност за себе си.
В резултат на това една малка доза алапинин е започнала преди една година, както е предписано от кардиолог: 1/2 от хапчетата сутрин и 1/2 от хапчетата вечер са го направили много по-добре, ES е няколко пъти по-малко. Навсякъде пишете за опасностите от антиаритмиците, а сега започнах да се тревожа за това, от една страна, не искам да пия Алапанин, но без него не мога да живея нормален живот (някакъв нечовешки). Бих искал да чуя вашето мнение за това лекарство и за възможността за дългосрочна употреба.
Гуглин Едуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Всички наши общи съвети са предназначени за обикновения човек и не могат да вземат предвид индивидуалните характеристики. Страничните ефекти също са много индивидуални. Ако алапенинът помага добре в такава предпазлива доза и не усещате никакви странични ефекти, продължете.
Днес прочетох отговора на Анастасия от Москва: алопининът може да потисне ЕС, но за сметка на депресиращия ефект върху сърцето и затова се опитваме да не го предписваме, освен ако не е абсолютно необходимо по време на екстразитолия.
Въпросът ми е: Ако алапининът е депресиращо на сърцето, възможно ли е да го вземете, за да си направите по-голяма физическа активност? Факт е, че три пъти седмично отивам до басейна и плувам на 2 километра с бързи темпове. В упражнението екстрасистолите прескачат, но вече са свикнали с това и не обръщат внимание. Приемам я от третата година, дозата е същата. Когато се опитвам да напусна лекарството, всичко се поставя на мястото си
Благодаря предварително за вашия отговор.
VFS
Екатерина Ручкина 28 март 2014 г.
Описание и инструкции на лекарството Allapinin
Алапинин - лекарство, което се използва при кардиологични патологии. Активната съставка на лекарството се нарича още алапинин. Това вещество влияе на проводимостта на нервните импулси в сърцето, като блокира така наречените "бързи натриеви канали". Това лечение облекчава аритмичните атаки. В същото време, ако няма явления на сърдечна недостатъчност, тогава основните параметри на сърцето - QT интервалът, сърдечната честота, налягането - не се променят. В допълнение, Allapinin отбеляза умерен ефект: седативно, аналгетично, спазмолитично. След като се използва доза от лекарството, ефектът му се усеща след около час. И след половин час се постига максимален ефект.
Прилагайте лекарството Алапинин с:
- Екстрасистоли - надкамерни и камерни;
- Параксизма - вентрикуларна и надкамерна тахикардия, предсърдно мъждене;
Форма на освобождаване на Allapinin - таблетки. Стандартно, кардиолозите ги предписват един по един - на всеки осем часа. Въпреки това, инструкциите за употреба на лекарството Allapinin съобщава, че в някои случаи се изисква една таблетка на всеки шест часа. Единична доза може да бъде увеличена до две таблетки. Максимум един ден можете да приемате до дванадесет таблетки Allapinina. Те трябва да пият след хранене, да пият вода. Не е възможно тези таблетки да се смажат (разделят наполовина).
Allapinin е противопоказан при:
- Кардиогенен шок;
- AV блокада (степен II, III);
- Блокади - синоатриална клонче;
- Хронична сърдечна недостатъчност III и IV степен;
- Постинфарктна кардиосклероза;
- Тежка хипотония;
- Левокамерна хипертрофия;
- Фруктозна непоносимост;
- Тежки чернодробни или бъбречни дисфункции;
- Лечение на деца и юноши;
- Бременност и кърмене;
- с повишено внимание, когато -
- Глаукома (затваряне под ъгъл);
- Изразени съдови нарушения;
- Различни заболявания на сърцето;
- Различни патологии на проводимостта;
- Простатна хиперплазия;
- Успоредно с други лекарства, предписани за аритмии;
- Минерален дисбаланс;
Странични ефекти и предозиране на Allapinin
Според инструкциите за употреба, лечението с това лекарство може да бъде придружено от тежест в главата, замаяност, двойно виждане. Също така не може да се изключат нежелани ефекти върху сърдечната функция, сърдечно-съдовата система. Възможни са алергии.
Важно е да се разбере, че увеличаването на дозата няма да доведе до последователно повишаване на терапевтичния ефект. Вместо това, отравянето може да се случи доста бързо, което ще бъде придружено от тежки симптоми на сърдечни аномалии, съдови събития, симптоми на увреждане на нервната система. За правилното лечение не можете да използвате антиаритмични лекарства IA, IC. Използва се натриев бикарбонат.
Отзиви за Allapinina
Има различни мнения за Алапинин - пациенти и лекари. Тези, които приемат лекарството сами, чувстват неговата ефективност, но го оценяват по различен начин. Например:
- След хапчето на Allapinin, сърдечният ритъм изчезва. Това състояние продължава около седем часа. Но се притеснявам, че това е доста опасно лекарство и не може да бъде взето през цялото време.
- Когато отидете при кардиолог, попитайте дали можете да приемете Allapinin. Той се приближи до мен толкова добре - забравих какво е аритмия и цената му е разумна.
Кардиолозите имат много неясно отношение към този инструмент. Много от тях казват, че безопасността на Allapinin е слабо проучена. Ето мнението на един експерт:
- Бих предписал това лекарство с тенденция към брадикардия. Но като цяло е по-добре да се използват други средства в комбинации.
По този начин става ясно колко точно и точно трябва да бъде употребата на Allapinin. Той може да бъде предписан само от кардиолог, който има опит с това лекарство. Ако Ви е предписано това лекарство, не забравяйте да попитате лекаря за дозировката, за възможните действия по време на атака, за допустимите комбинации с други лекарства.
VFS
Таблетки с бял цвят, кръгли, двойно изпъкнали.
Помощни вещества: захароза (захар или рафинирана захар, или захар със захар) 65,5 mg, картофено нишесте 7,5 mg, калциев стеарат (калциев стеарат) 1 mg, кроскармелоза натрий 1 mg.
10 бр. - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (3) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни клетъчни пакети (5) - картонени опаковки.
30 броя - Контурни опаковки (1) - картонени опаковки.
Клас I антиаритмично лекарство Блокира бързи натриеви канали на кардиомиоцитните мембрани. Това води до забавяне на AV и интравентрикуларната проводимост, съкращава ефективните и функционални рефракторни периоди на предсърдията, AV възела, неговата връзка и влакната на Purkinje, не влияе върху продължителността на QT интервала, AV проводимостта в антероградна посока, HR, BP, миокардната контрактилност ( първоначална липса на явления на сърдечна недостатъчност).
Не инхибира автоматизма на синусовия възел. Не предизвиква отрицателен инотропен и хипотензивен ефект.
Алапинин има умерено спазмолитично, коронарно разширяващо се, антихолинергично, локално анестетично и седативно действие. При поглъщане ефектът се развива след 40-60 минути, достига максимум след 80 минути и продължава 8 часа или повече.
Бионаличността е 40%. Лекарството е подложено на ефекта на "първо преминаване" през черния дроб.
Разпределение и метаболизъм
Когато се погълне Vг е 690 л. Тя прониква в BBB.
T1/2 е 1-1,2 часа, отделя се чрез бъбреците.
Фармакокинетика в специални клинични ситуации
При продължителна употреба може да се увеличи Т1/2. При хронична бъбречна недостатъчност Т1/2 се увеличава с 2-3 пъти, с цироза на черния дроб - с 3-10 пъти.
- пароксизми на предсърдно мъждене и трептене;
- пароксизмална надкамерна тахикардия (включително със синдром на WPW);
- пароксизмална вентрикуларна тахикардия (при липса на органични лезии на сърцето).
- АВ блокада II и III степен (без изкуствен пейсмейкър);
- блокада на десния крак на снопчето His, комбинирано с блокадата на един от клоните на левия крак;
- тежка хипотония (систолично кръвно налягане по-малко от 90 mm Hg);
- умерена и тежка хронична сърдечна недостатъчност на III-IV функционален клас съгласно класификацията на NYHA;
- тежка миокардна хипертрофия на лявата камера (≥1,4 cm);
- наличие на кардиосклероза след инфаркт;
- тежки нарушения на черния дроб и / или бъбреците;
- непоносимост към фруктоза, синдром на абсорбция на глюкоза / галактоза, дефицит на захараза / изомалтаза (препаратът съдържа захароза);
- детска и юношеска възраст до 18 години (ефективност и безопасност не са установени);
- Свръхчувствителност към лекарството.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание в случай на AV-блокада на I степен, нарушение на интравентрикуларната проводимост, SSSU, брадикардия, тежки периферни нарушения на кръвообращението, глаукома със затваряне на ъгъла, хипертрофия на простатата, нарушение на проводимостта по протеин на хипокаида, хиперкалиемия, хипомагнезиемия), докато се приемат с други антиаритмични лекарства.
Назначава се вътре в 25 mg (1 таб.) На всеки 8 часа, при липса на терапевтичен ефект - на всеки 6 часа.
Увеличаване на единичната доза до 50 mg (2 таб.) На всеки 6-8 часа е възможно, а максималната дневна доза е 300 mg (12 таб.).
Продължителността на лечението и промяната в режима на дозиране (увеличаване на дозата) се определят от лекаря.
Лекарството се приема през устата, след хранене с малко количество вода при стайна температура, таблетките не се смачкват.
От страна на централната нервна система и периферната нервна система: възможни са замаяност, главоболие, чувство на тежест в главата, атаксия, диплопия.
От страна на сърдечно-съдовата система: възможни нарушения на АВ и интравентрикуларна проводимост, поява на синусова тахикардия (с продължителна употреба), аритмогенен ефект, промени на ЕКГ (удължаване на PQ интервала, разширяване на комплекса QRS).
Други: възможна хиперемия на кожата, алергични реакции.
Симптоми: лекарството има малка терапевтична ширина, така че може да се появи тежка интоксикация (особено при едновременна употреба на други антиаритмични лекарства): удължаване на PR и QT интервалите, разширяване на QRS комплекса, увеличаване на амплитудата на Т вълната, брадикардия, синоатриална блокада, AV блокада, асистолия, пароксизми на полиморфна вентрикуларна тахикардия, намалена контрактилност на миокарда, изразено намаление на кръвното налягане, замаяност, замъглено виждане, главоболие, стомашно-чревни нарушения.
Лечение: провежда се симптоматична терапия. За лечение на вентрикуларна тахикардия не трябва да използвате антиаритмични лекарства от клас I А и I. С натриев бикарбонат може да се елиминира разширяването на QRS комплекса, брадикардия и артериална хипотония.
Когато се прилага едновременно с индуктори на чернодробни микрозомални ензими, ефективността на лапаконитин хидробромид намалява и рискът от токсични ефекти се увеличава.
Антиаритмичните лекарства от други класове увеличават риска от аритмогенно действие.
Лапаконитин хидробромид подобрява действието на недеполяризиращи мускулни релаксанти.
Преди да започне употребата на лекарството Allapinin, е необходимо да се елиминират нарушенията на водно-електролитния метаболизъм, през периода на терапията е необходимо да се контролира водно-електролитният баланс на водата.
При пациенти с остър миокарден инфаркт или при пациенти със сърдечна недостатъчност, както и при пациенти с установен изкуствен пейсмейкър, прагът за неговото стимулиране може да бъде увеличен.
С развитието на главоболие, световъртеж, диплопия трябва да се намали дозата на лекарството Allapinin.
С появата на синусова тахикардия на фона на дългосрочно приложение на лекарството се посочва употребата на бета-блокери в ниски дози.
1 таблетка съдържа 74 mg въглехидрати, което съответства на 0,01 XE.
Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление
Когато се използва лекарството, трябва да се внимава при извършване на потенциално опасни дейности, които изискват специално внимание и бързи реакции (управление на движението, работа с движещи се машини).
Не се препоръчва употребата на лекарството Allapinin по време на бременност. Възможно е лекарството да се използва само по здравословни причини, ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или детето.
Няма данни за освобождаване на лапаконитин хидробромид в кърмата. Използването на лекарството не се препоръчва по време на кърмене. Ако употребата на лекарството по време на кърмене е необходима, кърменето трябва да се преустанови.
Противопоказан при тежко бъбречно увреждане.
При хронична бъбречна недостатъчност е необходимо намаляване на дозата на Allapinin.
Противопоказан при забележими нарушения на черния дроб.
Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 5 години.