Кръвна алфа амилаза
Какво е кръвна алфа амилаза? Защо трябва да вземам амилазен тест и каква е скоростта на амилазата в кръвта? Какви заболявания причиняват повишена амилаза? Отговорите на тези въпроси са посветени на тази статия.
Кръвна алфа амилаза: какво е това?
Този ензим се обозначава с гръцката буква, защото с негова помощ се унищожават алфа 1-4 връзки на сложни захари - въглехидрати. Функцията на амилазата е да лизира или унищожава животинската скорбяла, която се нарича гликоген и самото растително нишесте, до глюкоза, малтоза, галактоза, захароза и други лесно абсорбируеми субстрати, в зависимост от видовете повтарящи се остатъци.
Разграждането на захарите в устната кухина е началото на процеса, след което храната влиза в стомаха, където се повлиява от рязко кисела среда, след което храната влиза в дванадесетопръстника, където новосъздадената благоприятна алкална среда и ензимът амилаза започват отново да разделят въглехидрати. Само този път ензимът, който се произвежда от панкреаса, влиза в игра.
Тъй като ензимът има много малък размер на молекулата, след като приключи работата си, той се абсорбира в кръвта в дванадесетопръстника. Следователно, тези ензими - както панкреатичен (който се нарича Р-тип), така и слюнчен (който се нарича S-тип) лесно се откриват в кръвния тест.
Нормите за плазмената амилаза показват точно значението на секрецията на слюнчените жлези и панкреаса. Има и други проби от жлезиста тъкан, които са способни да произвеждат това съединение и които предизвикват увеличаване на амилазата - това са млечните жлези по време на периода на хранене на бебето, чревните участъци и черния дроб, както и на яйчниците и фалопиевите тръби. Но активността на амилазата, продуцирана от тези органи, е толкова незначителна, че може да бъде напълно пренебрегната.
Между другото, исторически има друго име за този ензим - а именно диастаза. Но в клиниката се случи така, че диастазата се нарича алфа-амилаза, която влиза в урината, а ензимът в кръвта се нарича просто амилаза.
Защо да определяме нивото на амилазата в биохимичния анализ на кръвта?
За да се оцени нормалната функция на панкреаса е необходим тест за кръвна амилаза. При остри възпалителни лезии, когато се случи самостоятелно усвояване на тъканите от този орган, след 2 часа от появата на заобикалящата болка, може да се открие повишаване на активността на това вещество при изследването на кръвния серум.
Стойностите се връщат към нормалното след няколко дни, обикновено се случва на 3-тия или 4-тия ден. За остър панкреатит е характерно, че повишаването на концентрацията на този ензим достига средно 5 пъти нормата и максималната концентрация се определя през първите три дни от началото на заболяването.
Ето защо основната индикация за изследване на концентрацията на амилаза е вероятна диагноза - остър панкреатит и наличието на околна болка, свързана с грешка в храната или използването на твърд алкохол.
За лекарите е важно да няма пряка връзка между индексите на анализа на амилазата (увеличаване на ензима) и тежестта на лезията на панкреаса. Този анализ не е 100% надежден и е по-добре да се използва като първоначален скрининг: всеки пети пациент с потвърдена диагноза на остър панкреатит има нормално ниво на амилаза в кръвта. Това най-често се среща при мастна панкреасна некроза, когато значително количество панкреатична липаза, ензим, който разгражда мазнините, също се освобождава в кръвта.
За уринарната диастаза
Научихме какво е амилазата в биохимичен кръвен тест. Сега е необходимо да се каже малко за урината. Повишената кръвна амилаза постепенно се филтрира от бъбреците и се екскретира от тялото, следователно, в случай на остър възпалителен процес в панкреаса, е необходимо да се изследва диастазата на урината. Важно е концентрацията на ензима в урината да се повиши дори повече от активността му в кръвта, а повишената амилаза да се открие за по-дълго време в урината, отколкото в други течности.
Може да има и някои заболявания, които не са свързани с патологията на панкреатичната система, но те също са придружени от повишена кръвна алфа амилаза.
И така, показанията за целите на анализа на изследванията върху амилазата в кръвта и урината са:
- различни лезии на панкреаса;
- заболявания на слюнчените жлези - от сиалолитиаза до паротит (известни инфекциозни вирусни заболявания - паротит);
- кистозна фиброза;
- остри и околни болки в гърба и корема.
Норма амилаза в кръвта
На първо място, скоростта на амилазата не корелира с пола: скоростта на амилаза в кръвта на жените е абсолютно същата като скоростта при мъжете. Има и друга зависимост, а именно - от възрастта:
- Скоростта на амилазата в кръвта на децата е значителен диапазон от 5 до 65 единици / ml;
- През целия живот от 1 година до 72 години стойността варира от 25 - 26 до 125 - 126 единици / ml;
- при възрастна и сенилна възраст над 70 - 75 години, диапазонът на стойностите нараства от 20 до 22 до 160 до 165 единици / ml при нормални условия.
Както може да се види, флуктуациите в концентрацията на съединението в кръвната плазма могат да бъдат значими при здрави хора. Така че, ако пациентът има нормална стойност от 30 единици на милилитър, тогава, ако амилазата се увеличи четири пъти (което е типично за остър панкреатит), неговата концентрация ще бъде 120 u / ml, което може да се счита за горната граница на нормата. И в случай, че този пациент попадне в хирургичното отделение с остра болка, хирургът изобщо не счита, че неговата панкреатична амилаза е увеличена.
Тази изключителна надежда за диагностициране на панкреатит, използвайки само ензима, може да играе фатална роля в оценката на патологията на панкреаса. Разгледайте основните причини за отклонения от референтните стойности. Най-често се наблюдава повишаване на концентрацията на панкреатична алфа-амилаза или слюнка. При какви заболявания и състояния се случва?
Повишено ниво
Ако амилазата е повишена, какво означава това? Обобщавайки, обобщаваме всички основни заболявания и състояния:
- това са различни видове панкреатит, както остри, така и изострени от хроничния процес;
- панкреатични кисти;
- докато приемате някои лекарства и техният списък е доста обширен: това е цитостатичен азатиоприн, това са стероидни хормони, това са АСЕ инхибитори, те са естрогени, това е диуретично лекарство, фуросемид, това са противовъзпалителни лекарства - ибупрофен, индометацин, антибиотик тетрациклин и много други лекарства;
- панкреатичната амилаза се увеличава срещу заболявания на панкреаса, като запушване на панкреатичния канал, камък, тумор или адхезивен процес;
- при остър перитонит или чревна обструкция;
- на фона на силно изразена кетоацидоза при захарен диабет тип 1;
- с различни злокачествени тумори, най-често - когато туморът е в белодробната тъкан или в яйчниците.
Висока амилаза може да бъде при заболявания на жлъчните пътища, коремна травма, при хроничен алкохолизъм и дори с увреждане на черепа. Отделно, трябва да се припомни, че увеличаването на слюнчената амилаза може да бъде не само с паротит, но и с тумори на слюнчените жлези.
От впечатляващия списък по-горе може да се види, че този ензим не се ограничава до възпалителни процеси в панкреаса и въпреки значителното му повишаване в кръвната плазма, е необходимо да се продължи диагностичното търсене, тъй като резултатът от индивидуален анализ не е патогномоничен знак за всяко заболяване.
Намалено ниво
Има ли ситуации, при които алфа-амилазата се намалява? Разбира се, този ензим се повишава в клиничната практика по-често, но понякога се срещат и стойности, близки до нула. Това може да бъде, когато:
- състояние на хроничен муден панкреатит, когато има много малко здрава жлезиста тъкан, останала от панкреаса;
- това състояние е характерно за изразена кистозна фиброза и се среща в ранна детска възраст.
Също така, амилазата се редуцира, ако значителна част от панкреаса се отстрани от пациент след операцията.
Във всеки случай, независимо от анализа, който лекарят получава в ръцете си, той трябва да се ръководи от други резултати от лабораторни тестове, инструментални методи за изследване. Но най-важното е, че трябва да попита пациента и да извърши задълбочено изследване. Само този привидно прост начин е в основата на клиничното мислене и ще ви позволи правилно да поставите диагноза и да започнете своевременно лечение.
Защо алфа-амилазата в кръвта може да бъде повишена?
Ензимът, образуван в слюнчените жлези и панкреаса, е непроменен. Алтернативното му име е алфа-амилаза, увеличаване на кръвта, което показва сериозна неизправност на тялото. Обикновено този ензим участва в разграждането на въглехидрати, включително нишесте и гликоген. Във връзка с това е необходимо да се научат подробно всичко за дистанцията, причините за промяната на нейните показатели и диагностичните методи.
Какво е това - алфа-амилаза панкреаса?
Панкреатичната алфа-амилаза е ензим, чието най-голямо съдържание се идентифицира в тъканите на панкреасната и слюнчените жлези. В същото време се наблюдава най-малко активност в черния дроб, белодробната система, както и в скелетните мускули, фалопиевите тръби и чревната лигавица.
Дистаста обикновено присъства не само в кръвта, но и в урината (в ниска концентрация). Счита се за маркер на патологиите на панкреаса, най-често диагнозата се извършва в комбинация с друг маркер - липаза. Именно този вид диагностика ни позволява да определим надеждно причините, които са повлияли на повишаването и намаляването на ензимните показатели.
Причини за увеличаване и намаляване на алфа-амилазата в кръвта
Причините за намаляване на алфа-амилазата в кръвта са по-малко редки в сравнение с факторите, които са допринесли за повишаване на ефективността. Говорейки за основните причини, обърнете внимание на:
- хепатит;
- тумори в панкреаса.
- бъбречно заболяване;
- токсикоза при бременни жени, като най-редкият фактор.
Повишена концентрация на амилаза може да бъде идентифицирана при различни патологии. В същото време повишаването на степента на ензимната активност може да се промени четири или повече пъти. Факторите, провокиращи това, експертите наричат остър панкреатит, остра форма на бъбречна недостатъчност и холецистит. Не трябва да се изключва влиянието на чревната обструкция, увреждане на перитонеалната област и перфорация по време на извънматочна бременност.
Отделни категории фактори, които влияят на повишаването на концентрацията на ензима, трябва да се разглеждат като патология на слюнчените жлези (например, паротит и камъни в слюнчените жлези).
Причината, поради която този ензим е повишен в кръвта, може да бъде неоплазми в областта на белите дробове, яйчниците, както и кисти и дори онкологично увреждане на панкреаса.
Специалистите наричат остра алкохолна интоксикация, перфорация на язва на стомаха, кетоацидоза и отравяне с метанол по-рядко. Последиците от хирургичната интервенция могат да повлияят на увеличаването на дистаза в кръвта, например, ако операцията не е стерилна.
Може да се предизвика повишаване на концентрацията на алфа-амилаза:
- наркотични аналгетици (морфин, кодеин);
- антибиотици от най-ново поколение;
- сулфонамиди;
- Рентгенови изследвания на слюнчените жлези и техните канали.
Всичко за диагностицирането на алфа-амилаза
Показания за диагноза са такива промени в общото състояние, като нарушение на храносмилателните функции (гадене, диария, повръщане на повръщане), обща умора, както и значителна болка в дясната страна на перитонеума.
За да се определят точно причините за намалената алфа-амилаза в кръвта и други промени, се прави подходяща диагноза. За анализ диагностиците използват кръв от вена, взета на празен стомах. За изследването трябва да отнеме поне осем часа от последното хранене. В навечерието силно се препоръчва да се изключат алкохолни напитки от всякаква сила.
За анализ в биологичния материал, а именно в кръвта, се добавят въглехидрати. В зависимост от интензивността на тяхното разцепване, съотношението на алфа-амилаза в кръвта ще бъде дешифрирано по-късно. В допълнение към кръвния тест, нивото на дестазата може да се определи чрез изследване на урината. Обикновено такава диагноза се използва в проблемни ситуации, когато е невъзможно да се определят точните причини за патологията.
Алфа-амилаза в биохимичния анализ на кръвта: което означава норма
Често един обикновен човек на улицата не знае какво представлява амилазата и каква роля играе за нашето здраве като цяло. По правило по-пълно запознаване с този серумен ензим става след посещение на лекар с оплаквания от болка в панкреаса. В крайна сметка, тогава ще бъде насрочено изследване на кръвта за биохимично изследване, според което специалистът ще направи предварителна диагноза. Нека поговорим за това какво е амилазата и каква е нейната норма в биохимичния анализ на кръвта.
Малко за амилазата
Амилазата се секретира от панкреаса и в минимални дози от жлезите, отговорни за производството на слюнка. Това е един от компонентите на сока на панкреаса. Основният участник във всички процеси на храносмилането, включително разделянето на въглехидрати.
В идеалния случай, амилазата в организма трябва да бъде минимум. Нивото му може леко да варира поради образуването на нови клетки на слюнчените жлези и панкреаса.
Учените са доказали, че сравнително незначителен процент от веществото е концентриран в бронхите, скелетните мускули, малките и дебелите черва.
Амилазата е представена от три вида: алфа, бета и гама амилаза. Лекарите в биохимията винаги се интересуват изключително от нивото на алфа-амилаза, тъй като е важна ролята му в процеса на храносмилането.
Този храносмилателен компонент започва своята работа в устната кухина. Неслучайно следите му присъстват в слюнката.
Степента на усвояване на “тежките” въглехидрати от червата зависи от това колко е трудно алфа ензимът.
Когато е планирано проучване
Нивото на амилаза в кръвта отразява състоянието на повечето процеси, отговорни за метаболизма. Има ясни случаи, когато вземането на биохимичен кръвен тест и проследяването на нивото на амилазата в него е от жизненоважно значение:
- Предполага се, остър или хроничен панкреатит
- Като елемент за проследяване на лечението на заболявания от онкологичен характер, които могат да повлияят на работата на панкреаса.
- За наблюдение на пациента след отстраняване на камъни в жлъчката от него. В това изпълнение, кръвен тест може да опровергае или потвърди усложнения след процедурата.
Проучването се провежда на празен стомах, кръв се взема от вена. Преди да подадете биоматериала, трябва да се въздържате от мазна, солена, пикантна храна, да дадете на тялото почивка, без да я претоварвате с физически натоварвания от всякаква сложност.
Нормални показатели за амилаза
Така че при получаване на резултата от изследването на ръце, човек, далеч от медицината, не се обърква и не се паникьосва, важно е да се знае, че има обща и панкреатична амилаза. Това се дължи на факта, че секрецията на ензими и хормони от панкреаса протича както в кръвния поток, така и в червата.
Алфа-амилазата е общ показател, а панкреатичната амилаза е особен признак на вещество в сока на панкреаса.
Нивото на "храносмилателния" серумен компонент не зависи от възрастта на пациента и неговия пол. Разбира се, малка разлика между резултата от бебе и възрастен човек ще бъде, но не и значима.
Алфа амилазата в кръвта се увеличава - причините и скоростта при възрастни
Участва в разграждането на полизахаридите (нишесте, гликоген и др.) До глюкоза, малтоза и декстрини.
Синоними:
диастазата
1,4-а-D-glyukangidrolaza
Серумна амилаза
Амилаза в кръвта
Обща амилаза
Общо алфа амилаза
Обозначение в анализите:
Ейми
алфа амилаза
AML
диастаза
серумна амилаза
амилаза в кръвта
Съдържание:
Основните производители на алфа-амилаза:
- панкреас
- Слюнчени жлези (паротидна, сублингвална, подносенна, малка)
В по-малки количества този ензим се намира в придатъците на матката, червата, белите дробове, мускулната и мастната тъкан, бъбреците и черния дроб.
Алфа-амилазата функционира в устната кухина и чревния тракт.
При здрав човек той влиза в кръвта в много малко количество в резултат на нормалното физиологично обновяване на клетките на изброените по-горе органи.
Общата или серумна алфа-амилаза в кръвта е представена от два изоензима:
- Панкреатична алфа-амилаза (Р-тип) ≈40%
- Слюнка алфа-амилаза (S-тип) ≈60%
При патологични състояния, свързани с увреждане на тъканта на панкреаса, общата амилаза в кръвта се увеличава поради увеличаване на
панкреатична R-алфа-амилаза.
При заболявания на слюнчените жлези, общата серумна амилаза се увеличава поради S-алфа-амилазната фракция на слюнката.
В повечето случаи повишаването на активността на общата амилаза в кръвта е свързано с патология на панкреаса. Следователно, анализът на амилазните изоензими (P- или S-) се извършва по специални показания: за потвърждаване на диагнозата "панкреатит"; за диференциална диагноза на патологията на панкреаса, слюнчените жлези, яйчниците, фалопиевите тръби, белите дробове и др.
Алфа-амилазната молекула е малка, така че е добре филтрирана от кръвта чрез бъбреците. С увеличаване на ензима в кръвта, съдържанието му в урината също се увеличава.
Алфа-амилаза в кръвта - норма при жените и мъжете
Амилазата в кръвта - норма при жените и мъжете по възраст
/ маса /
При новородени, деца до една година, синтезът на а-амилаза е незначителен, следователно съдържанието на ензима в кръвта е 2-5 пъти по-ниско, отколкото при възрастни. С въвеждането на допълнителни храни и развитието на храносмилателната система, синтезът на амилаза се увеличава и нивото на ензима в кръвта постепенно достига стойности за възрастни.
Скоростта на общата амилаза в кръвта на жените и мъжете по възраст
/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне активността на амилазата в кръвта са различни /
/ за по-точна интерпретация, използвайте нормите на местната лаборатория. Методите за определяне активността на амилазата в кръвта са различни /
Кога е необходимо тестване на амилазата?
Показания за
кръвен тест за а-амилаза:
- Остра коремна болка.
- Диагностика на остри заболявания на панкреаса.
- Оценка на ефективността на лечението на патология на панкреаса (включително рак).
- Диференциална диагностика на заболявания на стомашно-чревния тракт.
- Паротит (възпаление на паротидните слюнчени жлези).
- Кистозна фиброза.
Клиничното значение на анализа на серумната амилаза е идентифицирането и лечението на остри панкреатични заболявания. Основните причини за увеличението
обща алфа-амилаза в кръвта:
- Остър панкреатит
- травма на корема
- Перитонит
- Хроничен панкреатит
- Тумор, киста или рак на панкреаса
- Остър холецистит, включително и калкулен
- Остър инфекциозен хепатит
- Перфорация на стомашна язва
- Остри нарушения на кръвообращението на коремните органи, чревен инфаркт
- Чревна обструкция, перфорация на червата
- бъбречна недостатъчност
- болест на Crohn
- паротит
- Макроамилаземия
- Извънматочна бременност
- патология на яйчниците, салпингит
- Диабетна кетоацидоза
Очевидно е, че повишаването на активността на общата а-амилаза в кръвта се наблюдава не само в патологията на панкреаса. Но увеличаването на скоростта от 3-5 пъти почти винаги има произход от панкреаса.
Значително увеличение на серумната алфа-амилаза 10 или повече пъти с тежка коремна болка предполага остър панкреатит *. * Панкреатит - възпаление на панкреаса
Панкреатит - защо алфа-амилазата се увеличава в кръвта?
Панкреасът (панкреас) е малък орган на коремната кухина, бледожълт на цвят, с дължина до 15 см, с тегло приблизително 100 гр. Той се намира зад стомаха.
До 10% от панкреатичната тъкан произвежда хормони на панкреаса (инсулин, глюкагон и соматостатин).
До 90% от масата на един орган е представена от ацинарна тъкан, произвеждаща сок на панкреаса. Той включва: разтворени във вода електролити и три групи храносмилателни ензими:
- Амилаза (активна) - разгражда въглехидратите.
- Липази (активни) - усвояват мазнините.
- Протеолитични ензими или протеази (в неактивна форма) - при нормални условия, протеазите се активират само в червата, където се случва храносмилането (протеолиза) на хранителни протеини.
Панкреатичен сок се събира в централния (Wirsung) панкреатичен канал. След това се влива в общия жлъчен канал и (заедно с жлъчката) се събира в хепато-панкреатичната (Ватерова) ампула. Влизането на „храносмилателната смес” в дванадесетопръстника се регулира от сфинктера на Оди.
Обикновено се активират панкреатичните протеази (трипсиноген в трипсин и т.н.) и показват агресивните си "усвояващи" свойства изключително в кухината на тънките черва.
В резултат на механично нараняване, когато каналите са блокирани или под влиянието на алкохол, тъканта на панкреаса се уврежда, възпалява и подува. Мембраните на ацинарни клетки стават хиперпропускливи. Панкреатичните ензими "изтичат", незабавно се активират и избягват в кръвта, като унищожават (самосгъване) докато тъкан на панкреаса.
- Остър панкреатит е възпалително-деструктивно увреждане на панкреаса в резултат на активирането на панкреатичните протеази в самата жлеза.
Остър панкреатит е придружен от масивно освобождаване в кръвния поток на всички панкреатични ензими, включително липаза.
Липазата е строго специфичен индикатор за унищожаване на панкреаса: ако нивото му е повишено, диагнозата панкреатит не е под въпрос.
Основните причини за остър панкреатит:
1. Злоупотреба с алкохол
2. Жлъчнокаменна болест
Други причини:
- Инфекции (вирусни, бактериални).
- Наранявания на панкреаса в резултат на силен удар в стомаха (по време на падане, битка и др.)
- Патологични промени в общия жлъчен канал, зърното на Ватер, сфинктера на Оди (хвърляне на жлъчката в панкреасните канали).
- Заболявания на дванадесетопръстника (дуоденит и др.)
- Хелминтоза.
- Възпалителни заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
- Остри нарушения на кръвообращението в съдовете на панкреаса: тромбоемболизъм, продължителен спазъм, запушване с мастни капчици или атеросклеротични плаки и др.
- Токсично отравяне (живак, арсен, фосфор и т.н.) или индуцирано от лекарството увреждане на тъканта на панкреаса.
Първите симптоми на остър панкреатит -
внезапна остра болка в горната част на корема (епигастриум) или в пъпа. Болката може да се даде на гърба, лявото хипохондрия, лявото рамо и рамото. Понякога болката улавя широка лента от хипохондрия до хипохондрия, тя може да бъде обграждаща. Болката може да бъде придружена от повтарящи се, без да донесе облекчение повръщане, раздуване на корема, газове, оригване, треска. Апетитът липсва, столът е по-често задържан.
Болката намалява донякъде в седнало положение, лежи на стомаха или се наведе над лявата страна.
Как действа нивото на а-амилаза в кръвта при остър панкреатит
амилаза
Кръвните изследвания помагат да се идентифицират много патологични процеси, протичащи в организма. С патологията на органите на храносмилателната система, биохимичният анализ на кръвта е много информативен.
Един от важните показатели на биохимията е амилазата. Той е основният маркер на състоянието на панкреаса. Нейните отклонения от нормата винаги показват наличието на патология на организма.
Какво е амилаза в биохимичния анализ на кръвта
Амилазата е ензим, който участва в храносмилателния процес.
Има 2 вида амилаза:
- Алфа амилаза. Производството му се извършва в панкреаса (в по-голяма степен) и в слюнчените жлези;
- Панкреатичната амилаза е компонент на алфа амилаза, произвеждана изключително от панкреаса и активно участва в храносмилателния процес в дванадесетопръстника.
Амилазата се произвежда от жлезистите клетки на панкреаса и е част от сока на панкреаса.
Ензимът амилаза е от голямо значение за човешкото тяло.
Алфа-амилазата в кръвта изпълнява следните функции:
- Хранене с нишесте по време на храносмилането Този процес започва в устната кухина, поради факта, че амилазата присъства в състава на слюнката. Нишестето се превръща в по-прости вещества, наречени олигозахариди;
- Абсорбцията на въглехидрати в организма;
- Разцепването на гликоген до глюкоза, което е основният енергиен резерв. Той осигурява на всички клетки и органи необходимата енергия за тяхната жизнена дейност.
Ензимът амилаза е много важен за правилното функциониране на храносмилателната система, така че изследването на неговото ниво най-често се предписва при съмнения за заболявания и нарушения на храносмилателния тракт.
При липса на патология, амилазата трябва да бъде само в червата. Въпреки това, в случай на различни заболявания, той влиза в кръвния поток.
Показания за анализ
Амилазата е индикатор за развитието на възпалителни и ендокринни заболявания при хората. Основните показания за провеждане на кръвни изследвания за амилаза са:
- Предполага се, остър панкреатит (възпаление на панкреаса). Анализът се извършва в случай, че има такива симптоми:
- гадене;
- повръщане;
- Чести хлабави изпражнения;
- Коремна болка, често заобикаляща;
- Обща слабост.
- Обостряне на хроничен панкреатит. Оплаквания както при острия ход на заболяването;
- Хепатит (възпаление на паренхима на черния дроб). Симптоми на заболяването:
- Издърпваща болка в десния хипохондрий;
- Хепатомегалия (увеличаване на размера на черния дроб);
- Горчивина в устата;
- гадене;
- Слабост.
- Съмнението за диабет също може да бъде индикация за това проучване. Тази ендокринна патология на панкреаса, която се проявява:
- Интензивна жажда;
- Полиурия (екскреция на големи количества урина);
- Суха кожа и лигавици;
- Сърбеж;
- В тежки случаи има загуба на съзнание и кома.
- Доброкачествени и злокачествени тумори на панкреаса. Тяхната симптоматика може да бъде различна. Злокачественият процес може да бъде асимптоматичен за дълго време. Следователно, когато са открити оплаквания от този орган, е наложително да се определи нивото на амилаза;
- Паротит - възпаление на слюнчените жлези с блокиране;
- Кисти в панкреаса.
Подготовка за изследването
За да се определи нивото на амилаза, се предписва биохимичен кръвен тест. Това, че резултатът е надежден, е необходимо да се подготви правилно.
Експертите дават няколко препоръки относно подготовката за извършване на анализа за алфа-амилаза, които трябва да се следват внимателно:
- Няколко дни преди изследването, трябва да се откажете от мазни, пържени и пикантни храни;
- В навечерието на вземането на кръвни проби трябва да спрете да пиете чай и кафе. Препоръчително е да се пие само негазирана вода през този ден;
- Ако пациентът приема някакви лекарства, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за прекъсване на лечението по време на лабораторното изследване;
- През деня отказвайте да упражнявате, тъй като прекомерното упражнение нарушава представянето;
- Избягвайте стрес и емоционални смущения;
- Ден преди анализа да спрете да пиете алкохолни напитки;
- На сутринта в деня на даряването на кръвта не може да се яде, тъй като изследването се провежда на празен стомах. Допуска се само пиене на малко количество вода (не повече от 200 милилитра).
Препоръки за изследване на кръвта:
- Подгответе точка на пункция (вземане на кръв). Като правило, това е улнарната гънка на ръката. Ако е необходимо да освободите ръката от дрехите;
- Поставете венозния хамут на предмишницата, помолете пациента да "работи" с юмрук;
- Третирайте кожата с разтвор на антисептик (медицински алкохол);
- Въведете игла и изтеглете необходимото количество кръв в епруветка или спринцовка;
- В края на манипулацията, нанесете върху раната памучен тампон, напоен с алкохол, огънете ръката в лакътната става и останете в това положение за 10 минути. Това е необходимо, за да се спре кървенето.
Кръвта, взета от пациента, се изпраща в лабораторията. Там те добавят въглехидрати и определят времето на разграждането им. Въз основа на този показател и резултатът се дешифрира.
Трябва да се помни, че само един лекар може да дешифрира резултата, като взема предвид всички фактори.
Норма амилаза в кръвта
Трябва да се помни, че в кръвта се взема 2 вида от този ензим. Той е панкреатичен и алфа-амилаза. Съответно те имат различни норми. Във всяка лаборатория цифрите могат да се различават леко, тъй като се използват различни реагенти. Следователно във формата с резултата има колона, в която са посочени границите на нормата на дадена лаборатория. Въпреки това, съществуват общоприети стандарти за показатели, основани на данни от независима лаборатория.
Таблица на нормите на алфа-амилаза (обща амилаза в кръвта) при възрастни и деца:
Повишена или намалена алфа амилаза в кръвта - причини и лечение
За да се диагностицира патологията на стомашно-чревния тракт, лекарите предписват много изследвания и един от тях е биохимичен кръвен тест. В този случай експертите се ръководят от амилазния индекс. При липса на отклонения стойността му не надвишава нормата.
Увеличаването или намаляването на алфа амилазата показва различни проблеми в дейността на храносмилателната система.
Какво представлява амилазата в биохимичния кръвен тест?
Амилазата е ензим на гликозил-хидролазната група, която се синтезира от тялото. Основната част произвежда панкреас. Малко количество от ензима се синтезира от други вътрешни органи, както и от слюнчените жлези.
Амилазата участва активно в метаболизма на въглехидратите. Основната функция на ензима е регулирането на активността на храносмилателната система, разделянето на нишестето и неговата модификация в смилаема субстанция.
Ензимът се разделя на два типа:
- Алфа амилаза. Друго име е слюнчената амилаза. Той е ензим, който се синтезира в слюнчените жлези и панкреаса. Процесът на храносмилането зависи от неговата концентрация.
- Панкреатична амилаза. Това е част от алфа амилаза. Този ензим се синтезира само в панкреаса. Той има пряк ефект върху храносмилателния процес, който се среща в дванадесетопръстника.
Амилазата се синтезира не само от панкреаса, но също така е част от сока на панкреаса. Тук тя участва активно в разделянето на сложни вещества.
Ако кажем, че ензимът показва в анализа на кръвта, тогава неговите отклонения от нормата показват различни патологии на стомашно-чревния тракт.
Причини за повишена алфа амилаза в кръвта
Ако концентрацията на алфа амилаза в кръвта се увеличи, това може да покаже развитието на панкреатит. Ензимните нива са доста над нормалните.
Случва се, че алфа амилазата не увеличава или увеличава панкреатита, но само леко. Това е така, защото тежестта на патологията не влияе върху концентрацията на ензима.
Ако има голямо разрушаване на меките тъкани на панкреаса, тогава по-голямата част от алфа-амилазните клетки се разрушават. Поради тази причина, при панкреатит, нивото на ензима не може да надвишава нормалната му стойност.
Ако панкреатитът се диагностицира в хронична форма, тогава концентрацията на амилазата първоначално се увеличава, но поради разрушаването на меките тъкани нивото на веществото се нормализира.
Важно е! Ако по време на обостряне на панкреатит с изразена симптоматика на патологията, се оказва, че нивото на ензима не е повишено, прогнозата за пациента ще бъде разочароваща. Това състояние показва значително разрушаване на меката тъкан на панкреаса.
Има други причини за увеличаване на алфа-амилазата в кръвта:
- Патология на рака на панкреаса от злокачествен характер. Обикновено диагностициран с рак на главата на този орган. Ако това заболяване е довело до увеличаване на концентрацията на ензима, тогава скоростта ще бъде превишена четири пъти.
- Захарен диабет от всякакъв тип. Тази патология се характеризира с метаболитни нарушения. Възниква неправилна консумация на ензим. В резултат на това панкреасът започва да синтезира повече алфа амилаза и нейната концентрация се увеличава.
- Бъбречна недостатъчност. Тук има нарушение на дейността на този вътрешен орган и поради това ензимът се забавя в кръвта, което предизвиква голямо отклонение от нормата.
- Перитонит. При такова заболяване благосъстоянието на пациента се влошава драстично. Страдащ и панкреас, който започва да синтезира увеличено количество алфа амилаза.
- Паротит. Тази патология, която протича в остра форма. Най-често от нея страдат деца. Има възпаление в слюнчените жлези, което провокира повишаване на концентрацията на ензима в кръвта.
- Камъните присъстват в жлъчния мехур и каналите.
Други причини за увеличаване на отклонението на ензима от нормата по голям начин:
- травма на корема поради механично въздействие - удар, падане и др.;
- патологии, при които микроамилазата се появява в кръвта;
- извънматочна бременност;
- четвъртият вид херпесен вирус;
- чревна обструкция;
- усложнения след операции върху коремните органи;
- нездравословна диета;
- нестабилен емоционален фон;
- злоупотреба с алкохол;
- приемане на някои лекарства.
Как да намалим амилазата в кръвта?
За да се намали амилазата в кръвта, е необходимо да се определи причината за повишаване на концентрацията. Това може да бъде направено само от лекар след провеждане на съответните изследвания. Въз основа на тях той диагностицира и предписва терапия. След курса на лечение амилазата се редуцира до допустимата стойност.
За да се ускори намаляването на концентрацията на ензима, това ще спомогне за спазването на специална диета:
- изключване от храната на мазни, пържени, пикантни и пушени храни;
- отказ за пиене на алкохолни напитки, употреба на брашно и черно кафе;
- предпочитаните методи за готвене са на пара или печене;
- ограничаване на употребата на протеинови храни и продукти с влакнесто съдържание;
- не можете да гладувате или да преминете;
- Препоръчително е да се яде храна на малки порции 5-6 пъти на ден.
Следните мерки също ще спомогнат за ускоряване на нормализирането на кръвната амилаза:
- спазване на леглото;
- избягвайте прекомерно физическо натоварване;
- пълна нощна почивка, продължителността на която трябва да бъде поне 8 часа;
- отхвърляне на зависимости.
Това са вторични мерки за стабилизиране на нивото на амилазата. Основното нещо - да се премахне причината за увеличаване на неговата концентрация. За да направите това, се препоръчва да се придържате към курса на терапия, който е предписан от лекар.
Обикновено лечението се основава на приема на лекарства. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря. Всяко самолечение и промяна на курса могат да имат нежелани последствия за пациента.
Алфа амилазата е с ниско съдържание на кръв: причини
Ако биохимичният анализ показва ниска амилаза в кръвта, причините могат да бъдат следните:
- периода след операцията за отстраняване на панкреаса;
- повишаване на концентрацията на холестерол в кръвта;
- токсемия в периода на носене на бебе;
- остър или хроничен хепатит;
- стеатоза;
- чернодробно заболяване;
- кистозна фиброза;
- неуспех на панкреаса;
- панкреатична некроза;
- хипертиреоидизъм;
- инфаркт
Норма амилаза в кръвта при възрастни
Тъй като има два вида амилаза, скоростта за всеки тип ензим ще бъде различна. Лабораториите, които провеждат изследвания, установяват своите показатели. Те могат да се различават от общоприетите стойности, но в малка степен.
Всичко зависи от използваните в анализа реагенти. Поради тази причина, заедно с резултатите от проучването се посочват нормите, установени в лабораторията.
Норма амилаза в кръвта на жените
Нормалното ниво на алфа амилаза в кръвта при жените варира от 24 до 125 u / l.
- Такива показатели са характерни за възраст от 2 до 70 години. Скоростта на алфа-амилаза в кръвта при жени на възраст над 70 години е в диапазона от 30 до 16 единици / л.
- Нормалната честота на панкреатичната амилаза е 50 U / L. Стойността е подходяща за всички деца след 12 месеца и продължава до края на живота.
Норма амилаза при мъжете
Скоростта на амилазата в кръвта на мъжете не се различава от нормалната стойност на ензима в кръвта на жените, т.е. стойностите трябва да бъдат абсолютно еднакви.
Защо амилазата в кръвта на детето може да бъде увеличена?
Причините за увеличаване на амилазата в кръвта на детето:
- панкреатит;
- перитонит;
- заушка;
- заболявания на вътрешните органи;
- повишена концентрация на захар;
- патология на панкреаса;
- употреба на лекарства на базата на хормони.
Ако резултатите от кръвния анализ покажат, че детето има повишена концентрация на амилаза, е необходимо да се консултирате с лекар. Само специалист ще може да определи причината, която е повлияла на промяната в нивото на ензима. Специалистът ще предпише също подходящо лечение.
Тест за ниво на амилаза се препоръчва веднъж годишно. Това ще помогне своевременно да се идентифицират патологиите на стомашно-чревния тракт и да се отърват от тях в началния етап на развитие.
Какво е алфа амилаза
Биологичният активен елемент, който участва в метаболитния въглехидратен процес, се нарича алфа-амилаза. В тялото значителна част от него се формира от панкреаса, а по-малка част с помощта на жлези в устната кухина, секретираща слюнка. Често пациентите ще научат за този серумен ензим след посещение на лекар, оплаквайки се от болка в стомаха. В тази ситуация лекарят ще се позове на биохимичен анализ на кръвта, поради което ще бъде направена предварителна диагноза по-късно.
Малко за амилазата
Диастазата се секретира от панкреаса и в малка част от жлезите, които са отговорни за производството на слюнка. Ензимът е основен участник в храносмилането, разграждането на въглехидрати, както и в един от елементите на храносмилателния сок.
В тялото най-добрият показател за диастаза се смята за минимален. Може би лека промяна в нивото му се дължи на образуването на нови клетки на слюнчените жлези и панкреаса.
Доказано е, че малка част от веществото е концентрирана:
- в дебелото и тънкото черво;
- в бронхите;
- мускулатура.
Амилазата в кръвта се състои от 3 типа.
В организма се обобщава само алфа индексът, тъй като той е храносмилателна диастаза.
Имайки предвид биохимичните изследвания, лекарите винаги се интересуват от съотношението на амилазата, тъй като то има важна стойност в храносмилането. Този ензим е отговорен за усвояването на храната в тънките черва.
Какво е амилаза
Амилазата е ензим, който приема помощ за катализиране на развитието на въглехидратна деградация. Ензимът разгражда нишестето, гликоген до малтоза, глюкоза.
В допълнение към образуването на амилаза и липаза в храносмилателната система и слюнчените жлези, производството на диастаза рядко може да се извърши:
- в яйчниците;
- черния дроб;
- в фалопиевите тръби;
- млечни жлези.
Основната стойност на алфа-амилаза в кръвта, отделянето на нишесте в опростени видове, класове полизахариди. Началото на трансформацията е все още в устата под влияние на слюнката, включително диастаза. Цялата процедура е необходима, защото нишестето е много сложна структура, неспособна да се абсорбира напълно в чревните тръби. Следователно скоростта и качеството на смилаемостта на сложните въглехидрати ще зависят от правилното функциониране на ензима.
Той генерира диастаза в кръвоносната система, като използва екзокринни клетки, след което прониква в червата, където често се наблюдава биологична деградация. Частично ензим, достигнал червата, преминава в кръвния поток.
Диастазата е разделена на 2 подвида.
- P-тип - присъства в урината от 65%.
- S-тип - присъства в кръвта от 60%.
Обикновено P-типът е 2 пъти по-малък от S-типа. Премахването на ензима се извършва с урината през бъбреците.
Когато е планирано проучване
Коефициентът на кръвна диастаза отразява позицията на повечето метаболитни процеси в организма. В този случай често се посочва активността, за да се идентифицират възпалителните процеси в панкреаса.
Основният показател за назначаването на кръводаряване е предположението за образуване на панкреатично заболяване, което се проявява в хронична и остра форма на възпаление.
Изследването на амилаза в кръвта на панкреаса се извършва, когато човек има следните симптоми:
- нарушаване на храносмилателната система;
- умора;
- болка от дясната страна на коремната кухина.
В допълнение, в случай на панкреатит, той е необходим като тестов елемент при лечението на ракови патологии с лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно на функционалността на панкреаса. А също и за наблюдение на пациента след отстраняване на камъните, където анализът на панкреатичната алфа амилаза ще потвърди или елиминира влошаването на ситуацията след манипулацията.
За да се определи нивото на панкреатит, алфа-амилазата използва кръв, взета от вена. Те правят анализа сутрин, не е възможно да го изядат. За един ден, два преди проучването, се въздържайте от пиенето на алкохолни напитки, следвайте диетична диета, премахвайки пържени, пикантни и мазни храни от диетата. Нарушаването на препоръките излага жлезата на отрицателна реакция и след това панкреатичната алфа-амилаза в кръвта ще бъде надценена.
За да се изключи фалшив резултат, в случай на приемане на лекарствата, уведомете лекаря, защото някои от тях влияят на неговото представяне.
Нормална производителност
Тъй като панкреасната жлеза принадлежи към тялото на смесена секреция и произвежда ензими с хормони в кръвта и чревното пространство, избраната диастаза се разделя на коефициенти.
Ензимът в кръвоносната система е обобщаващ фактор, а панкреасът е особен признак на диастаза в панкреатичния сок.
В кръвоносната система скоростта на амилазата е доста голяма, така че незначителното отклонение не води до съмнение. През годините количеството на алфа-амилазата в кръвта може да се увеличи, което не се дължи на пола.
За стойността на нормата алфа-амилаза позволяват:
- норма при деца до 2 години - 5-65 U / l;
- до 70 години нивото на амилаза в кръвта е норма -25-125 U / l;
- повече от 70 години - 20-160 U / l.
Извършва се също кръвен тест за панкреатична амилаза, измерен в същите единици. Скоростта на панкреатичната алфа амилаза е:
Като следвате препоръките, амилазата в кръвта ще достигне нормално съотношение.
Намалени причини за ниво
Ако амилазата е ниска (индекс по-малка от 100 U / l), това не винаги означава патологичен процес, но не се счита за симптом на здрав организъм, ако панкреасът функционира добре и бъбреците изключват ензим.
Има отклонение от нормата, което показва непълната активност на жлезата, рязкото й намаляване.
Намалената алфа диастаза се характеризира със следните фактори:
- хепатит, който има тежък възпалителен процес - промени в метаболизма на въглехидратите при патология, което води до увеличаване на натоварването на ензими, желязото престава да се справя с функцията си, а производството на диастаза намалява;
- онкологични заболявания - рак в последната фаза води до дегенерация на тъканите и жлезите. Те се заменят с туморен материал, намалявайки производството на ензима;
- обща форма на панкреатична некроза - когато жлезата е напълно засегната, има постепенна смърт на тъканите и диастазата вече не се освобождава. Тъй като панкреасът е важен орган, неговото пълно поражение може да доведе до неблагоприятна прогноза;
- наранявания - механични увреждания на стомаха и червата на различни видове стават причина за отклонения от нормата, както по-малко, така и повече от необходимия показател;
- Кистозната фиброза е сериозно наследствено заболяване, което уврежда жлезата и причинява респираторен дистрес. Пациентите често се сблъскват със секреторна малоценност на органите на стомашно-чревния тракт. Смъртта на пациент с болестта е 60%;
- Хирургично решаване на проблеми - извършване на операция върху орган и отстраняване на частите му може да намали амилазата в кръвта.
За да се нормализира диастазата, специалистът може да предпише диета без нишесте, поради което се намалява натоварването на панкреаса.
Амилаза по време на бременност
Отклонението на кръвния тест от нормата при жените в периода на носене на дете в по-голяма или по-малка посока често е неоправдано. Това се дължи главно на новата среда, с която тялото се използва.
Понякога намаляването и повишаването на нивото показва сериозно заболяване. Следователно, жените в ситуацията се наблюдават постоянно и анализът за амилаза се изисква да претърпи повече от 1 път.
За да бъдете здрави, следете за промени в тялото. Ако се измъчвате от безсънни нощи, постоянно имате главоболие, понякога има болезненост зад ушите, препоръчва се да се подложи на проучване за нивото на ензима. Заболяването, установено в стадия на развитие, може да се лекува във всички случаи.
Нормални нива на алфа амилаза в кръвта, в зависимост от пола и възрастта.
Амилаза в кръвта: норма при възрастни и деца, таблица на стойностите по възраст, причини за повишена и понижена алфа-амилаза
В изследването на кръвта е много важно да се определи нейната ензимна активност.
Изследването на ензимната активност има за цел да определи нивото на концентрация в кръвта на пациента на някои ензими, произведени от някои вътрешни органи. Такива анализи позволяват да се установи наличието на някои строго специфични заболявания.
Какво е амилаза
Има няколко разновидности на амилаза, например, панкреатична амилаза, диастаза, но определянето на алфа-амилаза се извършва най-често.
Всъщност, този елемент е част от секрецията на панкреаса, наречен панкреатичен сок.
Производството му се извършва от екзокринни клетки, след което сокът навлиза в дуоденалната кухина чрез специални канали.
Сокът на панкреаса е отговорен за правилната обработка на консумираните храни, предимно за разделяне на сложни въглехидрати на елементи, които са по-лесни за усвояване. Ензимът също така участва активно в разграждането на вещества като нишесте и гликоген.
В нормално състояние, амилазата трябва да влиза само в лумена на червата.
Незначително количество от този ензим навлиза в кръвообращението, което се счита за нормално, тъй като всяка от клетките на тялото има пряк контакт с кръвта, осигурявайки нейното съществуване и жизнената активност.
Концентрацията на диастаза в кръвта не надвишава границите на нормата точно толкова дълго, колкото няма нарушение на целостта на клетките на основния орган (панкреаса).
Важното е, че амилазата има много висока ензимна активност и следователно, оказвайки влияние върху различни тъкани на тялото, е в състояние да ги унищожи.
Трябва да се внимава концентрацията на алфа-амилаза да е винаги в нормални граници.
Показания за анализ
Използвайки теста за алфа-амилаза, лекарите могат да преценят състоянието на пациента по много начини едновременно, тъй като определянето на концентрацията на този ензим може да показва нарушения в много метаболитни процеси, както и наличието на възпаление.
Амилазата е много важна за правилното функциониране на храносмилателната система, така че изследването на неговото ниво най-често се предписва, когато има съмнения за заболявания и нарушения на храносмилателния тракт.
При изследване на кръвта за нивото на амилаза, лекарят може да подозира в пациента наличието на някои заболявания, например епидемичен паротит, хепатит или диабет. Но основният показател за такъв анализ е подозрението за панкреатит или неговото присъствие в остра и хронична форма.
Циркулацията на амилазата в организма се осъществява по такъв начин, че ензимът, продуциран от панкреатичните клетки на жлезистата структура, навлизаща в кръвния поток, се разпространява по-нататък до всички съществуващи съдове.
В този случай, нейната частична неутрализация настъпва в черния дроб, но част от ензима, който не е претърпял разрушаване, влиза в бъбреците, където се екскретира с урината.
По тази причина амилазата може да бъде открита в много телесни течности чрез провеждане на подходящи тестове.
Трябва да се отбележи, че панкреасът не е единственият орган, който произвежда амилаза. Синтезът му се среща в слюнчените жлези.
Въпреки това, активността на ензима, образуван в устната кухина, е много по-ниска, така че няма конкретен ефект върху цялостното действие на веществото в кръвния тест.
Препарат за тестване на амилаза
Пациент може да бъде изпратен да проведе такова биохимично изследване, ако има аномалии в храносмилателната система, както и болки в корема.
Кръвта се взема от вената на пациента по стандартен начин.
За да направите това, процедурната сестра прищипва средната част на рамото на пациента със специален шнур, след което, използвайки стерилна спринцовка за еднократна употреба, пронизва вената в областта на огъването на лакътя отвътре и взема количеството кръв, необходимо за изследването.
За да бъдат резултатите от изследването на амилазата възможно най-информативни и надеждни, пациентът трябва да се подготви правилно за процедурата за вземане на кръв.
Основни правила за приготвяне на тест за алфа амилаза:
- За 1-2 дни трябва да се изключи консумацията на алкохол.
- Въздържайте се от ядене на тежки, мазни и пържени храни.
- Трябва да се избягват пушени, пикантни и кисели храни, както и контролиране на консумацията на сладкиши.
- В деня преди процедурата трябва да ограничите физическата активност, да избягвате спортове, както и всякакви натоварвания, включително повдигане на тежки чанти, особено стълбите. Неспазването на това правило може да доведе до временна промяна в състава на кръвта и до нарушаване на много показатели.
- Важно е да се избягват различни стресови ситуации за 1 до 2 дни преди очакваното време на процедурата. Стресът, тревожността и фрустрацията оказват значително влияние върху качеството на кръвта, изкривявайки действителните стойности на много показатели.
- Кръвта трябва да се приема строго на празен стомах и рано сутрин. Изключение тук е пациентът с остър панкреатитен пристъп. В този случай изследването се провежда по всяко време на деня.
Резултати от декодирането
При диагностицирането на някои заболявания, както и в процеса на тяхното лечение, определянето на нивото на амилазата е доста високо.
Наличието на отклонения от тази стойност позволява на лекарите да правят заключения за увреждането на определени органи.
Най-често такова изследване се извършва, за да се определи нивото на панкреаса, тъй като именно този орган е засегнат от панкреатит.
Панкреатитът води до разрушаване на клетките на органа, което причинява изтъняване на съдовите стени и клетките на ензима започват да се вливат в кръвния поток в големи количества.
Ако процесът на развитие на заболяването започне, той става хроничен, в който структурата на стените на тялото претърпява значителни разрушения и започва разязвяване.
Своевременното тестване на кръвта за амилаза ви позволява да предприемете действия навреме и да предотвратите образуването на кисти и тумори в организма, причинени от повишаване нивото на този ензим.
При наличието на болести в острата форма, нивото на амилаза при изследване на кръвта ще бъде значително по-високо от установените нормални стойности, което е ясна индикация, че в човешкото тяло се случват тежки деструктивни и възпалителни процеси.
Понякога, дори и при наличие на остра форма на панкреатит, резултатите от изследването могат да бъдат в нормалните граници, което обикновено се обяснява с индивидуалните аномалии в тялото на пациента. В този случай се препоръчва провеждане на повторно изследване на кръвта.
Процент на амилаза в кръвта при възрастни и деца
В повечето случаи анализът се определя за определяне на концентрацията на алфа-амилаза, която е общата скорост на амилаза, продуцирана в тялото на пациента.
В някои случаи може да се назначи специално изследване, чиято цел е да се определи панкреатичната амилаза, която се синтезира само от панкреаса, както и от ензима, произвеждан от слюнчените жлези, отделно.
Скоростта на кръвната амилаза при мъжете и жените, по-специално, панкреатичната алфа-амилаза и панкреатичната амилаза, не зависи от пола и до 2-та година от раждането достигат стабилните си показания.
Таблица на нормите за алфа-амилаза:
Таблица на нормалните стойности на панкреатичната амилаза по възраст:
Трябва да се помни, че при жени, които са достигнали менопаузата, показателите могат да бъдат малко надценени, което не е патология, а се обяснява с промени в хормоналния фон и нестабилността му.
Причини за повишаване
Ако изследването разкрие повишена стойност на амилазата, лекарят може да подозира наличието на някои заболявания, основната от които е панкреатит и други заболявания на панкреаса, но това може да покаже наличието на други заболявания.
Най-често се наблюдава повишаване на амилазата, когато:
- Панкреатит, тъй като това заболяване развива сериозен процес на възпаление на панкреаса, което води до увеличаване на концентрацията на ензима буквално няколко пъти.
- Различни патологии и нарушения в панкреаса, например, в присъствието на кисти или тумори, както и камъни в лумена. Когато това се случи, органът се притиска, което причинява вторично възпаление.
- Диабет. При това заболяване е налице нарушение на общия метаболизъм на въглехидратите, поради това, което не води до разходите на произведената амилаза, а натрупването му води до повишаване на ефективността.
- Епидемия в устата. Това заболяване е предимно детско. Често се нарича заушка. Когато това се случи, силно възпаление на слюнчените жлези, което също произвежда този ензим, което води до увеличаване на производителността.
- Бъбречна недостатъчност. Част от ензима, който не се обработва в черния дроб, се екскретира през бъбреците заедно с отделената урина. Ако този орган не работи правилно, често се наблюдава увеличение.
- Перитонит. Ако перитонитът се развие в тялото, тогава възпалителните промени могат да засегнат всички органи на лицето в коремната му кухина, а панкреасът не е изключение.
Причини за спада
Ако в резултат на изследването се установи намалено ниво на този ензим, може да се подозира наличието на определени състояния и заболявания на пациента.
Причината за значително намаляване на амилазата в кръвта може да бъде:
- Хепатит, хроничен и остър. При това заболяване е налице нарушение на функционирането на черния дроб, което води до неправилно усвояване на въглехидратите в организма, а това се отразява на нивото на някои ензими, като амилаза. Синтез на този ензим с това заболяване започва постепенно да се забавя, в резултат на което нивото му в кръвта намалява.
- Тумор в панкреаса. Част от туморите, образувани в този орган в нарушение на неговото функциониране, може да доведе до дегенерация на тъканите на жлезата, поради което има забавяне и постепенно спиране на производството на ензима.
Промени в нивата на амилаза могат да бъдат причинени от пиенето на алкохол през деня преди проучването.
Такива данни като чревна обструкция или възпаление на апендицит също могат да нарушат данните.
Засяга нивото на амилаза в кръвта и различни инфекциозни заболявания, но отклонението може да бъде не само в долната част на нормата, но и повече.
Всичко за редуцирана алфа амилаза
Алфа-амилазата е ензим, който подпомага разграждането на въглехидратите в храносмилателния тракт.
Под неговото влияние сложните въглехидрати се разпадат на по-прости, смилаеми в червата. Произвеждат се панкреасни (панкреасни) и слюнчени (диастазни) жлези.
Анормалните нива на алфа амилаза показват патология на панкреаса и други заболявания.
Какви стойности трябва да се считат за намалени?
Стойностите на алфа амилазата варират според възрастта, при възрастните и младите.
Единственият фактор, от който не зависи показателят на този ензим, е полът. Той не влияе на нивото му.
Стойностите на амилазата могат да варират в зависимост от лабораторните тестове, които се използват при неговото определяне.
Ето защо при получаване на резултата от анализа е необходимо да се обърне внимание на нормалните показатели, които обикновено се отпечатват рамо до рамо.
Всъщност възрастта на пациента не оказва значителен ефект върху показателя за нивото на ензима.
Нормата на ензима при деца до две години се различава от средната, която е стойност от 5 до 65 единици.
Ако индикаторът се стреми към нула, то нивата му се понижават в тази възрастова група. Процентът на възрастните и децата над две години е еднакъв и съответства на ниво от 25 до 125 единици.
Намаляването на амилазата под 25 се счита за намаляване на ензима. При възрастните хора над 70-годишна възраст нормалното ниво на ензима ще съответства на количеството от 20 до 160 единици.
Естествено, може да възникне въпросът защо децата под 2-годишна възраст са толкова разграничени. Ензимът се използва активно от организма за разграждане на сложни въглехидрати.
Деца под 2-годишна възраст са предимно кърмени и консумират млякото на майка си. В млякото практически няма нужда от разграждане на въглехидратите. Следователно, тялото на бебето произвежда много по-малко алфа-амилаза.
Следователно нивото на ензима в кръвта на бебето е доста ниско.
Откриването на ниско ниво на амилаза по време на бременност показва наличието на наследствени заболявания и изисква по-нататъшна диагностика.
Ако повишено ниво на амилаза по време на бременност показва наличие на остър патологичен процес, който все пак може да бъде излекуван, по-ниските стойности показват непосредствена заплаха за бременността, причинена от наличието на сериозно наследствено заболяване на кистозната фиброза. Нормалното ниво на ензима по време на бременност не се променя: т.е. стойностите, които са под долното ниво и се стремят към нула, се считат за понижени.
Отделно проучване на панкреатичната алфа амилаза се определя за определяне на панкреатит.
Скоростта на този ензим варира в зависимост от възрастта:
- до половин година - от 1 до 12 единици / литър;
- от шест месеца до една година - от 1 до 23 единици / литър;
- от една до две години: при момичета - от 3 до 38 единици / литър, при момчетата - от 1 до 23;
- от две години до 19: от 4 до 31;
- от 19 и повече години: от 8 до 51 години.
Съответно, понижение на нивото под долната граница на нормата е индикатор за намалено ниво на амилаза.
диастазата в единична доза в урината трябва да бъде в диапазона от 10-490 U / l, а при изследването на дневната урина - индикаторът не трябва да бъде под 10 единици и над 600 U / l.
При други стойности скоростта на диастазата съответства на 1–17 U / h.
Какъв анализ се определя?
За да се определи дали амилазата се редуцира в кръвта, е необходимо да се премине биохимичен анализ. Често, за да се състави най-пълната картина на патологията едновременно с биохимичното изследване на кръвта, се назначава диастазен анализ на дневната порция урина.
Количеството ензим в урината ви позволява да наваксате, за да откриете причините за заболяването. Кръвта, преминаваща през гломерулите, освобождава ензима, образувайки първична урина, от която по-късно по-голямата част от ензима се абсорбира обратно по време на реабсорбцията.
Урината има по-висока амилазна активност от кръвната.
Гледайте видеоклип за биохимичния анализ
Показателите за тези две проучвания се допълват добре.
Какво може да повлияе на резултата от анализа?
Ензимната активност се свързва с храненето и се активира след хранене.
Ето защо, вземането на кръвни проби се извършва сутрин на празен стомах, когато 8-14 часа на гладно ще мине (по време на което можете да пиете вода). Можете да дарявате кръв следобед не по-рано от 4 часа след хранене.
В навечерието на кръвната същност е необходимо да се елиминират физически и психо-емоционален стрес и да се въздържат от алкохол.
Трудно е да се интерпретират резултатите, като се вземат някои лекарства: кортикостероиди, ибупрофен, аналгетици. Също така, пероралните контрацептиви могат да увеличат скоростта.
Трябва да предупредите лекаря за приема на тези лекарства и, ако е необходимо, да ги спрете.
Кога е възложен анализът?
Анализира се съдържанието на алфа амилаза, за да се контролира терапията на панкреатит - след курс на лечение може да се наблюдава намалено ниво.
Също така, нивото на ензима е предмет на периодичен мониторинг след отстраняването на част от панкреаса. За тежка токсичност се предписва бременна анализи.
Показанията за проучването са:
- патология на панкреаса;
- остър корем;
- заушка;
- вирусни инфекции.
Какво показва намалено ниво?
Ако алфа амилазата се понижи в кръвта, е необходимо да се идентифицират причините за това състояние.
- в случай на панкреатична недостатъчност, която може да е следствие от операцията, извършена върху този орган или от миналия остър панкреатит;
- при тежки възпалителни заболявания на черния дроб - хепатит и техните последствия - цироза, нарушаването на въглехидратния метаболизъм води до увеличаване на натоварването на ензимните системи;
- при рак на 4-та степен на панкреаса, когато по-голямата част от нормалната жлезиста тъкан вече е заместила тумора;
- с миокарден инфаркт;
- с кистозна фиброза, която се открива по време на бременност или в детска възраст;
- Панкреатичната некроза (само-усвояване на жлезата) също води до намаляване на нивото на ензимното производство, но обикновено тази патология се определя само от аутопсия;
- при пациенти с висок общ холестерол;
- с токсикоза по време на бременност.
В допълнение към всички горепосочени причини, намаляването на диастазата в урината рядко може да причини доброкачествено състояние, наречено макроамилаземия - амилазата се свързва със серумните протеини и не може да изтече през бъбречните гломерули и хроничната бъбречна недостатъчност.
Трябва да се отбележи, че ензимната активност на панкреаса е намалена, казва само състоянието, когато полученият алфа-амилазен индекс е много по-малък от долната граница на нормата и се стреми към нула.
вещи
Изследването на алфа амилаза не е диагностично проучване и изисква допълнително изследване на пациента. Причините за отклонението на количеството ензим от нормата трябва да се определят от специалист. За по-точна диагноза се анализират всички стойности на биохимичния анализ.
Само при това състояние болестта може да бъде открита на ранен етап, за да може лечението да започне незабавно.
Какво да правим?
Когато се установи намалено ниво на алфа амилаза, трябва да се консултирате с лекар за последваща диагноза и да идентифицирате причините за това състояние. Само лечението с коренна причина може да нормализира нормите.
предотвратяване
Превенцията на ниско ензимно ниво е профилактични методи за панкреасни заболявания, които включват:
- здравословна диета: ограничаване на мастни, пикантни, солени храни;
- ограничаване на употребата на алкохол, кафе, шоколад, торти, сода;
- не можете да ядете много студена и топла храна - само умерено загрята;
- разделени хранения - 5-6 пъти на ден;
- премахване на обилни ястия през нощта;
- пият витамини.
Преминаването на клиничен преглед веднъж на 3 години с задължително провеждане на биохимичен кръвен тест ще помогне за идентифициране на сериозни заболявания на ранен етап от тяхното развитие.
заключение
Алфа амилазата е ензим, който е отговорен за храносмилането и разграждането на въглехидратите.
Според представянето му може да се разбере колко добре работи панкреасът.
Всяко отклонение на амилазата от нормата трябва да бъде внимателно проучено, за да се идентифицират причините за това.
Амилаза в кръвта
Биохимичният анализ на кръвта носи много информация. Един от основните показатели, които той определя, е амилазата. Какво е това?
Какво е кръвна амилаза?
Амилазата е ензим, отговорен за разграждането на полизахаридите до прости захари. По правило се произвежда в панкреаса, въпреки че малка част от него се съдържа в слюнката. При някои заболявания тя може да бъде открита в урината.
Подобно на всички ензими, по природа амилазата е протеинова молекула. Разделянето на въглехидрати се дължи на унищожаването на въглеродни връзки.
В кръвта, този ензим се намира под формата на алфа, бета и гама форми. Всеки от тях е строго специфичен, има своя структура и функции.
Определението на това вещество се извършва в случай на съмнение за някои възпалителни процеси (например, хроничен или остър панкреатит, някои наследствени заболявания, свързани с липса на ензими, разделящи въглехидрати).
Често при анализите на споменатото вещество може да се намери под името диастаза, серум или алфа-амилаза.
Ако е предписана биохимия на кръвта, тя е алфа форма на ензима.
В някои лаборатории е невъзможно да се определят всички фракции на дадена молекула, поради което е посочен общият брой на подгрупите на панкреаса и слюнката.
Основното нещо, което интересува лекаря, е дали се определя амилазата в кръвта - скоростта или промяната в количеството на ензима, който разглеждаме при пациент.
Амилазен кръвен тест
В болници и клиники се предписва кръвен тест за този протеин, ако се подозира възпалителен процес в панкреаса.
Проведено е изследване на празен стомах, за да не се нарушават получените данни (тъй като приемът на въглехидратна храна може да стимулира производството на амилаза, което ще доведе до нейното функционално увеличение). В допълнение, ден по-рано не трябва да се ядат прекалено пикантни и мазни храни. Също така не е необходимо да се извършва тежка физическа работа, преди да се извърши анализът.
Ако има пристъп на остър панкреатит, кръвта трябва да бъде взета за изследване във всеки случай, дори и въпреки забраните.
В допълнение, ще трябва да премине урина на diastase (събиране на биоматериал трябва да се извърши в следващите половин час, защото
посоченият по-горе ензим е нестабилен и може да се счупи дори преди определянето).
За тестване се взема кръв от вена. За по-нататъшно изследване към кръвта се добавя специфичен субстрат (въглехидрати), според неговото разцепване, се оценява концентрацията на амилаза.
Нормална производителност
Какво ще ни кажат резултатите?
При здрав човек, ако се определи кръвна амилаза, скоростта му е от 20 до 100 u / l.
Може би някои от неговото увеличение след хранене (до около 130-140), което все още няма да се счита за аномалия.
Всяко друго отклонение се счита за патологично и показва наличието на заболяване.
Нормалните цифри за нивата на ензима варират според пола.
Трябва да се помни, че ако се определи кръвна амилаза, скоростта при мъжете може да бъде малко по-висока (поради физиологичните характеристики на организма).
В допълнение, по-силният пол е по-податлив на развитието на остър панкреатит поради високото пристрастяване към алкохола и пушенето.
При жените нормалните стойности могат да варират в зависимост от състоянието на тялото и възрастта.
По време на бременността амилазата в кръвта може да се увеличи - нормата при жените леко се повишава (от 28 на 110).
Причини за увеличаване на количеството амилаза
Понякога в резултат на различни промени в организма някои индикатори могат да се променят.
Обикновено това се отнася до ензими, тъй като тези молекули са най-чувствителни към промените във вътрешната среда.
Ако вземете, например, такъв индикатор като кръвна алфа-амилаза, неговата скорост ще варира в зависимост от това каква храна пациентът консумира, какви хронични заболявания има.
Може да повлияе на увеличаването на количеството на ензима и стреса (както показва практиката, често атаките на острия панкреатит се развиват на фона на тежка ситуация на стрес).
Една от основните причини за промяната в количеството на това вещество е трудна бременност - с нея, амилазата в кръвта, чиято скорост не трябва да надвишава 100 единици, може да се увеличи няколко пъти. Причината за това е гестоза, както и прояви на тежка токсикоза.
Как се определя амилазата при бременни жени?
Както беше казано, ензимът при бременни жени се повишава както по време на нормална, така и при тежка бременност. За показателите за мониторинг е необходимо този анализ да се възложи на бременна жена.
Извършва се по време на първото посещение в антенаталната клиника, както и на 28-та и 34-та седмица. Това се прави с цел своевременно идентифициране на лезии на панкреаса и черния дроб и определяне на тактиката на раждането или прекратяване на бременността.
Процесът не се различава от привличането на кръв от обикновените хора. Изключително важно е обаче да се предупреди лаборанта, че има бременност, така че няма въпроси относно интерпретацията на анализа.
Ако резултатите показват, че амилазата в кръвта е повишена (нормата при жените не трябва да надвишава 100-110), трябва да се подозира увреждане на черния дроб и панкреаса. Ако има чернодробна недостатъчност или остър панкреатит, трябва да мислите за аборт (защото рискът за живота на майката е изключително висок).
Защо винаги трябва да се възлага този анализ?
Някои заболявания могат да се появят скрити, без никаква клиника. Единственият симптом на патологията може да бъде само амилаза в кръвта - скоростта няма да бъде открита при такива пациенти, което ще позволи да се подозира конкретна болест.
Също така трябва да сте наясно, че при хронична панкреатична болест ензимът винаги ще бъде леко повишен. В този случай не е необходимо да се предписват антиферментни лекарства.
Ако, въпреки това, е извършен кръвен тест (амилазата е норма) и няма патология, и пациентът има определени оплаквания, не трябва да го разглеждате като здрав човек. Болестта просто не можеше да има време да се развие. В този случай се препоръчва да се повтори анализът, за да се изяснят резултатите.
Както може да се види от горното, амилазата е по-скоро специфичен ензим. Знаейки как се променя нивото му в кръвта, можем да приемем какви здравни проблеми има човек.
Скорост на алфа амилаза в кръвта
Амилазата в кръвта, според промените в нормата, от която те определят наличието на много болести, играе важна роля в разграждането на въглехидратите в храносмилателния тракт. В същото време, както увеличаването, така и намаляването може да говори за проблеми.
Норма амилаза в кръвта при възрастни
Амилазата се произвежда от панкреаса. както и слюнчените жлези. Именно чрез съдържанието на амилаза в кръвта и урината повечето лекари могат да определят заболяването на панкреаса или други органи.
Под негово влияние се получава разделяне на по-сложни въглехидрати. Например, нишесте, гликоген и други се разпадат на такива малки съединения като глюкоза. Тази фрагментация допринася за по-доброто им усвояване в червата.
Амилазата може да бъде два вида:
- панкреатична амилаза;
- слюнка амилаза или алфа-амилаза.
В по-голямата си част амилазата може да бъде в храносмилателния тракт и не трябва да влиза в кръвта.
Ако работата на органа, съдържащ амилаза, е нарушена, тогава само протеинът преминава в биологичната течност.
Присъствието на амилаза в кръвта е основен индикатор за заболявания като панкреатит или заушка.
Преди да кажете каква трябва да бъде скоростта на амилаза в кръвта при възрастен здрав човек.
Заслужава да се отбележи, че при възрастен и дете тяхното ниво може да се различава, но процентът на амилаза в кръвта на жените не се различава от мъжете.
Следователно, независимо от пола, се определя общото ниво на амилаза в кръвта, а скоростта му е 28-100 единици / l.
Алфа-амилазата е общ показател за общата амилаза на целия организъм. Алфа-амилазата в кръвта има нормални стойности от 25 до 125 единици на литър.
Но ако човек е на повече от седемдесет години, тогава показателите трябва да бъдат както следва - от 20 до 160 единици / л.
В същото време лекарите все още излъчват панкреатична амилаза, която е равна на 50 единици на литър.
Как се проверява скоростта на амилазата за кръвни тестове?
За да се определи ензимът, е необходимо да се извърши биохимичен анализ на нормата на амилазата в кръвта. За да направите това, вземете кръв от периферна вена.
В този случай лекарите най-често съветват пациентите си как да се подготвят правилно за провеждането на този анализ.
Например, не можете да ядете преди процедурата.
В същото време е важно да се помисли, че е необходимо да се премине на анализ и урина. Тя се основава на резултатите от такова цялостно проучване, че ситуацията с панкреаса може да бъде изяснена.
Трябва да се помни, че за диагнозата е необходимо да се събира дневна урина. Но в същото време колекцията трябва да започне с втората част.
Нормален е показателят за амилаза в дневната урина, равна на 1 до 17 единици / l.
Струва си да се припомни, че резултатът от съдържанието и количеството на амилазата може да бъде повлиян от приемането на такива лекарства като:
Ето защо, преди да преминете тестовете, трябва да спрете да ги приемате или да докладвате лекарството на Вашия лекар. В крайна сметка, тези вещества могат да нарушат общата фигура и да я надценят.
Какво може да каже аномалия амилаза?
Ако амилазата на пациента е повишена, може да се предположи, че това е провокирано от такива заболявания като:
Намаляването на амилазата може да бъде проява на такива проблеми като:
- остър или хроничен хепатит;
- токсикоза по време на бременност;
- кистозна фиброза;
- тежко чернодробно увреждане;
- панкреактомия;
- отстраняване на панкреаса.
Също така, намаляване на нивото на амилаза под нормата най-често се наблюдава при пациенти с повишени нива на холестерол в организма.
Алфа-амилаза общо повишена, алфа-амилаза в кръвта, алфа-амилаза в урината процент, алфа-амилаза при деца процент t
Общата алфа-амилаза се увеличава
Алфа-амилазата е катализатор в процеса на разделяне на полизахариди (гликоген, нишесте) в човешкото тяло до нискомолекулни въглехидрати.
Общият му индекс в кръвта и урината показва състоянието на панкреаса.
Ако алфа-амилазата се увеличи като цяло, те говорят за заболяването на такива органи като панкреаса, бъбреците, черния дроб, слюнчените жлези.
Алфа-амилазата е зависим от калций ензим, така че увеличаването или намаляването на нивото на този катализатор в кръвта или урината е пряко свързано с дефицит или излишък на калциев минерал в тялото.
Нормата на алфа-амилаза в кръвта (нормата на диастазата) е 28-100 U / l. Скоростта на панкреатичната амилаза (панкреаса) е от 0 до 50 U / L.
Ако степента на ензима се повиши, се появяват следните симптоми: - обостряне на диабета, - обостряне на перитонита, - възпаление на холецистит (жлъчни пътища), - възпаление на панкреаса (панкреатит);
- образуването на кисти, камъни в каналите на панкреаса.
Рязко увеличаване на нивото на алфа-амилаза няколко пъти може да бъде причинено от травми на корема, запушване на панкреатичните канали с камък или сраствания.
За да се установи нивото на алфа-амилаза, преминават тестовете за урина (средна част сутрин на празен стомах) и се прави биохимия на кръвта.
В резултат на това, когато се повишава концентрацията на алфа-амилаза, лекарят диагностицира обострянето на панкреатита и предписва подходящо лечение. Ако повишаването се отнася до деца, тогава може да възникне паротит или паротидит (вирусно заболяване на паротидните жлези) в случаи на възпаление на слюнчените жлези.
При възпаление на черния дроб и чревна обструкция, алкохолно отравяне, извънматочна бременност, докато се приемат някои диуретици и перорални контрацептиви, също е възможно повишаване на кръвната и урината алфа-амилаза.
Алфа амилаза в кръвния поток
Норма Алфа амилазата в кръвта се разделя на нормата на диастазата и нормата на панкреаса. Фермент Амилазата се образува в слюнчените жлези и панкреаса.
При тяхното възпаление или запушване на пасажите се наблюдава рязко нарастване на нивото на алфа-амилазата в кръвта, за да се определи кой биохимичен анализ се извършва.
Разделянето на нишесте и гликоген започва още на първия етап под влияние на слюнката 1-алфа-амилаза, а вече в стомашно-чревния тракт полизахаридите се разграждат от панкреатична алфа-амилаза. Следователно, двете кръвни нива на ензима амилаза играят важна роля.
Днес се прилагат следните стандарти за възрастен ензим Алфа-амилаза: - Скорост на амилаза в кръвта (скорост на диастазата) - 28-100 U / l.
- Скорост на амилаза в кръвта (панкреаса) - от 0 до 50 U / l.
Алфа амилаза в урината
Скоростта на амилазата в урината играе важна роля при идентифицирането на следните заболявания: - макроамилаземия, - хронична хиперемелемия;
Тези заболявания директно показват бъбречна недостатъчност, която е трудно да се открие чрез биохимичен анализ на кръвния серум.
За изследването, средната поток урина се приема сутрин на празен стомах в пластмасов контейнер в размер на 10-20 мл. Жените не могат да прекарват урина по време на менструация.
Зеленчуците и плодовете, които могат да променят цвета на урината (цвекло, моркови, боровинки и т.н., както и такива като аспирин, фурагин, диуретици и витамини от група В, са изключени в навечерието.
Естрогените, кортикостероидите, оралните контрацептиви, сулфонамидите, антибиотиците нарушават резултата от проучването.
Нормата на алфа-амилаза в урината (референтни стойности) е 20-490 U / l.
Алфа-амилазата при деца е нормална
Ако нивото на кръвната захар се повиши и честотата на алфа-амилазата се наруши, се препоръчва да се свържете с гастроентеролог, който ще предпише ултразвуково изследване на стомашно-чревния тракт и ще открие причината за нарушенията.
Това може да бъде панкреатит, възпаление на панкреаса, хранителни алергии. Освен това, редовно трябва да се вземат тестове за амилаза, захар, остатъчен азот и креатинин.
По време на лечението трябва да спазвате стриктно диетата номер 5 или специална диета за панкреатит.
Биохимичният анализ на кръвта ще разкрие концентрацията на амилаза и панкреатична амилаза.
Норма алфа амилаза в кръвта, в зависимост от възрастта:
деца до 1 година: 5-65 U / l; 1 - 70 години: 25-125 U / l;
над 70 години: 20-160 U / l.
Алфа амилаза. Панкреатична амилаза. диастазата
Алфа амилаза (диастаза) се образува в слюнчените жлези и панкреаса.
Също така в панкреаса се образува панкреатична амилаза - ензим, участващ в разграждането на нишесте и други въглехидрати в лумена на дванадесетопръстника.
Амилазата, разделяща нишесте и други въглехидрати, осигурява храносмилането на хранителните въглехидрати. От тялото амилазата отстранява бъбреците с урината. Определянето на амилазната активност се използва при диагностицирането на заболявания на панкреаса, слюнчените жлези, за определяне на причините за коремна болка.
Норма алфа-амилаза в кръвта (норма диастаза) - 28 100 U / L Норми на панкреатична амилаза - от 0 до 50 U / l.
Повишената алфа-амилаза е симптом на следните заболявания:
- остър, хроничен панкреатит (възпаление на панкреаса)
- панкреатична киста, камък, тумор в панкреатичния канал
- епидемичен паротит
- остър перитонит
- захарен диабет
- заболявания на жлъчните пътища (холецистит)
- бъбречна недостатъчност.
Нивото на амилаза се увеличава при абдоминална травма и в резултат на аборт.
Нивото на панкреатичната амилаза в кръвта се увеличава 10 пъти или повече над нормата при остър панкреатит или при обостряне на хроничен панкреатит, епидемичен паротит.
Рязко увеличаване на нивото на панкреатичната амилаза може да бъде свързано с възпаление на панкреаса, поради блокиране на панкреатичния канал с киста, тумор, камък, сраствания.
Биохимичният анализ на амилазната кръв ще покаже нула стойности на амилазата с недостатъчна панкреатична функция, остър и хроничен хепатит. По време на токсикоза при бременни жени се наблюдава понижение на нормалното ниво на кръвната амилаза.
За определяне на ензима амилаза се използва и тест за урина.
Можете да дадете урина или кръвен тест за амилаза (за алфа-амилаза или панкреатична амилаза), пълен биохимичен кръвен тест, винаги можете да получите пълен преглед, като се свържете с нашия медицински център Euromedprestige. В нашия център се извършват много други анализи. Можете да вземете тестовете по всяко време, без запис и опашка.
Напомняме ви, че нито една статия или уебсайт не могат да поставят правилната диагноза. Нуждаете се от съвет от лекар!
- Обадете се веднага: (495) 225-52-05 и си уговорете среща с нашите лекари
- Свържете се с някой от нашите центрове.
- Изберете подходяща програма за лечение или удобна цена.
Източници: http://womanadvice.ru/amilaza-v-krovi-norma, http://farma-cevt.ucoz.ru/index/alfa_amilaza_obshhaja_povyshena/0-34, http://www.policlinica.ru/analiz3_22. HTML
Все още няма коментари!
Каква е скоростта на амилаза в кръвта при възрастни и деца?
В човешкото тяло се произвеждат ензими, необходими за усвояването на храната. Една от тях е алфа-амилаза.
Това вещество е включено в процеса на трансформация на въглехидрати и се произвежда главно в панкреаса и частично - в слюнчените жлези.
В процеса на диагностициране на заболявания на панкреаса се предписва кръвен тест за определяне на съдържанието на алфа-амилаза.
При заболявания на вътрешните органи е невъзможно да се диагностицира само чрез оценка на симптомите, тъй като външните признаци при различни патологии са сходни.
За да се направи точна диагноза, лекарят ще се позове на биохимичния анализ на венозната кръв.
Определянето на нивото на алфа-амилаза е необходимо при провеждане на диагностика на храносмилателната система.
Какво е това вещество?
Основната функция на храносмилателния ензим амилаза е да осигури процес за метаболизма на нишестето, под действието на ензима, той се разгражда до глюкоза. Ензимът се синтезира в различни органи, но основната му част се произвежда от панкреаса.
В много по-малки количества се синтезира в слюнчените жлези, черния дроб, червата. Циркулацията на този ензим е както следва:
- ензимът, синтезиран от клетките на панкреаса, влиза в кръвта;
- циркулиращ през съдовете, ензимът влиза в черния дроб, където повечето от него се разпада;
- частта, която няма време за обработка в черния дроб, навлиза в пикочната система и се отделя с урината.
Съвет! В някои случаи лекарят счита, че е необходимо да се анализира съдържанието на алфа-амилаза не само в кръвта, но и в урината.
Показания и процедури
Лекарят може да се позове на биохимичен кръвен тест, за да определи нивото на амилаза, ако пациентът се оплаква от нередности в областта на храносмилането, коремна болка.
За проучването ще трябва да произвежда кръв от вена.
Как да се подготвим?
Подготовката за вземане на кръвни проби е, че денят преди изследването трябва да бъде изключен:
- алкохол;
- свръх-мазни, пикантни, пикантни храни.
Вземането на кръв се извършва сутрин, строго на празен стомах.
Съвет! При остър пристъп на панкреатит може да се извърши анализ за определяне нивото на алфа-амилаза, независимо от времето на деня.
Анализът на ензимния метод. Този метод е много специфичен и ви позволява да получите най-точните резултати. Резултатите от проучването ще бъдат готови за един ден.
Ставки и отклонения
Нивата на амилаза зависят от възрастта, т.е. скоростта на ензимното съдържание в кръвта на възрастни мъже и жени се различава от нормалните стойности за деца. Тъй като половите хормони нямат ефект върху производството на храносмилателния ензим, за жените и мъжете, процентът на ензимното съдържание не се различава.
Съвет! Малките отклонения от нормата могат да бъдат в кръвта на жените на възраст 50-58 години, тъй като в тази възраст повечето жени започват хормонални промени.
норми
Най-често анализът се извършва за определяне на алфа-амилаза, т.е. общото количество ензим, произведен в организма.
Понякога е необходимо по-точно изследване, за да се определи нивото на P амилаза (панкреас, произведен в панкреаса) и S-тип ензим, синтезиран в слюнчените жлези.
Нормални нива на алфа-амилаза (в U / l):
- за деца на възраст под две години, честотата на общата амилаза е 5-65;
- за деца над две години и възрастни под 70-годишна възраст нормата е 25-110;
- за хората над 70 години нормата е 30-160.
При провеждане на проучване за определяне на нивото на панкреатичната амилаза, нормалните стойности ще бъдат както следва (в U / ml):
- деца до шест месеца - по-малко от 8;
- деца на възраст от шест месеца до една година - по-малко от 23;
- за всички лица над една година - по-малко от 50 години.
Отклонения от нормата
Ако анализът покаже, че нормата на съдържанието на изследвания ензим е надвишена или нивото му е под нормата, тогава лекарят може да подозира наличието на патологии на панкреаса или други заболявания. Така че, ако скоростта на общата амилаза е надвишена, това може да покаже наличието на следните заболявания:
- Панкреатит (остър или хроничен курс). При това заболяване се развива възпалителен процес в панкреаса, в резултат на което нивото на синтез на амилаза се увеличава няколко пъти.
- Патология на панкреаса (наличие на тумори, кисти, камъни в лумена). Тези патологии провокират притискане на жлезата и неговото вторично възпаление.
- Епидемия от паротит. Това преобладаващо детско заболяване, което много хора наричат заушка, се характеризира с възпаление на слюнчените жлези.
- Жлъчнокаменна болест, придружена от миграция на камъни в каналите.
- Диабет. При това заболяване се нарушава въглехидратният метаболизъм, така че амилазата, синтезирана в организма, не се консумира и нивото му се повишава.
- Перитонит. С развитието на перитонита възпалителните промени засягат всички органи на коремната кухина, включително панкреаса.
- Бъбречна недостатъчност. Тъй като част от необработения ензим в черния дроб се екскретира в урината, ако бъбреците работят зле, нивото на ензима се повишава.
Ако анализът покаже, че нивото на общата амилаза е под нормалното, тогава лекарят може да подозира следните условия:
- Хепатит, който е остър или хроничен. Промените в функциите на черния дроб водят до нарушаване на въглехидратния метаболизъм, което води до промени в нивото на някои ензими, включително амилаза. С течение на времето синтезата на амилаза се забавя, което води до факта, че съдържанието му е под нормалното.
- Тумори в панкреаса. Някои видове тумори причиняват регенерация на тъканта на жлезата и тялото спира да произвежда необходимите ензими.
Нарушения на амилазната продукция могат да бъдат забелязани в случаи на отравяне и някои видове наранявания (например при падане от височина). При такива условия отклоненията от нормите могат да бъдат или нагоре, или надолу. Следните фактори могат да повлияят на резултатите от анализа:
- употребата на алкохол в навечерието на проучването;
- възпалителни заболявания на коремните органи (апендицит, чревна обструкция);
- вирусни инфекции (цитомегалия, инфекция с вирус Epstein-Barr).
Така, анализът за определяне на общата амилаза в кръвта, най-често, се назначава с цел определяне на заболявания на панкреаса.
Правилната оценка на резултатите от анализа в комбинация с други необходими изследвания позволява на лекаря да направи точна диагноза и да предпише необходимото лечение.