Агрегиране на тромбоцити in vitro
Преминали днес на основните показатели за хемостаза, вижте кой разбира, моля. Някой е дал на момичетата хемостаза в invitro, те имат степен на агрегация на тромбоцити от 14-18, това ли е за секунди или какво? Протромбин - 12 сек. норма 9 - 13 протромбин (по Квик) - 95% норма 78 - 142 MNO - 1.08 APTTV - 30 сек норма 25 - 37 фибриноген - 3.1 g / l норма 2.0 - 4.0 протромбинов индекс - 92% норма 80 - 120 Indu. тромбоцитна агрегация.
Добро утро, ако някой знае, моля, кажете ми адреса на лабораторията (INVITRO не е необходимо). Необходимо е да се преминат кръвни изследвания, и е жалко всичко на едно място (не познавам никакви лаборатории, тъй като всички тестове в протоколите са давани само в клиники). 1. Пълна кръвна картина (+ тромбоцити) 2. Коагулограма 3. Тромбоцитна агрегация. 4. Фибрин-метилиращ фактор активност 5. Хомозестеин (неговите нива) 6. Определяне на нивото на протеин С и S 7. IgM 7.1 Антитела към фосфолипиди Тестове 7 и 7.1. не правя всички лаборатории Благодаря предварително
Момичета, имам нужда от вашата помощ! Лекарят каза, че става анализ на "агрегацията на тромбоцитите с дросели", но живея в град, в който няма лаборатория. Минах преди това, когато отидох в Москва, в лабораторията на Центъра за имунология и репродукция, но сега нямам възможност да отида на 300км и просто да прехвърля кръвта върху нея. Кажете ми, може ли някой да знае дали има подобен анализ в други лаборатории? Интересувам се от Citilab, Gemotest, Invitro. Търсих всичко там, не намерих нищо! Може би този анализ.
Когато бременността не настъпи.
Когато бременността не настъпи. Момичета, веднъж отдадох много време на изучаването на проблема с липсата на бременност. В търсенето на информация се натъкна на полезна информация (това е форум, няма време за редактиране, така че пропуснете допълнителната информация). Може би някой ще дойде по-удобно, тъй като беше полезен за мен :) Въпреки, че информацията е на повече от 9 години, и медицината е напреднала в много аспекти, но основите са останали същите. Author: Rainbow 11/10/2006, 16:28 В началото бих искал да вмъкна снимка с изображение на начина, по който се случва концепцията. откъде идва и къде отива.
Когато бременността не настъпи. Момичета, веднъж отдадох много време на изучаването на проблема с липсата на бременност. В търсенето на информация се натъкна на полезна информация (това е форум, няма време за редактиране, така че пропуснете допълнителната информация). Може би някой ще дойде по-удобно, тъй като беше полезен за мен :) Въпреки, че информацията е на повече от 9 години, и медицината е напреднала в много аспекти, но основите са останали същите. Author: Rainbow 11/10/2006, 16:28 В началото бих искал да вмъкна снимка с изображение на начина, по който се случва концепцията. откъде идва и къде отива.
Подготовка за протоколаОсъществено ние започваме да се подготвяме за протокола в рамките на 2-3 месеца.
СЪВЕТИ ЗА НАЧАЛИТЕ
Обикновено започваме да се подготвяме за протокола за 2-3 месеца. 1. Ние пием витамини за бременни жени с фолиева киселина: Elevit, Feimbion (за тези, които нямат усвояване на фолиева киселина чрез тестове за риск от спонтанен аборт и повишен хомоцистеин), Angiovit. 2. Подобряване на състава на кръвта и кръвоснабдяването на органите: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим. 3. Подобряваме работата на яйчниците, намаляваме FSH, подобряваме качеството на ембрионите: - Хомеопатичните снимки на ада според схемата: Ovarium compositum, Ubiquinone compositum, Coenzyme compositum - всеки ден, започвайки от 4DC до 1 инжекция, след това ден почивка, това е всичко.
Момичета! Къде е най-добрият начин да се направи PPM и тромбоцитна агрегация? На сайта invitro не ги намери. И те се отказват като - на празен стомах?
Момичета, здравей всички! Имам 24-25 седмици от бременността. Преминал хемостаза. Увеличеният фибриноген 6.2 идва от инвитро. D димерът е нормален. Протромбин (според Kvik) 102% (норма 78 - 142) INR 1.01 APTT 25.0 * s нормален 25.4 - 36.9 фибриноген 6.2 * нормален g / l 2.0 - 4.0 тромбиново време 10.7 сек 10.3 - 16.6 D-димер 262 * ng / ml
Разбира се, аз не съм лекар, но както казват, преминах през това училище на себе си и сега искам да споделя с тези, които страдат от неуспехи в зачеването на дете, бременност или просто да се тревожа и искам всичко да върви добре и гладко. Тази схема ми беше предложена от лекар от центъра към кулаците, тя също помогна да забременее и да задържи бебето този път. Доктор на медицинските науки, професор, доктор от най-високата категория. Ръководител на катедрата по гравитационна кръвна хирургия в Научния център по акушерство, гинекология и перинатология на името на академик В. И. Кулаков. V.
Агрегиране на тромбоцити в кръвосъсирването
Тромбоцитите са малки кръвни телца, чиято основна функция е да предпазват организма от вътрешно и външно кървене. Кръвта спира поради възможността за залепване на кръвни клетки и появата на кръвни съсиреци в съдовете. Това се нарича тромбоцитна агрегация. Клетки, залепени един за друг, се придържат към стената на кръвоносните съдове. На тях се натрупват други кръвни елементи и всичко това води до образуването на голям тромб, който напълно затваря потока на кръвта в съда и кървенето спира. Човешкият живот зависи от скоростта на тази привидно проста операция.
Тромбоцити и кръвосъсирване
Тромбоцитната агрегация в човешкото тяло се появява само при необходимост. Но има и патологични случаи, при които неразрешеният процес на залепване може да навреди на тялото и дори да доведе до смърт. Става дума за образуването на кръвни съсиреци, които могат да причинят недостатъчно хранене на жизнените вътрешни органи по време на развитието на такива сериозни заболявания и състояния на тялото, като хеморагичен инсулт, тромбофлебит, тромбоза на главните вени, миокарден инфаркт.
Процес на образуване на тромб
Ето защо е важно степента на тромбоцитна агрегация в кръвта да не бъде превишена. Това е особено важно за хора с наследствена предразположеност към образуване на кръвни съсиреци или при наличие на сериозни заболявания.
норма
За да се определи степента на тромбоцитна агрегация, се извършва пълна кръвна картина. В този случай трябва да дарите кръв от вена. По време на събирането му тромбоцитите не получават сигнали от организма за необходимостта от спиране на кървенето. In vitro - това е името на процеса на изследване на тромбоцитната агрегация. Името е латински, а в превод означава "на стъкло". Условията, при които анализът се извършва в лабораториите, се опитват да приведат възможно най-близо до реалностите на работата на човешкото тяло.
За да проверите способността на тромбоцитите да започнат образуването на кръвен съсирек във времето и само когато е необходимо, използвайте вещества, които присъстват в човешкото тяло, т.е. не са чужди на тромбоцитите - адреналин, ристоцетин, колаген. В този случай всички тези вещества и хормони на човешкото тяло са индуктори, които задействат процесите на кръвни клетки, необходими за лабораторни изследвания. За да се определи степента на тромбоцитите и патологията, използвайки плътността на светлината на кръвната плазма. Скоростта на сцепление на тромбоцитите се изчислява в първата минута от теста.
Резултатът от анализа зависи от кръвната субстанция, която е индуктор. Например, в случай на адреналин, честотата на тромбоцитите трябва да бъде в диапазона 35-92,5%.
Ако се намали съсирването на кръвта по време на бременността и не само с адреналин, в тялото има определен патологичен процес, който трябва да бъде диагностициран.
За ADP (аденозин дифосфат), нормален показател се счита за обхват от 30,7 - 77,7%. За колаген нормалните граници са 46,4 - 93,1%.
обучение
Ако е погрешно да се подготвите за кръвен тест, неговата ефективност ще бъде голям въпрос:
- 7-10 дни преди кръводаряване, изключвайте употребата на лекарства от тип аспирин, както и антидепресанти. Ако не е възможно да ги спрете, е необходимо да уведомите служителя на лабораторията за това.
- Трябва да има поне 12 часа между даряването на кръв и последното хранене. Мастните храни трябва да бъдат премахнати от диетата още по-рано, тъй като това дава голяма грешка в представянето.
- В ден - два преди анализа да се изключи спорта, а не да се вдигат тежести.
- За 24-48 часа в храната не трябва да бъде чесън, а е забранено да се пие кафе и алкохолни напитки. Пушенето е изключено.
- При наличие на възпалителни процеси в организма, тестът се отлага до пълно възстановяване.
уговорена среща
Преминаването на тест за определяне на нарушения на кръвосъсирването е задължително за пациенти, на които е предписано лекарство, което не дава кръв за съсирване. Извършва се анализ на агрегацията на тромбоцитите за диагностициране на необходимата доза.
препис
Изследването на тромбоцитната агрегация се извършва, като се използват едновременно три индуктори за идентифициране на основния фактор, който активира процеса на адхезия на кръвните клетки. Стойността на диагнозата има отклонение от нормата. Какво означава това, ако тромбоцитната агрегация с adf е повишена? Аденозин дифосфатът влияе върху поведението на тромбоцитите и началото на процеса на тяхното залепване.
Намаляване на тромбоцитната агрегация в кръвта може да се наблюдава при правилно избрано лекарствено лечение, или при наличието в организма на заболявания, които се наричат генерализирана тромбоцитопатия.
Етиология на тромбоцитопатията
Този набор от заболявания има наследствен и придобит характер на външен вид. Според медицинската статистика около 10% от цялото население на планетата има тази патология. Основната характеристика на тромбоцитопатията е функционално нарушение на кръвните клетки в процеса на натрупване на определени кръвни вещества.
В действителност, това е невъзможността на кръвта да се съсирва, поради липсата на образуван кръвен съсирек, който причинява външно и обилно вътрешно кървене.
Първите признаци на патологичния процес започват да се проявяват в детска възраст и имат клинична картина на незарастващи рани, голям оток на мястото на леки синини. При момичетата наличието на тромбоцитопатия се изразява в продължителна и обилна менструация. Резултатът от патологията е развитието на анемия.
Първите признаци на неразрушаване на кръвта се проявяват в детството
Неактивността на кръвните клетки към образуването на кръвни съсиреци може да бъде причинена от тежко вирусно или инфекциозно заболяване, както и от влиянието на редовния прием на някои лекарства.
Вторична тромбоцитопатия
Причините за тромбоцитопатия са левкемия, злокачествена анемия, развитие на миелом. Наблюдава се и при бъбречна недостатъчност, неизправност в ендокринната система.
Други причини за вторична тромбоцитопатия:
- Атеросклерозата.
- Хипертония.
- Сърдечен удар.
- Образуването на кръвни съсиреци в артериите на коремната кухина.
- Ход.
- Диабет.
Поведение на тромбоцитите по време на бременност
При бременност броят на кръвните клетки може значително да се различава от нормата. Проявление - трайно леко кървене, образуване на синини. Медицинският персонал, който ще приеме доставката, трябва да бъде предупреден за възможния риск от кървене.
Повишената агрегация на тромбоцитите по време на бременност се наблюдава главно през първия триместър и се причинява от токсикоза, по време на която тялото губи голямо количество течност.
Ако скоростта надвишава нормата, съществува риск от нежелани кръвни съсиреци. Резултатът - усложнения по време на бременност до спонтанен аборт.
Умереното повишаване на нивото на агрегация при бременни жени е нормално и се дължи на необходимостта от хранене на плацентата с кръв. Счита се, че нормалните показатели са от 30 до 60% от всички индуктори.
За определяне на степента на тромбоцитна агрегация по време на бременност е необходим кръвен тест:
- При чести бременности, но невъзможността да се роди плода.
- С терапевтично лечение за безплодие.
- Преди да започнете да приемате контрацептиви и след завършване.
- Като една от мерките за диагностициране на състоянието на организма по време на планирането на бременността.
Навременният анализ на тромбоцитната агрегация по време на бременност ни позволява да предвидим развитието на възможните усложнения и да предпишем превантивни мерки.
Тромбоцитна агрегация (тромбоцитна агрегация)
литература
- Консултирайте се с Вашия лекар относно възможността за преустановяване на употребата на лекарства, които имат най-значително въздействие върху резултатите от теста. Приемането на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) трябва да бъде преустановено най-малко три дни преди проучването. Антитромбоцитни агенти (напр. Аспирин, тиенопиридинови производни) трябва да бъдат преустановени най-малко десет дни преди проучването. Ако антитромбоцитните медикаменти не могат да бъдат спрени, този ефект трябва да се вземе под внимание при оценката на резултатите. Трябва да се посочи в посока на всички лекарства, взети от пациента през седмицата преди изследването. За повече информация относно лекарства и вещества, които могат да имат определено влияние върху резултатите от теста, вижте раздела за тълкуване.
- Препоръчително е да се въздържат за 4 часа преди изпитването от хранене, особено с високо съдържание на мазнини, за да се избегне мътността на пробата. Най-малко 2 часа преди теста, изключете употребата на напитки, съдържащи кофеин (кафе, чай), можете да пиете вода.
- Не пушете поне 30 минути преди да вземете кръвна проба.
- Пациентът трябва да бъде в покой 15-20 минути преди изследването.
Интерпретацията на резултатите от изследванията съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.
Тромбоцитна агрегация с ADP, кръв
Агрегирането на тромбоцитите с ADP е диагностичен тест, който оценява реакцията на активиране на тромбоцитите (агрегация) с помощта на специален агрегатор, аденозин дифосфат (ADP). Анализът се извършва с помощта на точен инструмент - агрегометър, който записва показанията в непрекъснат режим и ги показва под формата на крива линия (агрегограма). Интерпретацията на теста се основава на анализ на естеството на агрегацията (едно- или дву-вълнови, пълни или непълни, обратими или необратими), както и някои други показатели.
Тромбоцитите са кръвни клетки, които са отговорни за съсирването. Състояния, свързани с намаляване на тромбоцитната агрегация (адхезия) включват наследствена и придобита дисфункция на клетките. Анализите на тромбоцитната агрегация се извършват за идентифициране и диагностициране на тромбоцитната дисфункция при пациенти с прекомерно кървене. Често този тест се провежда заедно с други изследвания на съсирването на кръвта. Най-честата наследствена болест, която се характеризира с дисфункция на тромбоцитите, е болестта на фон Вилебранд. Намаляването на синтеза или нарушената функция на кръвосъсирващия фактор на Willebrand води до намаляване на коагулацията и повишена загуба на кръв по време на кървене. Анализът на тромбоцитната агрегация е показан и в случай на спонтанен аборт, безплодие, неуспешни опити с IVF.
В допълнение, оценката на тромбоцитната агрегация е полезна при лечението на антитромбоцитни лекарства. Предписани са ниски дози аспирин, за да се предотврати образуването на тромби при пациенти, страдащи от атеросклероза и заболявания на сърдечно-съдовата система. Анализът на тромбоцитната агрегация ви позволява да предскажете реакцията на организма към антиагрегантните лекарства. Някои други лекарства могат да повлияят агрегацията на тромбоцитите, включително антибиотици, антихистамини, клопидогрел, дипиридамол, нестероидни противовъзпалителни средства, теофилин, тиклопидин, трициклични антидепресанти.
Този анализ позволява да се оцени функцията на тромбоцитите чрез изследване на тяхното агрегиране под влиянието на индуктор на агрегация. Анализът помага да се диагностицират заболявания на кръвосъсирващата система.
метод
Референтни стойности - Нормално
(Тромбоцитна агрегация с ADP, кръв)
Информацията, свързана с референтните стойности на индикаторите, както и състава на индикаторите, включени в анализа, може леко да се различават в зависимост от лабораторията!
Инвитро агрегация на тромбоцити
Как да се направи тест за агрегиране на тромбоцити
В продължение на много години неуспешно се бори с хипертония?
Ръководителят на Института: “Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекува хипертония, като я приемате всеки ден.
Агрегирането на тромбоцитите се установява, когато се прави кръвен тест, за да се определи състоянието на защита на организма срещу възможна загуба на кръв. Тази основна функция се извършва от тромбоцити или безцветни кръвни клетки. Тромбоцитите веднага отиват в засегнатата област и спират кървенето. Процесът на спиране на загубата на кръв чрез залепване на тромбоцитите заедно и фиксирането им на стената на повредения съд се нарича агрегация.
Показания за изследване
За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...
По време на агрегирането, тромбоцитите се изпращат в увредения съд и се държат заедно. Образува се кръвен съсирек. С други думи, се образува корк - тромб. След това кръвните клетки се фиксират на стената на засегнатия съд и изпълняват защитна функция - те затварят раната.
Поради агрегиране, кървенето спира в здраво тяло, но в някои случаи този процес може да бъде опасен за човек. Тя зависи от скоростта, с която се случва прилепването на тромбоцитите.
Повишената активност на червените кръвни клетки при определени патологии на тромбообразуването води до запушване на кръвоносните съдове и нарушаване на работата на жизненоважни човешки органи, които могат да имат сериозни последствия, дори смърт.
За да се предотвратят ужасните последствия и ранната диагностика на патологичния процес, се провежда изследване на тромбоцитната агрегация.
Препоръчително е да се извърши такъв анализ, когато:
- подготовка за операция;
- повишено кръвосъсирване;
- образуването на синини от най-малкото нараняване;
- тромбоцитопения и тромбофлебит;
- предразположение към образуване на кръвни съсиреци;
- персистиращ оток;
- кървене на венците;
- дългосрочно заздравяване на ранени зони;
- персистиращо кървене с различна етиология (назална, маточна);
- планиране на бременността;
- ранни срокове на бременност и бременност с патологии;
- замръзнала бременност;
- неуспешно IVF;
- безплодие;
- коронарна болест на сърцето;
- разширени вени;
- заболявания на автоимунна етиология;
- планиране на употребата на хормонални контрацептивни лекарства;
- лошо кръвообращение в мозъка;
- лечение с антиагрегантни агенти;
- Тромбастения на Гланцман
- болести на Bernard Soulier, Willebrand и Glanzmann.
Периодично трябва да се направи кръвен тест за агрегация на тромбоцити и здрави хора.
С намалената активност на тромбоцитите, процесът на агрегиране също се забавя. В резултат на това кръвта започва да се коагулира зле и се развива анемия. При тази патология възникват проблеми при спиране на кървенето, което води до различни заболявания и смърт. В такива случаи е необходимо да се контролира нивото на еритроцитите в кръвта и способността на тромбоцитите да се прилепят заедно.
Задължителна стъпка в подготовката на човек за операция е да се определят патологиите на кръвосъсирването. Това е необходимо, за да се предскаже реакцията на пациента към възможна загуба на кръв по време на операцията.
При здрав човек скоростта на залепване на кръвните клетки показва добро функциониране на кръвоносната система и получаване на достатъчно кислород във всички тъкани и органи.
Нормите на агрегиране (единица за измерване - х 109 клетки / л) зависят от възрастта на лицето:
- 10-420 - новороденото дете.
- 160-320 - деца под 1 година.
- 150-300 - дете под 4 години.
- 180-340 - тийнейджъри от 15 до 18 години.
- 180-400 - мъже.
- 150-380 - жени.
Средно, анализът на тромбоцитната агрегация трябва да показва ниво, което варира от 25% до 75%.
Подготовка за изучаване и предоставяне на анализ
Ранното диагностициране на патологичните процеси, развиващи се в сърдечно-съдовата и кръвоносната системи, е възможно при изследването на кръвта за тромбоцитна агрегация. Анализът се извършва и за контрол на хода на различни заболявания и за коригиране на терапията.
За точни и ненарушени резултати препоръчваме:
- да дава кръв на празен стомах: последното хранене не по-късно от 12 часа преди изследването;
- пие само чиста вода без газ;
- седмица преди даряването на кръв, е необходимо да се прекъсне лечението с някои лекарства: лекарства, съдържащи аспирин, дипиридамол, сулфапиридазин, индометацин, антидепресанти (ако е невъзможно да се направи това, трябва да кажете на лекаря);
- Избягвайте стреса, не претоварвайте физически;
- да се откаже от чесън, кафе, пушене и алкохол през деня;
- да отложи кръводаряването при наличие на възпалителни процеси в организма.
резултати
Вземането на кръвни проби за изследвания се извършва в медицински състояния. Кръв се взема за анализ от вена. Освен това, вещества, сходни по състав с човешки клетки, които участват в процеса на агрегиране, се добавят към биоматериала. Те се наричат индуктори.
Анализът се извършва с помощта на следните индуктори:
- адреналин;
- колаген;
- серотонин;
- аденозин дифосфат, или ADP;
- арахидонова киселина;
- ристоцетиновия.
Резултатът се определя от специално устройство, което анализира агрегацията на кръвните клетки. Той преминава през вълните на светлината през кръвта, преди да започне да се свива и след това. Резултатът е обект на оценка.
Таблицата изброява нормалните индикатори за агрегиране, които зависят от използвания индуктор (в%):
"Агрегиране на тромбоцити с АДФ, колаген, адреналин и ристоцетин"
Цена: 1100 рубли.
Материал: Кръв
Време за събиране: 7: 00-12: 00 часа 7: 00-11: 00 часа
Предаване на резултатите: В деня на доставката на биоматериала от 16: 00-19: 00, с изключение на събота
Условия за подготовка за анализа:
Тромбоцитна агрегация с АДФ, колаген, адреналин и ристоцетин
Анализът се извършва за изследване на коагулацията на тромбоцитите. Агрегирането е способността на тромбоцитите да се слепват заедно, образувайки тромб. Агрегация на индуктор - химикал, който провокира реакция на агрегиране в епруветка. Тромбоцитни активатори са вещества на увредената васкуларна стена (ADP, колаген, адреналин, ристоцетин и др.)
Кръвен тест за агрегация на тромбоцити позволява да се идентифицира рискът от кървене, тромбофилия, мониторинг на антитромбоцитната терапия и избор на оптимални дози от антитромбоцитни агенти.
Изследването на тромбоцитната агрегация се извършва в следните случаи:
- да се определят причините за тромбофилия при различни състояния: спонтанен аборт; замразени бременности; безплодие, включително неуспешни опити за IVF; инсулти, инфаркти и други сърдечно-съдови заболявания;
- преди и по време на оралните контрацептиви;
- преди планираната бременност и по време на бременност;
- да се определят причините за кървене при хеморагичен синдром (синини, кървене с различна локализация);
- да се определят показанията / противопоказанията за назначаване на антитромбоцитни средства (тромбоаз, кардиомагнил, аспирин, плавикс и др.);
- за определяне на чувствителността / резистентността към антитромбоцитни агенти;
- за избор на лекарството (антитромбоцитно средство) и корекция на дозата по време на лечението;
- да се предскаже рискът от кървене, докато се приемат антитромбоцитни средства.
- претромботични състояния;
- идиопатична тромбоцитоза;
- тромбоза;
- миокарден инфаркт;
- атеросклероза;
- васкулит;
- бременността.
- първична и симптоматична тромбоцитопатия;
- при лечението на антиагрегантни агенти.
Важно: За надеждна оценка на резултата от агрегацията на тромбоцити е важно правилно да се подготви пациентът за кръводаряване.
- Пациентите не трябва да приемат аспирин и други лекарства, съдържащи аспирин, в продължение на 7-10 дни преди проучването. Ако не можете да отмените лекарствата, тогава при регистрацията пациентът трябва да докладва за взетите от него лекарства.
- 12 часа преди даряването на кръв, пациентите трябва да се въздържат от храна, особено мазна.
- Преди проучването, не можете да пиете кафе, алкохол (през деня), да ядете чесън, дим, е необходимо да се изключи всякаква физическа активност. Също така, не можете да проведете проучване на фона на остро възпаление.
- Кръвните проби от пациенти не трябва да бъдат хемолизирани, да съдържат съсиреци, примеси на червените кръвни клетки, да бъдат хелирани, пациенти с жълтеница, да съдържат най-малко 75 000 / mm3 тромбоцити. Такива пациенти ще бъдат насочени за кръвен трансфер.
Методът за определяне на тромбоцитната агрегация е много чувствителен и ако горните изисквания за условията на подготовка за кръводаряване не са спазени, резултатите могат да бъдат фалшиво сплескани или фалшиво вдишани.
Кръвта се дарява в "европейските лаборатории" само на улицата. Далеч 39/1
Медицински център за съвременна диагностика. (Инвитро)
INVITRO е най-голямата частна медицинска компания в Русия, специализирана в лабораторната диагностика и предоставянето на други медицински услуги.
Международното качество, изключителното обслужване и високотехнологичните иновативни решения са основните приоритети на нашата работа. Въвеждането на модерни международни практики и стандарти позволи на INVITRO да достигне нивото на най-добрите европейски лаборатории, доказвайки, че руската лаборатория може и трябва да отговаря на международните стандарти.
Компанията предлага повече от 1800 вида лабораторни изследвания и услуги за инструментална и компютърна диагностика, които ефективно помагат на лекарите и пациентите да се грижат за здравето си през целия си живот.
Обхватът на медицинските тестове, извършвани от фирмата за клинични и диагностични цели, включва хематологични и общи клинични проучвания, изследвания на хемостаза, биохимичен анализ на кръв за инфекции с ензимни имуноанализи, коагулологични, хормонални, генетични, имунологични, микробиологични, хистологични, онкоцитологични изследвания, PCR -диагностика, определяне на маркери на възпалителния процес и автоимунни заболявания и мониторинг на лекарствата. В допълнение към лабораторните тестове, в лечебните кабинети и диагностичните центрове на INVITRO могат да се извършват инструментални и рентгенови изследвания, изследване чрез компютърни диагностични методи и в някои случаи консултация с лекар.
Тромбоцитна агрегация с единичен индуктор (ADP)
Този анализ е включен в блоковете:
Време на изтичане за бърз анализ (Cito)
Стойност на анализите
За оценка на функцията на тромбоцитите в лабораториите на CIR се извършва анализ на индуцирана тромбоцитна агрегация. Това е висококачествен анализ на автоматичен агрегометър. Тъй като този анализ се променя драстично, когато приемате лекарства, които влияят на съсирването на кръвта (антитромбоцитни средства, например, аспирин, тромбоза, антикоагуланти, например, хепарин), е препоръчително да го приемате преди приема на тези лекарства. За всеки агрегатограм лабораторният лекар издава заключение.
Анализът на тромбоцитната агрегация се препоръчва в следните случаи: с аборт, неуспешни опити с IVF, тежки усложнения на бременността с анамнеза за безплодие с неизвестен произход, както и с повишено кървене: леки синини, менорагия, кървене в носа.
В кривата на агрегиране се оценяват амплитудата на агрегиране, формата на кривата, наличието на една или две вълни и наличието на дезагрегиране.
На горния образец са посочени: 1 - нулиране на устройството, 2 - преди добавяне на индуктор, 3 - пикът, свързан с разреждането на пробата от индуктора, 4 - произход, първата вълна, 5 - втората вълна, 6 - дезагрегация.
Важна информация: комбинацията от поглъщане на хранителни продукти, фитопрепарати и хранителни добавки, съдържащи компоненти от този списък с антиагреганти (тромбоас) и антикоагуланти (хепарин), е опасна комбинация с риска от кървене (категория D според класификацията на FDA). Рискът от кървене в повечето случаи надхвърля потенциалните ползи.
В лабораториите на CID, тромбоцитната агрегация се извършва със следните индуктори:
- Агрегиране с ADF
- Агрегиране с арахидонова киселина
- Агрегиране с адреналин (епинефрин)
- Агрегиране с ристоцетин.
Първите три индуктори ни позволяват да оценим функцията на тромбоцитите от различни страни, те се допълват взаимно. Агрегирането с ристоцетин позволява да се подозира опасно състояние на кървене - болест на von Willebrand (дефицит на фактора на von Willebrand). Когато планирате бременност, този анализ е важен за премахване на риска от кървене по време на раждането.
Агрегиране с ADP (синя линия) и арахидонова киселина. Агрегиращият отговор рязко намалява. Практически липсва дезагрегиране.
Агрегиране с ADP.
Реакцията на агрегиране е намалена. Практически липсва дезагрегиране.
Тромбоцитна агрегация
описание
Агрегирането на тромбоцитите е индикатор за аномалии в съдовата тромбоцитна фаза на хемостаза.
За оценка на тромбоцитната функция се извършва анализ на тромбоцитната агрегация. Проучването Ви позволява да диагностицирате и предотвратите риска от развитие на кървене, тромбофилия, за да оцените ефективността на антитромбоцитната терапия и да намерите оптималната доза антитромбоцитни средства.
Когато кръвоносните съдове са повредени, тромбоцитите се натрупват на мястото на нараняване, активират се и се придържат един към друг, образувайки тромбоцитен тромб, образува се първична хемостатична запушалка, която помага да се спре кървенето и лекува раната. Когато тромбоцитите се активират, се появява реакция, която завършва с активирането на фосфолипаза. В резултат на това клетъчната мембрана променя свойствата си и може да влезе в контакт със съседните клетки. В резултат тромбоцитите могат да се агрегират един с друг и да образуват тромбоцитен тромб.
Агрегация - свойствата на тромбоцитите ще се свързват един с друг.
Адхезия - способността на тромбоцитите да се прилепят към увредената интима на съда.
По този начин, адхезията и агрегацията са процесите, необходими за образуването на така наречената "запушалка" за затваряне на лезията в съдовата стена. Повишеното активиране на тромбоцитите в патологията може да доведе до прекомерна тромбоза и обратно, може да се получи хеморагия (кървене), когато агрегацията се забави.
Активирането на тромбоцитите е необходим елемент за нормална хемостаза. При нормални условия циркулиращите тромбоцити не взаимодействат с вътрешните повърхностни и съдови ендотелни клетки. Но ако стените на съдовете са повредени, колагенът и тромбоцитите с участието на фактора на фон Вилебранд се придържат (сцепление) към повредената част на съда.
Увеличената тромбоцитна агрегация е придружена от коронарна болест на сърцето и развитие на миокарден инфаркт.
Показания:
- да се определят причините за тромбоза при спонтанен аборт, с безплодие;
- с неуспешни опити за IVF;
- за сърдечно-съдови заболявания - инфаркти, инсулти;
- докато използват орални контрацептиви;
- по време на планиране на бременността и по време на бременност;
- да се открият причините за повишено кървене и да се прогнозира рискът от кървене;
- докато приемате антиагрегантни агенти;
- за откриване на чувствителност или резистентност към антитромбоцитни агенти;
- за диагностициране на придобита и вродена тромбоцитопатия.
Необходимо е специално обучение. Взимането на кръвни проби се препоръчва не по-рано от 6-8 часа след последното хранене. В навечерието на проучването трябва да се изключи приема на алкохол и пушенето, физически и емоционален стрес.
Ако пациентът приема лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за провеждане на проучване на фона на приема на лекарствата или възможността за неговото анулиране преди проучването, като продължителността на отмяната се определя от периода на отнемане на лекарството от кръвта.
Тълкуване на резултатите
Мерни единици:%
В проценти процентът съответства на 25–75%.
Фактори, които увеличават резултата:
- хепарин;
- хемолиза на кръвна проба;
- липедимия;
- никотин.
- прекомерен прием на чесън (инхибира агрегацията на тромбоцитите);
- аспирин (ацетилсалицилова киселина инхибира тромбоцитната агрегация чрез блокиране на синтеза на тромбоксан А2);
- азолидин, карбамат1, пириндол, сулфинпиразон, тикарцилин, трициклични антидепресанти;
- тромбоцитопения.
Анормалната агрегация на тромбоцитите се комбинира със следните състояния:
- аномалии на тромбоцитите, причинени от дефицит на мембранни гликопротеинови рецептори, дефицит на места за съхранение, дефицит на освобождаване на ADP;
- липса на плазмени протеини, осигуряващи взаимодействие на тромбоцитите със стените на кръвоносните съдове, включително фактор на von Willebrand, фибриноген, фибронектин;
- наличието на анормални метаболити и плазмени компоненти в уремия, диспротеинемия, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация;
- колагенови съдови заболявания (синдром на Marfan, остеогенеза imperfecta);
- миелопролиферативни нарушения (есенциална тромбоцитемия, полицитемия вера, хронична миелоидна левкемия);
- Тромбастения на Glanzmann (Glanzmann): липса на гликопротеин IIb / IIIa, липса на агрегация под действието на ADP, колаген, адреналин, тромбин, но нормална агрегация под действието на ристомицин;
- Синдром на Bernard-Soulier (Bernard Soulier): дефицит на Ib; нормално агрегиране под действието на ADP, колаген, адреналин; недостатъчна аглутинация под действието на ристоцетин. За разлика от болестта на von Willebrand, аглутинацията под действието на ристомицин не се коригира чрез добавяне на нормална плазма;
- дефицит на място за съхранение / басейн (синдром на Chediak-Higashi, гликогеноза тип I, сив тромбоцитен синдром, синдром на Хермански-Пудлак, ТАР синдром, тромбоцитопения - тромбоцитопения / патология с аплазия на радиуса). с аномалии на костния апарат - двустранно отсъствие на радиална кост със скъсяване на предмишниците, понякога с деформация на гръбначния стълб, лопатки, дисплазия на тазобедрените стави, цепнато небце, мускулни дефекти, страбизъм, белодробна хипоплазия, вродена Oroks сърцето), Wiskott-Aldrich синдром: Тромбоцитната агрегация може да е необичайно, често се дължи на липсата или намаляването на ADP вторичния освобождаване;
- дефицит на циклооксигеназа: анормална тромбоцитна агрегация, дължаща се на невъзможност за активиране на простагландиновия път; аспирин-подобен дефект;
- Болест на Willebrand: нормално агрегиране под действието на ADP, колаген, адреналин; отсъствието или редукцията на аглутинацията под действието на ристоцетин (с изключение на тип IIB, където аглутинация настъпва при поднормални концентрации на ристоцетин).
- като приемате ацетилсалицилова киселина, индометацин, големи дози фуроземид.